调查报告书写要求

2024-07-22

调查报告书写要求（共13篇）

调查报告书写要求篇1

1.封面

按照规定的统一封面样式进行打印，详见封面式样。

2.正文：学生一律采用A4规格纸打印，由两个部分构成，即前言和调查报告的主体。

前言：扼要说明调查的目的；时间、地点；对象或范围；做了哪些调查；本文所要报告的主要内容是什么。这一部分，主要是介绍基本情况和提出问题，写法可灵活多样。

调查报告的主体：包括调查内容、过程、发现的问题、结论和体会等，内容应做到层次分明，数据可靠，文字简练，观点正确。

正文层次分别用“一”、“二”、“三”„„；“㈠”、“㈡”、“㈢”„„；“1.”、“2.”、“3.”„„；“⑴”、“⑵”、“⑶”„„；“①”、“②”、“③”„„表示。

图、表、公式：文中的图、表、附注、公式一律采用连续编号，如：图

一、表

一、公式一等；图序及图名居中置于图的下方，表序及表名应该置于表的上方。图、表、公式等与正文之间要有一定的行间距。

调查报告中如果参考了部分文献资料，在文章末尾注明。

3.评审表由学生下载打印，评审意见、成绩等由指导教师填写。

4.打印要求

调查报告的封面、正文部分以及评审表用A4规格纸输出，单面打印。页脚设计为“”式样，均居中设置，从调查报告正文所在页开始计算。

调查报告书写要求篇2

根据有关部门制定的杂志编排规范的要求,本刊所刊稿件均要有“作者简介”项,敬请作者(多作者为第一作者)在投稿时提供相关信息,格式如下:姓名(出生年-),性别,民族(汉族可省略),籍贯,学位,职称/职务,简历,研究方向或分管业务。

摘要：<正>根据有关部门制定的杂志编排规范的要求,本刊所刊稿件均要有“作者简介”项,敬请作者(多作者为第一作者)在投稿时提供相关信息,格式如下:姓名(出生年-),性别,民族(汉族可省略),籍贯,学位,职称/职务,简历,研究方向或分管业务。

调查报告书写要求篇3

[关键词]农村中学生文化乡愁书写调查报告

[中图分类号] G633.3 [文献标识码] A [文章编号] 16746058（2016）210029

学期初，笔者在新闻服务网看到《汉字书写成“文化乡愁”书写能力正退化》的报道后，心情久久不能平静。汉字是世界上最古老的文字之一，书法也是我国重要的传统文化艺术之一，为何发展到如此地步？提高学生书写能力迫在眉睫。

一、建设规范的校园写字文化，营造浓厚的练字氛围

环境是传播校园“第一印象”的文化表象。浓厚的写字氛围、良好的书法文化既承传了我国优秀文化传统，又美化了校园，陶冶着学生的心灵，起到了潜移默化的教育功效。因此，我们可以根据校园实际，建设适合自身的典雅的书法家故事墙、名家作品展、师生作品展、写字口诀墙、优秀作业展、墨韵长廊、学生书法作品陈列室等写字环境文化，营造激励学生练好字的濃厚氛围，让学生置身其中，从而得到润物细无声的熏陶。

二、打造过硬的师资队伍，树立学生书写榜样

卢梭说：“在敢于担当培养一个人的任务以前，自己就必须要造成一个人，自己就必须是一个值得推崇的模范。”因此，要想切实提高学生的书写水平，就必须打造一支书写水平过硬的师资队伍。在师资培训方面，首先确定语文教师是写字教学的第一责任人，其他学科的任课教师也须当好语文教师的助手。对教师写字教学的培训，必须全员参加。在培训的要求上，全体教师都要写好钢笔字、粉笔字、毛笔字，语文教师在写好“三字”的基础上，还要上好写字指导课，具有写字课题研究的能力。在培训的安排上，学校可以以校本培训为主，具体对全校教师“三字”基本功训练进行指导、督促和评估；积极组织语文教师参加各级各类的写字教学研讨活动，促进他们对本学科的理念、方法、训练能力的提高和进步；可以选派骨干的、优秀的语文教师到书法教育高级研修班学习，帮助他们提高这个领域的修养和造诣。每学期，学校可以搭建一次规模较大的公开展示平台，让教师亮相锻炼。另外，在学校教学管理中，从教师的备课、上课、作业批改等方面都要严格要求，让教师做到“提笔就是练字时”，从而不断提升教师的书写水平。

三、加强教学改革，培养学生写字兴趣

1.纳入课程计划，强力推进写字教学

学校应专门开设书法指导课，把它同其他课程一样纳入学校整个教学计划，并积极进行教改课改。教师要通过故事、儿歌引趣，通过欣赏、鼓励激趣，通过教法、学法导趣等方式方法，充分发挥学生的主体作用，留给学生足够的课堂学习时间。为促使学生乐学、好学、勤学，学校还要开发写字教学校本课程，课程中不仅包括将《写字教学指导纲要》提供的577个常用汉字进行归类，从中选择典型的、使用频率较高的基本字，纳入为重点指导、练写的内容，还包括教师根据教学实际所编写的简易有效的“写字儿歌”“写字操”“坐姿歌”“握笔姿势歌”等，提高学生的写字兴趣，使学生记得牢、学得快。

2.巧用多媒体教学，提高写字课堂教学效率

我们应充分利用多媒体辅助教学把图像、文字、声音等多种信息有机地结合起来的优势，不仅可以把写字教学中的提笔、按笔、顿笔等重点和难点充分地模拟演示或动画演示，产生比较直观的教学效果，充分调动学生各种感官的积极性，还可以根据写字教学的要求，利用现成的软件资料，让学生坐在小小的教室里，通过声音、图像等多种形式，欣赏到铭刻在高山悬崖上的石刻，领略到古今书法艺术的惊人底蕴，故而产生身临其境的感觉。如可以把王羲之的勤奋好学、赵孟頫的谦虚谨慎、颜正卿的坚贞不屈等古代书法家的故事做成动画，配上悦耳动听的解说词，给学生的心灵播下美好的种子。而条幅、碑刻的欣赏，自然会对培养学生感受美、创造美的能力起到潜移默化的效果。这样，学生欣赏、练字的过程必将成为积极的情感体验过程。

3.开展丰富多彩的活动，激发学生写字兴趣

“生本为先，活动育人。”丰富多彩的育人活动，不仅促进学生身心健康发展，而且极大地调动了学生参与的兴致。（1）参与书法比赛。在班级中举行男生与女生比、小组与小组比、班干与班干比、今天的“我”与昨天的“我”比、孩子与家长比、学生与老师比等相关写字比赛活动，并参与学校及以上各类比赛展评活动。不断用每次比赛的作品丰富班级书法园地，并分别把每个学生的作品收集到他们各自的成长记录袋中。（2）办好书法社团。社团的开展，主要是重视写字特长生的培养，充分挖掘少部分学生的写字禀赋，培养其特长。（3）举行经验交流会。班级每月认真组织一次写字经验交流会，主要交流学生写字过程的喜、忧、乐，感受写字带来的成长乐趣。（4）建设书法特色专题网站。网站可以开辟视频学习、名家精品、书法讲座、师生作品、写字课件、学写心得、成果展示等相关栏目，为师生提供一个现代化的学习、交流、互动的写字、书法平台。

