廉洁医院创建实施方案

廉洁医院创建实施方案（精选8篇）

廉洁医院创建实施方案 篇1

创建“廉洁示范医院”活动实施方案

为进一步加强党风廉政建设，提高党风廉政建设规范化科学化水平，促进医院行风建设，扎实推进廉洁工程和商业贿赂治理，按照市、县及卫生局“廉洁示范医院创建工程”活动的相关要求，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻十八届中央纪委第二次全会、省纪委八届三次全会和市纪委五届三次全会精神，紧紧围绕治理商业贿赂和解决群众看病难问题，坚持教育、制度、管理、监督并举，统一部署，突出重点，标本兼治，稳步推进，坚决纠正违反职业道德和市场规则，影响公平竞争的不正当交易行为，使医院全体人员普遍受到深刻的法律、纪律和职业道德教育，增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识；深入调查研究，通过深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控商业贿赂的长效机制，铲除滋生商业贿赂的土壤和条件。同时，在工作中注意维护医院稳定，保持正常的医疗服务秩序。

二、工作目标

通过创建活动，切实加强医德医风和职业道德建设。建立患者就诊后满意评价制度，定期分析评价意见，对存在问题要分析原因，采取措施及时整改纠正。要畅通投诉渠道，及时排查问题，确保群众反映的医德医风问题件件有落实、事事有答复。考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优评奖直接挂钩，切实纠正医药购销和

医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者利益，有效遏制医疗活动中收受索要“红包”、回扣、开单提成、乱收费等不廉洁行为，让病人满意、让群众满意、让社会满意、让党和政府满意。

三、工作内容

（一）建立制度保证机制

1、建立健全医院党风廉政建设责任制。一是要抓好组织领导，明确职责。一把手负总责，分管领导各负其责。一把手全面负责党风廉政建设和反腐败工作，其他领导班子成员按照工作分工各负其责。二是抓好责任分解，落实“一岗双责”。把党风廉政“廉洁示范医院创建工程”任务量化分解到领导班子成员以及各科室负责人。三是逐级签订《治理医药购销领域商业贿赂责任书》，进一步明确医务人员在履行职务中必须遵守的纪律和行为规范，切实纠正行业不正之风，树立医务人员良好形象。四是抓好责任追究，完善责任追究机制。

2、建立中层干部和医护人员廉洁自律行为规范。根据省、市、县各级卫生行政部门的有关规定和从业人员行为准则、执业规范，结合我院工作实际，制订《关于执行药品招标政策的有关规定》、《医疗器械和一次性耗材登记备案制度》、《药品超常规使用预警制度》、《基建工程保廉制度》等相关制度，严格落实党风廉政建设的各项规定，促进依法从医、廉洁从医。

落实党风廉政建设和纠风工作责任制。实行“一岗双责”，按照职责落实党风廉政建设和纠风工作责任制。完善医院领导班子议事规则和工作规则，“三重一大”事项全部经领导班子集体讨论决定。进一步扩大群众的知情权、参与权和监督权，事关医院改革发展全局的重大

问题和涉及职工切身利益的重要事项，要广泛调研征求意见，按规定程序上会讨论通过；重大事项须报上级行政主管部门方可执行。

3、健全民主管理制度。切实加强民主管理，进一步发挥药品管理委员会、固定资产采购管理小组、物价收费管理小组等内部专项管理机构的作用，实行药品、器械采购的民主决策；拓宽群众参政议政、参与医院管理、民主监督的渠道；加强信访工作，建立医疗纠纷投诉接待办公室，实行院长接待日制度；有序开展行风民主评议工作，不断强化舆论监督、群众监督、社会监督等。

4、规范民主决策制度。院领导班子严格实行集体领导和个人分工相结合，按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，坚持重大决策、重要人事、重大工程建设项目、重大固定资产处置、重大活动和大额资金使用等重大事项均由班子集体讨论决定。

5、贯彻实施党风廉政建设。院领导班子成员之间实行分工不分家的工作原则，分管领导负责各部门的廉政建设，做到“谁管理谁负责，谁签字谁负责”，一级管一级，一层抓一层，坚决落实，一抓到底。

（二）建立监督制约机制

1、深化党务、院务、政务公开。严格贯彻执行《公共卫生单位内部事务公开实施方案》、《****卫生局党务公开工作实施方案》的相关要求，不断完善公开工作实施细则，把群众关心、关注的热点问题以及重要的政务活动作为重点及时公开，按照规范程序操作，自觉接受监督。领导班子建设情况、财务预决算等情况、医疗服务的收费标准和依据，基建工程项目招投标情况、人员聘用任免考核情况等内容及时如实地通过职代会、全院职工大会、院报、电子显示屏、网

络等形式公开，自觉接受监督。

2、认真开展述职评议工作。院长每年向医院职工代表做工作报告，报告内容包括工作总结、工作计划、财务决算、财务预算，接受职工代表的审议和评议。

3、建立健全廉情预警机制。完善党风廉政建设监督员制度，与行风监督员统一管理和使用。收集廉情信息，及时发现一些苗头性问题，并能针对群众发现的问题完善制度、健全机制。

（三）建立管理运作机制

1、严格财务管理。贯彻执行民主理财制度，完善财务预决算制度、开支审批制度、会计核算制度、票据和印章管理制度、财会人员管理制度等，规范财务处理流程。严格执行省卫生厅的收费标准，严禁乱收费和重复收费等行为，对住院病人实施一日清单制。

2、规范基建工程项目监督管理。严格执行有关招投标制度，贯彻落实上级对基建工程的有关规定，完善基建工程有关教育、资金运作、质量验收、审计监督等制度，规范基建工程项目决策、发包、决算、验收等行为，工程建设项目禁止采取分期分批、化整为零的方式进行操作，积极推进基建工程项目保廉工作。认真执行基建工程采购有关规定，不断规范采购行为。

3、开展行风评议活动。以公正执法和优质服务为重点，以人民满意为标准，认真开展行风评议活动，争创人民满意的医疗单位。每年开展中层股室评价、社会监督员座谈会等，进一步加强全院医务人员的思想和作风建设，努力挖掘和培养廉洁工程中涌现的先进典型，大力宣传先进典型的先进事迹，不断激励、引导全院干部职工做好本职

