门诊工作管理制度

2024-08-23

门诊工作管理制度（精选13篇）

门诊工作管理制度篇1

一、在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的人员接受门诊部和业务科室的双重领导。门诊部负责门诊的日常管理及协调各部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。

二、门诊各科工作人员按院方要求时间开诊。

三、门诊部按要求定期组织学习及科务会。

四、参加门诊工作的医、护、技等各类人员，均应取得相应资格并注册，严禁未注册人员单独坐诊或值班。

五、普通门诊必须安排工作满三年以上的医师坐诊，专科门诊由主治医师以上人员担任，各科每周应安排副主任以上人员出任普通门诊。

六、门诊各级医师应严格执行首诊负责制，做到合理检查、合理用药、因病施治，尽可能减轻病人痛苦和减少负担。门诊病历、检查申请单及处方书写符合《病历书写基本规范》和《处方管理办法》的规定。对疑难重症及两次仍未确诊病人，当班医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊或收治住院，确保医疗质量和医疗安全。

七、认真落实医患沟通制度。门诊医师接诊患者时，主动加强与患者沟通，征求其意见，争取对各种医疗处置的理解。尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。

八、门诊各科应加强与住院部联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划安排病人住院治疗。

九、对转诊我院病人要认真诊治，若需转回原地时应提出诊治意见。

十、加强预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室认真填写门诊日志，及时做好传染病疫情报告。

十一、门诊医技科室各项检查结果，必须做到准确、及时。

十二、门诊医务人员在为患者进行诊疗、检查或提供其他医疗服务过程中，不得接听电话、手机，确有急事需向病人说明并征得同意。

十三、文明行医，医务人员着装整齐，挂牌上岗。关心体贴病人，做到语言文明、态度和霭、解释耐心，有问必答、有求必应，主动为病人排忧解难。

十四、廉洁行医，遵纪守法，遵守职业道德规范，严禁索要、收受红包、回扣及提成。

十五、保持门诊环境整洁、安静、秩序良好，禁止吸烟。

门诊工作管理制度篇2

一、医院门诊收费处人员管理

目前医院普遍运用计算机实行门诊收费、划价, 办理入院、结算等工作, 因此对收费人员的要求有所提高。作为收费人员不单要具有会计从业资格证, 更要熟悉计算机操作, 以便适应当前多元化的社会。医院要稳定发展, 收费人员的形象也需关注, 可以通过借鉴其他服务行业实行微笑服务, 以病人为中心、以质量为核心, 提供优质服务。规范财务收费人员的服务行为和礼貌用语, 鼓励财务收费人员参加服务明星竞赛等有意义的活动, 并制定奖惩制度, 充分调动其积极性和创造性。定期培训, 加强服务礼仪学习和思想道德修养建设, 提高沟通技巧和应变能力。

二、医院财务收费处稽核监督管理

完善医院财务收费处稽核监督的具体措施有:严格执行国家规定的财务制度, 加强财务收费人员的管理、教育、培训工作;强化约束机制, 集中管理收入, 制定健全的门诊收费相关管理制;按照不相容职务分离的原则合理设岗, 建立收入岗位责任制度, 加强各岗之间的相互制约和监督;建立健全的资金管理责任制, 加强财务监管和督查, 规范财务收费管理工作, 确保资金安全;加强收费稽核监督管理, 堵塞收费漏洞, 防止医院资金源头流失;定期核查收费人员账目有无多收或漏收情况, 是否存在账款不符、挪用、截留公款等现象, 并做好相关记录。

三、医院门诊现金、票据及印章管理

一是现金管理。医院门诊收费的特点是现金交易多、流量大、流动性高、经手人多, 保证资金安全成为收费人员首要任务。门诊收费可以不设固定周转金, 每日所需零款统一由汇总收款定期向每位收款员兑换。门诊收款人员每日下班前须将当日结账款如数交存银行, 结账后资金除保留一定量零款外其余资金以预交款形式交存银行。每日须仔细盘点账目, 若发现长短款要及时汇报领导。门诊收费审核员每日下班前通过后台监控每位收款员的资金情况, 发现异常及时处理。每月不定期对收款员的保险柜进行抽查, 防止挪用公款、账日不清等情况的发生。

二是票据管理。票据是指医院财务科向外收款所使用的一切有价票证和有关单据。票据由财务科负责指定专人管理, 其格式、内容、要求、联数必须合法化、规范化, 能满足医院核算的要求。由财务科统一印刷、保管、发放、核销。票据使用人员按部门立产, 建立票据登记本, 记载领用时间、本数、票发出的票据一旦出现问题, 直接追查使用人责任。由财务处设专人通过计算机系统对收费票据进行统一领用发放及回收销号管理, 杜绝空白票据外流。

手工收据的填制及管理。原始凭证的内容必须具备:凭证名称, 填制凭证日期;填制凭证单位名称或填制经办人员的签名或盖章;接受凭证单位名称, 经济业务内容数量、单价和金额。从外单位或个人取回的原始凭证须盖有填制单位或人员的公章或签名;对外开出的原始凭证须盖有本单位公章。凡填有大小写金额的原始凭证其金额必须相符;购买实物的原始凭证须有验收证明;支付款项的原始凭证须有收款单位和收款人的收款证明。一式几联的原始凭证应注明各联用途, 只能以一联作为报销凭证。一式几联的发票和收据须用双面复写纸套写并连续编号, 作废时应加盖“作废”戳记, 连同存根一起保管。发生销货退回时, 除填制退货发票外, 退款时须取得双方收款收据或汇款银行的凭证, 不得以退货票代替收据。职工借款借据须附在记帐凭单上, 收回借款时应另开收据, 不得退还原借据。经上级批准的经济业务应将批准文件作为原始凭证附件, 如果批准文件需要单独归档, 应在凭证上注明批准机关名称、日期和文件字号。会计人员要严格审核会计凭证, 对记载不正确、不完整、不符合规定的凭证, 应拒绝受理并及时报告领导处理。