总之，汉字承载着我们民族的历史、文化与气质。尽管目前农村中学生的书写水平、中学写字教学存在着这样或那样的问题，但只要我们学校、家长、社会三方面达成共识、通力合作、齐抓共管，学生一定会养成正确的写字姿势和良好的写字习惯。

课程期末考核报告书写要求篇4

《海洋生物探秘》课程期末考核报告书写要求

一．考核形式

撰写课程论文 + 课程感想或意见建议；比例70%：30%

二．课程论文题目：

课程考核报告题目可以自由选择，但内容必须与“海洋生物”或“海洋环境”、“海洋国土”等相关；可以书写你对某一个海洋相关问题认识或思考，也可以介绍一种海洋生物及你与某一种海洋生物之间的故事；参考题目附后。

三．撰写格式：

按照综述类科技论文的格式要求撰写，可以到图书馆找资料或者利用网络搜索综述类科技文章参考；引用别人文章文字必须注明出处，不得抄袭。

四．内容要求：

文章最好能提出自己的见解，融入自己的思想，针对某一问题有感而发；可以加入图、表等内容，按照A4纸字5号字体排版，字数在3000以上。

五．提交形式

论文及课程感想最好能手写，电子版的要求发电子邮件到指定邮箱（zwsun@stu.edu.cn）同时必须提交纸质打印版。

六．提交时间

课程考核提交时间截至2012年4月24日下午5点。电子版写好后随时可以提交。

七．提交地点

科技中心（科报厅所在楼）505室

附：论文参考题目

《我与某种海洋生物的故事》

《海洋生物资源保护和利用的辩证关系》

《海洋生物资源保护目前所面临的问题》

《人类活动对海洋生物的影响》

《中国近海海洋生物资源开发利用存在的问题及保护策略》《汕头地区海洋生物资源开发和保护现状》

《捕捞业对海洋鱼类资源的影响》

《某种海洋生物研究最新动态》

调查报告书写要求篇5

本、专科社会调查报告的书写格式要求

1.5倍行间距，标准字间距，页边距上下为3.5cm，左右为3.17 cm，中文半角状态，页码居中。统一使用A4纸打印。具体操作如下：

进入word状态，设定字体为中文宋体、字号为四号，下拉文件菜单，在“页面设置”确定页边距，下拉格式菜单，在“字体”确定字间距、在“段落”确定行间距（如上），版面会自动生成为20行、每行30个字；下拉插入菜单，在“页码”确定页码为宋体四号并居中。

² 文章的结构层次用下列符号表示：

一、（一级标题，宋体、四号）

（一）（二级标题，宋体、四号）

1、（三级标题，宋体、四号）

² 文章正文中：

（1）题目---宋体、三号（加粗），居中。

（2）姓名----宋体四号。

（3）正文（宋体、四号）

² 范文如下页

对深圳庆发公司经营状况的调查

张明明

2004年1月10日至2月15日，本人对深圳庆发公司的经营状况进行了较为详细的调查。

一、公司概况

深圳庆发公司是一间小型的个体服装生产销售企业，该公司以生产、销售服装为主，兼营针棉织品和针织小商品。公司本部设综合办公室、人力资源部、计划财务部、经营管理部等四个职能部门。目前，公司共有各类人员2000多人，经营面积3000多平方米，另有一间实验服装厂，职工50人；公司年营业额4000多万元，实现利润500多万元。

二、公司的成长过程

《案例分析》实训报告书写要求篇6

1.实训报告封面应根据事实填写完整，只有实训成绩一项留空

2.第一页统一书写实训课题及实训时间安排

3.实训内容书写参照下面格式

一、课题名称

……

二、项目系统分析及功能设计

1、项目系统分析

……

2、系统功能分析

……

三、系统结构图及功能说明

1、系统结构图

……

2、各模块功能分析

……

四、系统设计

1、数据库的创建

……

2、数据表的设计

……

3、窗体的设计

……

4、主模块的创建

……

5、报表设计器的创建

……

6、代码的编写

……

五、系统运行及调试

……

六、实训总结

关于中英文摘要的书写要求篇7

摘要一律采用四要素式, 即: (1) 目的 (objective) :简要说明研究的目的, 说明提出问题的缘由, 表明研究的范围和重要性。 (2) 方法 (methods) :简要说明研究课题的基本设计, 使用了什么材料和方法, 如何分组对照, 研究范围及精确程度, 数据是如何取得的, 经何种统计学方法处理。 (3) 结果 (results) :简要列出研究主要结果和数据, 有什么新发现, 说明其价值及局限。叙述要具体、准确。并需给出结果的置信值、统计学显著性检验的确切值。 (4) 结论 (conclusion) :简要说明经验证、论证取得的正确观点其理论价值或应用价值, 是否可推荐或推广等。英文摘要的内容与中文摘要的内容大体相一致, 英文摘要四要素的小标题应根据实际情况确定单复数。

在英文摘要内容前仍需附英文文题、第一作者单位、科室 (包括邮政编码) 及作者姓名。中、英文摘要具体书写格式同前。敬请广大读者、作者周知, 并遵照此要求投稿, 力求杂志更加规范化、标准化。

调查报告书写要求篇8

“干部婚变5天内向组织报告”的规定很严厉，问题是，这个规定根本就不好落实。什么是婚变？婚变的含义是婚姻生活发生变故。如果仅仅是离婚之后必须上报情况，应该还是可以操作的。毕竟离婚是需要办理离婚证件的。离婚证件颁发的日期是固定的，这种情况的婚变，如果干部不如实上报，对于监管部门来说，想查清楚是很简单的事情。可是，即使是这种情况，意义也不大。婚姻是自由的，是离婚还是结婚，组织无法过问，过问了则属于违法。

又何况，对于那些潜伏的婚变，干部会主动报告吗？这里我们可以拿雷政富来说事。雷政富拥有情妇很多年，这其实也是婚变的一种情况。试问，即使雷政富所在的政府也实施了“婚变报告制度”，你说他会主动报告吗？别说是书面报告了，就是口头报告他也不会去做。这样的事情谁愿意报告给组织？就是到了法庭之上，雷政富依然狡辩说“我们是在谈恋爱”，这样的干部让他们书面报告显然是不可行的。

笔者认为，在官员私生活问题多多的时代，对官员的道德进行约束是必要的。可是，指望用“书面上报”打造“监管围墙”，未必就能圈住“谈恋爱的雷政富”。整治这种现象只能有一个办法，发现问题就拿下他们的乌纱帽。按照公务员管理法规，道德有问题的干部已经不符合标准了，理应驱逐出干部队伍。

