全科规培考试试卷

2024-06-19

全科规培考试试卷(精选6篇)

全科规培考试试卷 篇1

一、名词解释(每小题3分,共30分)

1、全科医学 2全科医师

3、全科医疗

4、社区

5、患病体验

6、家庭资源

7、社区诊断

8、病人健康教育

9、沟通

10、开放式提问

一、选择题(每小题1分,共70分)

1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗

D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题 2.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C A.家庭访视

B.访问社区负责人与医务人员

C.找出影响社区居民健康的主要因素

D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 3.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能

D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平4.全科医疗是一种 A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务

5.现代家庭结构类型的变化趋势是 A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加

C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少

6.就全科医学的服务范围而言,它 A A.涵盖个人、家庭与社区

B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 7.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务

D.改善病人的就医遵医行为 8.全科医疗服务是 B A.一种强调个体化服务的医学专业

B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业 9.家系图的目的是 A A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 B.对家庭功能进行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭资源

10.下列不属于家庭内资源的是 C A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持

11.全科医学是 B A.20世纪60年代的新型的二级临床专业学科 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科

C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体

D.包含了“六位一体”服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科 12.医疗活动的核心内容是 D A.诊断 B.治疗 C.预防

D.医患沟通交流

13.以下何种措施不利于改善遵医行为 C A.改善医患关系,加强医患沟通 B.简化药物处方 C.缩短医生接诊时间 D.开展病人小组活动

14.卫生宣传与健康教育的关系 C A.是一回事 B.二者无关

C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育

15.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A A.以城市为中心 B.预防为主 C.中西医并重

D.动员全社会参与

16.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着 B A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命

C.从个体预防转化为群体预防 D.从个体预防转化为全球预防 17.社区诊断资料来源不包括 C A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史

D.居民死亡记录

18.专科医学由于它的工作目的又称为A A.照顾医学 B.前瞻医学 C.预测医学 D.治愈医学

19.全科医生从事的基层医疗服务 B A.以一级预防为主

B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作

20.全科医学的基本原则不包括 B A.人格化照顾 B.间断性照顾 C.可及性照顾 D.综合性照顾

21.全科医学是第一线医疗照顾,是以 A A.门诊为主体 B.上门服务为主体 C.病房为主体

D.流动性服务为主体

22.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C A.全科医生应同时重视“疾病”和“病人”范畴

B.全科医生对于“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇都要了解研究 C.人的需求为中心、健康为导向 D.病人为中心、需求为导向 23.核心家庭是指 A A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 B.仅一对夫妇不能组成核心家庭 C.由父母与一对已婚子女组成的家庭

D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 24.家庭评估包括 B A.家庭人员健康评估和家庭结构评估 B.家庭功能评估和家庭结构评估 C.家庭收入评估和家庭人员健康评估 D.家庭遗传病评估和家庭功能评估

25.在病人的求医行为中,正确的描述是C A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿

C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高

26.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B A.把疾病的治疗放在首位

B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 C.以健康问题的指导为首位 D.以疾病预防和保健为主

27.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A A.生物医学模式 B.自然哲学医学模式

C.生物-心理-社会医学模式 D.机械论医学模式

28.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生 B A.全面掌握居民健康状况,便于预防

B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据 C.解决社区中居民的健康问题

D.管理慢性病人,提高其生活质量

29.全科医生教师培训的基本培训不包括 D A.确定学习目标 B.指导和保养作用

C.对学生应诊的观察指导 D.临床推理和决策

30.全科医生最重要的条件是具有D A.医患交流能力 B.收集资料的能力 C.与同事的合作能力

D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 31.全科医生的临床专科训练应以 A A.社区常见健康问题为主 B.慢性疾病为主 C.疑难杂症为主 D.急症重症为主

32.全科医生如何能胜任整体性的服务C A.延长学制 B.提高通过要求 C.继续医学教育

D.加强各种疑难杂症的学习33.BATHE问诊不包括 B A.病人的背景信息 B.病人的疾病体征 C.病人的情绪状态

D.病人的自我管理能力

34.下列哪项更有利于病人的遵医行为B A.不让病人参与治疗方案的制定 B.让病人复述医嘱的内容 C.诱导服务 D.开大处方

35.相比之下,全科医学更注重 D A.高精尖技术 B.先进的诊疗 C.技术发展

D.医疗过程中的艺术水平

36.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医生的层次

37.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是:A A.找出社区卫生问题 B.设定工作目标 C.判定社区卫生计划 D.运用社区卫生资源