三是印章管理。收费人员领用的收款专用印章需专人、专章、专用, 收款员对各科开具的各种检查、治疗和化验项目收费, 凡有收费通知单的在收费后须在收费通知单上加盖现金收款章;没有收费通知单的一律在检查、治疗和化验章上加盖现金收款章;如患者收费通知单丢失, 收费人员不得随意补盖, 应交由医院有关部门处理。收款员应妥善保管个人印章, 除正常工作外, 未经批准不允许带出医院。

四、医院门诊退费管理

医院在实行医疗业务活动过程中因收费频率高、项目多、内容复杂和受内外因素的影响不可避免地会发生退费。医院门诊退费范围包括手术费、治疗费、检查费和由医院原因造成需办理退费的其他费用, 化验费、口服药原则上不退费。门诊收费处已收费但患者未做治疗、检查或未经取药造成退费的, 需退费的患者应事先将所有的有关退费的原始单据整理好, 然后由就诊医师或有关医务人员在收据正面的上方写清退费理由和同意退费的字样并签字盖章。若已取药, 患者须先到药房办理退药手续, 由药房出具退药单, 收费处方可退费。凡涉及医疗纠纷性质的退费, 须由医院医务处出具相关证明方可退费。收费人员在处理退费时须认真审核单据是否齐全、程序是否完备、收据与交费凭据是否完全相符, 待全部合格后, 方可将款项退回并请患者在收据正面签收。退费完毕后, 负责退费的收款员应将所有退费单据报负责人审核, 审核无误后统一进行计算机退费或到医院财务部门报销。因收费员操作不当或电脑出现故障等造成的退费, 由收款员在收据上注明原因, 并由证明人和收费处负责人签名确认, 方可办理退费手续。

儿科门诊的工作特点及管理对策篇3

[文献标识码]B

[文章编号]1005-0019(2009)7-0223-01

儿科门诊是病人集中,普通和急诊急救相结合的前沿科室,是所有急诊患儿入院治疗的必经之路,急救直接关系到病人的切身利益和医院的社会影响。由于小而的生理、心理、病理、发病过程、临床表现可因年龄不同而有其特殊性,缺乏主诉能力,对检查、治疗不能配合,对医院环境及医务人员存在恐惧心理,来就诊的家长都焦急万分,护理人员稍有不慎,就可能造成纠纷。现在结合接我们科室的工作特点,谈谈管理对策。

1工作的特殊性

1.1病情危重,变化快。小儿急诊特点是发病急,病情變化快,意外事故多,如:误服农药、吞食异物等,必须马上处理,因此护士应有敏锐的观察力和判断力,常需要根据症状在医嘱下达前即先行急救处理,如吸氧、吸痰、建立静脉通路、抗惊厥等。

1.2病谱广,疾病复杂。门诊的患儿从新生儿到年长儿各年龄组都有,病种可能涉及多系统,多学科,甚至传染病,这就要求医护人员知识面广,思维敏捷,判断准确,从而为抢救病人打下基础。

1.3发病季节性,群集性。由于气候变化,小儿急症发病有一定的季节性规律,如冬季多发肺炎,夏季多发腹泻等,所以需要根据这些特点,作好急救所需用物的准备工作。

1.4工作量大,工节奏快。由于我们儿科门诊是一个综合性病区,不仅要完成抢救治疗,还要完成日常大量患儿的输液、试敏、注射、采血等工作,工作非常忙。

1.5医护人员年轻,工作习惯不同。由于护理人员短缺,我们科采取在职与合同护士相结合,有的甚至从未接触过小儿急诊专业,这就要求护理人员要有强烈的责任心,不断学习,提高专业水平。

1.6陪伴家属多,人员流动大。小儿一旦生病来诊,往往多个家属陪伴,尤其危重患儿,家属心理紧张,情绪激动,无耐心与医护人员配合,稍有不慎就会发生误会引发纠纷。

2管理对策

2.1调动主观能动性,强化急诊意识。针对儿科工作的特殊性,我们工作上突出一个“急”字,确保一个“质”字,因此我们在日常工作中始终强调高度的,以病人为中心,要求护士作到“二快一准三勤”,即快速接诊,快速操作,准确用药,勤观察,勤思考,勤动手。

2.2统一操作规范,提高操作能力。结合卫生部下发的五十项护理操作技能培训,加强专业知识学习和技能培训,每月进行理论及操作考试,儿科最常见及发生纠纷最多的就是静脉穿刺,如果反复穿刺,家属就有意见甚至张口骂人,这就要求护理人员提高操作能力,适应不同的血管,不同部位的操作,互相交流,取长补短,提高穿刺的成功率。

2.3完善管理制度,明确职责。规章制度的建立和落实是顺利完成工作的关键,注射室的护士打针必须严格核对注射票,门诊手册,药物的有效期及性质,患者的身份。药物试敏严格剂量,谁做谁判断,并由第二人确认。谁抄卡片谁签字,不准代签。这些都有效的杜绝了医疗差错的发生。