报告“婚变情况”不如健全“退出机制”。

普通物探实习报告的书写要求篇9

封面：报告名称、学号、姓名、时间、指导教师，可以带学校标志

报告名称就是“普通物探实习报告”，不要自做主张加字或减字。

目录自动生成，带页码

第1部分实习的目的意义

这部分内容参考实习指导书和/或教学大纲

第2部分实习内容与时间安排

这部分就按照具体的实习内容和相关安排的实际情况交代清楚，包括总体的和各分组的。第3部分实习仪器介绍

通过各种渠道，包括教材，课件，网络等（但不包括相互拷贝），积累仪器的相关资料，如整体图片、结构构造、性能参数、操作说明、注意事项等等，根据自己的需要写出相关介绍内容。也应该包括GPS测量仪器。

第4部分野外数据采集

根据实习内容及安排，采用相关仪器，到设计好的测线、测点，进行原始数据的采集工作，可以有采集现场的照片，可以有数据采集的过程介绍，可能遇到的各种情况，以及采取的方法措施，最后的采集数据结果等。

第5部分原始数据整理

根据原始数据的性质，最后地质解释的需要和各种辅助资料的实际情况，对原始数据进行各种分析和整理，如重力、磁力异常的提取，基点和检查点等重复数据的处理，电测深数据中相同供电极距的多个测量数据的分析、平均、或是取舍。这一部分应该有相关的理论、公式、数据表，以及数据的整理过程。数据表只需以自己采集的部分数据说明整理过程，各列数据要设置合理的有效位数。

第6部分成果数据的成图与推断解释

对前述整理好的数据进行剖面曲线、平面等值线等方式的成图显示。

重磁数据的测线剖面曲线不应该再有明显的野值点，更不应该出现交叉、打结等不合理的情况。一个完整数据版本的各测线剖面曲线都要给出，平面等值线图的纵横坐标一定要是大地坐标，而不是线道号，应该给出数据点的边界线，边界以外的应该空白，完全靠外推得来的数据是不可靠的。

电测深曲线也应该每一点资料都给出，特别应该注意的是不能用一般的代数坐标，而是要用双对数坐标，而且是纵横轴的模数（单位长度）应该一致。整条测线的视电阻率断面图的纵轴应该是供电极距向下增大，对应于测量深度增大，向上增大是不合理的。

对于每一幅图都应该有相应的特征分析说明，正常合理的图件应该对应有地质解释，不合理的图件要说明问题及可能的原因。

高密度电法和瞬变电磁法的相关资料由老师整理完成，有从前到后的相关图件和简单说明，大家不能简单地拷贝粘贴到自己的报告里，而是要加上前后相关的内容，如之前的数据采集过程，后来的图件分析和解释等，使其自然地成为报告的一部分，而不是明显的脱节。

第7部分结束语

凡是与实习具体相关的结论、认识、感受、建议等等，可以是专业技术方面的，也可以是实习安排方面。

（第8部分）参考文献

总字数不少于20000字，总页数不超过20页纸。

注：实习内容与时间安排和实习仪器介绍两部分，原来要求中隐含了，都知道应该有这部分内容，这里只是明确单列出来。

调查报告书写要求篇10

关键词：高中英语；讲评课；方法

中图分类号：G633.41文献标识码：A文章编号：1009-010X（2007）11-0014-02

考试是测量学生知识水平与能力水平的主要手段，而试卷讲评则是总结经验，找出不足，寻求提高教与学质量的有效方法之一。这就如同战斗后的总结，找出胜因与败因，以利再战。所以，讲评课作为一种重要的课型为每一位英语教师所重视。那么怎样上好讲评课？学生对讲评课有何要求？什么样的讲评课才受到学生的欢迎？为此我们对河北宁晋中学三个年级随机抽样12个班共716名学生进行了调查，调查内容为：“讲评内容”、“讲评方法”、“成绩处理”共三个栏目，每个栏目内设有3至4个选项，并留有空白栏，让学生谈意见、建议或设想。学生们不但都进行了选择，还提出了很多具体的意见或建议，这说明英语讲评课存在的问题较多，讲评方法亟待改进，下面是我们分析整理的调查结果和对有关问题的粗浅看法。

一、内容要求：讲在精华处，讲在迷茫时，讲在关键点

讲评课要讲在精华处，讲在关键点上。“讲评内容”一栏设有三个选项。选择讲“全部优缺点、试题及其答题方法”的学生，高一有36人，占年级调查总人数（以下简称占年级总人数）的15.1%，高二、高三分别有17人和11人，分别占总人数的7.2%和4.5%；选择讲“主要优缺点、部分试题和答题方法”的，高一占84.9%，高二、高三分别占86.4%和87.6%；选择“仅公布答案，不作讲解”的，高一0人，高二15人，高三19人，分别占6.4%和7.9%。这表明，常见的那种不分主次、面面俱到、眉毛胡子一把抓的讲评是绝大多数学生所不赞成的。因为那样表面上什么都讲了，但什么都没有讲透。从收集整理的意见和建议来看，主要有以下几点：1.老师不要什么都讲，要讲学生不清楚的问题；要抓重点，突难点。2.应该重点讲做错题的原因及做题的正确方法，让讲评起到指导作用。3.选项的选择要讲到点上，尤其是两个选择比较相近，很难区分时。4.要把试题延伸、归纳，发展思维。可以看到，学生们对讲评内容的要求是很高的。要让讲评起到指导作用，讲评前教师就要做大量的准备工作。一是要做好阅卷记录。在阅卷过程中，教师应随时记下好的典型和错误的答案，作为讲评的依据。二是要确定好讲评的重点、难点。教师要对阅卷记录进行认真梳理，分析出具有共性的问题，选好典型，作为讲评的主要内容。

简单的说就是要做到：讲在精华处；讲在迷茫时；讲在关键点上。

讲在精华处就是对试题涉及的基础知识要抓住重点讲并加以归纳，使学生理解，通过讲解形成更加系统的知识网络。讲在迷茫时就是教师要针对学生百思不得其解、思维受阻而出现错误的试题适时点拨，分辨异同，理顺思路，培养学生良好的思维习惯。讲在关键点就是要清楚地了解学生中存在的最突出、最主要和最想知道的问题，有针对性和侧重性地进行解疑纠错和扬优补缺。