工作。

四、保障措施

（1）加强廉洁教育，发展廉医文化。建立健全教育培训制度，把反腐倡廉教育纳入在职培训、继续教育计划，与日常教育相结合，并长期坚持实施。廉洁诚信服务，合理治疗检查。各科室要广泛深入开展“三好一满意”活动和“修医德、强医能、铸医魂”活动，深化以病人为中心的服务理念，坚持廉洁诚信服务，落实各项便民利民措施。临床、医技科室要严格遵守诊疗规范及技术操作规程，因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝大处方及滥用药等过度医疗现象，杜绝夸大病情、诱导医疗等医疗欺诈行为。不以虚假广告等不正当手段欺骗、诱使病人就医、招揽病人。

打击商业贿赂，拒绝收受“红包”。严格执行药品网上招标采购、医疗设备、耗材、卫生材料、基建、物资采购招投标等制度，逐级签订《治理医药购销领域商业贿赂责任书》，本院所有从业人员不得在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职务（职业）的便利，索取或收受贿赂，为销售方谋取便利。医务人员不得利用开处方的职务（职业）便利，以各种名义非法收受回扣，为医药产品销售方谋取利益。医务人员不得利用职权便利，索取、收取病人或家属“红包”。加强内部管理，严把医疗质量关，杜绝使用假冒伪劣药品、医疗设备、医用耗材以及其他卫生材料。

规范质量管理，完善诊疗制度。全面落实医疗质量和病人安全的核心制度，实施重点环节、重点科室的重点监控，及时发现医疗质量和安全隐患，有效防范、控制医疗风险。严格执行病历书写和病案管

理规定；严格执行临床路径管理和单病种付费制度，坚持质控考核月检查及月通报制度，建立健全医疗质量与医疗安全持续改进方案；深入开展优质护理服务，为病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。不断建立健全医疗质量和医疗安全的定期检查、监督机制，落实整改措施，保障医疗质量的持续改进。

（2）加强党务院务公开，规范权力运行。按时公开药价、服务收费、惠民政策，主动公开服务承诺、便民措施、服务内容和标准，随时公开“三重一大”决策等；采用满意度评价器、问卷调查、电话随访、意见箱等多种形式对群众进行满意度测评，促进医院管理规范化；全面推行权力运行监控机制建设，对所有权力进行全面梳理，明确授权依据和责任主体，形成分类清晰、编制科学、定位准确的职权目录，并认真查找风险点、确定风险等级目录、制定防范措施、建立监控平台，全方位接受群众和社会监督。

（3）加强制度建设，完善管理体系。要用制度管人管事，围绕“三重一大”制度落实建立健全《医德医风考评制度》、《院科管理制度》、《全程监控和定期检查制度》、《征求意见制度》、《投诉举报制度》、《信息公布制度》、《责任追究制度》、《重大事项向上级纪检部门备案制度》等配套制度，增强制度的刚性和可操作性，为推动创建工作提供制度保障。

五、实施步骤

根据市、县及卫生局的安排部署及相关要求，我院于2013年3月启动“廉洁示范医院”创建活动，并制定如下计划：

（一）动员部署

1、成立创建“廉洁示范医院”活动领导小组（附名单）。

2、制定《创建廉洁示范医院活动实施方案》，召开动员大会，对“廉洁示范医院”活动进行动员部署。

（二）自查自纠，全面整顿（4—12月份）

开展公开承诺。院领导班子成员、各科室主任做出廉洁自律承诺，落实三级承诺制。各科室开展一次“回头看”活动，查摆问题，积极整改。科室主任为第一责任人，要亲自抓，负总责，将创建廉洁科室活动与日常诊疗工作相结合，与落实党风廉政建设责任制相结合，与深化医药体制改革相结合，与医院“三好一满意”活动相结合，与“医疗质量万里行”活动相结合，与加强医院管理和行风评议相结合，与医院开展“修医德、强医能、铸医魂”活动相结合。

医院主要领导讲反腐倡廉建设专题党课。召开以“率先垂范、廉洁从政”为主题的民主生活会。安装满意度测评和职务权力监控系统。建章立制，治理和纠正医药购销中的不正之风，规范医疗服务行为。落实医德考评制度，建立医务人员医德档案并实行考核。

通过门诊大厅电子显示屏、院报、网络等途径向社会承诺。加强廉洁文化建设，开展廉洁从医主题教育,加强医院党务公开、院务公开工作。培树先进典型，开展先进事迹演讲，医德医风标兵评选活动。

（三）活动总结

总结创建活动的成功经验，查找工作中存在的问题和不足，制定整改措施，建立长效机制。

******医院

创建“廉洁示范医院”领导小组人名单 组 长： *** 组 员： ***

创建廉洁文化示范单位实施方案 篇2

为认真贯彻落实区卫生局关于开展廉洁文化示范点创建活动的精神，进一步加强医院的行风建设，积极推动廉洁文化示范点创建活动的开展，使全院员工树立“廉洁、自律、公正、诚信”的服务理念，形成“廉洁从医”的价值观念，达成“以行风为医院各项工作的支撑带动，以安全为医院各项工作的基本保障，以创新(技术水平提高)为医院永恒主题，以节约(科学发展观)为医院经营管理理念”的共识，特制廉洁文化示范点创建活动实施方案如下：

一、指导思想

以十八大精神为指导，以科学发展观为统领，以增强医务人员法制意识、廉洁意识、服务意识为宗旨，以社会主义荣辱观、治理医药购销领域商业贿赂和创新、节约、和谐社会为抓手，以开展各种文化教育活动、普法等教育活动为载体，坚持以病人为中心，将传统文化、精神文化、知识文化、职业文化、制度文化、环境文化与日常工作有机结合起来，发挥医院先进文化的正确舆论导向作用，推进医院廉洁文化工作的全面展开。

二、目标任务

以构建“医患和谐关系”为核心，以创建无纠纷科室、无纠纷医院为切入点，围绕提高员工素质及 “三好一满意”的开展工作，加强以“廉洁从医”为主题的廉洁文化建设，营造“廉洁行医、诚信服务，以廉为荣、以贪为耻”的浓厚氛围，坚持“以人为本、以文育人”的原则，大力弘扬“和谐、仁爱、敬业、创新”的医院精神，突出医院文化、医患关系、职业道德三大主线，提高员工廉洁、节俭、自律和社会责任的行医意识，打造一支廉洁自律、爱岗敬业、厚德利民、拼搏创新、节约高效的医疗服务团队，把医院建设成为“病人员工皆满意、无红包、无回扣、无大处方、无违价、无纠纷、无事故” 风清气正的卫生院。

