基本养老保险基金征管使用情况调研报告

基本养老保险基金征管使用情况调研报告（通用4篇）

基本养老保险基金征管使用情况调研报告 篇1

为促进城乡基本养老保险政策贯彻落实，推动基本养老保险基金预决算编制工作，确保基金安全高效运行，按照市人大常委会工作安排，预算工委于近期开展了我市基本养老保险基金征管使用情况调研。调研组听取了市人社局、财政局、审计局、地税局等相关部门工作情况汇报，深入到县区、企业，实地了解了养老保险经办机构、参保企业和人员的意见和建议。现将调研情况报告如下：

一、我市养老保险基金管理的基本情况

近年来，市政府及相关部门扎实推进社会基本养老保险各项工作，养老保险事业快速发展，覆盖范围不断扩大，基金支撑能力逐步增强，待遇水平稳步提高，已经建立形成了企业职工基本养老保险、行政事业单位养老保险、城镇居民基本养老保险和新型农村养老保险四项保险体系，制度设计上已经覆盖辖区全部居民，为保障群众基本生活、促进经济发展、维护社会稳定发挥了重要作用。

二、存在的主要问题

一是县级企业职工养老保险基金存在缺口。

二是企业职工和机关事业单位养老保险存在欠费现象。

三是基金规模增长缓慢。

四是基金预算管理水平仍需提高。

三、几点建议

(一)努力扩大参保覆盖面。

要加强社会保险法、劳动合同法等法律法规的宣传力度，增加企业经营者的社会保险法律意识，提高参保的自觉性。加大对包括养老保险在内的社会保险基金综合监管力度，制定规范性监督文件，形成行政监督、劳动监督、社会监督相结合的工作机制，督促企业为劳动者办理社会保险。要引导劳动者学习有关政策，正视短期利益与长远待遇的博弈关系，提高劳动者的参保意识和维权能力。

(二)继续提高预算管理水平。

坚持统筹兼顾、收支平衡的总原则，进一步完善养老保险基金制度体系，为基金平稳运行奠定基础。预算编制要与国民经济和社会发展规划相衔接，综合考虑影响基金收支的各种因素，全面准确、真实完整地反映养老保险基金的.收入、支出和结余情况。收入预算要足额安排，在充分考虑扩面因素基础上，合理预计收入中的一次性因素;大力清缴欠费，努力实现应收尽收。支出预算安排要规范有序，严格执行有关规定，在落实好养险保险待遇政策的同时，不得随意提高支付标准和扩大支出范围。

(三)不断加强基金运行监管。

严格遵守财经纪律，强化社保基金结余管理，坚决杜绝挪用或者调剂。建立健全基金管理监督机制，财政部门要加强养老保险基金财政专户的核算管理，经办机构要完善内部财务会计监督制度，审计部门要对基金收支情况定期进行审计。适时将养老保险基金预算报送人大常委会，同时及时向全社会公开有关信息，接受公众的监督。重视相关基础信息工作，规范养老金发放管理，定期开展对养老保险金领取资格的认证，坚决杜绝冒领多领情况的出现。

(四)逐步提高城乡居民养老保险待遇水平。

基本养老保险基金征管使用情况调研报告 篇2

一、基金运行基本情况及存在问题

1. 基本情况。城镇职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分构成, 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户, 用人单位缴纳的基本医疗保险费中70%用于建立统筹基金、30%划入个人账户。统筹基金主要用于住院和部分已经确诊并在门诊治疗的长期慢性病的医疗费;个人账户基金用于门诊医疗和个人自付部分的医疗费。医疗费按照就医类别分比例报销。

目前, 鹤壁市已经形成个人账户和统筹基金相结合, 政府、用人单位、个人共同合理负担医药费用的有效运行模式。近三年, 全市新增参保人数1.6万人、增收医疗保险基金9179万元, 年增长率分别为5.4%、19.9%, 有效地降低了地方财政的支出, 保证了城镇职工的基本医疗需求。2016年6月底, 全市城镇职工医疗保险参保人员16.32万人, 基金收入20479万元, 支出17762万元, 当期结余2717万元、累计结余32336万元, 月均支付额2960万元。其中, 统筹基金收入11463万元, 支出10695万元, 当期结余768万元、期末累计结余8421万元;个人账户收入9016万元, 支出7067万元, 当期结余1949万元、累计结余23915万元。

