儿童体格发育的调查方案（共4篇）
儿童体格发育的调查方案 篇1
填表日期：年月日
儿童姓名：性别：出生日期：年月日 就读学校：班级：家庭住址：邮编：电话：手机：
父亲姓名：年龄：岁文化程度：职业：母亲姓名：年龄：岁文化程度：职业：母亲怀这个小孩时，年龄岁
怀孕时期，有下列情况的请打“√”，并注明何时，多久：
有无长期服药？□无□有（请注明是什么药）：
有无流产史？□无□有（请说明何时？多久）：□阴道出血□下腹痛□严重呕吐□打过保胎针□子痫症□骨盆狭窄 其他：
胎位：□头位□经转位后为头位□臀位□横位其他：怀孕期：□足月生产□早产，早周□过期生产，晚周生产方式：□自然生产□胎吸□产钳助产□破腹产□无痛分娩其他（请注明）婴儿刚出生时的情况：□马上哭□轻拍后即哭□轻度、短暂的缺氧或者呼吸困难或发紫
□ 严重缺氧须急救□脐带绕颈□有先天生理缺陷婴儿出生时体重：斤，有没有在保温箱：□无□有，共放天
有没有发生新生儿黄疸：□无或者很轻或者短暂（持续5天以下）□轻度黄疸（持续6天以上）□中度黄疸，需要日光灯□严重黄疸，医生说需换血或换了血 周岁前的活动情形（依您的判断和一般婴儿相比）□非常安静□安静□一般□不安静非常不安静 独坐：□早□同一般小儿（6—8月）
爬：□会爬□怕危险没有让他爬过□没经过爬就走了□少爬 走路：□早□同一般小儿（1—1.5岁）□迟
说话：□早□同一般小儿（1.5—2岁）□迟
出牙时间：□早□同一般小儿（6—10个月）□迟
不尿床：□早□同一般小儿（2—3岁）□迟
出生后至今是否曾患过下列疾病？
□脑炎□脑膜炎□脑性麻痹□脑积水□头部受伤□铅中毒□多动症□癫痫□孤独症□小儿秽语抽动症□高热（体温39℃以上）持续天□惊厥 如有请注明以下情况：何种疾病、发病时间、就医医院、治疗情况等。
父母及其亲属家庭中有过下列病症的请打“√”，并注明与孩子的关系：
□多动症 与孩子关系：□孤独症 与孩子关系：
儿童体格发育的调查方案 篇2
1 对象与方法
1.1 对象
按照分层整群抽样方法,抽取北京市大兴区小学、中学和高中各1所,凡抽样学校内的适龄学生均为调查对象。共调查7～17岁儿童青少年3 291名,其中男生1 671名,女生1 620名,各年龄组性别比基本一致。
1.2 方法
1.2.1 测量方法
调查于2004年4-10月进行,身高的测量采用立式身高坐高计测定,身高精确度为0.1 cm,体重的测量采用最大称重140 kg的杠杆秤测定,精确度为0.1 kg。调查对象测量前要求排空大小便,测量时只穿轻薄的短衫和短裤。
1.2.2 判断标准
生长发育采用《2000年全国7～22岁城乡汉族学生身高、体重百分位数评价表》中的农村部分进行评价,第90百分位数以上为“上等”,第25～75百分位数为“中等”,第10百分位数以下为“下等”。
营养不良采用《1985年中国学生7～22岁身高标准体重值》评价,以同等身高标准体重值为100%,低于90%为营养不良(80%～90%为轻度,70%～80%为中度,60%～70%为重度,<60%为极重度)[3];超重、肥胖采用中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准[4]评价。
1.2.3 质量控制
由儿科专业人员集中进行检测;使用标准的体重秤和身高计,每天由专职人员进行校正;现场测量时,随机对10%的调查对象进行同步复测,要求身高、体重测量值的误差小于1%。
1.3 统计分析
使用ACCESS编制数据库进行数据录入,录入前对数据进行逻辑检错,使用SPSS 11.5软件进行统计分析。
2 结果
2.1 生长发育现状
2.1.1基本情况
在所调查对象中,身高上等、中等、下等率分别为8.63%,85.41%和5.96%;体重上等、中等、下等率分别为14.41%,79.73%和5.86%。不同年龄组学生身高、体重等级分布见表1。
2.1.2 不同性别儿童青少年身高、体重变化情况