二、讲法要求：学生参与，突出重点，深入浅出

讲评方法的要求是调查的主要内容，“讲法要求”一栏提供了3个选项：A.分析讲解全部由老师完成。B.师生讨论分析。C.只讲一部分，其余让学生分析认识。选择A项者高一、高二、高三分别是29人、20人和14人，分别占总人数的12.2%、8.5%和5.8%。选择B项的高一至高三分别有188人、192人和200人，分别占总人数的79%、81.3%和82.6%。选择C项的一至三年级分别有21人、24人和28人，占总人数的8.8%、10.2%和11.6%。我们从这些数字中可以看出两点：一是多数学生不赞成讲评课全由教师包办；二是随着思维能力的提高，学生自我分析评价的意识呈增强趋势，这一方面高三尤为突出。在四个栏目的空白栏中学生对讲评方法的意见和建议最多，归纳起来有四点：一是选择重点，透彻讲解；二是结合具体实例，深入浅出；三是注重答题方法，提高答题技能；四是让学生参与分析，发表意见。

这些意见和建议向教师提出了很高的要求，要满足这些要求，教师要备好用好讲评方法，一般来说，教师要做好以下几点：第一，要把学生摆到主体位置上。在平时的课堂教学中，教师很容易想到学生，到了讲评课，就常常是教师包办，把自己的分析理解强加给学生。特别是分析错题时，教师像批评严重错误的违犯者，把其短处一一揭出，更有甚者对学生试卷中的失误埋怨、指责、讽刺、挖苦，这样会严重挫伤他们的积极性和自尊心。教师应学会欣赏学生，讲评课开始时对成绩好、进步快的学生提出表扬，鼓励其再接再厉，再创佳绩；讲评过程中，对学生的答卷优点应大加推崇，如卷面整洁、解题规范、思路清晰、思维敏捷、解法有独到之处、有创造性等，要善于点燃学生智慧的火花，激发其内在的潜能，同时教师要鼓励学生自己分析，自我认识。第二，要找规律，讲方法。教师讲评试卷的关键是应把解题思路、方法、技巧教给学生。如做完形填空时，可指导学生做到以下四步：①浏览全文，掌握大意；②避难就易，逐句填空；③仔细斟酌，解决疑难；④通读全文，验证答案。又如，在做阅读材料的选择题时，指导学生把握：①选项的观点自身错误时要舍去；②选项正确，但与题干和文章内容无关的应舍去；③选项和文章虽有联系，但选项的外延或内涵与文章内容不统一的应舍去。这样，就避免了学生出现凭空想像、脱离阅读材料的现象。再如，做书面表达题时，指导学生遵循下列四步：①仔细审题，弄清大意；②编写提纲，拟出要点；③紧扣要点，扩写成文；④反复检查，修正错误。这样，学生在答题时就会有章可循，有“法”可依。

三、成绩分析：从善处理

对成绩的处理，往往被人们轻视，认为怎样做都行。学生怎样看待成绩呢？在“成绩分析”一栏设了三个选项，即：1.公布全体同学的成绩，分段分析比较。2.公布部分较好的同学的成绩，对全部成绩进行分段分析比较。3.不公布成绩，仅对全部成绩进行分段分析比较。

三个选项的不同在于公布多少学生的成绩。调查数据显示：选1的高一至高三分别有36人、31人和26人，分别占总人数的15.1%、13.1%和10.7%。选择2的高一至高三分别有154人、153人和155人，分别占总人数的64.7%、64.8%和64%。选择3的高一至高三分别有48人、52人和61人，分别占总人数的20.2%、22.1%和25.3%。从数据来看大多数学生选择了公布部分较好的同学的成绩选项，对公布全部成绩和不公布成绩的选择都是少数。原因归纳起来有三：一是分段分析比较，可以给自己的成绩定位，了解自己的差距。二是起到激励作用，为落后者提供赶超目标。三是照顾了落后学生的面子，减轻了他们的思想包袱。在意见与建议栏中，高三的一个同学写到：“我们在英语讲评课上最想了解到的是各分数段的人数和试卷中存在的主要问题，以便确定自己在班中的位次和答题中的主要失误所在。但不希望公布自己的具体分数和在班上的排名。”高二的一位同学建议：“把试卷按顺序进行编号，再打乱发给学生，然后在教室墙壁上‘公布’成绩，每个学生都知道自己的编号，因此他能知道自己的成绩和其他同学的成绩，只是不知道分数所属。”我感觉这是一条很好的建议，这种做法既保护学生的个人隐私，又真正体现了教育教学的公开。由此可以看出，成绩处理的问题并不简单，它容易触动学生的情感，影响学生的积极性，必须妥善处理。

纵观调查结果，我感到了一种巨大的压力。之前感觉讲评课比较容易，说说答案，总结一下考试情况，再让学生看看试卷，反思自己的答题情况，似乎就完美无缺了。现在感到，那种教师包办、内容空泛的讲评学生很不欢迎，会造成课堂气氛沉闷，学生参与意识淡漠，难以达到学习兴奋点，不能体现新课程所倡导的理念，即“教学是教与学的交往、互动，师生双方应该相互交流、相互沟通、相互启发、相互补充”，并会严重影响教学目标的实现。因此，我们应该多了解学生的要求，不断改进讲评方法，使讲评课有声有色，生动活泼。既培养学生的思维，又提高学生分析问题、解决问题的能力。

关于中英文摘要的书写要求篇11

摘要是以提供文献内容梗概为目的, 不加评论的解释, 简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性, 并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。

在英文摘要内容前仍需附英文文题、作者单位 (包括邮政编码) 及作者姓名。中、英文摘要具体书写格式同前。敬请广大读者、作者周知, 并遵照此要求投稿, 力求杂志更加规范化、标准化。

粉笔字的书写要求及书写方法篇12

由于在课堂教学中，教师书写的粉笔字直接影响到学生的书写水平和教学效果，因此，教师应该特别重视板书，需要力争做到以下几点：

1、正确

就是要求把粉笔字写得符合汉字通用字形标准、合乎法度规范，发挥它在教学中重要的示范作用。

（1）不要写错别字。板书时不要象创作书法作品那样对笔画进行增减或挪位，以避免写错字。还要注意区分形近字、同音异形字、多音多义字等，以避免写成错字，别字。

（2）不要写不规范的字。已经简化的繁体字、己经废弃的第二批简化字、已经废除的异体字、不规范的碑帖字等不能在教学上板书，更不要乱造简化字、怪异字。

（3）笔画、笔顺要规范。所谓规范就是符合约定俗成、统一规定的标准。一要按照书体的要求认真书写，不要任意用其他笔画去替代或改变笔画的形态，也不要出现倒插笔的现象，误导学生。

2、整洁

就是指把粉笔字写得工整匀称、清晰可见。也就是字体要笔画端正、结构匀称、清晰整洁、易于辨认，给人一种井然有序、爽心悦目的感觉，这样才能吸引教育对象。

3、流利

是指粉笔字的书写速度要轻快自如，熟练流畅，同时还要保证字迹有足够的深度，以适应教学工作的需要。

4、美观

就是要让板书给学生以美感。

（1）要注意字体的大小。字写得过大影响黑板容量，过小又使后面的学生看不清楚，所以板书大小以后排学生看清晰为宜。（2）要讲究用笔的力度、结体的严谨、字形的生动，努力使教学效果锦上添花。