2.4合理收费。护士要熟练掌握收费价格,标准要统一,对有不明白的地方,要有耐心,给予解释,尤其是花了钱,治疗效果不好时,患者就会发泄不满情绪,所以该收的则收,不该收的一分不收。

2.5搞好护患关系,争取家长的配合。建立良好的护患关系,为护理工作的顺利进行提供了有利条件,真正作到想病人所想,急病人所急,对病人的疑问,过激的言行及行为,要心平气和的解释。发生纠纷要先找自己的原因,如小儿静脉输液中,常有液体外渗现象,不要张口就把责任推给患者,“没把好,怎没把住?”要安慰和谅解,增加病人对我们工作的理解和认同,落实我院开展的“礼仪温馨服务陪伴患者诊疗全过程”,才能顺利地完成下一步的工作。

门诊工作制度篇4

1.2.3.4.门诊工作人员（包括医师﹑护士﹑卫勤人员﹑进修实习人员），都须按医院着装规定穿着工作服，做治疗时戴帽子﹑口罩。按规定时间挂号送卡准时开诊，不得无故推迟或提前结束门诊。在工作时间内，应坚守岗位，如因事需离岗时，应告知上级医师或值班护士去向。护理方面：测体温贴付页盖日期章配合技术操作。开诊前，护士应将处方﹑各种申请单﹑化验单﹑器械﹑药品等准备齐全（医师用后应及时归还原处）。加强候诊管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

诊治病人时，除详细询问病史，细心检查诊治外，并指导病人用药方法及注意事项。检查病人时，尽量在自然光线下进行，检查隐蔽部位时，应在屏风内或小房间检查。各种申请单（化验﹑放射﹑治疗等）应逐项填写清楚，对确需急等者，必须注明“急”字。

对各种小手术或特殊治疗的病人，应详细登记预约，并给予指导。

对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查特殊治疗手术），应当由患者本人签署同意书。

对药物有过敏的病人，在病卡封面内详填过敏药物，嘱病人每次看病时向医师说明。医务人员进行诊疗或护理时，均应严格执行各项医疗护理常规及操作规程。

凡遇有传染病﹑肿瘤﹑性病﹑中毒等规定报告的病人，应及时按规定填写专卡报告，严防漏报。对传染病人，按消毒隔离制度进行处理。

对病人要做到关心﹑耐心﹑体贴，坚持原则﹑合理治疗﹑合理给假﹑简化手续﹑方便病人。

门诊各科室，在遵守岗位责任制的基础上，团结一致，分工合作，相五学习，搞好科室工作。

门诊工作制度篇5

门诊工作制度是如何的?下面是CN人才网小编给大家整理收集的门诊工作制度，希望对大家有帮助。

门诊工作制度1

一、首诊负责制

1. 遵守首诊负责制的各项规定，既是各级医师对患者负责的首要表现，又是杜绝医疗事故发生的重要部分，也是精神文明建设的重要内容。

2. 对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。

3. 对危重病人要力争就地抢救，可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。

4. 不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。

5. 对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，排除本科疾病后再转往他科，不可颠倒程序。

6. 对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要承担所致后果的责任。

二、转诊制度

1. 属本门诊部无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的医院处理。

2. 转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。

3. 一种疾病不得同时转两家医院。

4. 接转诊医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。

5. 危重病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。

三、传染病管理制度

1. 传染病由门诊医生负责筛选，应及时向防保科报告，同时转向传染病专科医院。

2. 防保科做好对传染病的传报、有登记、访视等，同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。

3. 对未能达到住院程度的学生，提请学生处提供单独房间进行隔离，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散。

4. 发现传染病拟似病人，又无条件排除，也应及时转传染病专科医院诊治。

5. 发现烈性传染病，如流脑、乙脑、霍乱等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大。

6. 对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。

四、处方管理制度

1. 各级医师的处方权，须经门诊部主任批准。

2. 处方应按规范要求开具，项目内容填写齐全，挂号和药房要严格把关，有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则均有责任。

3. 医师不得为本人和家属开具处方。

4. 如处方有误或不合规范，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。

5. 处方应按规定要求归档、保存和销毁。

五、考勤制度

(一)、上下班守则

1. 自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退。

2. 工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。

3. 有事需外出，必须向组长请假，同时安排好工作。

(二)、病事假处理

1. 因病请假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交组长。急诊病假而居住较远者，可打电话请假，但事后须出示病情证明。

2. 长期病假按学校有关规定执行。

3. 请事假应先写申请报告，交校医院办公室，经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者，应先电话请假，经同意事后补假，否则按旷工处理。

(三)、探亲和公休假处理

按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。

(四)、调休制度

1. 门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休，可以由负责考勤人员作为调休记录。

2. 调休只能由本人使用，不能转让他人。

3. 如使用调休，应事先请调，以2小时起算。

4. 遇紧急情况，可电话请假调休。

5. 调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。

6. 调休应以工作为重，在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。

7. 调休可以累计，每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。

六、值班室工作制度

1. 值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝医疗事故的发生。

2. 值班人员如遇特殊情况出诊，必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。

3. 接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班，交班一般在上班后半小时内完成。

4. 值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。

5. 值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械，清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。