男、女生身高、体重发育均发生2次典型交叉,男生身高在7～10岁高于女生,10～12岁则女生超过男生,13岁后男生再次超过女生。17岁时男、女生差值最大,为11.95 cm。男生体重在7～11岁高于女生,11～13岁则女生超过男生,13岁以后男生再次超过女生,到17岁时差值达到最大值,为11.25 kg。
注:()内数字为百分比/%。
2.1.3 与2002年北京市农村及全国农村比较
由表2,3可见,大兴区男、,女生各年龄组平均身高低于2002年北京市农村资料[5]的平均水平,而高于2002年全国农村资料[5]的平均水平,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。男、女生各个年龄组体重平均值均低于2002年北京市农村的平均水平,而高于全国农村的平均水平,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。
2.2 营养状况
2.2.1 基本情况
所调查的学生营养不良率为23.00%,其中轻度营养不良占89.96%,中度营养不良占10.04%,没有重度和极重度营养不良者;超重率为7.94%,肥胖率为5.38%。
2.2.2 不同性别学生营养状况比较
男生营养不良率为19.39%,女生为26.73%,差异有统计学意义(χ2=25.01,P<0.05),男、女生营养不良均以轻度为主,男生占93.83%,女生占87.07%。除12岁组以外,其余各年龄组女生营养不良率均高于男生。男生超重率为9.04%,女生为6.79%,差异有统计学意义(χ2=5.68,P<0.05)。7～13岁组男生的超重率高于女生,随着年龄的增长,到14岁时,女生的超重率超过男生。男生肥胖率为6.34%,女生为4.38%,差异有统计学意义(χ2=6.21,P<0.05)。学生超重和肥胖率均低于北京市的平均水平[6]。
2.2.3 不同年龄段营养状况比较
从表4可以看出,12岁以后学生营养不良率开始增高,7～11岁组与12～17岁组学生营养不良率差异有统计学意义(χ2=48.07,P<0.05);而超重和肥胖也有同样的变化趋势,12岁以后超重和肥胖率开始上升,差异有统计学意义(χ2=54.40,P<0.05)。
注:()内数字为检出率/%。
3 讨论
本次调查结果显示,北京市大兴区2004年中小学生生长发育状况不容乐观,各年龄组男、女生身高和体重均值低于2002年北京市农村的平均水平。
12～17岁学生营养不良发生率较高,可能与该阶段的学生大多处于青春期的中、后期,身高生长速度明显加快,学习任务繁重,对食物和能量的需求较大而饮食摄入没有足量增加有关。而超重和肥胖也有同样的趋势,12岁以后学生中超重和肥胖检出率开始上升。可见大兴区农村中小学生随着年龄的增长逐渐向两级分化,即营养不良和超重、肥胖同时增加,这势必导致正常营养状况的学生在减少。
营养不良率女生明显高于男生,而肥胖率男生高于女生,这与国内其他报道[7,8]基本一致。分析原因可能与下列因素有关:(1)女生进入青春期因生理性失血,对营养素的需求量更大;(2)女生追求苗条,挑食、偏食、吃零食现象普遍,甚至为追求苗条身材故意节食减肥,造成营养素摄入不足;(3)男生进食量较大,肉、禽、蛋类高能量食物的过量摄入,使能量转化为脂肪在体内堆积,造成男生肥胖率升高。
肥胖已成为当今世界威胁全球健康的三大公共卫生问题之一,众多与肥胖相关的慢性病呈低龄化趋势,已经证实肥胖儿童是慢性疾病的高危人群[9]。虽然超重和肥胖率均低于北京市的平均水平[6],但绝对值依是较高。因此,应将对学生肥胖的防治列为学校卫生工作的重点,帮助儿童青少年建立健康的饮食和行为观,提供科学的减肥指导,对肥胖儿童进行体重管理,加强肥胖监测、健康教育和指导。只有采取综合措施,才能避免儿童肥胖的大规模流行。
(致谢:本项目由首都儿科研究所、北京市儿童医院、北京市疾病预防控制中心、北京大学第一医院、北京宣武医院的专家共同参与,在此一并致谢。)
