卫生院平安医院总结

卫生院平安医院总结（共12篇）

卫生院平安医院总结 篇1

一、领导重视，健全组织。

为了认真贯彻落实好文件精神，卫生院组织召开了专题工作会议，认真地学习了文件精神，并结合我院实际，申报了创建申请，成立了由院长任组长和副院长任副组长，院委会职工为成员的工作领导小组，明确工作任务。在坚持一把手亲自抓的同时，还指定专人具体抓落实，形成了齐抓共管的工作格局。全面地推进了卫生院创建“平安单位”的建设。

二、加大宣传工作力度，人人参与创建“平安单位”活动。

卫生院认真组织广大职工学习文件精神，并使职工认识到创建“平安单位”重要性、必要性。在职工中开展创建“平安单位”、和谐卫生院思想大讨论，使广大职工从思想上真正认识到开展创建“平安单位”、和谐卫生院的重要性，使职工人人都参与进来，个个都成为创建“平安单位”的宣传者、执行者和落实者。同时，卫生院还制作横幅进行大力宣传，为医护人员、来院就医的患者搭起了共创“平安单位”和谐卫生院的良好平台。

三、明确工作责任，目标落实到人。

（1）门诊部

卫生院长期以来坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，我院按照这一服务理念，狠抓医疗服务质量。创新服务流程，优化诊疗环境。对门诊医师不足的问题给予及时的调整、充实，合理安排工作时间，保证病人及时就诊。从门诊到病房，建立医疗费用公开透明制度，公示药品价格等详细情况，深受病人的好评。

（2）民主评议政风行风工作

卫生院从构建和谐医患关系和创建“平安单位”的高度，大力加强监督制约机制，对医护人员的违规行为及现象实施有效的监督。

加强对全院职工的医德医风和医疗法律法规、规章制度的教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，在实际工作中注重医患沟通，对患者反映的医疗方面的问题，做到及时答复、及时处理。

（3）后勤工作

１、加强安全教育，防患于未然。

通过宣传教育，使职工深深体会到安全工作的重要性。在开展创建“平安单位”的建设中，着力加强对卫生院后勤职工、来院就诊患者的宣传教育工作。

２、加强消防安全巡查及安全自查工作。

在加大宣传力度，提高卫生院全体职工消防安全意识的基础上。卫生院每月16日定为安全生产检查日，对设备进检查，确保了各项设施设备的安全运行。

加强预防事故安全疏导工作，保证卫生院的消防安全工作。加强对病房重点部位、库房、药房、重大医疗设备、公共财产等进行巡查，切实保障安全工作。

３、完善和执行卫生院总值班制度，强化安全检查力度。召集职工进行安全教育学习，签定责任书。值班人员实行24小时值班制度，建立各类突发事件应急方案。切实保障卫生院医疗工作顺利有序进行。

四、建立平安单位创建活动长效机制

通过开展创建“平安单位”活动，使卫生院的就医环境有了明显的改观，卫生院内部及周边的安全有了明显的好转，全年卫生院未出现刑事案件和治安事件。为建立和谐卫生院奠定了坚实的基础。

卫生院平安医院总结 篇2

一、领办背景

由于历史的原因, 大英县部分乡镇卫生院缺乏管理、资金、技术和设备, 长期处于分散经营状态, 门诊人次大幅下降, 住院服务形同虚设, 群众看病十分困难, 基本医疗无法保障, 新农合制度难以推进, 乡镇政府和农民群众对此意见很大。为此, 大英县人民政府出台了《县级医院领办乡镇卫生院试行意见》。本着“自愿协商、平等互利、资源共享、共同发展”的原则, 明确了领办者必须是非营利性医疗机构, 自身业务发展好、经济效益好, 保证被领办医院国有资产保值增值;被领办医院管理无序、资金缺乏、技术薄弱、设备简陋, 有摆脱生存发展困境的愿望。

二、主要做法

(一) 坚持乡镇卫生院职能职责和权属不变。乡镇卫生院被领办后, 继续坚持开展预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、爱国卫生、康复等综合性服务, 并承担对乡村医生的培训。被领办的乡镇卫生院可以加挂领办医院分院的牌子, 乡镇卫生院现有资产, 包括国家投入的专项资金和设备、土地权属等均归乡镇卫生院所有。

(二) 实行“三统一”和逐步放权的管理模式。

1.第一阶段 (2013年4月以前) , 由领办的县级医院对乡镇卫生院实行“三统一” (统一领导、统一核算、统一分配) 的县乡一体化管理模式, 领办医院有经营决策、业务管理、行政管理、财务管理、人员处置的权力, 由领办医院全权负责管理和运作, 保证乡镇卫生院的非营利医疗机构性质不变, 保证国有资产保值增值。

2.第二阶段 (2013年4月以后) , 为增强被领办卫生院自主权, 充分调动卫生院职工的积极性和主动性, 县卫生局调整了领办医院管理模式, 将人财物管理权全部下放给被领办卫生院管理;同时要求领办医院继续帮助被领办卫生院完善医院管理、规范规章制度, 指导、帮助被领办卫生院创建或保持达到基层医疗机构等级医院标准, 加大对被领办卫生院业务技术指导。

3.领办县级医院负责人才和技术支撑。乡镇卫生院院长由县级医院任命担任, 领办医院负责被领办卫生院培养、引进人才, 并选派临床经验较丰富的卫技人员到被领办卫生院进行业务指导和技术把关, 建立上级医师把关制度和双向转诊机制, 保证基本医疗服务的开展。

4.严格控制乡镇卫生院的医疗服务成本。领办医院通过改变管理模式和较为先进的技术, 最大限度地控制乡镇卫生院的医疗服务成本, 有效解决基层群众“看病难、看病贵”的问题。

5.保证领办后国家及政府投入不变。领办后, 同等享受国家和政府对乡镇卫生院的投入政策。

三、主要成效

(一) 盘活了乡镇卫生院。领办后, 充分利用原乡镇卫生院的有形、无形资产, 整合了卫生资源, 增加了固定资产, 扭转了乡镇卫生院分散经营的状况, 不同程度化解了乡镇卫生院债务。同时, 乡镇卫生院的业务水平、管理水平和服务水平也有了较大的提高, 院容院貌有了明显的改观, 就医环境得到了改善, 社会效益和经济效益大为提高。4所被领办卫生院中有3所已创建成为一级甲等综合医院。