38.全科医学的“持续性服务”是指 C A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边

C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 39.医学发展的趋势是 D A.高科技医疗服务 B.人工智能的医疗服务 C.发展综合性大医院

D.倡导以社区为导向的基层医疗服务

40.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是 B A.在社区人群中进行冠心病普查 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C.加强病理报告制度

D.及早发现心电图的改变

41.青少年完成社会化最适合的场所是A A.家庭 B.学校 C.朋友圈 D.社会 42.全科医生继续教育的期限应是 A A.3年 B.6年 C.10年 D.终生 C.早期治疗 D.便于管理

43.我国目前全科医师培养的重点是 D A.从医学新生起进行全科医师的培养,设立全科医学专业 B.对现阶段在职人员进行转型培训

C.在各大医院设立全科医学专科,招聘外来全科医师 D.建立大型社区教学基地培训应届医学院校毕业生

44.全科医疗档案连续而全面,全科医生通过病史记录和病例回顾,可以: A A.掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题 B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据 C.为全科医生提供病人全面的基础资料 D.充分体现了全科医学的各项原则

45.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述 D A.家庭资源、家庭结构、家庭功能 B.家庭功能、家庭问题、家庭重要事件 C.家庭资源、遗传性疾病

D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等

46.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗史的是C A.遗传性疾病 B.主要的医疗事件 C.疾病预防

D.频繁发生的健康问题

47.利用BATHE问诊方式,医生可以 B A.获得更为详尽的信息

B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息 C.缓和病人的社会压力和心理压力 D.适用于每一个病人

48.被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是A A.吸烟 B.赌博 C.酗酒 D.性乱

49.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D A.指导家庭合理膳食 B.开展青春期教育

C.指导家庭学习医学专业知识 D.指导家庭收支平衡

50.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有

D A.发病率 B.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是

51.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C A.能准确把握会诊和转诊时机 B.有较强的社会工作能力 C.无需有科研教学能力

D.能妥善处理医疗过程中的社会与伦理学问题

52.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.服务人口的多少与流动性 C.处理疾病的轻重、常见与少见

D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 53.全科医学产生的基础包括 C A.人口老龄化,疾病谱与死因谱变化以及医源性疾病的增多 B.疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高速发展

C.人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨与基层医疗被重视 D.疾病谱变化,重视预防以及基层医疗的功能超过了专科医院 54.社区卫生服务的六项基本内容之一是A A.医疗 B.科研 C.护理 D.管理

55.健康教育要给人们提供 C A.卫生知识、经验与物质支持 B.技能、卫生知识和经验 C.卫生知识、技能与服务 D.卫生宣传、经验和反馈 56.临床期预防属于 C A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防

57.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B A.传染性疾病

B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 C.肺结核、冠心病 D.高血压、糖尿病

58.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C A.以控制人群卫生需求为主要目的 B.为病人提供以诊断治疗为主的服务

C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务 59.全科医学“以家庭为照顾单位”意味着 D A.家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容

B.全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案 C.全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况

D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 60.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是

61.COPC模式的基本要素是 C A.医院、医生、病人 B.社区、医院、防疫站

C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 D.基层医疗单位、社区、家庭 62.全科医疗最大特点强调 C A.个体化的疾病治疗 B.协调利用社区资源 C.长期负责式照顾

D.与病人建立合同关系

63.关于全科医学的研究对象正确的是 D A.以疾病为中心 B.以社区为单位 C.以县为单位 D.以预防为导向 64.全科医学属于 B A.预防医学学科 B.临床二级学科 C.社区医学 D.医疗保健

65.全科医生的历史使命不包括D A.推进卫生改革

B.恢复医患间的亲密关系

C.发展改善症状与生命质量的照顾医学 D.协助专科医生提高治愈率

66.某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是 D A.减少空气污染 B.加强健康教育 C.定期进行健康检查 D.及早实施手术治疗

67.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A A.20世纪50年代 B.20世纪60年代 C.20世纪70年代 D.20世纪80年代