摘要：目的了解北京市大兴区农村中小学生生长发育和营养状况,为制订学校卫生保健计划和卫生标准提供依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取北京市大兴区农村小学、初中和高中各1所,进行体格发育测量,并与2002年北京市农村和全国农村资料进行比较,评价学生生长发育和营养状况。结果北京市大兴区农村中小学生身高上等率为8.63%,下等率为5.96%;体重上等率为14.41%,下等率为5.86%。男、女生各年龄组平均身高和体重均低于2002年北京市农村学生的平均水平,而高于2002年全国农村资料的平均水平。学生营养不良率为23.00%,超重率为7.94%,肥胖率为5.38%;男生营养不良率显著低于女生,而超重率高于女生,肥胖率略高于女生。12岁以后学生营养不良率、超重及肥胖率均开始增高。结论北京市大兴区农村儿童青少年的生长发育与营养状况不容乐观,有待进一步提高。
关键词：生长和发育,营养状况,营养不良,肥胖症,青少年,农村人口
参考文献
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[3]白呼群,主编.中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版,1996:30-32.
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[5]段佳丽,刘峥,任振勇,等.2002年北京市居民生长发育现状分析.中国校医,2005,19(4):334-340.
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[8]项橘香.杭州市部分中小学生生长发育和营养状况分析.中国学校卫生,2004,25(5):570-571.
绍兴市学龄前儿童体格发育状况 篇3
1 对象与方法
1.1 对象
按照随机整群抽样方法, 以幼儿园为单位, 绍兴市6个县 (市、区) 的城区均参与调查, 每个城区随机抽取8~9个幼儿园, 抽中幼儿园的所有3~6岁儿童均纳入调查对象, 共17 640名, 其中男童9 256名, 女童8 384名;3岁组3 469名, 4岁组4 915名, 5岁组5 487名, 6岁组3 769名。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
采用现场调查的方法。使用符合国家标准的杠杆式体重计和身长计, 测量每名调查儿童身高和体重, 身高准确到0.1 cm, 体重准确到0.05 kg。
1.2.2 诊断标准
以2006年WHO儿童体格生长发育标准差单位数值表作为标准, 按照“7岁以下儿童保健工作情况调查表”要求进行判定。
体重超过同性别、同身高参照人群值的20%为肥胖;营养不良包括消瘦、低体重、生长迟缓, 体重低于同性别、同身高参照人群值的均值-2s为消瘦, 体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值-2s为低体重, 身高低于同年龄、同性别参照人群值的均值-2s为生长迟缓[1]。
1.3 统计方法
应用SPSS 11.5软件进行统计分析。定量资料两组间比较采用独立样本t检验, 定性资料组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 身高和体重
各年龄组男童身高、体重生长均快于女童, 差异均有统计学意义 (P值均<0.01) 。见表1。
注:t1值为同月龄男、女童的体重比较, t2值为同月龄男、女童的身高比较;**P<0.01。
2.2 不同性别儿童肥胖和营养不良检出率