(二) 缓解了当地老百姓“看病难、看病贵”。领办后, 县级医院通过完善乡镇卫生院的服务功能, 增派技术人员, 增添医疗设备, 增设临床、医技科室和床位等措施, 使基层群众在家门口就能享受到县级医院的医疗保健服务和乡镇卫生院相对低廉的收费, 切实减轻了农村群众的就医负担。

(三) 建立了优质医疗资源支援农村的长效机制。由于县级医院的支持, 领办后的乡镇卫生院功能建设得到了加强, 也使县级医院开发了农村的医疗卫生服务市场, 拓宽了发展空间, 扩大了服务范围, 为县级医院发展壮大打下了坚实基础, 也为推进我市统筹城乡医疗卫生一体化发展提供了实践经验。

(四) 解决了领办后乡镇卫生院职工的后顾之忧。领办医院为被领办卫生院职工补交了“两险费” (医疗保险和养老保险) , 乡镇卫生院职工的年收入显著增加, 并解决了部分职工就业, 从而维护了社会稳定。

四、问题与思考

(一) 政府财政投入不足。我县乡镇卫生院从2009年实行绩效工资后, 对乡镇卫生院在编职工绩效工资每人每年定额补助6500.00元, 其余部分 (包括人员基础工资、基础设施建设、医疗设备购置等费用) 均由卫生院自行负责。由于政府投入严重不足, 特别是执行国家“药品零差价”政策后, 政府补偿机制还没有相应完善, 导致医疗业务运行存在困难, 乡镇卫生院连年处于亏损状况。政府部门应加大对乡镇卫生院人员工资、养老、医疗等投入的支持力度, 确保国家关于农村卫生工作的有关政策得到落实。政府的财政投入不能因为乡镇卫生院被领办而减少, 相反, 为体现政府购买服务, 应按各级政府的要求, 保证公共卫生经费的到位, 并随着经济社会的发展而不断增加[1]。

(二) 医保统筹补偿机制欠完善。近年来, 随着国家惠民政策的落实与改善, 住院病人急剧增加, 国家投入与患者需求之间的差距日益拉大。为控制医疗费用过快增长, 2014年, 我市城乡居民医保实行市级统筹, 大英县制定了城镇职工、城乡居民定点医疗机构费用控制标准, 实行医保付费总额控制。由于提高了城乡居民个人缴费标准和医疗费用报销起付标准, 降低了报付比例;而且参保患者在就诊过程中产生的药品、检查、诊疗等费用在某些项目上报付与否由医保部门自行确定, 有些未按国家政策执行, 从而导致参保患者实际报付比例偏低, 群众“看病贵”问题依旧。医保部门应建立医保统筹补偿及总额付费的动态调整机制, 根据年度医保基金统筹情况与基金实际支付情况适时对城乡居民定点医疗机构费用控制标准进行科学、合理的调整, 同时, 进一步完善配套的医疗质量控制措施和评价体系, 加大对定点医疗机构医疗服务过程的监督、检查力度, 防止骗取、套取基金事件发生, 真真切切把国家给老百姓的救命钱用在刀刃上, 切实解决老百姓“看病贵”问题。

(三) 职工队伍不稳定、人才匮乏。我县大部分乡镇卫生院医疗业务用房已全部完成了改、扩建任务, 卫生基础设施建设明显改善, 服务功能也日趋完善, 基础设施建设已不再是制约乡镇卫生院发展的主要问题。但乡镇卫生院职工队伍不稳定、人才匮乏的问题已成为目前制约乡镇卫生院进一步发展的瓶颈。虽然领办医院选派了医疗业务骨干到被领办卫生院工作, 其异地执业认定问题急待解决, 还有乡镇卫生院专业技术岗位临时聘用人员身份确认问题也没有得到上级有关部门政策上的支持。由于乡镇卫生院工作条件艰苦, 待遇低, 很多乡镇卫生院即使有事业编制也招不到人, 大中专毕业生不愿去, 加上现有人才流失严重, 部分基本诊疗科室都无法开展正常工作。建议政府部门加大用人制度改革, 制定有利于稳定农村卫生人才的政策 (包括工资、住房、技术职称、晋升、社会保障等方面) , 创造适合优秀年轻人健康发展平台, 吸引高等医学院校毕业生面向农村、面向基层, 到乡镇卫生院工作, 逐步建立一支高素质、稳定的农村卫生人才队伍。

参考文献

乡镇卫生院医院感染管理调查分析 篇3

方 法

在區卫生局的统一领导下，抽调专业人员进行培训，按照《医院感染管理部分》评价标准项目及指标，实行现场查看，询问等方式，逐一进行对照考核。

结 果

医院感染知识培训：考核中发现，医务人员在医院感染知识方面，对新的法律、法规、规范、行业标准，技术指南等了解不够，知识老化陈旧，消毒，灭菌概念不清。医院感染管理人员多兼职，无医院感染管理小组，职责不明确，未结合医院实际建立医院感染管理制度和相关科室消毒隔离制度，有的制度未做到及时更新。

消毒药械和一次性医疗用品的管理：抽查临床科室的样品与器械科核对购入产品的相关证件及招标记录，发现大部分医院没能做到统一采购，有的证件不全。一次性使用医疗用品有过期现象。

治疗室、处置室、换药室的医院感染管理：清洁区与污染区分区不明确，物品摆放混乱，未做到无菌物品，一次性医疗用品，清洁用品分开存放。手卫生设施不到位，无流动水洗手设施，水龙头数量不够，无干手设施，无快速手消毒液；医务人员在职业防护中，无隔离衣，无护目镜，无冲眼设备；存放皮肤消毒液的容器没能做到每周灭菌2次，同时更换消毒剂；无菌敷料缸未注明开启时间，不能保证24小时内使用；注射时一人一针一管一带的执行率不到位；隔离技术操作不规范；地面的清洁未做到湿式清扫；空气消毒时，紫外线灯安装不规范，未做到及时清洁，辐射强度的测试未检测，照射时间记录不详实等。