注:每年7月1日至次年6月30日为一个医保年度, 年度内统筹基金最高支付限额6万元, 超6万元进入大病救助保险支付范围, 最高支付限额34万元, 政策范围内报销比例90%。

2. 存在问题。

近年来, 统筹基金支付压力明显加大, 基金“穿底”风险日益凸显。2011年至2015年统筹基金支出年均增幅为41.23%, 但收入年均增长率仅为34.29%, 2012年、2013年、2015年均出现当期基金透支。面对日益增大的支付压力, 市人社局先后通过改革门诊慢性病医疗费限额结算办法、住院医疗费付费方式以及基金保值增值等一系列措施, 控制统筹基金支出过快增长, 但透支状况并未得到根本解决。据2009年人社部、财政部在全国范围内开展调研结果显示, 医疗保险要健康持续运行, 必须保证有6至9个月支付需求的水平。截至2015年底, 统筹基金累计结余7653万元, 基金支撑能力仅为4.68个月。与全国相比, 全省统筹基金累计结存支撑能力平均为14.7个月, 全国平均为16个月。从周边地市来看, 安阳为12.3个月、新乡为19.1个月、濮阳为9.2个月、焦作为12.2个月, 支付压力均远远小于鹤壁市。

二、原因分析

1. 医疗保险扩面、征缴难度较大, 基金收入增长困难。一是鹤壁市就业人口数量有限, 医保扩面工作难有突破性进展。二是部分企业职工参保缴费意识不强, 片面追求更高的到账工资而不愿意参保缴费。三是部分私营企业出于利益考虑不愿意为职工参保, 通过漏报、瞒报工资基数等方式, 来逃避缴费。四是医疗保险费的征缴强制力不够。目前医疗保险费由社会保险经办机构会同劳动保障监察机构合作征缴, 受职能所限对个别恶意拖欠社保费的企业或法人缺乏有效制约措施。据2 0 15年河南省医保中心统计, 2 0 13年全省医疗保险基金平均征缴率为98.1%, 2 0 1 4年为97.4%, 2 0 15年预计与2 0 1 4 年相当。2 0 13年基金征缴率为90.6%, 2 0 1 4 年为90.9%, 2 0 15年为9 1.8%, 均低于全省征缴平均水平。截至2016年6月底, 职工医保基金期末累计欠费9598万元, 其中企业累计欠费8968万元。

单位:万元

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2. 住院起付标准过低, 无法有效分流门诊与住院。

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》文件要求, 住院起付标准原则上控制在当地职工上年度社会平均工资的10%左右, 以有效发挥调控作用。目前, 执行的市内住院起付标准为500元, 市外转诊起付标准2000元, 分别占上年度社会年平均工资 (37504元) 的1.3%和5.3%。由于起付标准过低, 部分可以进行门诊治疗的患者选择住院治疗, 部分可以在本地医院治疗的患者选择转诊到外地三甲医院治疗, 一方面增加了治疗成本, 浪费了医疗资源, 另一方面造成个人账户挤压统筹账户, 个人账户累计结余不断增大但统筹基金收不抵支。截至2016年上半年底, 职工医保个人账户累计结余2.39亿元, 统筹基金累计结余8421万元, 统筹基金保障效力明显过低。

3. 参保人员集中就医于二级及以上医疗机构, 过度医疗现象较为严重。由于鹤壁市基层医疗机构及社区医院水平相对较差, 群众更为相信鹤壁市第一人民医院等市二级医疗机构。以单次住院医疗费用低于3000元的轻微患病住院为例, 鹤壁市63%的轻微住院患者会直接选择到二级医疗机构就诊。由于鹤壁市尚未建立起逐级转诊及双向转诊制度, 一级及社区医疗机构收治轻微住院患者的比例较低, 且二三级医院不会将轻微患者转回下级医院, 造成二三级医疗机构就医紧张, 过度医疗现象难以遏制, 医疗资源浪费严重。