三、组织领导

为加强廉洁文化建设工作的领导，成立以吉联军院长为组长，分管院长徐月付、刘会娟为副组长，束长松、温海东、严风春、仇红权、吴卫琴、袁志良、乔玉凤为领导小组成员。领导小组下设办公室，主任由温海东兼任，日常工作由办公室负责，做到单位负责人亲自抓，做到谁主管谁负责，一层抓一层，层层抓落实，在和谐氛围中互相督促、互相了解、互相帮助、共进步、共发展，以确保廉洁文化示范点创建活动抓出实效。

四、实施步骤

（一）宣传发动造氛围阶段（05月01日至05月06日）。召开全院职工动员大会，建设廉洁文化长廊，组织学习本方案及上级有关精

1神，明确开展活动的指导思想、目标任务和要求，做到全员宣传发动、人人主动参与，形成统一思想、统一共识。

（二）彻落实重实效阶段（05月10日至10月10日）。结合医院工作实际，通过听讲座、设论坛、510教育、组参观、搞调研、写述职等形式多样的学习教育活动，并定期检查、组织明察暗访，让每位员工实现从“别人要我做”到“我要做、我该做”的根本转变，确保取得实效。

（三）总结提高建长效阶段（10月以后）。通过开展“廉洁文化”活动，精心培育，树立典型，表彰一些先进科室和先进个人，如“医德之星”等先进典型表率作用，对医院的各项服务及操作规程进行标准化、规范化、制度化建设，以廉洁文化示范点创建活动推动医院可持续健康发展。

五、活动内容

（一）、开展廉洁文化教育

1、邀请有关专家作党风廉洁文化建设知识讲座，围绕“廉”字，开展法律法规、理想信念、职业道德和服务宗旨等教育，尤其是加强对重点科室、重点岗位、重点人员的教育，提高全院员工的廉洁文化意识。

2、运用喜闻乐见的形式，组织观看反腐倡廉电教片或图片展，让员工从中受到直观熏陶或潜移默化的教育。

3、采取形式多样活动，在全院员工中征集自编、自撰的廉洁文化格言警句，让员工在廉洁文化教育活动中感知、感悟和领会思考。

（二）、营造廉洁文化氛围

1、从院容院貌着手，制作一些关于廉洁文化格言警句的宣传牌、宣传栏，营造廉洁文化示范点创建氛围。

2、通过医院电子显示屏、各种会议、内部信息系统等开辟廉洁文化教育阵地，造就声势。

3、党支部、团支部发起倡议书，医院与科室、人员签订《廉洁节俭责任书》，强化员工的廉洁、节俭、自律的意识，增强医院干部职工队伍的凝聚力、战斗力和核心竞争力。

4、组织以廉洁文化为主要内容的演讲比赛、文艺表演等活动。

5、举行“廉洁自律、勤俭节约、爱岗敬业、优质服务”的全员签字仪式。

（三）、重要举措

1、在医院内重要位置公开举报电话（88540259）、设立举报箱，对贪污枉法、玩忽职守、收受“红包”及“回扣”等行为的相关人员由卫生局等相关部门处理。

2、健全以第三方评价体系为主线的院内行风监管网络，对重点

岗位（即比较容易出现不正之风的部门、岗位）、重点环节（即红包、回扣、违价现象）、重点事项（如首问负责制及劳动纪律的遵守等）进行监控，严格执行物资集中招标采购，扎实推进院务公开。

3、以院长邮箱为依托，接受职工、病友、社会各界人士的建言献策，公开医院举报电话，强化病友导诊、分诊作用和投诉处理机制、满意度主动调查。

4、健全以财务审计、财产物资供应管理、保障服务为主导的财、物管理主线，推动节能减耗，降低成本，加强收费督导，切实减轻病者的医药负担。

5、继续优化行政、医疗、窗口服务流程，加快硬件建设，严格执行核心医疗制度，做好临床三件事和三个关键，坚持三不放过原则，为病友提供快捷、优质服务和质量安全控制，体现以服务对象为中心的服务理念，实现“把时间还给医务人员、把医务人员还给病人”。

6、每季度对拒收、上缴“红包、回扣”及各项指标完成情况、满意度进行评审及核查，评选先进科室、优秀个人，并给予物质鼓励。

7、建立员工医德档案，干部廉洁档案。把廉洁行医、廉洁从政与人事调整、绩效考核、评先评优、职称晋升挂钩。对诱发纠纷的科室、个人实行一票否决制。

六、创建活动相关要求

（一）、创新工作思路，引领发展方向

1、领导重视，统筹部署。坚持把廉洁文化建设纳入卫生院宣传教育的总体部署，融入精神文明建设的整体安排，寓于惩治和预防腐败体系建设的各个环节，切实加强组织领导。工作小组要加强指导、协调和督查工作；领导要经常深入部门，调研指导，抓好创建。各部门把廉洁文化示范点创建活动工作与中心工作同安排、同部署、同检查、同考核；工作小组定期召开联席会议，经常性研究廉洁文化建设。

2、夯实责任，形成合力。针对廉洁文化建设量大面广、责任难以落实等问题，分解责任，细化任务同时，注重发挥各职能部门的廉洁文化建设责任主体的优势，制定廉洁文化示范单位建设工作方案，实行归口负责机制，统筹各方力量，合力推动示范单位创建工作。

3、制定标准，提供参照。为了使创建活动科学规范、有章可循，对示范单位建设提出具体要求：有领导机构和活动方案，有固定的廉洁文化活动阵地，有浓厚的廉洁文化氛围，有经常性的反腐倡廉教育，有长效机制建立。

4、明确主题，抓点示范。以“诚信廉洁、依法行医”为主题，结合本单位的具体实际，精心组织，抓好示范科组，充分发挥辐射带动作用，提升整体工作质量。

（二）、富建设载体，拓展活动平台

1、拓展廉洁文化建设阵地。开展廉洁影视剧展播活动，建立廉洁教育园地，参观教育示范基地。设立廉洁图书角等。

2、深入推进党员干部廉洁教育。开展“一把手”讲廉洁党课制度，围绕学习贯彻《廉洁准则》，开展专题辅导；集中开展党纪法规教育，开展中央反腐倡廉重要法规文件和党政领导干部选拔任用四项制度学习活动、《廉洁准则》宣传教育月活动及510警示教育活动。