68.居民健康档案不包括 A A.预防接种档案 B.个人健康档案 C.家庭健康档案 D.社区健康档案

69.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.以上都是

70.关于健康档案的说法不正确的是 D A.可以促进全科医生的经验积累 B.是最高的教学和科研资料

C.可用于评价全科医生的服务质量和技术水平D.不可以作为医疗纠纷的法律依据

二、名词解释(每题2分,共10分)

1、沟通:人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感是交流。

2、病人健康教育:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

3、社区:是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

4、全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科:其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官以及各类疾病。

5、三级预防:包括一级预防、二级预防和三级预防。一级预防:也称病因或危险因素预防。目的主要是针对发病前期,用增进健康和特殊防护措施控制或消除疾病的危险因素,预防疾病发生,促进健康,提高生活质量。二级预防:又称临床前期预防。目的是使无症状患者,亚健康状态者的疾病能早期被发现,以获得早期诊断和早期治疗,及时对疾病的早期症状或征候进行处理,阻断疾病向临床期发展,减少疾病可能出现的严重后果和防止伤残。三级预防:也称临床预防。目的主要是进行合理,科学的康复治疗措施,使患者病而不残,残而不废,采取功能康复、调整性康复或心理康复指导,以防止身心病残。

三、简答题(每小题5分,共30分)

1、全科医学产生的历史背景

2、全科医疗与专科医疗的主要区别

3、全科医生的素质要求

4、全科医生的知识与技能要求

5.简述病人遵医行为的影响因素及改善遵医行为的策略。6.病人教育的基本原则 31.简述医患沟通的特殊性

四、论述题(20分,任选1题)1.试比较以人为中心和以疾病为中心服务模式的不同

2.工作在社区的卫生服务机构中,全科医生没有大医院的先进设备和辅助检查帮助,依靠什么来诊治疾病?应如何做?

全科规培医生年度总结 篇2

全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。

1、首先,严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

2、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

3、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

4、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

5、参与临床研究,开拓科研思维:我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。

6、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现存在的问题:全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。

全科规培考试试卷 篇3

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液

E:肘静脉压升高

2、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A:高度房室传导阻滞 B:房室交界性心律 C:迷走神经张度过高 D:心包炎

E:病态窦房结综合征

3、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A:肺梗死 B:急性肺水肿 C:白血病 D:肺结核 E:肺炎

4、全科医生与专科医生的区别不包括 A:是否接受全科医学专门训练 B:接受医学模式的基础是否相同 C:是否全面掌握各科业务技术 D:是否提供连续性、整体性服务

E:是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务

5、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况 A:肝癌合并细菌性腹膜炎 B:肝功能不全引起腹水 C:癌性腹膜炎

D:肝癌结节破裂出血 E:急性心功能不全

6、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件

7、全科医疗中患者管理的基本内容包括

A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持

B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议 C:适当地给患者制定出问题处理计划

D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划 E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查

8、全科医疗服务强调 A:早期发现并处理疾患 B:环境保护

C:预防疾病和维持健康 D:疑难疾病的诊疗

E:持续性、综合性、个体化照顾

9、全科医生的角色作用 A:治疗者 B:教育者 C:协调者

D:终身学习者 E:守门人

10、周期性健康检查的优点 A:在具体时间内了解危险因素

B:对无症状人群进行早发现、早治疗 C:对高危人群的针对性检查 D:可节约卫生资源 E:有较好的社会效益

11、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了 A:咽肌 B:声门 C:膈肌 D:腹肌 E:腰大肌

12、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 A:经济来源

B:夫妻生活中的人际交往技巧

C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D:共同的生活模式

E:共同解决问题的办法

13、下列是引起头痛的颅脑病变的是 A:颅骨肿瘤 B:脑肿瘤 C:肺性脑病 D:颈椎病 E:三叉神经痛

14、全科医生首诊的任务为 A:改进患者的求医行为 B:对连续性问题进行管理 C:及时诊断和治疗疾病 D:确认并处理现存问题 E:提供预防性照顾

15、对于便秘,哪种说法是不正确的 A:便秘可分为器质性和功能性

B:便秘是指排便频率减少,每周少于2~3次 C:粪便少且干硬,并有排便困难 D:排便每日少于1次即认为是便秘

E:按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

16、全科医学以社区为基础的照顾必须做到 A:对辖区内全体居民进行健康登记 B:在社区服务机构内设立诊室

C:以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D:将全体居民健康状况一一录入电脑

E:组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区

17、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小

D:阴道后穹隆饱满,有触痛

E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

18、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A:发生机制不十分清楚 B:心悸与心动过速有关 C:心搏增强也可引起心悸