4. 人口老龄化现象导致在职与退休人员比例持续下降, 影响基金平稳运行。近年来随着人口老龄化趋势的发展, 参保人员中在职与退休人员比例持续下降, 截至2 0 1 6 年6月底, 参保退休人员达4.6 8 万人, 在职退休比为2.49∶1。根据现行政策, 退休人员不需缴纳医保费用, 其医疗待遇全部依靠单位缴费来承担, 加之退休人员发病率为在职职工的3.8倍, 基金使用率较高,

加大了医保基金的压力。据有关数据显示, 一个地区参保群体的在职退休比达到2.8∶1时, 方可实现统筹基金的收支平衡。目前, 全省城镇职工医疗保险参保人数在职退休比为2.61∶1, 比例不仅低于全省平均水平, 也低于济源、许昌、濮阳、新乡等周边省辖市。

5. 监控手段单一, 难以有效监管定点医院医疗服务行为。

目前医保经办机构对定点医院的控费监管主要采取“事中检查”“事后抽审”“违规处罚”等模式, 无法预防不合理医疗行为的发生, 只能进行事中或事后处罚, 难以有效监管少数定点医院挂床住院、乱收费、小病大治、过度医疗等违规行为。

三、对策及建议

1. 建立职工医保门诊统筹制度, 扩大医保制度保障范围。

门诊统筹是现行医疗保险制度的延伸和发展。实行门诊统筹, 把医疗保险的保障范围由住院和门诊大病扩展到普通门诊, 可以扩大医保制度的保障广度, 促进职工医保参保人群的增加, 缓解职工门诊负担, 提高医疗保障制度的公平性;有助于推动医疗服务提供体系的结构调整, 促进社区卫生服务的发展;同时改善大量个人账户基金沉淀无法有效发挥作用的局面。一是研究出台建立职工医保门诊统筹制度方案, 适当降低个人账户划拨比例, 扩大统筹基金盘子, 用于建立门诊统筹, 扩大医保保障范围和受益人群范围。科学设定参保患者在乡镇卫生院、县级医院及市级、省级医院住院起付线和补偿比例, 对在基层医疗机构转诊的患者, 提高报销比例, 缓解职工门诊负担, 促进居民参保积极性;对不符合转诊要求直接到上级医院住院的患者, 降低报销比例或不予报销医疗费用, 引导患者就近合理就医, 缓解就医难的问题。二是参考广州市医保模式, 对目前只有统筹账户但未设立个人账户的5100余名灵活就业参保人员进行分流, 依照其个人意愿参加城乡居民医疗保险或城镇职工医疗保险, 为其设立个人账户, 确保全市参保人员统一缴费比例, 统一待遇标准。

2. 引入医疗服务智能监控审核信息系统。

使用医疗服务智能监控审核信息系统, 可利用信息化和大数据优势, 根据医保政策定制相应监控审核规则和参数, 实现对就医数据的即时反馈, 快速、全面审核。此外, 智能监控审核信息系统审核标准、扣款尺度一致, 通过对参保人员的医疗单据进行智能化核查, 其核查项目包括住院天数异常、就诊次数超限、重复用药等几十项内容, 若有医疗单据被查出符合某项违规行为描述, 将作为问题单据交由人工复核, 全面、全程和实时监控定点医疗机构的医疗服务行为。对于参保人来说, 相当于安装了一个电子眼, 解决了信息不对称的问题, 让老百姓可以放心就医, 成为解决医、保、患三方矛盾的一个重要手段。目前, 成都、上海、天津、杭州、青岛等城市均已引入运用, 我省开封市正在调试使用。

3. 逐步建立逐级转诊与双向转诊制度, 减少医疗资源浪费。

从长远来看, 完善社区医疗机构, 建立逐级转诊制度与双向转诊制度, 将有效改善缓二级及以上医疗机构就医紧张局面, 减少医疗资源浪费, 减轻医保基金支付压力。建议政府鼓励公立医院加强社区医疗服务网点的建设, 鼓励私立卫生机构建设全科社区医院, 逐步形成“小病在社区, 大病在医院”的医疗格局, 合理有效分流患者。在鹤壁市社区医疗服务网点较为完善的基础上, 可逐步建立逐级转诊与双向转诊制度, 有效引导就医行为。