医疗废物的管理：医疗废物能做到由市医疗废物处置中心统一回收处理，但因各个乡镇卫生院地域分布广，不能做到两天1次地回收。医院内医疗废物管理规章制度，工作流程，工作职责及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案不健全；医疗废物分类不清；存放医疗废物的容器、包装袋不符合要求，大部分为民用筒和民用包装袋，无利器盒，医疗废暂物存处多为临时设置，医疗废物的警示标示不规范，转运登记及交接内容、项目记录不完整。

手术室产房等重点部门的管理：布局不合理，三区划分不明确，无隔离手术间和隔离产房；无菌物品管理不规范，物品摆放混乱，大部分医院将手术用品放置在手术间内；无统一管理的供应室，灭菌器械多为手术室人员兼管，灭菌器及操作流程不符合要求；有的灭菌物品用消毒薰箱进行灭菌，有的部分器械用消毒液浸泡等。

讨 论

医院感染的预防与控制，涉及诊疗过程中的每一个环节，从患者入院到患者出院这段时期内，医务人员的无菌操作、抗菌药物的合理应用、消毒与隔离、手卫生措施的落实、一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物的管理、诊疗环境的洁净度、患者及进入医疗机构其他人员的管理等，任一环节发生漏洞，都有可能导致患者发生医院感染^[1]。乡镇卫生院属于一级医院，在医院感染管理方面存在溥弱环节，需引起卫生行政部门的高度重视。新医改方案中，国家致力于发展农村三级卫生体系，农村乡镇卫生院是最重要的一级，特别是新农合政策实施以来，一级医院的患者数及经济状况有所好转，但仍存在着人才的问题、贫困人口问题、经费投入不足等社会问题。表现在医院感染管理方面，最突出的是缺乏必要的基础设施，如清洗设备、消毒设备、监测设备、卫生冼手设备等；18个乡镇卫生院的床位20～50张，大部分是由护理人员兼管医院感染工作，由于人员紧缺，护理队伍不稳定，护理人员多流动，在医院感染学习方面没能做到及时系统的培训和学习，导致新知识、新技术、新理念等没能及时更新，同时医护人员对最基本的消毒隔离、无菌技术操作，该遵守的操作规程、常规等医院感染措施落实不到位。

医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用^[2]。目前乡镇卫生院无上级行政部门统一验收的合格的消毒供应室，给医院感染管理工作带来了隐患。

因此，农村基层医院的医院感染控制工作主要是在于观念的转变，领导重视，组织保证，培训学习，基础设施投入，基本措施到位，基本流程规范，同时加强检查和督导，是加强医院感染预防和控制工作的关键。

参考文献

1 李六亿，刘玉树.医院感染管理学[M].北京：北京大学医学出版社，2010.

卫生院平安医院总结 篇4

2011年平安医院创建工作总结

2011年我院认真贯彻落实创建平安医院的有关要求，深入开展平安医院建设工作，进一步完善我院治安防控体制建设，形成齐抓共管协调平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳定发展。现将我院创建平安医院的活动阶段工作总结如下：

一、加强领导，明确创建目标

我院领导高度重视医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作，为切实加强创建“平安医院”活动工作，制定了，<<坡渡镇卫生院创建平安医院活动方案>>，成立工作领导小组，把平安工作列为大事来抓，分析当前社会治安形势，并结合医院治安形势、医疗、护理和开展政廉建设工作情况。

二、突出特色，发挥职能作用

一是抓好医院综治安全工作，解决医患纠纷，随时应对突发公共卫生事件，开展平安医院调研活动，沟通、协调、及时解决治安问题，指导“平安医院”创建工作，指导医院及周边各类安全基础设施的防范建设，加强保安队伍的管理。把创建“平安医院”作为份内职责，妥善处置矛盾纠纷，确保医疗安全。

二是开展“五个一”活动。为构建和谐医患关系，树立“以病人为中心”的服务理念，我院为病人提供“五个一” 服务作为创建“平安医院”活动的一项重要内容，我院为患者提供一套治疗方案，体现严谨的工作作风；出院后医生在一周内给患者打一个回访电话，了解患者的病情变化，真正做到患者进门有人引，检查有人陪，治疗有人随，困难有人帮，出院有人送，使病人感到满意放心。

三、强化管理，做好两个结合

一是与医院管理年活动结合。加大医疗卫生服务市场执法力度，深入打击非法行医活动，整顿和规范医疗服务秩序，严格医疗卫生监管，重点从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量，减少医疗纠纷方面入手，提高医疗服务水平，满足群众医疗需求，把创建“平安医院”活动作为一件大事来抓，促进医院管理层次和水平的进一步提高，优化医院执业环境，维护医务人员合法权益。

二是与创建文明示范窗口活动结合。坚持把追求社会效益放在首位，把病人的健康放在首位，追求关爱服务，用真情来维护和谐医患关系，促进卫生事业的全面、协调、可持续的发展，深入开展社会主义荣辱观教育，在全系统掀起学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围，以促进平安医院活动的开展。

四、加强宣传，提高创建认识

根据社会综合治理“预防为主，打防结合”的原则，组织全院医务人员认真学习综治工作有关文件，召开创建“平安医院”活动工作会，充分利用各种宣传形式，广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求，营造人人参与创建活动的良好氛围。一年来，我院创“平安医院”工作重点放在预防医疗事故和防火防盗及等各项工作措施的落实上。一是认真落实上级有关会议精神，充分利用各种形式开展宣传教育，加强安全生产宣传力度，强化安全意识，营造“关爱生命关注生命“的舆论氛围。通过宣传发动，使医务人员创建意识进一步提高。二是继续组织职工学习卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力；提高职工思想认识，增强法制观念，增加自我保护意识，保障各医疗工作正常进行。

总之，我们在创建“平安医院”活动中采取了一些行之有效的措施，可是进一步加强我院内部管理，自觉规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，维护医疗服务秩序，切实解决医疗安全工作中存在的重点、热点、难点问题是我们创建“平安医院”目的，我们决心进一步加大创建工作力度，认真落实创建“平安医院”的各项工作，为构建和谐社会，保障人民群众的身体健康做出更大的贡献。