D:心悸的发生与各人感受不同而异 E:心悸越明显提示心脏病越重

19、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡

E:意识模糊

20、节律深呼吸的损害水平A:间脑 B:中脑 C:桥脑 D:延髓 E:脊髓

21、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A:雌激素 B:孕激素

C:雌孕激素序贯疗法 D:丹那唑 E:雄激素

22、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A:提供详尽的转诊资料

B:有责任替患者选择顾问医生

C:患者转走后与全科医生没有关系了 D:转诊是把患者全部转给其他医生 E:教育及增强患者的遵医行为

23、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于 A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍

B:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍 C:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常

D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍

24、家庭生活周期可帮助全科医生 A:采取必要的预防和干预措施 B:鉴别正常和异常的发展状态 C:预测和识别家庭问题 D:及时地进行健康教育 E:提供咨询

25、专科医学由于它的工作目的又称做 A:预测医学 B:前瞻医学 C:治愈医学 D:照顾医学 E:治疗医学

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A:瞳孔 B:眼底

C:脑膜刺激征 D:瘫痪

E:姿势反射

2、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了 A:应用抗生素

B:应用解热药或肾上腺皮质激素 C:病原菌产生了变异 D:病程中发生了并发症 E:输血反应

3、家庭资源包括哪些 A:医疗处理 B:成员的健康 C:经济支持 D:教育资源 E:情感支持

4、下列因素对体温均有影响,除了 A:妊娠 B:哺乳 C:月经 D:运动 E:进食

5、健康促进涉及的领域有 A:创造环境 B:制定公共政策 C:发展个人技能 D:加强社区活动 E:积极参与救治

6、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A:高血压

B:甲状腺功能亢进症 C:嗜铬细胞瘤 D:扩张型心肌病 E:贫血

7、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是 A:胆红素排泄障碍 B:胆红素结合障碍 C:胆红素摄取障碍 D:胆红素来源过多

E:胆红素肾脏排泄障碍

8、女性,58岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛,发冷,尿黄来诊,下列哪项体征对诊断最有意义 A:Murphy征阳性 B:季肋点压痛阳性 C:Courvoisier征阳性 D:肝脏肿大

E:腹部移动浊音阳性

9、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A:偏头痛

B:肌收缩性头痛 C:丛集性头痛 D:脑出血性头痛 E:低颅压性头痛

10、有关紧张性头痛叙述正确的是 A:多见于老年人 B:多为偏头痛

C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征 D:头痛常为针刺样

E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 11、20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在4℃~3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A:肝脾肿大

B:双肺可闻及哮鸣音 C:双肺可闻及水泡音

D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音 E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失

12、关系健全的家庭基本类型有 A:核心家庭 B:主干家庭 C:单身家庭 D:单亲家庭 E:复式家庭

13、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征 A:尿少 B:下肢水肿 C:腹腔积液 D:肝大

E:颈静脉怒张

14、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示 A:二尖瓣狭窄程度减轻 B:合并了二尖瓣关闭不全 C:合并主动脉瓣狭窄 D:合并肾小球肾炎 E:合并右心衰竭

15、下列属于非凹陷性水肿的是 A:肝源性水肿 B:肾源性水肿 C:心源性水肿

D:营养不良性水肿 E:黏液性水肿

16、病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为 A:容易合并妊高征及发生子痫 B:容易发展为重症肝炎 C:容易发生畸胎

D:容易发生宫缩乏力,产程延长 E:容易发生胎盘早期剥离

17、呕血最常见的原因 A:消化性溃疡 B:食管炎 C:白血病 D:尿毒症

E:急性胃黏膜病变出血

18、柏油便与下列哪个物质有关 A:二氧化硫 B:硫化亚铁

C:酸化正铁血红蛋白 D:含铁血黄素 E:肠道尿素酶

19、特殊性偏头痛的类型不包括 A:眼肌麻痹型偏头痛 B:偏瘫型偏头痛 C:基底型偏头痛 D:晚发型偏头痛 E:丛集性偏头痛

20、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为 A:胃癌 B:肝硬化 C:溃疡病 D:尿毒症 E:胆石症