4. 依法加大征缴力度, 确保应收尽收。

基本养老保险基金征管使用情况调研报告 篇3

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根据《关于督查全市社会保险基金自查整改工作的通知》（大人社发〔 〕 号）要求，连日来，由我局牵头，联合财政局、审计局和社会保险基金经办机构等部门，对全市社会保险基金工作进行了全面自查，现就自查情况报告如下：

一、基本情况

我局负责社会保险基金征缴和支付的单位共有 个，即市就业服务中心、社会保险基金管理中心、机关事业单位社会保险中心和职工医疗保险管理中心和新型农村合作医疗管理中心。

目前，全市企业养老保险参保 人，工伤保险参保 人，生育保险参保 人，失业保险参保 人。机关事业单位参加养老保险 人，参加失业保险 人，参加生育保险 人，参加工伤保险 人。医疗保险参保 人（其中，城镇居民基本医疗保险参保 人，参保率为 %）。

今年上半年，共征缴社会保险费 万元（其中，征缴企业养老保险费 万元、工伤保险费 万元、生育保险费 万元、失业保险费 万元，征缴机关事业单位养老保险费 万元、工伤保险费 万元、生育保险费 万元、失业保险费 万元，征缴医疗保险费 万元），支付各项社会保险金 万元（其中，支付企业养老保险金 万元、工伤保险金 万元、生育保险金 万元、失业保险金 万元，支付机关事业单位养老保险金 万元、失业保险金 万元、生育保险金 万元、工伤保险金 万元，支付医疗保险金 万元）。

年，有 人参加了新型农村合作医疗（含低保、五保 人），参合率为农村常住人口的.%。筹集新型农村合作医疗基金 万元，已有 人次住院就医，支付住院医疗费补助 万元,人均补助 元。

二、自查工作

（一）提高思想认识，加强组织领导

社会保险基金是社会保险的生命线，基金安全关乎广大参保人员的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关党和政府的执行力和公信力。我局高度重视社会保险基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召开专题会议进行安排部署。会上，主要领导向经办机构主要负责人和财务科长会议传达了《通知》精神，并将任务逐一分解，明确责任，落实任务。同时，成立社会保险基金自查整改工作领导小组，局长任组长，各副局长任副组长，各经办机构负责人和相关科室科长为成员。根据《通知》要求，各经办机构结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案，重点围绕社会保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查和整改工

作。

（二）健全规章制度，严格规范管理

一是建立财务、会计制度。为规范和加强社会保险基金的管理使用，各经办机构认真贯彻执行国家有关法律法规，并通过ISO 质量管理体系认证，进一步健全了财务管理制度，实行收支两条线，对征收的各项社会保险费均单独核算，分开管理，专款专用，没有社会保险基金之间相互串用问题。在银行建立社会保险资金财政专户，各经办机构征缴的社会保险基金全部存入财政专户，做到专款专用，没有挪用问题。设立财务管理机构，配备具有专业技术水平的管理人员，建立健全统计台账，加强财务管理，做到日清月结。严格执行社会保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好社保基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。

二是建立内部监督制度。各经办机构建立内部控制制度，防止出现纰漏。机关事业单位社会保险中心建立层层报批制度。职工基本医疗保险管理中心在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制，征缴科与基金科每天核对应收款项与开出的票据，保证了票款账相符，并建立了领取、收回签章负责制。市就业服务中心失业保险科制定了计算机收缴管理制度、基金上缴制度、审核认定发放制度，银行进账单全部实行计算机网络化管理。

三是建立基金及时上解制度。各经办机构社保基金收入及时上解到财政专户，定期与财政专户对账，保证了账账相符。

四是建立投诉举报制度。为维护参保人员的切身利益，建立投诉举报制度，各经办机构公开投诉举报电话号码，设举报箱，随时接受监督。对举报的问题进行调查，业经查实，实行责任追究制度，严肃处理。

五是建立定期自查制度。各经办机构定期对社保基金运行情况进行监督检查，对易出现问题的岗位实行随时检查和定期轮岗制度，严肃基金纪律。对检查中发现的问题，及时、认真加以整改。同时，分析查找在机制、制度、管理中存在的薄弱环节，采取有效措施，规范管理，严格监督。HttP://