17 640名儿童中肥胖868例, 检出率为4.92%;营养不良195例, 检出率为1.11%。其中低体重104例, 检出率为0.59%;生长迟缓33例, 检出率为0.19%;消瘦58例, 检出率为0.33%。男童肥胖检出率为5.72% (529/9 256) , 高于女童的4.04% (339/8 384) ;营养不良患病率为0.92% (85/9 256) , 低于女童的1.31% (110/8 384) , 差异均有统计学意义 (χ2值分别为26.281, 6.237, P值均<0.01) 。见表2。
2.3 各年龄组儿童肥胖和营养不良检出率
儿童肥胖检出率和营养不良患病率均为3岁组最低, 6岁组最高, 各年龄组间差异均有统计学意义 (P值均<0.05) 。见表2。
注: () 内数字为检出率/%。
3 讨论
对群体儿童的生长发育进行监测及评价, 可以发现儿童体格生长发育的长期趋势, 可以反映一个人群生活条件、健康保健、社会经济水平和卫生标准方面的变化, 及时发现儿童生长障碍性疾病, 为改善儿童生长发育提供科学依据。本次调查显示, 绍兴市学龄前儿童各年龄组男童身高体重均值均高于女童, 与文献报道一致[2,3,4]。提示本市学龄前儿童体格发育水平良好。
营养不良是儿童时期需重点防治的营养性疾病之一, 也是托幼机构需要重点管理的疾病之一。很多研究表明, 营养不良是造成5岁以下儿童死亡的最重要因素, 严重影响儿童身心健康。1995年WHO的数据说明, 即使是轻、中度营养不良也会导致死亡率增高, 因病死亡的儿童中有55%营养不良;儿童营养不良影响体格发育, 同时也影响儿童的脑发育和智力发育, 早期营养状况与以后的学习能力、活动能力甚至成年后劳动生产力都有直接关系[5]。本次调查, 绍兴市学龄前儿童低体重、生长迟缓、消瘦患病率均低于广州、北京等文献报道[6,7,8]。学龄前儿童的营养不良除婴幼儿期营养不良延续外, 可因不良的饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。于昕平等[9]报道, 不同饮食习惯家庭子女的营养状况也受到影响, 偏好素食的家庭其子女体重低下率、发育迟缓率较高。绍兴市幼儿园多为日托, 儿童的大部分时间都在幼儿园渡过, 幼儿园承担儿童的一餐二点。因此, 对儿童营养不良进行防治, 除加强对家长进行健康教育, 从小培养儿童良好的饮食习惯外, 幼儿园应定期开展膳食营养分析, 确保儿童得到足够的营养摄入。
儿童体格发育的调查方案 篇4
1.1 一般资料
根据广州市番禺区幼儿园的地区分布和等级类别, 抽样调查3间幼儿园部分儿童, 其中1间是省一级幼儿园, 1间是市一级幼儿园, 一间是未评级幼儿园;2间位于城区, 其中一间公办园, 一间民办园, 另一间位于农村镇。对儿童的生长发育情况进行测量, 并同时作幼儿园儿童的膳食营养调查。
1.2 内容和方法
1.2.1 体格测量:
3个幼儿园共查208名儿童, 其中男93人, 女115人。年龄4~7岁, 每6个月为一个年龄组, 其中4.0~岁组12人, 4.5~岁组38人, 5.0~岁组74人, 5.5~岁组43人, 6~7岁组41人。测量项目为身高、体重, 并计算Kaup指数。按全国统一的常规方法[1], 测量前经人员培训和量具校正, 由专人操作。
1.2.2 膳食营养调查:
采用幼儿园内就餐称重和园外就餐登记相结合方法, 用营养软件计算每人每日热能及营养素摄入量, 以中国营养学会的2001年公布的"中国居民膳食营养素参考摄入量"标准进行评价。
1.2.3 生化检查:
采取静脉血, 用氰化高铁血红蛋白法测Hb, 其评价按6岁以下者<110 g/L, 6岁以上者<120 g/L为贫血。血清铁蛋白 (SF) 的测定采用放射免疫法。
1.3 统计方法
采用Excel软件中的数据分析工具, 统计不同性别及年龄儿童生长发育各指标的平均值和标准差, 同时用WHO的标准评价儿童体格发育的等级水平, 体重为正常, 为超重, 为瘦弱。采用t检验, 将本结果与1995年全国九市儿童的体格测量值和2005年本地区儿童的测量值作显著性比较。采用中山大学公共卫生学院编制的儿童保健营养软件, 计算和评价每人每日热能及营养素摄入量。