第二讲粉笔的执笔方法

粉笔容易折断、长度较短以及站立书写的姿势等因素，决定了粉笔的执笔方法不同于其他的硬笔

1、“三指执笔法”

（1）粉笔笔身既不垂直，也不斜靠在虎口里，而是握在手心中，全靠手指捏笔。

（2）用拇指和中指的第一节指肚对捏粉笔。

（3）食指指尖在上方压笔，力点与拇指和中指在同一圆周上。

（4）无名指与小指自然卷曲与中指并列。

（5）执笔的位置通常距笔头一厘米左右，其余粉笔自然卧于掌心。粉笔软，执笔位置可近些；粉笔硬，执笔位置可远些。

2、执笔要领

（1）指实：即手指执笔要紧而有力量，写出的字才能刚劲有力；但也不能用力过大，否则不便于随时转动粉笔调整笔锋，而且容易折断粉笔。

（2）掌虚：就是指执笔手掌中间要留有一定的空间，使笔身与板面成30 —40°左右的夹角，这样运笔灵活，写出的字则流利而不呆板。

第三讲粉笔字的书写姿势

黑板一般是固定在墙上的、站在黑板前写字，小臂失去了依托，肘和肩也相应地紧张起来，加之要使粉笔在黑板上摩擦才能产生笔迹，这就需要一定力度，因此，粉笔字的书写必须掌握正确的姿势，否则，不仅字写不好，也容易疲劳。

写好粉笔字的正确姿势是：头平、身正、臂曲、足稳。

1、头平：就是面部与黑板要始终保持平行，头部不要左歪右斜，这样才能保证视线平正，写出的字才能横平竖直，行款整齐。否则，写出的字可能变形。有时在高处写，头可略仰。在低处写，头可略俯，但要经常保持头部的基本平正。

2、身正：就是身体要保持正直，不要左右偏斜。由于黑板一般是固定不动的，要不断保持身体正直，在书写过程中，身体要随着文字的书写不断平移。

很多人的板书之所以出现“上楼梯”或“打滑梯”式的现象，头不平，身不正恐怕是一个很重要的原因。当然头正身直，也不要过于僵硬、呆板，应该自然、大方、书写自如为好。

3、臂曲：就是手臂要自然弯曲。若右手执笔应弯曲向上，使臂、肘、腕、指的力量均衡地到达笔端。左手或持书拿本，或空手下垂，或轻按黑板。执笔之手臂既不能伸得笔直，也不能弯曲无度，否则会造成手臂乏力，行列不齐。

4、足稳：就是两脚要分开站稳。若两脚平行一，可与肩宽相当；若两脚前后分开，步幅的大小要视能否站稳而定。足稳才能保证身体呈稳定平衡状态，足稳体正也才能保证书写的字体端正，行款平直。要足稳，身体距黑板一尺左右较好。太近，易后仰失去重心；太远，易前倾站立不稳。随着书写位置高度不同，可掂脚，也可屈膝，但都要保持身体平稳。

头平、身正、臂曲、足稳是一个和谐的统一体，彼此间是相辅相成的，既不可顾此失彼，也不要过分机械僵直，以舒适自然、挥笔自如且耐劳持久为好。

第四讲粉笔字的起笔方法

起笔是指每一笔画的开始。粉笔字的起笔方法分为顺入法、切入法和逆入法三种方法。

1、顺入法是粉笔字露锋起笔的一种用笔技巧。就是顺着笔画运行的方向落笔，利用粉笔的棱角轻触黑板，起笔处笔形尖细，落笔很轻，然后逐渐加力，动作轻而快，力度由弱到强，笔迹由轻、细转重、粗。这种方法由于运笔迅速、干脆，所以写出来的笔画显得清秀利落。点、短横、上尖竖、捺、卧钩等笔画多用顺入法。

2、切入法

也是粉笔字露锋起笔的一种用笔技巧。就是沿着与笔画运行方向约成45°角的方向落笔，触板轻而快，迅速折锋、转向，沿笔画行进方向运行。切笔力度由轻到重，动作快、捷、健、准，如斩钉截铁一般。用好切笔，可使笔画方笔明显，骨力外露，形如刀切，可使字刚劲而俊俏。此种用笔方法可用于楷书或行楷粉笔字的点、横、竖、撇、捺、挑等笔画的起笔。

3、逆入法

是粉笔字藏锋起笔的一种用笔技巧。就是逆着行笔方向落笔，稍停顿后再顺笔画运行方向行笔。有人解释此法是先写一个点画，然后扭转粉笔，将点画包含住的同时向相反方向运笔，故而又叫“点落式起笔法”。长横、竖、撇、平捺、提、折、钩等笔画宜用逆起，以增加笔画的刚劲、凝重。但要注意落笔时要自然、于净、利落，少留甚至不留点落的痕迹，否则会使笔画显得拖泥带水、呆板做作。也不要用力过重，以免粉笔折断，影响书写。

起笔时综合运用“顺、切、逆”法，可使笔画富于变化而不呆板。比如“主”字的三横，除在长短、粗细、俯仰上作变化外，起笔也可变化，避免雷同。上横用“切”法，中间一横用“顺”法，作左尖横，底横用“逆”法，作上凸横。

第五讲粉笔字的行笔方法

行笔是指起笔后，粉笔在笔画中的运行。粉笔字的行笔也讲究提、按、拖、滑等。

1、提笔：就是在行笔过程中，粉笔不离开黑板的前提下，轻轻用力，把粉笔逐渐往上提，用力渐小，使笔画由粗变细的运笔方法，多用于“逆起”之后，或与按笔交替使用。运用提笔可使笔画轻细浅淡。

2、按笔：又称顿笔，就是在行笔过程中，稍微用力地把粉笔往下按，用力渐大，让粉笔在黑板上作短暂停顿，使笔画由细变粗的运笔方法，多用于“顺起”之后，和提笔相对应。运用按笔可使笔画粗壮、厚实。

提、按两种方法是最基本的运笔方法，它们既伴随于各种运笔方法中，也蕴含在各种笔画的书写过程中，正所谓“有提必有按，有按必有提”。正是这种提按的交替变化，才使笔画之间或一种笔画之内有明显的粗细变化，也才显示出汉字书写的节奏感和韵津美。

3、拖笔：就是指行笔时，速度和力量都保持均衡，以增强粉笔与黑板间的磨擦力，从而使线条粗壮、厚实、浓重。

4、滑笔：与“拖”法相比，行笔速度较快，用力较轻，线条浅淡、灵利。常与“逆”法配合使用，先通过“逆”法蓄势、然行行笔一滑而过。多用于长横、长竖、直撇、平捺等笔画的中段行笔。