中心卫生院平安建设工作总结 篇5

现将我院治安综合治理和医院平安建设工作总结如下

一、领导重视组织机构健全

我院领导高度重视医院治安综合治理工作和医院平安建设工作。医院综治领导小组及办事机构健全，成立了医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作领导小组，由院长担任组长，把平安工作列为大事来抓。

二、制度完善措施落实

（一）制度完善，建立综合治理长效机制

为了落实”层层抓落实，谁主管谁负责”原则，医院主要领导亲自抓，明确规定了各自的安全职责。制订了治安综合治理工作和医院平安建设工作方案，严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用，按照有关规定，结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。同时不断加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

（二）措施落实，扎实开展医院平安建设

1.加强医疗技术安全

①医疗专家保安全。我院加强对医疗技术人员进行培训，(m.depeat.Com)不断引进高素质的医疗技术人才，加强医疗技术安全。

②尖端医学仪器保安全。我院现拥有半自动系列化分析检测系统、X光机、B超、心电图等专业尖端高新仪器，为患者实行个性化的诊疗方案。

2.加强护理管理安全。为提高护理安全，护理部制定了详细的护理安全制度。有关人员每天都深入科室检查各项护理安全工作，从多方面确保医疗安全。

3.加强治安安全。我院领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。

三、成效显着 由于我院领导对安全建设工作高度重视，建立了保障有力的工作制度，强化了监督检查，做到有部署、有落实、有监督检查，责任落实到位，奖罚分明。今年以来，医院未发生一起矛盾纠纷事件、破坏盗窃事件及安全责任事故。

今后，我院将一如既往的做好各项安全保障工作，为患者提供了安全、舒适的就医条件，为全体干部职工创造良好的工作和生活环境。

××医院卫生应急总结 篇6

我院根据市政府、市卫生局深化基层应急管理工作的要求，不断夯实应急管理工作，加强应急管理队伍建设。现将201×年至今的应急工作总结如下：

一、应急管理工作落实情况

1.加强领导，落实责任，及时更新应急组织机构。分别成立了突发公共卫生事件的应急工作领导小组、医疗救援领导小组、应急调查处置小组、后勤保障小组，明确了领导小组的具体任务和责任，及时处置本院及辖区内医疗卫生突发事件，为各项应急工作的深入开展提供组织保障。

2.完善优化各种应急预案。对现有预案进行认真梳理，结合我院工作的实际，进一步梳理现有的应急安全预案，分别制定了突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件医疗救援预案、安全生产应急等预案，在完善和修订预案过程中，围绕公共卫生突发事件的特点，不断提高预案的合理性和可操作性，推进应急管理工作的规范化、制度化和程序化。

3.加强应急队伍的组建。分别组建了突发公共卫生事件应急调查处置小组、医疗救援应急队、医疗卫生专家库、后勤保障小组。

4.应急物资储备及维护。制定了卫生应急物资日常管理制度，定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况，按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新，确保应急救援器材和装备的完好。

5.信息上报。结合我院工作实际，制定了信息报送流程。流程规

1定：突发事件发生时，必须及时向总值班和院领导报告，通知医院应急管理工作领导小组和上级主管部门，并及时反馈后续处置情况。

二、应急能力培训及宣教情况

为增强医务人员对应急工作重要性的认识，提高应对突发公共卫生事件的应急处置能力，我院从2013年至今组织了5期应急相关知识培训班，参加培训人员有：××医院全体职工、××卫生服务中心（站）全体职工、××辖区民营机构负责人等共计900人。举行了 3次卫生应急演练，参演人次300人。开展健康教育6次，派发宣传单张12000份。进行病媒生物监测:共监测 17次；H7N9外环境样品监测: 共5次，采样品总数50份。

三、存在问题

应急任务对药品需求量大，品种变化多，给药品的保障带来很大的挑战，应急储备物资易出现积压和浪费的现象。

在今后的工作中，我院还将不断努力，按照市政府、市卫生局有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节，加强管理和督查，实现我院应急管理工作“无急可应，有急能应”的目标。

××医院

卫生院平安医院总结 篇7

1 存在问题

1.1 多家卫生院未建立健全感染管理组织及完善感染核心管理制度

从调查情况看, 多家卫生院均未建立健全感染管理组织及完善感染核心管理制度, 制度是保证各项消毒隔离工作能够具体实施的方法, 既是约束力, 也是医务工作人员工作质量的衡量标准感染管理无专职或兼职负责不利于工作具体落实。

1.2 环境布局存在不合理之处

预防医院感染的重点之一是要使诊疗疗环境布局流程合理调查中发现多数卫生院手术室、供应室、产房存在布局不合理现象, 未按规范严格划分区域。

1.3 感染监测工作多数未开展

医院感染监测工作未开展, 此类情况曾有报道[1], 包括感染病例监测、环境卫生学及消毒灭菌效果监测、紫外线强度监测、压力容器灭菌效果监测等监测工作, 有些医院虽然开展部分监测工作但不完善, 仍不规范。

1.4 未严格执行医院感染各种消毒管理

调查中发现多家卫生院未按消毒技术规范做好消毒管理工作, 主要有以下几个方面: (1) 对使用中的消毒液和盛放消毒液的容器未做到定期更换和及时消毒灭菌, 无法保证治疗中消毒灭菌的有效性; (2) 可复用的医疗器械清洗不彻底, 消毒灭菌方法不规范; (3) 手术室无菌包监测不规范, 存在普遍潮湿现象; (4) 无菌操作不规范。

1.5 各种消毒隔离记录资料不完整

消毒隔离记录是记载各项消毒隔离工作的实施过程, 也是预防可能产生医疗纠纷的法律依据, 是医护人员对自己医疗行为的自我保护措施。调查中发现多卫生院有消毒记录, 但存在记录不规范, 不完整现象, 是一个普遍存在的隐患问题。