3、是广泛开展廉洁文化宣传活动，强化宣传，扩大影响。如举办组织开展廉洁故事会、唱廉洁歌曲、办廉洁园地、在廉洁演讲等活动。向党组织递交廉洁承诺书。

（三）、着眼长远发展，构建长效机制

廉洁文化建设是一项综合性的系统工程，必须立足当前，着眼长远，建立健全一套实效管用的机制制度。建立考核管理激励机制。将廉洁文化建设纳入党风廉洁建设责任制和卫生文化服务体系绩效考核范围，作为评价工作实绩以及创建文明窗口的重要内容，确保廉洁文化建设目标的实现。组织廉洁文化示范单位自我验收，工作中成绩突出的给予奖励。

廉洁医院创建实施方案 篇3

为推动全面从严治党向纵深发展，巩固反腐败压倒性胜利成果，在全社区培育清正廉洁的价值理念，街道根据市字[2019]12号、办发[2019]11号文件的要求，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，决定创建区“廉洁单位”，为使创建工作扎实推进，特制定本方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，全面贯彻落实中央、省、市、区纪委全会精神，将创建“廉洁单位”作为创建廉洁的重要机遇和载体，推动廉洁思想、廉洁制度、廉洁纪律、廉洁文化融入经济社会的各方面、全过程，为推进的健康发展构建政治清明、廉洁高效的政治生态。

二、创建目标

以打造政治清明、政府清廉、干部清正、社会清明的廉洁为目标,在全办开展创建“廉洁单位”的活动，以深化机关党的建设，改进干部作风建设，加强廉政风险防控建设、推进廉政文化建设为主要内容，打造清廉公正街道，培育廉洁高效干部队伍，力争在2020年12月创建为区级“廉洁单位”。通过创建活动，不断增强党员干部纪律意识、规矩意识，规范权力运行，使廉洁理念深入人心，人民群众的幸福感、获得感和安全感明显提升。

三、计划举措

一是突出教育引导，不断筑牢思想基础。着眼“不想腐”的长远目标，建立健全党委中心组反腐倡廉学习制度、坚持“一把手”讲廉政党课等制度。坚持把培育廉洁价值理念贯穿于党员干部培养、选拔、管理和使用全过程。加强廉政文化阵地建设，营造良好廉洁办公氛围。开展“不忘初心,牢记使命”精神宣讲，举办专题讲座，开展形势教育和警示教育，开展廉政谈话等多种形式，引导党员干部不断增强党性意识和廉洁自律意识。编印《领导干部廉政笔记本》，实现对经常性廉政教育活动的痕迹管理。利用三湘e监督网站网络、报纸和微信等媒体，开展创建宣传活动，广泛宣传发动，展示创建成果，营造良好舆论氛围。

二是加强组织协调，落实主体责任。组织签订《党风廉政建设责任书》制定下发《任务分工意见》，全面夯实党风廉政建设责任扎实开展查纠“四风”和不担当不作为问题专项治理，归纳梳理问题淸单，分析査找产生根源，纵深推进专项治理工作取得实效。全面梳理排査制度机制、业务流程中可能引发廉政风险的重点环节，健全完善内部控制操作规程。

三是加强作风建设，始终坚持把纪律和规矩挺在前面。坚持把强化制度刚性约束、用制度管人管事摆在更加突出的位置，严明纪律规矩，规范权力运行。始终把严守政治纪律和政治规矩放在首位，教育引导党员干部增强“四个意识”，牢记“四个服从”，强化自我约束。规范权力运行，严格按照梳理公开的工作流程提供服务、接受监督。深入贯彻落实中央八项规定、省委省政府若干措施，对重大事项实行台账管理，开展督査通报、落实奖惩机制。

四是以惩防体系建设为主线，规范权力运行。在现有制度的基础上，全面开展制度和规范性文件清理工作，完善反腐倡廉制度体系。建立健全贯彻落实制度的责任机制和保障机制，提高制度执行力，增强制度实效。以深化廉政风险防控机制建设为抓手，切实加强干部培养、行政审批、资金管理等重点领域和关键环节权力运行的监督。深入实施预警机制建设，切实做到问题早发现、早提醒、早纠正、早查处，最大限度关心爱护干部。建立和完善重大事项集体研究决策，严格执行单位“一把手”“三不直接分管，加强对“一把手”权力运行的监督制约。

五、以查办案件为手段，治本清源。健全腐败案件及时发现和查处机制，始终保持查办案件的高压态势，对腐败案件，发现一起、查处一起。严肃查办发生在领导干部中贪污贿赂、失职渎职、以权谋私的案件;严肃查办严重损害群众利益的案件;坚决查处违反政治纪律、影响和制约经济发展的案件。充分发挥查办案件的治本功能，不断遏制腐败多发势头。

四、时间节点

(一)动员部署阶段(2020年4月1日-4月底)。按照创建区“廉洁单位”的要求，结合本单位实际，制定创建工作实施方案，召开了专门会议进行动员部署。(于4月15日前将创建“廉洁单位”方案和申报表上报区纪委监委)

(二)组织实施阶段(2020年5月-2021年9月)。积极开展各项创建活动，按照实施方案具体落实，扎实推进，务求实效，争取通过“廉洁单位”评估验收。

(三)总结巩固阶段(2021年9月-长期)。及时归纳总结创建的经验和作法，积极学习先进经验，探索建立“廉洁单位”建设长效机制，巩固创建成果。

五、工作要求

(一)提高认识，加强领导。街道党工委高度重视创建活动，强化领导，成立由党工委书记为组长的“廉洁单位”创建工作领导小组，党工委副书记任副组长，下设领导小组办公室，抽调相关部门精干人员为小组成员，确保各项工作按时保质保量完成。

(二)精心组织，强化督导。精心组织安排部署，结合实际制定实施方案，明确实施步骤、时间节点，落实责任人员，积极探索创新行之有效的工作措施和办法。“廉洁单位”创建活动将纳入绩效考核体系，纪工委加强督促推动、日常检查和工作指导。

廉洁文化进医院工作方案 篇4

一、统一思想认识，全面把握廉洁文化的内涵

廉洁文化是关于廉洁的知识、理论、制度及与之相对应的行为方式、行为规范的文化总和。5月底以前，各级医院要针对医院工作直接面向社会，面向群众的特点，及时搞好思想发动，引导广大医务人员全面把握廉洁文化的内涵，积极参加“廉洁文化进医院”活动。一是从精神层把握，包括对廉洁的认知程度、思想素质、文化素质、生活观念、价值取向等。二是从制度层把握，包括廉洁从医的规章制度、行为习惯等。三是从物质层把握，包括廉洁教育场所、宣传场地、文化景观等。