（三）强化基金征缴，严把支出关口

为做好基金征缴，严把支出关口，我们不断加大基础工作，设立了征缴、审核、支付、监察、审计、财务、微机管理等科室，安排业务能力强、具有专业知识的人员。同时，通过业务学习、岗位培训和业务竞赛，加强干部队伍建设，提高经办能力，逐步实现社会保险经办管理的专业化。

严把收入关，确保基金征缴应收尽收。一是加强政策宣传，做好扩面工作。通过送法到企、政策宣传周、就业洽谈会、举办培训班、在新闻媒体开设专栏、发宣传单、张贴标语等形式，广泛宣传社会保险的目的、意义及政策规定，使更多的人了解政策，从而提高劳动者和企业法人的参保意识，扩大社会保险覆盖面，实现应保尽保的目标，增强基金保转自http://障能力。二是加强领导，落实责任，将指标任务层层分解落实到每个工作人员，与工资、评优挂钩，做到人人有指标，充分调动全员收缴的积极性。三是大力清欠，实现颗粒归仓。社会保险基金管理中心成立清欠小组，组成专门科室，抽调专门人员，深入欠费企业和企业主管部门进行稽查，对少缴、漏缴的单位，敦促及时补缴。失业保险科定期对缴费单位进行稽查，核对企业参保人数，核实缴费基数。机关事业单位加大清欠征缴力度，通过政策宣传、电话催缴等行政和法律手段进行催缴。医保中心建立基金欠缴备查账，每月月末由征缴科提供当月基金欠费明细，根据明细，及时催收，保证了基金足额征缴。各经办机构对欠费 个月单位由主任调度，欠费 个月由主管局长调度，欠费 个月的报局长亲自调度，有效地敦促了企业及时缴费，产生了较好的效果。

严把支出关，确保基金合理使用。一是建立网络系统基础数据和信息台账，采取电脑操作业务，业务流程按 市基金监督规定执行，实现社会保险经办管理的信息化。各经办机构建立信息网络系统，严格工作程序，规范业务流程。社会保险基金管理中心严格追款冲账业务手续，凡是重复缴费的，需提供缴费收据原件，由窗口审核打印，注明原因，助理审核签字，主管领导审批方可返款。机关事业单位社会保险中心常年坚持报批制度，凡涉及新增参保人员的保险费征缴、合同制人员的保险费补缴、新增退休人员的养老金支出、死亡离退休人员的丧葬费、抚恤金支出、个人账户的转移支出等方面，全部经由初审、复审后上报局里，审批后执行等等。职工基本医疗保险管理中心在网络系统建立数据库的基础上，又建立一套系统人工账台，记载参保、征缴、支付等各项内容，随时更新，以备查验。二是与社区劳动保障平台、公安户籍管理等部门共同把关，每年做好两次离退休人员生存信息认定，杜绝养老金冒领，从源头上防止基金流失。三是做好待遇核准，认真做好失业职工的接收和档案审验认定，做好工龄认定和失业保险待遇标准核定工作。四是加强医疗服务监督，重点是对定点医院和定点零售药店的管理，落实好各项规章制度，定期检查和考核，杜绝不合理支出。五是严格失业救济金发放程序，对失业保险申领登记的失业职工实行逐级审批制度，对申请住院的失业职工实行定期走访制度。经自查，各项社会基金均严格执行国家和省、市社会保险基金支付政策，没有擅自扩大使用范围，没有贪污、截留、挤占、挪用社会保险基金情况发生，也没有采取欺诈手段套取、骗取社会保险基金现象。

（四）健全监督体系，实行全方位监督

基金监督体系是社会保障体系不可或缺的组成部分。随着社会保障事业的发展，社会保险基金规模不断扩大，对于保证基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。为保证监督的有

效性，我们主动接受行政监督、专门监督、社会监督，充分发挥社会监督、媒体监督的作用。

一是严格规范社保基金的管理与运行，绝不出现套取或挪用现象。实行“钱账分离、管用分开”的管理办法，做到经办机构管账不管钱、银行管钱不管账，确保基金封闭运行。二是严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。每月 日前将上月报表报局养老保险科，接受监督检查。三是市审计局、财政局加强日常监管，并将基金的使用情况列入年度审计计划，务必要把老百姓的“保命钱”管好、用好。四是监察局对社保基金使用实行通报制