1.6 医院感染相关知识掌握不足

从现场对医院医护人员感染知识提问情况看, 乡镇卫生院医护人员存在感染相关知识掌握不足的情况, 感染相关知识的知晓率还有待提高。

1.7 高压灭菌容器消毒环节有待加强

高压灭菌容器的正确操作是保证消毒灭菌效果的重要环节凡操作压力容器者必须要经过专门培训, 持证上岗。而此次调查发现卫生院压力容器的操作者均未经专业培训, 检查时还多数乡镇卫生院灭菌后的手术器械包太潮湿, 保证不了消毒灭菌的有效性, 是引发医院感染的隐患之一。

1.8 医疗废物管理不规范

多数乡镇卫生院医疗废物暂存场所不规范, 医疗废物交接登记不规范, 医疗废物标识不明确, 未分类放置, 有混放现象, 使用后利器未时放入利器盒内。

2 整改对策及建议

2.1 加强医院感染管理知识的培训, 提高感染监控意识

卫生行政部门和各家卫生院应重视对感染管理及相关人员的培训, 特别是医院自身要强化医护人员感染管理知识, 掌握规范性和法规性的概念, 并把所学内容应用到实际工作中去, 规范各种医疗操作行为。

2.2 完善管理组织健全各种管理制度

各家乡镇卫生院应完善感染管理组织, 健全各种感染管理制度, 包括各项消毒隔离制度、登记制度、监测制度等等, 为各项感染管理工作提供一个衡量标准和约束力。保证感染管理工作有条不紊的进行。

2.3 加强督查和信息交流, 使感染管理呈动态提高

卫生行政部门应对各家卫生院进行督查和信息交流, 加强互相沟通和交流, 补己之短, 逐渐积累, 使感染管理及其他各项工作呈动态提高。及时向他们传达、反馈国内外医院感染管理新进展、新动态, 通报因管理不善造成医院感染暴发流行事件带来的后果[2]。

2.4 加强对感染重点管理部门消毒隔离工作的各项管理

重点部门的建筑合理布局流程是保证消毒隔离工作正确执行的基础, 部分卫生院应针对此问题尽量整改, 确实受条件限制暂不能整改的也要把此项工作作为重点列入以后的工作发展计划中。在医疗操作中一定要按照规范做好消毒管理工作, 保证治疗中消毒灭菌的有效性。

2.5 加强对一次性使用医疗用品及医疗废物管理

一次性使用医疗用品购进时要严格索证, 杜绝不合格产品进入医院, 一次性使用医疗用品用后及时毁形, 医疗废物要分类明确, 严防流入社会。

2.6 加强对高压灭菌容器灭菌效果的各项管理

各家乡镇卫生院应重视对压力容器灭菌效果的各项管理, 对操作压力容器的人员应进行相关知识的培训, 定期对灭菌效果进行监测, 保证消毒灭菌的效果, 严防医院感染的发生。

摘要：目的加强乡镇卫生院的医院感染管理, 预防和控制医院感染的发生。方法对区域内14所乡镇卫生院开展医院感染调查。结果医院感染隐患较多, 存在感染监控网络不健全, 制度不完善, 感染意识淡漠, 许多监测工作未开展等问题。结论各级卫生行政主管部门应加强乡镇卫生院的医院感染管理工作, 将感染管理工作作为乡镇卫生院医疗质量管理的重要组成部分并形成制度化、规范化。

关键词：乡镇卫生院,感染管理,分析,控制

参考文献

[1]俞宛如, 许淑琴.单东良等乡镇卫生院医院感染管理现状及对策[J].中华医院感染学杂志, 2005, 15 (4) :433～435.

卫生院平安医院总结 篇8

对于一个乡镇卫生院来说，创立国家二级医院并不是一件容易的事，丹山镇中心卫生院副院长李立在向记者介绍卫生院相关情况时，流露出无法掩饰的自豪：“整个资阳的乡镇卫生院，也只有我们这一家是国家二级医院，我们要打造资阳医疗的副中心。”

建设医疗次中心

丹山镇中心卫生院在2016年2月正式被批准成为国家二级乙等医院，李立对记者说，接下来的目标是要按照相关标准努力，争取到2018年能升级成为国家二级甲等医院。这也势必要加大设备投入，建立起自己的重症监护室，大力提升卫生院的综合能力。

为了推进丹山“医疗次中心”建设，更好为贫困患者和老百姓提供家门口式的服务，保障就医安全，丹山镇中心卫生院拟定在2016年内购置螺旋CT机1台，目前正处在申请阶段。同时逐步更换彩超机、更新血凝仪、增添腹腔镜器械、新购前列腺汽化镜等，以满足人民群众和贫困患者的医疗需求。

加强人才的引进和培养力度也是丹山镇卫生院的工作重点。2016年，卫生院拟引进专业人员6—10名，逐步分批次派医护人员到上级医院进修和轮训，旨在加强学科能力建设。从4月份开始，已经派出人员进修胃镜、五官科、泌尿科、中医适宜技术等项目。从7月份起，将内科医生逐一送到市级医院进行3月的轮训。计划用2年的时间将现有专业技术人员全部轮训完毕。为缓解片区老百姓看病难、看病贵做有力的技术保障。

医疗扶贫精准到户

丹山镇中心卫生院高度重视卫生扶贫工作，并摆上重要议事日程，按照卫计主管部门的要求，成立以院长为组长，分管副院长为副组长和各科室主任为成员的卫生扶贫工作领导小组，结合医院实际，制定了卫生扶贫工作方案，明确了要把扶贫工作作为医院当前和今后工作的一件大事来抓，院委每月至少研究一次扶贫工作，卫生扶贫领导小组每周向院委汇报一次卫生扶贫工作进展情况；按照1+2+1+1的模式成立了七个由1名区级医院专家，2名医务人员，1名乡村医生和1名文卫副村长组成的服务团队，同时要求服务团队成员每月至少一次到扶贫村与扶贫对象进行面对面的交流，了解情况，形成了良好扶贫工作氛围。

扶贫要精准，这就离不开严格摸底，首先就是锁定贫困保障对象。自2016年3月底以来，卫生院开展了丹山全镇特别是7个贫困村人口的因病致贫摸底排查工作。卫生院一共成立了6个服务团队，派出医务人员245人次、出动车辆44台次，挨村挨户进行了摸底排查。对一些特殊的病例，有的还经过了多次核对，使摸底工作得以顺利进行。