二、抓好启动实施，实现医德医风大转变

1、召开卫生系统行业作风建设工作会议。5月中旬，召开全市卫生系统行业作风建设工作会议，部署行业作风建设工作，对“廉洁文化进医院”作出专门安排。

2、开设一个“廉洁文化”阅览室。各级医院要因地制宜，在单位内部设立“廉洁文化”阅览室，藏书主要包括：有关党纪党规、纪检监察可以公开的资料和文件，与廉洁文化有关的电视片、警示片等VCD或DVD光盘；有关案例特别是卫生行业腐败案例资料；古今中外与反腐倡廉有关的文学作品；廉洁文化图片资料。

3、签订“廉洁行医”承诺书。落实三级承诺的要求，采取适当形式，搞好公开承诺，接受社会各界的监督。

4、开展廉洁文化宣传。在医院的庭院、楼廊、活动室、会议室等场所，张挂醒目的廉政公益广告、勤廉警句格言、有关廉洁的书画作品。

5、开设网上廉政课。在卫生局网站上，设立“廉洁文化进医院”专拦，登载反腐倡廉基本理论、纪检监察业务知识、党纪政纪条规、廉洁从医先进典型事迹等，供各单位对医务人员开展教育。单位一把手每年要上1—2次廉洁教育专题课。

6、开展“树廉洁、诚信、天使形象，当患者的贴心人”专题演讲。引导医务人员直面患者的痛苦，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，在诊疗活动中自觉遵守职业道德和做人准则。

7、召开医患见面会。由卫生局领导、医疗单位负责人面对面地听取患者及其家属对医院的建议与意见，及时化解矛盾解决问题。

8、开展“树卫生新形象，当患者贴心人”大型宣传展示活动。全面检阅卫生行业作风建设成果，彰显卫生行业良好形象，展示广大医务工作者忠于职守、热情服务、乐于奉献的新风尚。

9、开展“我看廉洁从医”征文活动。围绕缓解“看病贵”倡导廉洁从医等问题，组织医务人员开展讨论、撰写心得体会，并在《常德卫生》上刊发优秀征文稿件。

三、加强组织领导，确保“廉洁文化进医院”活动取得扎实成效

各级卫生行政主管部门和医院要明确—名班子成员和相应科室具体落实这项工作。要结合单位实际，研究制定具体方案，5月底前全面铺开。市卫生局每季度进行一次督导检查，年底与创建“医德医风示范医院”活动一并检查验收。

附：创建“医德医风示范医院”标准

二○○六年四月十八日

廉洁医院创建实施方案 篇5

中小企业局创建学习型、服务型、创新型、廉洁型、和谐型机关实施方案2007-02-18 09:34:3

3为切实转变机关职能、机关作风，构建能力强、作风正，求真务实，廉洁高效的干部队伍，全面提高机关自身建设水平，局党组决定在机关开展创建学习型、服务型、创新型、廉洁型、和谐型机关活动（以下简称“五型”机关）。为使创建活动扎实有效开展，特制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十六届五中全会精神为指导，以科学发展观为统领，以提高机关工作

效率为主线，以转变职能、强化服务、改进作风、规范行为、增强能力、开拓创新为重点，推动“五型”机关建设，塑造文明向上的良好机关形象，促进全市中小企业、乡镇企业、非公有制经济快发展、大发展。

二、创建目标与内容

（一）端正学风、讲求实效，创建充满活力的学习型机关

按照政治上高标准、思想上高境界、业务上高水平、工作上高成效的目标，大力加强机关干部学习教育,为我市“发展循环经济、建设龙江强市”战略目标而努力奋斗。

1、以学习贯彻《公务员法》为契机，抓好队伍建设。认真组织学习贯彻《干部教育培训工作条例》，抓好公务员的教育培训工作，逐步建立健全公务员激励保障机制。

2、结合工作实际，强化学习。各科室要紧紧围绕加快中小企业（乡镇企业）、非公有制经济发展和本职工作，制

定学习计划，明确学习目标，坚持理论联系实际，充分调动干部为实现共同目标而努力工作的积极性，切实提高干部驾驭工作的能力。

3、完善学习制度，不断提高学习能力。继续坚持和完善机关周五学习制度，党员干部要带头参加学习，将集中学习、个人自学与工作实践中的学习紧密结合起来，把运用理论解决实际问题的能力和创造性开展工作的情况，作为学习考核的重要内容。

（二）转变作风，执政为民，创建优质规范的服务型机关

认真贯彻落实党的十六届五中全会精神，牢固树立先进的服务理念、质量理念和效率理念，完善服务体系，改进服务方式，创新服务手段，优化服务环境，建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。

1、把“两风”建设作为重点。在总结经验的基础上，进一步改进工作作风，健全工作制度，提高工作效率，认真解

决好损害群众切身利益和影响中小企业、乡镇企业、非公有制经济发展的突出问题。以解决损害经济发展环境和企业利益的政风行风问题为重点，帮助企业排忧解难，树立机关良好形象。

2、把强化服务作为手段。整合社会资源，搭建社会化服务平台，为中小企业、乡镇企业、非公有制企业提供多方面服务。局领导和各科室要按照分工，深入开展调查研究，广泛征求基层和企业意见。认真学习借鉴全省各地市的工作经验，为市委、市政府当好参谋，提供决策建议。

3、把完善措施作为保障。制定并完善行业服务内容，进一步拓宽服务领域，建立长效的服务机制。进一步完善服务承诺制度，严格执行我局各项《工作制度》，把机关建设成务实高效真抓实干的坚强整体。

（三）解放思想，与时俱进，创建锐意进取的创新型机关

要进一步解放思想，转变观念，牢

固树立创新意识，始终保持机关的蓬勃朝气和与时俱进、奋发有为、锐意进取、勇于创新的精神状态，在工作中边实践、边探索、边总结，不断丰富创新内容，完善创新措施，加大创新力度，把创新工作不断推向深入。

1、在思想观念上创新。学会外延式推进，拓展中小企业、乡镇企业、非公有制经济工作的范围和空间，用全新的视角去思考，在各项工作中敢于抢、敢于拼、敢于争、勇于开拓，大胆创新。