21、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生 A:无法真正帮助息者

B:医生不能进入患者的世界 C:患者对医生不信任 D:患者缺乏顺从性 E:不能理解患者

22、男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是 A:急性阑尾炎 B:十二指肠雍积症 C:消化性溃疡 D:急性胰腺炎 E:腹型癫痫

23、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外 A:急性腹痛,病情重,转变快 B:慢性腹痛多为间歇性痛 C:腹痛部位即是病变部位

D:改变体位可使腹痛减轻或加剧

E:腹痛性质及程度对诊断病因有帮助

24、下列各项均是判断黄疸的指标,但除外 A:皮肤黄染 B:巩膜黄染 C:掌心黄染

D:血清总胆红素测定 E:尿二胆测定

心血管内科规培医师出科试卷二 篇4

姓名:

规培日期:

工作单位:

分数:

A1 型 题(答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,共10题,每题2分)

1.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的()

A.急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓 B.一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

C.梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 D.对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI E.在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 2.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物()A.ACEI类 B.抗血小板药物 C.他汀类药物 D.硝酸脂类药物 E.β受体阻滞剂

3.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗()A.阿替普酶 B.替罗非斑 C.硝酸甘油 D.利伐沙班 E.比伐卢定

4.稳定型心绞痛()

A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加 B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高 C.心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变 D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛 E.劳累和休息时均可出现的心绞痛 5.下列哪项是前降支的供血范围()A.前间隔 B.高侧壁 C.右室 D.下壁

E.窦房结、房室结

6.下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性()A.CK-MB B.cTnI C.CK

2()

A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动,定期随诊

13.某高血压患者,同时发现血糖为8.6mmol/L,血胆固醇7.5mmol/L,不宜应用以下何种药物()A.阿替洛尔 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.甲基多巴 E.尼群地平

14.女性,64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞,心室率34次/分,BP 80/50mmHg。处理的最佳方案是()A.地塞米松

B.植入临时人工心脏起搏器 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.阿托品

15.男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选()A.毛花苷C B.吗啡 C.呋塞米 D.硝酸甘油 E.硝普钠

16.女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性期前收缩 C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E.完全性房室传导阻滞

17.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是()A.心电图 B.胸片

C.双肾CT检查

D.尿17-羟皮质类固醇检测 E.尿VMA检测

23-24.患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体;面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音。23.此病人低热原因最可能为()A、金黄色葡萄球菌感染 B、真菌感染 C、立克次体感染 D、草绿色链球菌感染 E、衣原体感染

24.首先应考虑下列哪一诊断()A.风心病合并甲亢 B.风心病合并贫血

C.风心病合并急性感染性心内膜炎 D.风心病合并亚急性感染性心内膜炎 E.风心病合并二尖瓣脱垂

25-26.急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速 25.对患者目前的诊断,不考虑()A.心脏游离壁破裂 B.室间隔穿孔 C.再梗死或梗死延展 D.Dressler综合征 E.乳头肌断裂

2.紧急处置中,不应包括 A.应该迅速建立静脉通路 B.立即进行冠状动脉造影 C.升压药维持血压 D.床旁超声检查明确诊断 E.备好除颤器

27-28.患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常。

27.哪项生活方式似不妥()A.控制体重 B.高脂饮食 C.平衡膳食

33.该心电图诊断正确的为()A.房性早搏 B.室早二联律 C.频发室早 D.室早连发 E.以上均不正确

34.病人最可能的病因诊断是()A.肺心病 B.风心病 C.扩张型心肌病 D.冠心病 E.高心病

35.导致该心律失常最可能的原因是()A.心肌缺血 B.心力衰竭 C.高血压 D.酸中毒 E.洋地黄中毒

36.针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物()A.普萘洛尔(心得安)B.巯甲丙脯酸 C.硝苯吡啶 D.毒毛旋花子苷K E.多巴酚丁胺

37-40.女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分,心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。37.该病人心电图诊断为()A.窦性心动过缓 B.窦性静止 C.一度房室阻滞 D.窦房传导阻滞 E.三度房室阻滞