度，市人大和市政协也加强对社保基金的监督检查力度，确保社保基金安全运行，健康发展。

三、存在问题

尽管我们在社会保险基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效，但一些工作环节仍有不足之处。如原事业单位转为企业前欠缴的社会保险费仍有未补缴；社会保险费有当期欠

缴现象发生；机关事业单位社会保险中心计算机系统软硬件建设不能适应当前复杂的业务需要等。

四、下步打算

加强社保基金的监督管理，确保基金安全，是社会保障体系正常运行的前提条件。我们认为，领导重视是做好社会保障基金安全工作的关键，规范业务操作、落实目标责任制是做好社会保障基金自查与整改工作的基础，实行社保基金信息化监管是做好监督工作的保障，积极开展各项检查是做好社保基金行政监督工作的重要手段。根据自查情况，下步重点做好三个方面的工作：

（一）落实协议，催缴欠费

具体情况问事保。

（二）加大征缴力度，确保应收尽收

各经办机构都成立稽查科，并派专人深入企业，定期、不定期对缴费情况进行检查，检查各参保单位是否有漏缴漏报现象发生，做到应收尽收。对当期欠费或拒不缴费单位，劳动保障局采取行政、法律、舆论措施，强制催缴，减少社会保险费当期欠费现象的发生。

（三）安装财务软件，提高经办能力

针对机关事业单位社会保险中心计算机系统超期服役和基金安全得不到保证的实际，已向市政府上报《关于更新瓦房店市机关事业单位社会保险中心计算机系统的论证报告》和资金请示，建议新建一套性能稳定、安全、高效、随需而变的计算机应用系统，主服务器采用IBM X Series Quotation X 的配置，软件采用 华信软件开发公司设计开发的软件，以实现与 市 “金保工程”网络系统链接，确保社会保险基金的安全，维护参保人员的合法权益。

总之，今后，我们要进一步建立健全社会保险基金的各项规章制度，做好基础工作，规范业务流程，严格执行上级统一部署和要求，不断创新工作思路，积极探索基金安全运行的有效途径，确保社会保障基金的收缴、支付、管理、运营的安全。

社会保险基金监督

自查报告

根据长人社函【2011】20号《关于落实全省社会保险基金监督检查工作的通知》要求，近

日，我中心对2008年度、2009年度、2010年度农村社会保险基金工作进行了全面自查，现就自查情况报告如下：

一、自查工作

（一）提高思想认识，加强组织领导

社会保险基金是社会保险的生命线，基金安全关乎广大参保人员的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关党和政府的执行力和公信力。我中心高度重视社会保险基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召开专题会议进行安排部署。并将任务逐一分解，明确责任，落实任务。根据《通知》要求，我中心结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案，重点围绕社会保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查和整改工作。

（二）健全规章制度，严格规范管理

一是建立财务、会计制度。为规范和加强社会保险基金的管理使用，我中心进一步健全了财务管理制度，实行收支两条线，对征收的社会保险费单独核算，分开管理，专款专用。严格执行社会保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好社保基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。

二是建立基金及时上解制度。我中心社保基金收入及时上解到财政专户，定期与财政专户对账，保证了账账相符。

三是建立投诉举报制度。为维护参保人员的切身利益，建立投诉举报制度，各经办机构公开投诉举报电话号码，设举报箱，随时接受监督。对举报的问题进行调查，业经查实，实行责任追究制度，严肃处理。

四是建立定期自查制度。我中心定期对社保基金运行情况进行监督检查，对易出现问题的岗位实行随时检查和定期轮岗制度，严肃基金纪律。对检查中发现的问题，及时、认真加以整改。同时，分析查找在机制、制度、管理中存在的薄弱环节，采取有效措施，规范管理，严格监督。

（三）健全监督体系，实行全方位监督

基金监督体系是社会保障体系不可或缺的组成部分。随着社会保障事业的发展，社会保险基金规模不断扩大，对于保证基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。为保证监督的有