6. 值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。

七、诊室工作制度

1. 树立全心全意为病人服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。

2. 加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规定。

3. 优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗。

4. 病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。

5. 严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。

6. 保持室内清洁、整齐。

八、化验室工作制度

1. 依据门诊医师的申请，对病人进行化验检查。

2. 操作工作台、地面每日消毒液消毒壹次，发生污染及时消毒。

3. 接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。

4. 一次性使用的医疗废弃物严格按照规范要求进行消毒、收集、转送处理。

5. 各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。

6. 检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本按规范消毒后再处理。

7. 一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。

8. 严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。

9. 保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

九、心电图室工作制度

1. 树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。

2. 依据门诊医师的申请，对病人进行心电检查。

3. 及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。

4. 严格遵守操作规程，认真执行医疗设备管理制度。加强学习，熟悉心电图机器的性能，提高诊断水平。

5. 注意安全，定期保养、维护和年检。

6. 认真做好每份检查的报告记录。

7. 保持检查室清洁整齐卫生。

十、药房工作制度

1. 严格遵守药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。

2. 配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。

3. 对违反规定、滥用药品的处方不予配发。根据药品入库时序使用，先进先用。尽量减少药品过期等发生。对变质、失效药品，一律停止使用。非本校医生开具处方不予调配。

4. 做好药品汇总和处方的保管工作。普通处方保存二年，精神类处方保存三年。

5. 加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。

6. 做好安全保卫工作，非本门诊部药房人员未经同意不得进入药房。

7. 严禁私自挪用药品。搞好室内卫生，保持整齐清洁。

十一、防保工作制度

1. 遵守新校门诊部和学校的工作制度。

2. 做好新校区师生的预防保健和防病宣教工作。

3. 做好相关业务的汇总统计工作。

4. 加强与区卫生主管部门、疾病控制中心的联系。

5. 做好传染病管理;做好食品卫生、教学卫生、公共卫生等监督工作。

6. 做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生健康鉴定工作。

7. 组织好新校区学生的预防接种等工作。发放防暑用药。

十二、挂号、收费室工作制度

1. 坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。

2. 认真做好门诊挂号、收费、记帐等工作。挂号时应认真核对学生证、磁卡、工作证、校园卡，按时按规定挂号。

3. 接待患者态度和蔼，使用文明语言，不与病员争吵。不得擅自离岗，工作时间不得与人谈笑、打闹、干私活，不得将闲人带进收款处。

4. 严格执行财经纪律，不得利用职权记人情帐，盖人情章

5. 严格执行财务收费管理制度，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报每日一次，及时上交。

6. 做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引工作，每天回收病卡归档，防止遗失。

门诊护理工作制度篇6

（一）门诊护理工作制度

（1）、门诊护理岗位人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌，态度和蔼，全心全意为病人服务。

（2）做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取有效的抢救措施。

（3）门诊护理人员在门诊护士长（护理组负责人）领导下进行工作。

（4）认真做好病人的预检分诊工作。

（5）门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作。

（6）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

（7）门诊护理人员负责各种医疗器械及医疗用品的保管和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。

（8）下班前整理好室内物品，关好水电开关及门窗。

（9）护理人员必须做好本职工作，熟练掌握本科的护理技术操作，提高护理质量。

（二）门诊导医工作制度

（1）、负责指导病人就诊，热情耐心地解答病人提出的问题。

（2）维持门诊的秩序，劝阻病人不要在门诊内吸烟。

（3）帮助行动不便的病人就诊。

（4）经常巡视就诊病人，发现重病人及时安排就诊。

（5）及时为病人提供方便服务。

（三）注射室工作制度

（1）、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

（2）严格执行三查七对制度，对病员热情、体贴。

（3）密切观察注射中及注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时报告医师并进行处理。

（4）严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一带一巾。

（5）准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

（6）室内每天要消毒，每月空气培养。

（7）严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

（四）病人财产管理制度

（1）、门、急诊病人看病后，病历小本，由自己保管。

（2）门、急诊病人病历由医院相关人员保管。

医院门诊管理工作的思考与改进篇7

对我院近5年来门诊量的变化进行统计, 从中我们不难看出, 我院门诊量近几年有较大增长, 见表1。取得上述成就, 与我院逐步改进门诊管理工作有不可分割的关系。现就我院近年来对门诊工作的改进做一分析。

1 优化门诊管理系统

“没有规矩, 不成方圆”, 任何工作的顺利完成都离不开制度的完善。门诊管理是多部门、多科室、多环节、多方法、多人员、多功能的系统工程, 因此, 门诊工作的顺利开展离不开科学、合理、健全的门诊管理制度。我院根据本院工作的实际情况制订了以下制度:门诊医务人员工作制度、门诊服务台工作制度、导诊工作制度等通用的门诊规章制度, 还增加了专家门诊管理规定、预约门诊管理规定、门诊工作人员考核制度、节假日门诊管理制度、疑难危重患者处理制度、门诊突发事件应急预案等。同时, 还建立了相应的监督管理机制, 以保证门诊管理工作正常运行。上述制度涵盖了门诊各方面的工作, 使门诊工作进一步规范化和标准化, 在相应制度完善的情况下, 我院门诊工作效率大幅度提高, 门诊投诉率逐年下降。

2 加强医院软硬件管理

相关研究表明[2], 患者在选择医院时首先考虑医疗水平高、设备先进、治疗得当、安全有效的医疗机构。患者对名医普遍具有一种尊敬和崇拜的心理。我院目前已经形成了一批专业技术过硬的专家团队, 其中正高级、副高级职称人员333人, 这里面包括博士66人。我院向社会承诺, 每天均有专家应诊。另外, 我院率先引进了PET/CT、数字减影血管造影、3T超导磁共振仪等一大批先进的医疗设备, 不断加强我院的硬件设施。