2、在强化政务提供保障上下功夫。积极推进机关办公自动化，进一步强化重点工作督办检查和信息宣传工作。继续坚持重点工作月检查制度，改进和完善《宣传信息工作评比方案》，调动干部职工参与信息宣传工作的积极性，营造非公有制经济发展的社会氛围。

3、在创新服务手段上大胆探索。要充分发挥网站的优势，整合社会资源，搭建各类平台，突出宏观指导和微观服务两大特色，实现网上交流与网下服务 的有机结合。

4、建立创新考评机制。每个科室要制定创新目标。围绕工作思路、工作效率、工作作风等方面进行积极创新，将开展创新的情况列入科室目标考核，并与评先评优挂钩。

（四）严于律己，遵纪守法，创建监督有力的廉洁型机关

认真贯彻落实中共中央、国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，严格执行廉洁从政若干准则和廉洁自律的各项规定，领导干部要严格执行个人重大事项报告制度。严格执行“四大纪律八项要求”和“三必读、三必做”等制度，遵守职业道德，树立正确的价值观和良好的行业形象。

1、继续发挥反腐倡廉思想教育的基础性作用，筑牢拒腐防变的思想道德防线。要通过正反两方面的多种有效教育手段，引导干部树立正确的人生观、价值观、权利观、地位观、利益观，牢记“两个务必”，做到“八个坚持、八个反

对”。

2、教育引导机关全体干部职工树立新型的社会主义荣辱观。以热爱祖国为荣，以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚味无知为耻，以辛勤劳动为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣、以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻，使全体干部职工的工作生活更加规范。

3、继续加强党风廉政和反腐败的制度建设。全面落实党风廉政建设责任制，发挥制度的约束力。进一步健全各项规章制度，厉行节约，反对浪费，节约各项经费支出，进一步加强党风廉政建设工作和反腐败工作的领导，推动党风廉政建设工作的深入开展。

（五）团结友爱，气氛融洽，创建文明向上的和谐型机关

以科学发展观统领全局，准确把握社会主义和谐社会的本质特征，理顺改

革、发展、稳定的关系，使机关形成人人讲文明、人人讲团结，一心一意谋发展，同心协力干事业的良好局面。

1、进一步做好信访稳定工作。加强对信访工作的领导，完善相关制度，落实信访工作责任制，重点抓好局直企业改制、下岗职工的优惠政策落实及帮扶问题，采取切实有效措施，帮助他们解决实际问题，确保全局职工队伍整体稳定。

2、关心困难职工生活。切实维护职工合法权益，组织开展“扶贫济困、送温暖献爱心”活动，形成以人为本、与人为善的良好氛围。

3、重视关心离退休、退养人员生活。全面落实各项政策，定期安排有益身心健康的活动，搞好服务工作，充分调动和发挥老同志的积极性。

4、关心职工身心健康。进一步加强职工活动室建设，开展经常性的文体活动，丰富职工业余文化活动。倡导文明健康的生活方式，坚持正常休假制度，创造条件安排职工体检。

三、方法步骤

创建“五型”机关活动拟分四个阶段进行。

（一）学习宣传阶段（6月10日—6月20日）

以科室为单位，集中组织学习本方案，统一思想，提高认识，为全面实施创建活动做好充分思想准备。

（二）全面实施阶段（6月20日—12月15日）

按照方案要求全面开展创建活动，强化学习、服务、创新、廉洁、和谐理念，完善机关建设各项制度，狠抓落实，提高“五型”机关建设水平，巩固创建成果。

（三）检查验收阶段（12月16日—12月29日）

各科室进行自检自查，形成自查报告，于12月15日前报局创建办公室。局创建办对创建活动开展情况进行检查验收，并确立考核结果。同时，认真总

结创建活动中的好经验、好做法，为长期开展“五型”机关创建活动奠定基础，逐步形成长效管理机制。

四、具体要求

（一）加强组织领导。局党支部成立创建活动领导小组，由郐晓山同志任组长，王长江、汤献君、王登嵩同志任副组长，领导小组下设办公室，主任由王登嵩同志兼任，办公室具体负责创建活动的组织协调、督促检查和考核工作。各科室科长是本科室创建活动的第一责任人，要切实加强组织领导。

（二）建立督查考核机制。各科室要把创建活动纳入科室目标责任制管理，纳入月份重点工作检查的内容。领导小组坚持平时考核与年终考核相结合以平时考核为主的原则，加强督促检查。领导小组办公室坚持定期检查与不定期督查相结合，集中督查与抽查相结合，领导小组考核与服务对象评议相结合的方法，狠抓落实与考核，推动创建活动不断深化。

（三）突出重点，狠抓落实。各科室要高度重视“五型”机关创建工作，紧紧围绕局党支部确定的重点工作任务和目标，结合创建内容，立足部门工作职责，坚持高标准，严要求，针对存在的突出问题开展创建活动，认真贯彻创建方案要求，狠抓各项措施落实，确保创建活动取得实效。

（四）注意典型培养，发挥示范作用。领导小组要注意培养和发现创建中的先进典型，将利用中小企业网加强宣传，使大家互相学习，互相促进，在全局营造良好的创建氛围。

医院创建三级传染病医院实施方案 篇6

为确保创建三级传染病医院任务的全面完成，根据《江苏省三级传染病医院评价标准与细则》要求，特制订本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，紧紧围绕医院改革、建设和发展这一中心任务，通过三级传染病医院的创建，全面推进医院现代化、标准化、规范化建设，提高医院管理水平和服务质量，更好地为广大患者服务。

二、工作方案

（一）健全组织

医院成立三级传染病医院创建领导小组和工作小组，工作小组由创建办和各专业组组成。实行院科二级负责制和谁主管，谁负责负责的原则。领导小组主要负责创建工作的动员、分工、协调和检查；创建办负责三级传染病医院评价标准与细则的分解，进度跟踪，各专业组的协调，信息上报、汇总和对外联络接待等工作，各专业组对照标准与细则负责各自分工内的工作。各专业组定期组织自查，自评、自纠工作，分管领导做好定期督查工作。具体分工如下：

领导小组：

组长：张红光徐荣庆

副组长：严金二徐青龙花长松

成员：各职能部门负责人和临床医技行政后勤班组负责人

创建办：

主任：严金二

副主任：黄春晓

成员：主要职能部门负责人

专业组：

行政管理组：由院办负责，相关科室主动配合。做好组织机构和体制、依法执业、各项规章制度、人力资源、应急管理、教学科研和财务管理考核等工作。

医疗质量组：由医务科护理部负责，各临床医技科室主动配合。健全院科二级质量管理组织，落实医疗核心制度，做好各专业科室质量管理和持续改进，三基培训，处方药品管理，病历管理等工作。临床诊疗技术建全，并管理规范。