第六讲粉笔字的收笔方法

收笔，是指笔画的结束。粉笔字的收笔方法有提收、顿收、拖收三种方法。

1、提收法

就是粉笔运行至笔画末尾处时，靠指、腕的力量，渐渐提笔，使笔画越来越细，多用于撇、捺、提、钩、悬针竖等笔画收笔时。

2、顿收法

就是粉笔行笔至笔画的末尾时，靠指、腕的转动，让笔停顿或往回带笔，使笔画粗壮浑厚，多用于点、横、垂露竖等笔画的收笔时。

3、拖收法

就是将粉笔沿着笔画行进方向倾斜，并压缩粉笔与板面的夹角，而后，顺着笔行方向牵引笔迹匀速收笔。

拖笔可由重渐提、渐轻而后出锋离板收笔；也可先轻后重，再转轻、渐提出锋。拖笔的长与短、粗与细、快与慢，应因字势而定。

拖笔线条微呈凹弧形，如未张的劲弓，骨力内敛。若将拖笔用于粉笔字的平捺等画之中，可使字画的体态犹如春风杨柳之婀娜，性情犹如运动员冰上滑行之洒脱。

此种用笔是粉笔字所特有的一种行笔技巧，巧用拖笔，可使字势连绵跌宕，呈现舒缓自然、豪放潇洒之神采。

第七讲粉笔字的笔画转折方法

粉笔字的笔画转折，常用的有转笔法、折笔法和逆返法。

1、转笔法

就是在书写笔画的转角处时，运用腕部力量，使粉笔逐渐改变方向，像车拐弯一样，圆转回旋地变换运笔方向的方法，与毛笔的“转以成圆”运笔法相承袭，多用于较快地书写“折画”时，或书写多为圆笔的字体时。运用转笔，可使笔画形成一定的弧度，笔画圆润，不露筋骨。

2、折笔法

就是在书写笔画的转角处时，运用腕部力量，让粉笔突然改变方向的运笔方法，与毛笔的“折以成方”运笔方法相沿袭，多用于“折画”是主笔的字或书写多为方笔的字体时。运用折笔，可使笔画间形成棱角，笔画方整，骨力外拓。

运笔时折处略驻稍顿，但干净利索，不能扭挫、复杂化。

如果转笔、折笔交替使用，可使笔画方圆兼备，富于变化。

3、逆返法

就是在某一笔画折笔处或尾端逆向运笔的一种用笔技巧。

护理文书书写要求篇13

护理文书是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。病历归档中的护理文书包括：体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU及各类专科护理记录等。根据国务院《医疗事故处理条例》第十条规定，护理有关记录属于医疗机构应患者要求可以复印或者复印的病历资料，为此，护理人员必须重视护理文书书写，严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、销毁护理文书资料。

一、护理文书书写基本原则

1.遵循卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》的要求，护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整。2．根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》，护理人员对住院患者实行分级护理，按护理级别执行各项护理措施。

3．护理文书书写应当使用蓝黑墨水，记录者须签全名。试用期护士书写的护理文书，应当经过医院指定的合法护士即时审阅，其修改意见、修改日期及签名用红色墨水笔书写。4．护理文书应当文字工整，图表、字迹清晰，语句表达准确、通顺，符号、标点应用正确。书写过程中出现错字时，应当用双横线画在错字上，然后更正，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

5．各类护理文书楣栏共同项目包括：患者姓名、科别、病区、床号、住院号或病案号。6．根据医嘱和患者病情需要，纳入病历管理的护理记录单有：体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录首页、一般患者护理记录（续页）、危重患者护理记录、生命体征测量记录、手术护理记录单及各专科护理记录（产科护理记录、儿科护理记录、新生儿护理记录、新生儿危重患者护理记录、ICU护理记录）。

7．护理查房、教学查房、疑难病例讨论、个案分析等护理记录，是护理人员通过对患者病区观察、分析讨论而提出的意见、评价和建议等，属于主观性护理文书，暂不纳入病历管理，也不提供给病人（或其法定代理人员）复印、复制。

8．对归档前的护理文书，各科室应指定专人按安徽省制订的《护理文书质量评定标准》进行考核评价后方可归档。二、一般护理文书书写要求

（一）体温单

1．体温单为表格式，内容包括：楣栏各项及患者住院周数、入院日期、住院日数、手术后日数、体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、药物过敏记录等。

2．用篮黑墨水笔填写楣栏中的姓名、入院日期、科别、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨第一天需写年、月、日，每页体温单的第一天及跨月份的第一天需写月、日，其余只填日。

用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（分娩）次日为手术后第一天，依次填写直至14天为止。第二次手术在日期栏内写“Ⅱ”，手术后日数填写同上。若在第一次手术后的14天内再行第二次手术，则在第一次手术日数的后面画一斜线，再填写“Ⅱ”。例如，术后日数：1 2 3 4 5/Ⅱ 6/1 7/2 8/3 9/4(用红墨水笔)。

03.在40～42C所对应时间栏内，用红墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等。转科由转入科室填写，转科或搬床后，须在科别、床号等栏后面填写新的科室和床号，并用“（）”表示。

4.新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次（8Am,4Pm）；连续3天，无异常者改为每日

04Pm测体温、脉搏、呼吸1次；体温达到37.5C及以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次

0（8Am,4Pm,8Pm）；大手术患者、体温达到38.5C及以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，至体温恢复正常3天后改为每日1次。5.体温、脉搏、呼吸图的绘制：（1）体温曲线的绘制

1）用篮笔将所测体温绘于体温单上。口温用“●”表示，腋温用“×”表示，肛温用“Ο”表示，两次体温之间用篮笔相连。

2）物理降温半小时后，所测的体温画在物理降温前的同一纵格内，以红“Ο”表示，并且红虚线相连，下一次体温应与降温前体温相连。药物降温后的结果，应记录在护理记录单上。

003）体温不升，低于35C者，在35C线处画记体温标记。4）亚低温治疗按实际所测体温进行绘制。

05）患者由于诊疗活动而外出、请假等原因未测体温时，在34C线以上相应时间内用蓝黑墨水笔纵向填写“外出”、“请假”等字样（也可以用文字印模记录），前后两次体温曲线断开不相连。凡患者请假应经医师书面同意并签名，假条存入病历。（2）脉搏、心率曲线的绘制：

1）脉搏用红“●”表示，两次脉搏之间用红线相连。

2）如脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。

3）脉搏短绌的患者，其心率用红“ ○ ”表示，两次心率之间也用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用红斜线填满。