3 转变管理模式, 改善就医环境

我院近年来改变管理模式, 以从医疗职能为中心的传统模式转变为以患者为中心的管理模式, 让门诊所有医务人员确立“以患者为本”的服务宗旨, 树立起“一切为了患者, 一切服务于患者, 一切方便于患者”的服务理念。

3.1 简化门诊流程

传统的医院门诊流程主要有以下环节:抵达医院门诊部—排队挂号—候诊—就诊—划价缴费—候检—检查—再就诊—再划价缴费—取药—处置—离院或住院。我院根据多年经验, 在保证门诊质量的前提下, 简化门诊流程, 合理安排就医者就诊, 减少不必要的等候时间, 提高门诊服务效率, 取得了良好的社会效果。具体措施包括:实行“医卡通”服务, 患者在“医卡通”里预存一定数额的现金, 该卡在医院通用, 避免了患者在诊室、检查室、收费处来回奔波;在医院门诊大厅设置导诊台, 在各楼层设置分诊台;设置醒目的就诊程序指南、部门标示、路标, 有效引导患者就诊。同时, 在门诊大厅显示屏滚动介绍各位专家的专业特长、就诊时间;在门诊大厅设置照片墙, 介绍门诊服务项目、特色专科及专家等, 提高患者对医院的信任度。

3.2 为民惠民, 切实解决看病难问题

(1) 切实改变挂号难的情况。我院开展多种挂号服务:传统的现场挂号、网络预约挂号、电话预约挂号, 彻底改变患者挂号难的情况。

(2) 2012年3月起, 我院率先在全省开设午间门诊, 方便路途较远和择时就诊的患者就医。同时, 我院推出无假日门诊, 出台无假日门诊相关规定, 让患者在周末也能挂上知名专家的门诊号, 切实缓解群众看病难的问题。我院率先在全省推出分时段门诊预约, 方便患者合理安排就医时间, 减少患者在诊室外的等候时间。采取一系列便民措施后, 与2011年相比, 我院2012年的月门诊量处于攀升状态, 具体见表2、图1。

(3) 我院利用现代化的网络信息服务平台, 在全省率先开展门诊检验结果网上自助查询服务, 患者无需出门就可以及时查询到各种化验结果并可自行打印, 极大地方便了患者, 为解决患者看病难、看病贵的问题做了有益探索。

(4) 健全的导诊服务。科学的导诊服务是门诊服务质量的重要保障。我院在门诊大厅和门诊各楼层均设有咨询服务台, 配有专职导医护士, 为来院就诊的患者提供就医咨询、导诊服务, 对病情危重、行走不便的患者实行全程导诊服务。同时, 导医护士在分诊、分流患者时, 对门诊的高峰进行调整, 使门诊的秩序保持良好, 方便患者, 加快就诊速度。

3.3 建立高素质护理队伍

门诊护理工作涉及面广, 涉及咨询、接诊、导医、挂号、抽血、注射、手术、换药、预防保健等, 服务对象的层次、性格、病种不同, 因此要注重培养护理人员的技术水平和职业素质。我院组建了热爱护理工作、有奉献精神、对患者有同情心和爱心、乐于为患者排忧解难、服务态度好、专业素质过硬的护理团队。同时, 制订了相应的考核措施和奖惩制度对护士工作进行监督和考核。

3.4 进行患者满意度调查, 及时发现问题并解决

医院在门诊大厅导诊台设有门诊投诉受理处, 有专人负责投诉登记。医院需迅速对投诉做出调查分析, 一般于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。

医院定期或不定期向患者发放患者满意度调查问卷, 细化考核指标, 对门诊处方、病历、输液卡、检查单等做了专项跟踪调查。在科室考核上, 加大患者满意度及服务态度、服务质量、劳动纪律的考核力度。

4 门诊管理的不足之处

4.1 评价门诊管理工作的指标较少

没有评估就没有发言权。随着我院门诊管理工作的逐步改进, 我院评价门诊管理工作时主要依据门诊量的增加和投诉量的下降, 缺乏细化的指标。

4.2 患者分流不均

患者对名医的崇拜导致名医门诊量较大, 而其他低年资医师无门诊量或门诊量相对较少。面对患者对名医崇拜造成的分流不均匀现象, 我院正在积极出台相关政策。一方面, 我院正在努力多方引进省内知名专家来我院坐诊;另一方面, 我院正计划为省内知名专家配备多名医师, 提前诊治, 高年资专家制订最后的治疗方案。这样可以使知名专家真正做到把主要的精力用在病情分析上, 同时还可以带动一批低年资的医师进步。

4.3 针对不同层次患者的需求, 提供不同的服务

如干部保健、特需门诊、国际诊疗门诊的管理和实施, 使一部分高端人群得到有效分流, 这是我院门诊正在努力的部分。

5 结语

门诊作为医院的服务窗口, 是医院的“名片”, 也是直接为社会人群提供医疗和预防保健的场所[3]。门诊服务质量的提高、医院知名度的提高, 无不依赖于不断完善的医院管理体系。随着我院门诊管理工作的改进, 去掉对医院服务增值无效的环节和步骤, 使门诊工作流畅、连贯, 但管理工作中存在的不足之处也是十分明显的。相信本着“人民医院为人民”的理念、“患者至上”的原则, 科学推进门诊管理工作, 我院门诊量会不断攀升, 社会的认可度会越来越高。

关键词：门诊管理,医院管理,护理工作

参考文献

[1]任佰铃.21世纪医院管理人才的素质要求与培养[J].中国卫生事业管理, 2000 (3) :186-187.