效性，我们主动接受行政监督、专门监督、社会监督，充分发挥社会监督、媒体监督的作用。

二、存在问题

尽管我们在社会保险基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效，但一些工作环节仍有不足之处。如老农保领取保费程序较繁琐；计算机系统软硬件建设不能适应当前复杂的业务需要等。

三、下步打算

加强社保基金的监督管理，确保基金安全，是社会保障体系正常运行的前提条件。我们认为，领导重视是做好社会保障基金安全工作的关键，规范业务操作、落实目标责任制是做好社会保障基金自查与整改工作的基础，实行社保基金信息化监管是做好监督工作的保障，积极开展各项检查是做好社保基金行政监督工作的重要手段。根据自查情况，下一步我们将完善基金支付审批程序；及时、足额支付农保待遇；进一步简化办事程序。

总之，今后，我们要进一步建立健全农村社会保险基金的各项规章制度，做好基础工作，规范业务流程，严格执行上级统一部署和要求，不断创新工作思路，积极探索基金安全运行的有效途径，确保社会保障基金的收缴、支付、管理、运营的安全。

基本药物配备使用情况自查报告 篇4

为加强我院基本药物的使用管理，我院组织医务、药剂等相关人员对我院基本药物配备使用工作情况进行了自查，自查结果如下：

一、基本药物配备使用情况

1、基本药物配备情况

自2010年10月份实施基本药物制度以来，我院严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物。目前我院备有国家基本药物334种，为总数的50.7%，其中口服剂型102种，注射剂型232种。

2、基本药物采购情况

我院配备使用的基本药物都是通过四川省药械采购平台采购，并优先 采购了基层医疗机构基本药物集中采购中标产品中的最低价中标产 品。2013年1-10月份基本药物采购品规数比例为60.42%，基本药物采购比例为49.8%,，基本药物采购得分10.5分。

3、实施基本药物情况

我院配备使用基本药物的价格和医疗保险给付都是按现行药品价格 和基本医疗保险给付等政策规定执行。我院制定了《成都市西区医院国家基本药物优先使用具体措施及监督考评机制》、《医院国家基本药物目录》、《成都市西区医院基本药物临床应用管理制度》、《成都市西区医院国家基本药物优先使用和合理使用制度》。

通过多种手段促使医师优先使用基本药物，本院基本药物销售额占药品总销售额的比例为 52.7%。

4、实施基本药物制度情况

我院制定了院内基本药物相关制度和基本药物遴选相关规定，并定期 对全体医务人员进行国家基本药物制度相关知识进行培训。同时充分利用多种形式对基本药物制度进行大力宣传，宣传实施基本药物制度的意义。

二、存在问题

1、部分基本药物缺乏

大部分因为供货单位配不及时或缺货，采购网上平台上国家和省确定 的基本药物采购目录上有货，但点击后却没有，且配送不及时，造成 临床断药，给患者带来不便。例如去乙酰毛花苷注射液、甲巯咪唑片、缩宫素注射液和阿托品注射液（0.5mg）的缺货，给临床带来不便。部分药品的缺货与卫生管理部门联系，其要求医疗机构向上级投诉，说明基本药物的购进是一个社会性的问题。

2、相关指标未达标

配备基本药物品种率为50.7%，基本达到要求；基本药物销售额率 为 52.7%，基本达到要求。

3、部分群众对基本药物种类不满意

由于部分基本药物缺货或种类不全，医生用药习惯和老百姓用药偏 好，造成目录实施困难，部分患者来就医购药时，对基本药物的种类 不满意，认为基本药物的种类太少，不能满足一些常见病、多发病的 诊疗要求。

三、整改计划

1、采购国家基本药物时，提早联系供货单位是否有货，及时付款，防止因供货单位配送时缺货或配送不及时而导致缺货。

2、严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物，对其中规定 许可药物加强采购，增加品种，以满足临床供应。

3、严格执行基本药物相关制度，鼓励和督促医师优先基本药物。对 基本药物使用情况进行动态监测，对使用基本药物率偏低的医师及时

通报，必要时按基本药物相关制度进行处罚。

另外，加大宣传力度，宣传实施基本药物制度的政策和意义，让老百 姓人人知晓，切实得到实惠。