4）使用心脏起博器的患者，心率应以红“Θ”表示，相邻心率用红线相连。3）呼吸曲线的绘制：

1）呼吸用篮“○”表示，两次呼吸之间用篮直线相连。

2）使用呼吸机的患者，呼吸应以“®”表示，相邻两次呼吸用篮线相连。

6．在体温单绘制图以下栏内用蓝黑墨水笔记录大便次数、出入液量、血压、体重、药物过敏名称等。项目栏已注明计量单位名称的，只需填数字，不必写单位。7．大便次数均于下午测温时询问，结果记入当天的大便栏内。大便失禁或人造肛门者用“＊”表示，灌肠用“E”表示；灌肠后排便一次用“1/E”表示。导尿以“C”表示、：如保留导尿，需记尿量，画斜线表示，“C”为分母，尿量为分子。例如：24小时内保留导尿共1500ml则表示为“1500/C”。

8．新入院患者的首次血压、体重应常规在体温单相应栏内。住院患者每周均需测量体重，记录于当天相应格内；危重患者或不能下地活动者，应以“卧床”表示。9．药物过敏栏：填写过敏反应的药物名称，并于每次更换体温单时转录。

10．体温单只能单面使用，不宜正反面印刷和使用。长期住院的精神科患者，体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征无异常表现，可采用自制记录单记录生命体征的测量数值。

（二）医嘱执行记录

医嘱是医疗活动中由医师下达的医学指令。医嘱的书写应符合卫生部、国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范（试行）》第二十九条的部分规定。凡需护士整体协作完成的医嘱，如护理常规、级别护理、饮食护理、部分治疗等，可由主班护士或值班护士在长期医嘱单上签名。医嘱执行记录的书写要求如下：

1．医嘱的执行应准确、无误，并在有效时间内完成。医嘱执行记录需客观、真实、原始，这些人应签全名和执行时间。医嘱须经两人核对并签名。

2．一般情况下，护士不得执行口头医嘱，医师因抢救急危重患者需要下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，复诵无误后执行；抢救结束后，要求医师及时据实补记。护士因抢救病人未能及时签署记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记。

3．长期医嘱执行后由执行人在长期医嘱执行单上签名、签执行时间。临时医嘱执行后由执行人直接签署在临时医嘱单的相应栏内。4．长期医嘱执行单采用记录式，执行后及时记录。

5．长期医嘱执行单（记录式）使用要求：楣栏共同项目和页码，转录的医嘱内容，核对者签名及日期、时间，执行者签名及日期、时间等。转录的医嘱需经两人核对，准确无误后再执行。

6．长期医嘱执行单（粘贴式）使用要求：（1）制单内容包括：姓名、科别（病区）、床号、住院号、执行日期、医嘱时间、药物名称、剂量、用法、执行时间、执行者签名。（2）医嘱执行后及时粘贴归档。

（3）执行单按时间顺序排列整齐，大小一致。

（三）住院患者护理记录

根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》，一般患者是指医嘱“特别护理”、“一级护理”中的病危、病重患者等以外的适应对象。其书写须遵循护理文件书写的基本原则和以下要求：

1．住院患者护理记录包括“住院患者记录”（首页）和“住院患者护理记录”（续页）。2．住院患者护理记录（首页），是指患者入院后由责任护士或值班护士书写的记录，应在本班内完成。

3．住院患者护理记录（首页）上的“入院诊断”是指医师在“入院记录”上书写的诊断。“药物过敏史”，若为“有”，则应写清具体的药物名称并打上“”，如青霉素。“皮肤情况”，若为“异常”，应写清异常的具体情况，如擦伤或压疮，其部位、范围、程度等。4．住院患者护理记录（首页）上的“专科情况”，应记录患者专科疾病主要的症状和阳性体征、辅助检查阳性结果等。“护理措施”系根据病情观察、医嘱，为患者制订的生理、心理、社会方面的健康维护措施。

5．首次记录完毕，另起一行，记录者签名（签名位置：右对齐），签名的下一行记录时间。首页未记完的部分，可连续使用。填写内容中如遇空项时，应画“/”（删除线）。

6．住院患者护理记录（续页）是一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括记录日期、时间、病情观察情况、处置措施及效果、护士签名。

7．病情观察要求重点记录患者的客观病情动态变化及用药反应，如主诉、生命体征、皮肤、饮食、排泄等异常情况。处置措施及效果，要求重点记录护士已实施与病情相关的护理措施，以及处置后的患者反应结果。

8．护理记录需要根据患者病情变化随时记录。在特殊检查、治疗、用药、手术等前后应即时记录。大手术患者，随时观察并记录，每班至少记录1次，直至72小时。一般手术患者于24小时内每班至少记录1次。患者病情平稳时改为按护理级别确定记录频次，一级护理患者每1～2天记录1次，二级护理患者每3天至少记录1次，三级护理患者每周至少记录1次。

9患者出院时应书写出院护理记录，须在患者出院24小时内完成。内容包括出院日期，护理小结简述，健康指导，护士签名等。

10．遇患者病情转危等情况时，应转单记录，如医嘱：“病危”，则应转记“危重患者护理记录”，同时在原记录单上注明转记原因。转单记录的页码与原护理记录单的页码顺延编制。11．住院患者护理记录（续页）的书写格式：首先记录书写日期、时间（左对齐），另起一行，空两格书写记录内容，记录完毕，另起一行记录者签名（右对齐）。若无特殊情况住院患者护理记录（续页）的页码自第1页开始编制。

（四）危重患者护理记录

1．危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情，对危重患者住院期间过程的客观记录。凡书写危重患者护理记录的可不再书写“住院患者护理记录”。2．依据《安徽省分级护理质量标准与实施要求（试行）》（皖卫医[2001]49号）的规定，危重患者护理记录的适用对象是病情危重，需随时观察或监护，以便进行抢救的患者。如严重的创伤、大出血、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤、多脏器功能衰竭、休克昏迷、早产婴儿等，属于特别护理和一级护理级别中的危重患者。

3．记录要求：根据病情变化随时记录，记录时间应具体到分钟，记录完毕后护士签名。病情稳定时，每班至少记录一次。

4．记录内容：应详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等情况。意识、瞳孔的记录须对照参照图示准确填写，瞳孔对光反射情况记录在“病情观察”栏内。5．记出入量的内容及要求：

（1）入量包括每日饮水量、食物中的含水量、TPN（胃肠外营养）、输入液量、输血等。为准确记录口服入液量、应使用可计量的容器测量。固体食物须记录其数量，再折算含水量予以记录。出量指患者的大、小便量，呕吐量、咯血量、痰量，胃肠减压抽出液量及各种引流量等。对尿失禁的患者应设法保留导尿予以记量；自行排尿者，记录每次尿量，或根据病情需要将24小时尿量集中于一个容器内测量记录。

（2）出入量的统计：每日需小计、总计各一次。白班于下班之前小记出入量（画一篮笔横线，小结日间出入量），夜班于次日晨7Am总结24小时出入量（用篮笔画一条横线下总结，再画一条篮横线），并同时转记到体温单上。

6．病情观察及处置：包括患者的病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等方面的异常情况，针对异常情况采取的措施以及处置后患者反应、结果。