摸底之后就是管理贫困保障对象了，对摸底出来的2153个贫困对象824户全部建立健康档案，进行签约、签约后全部为其免费发放服务卡和救助证。同时，免费为贫困保障对象提供基本公共卫生服务，特别是对八类重点人群健康管理，实行动态调整和管理，做到应救必救，应助尽助。同时对65岁老年人、0—6岁儿童进行健康体检，并将体检情况计入健康档案，重点关注，追踪评估。

目前，该卫生院已经完成贫困保障对象慢病认定工作，共193人符合慢病认定程序。对丹山镇7个村所有贫困保障对象进行了集中诊疗活动，免费诊疗2153人次；发放药品约2000元；经筛查需住院治疗的455人次，需转入上级医院治疗的149人次。截至目前，卫生院转入雁江人民医院治疗的15人次。

中医药特色+“一站式”服务

在对贫困保障对象的医疗救治过程中，结合中医药服务能力提升工程，丹山镇中心卫生院加强全镇中医药服务能力建设。医院投入了20余万元打造了中医诊疗服务区，大力开展和运用中医适宜技术和中医药为贫困保障对象提供特色服务。同时加强对乡村医生的培训，特别是将扶贫村的乡村医生派到丹山卫生院中医科，对他们手把手进行针灸、按摩、艾灸、拔罐等适宜技术培训，同时又选派业务素质高、肯吃苦又有多年临床工作经验的医务人员每月不定期到扶贫村进行技术指导，使丹山全镇的贫困保障对象都能享受中医药特色服务。

为了保证因病致贫人员的就医得到快捷、方便的治疗，卫生院还在门诊大厅设立了因病致贫人员就医引导咨询台，派出专门的工作人员对来院的贫困患者病人进行服务，设立了“一站式”综合服务窗口，贫困患者从入院、住院到出院、报销等都可在“一站式”服务区完成，减少了患者的一些不必要的中间环节，使整个就医流程快捷、方便。同时，对贫困患者入院一律实行先治疗后结算的模式，保证了贫困患者能看病、看得起病。截至10月27日，丹山镇中心卫生院贫困患者住院治疗自付费用只占1.1%，落实了“不超10%”的目标，真正实现了“微支付”，从根本上减轻了贫困患者的负担。

加强村卫生室建设，给乡村医生提供一个固定、良好的工作环境，是保障三级网底顺利实施的基础和关键。截至2015年，全镇41个村只修建了11个村卫生室，为此，在2016年卫生院利用项目资金新修建6个村卫生室，其中包括5个扶贫村，12月底前将全部实现新建目标。

卫生院平安医院总结 篇9

2010年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。院感管理在1至12月份进行了以下工作：

一、根据院感安全生产要求

细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求

加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型H1N1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落

实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院2011例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

七、院感培训及考核

进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查。

卫生院平安医院总结 篇10

活动总结

创建平安家庭是新形势下社会治安综合治理工作的新举措，平安家庭的创建是构建社会主义和谐社会的基础保障。结合本院实际，开展了“平安家庭”创建活动，维护了医院内部的稳定，促进了医院多个方面的发展。具体总结如下：

一、领导重视，齐抓共管，凝聚“平安家庭”创建活动的社会合力

一是领导重视，措施到位。我院把“平安家庭”创建活动作为医院稳定和精神文明建设的一项重要工作，并将家庭的平安与稳定列入首要教育内容。我院成立了由院长黄回春任组长的家庭建设领导小组，召开会议，下发文件，研究“平安家庭”创建情况，确保一方稳定，推动了“平安家庭”创建活动的深入开展。

二是密切配合，齐抓共管。我们采取召开联席会、协调会的方式，调动各科室均参与的积极性。科室主任充分发挥牵头作用，对实行家庭暴力的现象及时劝阻，对实施家庭暴力的成员进行行批评教育，并根据情节轻重予以处理；

三是层层发动，抓好队伍。首先，在卫生院建立了禁毒、禁赌工作队伍，积极组织起来，抓赌、教育，在卫生院形成了良好的社会风气，促进了家庭的和睦与稳定。其次，注重发挥“巾帼文明队”在“平安家庭”创建活动中的主力军作用。以妇女组织为依托，在卫生院建立了“巾帼文明队”，文明队坚持“自愿参与、自我服务、自我教育、自我管理”的原则，她们在维护家庭的安定团结、社会的和谐稳定发挥了重要的作用。

二、围绕中心，结合实际，增强“平安家庭”创建活动的生机与活力

我们以提高家庭成员的思想素质和科学文化素质为重点，开展了丰富多彩的家庭文化活动，在家庭中倡导健康文明的科学生活方式。推动了科学健身活动深入开展，将“我锻炼、我健康、我快乐”的科学生活理念宣传到社会及每个家庭成员心中。我们还在家庭中开展了“家家议，点评家庭新鲜事”活动，动员广大家庭成员踊跃参与新型农村合作医疗，使参合群众享受到基本的医疗卫生服务，切实解决因病致贫、因病返贫的问题，维护家庭成员的健康；开展了“家家做，实践美德大行动”活动，通过纠正家庭中的各种不道德行为，劝阻各种不文明现象，法律进家宣传等形式，引导家庭成员从自身做起，从家庭做起，将家庭美德落到实处。

我们一直把预防和制止家庭暴力作为社会治安综合治理重要内容，作为建设“平安家庭”的主要任务，建立健全了院预防和制止家庭暴力的咨询、调解、督办等制度，主张以预防为主，调解为先，争取将家庭暴力化解在萌芽状态，最大限度地避免和减少家庭暴力的发生。三是与“双教育、双规范”的信访工作相结合。我们充分发挥已建立的维权机制、妇女维权热线、基层维权协调组织等服务机构的作用，利用婚姻案件合议庭、法律援助中心等渠道，为广大妇女提供多种形式的维权服务。