医疗服务组：由门诊部负责，人事、财务等相关科室主动配合。规范服务流程和服务行为，做好满意度调查，文化建设和医德医风等工作。

人才信息设备组：由医务科负责，人事、设备、信息等相关科室主动配合。做好人才管理，继续教育、信息安全管理维护，医疗设备运行管理维修等工作。

基础设施组：由总务科负责，相关科室积极配合。做好总务后勤管理，物资管理，基建管理，安全生产，基础设施等工作。

（二）工作安排

整个创建工作分二个阶段，即准备阶段和迎评阶段。准备阶段要求明年3月底前完成全院各类资料台帐的准备工作，同时向江苏省卫生厅提出书面申请；一旦省卫生厅同意我院创建三级传染病医院则进入迎评阶段。在迎评阶段要求完成创建三级传染病医院的汇报材料和医院专题录像片制

作，对全院的台帐资料再一次全面检查，确保准确、完整、规范。具体工作要求和进度如下：

1、准备阶段

1.12010年1月15日前：把标准与细则及相关内容分解落实到各职能部门和业务科室，进一步学习省三级传染病医院评价标准与细则。建立创建目录。召开创建三级传染病动员大会，做到个个知晓，人人参与。

聘请兄弟医院的专家介绍创建做法，组织人员外出学习，借鉴别人的成功经验。

1.22010年2月10日前：对我院前一阶段创建工作进行摸底，分析存在问题，提出整改方案，并定期跟踪检查和评估。

要求全院各科室等要按照院创建办下达的任务和标准，认真做好前三年的各项台帐资料（电子文档）。

完成医院的法律法规的汇编工作和各项制度、职责、规范的编印工作。

全面开展对病案、处方的质控和检查。重点专科、学科要按开展的技术项目准备好台帐和病历资料。

定期开展三基三严考试。开展阶段性自查自评自纠工作。

1.32010年3月15日前，继续推进创建各项工作，针对检查、督查中存在的问题，组织整改，着重解决重点、难点问题。

对全院创建工作台帐进行一次全面的收集和梳理，制定全院的台帐总目录及编号。

全面完成各重点专科、学科及一般科室规定的医疗技术项目所必备的病历整改工作，并做好编号，以备检查。

组织对全院职工法律法规、工作制度、岗位职责的强化培训与考核。再次开展阶段性自查自评自纠工作。

1.42010年3月底前，请有关专家对全院创建工作进行模拟检查和满意度调查，并在此基础上评估，分析存在的问题，提出整改措施，并向院创建领导小组汇报整体工作情况。完成创建三级传染病医院书面申请。

2、迎评阶段

从同意评审后开始到检查组到来，要求完成三院专题录像片制作和所有创建三级传染病的汇报材料。

对全院的台帐最后一次检查，确保台帐资料准确、完整、规范。

组织三基理论和操作模拟考试，对重点科室和人员加强辅导和帮助。

成立行政、医疗、护理、医技、后勤等接待小组，制作接待细则，同时做好检查团成员的食宿安排，确保评审顺利通过。

三、工作要求

创建三级传染病医院工作是一项复杂而又庞大的工程，是规范医院管理，提高医疗质量和服务水平的有力举措，也是摆在全院各级干部和职工面前的光荣的历史使命。为此，要求全院职工人人参与创建，个个努力争先。为顺利实现创建三级传染病的工作目标，现将工作要求规定如下：

1、提高认识，克服畏难情绪。要坚定信心，全力以赴做好创建工作。医院各级干部和职工，要以高度的责任心、事业心和使命感，投入到创建工作中去。要发扬三院特别能吃苦，特别能战斗的团队精神，以满腔热情的工作姿态迎接评审。

2、创建工作实行院科二级负责制和谁主管谁负责的原则。各部门各科室各班组、各级各类工作人员要从医院的大局出发，扎扎实实地抓好抓细创建工作，确保自己所分管的、所从事的各项工作按高标准、严要求做好。同时加强各科室间的分工协作，严禁推诿、扯皮的事情发生。对创建过程中表现优秀的科室、班组，医院给予重奖，对延误创建工作，应达标而未达标的科室和个人，给予处罚，同时追究领导责任。

3、各科室台帐资料要充实统一规范。要在创建办的指导下，按照标准和细则要求充实台账资料，要克服侥幸心理，做到不漏项、不缺项，本着缺什么，补什么，认真做好各类台帐资料的收集、整理、保管和编号工作。要克服急躁情绪、畏难情绪，力争把各项工作做细、做透、做实。涉及制度性、质量性等内涵建设的标准，要持之以恒，抓紧不放。布置的各阶段性工作要跟上进度，必须在规定时间内完成。

4.加强对创建工作的督查考核。分管领导和创建办要按计划定期进行阶段性检查和考核，把各科室好的做法及时推广运用；对创建工作中存在的问题及时指出整改。对工作敷衍了事，将严肃批评，及时调整。

创建无烟医院实施方案 篇7

为全面贯彻落实卫生部等四部门印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[2009]48号）和市县卫生局关于无烟医疗卫生机构创建活动的相关会议精神，倡导人民摒弃不良的卫生行为，进一步加强医院公共场所禁止吸烟管理工作，推进无烟医院建设，保障人民健康，为患者、职工创造无烟环境，带动全社会的控烟工作，结合我院时间，特制定本方案。

一、组织管理

1、加强管理，实行医院、科室二级管理，医院成立控烟工作领导小组及科室控烟管理小组。定期召开控烟工作领导小组会议，讨论控烟工作重点，制定下一工作目标。

2、控烟工作领导小组以院长为组长，有关职能部门负责人为组员，领导小组下设办公室，负责制定全院控烟工作发展规划、工作计划、工作制度；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

3、控烟监督小组负责开展控烟日常工作，并做好定期

检查及监管工作；相关职能科室负责控烟工作的宣传、教育培训工作；门诊部、物业办负责日常公共场所吸烟人员的劝阻制止工作；医院办公室负责沟通协调工作。

4、各科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，1-2名科室成员为组员的控烟管理小组，各控烟管理小组根据医院工作计划开展科室控烟管理工作。