[2]潘常刚.医院声誉与患者就医行为[J].卫生经济研究, 2006 (8) :50.

做好门诊分诊工作体会篇8

【中图分类号】 R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01816-02

门诊作为医院的窗口部门，是联系医院与外界社会的桥梁，是患者接受诊疗的第一步。门诊护士的服务质量直接影响到医院在患者心目中的整体形象。导诊护士素质的好坏直接影响到医院的形象，从而影响患者的下一步就诊。随着医学事业的飞速发展，人们对就诊的标准也在提高。这就要求导诊护士不光要熟悉医院的环境、设施、科室分布况。为提高门诊的护理工作质量，笔者对门诊护士的沟通技巧和纠纷化解技巧进行总结，现报告如下。

1 临床资料 2010年1月～2013年12月，我院门诊共发生护患纠纷事件5起。引起护患纠纷的原因：（1）医患、护患之间信息交流量过少；（2）语言使用不当或解释工作不仔细。经过我科护士与患者进行有效沟通后，5起护患纠纷均顺利化解。

2 注重护士形象

导诊台作为医院的窗口单位，在个人形象方面要严格按照护士的着装标准。在上岗前要仔细检查自己，不化浓妆，不佩戴首饰，戴好工作牌，服装整洁，举止端庄，站姿挺拔，工作期间不与熟人闲谈，不接打电话。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度，缩短护患之间的距离，使患者更加信任我们。

3 门诊护士重视语言沟通的技巧：掌握语言沟通技巧正确的使用语言是护患彼此交流思想和传播信息的主要工具，同时也是一种具有艺术性的护理手段。当患者的身体遭受疾病的折磨时，护士的言语可以使患者感受到体贴、关怀，带给患者希望和信任。因此，语言沟通技巧在整个护患沟通和纠纷化解中起着重要作用。（1）护士与患者进行语言交流时应注意说话的语调、语速。如过高、过硬的语调会使患者误认为士有厌烦情绪等，过快的语速及过低的语调会让患者误认为自己不受重视等。护士说话时应尽量保持温和、亲切；应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除生疏感，增加对护士的信任。（2）由于不同患者受教育程度不一样，对医学知识的理解认知也不一样。所以，护士在沟通过程中的语言表达须做到同时兼顾科学性和通俗性；（3）注意使用保护性语言。护士在和患者沟通的过程中，应做到换位思考。对于患者重要的隐私，如生理缺陷、精神性疾病等，护士应理解同情患者，尊重患者的隐私权，对患者不愿提及的事情不要追问和交谈。同时，护士与患者交谈时，用词必须真诚、慎重，以避免因語言不得体造成患者心理上的阴影。特别是对预后不理想的患者，说话时应让患者感受到被关心、被爱护、被尊重。认真的倾听，如实向患者介绍医院的治疗项目，收费标准，耐心解答患者提出的各种问题。因患者来自不同的地区，有城市也有农村，面对不同层次的患者，我们要一视同仁，特别是农村患者，不能有轻视的语言。要以简单通俗语言，深入浅出的向患者介绍，做好详细的解答，使不同层次的患者都能得到满意的服务。

4 非语言沟通技巧：非语言沟通技巧是指护理工作中的一些非语言行为，也称之为体态语言。良好的第一印象和内在的道德修养对促进和协调护患关系起着积极的推动作用。门诊护士应注重自身的仪表礼节，做到衣着整洁，举止文明，端庄大方。护士在工作中应注意控制一些容易产生误解或影响护患关系的面部表情，让患者感受到关怀。

5 护士应正确处理纠纷：护士在处理护患纠纷时，首先要稳定患者的激动情绪。当患者及其家属激动或发怒时，接待的人员必须要保持平和的心理，尽量做到以静制动、以退为进，为化解患者的投诉纠纷营造一个和谐的气氛。因此，护士应要向患者及其家属表示最真心的道歉，对于一些难以避免的护患纠纷，护士应用委婉、真诚的态度向患者解释，尽量得到患者的理解。

6 熟练掌握各科业务

为更准确的鉴别患者的病情，所属科室，导诊护士应掌握各科常见病、多发病、传染病和流行病的诊断和鉴别诊断，不断进行学习各科业务，拓宽知识面，丰富和提高自己的业务能力，以便准确快捷的为患者提供就诊服务。掌握传染病及流行病的特点，及时的将传染病送到传染科，防止交叉感染。从近年来的非典、手足口病、以及甲流的发热的病人鉴别诊断及处理方案，无一例漏诊。从无差错事故发生。保证了医院工作的正常进行，保证了病人能准确无误的分诊、就诊，保证了病人的身心健康。

7 思想上要热爱门诊导诊工作

作为一名导诊护士最关键一定要热爱自己的工作。导诊工作是平凡的、琐碎的，看似简单其中却包含着丰富的内容。首先护士应具备良好的职业道德修养，爱岗敬业，热情诚恳，提高语言修养，善于自我调节，不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问，分析他们提出的问题，用我们所掌握的医学知识，准确无误的为患者做鉴别诊断，助患者满足他们希望了解的各种问题，不断充实自己的业务能力，以适应工作的需要。主动、及时、准确、热情、耐心地帮助病人解决问题，不断提高服务质量。