三、强化措施，健全机制，推动“平安家庭”创建活动向纵深发展

工作中，我们采取了措施，为“平安家庭”创建活动的顺利开展提供了保障。

一是宣传发动。一方面举办专题栏目，大力宣传“平安家庭”创建及家庭暴力有关知识，形成妇女维权工作与新闻媒体的良性互动，积极营造良好的反对家庭暴力、创建“平安家庭”的社会氛围；一方面召开现场会议，推广先进经验，推动活动的深入开展，通过多种宣传形式和渠道，大造舆论，使全院的“平安家庭”活动蓬勃发展。

二是典型带动。在“平安家庭”创建活动中，我们着力抓了具有特色的各类典型的培养，并对他们的事迹进行了广泛的宣传报道。

三是活动拉动。为使活动开展的卓有成效，我们注意不断创新和丰富活动载体，发挥活动的拉动作用。从内容到效果都促进了“平安家庭”创建活动的不断深化

大塘乡卫生院

医院卫生专业技术科技档案管理 篇11

档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，不仅在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著，而且随着信息时代技术的快速发展，档案信息资源受到人们的重视。医院卫生技术科技档案是医学科技成果的产物，是医院卫生技术人员在长期的医疗实践和科研活动中，积累了大量的技术资料，是卫生技术人员经过创造劳动所取得的，有医学科学价值和经济、社会效益的科学技术研究结果。这些资料微观上记载了卫生技术人员业务发展的过程和德能勤绩，宏观上反映着医院的整体医疗水平和科研能力，也可以说是医院的重要财富。因此，在市场经济时代如何搞好专科医院卫生技术人员科技档案，加强卫生技术人员科技档案管理，已成为每个卫生管理者的首要任务之一。

强化管理，制度落实

领导重视，增强档案意识。这是做好卫生技术科技档案管理工作的重要因素和条件。科技档案是医院的宝贵财富，是重要的信息资源，是反映医院卫生科技事业发展的历史见证。 医院领导在思想上要充分认识到其重要性，切实重视抓好这项工作，关心本单位的档案室建设，支持档案人员的工作。

要把科技档案工作纳入科技管理轨道：档案部门要与医教管理部门互通信息，密切配合，协助医教管理部门将科技档案的归档工作纳入管理中去。

增强科技人员档案意识，确保科技档案的完整性、准确性。要向档案人员宣传档案工作的意义、目的和作用，提高他们的档案意识，增强他们的工作责任心，树立严谨的科学态度，把材料归档工作作为自己的职责。

加强自身建设，提高档案人员的业务水平。强化业务指导职能，是做好医学科技档案管理工作的重要保证。档案人员要指导、监督、检查和协助科技人员做好医学科技材料的形成、积累和立卷归档工作，使之符合规定与要求。档案人员要重视学习专业知识，不断更新知识，积极主动地为医学技术的发展服务。

对卫生技术科技档案实行部门分级管理存在不少困难。一是技术档案信息量大，收集面广，建档难；二是工作范围不同，搜集资料难；三是专业不熟，归档难。为了实行档案集中统一管理，使档案管理工作科学化、标准化和规范化，使卫生技术档案更好地为卫生技术人员发挥作用，必须建立档案工作领导小组和档案工作管理网络，针对技术档案的内容和管理工作中各个环节的不同，制定相应的规章制度和措施，并严格按规定执行。保证档案资料的延续和完整性，实现医院技术人员档案管理的科学化、规范化、制度化。

充分发挥技术档案的作用

充分发挥技术档案的作用，利用好这部分档案信息资源，不断地扩展应用领域，为医院各项工作服务。将计算机应用于技术档案管理上，将专业技术人员技术科技档案的全部信息建立关联，集中表达在一个窗中的各页面内，直观地展示个人的基本信息、技术信息，最终达到技术档案管理自动化的目标。有利于院领导随时了解各科室各系列人员力量、医疗能力、学术水平等方面的情况，从而测估医院的整体实力，以便进行宏观控制和决策。

加强卫生人员技术科技档案收集工作

围绕医院中心做好技术档案的集中收集。首先把好专业技术职称评聘材料关。卫生技术人员科技档案大部分是技术职称评聘过程中形成的，它比较全面地反映了卫生技术人员在专业技术工作中的经历、品德、业务专长、工作能力和管理水平。其次是业务报告、年终工作总结，国内外各种刊物发表或会议交流的论文等材料，医学科技成果，都属于收集的范围。

结合日常工作做好技术档案的平时收集。技术档案是针对卫生技术人员建立的，只有他们才最了解自己，对自己的资料保存最完整。对每个卫生技术人员收集的论文、成果等个人技术材料，要建立严格的登记手续，同时，对散失在外没有登记的文件材料，各有关科室要集中收到档案室进行统一管理，避免遗漏，定期收集。要做好这方面的收集工作，还需要各部门之间通力合作，共同完成。