（五）手术护理记录：

1．手术护理记录是指在接受手术的过程中由手术室巡回护士书写的记录。

2．患者入室后，由巡回据实填写患者术前一般情况和术前诊断、手术名称及手术部位等，应明确入室时间、是否带入液体、带管等。

3．手术前，护士应检查手术所用各种无菌包的灭菌时间、有效期限、灭菌效果和责任人，确认符合要求后，记录“合格”。

4．巡回护士与洗手护士在术前、腔隙关闭前及关闭后对所有器械、敷料的数量进行认真清点、核对，由巡回护士对具体情况进行记录，要求填写具体核对数目。核对无误后巡回护士与洗手护士共同签名，若出现特殊情况，可记入“备注”栏内。

5手术过程中应详细记录输入的总液体量、输血量，有无使用电刀、术中留取冰冻标本，以及引流液的名称、性质及量。

6．术毕，应如实记录手术病人基本生命体征（注：应与麻醉记录末次数值一致），有无气管插管、留置引流管和带回的液体名称和量，以及出室时间、去向等。由手术室巡回护士与病房护士进行交接。

7．巡回护士应对术中是否留取标本进行记录。标本的送检与交接，另按手术室有关规定执行。

三、专科护理文书书写要求

（一）ICU护理记录

1．ICU护理记录是ICU护士根据医嘱和病情对入住ICU的患者护理过程的客观记录。2．记录内容包括楣栏各项、起始日期和时间、意识、瞳孔、入量、出量、循环、呼吸、血气、病情观察及处置、护士签名等。3．填写说明：

（1）ICU护理记录是ICU护理记录每8小时记录1张，表格内一大格（两条增粗线）为1小时，一小格为15分钟。（2）“入量”包括TEN（胃肠内营养）、每小时液体量、总量，药物栏内的液体量不计入总入量内，但分次计入每时液体量内；“出量”包括每小时尿量、胃液、引流液等总量。（3）“意识”、“瞳孔”：意识分为清醒、模糊、嗜睡、谵妄、昏迷。瞳孔包括大小及对光反应。（4）“生命体征”：

1）末梢温应填写温暖或湿冷等。

2）心率应填写正常或心率失常类型，如心房纤颤、室上性心动过速等。3）CVP系指中心静脉压。

4）SaO2：应填写无创监测的数据。

5）气管插管深度指从气管插管起始端至门齿的距离。6）“机械通气”

a.辅助方式一般用A/C、SIMV或PSV（A/C指辅助/支持，SIMV指同步间隙指令，PSV指压力支持通气）。b.FiO2指吸氧浓度，c.I：E指呼吸之比。d.PEEP指呼气末正压。

e.呼吸次数（0）是指人为设定的呼吸次数。

f.胸部体疗是记录协助病人翻身、拍背等促进排痰方法。7)将血气等监测结果即时记入相应栏内。

8)病情观察及处置：如实记录病情观察情况、采取的护理措施和实际效果。根据病情每15～30分钟记录一次，并签名。

（二）儿科（新生儿）住院患者护理记录

1．儿科（新生儿）住院患者护理记录是指患儿入住儿童专科医院或综合医院儿科后由责任护士或值班护士书写的记录，首页记录应在接诊人本班内完成。

2．儿科住院护理记录应遵循“住院患者护理记录”书写的基本要求。3．“年龄”要记载患儿的实足年龄，出生1天以内写明几小时，1月以内写明天数，1岁以内写明几个月，1岁以上写明几岁几个月。

4．7岁以下的患儿可以不测量脉搏、血压、呼吸，病情需要或特殊情况者例外。

5．新生儿个人史一栏仅供填写新生儿患者情况，非新生儿患者不需填写。Apgar评分指患儿出生所在医院病历上提供的数据。6．新生儿意识状态的判断：

清醒：弹足2～3次后患儿哭，声音响亮，持续时间长，肢体活动多。激惹：弹足1次即哭，其余同上。

嗜睡：弹足3次后，声音弱，时间短，很快又入睡，肢体活动少，无力。迟钝：弹足大于5次，哭一声或仅有哭的表情，很快又入睡，无肢体活动。昏睡（浅昏迷）：弹足10次无反应，针刺时哭一声或仅有哭的表情。昏迷：对任何刺激无反应。

7．儿科患者住院过程的护理记录，同“住院患者护理记录（续页）”的书写要求。

（三）新生儿危重患者护理记录

1．新生儿危重患者护理记录用于病情危重需要监护的新生儿，由责任护士或值班护士即时书写。

2．本记录的书写应遵循“危重患者护理记录”的基本要求，病情变化随时记录，病情稳定每班至少记录一次。记录时间应当具体到分钟。

3．记录内容：应详细记录患儿体温、心率、呼吸等生命体征和囟门、哭声、面色、皮肤末梢循环、脐带、出入液量等情况，观察并记录患儿的病情变化、反射活动、药物反应、保暖箱温度，以及进食奶量、睡眠、排泄等异常情况及处理措施。4．患儿意识状态的判断内容同“新生儿意识状态的判断”。5．瞳孔大小应按照图示准确记录。6．其他记录要求：

囟门：平坦、凹陷或隆起；哭声：响亮或弱；面色：红润、苍白或发绀；皮肤：正常、苍白或黄染；末梢循环：温或凉。

7．大、小便及呕吐液量应以称测尿布（治疗巾）所得的具体重量为准。

（四）产科护理记录

1．产科护理记录是指孕妇入院后由责任护士或值班护士书写的记录，首页记录应在接诊人本班内完成。

2．本记录的书写应遵循住院患者护理记录的要求。危重患者应书写“危重患者护理记录” 3．孕妇待产，由病房护士填写首页；若直接进入产房，则由产房助产士填写本记录。产后由助产士与病房护士进行病情交接。

4．分娩以前，应客观描述孕妇专科情况及产前或术前准备情况。专科情况部分包括胎位、胎心、胎动，阴道出血、胎膜、宫缩情况，以及乳房发育情况，有无水肿、蛋白尿等。5．产后24小时内要求按医嘱及护理常规进行观察与记录，每班至少记录1次。24小时以后根据产后情况和医嘱，书写“住院患者记录（续页）”

（五）精神科住院患者护理记录

1．精神科住院患者护理记录是指精神科患者入院后，由责任护士或值班护士书写的记录，首页记录应在接诊人本班内完成。

2．本记录应遵循住院患者护理记录书写的基本要求。危重患者应书写“危重患者护理记录“。

3．认知：若“异常“应具体描述属于下列某项内容：感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍。

4．情感：若“异常“应具体描述属于下列某项内容：高涨、低落、淡漠、焦虑、激惹、脆弱、傻笑、其他。

5．意志：若“异常“应具体描述属于下列某项内容：增强、减退、缺乏、倒错、其他。6．行为：若“异常”应具体描述属于下列某项内容：兴奋、木僵、消极、冲动、伤人、出走、毁物、其他。