8门诊导诊护士综合素质的教育和培养

门诊导诊护士一般工作岗位都在比较醒目的地方，方便病人前来咨询和求助。门诊导诊护士工作内容的涉及面非常广泛，从挂号时主动配合病人如何选择医生到整个就医诊治过程中给病人以正确的引导，都需要导诊护士的主动参与。另外，门诊导诊护士还兼备有判断者、管理者、宣传者、健康教育者等多个方面的角色。所以，要想成为一名优秀的门诊导诊护士并不容易。你不但要注意仪表端正，还要时常保持积极的情绪，懂得一定的沟通技巧，掌握广泛的专业知识，具有一定的应变能力，更重要的是拥有一颗高度的同情心，想病人之所想，痛病人之所痛，急病人之所急，理解病人，全心全意地投入到工作中，力求把导诊工作做到精益求精。这样，才能真正为病人解决实际问题，同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。

9 做好行为素质教育，树立良好的导诊形象

做好业务素质教育，提高岗位任职水平门诊导诊护士的职责主要包括：接待和解答患者提出的各种疑问，协助和指导病人择医就诊，维持门诊大厅科学管理和工作秩序，做好健康教育和卫生常识宣传工作等等。这就要求，必须对门诊导诊护士进行相关的业务知识教育和培训，并做到胸有成竹，烂熟于心。只有这样，才能从根本上使其具备迅速的反应能力、丰富的疾病健康教育知识和应对突发事件能力等，从而真正做到应对，临危不乱。门诊导诊护士的语言表达一定要热情礼貌、音质清晰、措词准确、通俗易懂，灵活恰当；同时要针对不同疾病、不同心理状态的患者，恰当地运用面部表情、手势动作等肢体语言去积极引导和取得患者的信任，增强病人的愉悦及安全感

结束语

门诊医生工作制度篇9

1、门诊工作人员必须提前10分钟到岗，做好准备，准时开诊。

2、门诊工作人员必须遵守劳动纪律，不迟到、早退、空岗。如出诊在外应保持手机通畅。

3、工作中必须衣着整洁保持工作桌面干净、利落、完整，保持室内卫生。

4、医生必须做到首诊负责制，不允许推诿病人。

5、对危重病人及时办理转诊、住院。

5、诊室中不允许吸烟、聊天及下棋、打牌等，不允许空岗，保持完好的工作秩序。

6、必须按“病历、手册、处方”书写要求规范书写。

7、诊疗中积极维护病人的隐私权。

儿科门诊工作制度篇10

1、在分管院长的领导下，实行科主任负责制，全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。

2、实行手诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。

3、热情接待患者向患者家长详细询问病史，全面体格检查，正规书写门诊病历、填写各种申请单，填写门诊日志，按规定及时填报传染病卡片，发现疫情及时报告。

4、科主任负责检查各级医师病历书写、合理用药和转科、会议等事宜。

5、对就诊患者及时作出正确的诊断和治疗，如遇疑难病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或上报进行会诊。

6、负责指导进修医师和带好实习医师，认真记录各种医疗文件，杜绝差错事故。

门诊药房的管理篇11

关键词门诊药房硬件人员管理药品质量管理调剂业务管理

抓好硬件，保证药品储存条件

门诊药房是药品集散的重地，药品的存放条件直接影响药品的质量。针对这一情况本院安装了空调和密集柜，对一些需要冷藏的药品放入冷藏柜中保持适宜的温度，每天记录柜中的温湿超出规定范围应及时采取调控措施并予以记录。组织人员努力制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮措施，从而保证药品的有效质量，也为职工创造了良好的工作环境。

人员管理

加强职业道德，提高工作人员素质。药学职业道德规范是判断药学人员行为是非善恶的标准，主要做到遵守社会公德对工作事业极端负责，对技术精益求精，团结协作共同为人民健康服务。

加强业务学习，提高药剂人员专业知识，由于新药不断出现，用药日趋复杂，联合用药增加现状要求药剂人员要有丰富的药品知识，为此应在科主任的带领下狠抓“三基”训练，即“基础理论、基本知识和基本技能”的基本功，并定期组织人员外出学习，不但学习本科的最新药物发展动态而且努力掌握与本学科相关的其他学科知识，定期组织业务考试，经过长期不懈的努力，本院门诊药房人员水平有了很大提高。

服务质量管理，门诊药房面对取药患者和患者直接接触，因此对药学人员的服务质量有严格要求，药学人员收方时应首先检查处方的各项内容是否完整，做到“四查十对”，查处方对科别、姓名、年龄。查药品规格、数量、标准，查配方禁忌对药品性能，查用药合理性对临床诊断，对于发出的药品应注明患者姓名和药品名称用量用法，并仔细交待服务细节，如某些抗生素需空腹服用，治疗胃病的某些药宜饭后服用等。一旦发现药品滥用和药用失误，应拒绝调剂，并及时告知处方工程师；如认为药品有在用药完全问题，应及时告知处方医师，请其确认或重新开具处方，对规定做皮试的，必须注明试验结果，从而最大提高患者的依从性，使药物发挥最大疗效，审核处方时还应严格按照处方法规定即门诊处方一般不得>7天用量，急诊处方一般不>3天用量，对于某些慢性病老年病或特殊情况处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