2 结果
2.1 儿童的生长发育 (见表1、表2)
*与本地2005年测量值比较P<0.05;▲与1995年全国九市郊区儿童比较P<0.05。
*与本地2005年测量值比较P<0.05;▲与1995年全国九市郊区儿童比较P<0.05, ▲▲P<0.01。
表1和表2分别为男、女儿童的生长发育各指标的测量结果。从表中可见, 儿童的身高、体重值, 均随年龄增长而增大, 且基本上是男童大于女童, 与过去相关调查结果的规律相一致。将本结果与全国九市郊区儿童的测量值比较, 其中男童和女童各年龄组身高和体重, 以及男童4.5~岁、5.0~岁和女童5.0~岁组的Kaup指数值, 均大于1995年全国九市郊区儿童的相应值[2], 并有显著性意义 (P<0.05) 。将结果与本地区2005年的测量值[3]比较, 其中男童4.5~岁、5.0~岁和女童4.5~岁组的身高, 以及5.5~岁组的体重和5.0~岁组的Kaup指数值, 均显著性大于2005年的结果 (P<0.05或0.01) 。
按WHO推荐的标准, 对儿童身高和体重值进行等级分类评价, 结果见表3。其中体重正常者, 在男童为72.1%, 女童为83.5%, 合计79.5%;体重瘦弱者男童为9.7%, 女童为7.8%, 合计8.6%;超重者男童为16.1%, 女童为7.8%, 合计11.5%;肥胖者男女童分别为2.2%和0.9%, 合计1.4%。这表明约80%的儿童体重正常, 瘦弱者和超重者分别占约9%和11%。瘦弱者和超重者说明儿童营养不良和过剩的问题同时存在, 有待进行营养指导和改善。从表3可见, 身高发育欠佳者在男童为12.9%, 女童为12.2%, 合计12.5%, 也与营养不良有密切关系。
2.2 儿童的营养状况
2.2.1 热能及营养素摄入量 (见表4、表5)
表4显示, 儿童膳食每日的热能和蛋白质摄入量, 分别达到中国营养学会推荐标准的91.5%和98.2%, 属基本正常。但是, 膳食的维生素A、钙、锌和维生素B2分别仅达到标准的78.5%、54.1%、59.2%和61.4%, 均属严重不足或不足。维生素C达到标准的84.1%, 也属
▲为摄入量占中国营养学会制订的4~5岁儿童营养素推荐量的百分比;*低于推荐量的80%为不足, **低于推荐量的60%为严重不足。
表5显示, 儿童膳食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物, 分别占总热能的14.3%、26.6%和59.1%, 说明膳食三大热能营养素的结构分配合理。
2.2.2 营养生化检验 (见表6)
表6显示儿童血红蛋白及血清铁蛋白的测量与评价结果。其中贫血人数在男童为9.8%, 女童为11.4%, 合计10.7%, 说明约11%儿童的膳食存在铁缺乏问题。血清铁蛋白为<14μg/L为缺铁, 结果显示:男童缺铁占4.3%, 女童缺铁占6.9%。
3 讨论
本次调查抽样调查了广州市番禺区3间幼儿园208名儿童, 其中对其生长发育情况进行测量, 并同时作幼儿园儿童的膳食营养调查及营养生化检验。虽然, 抽取的幼儿园数量和儿童人数都不能算大样本, 但是抽样调查3间幼儿园, 其中1间是省一级幼儿园, 1间是市一级幼儿园, 一间是未评级幼儿园;2间位于城区, 其中一间公办园, 一间民办园, 另一间位于农村镇, 注意到了幼儿园的分级及分布, 我们认为整个调查结果应该反映了本区学龄前儿童的生长发育和营养均衡情况。