医院控烟领导小组：

组长：殷好治

副组长：张卫红孙延伟张国美

成员：秦龙洲刘树贵于福成魏象东

刘子国崔同跃钟读明徐建邦

赵玉香崔忠俊杨永泉王忠孝

王玉华

领导小组下设办公室，设在医院办公室，刘子国任主任。控烟监督小组：

组长：张卫红

副组长：张国美

成员：秦龙洲刘子国崔忠俊王玉华

控烟宣传小组：

组长：刘子国

成员：黄本英钟杰

二、宣传工作

1、统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办

公室、会议室、值班室、楼梯、厕所等处张贴悬挂禁烟标志；医院室外环境配置吸烟有害健康的警示标语牌。

2、开展多种形式的活动进行控烟宣传。医院通过宣传栏和职工大会等向全院职工、患者及其家属进行禁烟宣传，宣传吸烟有害健康的医学知识、告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

3、每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的讲座、新职工上岗安排控烟教育培训。

4、作为人类健康的维护者，医务人员应当在控制烟草危害工作中发挥作用，做好表率，承担控制吸烟的任务，在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。

5、导诊台、住院处摆放控烟宣传资料供取阅。

6、院内禁止放烟具物品及张贴派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

三、禁烟区域

医院内所有室内场所、包括候诊区、急诊室、抢救室、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各科室等。

四、监督管理措施

1、控烟监督小组组织人员进行每月检查，重点检查科室控烟落实情况，季度末将检查结果在院务会上通报。

2、科室控烟工作小组须认真贯彻医院控烟制度，负责所属区域内的禁烟工作，加强巡查，发现病人或家属吸烟，及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟头。

3、禁烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。

4、实施控烟目标责任制，若科室当年管辖范围内多次发生违反禁烟规定的现象，则该科室不得参加本科室评优工作。

5、物业办、保洁员进行院内日常巡查，及时劝阻吸烟患者或家属。全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。

五、奖惩措施

1、医院全体职工（包括进修和其他临时工作人员）应带头禁烟，不得在禁烟区内吸烟，违者一经发现，控烟监督小组及时记录，没发现1次，扣当事人50元，从当月工资中扣除；每月发现科室内工作人员3人次以上违规吸烟，加扣科室管理分0.5分。

2、鼓励和帮助吸烟职工积极戒烟，对成功戒烟和创建无烟医院工作中成绩突出的职工给予适当表彰和奖励。

六、实施时间

本实施方案自发文之日起至9月为宣传发动阶段； 10月-12月为督导劝阻阶段；

2011年1月1日起全院实行控烟工作监管督查，争创无烟医院。

七、本方案由医院控烟领导小组负责解释。

遵义医院创建优质医院工作方案 篇8

创建工作方案

根据卫生部关于“以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题”优质医院创建工作方案的精神及要求，为贯彻深化医药卫生体制改革精神，落实公立医院改革各项工作任务，结合我院特点扎实开展“创先争优”和“三好一满意”活动，在全院范围内开展“以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题”的优质医院创建工作。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，进一步加强医院内部管理，控制医疗费用过快增长，提高医院运行效率和服务水平，改善群众看病就医体验，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、工作目标

通过创建工作，以点带面，推广经验，引导医院加强内部管理，提高运行绩效，做到“安全上更有保障，质量上更加提升，成本上更为合理，效率上更加提高，服务上更为改善”，充分发挥医院公益性，提高患者满意度，逐步缓解人民群众看病就医问题，推动社会主义和谐社会建设。

力争将我院创建为100所“国家级优质医院”之一。

三、活动主题

主题：以病人为中心，保障安全，提升质量，改善服务，提高效率。

四、工作依据

卫生部发布的三级综合医院评审标准。

遵义市第一人民医院2011—2012年公立医院改革试点工作实施方案。

五、工作原则

（一）创建工作要与“医疗质量万里行”活动有机结合。

我院要把创建工作与创先争优活动密切结合，牢固树立以病人为中心，质量为本、安全第一的理念，进一步深化医院服务内涵，切实做好医疗安全工作，全面提升医院管理和服务水平。切实做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”，力求以高尚的医德、务实的作风、优良的服务赢得患者的尊重和信赖，推进医院科学和谐发展。

（二）创建工作要紧密围绕公立医院改革中心工作。

根据《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》、《医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排》、《遵义市第一人民医院2011—2012年公立医院改革试点工作实施方案》，紧紧围绕坚持医院公益性，加强医院内部管理，建立公立医院与基层医疗机构分工协作机制，加快医院信息化建设，推行改善群众就医服务、控制医药费用和加强医疗安全质量监管等惠民措施的工作要求，组织开展创建工作。

六、实施步骤

（一）启动部署阶段（2011年5月-6月）

1、制定我院开展创建工作实施方案；

2、召开启动大会,对创建工作进行部署;

（二）自评自建阶段(2011年7月-12月)

1、自评整改：对照我院实施方案，对重点内容落实情况进行督查、评价。

2、迎接省级卫生行政部门的督导检查。

（三）整改阶段（2012年1月-10月）

1、根据省级卫生行政部门督导提出的意见进行认真整改落实。

2、做好迎接卫生部组织的现场评审。

七、工作要求

（一）提高认识，加强领导。开展创建工作是深化医药卫生体制改革，推进公立医院改革试点工作，落实三年重点任务的重要举措和载体，是切实维护广大人民群众健康权益的一项重大制度创新。医院要高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导。要狠抓各项内容和要点的落实，切实加强医院内部管理，提高效率，改善群众就医感受。

（二）结合实际，突出重点。医院要按照卫生部的总体要求，结合公立医院改革中心工作，确定本院的工作重点和工作措施，紧紧

围绕“以病人为中心”，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，努力达到安全更有保障，成本更为合理，效率更加提高。同时，要把创建工作同完善医院内部管理和建立医院质量监管长效机制紧密结合起来，使之相互配合、相互促进。

（三）加强督导，确保实效。

要加强督导检查，注意收集反映医疗质量、医院效率和诊疗水平的数据信息，利用信息化手段和统计学方法进行科学分析、综合比较，客观全面地评价医院工作。通过创建工作，引导医院切实加强内涵建设，改进内部管理，提高运行效率，方便患者就医，增强自我发展、持续发展的能力，有效解决群众看病就医问题。

八、保障措施

（一）组织保障

成立创建领导小组及办公室，见附件1。

（二）任务分解，责任到人

见附件