加强日常工作管理，严格麻醉药品及精神药品和贵重药品的交接班制度。工作人员衣帽整齐，佩戴胸卡，窗口放置值班人员上岗卡。每天打扫一般工作环境，具体药品承包到组，落实到个人，层层把关，使药品落实到实处。

药品的质量管理

一般药品进门诊药房前，都已做好了质量这一关，我们只做到以下几点：①加强效期药品的管理，本院建立效期药品一览表，由专人负责，做好效期药品登记，在近效期药品前安插“黄牌”，效期药品警示卡，以保证患者用药完全有效，避免因用药过期失效而造成的经济损失。②对于特殊药品的管理，严格按《中华人民共和国药品管理法》第30条规定进行统一的管理，即麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的管理严格执行国家有关规定。③药品经济管理，每季度清点一次，做到帐物相符。④加强处方管理，定期检查分析处方，发现不合格处方，对开方医师及发药人员给予经济处罚，对科室进行通报批评，使处方质量保持到一个良好的状态。

调剂业务管理

人员调配：根据发药活动时间安排人员工作时间每天7：30～8：30专人到库房取需要补缺的药品，在上午9：30～10：30取药高峰期另按排2名调剂人员确保每位患者等候取药时间平均≤7分钟，等候取药患者排队≤15人。

药品消耗登记：对发药过程中发现破损的应及时登记、报损，并按药品规格、剂量进行清点将药品耗损降到最低。

药品的拆零登记：对一些发药过程中需要拆零的药品，发完后应及时登记拆零的药品名称、数量、产地、效期、规格及销完时间。

药品的摆放：按内服外用药分开，按用途陈列上柜，摆放整齐，标示醒目，每个发药窗口除调剂人员外，还有人专门核对，将错误率降至最低。

另外，门诊药房还提供药品咨询服务，由资深的科主任或主任药师担任，为患者提供用藥咨询，以更好地提高患者用药依从性，发挥更大的药效。

通过上述管理，本院门诊药房得到了社会的一致好评，几年来无1例差错事故，医疗纠纷发生。

我国手足口病疫苗获准临床试验

近日，从国家食品药品监督管理局获悉，国内3家疫苗研制生产单位的肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗近日获准进入临床试验。

门诊对外带药注射管理工作的体会篇12

关键词：外带药注射,慢性病,门诊

目前, 医疗体制逐步改革, 患者可以选择自己满意的医院就诊。诊断配药后, 一般治疗, 如注射等, 完全可在就近的医院或社区医院完成。这样既方便了患者, 又缓解了目前三级医院的就诊压力和其他医疗机构的资源闲置。

近年来, 我院门诊接诊许多外带药注射患者。如何管理好外带药注射, 避免注射后发生不良反应, 同时为患者提供便民、为民的措施, 为慢性病的管理提供有益措施, 是值得我们考虑的问题。

临床资料

2008-2014年门诊登记簿和门诊注射单记录外带药注射7 834次。药物用于治疗冠心病、脑血管疾病, 如扩张血管、改善微循环的中药注射剂, 以老年人为主, 包括注射盐酸川穹嗪、葛根素注射液、血塞通注射液、香丹注射液、丹参注射液、脉络宁注射液、灯盏细辛注射液。补益类药物, 如生麦注射液、参麦注射液、黄芪注射液、刺五加注射液等。抗病毒药物, 如炎琥宁、穿琥宁注射液、莪术油注射液、射干注射液、双黄连注射液等, 以儿童为主。茵栀黄注射液可以清热解毒, 利湿退黄。抗感染药物如青霉素、头孢类、左氧氟沙星、克林霉素等。抗过敏药物如复方甘草酸二胺、葡萄糖酸钙、氯化钙溴化钠注射液等。

体会

注射给药是临床上常用的治疗方式, 外带药换院注射为患者提供了方便、价廉的治疗方式。尤其是行动不便的老人, 受慢性病的折磨, 需要长期和定期打针。

为外带药注射患者提供安全、有效的医疗服务, 避免在给药过程中发生输液反应、变态反应等不良反应和工作差错, 导致患者对医护人员不满和不信任, 具体做法如下:①首先核对三级医院的病历和注射处置单, 查看药品说明书, 严格按照说明书推荐溶媒与药物配伍, 重点询问药物过敏史。坚持单一用药, 避免中药与西药注射剂配伍。开具我院的注射单。②使用药物前要仔细观察药品的外观性状。注射过程中, 不随意增加浓度, 保持剂量适宜。注意输注速度, 及时询问患者用药的反应。尤其重点监测老年人和儿童的用药过程。③抗感染的药物使用:开具处方时要注意药物的配伍及联合用药。符合药动力学规律, 维持血药浓度保证杀菌作用。④学会沟通的艺术性, 维持良好医患关系的长期性, 在注射过程中针对不同文化程度的患者, 提供不同的保健常识, 与患者达到充分的理解与沟通, 降低不安全给药因素[1]。⑤外带药注射也是基层医院医护人员学习的过程, 完善和扩展基本知识, 建立将相关知识互相联系的意识, 提高综合分析问题、解决问题的能力[2]。⑥对疫苗 (乙肝疫苗、流感疫苗等) 的注射:严格执行一人一针一管, 选择正确的注射部位和注射深度。注射过程严格按照操作规程, 告知疫苗注射后的注意事项。⑦特殊药物, 如化疗药物、生物制品和血制品, 原则上还要去就医医院注射治疗。

参考文献

[1]李功华, 马珂.我院门诊患者静脉给药分析[J].海峡药学, 2006, 18 (5) :214-215.