本次调查显示调查的4~7岁各年龄段的学龄前儿童的身高、体重值, 均随年龄增长而增大, 且基本上是男童大于女童, 比较符合生长发育的规律, 与过去相关调查结果的规律相一致。将测量值与1995年全国九市郊区儿童测量值相比较均显著差异, 身高、体重明显高于1995年的。与2005年本地研究结果相比, 大部分指标相似, 有少部分如4.5-5.0岁儿童身高与其有显著差异。并按WHO推荐的标准, 对儿童身高和体重值进行等级分类评价, 其中体重正常者, 在男童为72.1%, 女童为83.5%, 合计79.5%;体重瘦弱者男童为9.7%, 女童为7.8%, 合计8.6%;超重者男童为16.1%, 女童为7.8%, 合计11.5%;肥胖者男女童分别为2.2%和0.9%, 合计1.4%。这表明约80%的儿童体重正常, 瘦弱者和超重者分别占约9%和11%。瘦弱者和超重者说明儿童营养不良和过剩的问题同时存在, 有待进行营养指导和改善。身高发育欠佳者在男童为12.9%, 女童为12.2%, 合计12.5%, 也与营养不良有密切关系。
从营养摄入和结构来看:三大营养素蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的总量和构成比基本满足要求, 但是一些微量元素和维生素存在摄入不足问题。血红蛋白和血清蛋白检查结果显示, 贫血人数在男童为9.8%, 女童为11.4%, 合计10.7%;血清铁蛋白为<14μg/L为缺铁, 结果显示:男童缺铁占4.3%, 女童缺铁占6.9%, 说明儿童缺铁性贫血还是有一定的比例。
儿童是处于快速生长发育期的特殊人群, 对不良的生活环境和恶劣的营养条件较为敏感。因此, 儿童的生长发育状况在一定程度上反映一个国家或地区的经济发展和社会文明程度[4]。通过本次抽样调查结果表明这些儿童体格发育状况良好。瘦弱者和超重者分别占约9%和11%, 分析原因可能是一方面儿童每日离园后, 经常吃加餐、小食品等;看电视时间长、户外活动少、经常吃快餐、在上幼儿园途中以车带步等是导致超重率、肥胖率上升的重要原因;另外父母对子女过度保护, 使幼儿过度进食也是导致幼儿肥胖的原因;另外一方面, 部分儿童比较偏食, 爱吃零食, 但是主食、肉类和蔬菜等摄入不足, 导致营养失衡, 体重偏轻, 身体瘦弱;儿童保健工作者应高度重视, 并呼吁全社会提倡健康生活方式, 使广大群众充分认识肥胖症的动来增强体质。
儿童营养性缺铁性贫血儿童营养性缺铁性贫血仍是目前影响儿童身心健康的营养缺乏病之一。近年来较多证据表明缺铁尚无贫血阶段即可导致儿童智力行为改变, 尤其是在胎儿及小婴儿发育的关键期, 轻度IDA (缺铁性贫血) 也会导致不可逆的脑损害[5]。因此, 要积极预防缺铁性贫血, 改善智力和行为。
幼园园膳食营养摄人情况从本次调查看, 膳食质量良好, 热量、蛋白质摄入均在的90%以上, 可以满足幼儿正常生长发育, 但是微量元素和维生素摄入存在不足, 应积极开展健康教育, 使家长知晓儿童生长发育及营养保健知识, 积极配合幼儿园提高膳食质量, 保证幼儿正常生长发育。
儿童的生长发育受包括先天的遗传因素和营养、环境、体育锻炼、生活条件等后天环境条件等诸多因素的影响, 特别是营养对儿童的生长发育至关重要, 随着近几年人民生活水平的提高, 儿童的生长发育和营养情况也不断发生变化, 及时了解这种变化将有利于我们制定切合各地实际和现状的儿童保健措施。
摘要：目的 调查本地区学龄前儿童生长发育和营养现状进行评价和分析, 为本区学龄前儿童的科学喂养和营养管理提供依据。方法 根据广州市番禺区幼儿园的地区分布和等级类别, 抽样调查3间幼儿园208名儿童, 对其生长发育情况进行测量, 并同时作幼儿园儿童的膳食营养调查及营养生化检验。结果 儿童的身高、体重值, 均随年龄增长而增大, 且基本上是男童大于女童, 与过去相关调查结果的规律相一致。对儿童身高和体重值进行等级分类评价, 约80%的儿童体重正常, 瘦弱者和超重者分别占约9%和11%, 身高发育欠佳者12.5%。结论 番禺区幼儿园4-7岁儿童的生长发育状况良好, 但瘦弱和超重者都占有一定比例, 应引起重视, 并采取干预措施均衡营养。
关键词：番禺区幼儿园,儿童,体格发育,营养状况
参考文献
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