确定档案业务信息管理范畴

基本信息：档案号、姓名、科室、最高学历、毕业时间、第一学历、毕业时间、第二学历、毕业时间、工作時间、职称、任职时间。

论文信息管理：档案号、题名、出版时间、责任者、级别、(标有ISSN或CN)收录、数量、归档时间。

论著信息管理：档案号、书名、出版项、出版时间、科室、主编副主编、编委、编者一、编者二、编者三、数量、归档时间。

参加科研工作情况信息管理：档案号、项目名称、合同编号、课题来源、类别、经费、研究起止时间、承担单位、负责人、参加者名次、归档时间。

科研课题完成情况信息管理：档案号、课题名称、研究起止时间、鉴定时间、鉴定单位、证书编号、科室、负责人、参加者名次、归档时间。

获奖情况信息管理：档案号、获奖名称(科技成果、医疗成果、优秀论文、专利证书、荣誉证书)、授奖单位、授奖时间、级别(国家、省、部、市)、证书号、归档时间。

学术会议情况信息管理：档案号、会议内容、参加地点、会议时间、主办单位、科室、参加者、归档时间。

培训、进修情况信息管理：档案号、起止时间、专业内容、进修单位、参加者、培训鉴定归档时间。

学术职务情况信息管理：档案号、学术团体、职务、任职时间、聘任单位、科室、受聘者、归档时间。

讨 论

医院卫生材料管理探讨 篇12

关键词：卫生材料,管理,必要性,问题,措施

卫生材料是指医院向患者提供医疗服务过程中耗费或者植入的各种医疗用材料。主要包括:手术用特殊材料、介入诊疗用特殊材料、手术用一次性卫生材料、一般诊疗用卫生材料等。

1 加强卫生材料管理的必要性

卫生材料是医院开展医疗服务活动的物资保障和重要手段。随着社会发展和医学科学技术的进步, 临床使用的卫生材料逐渐增多, 在医院的医疗服务活动过程中所耗费的卫生材料占医院各种消耗的比重逐渐增多。对卫生材料的采购、销售、使用全过程的管理也是医院经济管理的重点之一。医院须建立一套从采购、备货、供货、验收、使用到出入库、财务结算和收费的卫生材料一体化管理流程, 来降低了医院的周转资金, 进一步降低病人费用, 减少医院资源浪费。

2 卫生材料管理中存在的问题

(1) 卫生材料内部控制制度不够完善。一方面由于人员的缺少或人员分工不合理, 未作到不相容职位分离, 不能使相关岗位形成相互牵制关系, 以防止贪污舞弊风险和有效制止浪费行为。另一方面因业务流程控制设计和审批程序不够完善, 相关人员业务素质不高或对内部控制认识不足, 影响了执行效果。

(2) 卫生材料计划采购管理效果不佳。卫生材料价格随市场行情的变化不断更新, 卫生材料数量、品种随临床需要、新技术的应用也不断更新。医院卫生材料管理办公室应及时作好计划采购管理, 一方面若不能及时把握市场卫材价格涨跌脉搏, 了解临床使用相关信息, 就不能根据历年消耗记录, 结合当前工作量, 编制合理的季度、月度计划, 实行按计划批量采购, 使医院获得最佳经济采购成本。另一方面医院相关的招标、采购制度不完善或相关人员认识不足, 使相关采购程序流入形式或采购审批手续不全, 无计划采购或采购计划执行效果不佳。

(3) 卫生材料验收入库控制不够健全。由于卫生材料种类和数量繁多、规格复杂、用途多样, 给管理上带来一定的难度。卫生材料的使用部门较多, 部分材料更是专业性较强, 部分卫生材料验收存储直接送入使用部门, 如检验材料直接送于检验科, 由检验人员直接签收材料并使用, 植入材料多放于手术室, 先使用后再由手术科室报器械科办理出入库手续等, 造成设备科仓管人员事后只办理书面手续, 对材料的出入库控制实际缺失。

(4) 卫生材料收费存在少用多收、人情漏收。卫生材料消耗过程中, 分为可收费卫生材料和不可收费卫生材料, 按规定允许单独计价收费的卫生材料一般价值相对较高, 如骨科钢板、人工髋关节等;不可收费卫生材料一般价值较低, 属于在医疗服务项目实施过程中耗费的材料。如纱布、绷带、酒精、棉球等。医院对可单独收费的卫生材料的使用与管理应严格执行国家有关的价格政策以及基本医疗保险制度的规定。由于医院信息管理的落后, 实际管理中医院一般只控制到设备科仓库一级库房管理, 卫生材料出库到临床科室后缺少监控, 易造成影响病人就医成本少用多收费或人情漏收费。

(5) 医院信息管理系统建设滞后, 难以满足管理需要。为了应对日益繁重的管理工作, 医院建立了信息管理系统 (HIS) , 对卫生材料实行计算机网络化管理。但目前, 由于信息系统建设相对滞后, 仍无法满足管理上的需要, 管理信息不能随着耗材的流转而实现动态管理, 表现在: (1) 科室领出耗材后的管理信息没有跟上, 仍停留在设备科库房一级; (2) 高值耗材收费系统没有和医院信息系统相连, 无法监控材料是否用到患者身上, 是否有漏收费; (3) 可收费和不可收费的卫生材料没有分别管理, 信息较为粗糙, 难以满足管理上的需要。

3 加强卫生材料管理的措施

(1) 完善卫生材料的内部控制制度。卫生材料内部控制是指医院为了加强管理, 准确核算存货“进、销、存”情况, 保证其安全和完整, 提高卫生材料会计核算信息质量, 通过确定控制目标、设置控制环节、确定控制措施而制定和实施的一系列内部控制方法、措施和程序。控制的范围包括不相容职务相互分离控制、业务流程控制、采购审批控制、采购预算 (计划) 控制、采购管理控制、采购量控制、验收入库控制、限制接触控制、盘点核对控制等。具体包括存货采购、验收、领用、销售和结存等环节。重点主要是采购计划编制、申请采购、授权批准、验收入库、采购付款、仓储保管、出库、盘点核对、处置等关键环节, 防止存货的缺货、积压、被盗、损毁和流失方面。关键控制点在于采购付款、验收入库和销售收入等。

(2) 实行计划采购, 统一核算。医院物资管理部门必须实行“统一计划, 集中采购, 归口管理”的管理机制。对卫生材料采购, 实行由使用科室提出申请计划, 由物资管理部门指定专人负责统一采购, 有财务部门负责办理结算的办法。统一入账, 统一管理, 及时掌握存货数量和价值。为保障卫生材料供应的稳定性和材料质量, 要认真审核供应商资质, 对常用和贵重卫生材料执行招标采购, 根据历年消耗记录, 结合当前工作量, 按存货资金需要量的预测方法, 确定需购入的最佳卫生材料计划采购量, 经济进货量, 经济进货批次, 按计划采购, 尽量降低库存, 减少资金占用。

(3) 加强卫生材料的出入库管理。卫生材料入库前, 由验收部门检验签章, 与仓库管理人员共同办理入库手续。验收中发现与采购合同或采购计划有出入, 应及时告知采购及财务部门, 拒绝签收及付款。对于验收合格的材料, 及时办理入库手续。入库后

参考文献

[1]卫生部财务规划司.医院财务和会计实务[M].北京:企业管理出版社, 2012.

[2]彭华初.加强医院卫生材料管理的思考[J].卫生经济研究, 2009 (7) .