X 型 题(答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分,共10题,每题3分)46.慢性心力衰竭治疗的目的是()A.降低死亡率 B.短期血流动力学稳定 C.阻止或延缓心室重塑 D.提高运动耐量改变生活质量 E.缓解症状

47.β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是(A.老年高血压患者 B.有支气管哮喘病史者 C.合并外周血管病 D.合并心绞痛 E.心率较快的年青患者

48.在动脉血栓形成的一级预防中,正确的是()A.阿司匹林预防剂量100~300mmg/日 B.高血压病人必须常规口服阿司匹林 C.糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防

D.正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险

E.已经存在的心.脑或者外周血管疾病的患者,应口服阿司匹林预防 49.按病情的发展过程,心包疾病可能为()A.粘连性心包炎 B.慢性心包炎

C.亚急性渗出性缩窄性心包炎 D.慢性缩窄性心包炎 E.急性心包炎

50.急性感染性心内膜炎的病理机制()A.赘生物碎片脱落致栓塞 B.心腔扩张

C.心内感染和局部扩散 D.血源性播散 E.免疫系统激活

试卷二参考答案

1-5 E D A C A 6-10 B D A B E 11-15 B E A B B 16-20 E D C A C 21-25 C A D D D 26-30 B B C B D 31-35 C C D D E 36-40 B E A B B 41-45 E C C E B 46-50 ACDE DE CDE ABCDE ACDE

规培护士2013年1月考试 篇5

姓名:得分:——生命体征的评估与护理

一、填空题(每题1分,共计60分)

1、发热过程分为三个时期,包括()()()

2、测量体温前患者若有()()()()()等应先休息30分钟后测量

3、成人脉搏正常值(),心动过速是指(),心动过缓指();脉搏短绌指(),常见于()患者;异常脉搏测量时间为()

4、成人安静状态下血压正常值为收缩压(),舒张压();高血压指(),低血压指();长期测量血压者做到四定(),发现血压听不清或异常时应()

5、正常成人安静状态下呼吸频率为(),呼吸过速指(),呼吸过缓(),深度呼吸常见于()

6、清除呼吸道分泌物技术包括()()()()()

7、患者××,吸氧流量为3L∕分,请计算出氧浓度为()

8、用氧四防指(),氧气筒放置阴凉处,距明火(),距暖气1m9、氧疗副作用包括()()()()()

10、痰培养标本的目的(),采集方法:指导患者晨起后(),再()

11、气管切开吸痰时,应先吸(),再吸();每次吸痰时间(),痰液粘稠时可配合()()等提高吸痰效果

12、腋温测量时间(),不宜测量腋温的病员包括()()()();

13、身体不同部位血压测量有差异,一般左上肢()右上肢,下肢()上肢;测量血压,将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝(),松紧以能插入()为宜。

14、吸痰后观察患者的反应,如()()()等,吸出物的()()()。

二、问答题(每题10分,共计40分)

1、不同患者体温测量要求

2、叩击排痰的方法

3、发热病员的护理措施

全科规培考试试卷 篇6

(1)灵敏度与特异度(2)预测值(3)似然比(4)符合率与约登指数(5)ROC曲线下的面积 2.循证医学实践遵循的原则

四原则

:(1)基于问题的研究(2)遵循最好的证据决策

(3)关注实践的效果(4)后效评价,止于至善

3.简述循证医学的概念及实施循证医学的基本步骤

(1)确定临床实践中的问题(2)检索有关医学文献(3)严格评价文献(4)应用最佳证据,指导临床决策

4.简述传统综述的含义及特点

特点:①综合性②评述性③先进性

5.简述评价临床证据的重要性及如何高效阅读医学文献

重要性

(1)证据来源复杂

(2)证据质量良莠不齐(3)临床研究证据必须结合患者具体情况

高效阅读医学文献(1).明确阅读文献的目的(2)熟悉文献的基本结构(3)选择性地阅读文献

6.何谓循证诊断?简述提高诊断性研究证据质量的方法

(1)样本量的估计要足够(2)统计学推断要合理(3)控制诊断试验研究中常见的偏倚(4)正常参考值的确立要合理

7.如何评价防治性研究证据的科学性

(一)证据是否来源于随机对照临床试验

(二)证据是否来源于系统评价的研究结果

(三)证据是否来源于经济学分析的结果

(四)证据是否来源于临床决策分析结果 8.简述循证医学临床实践的伦理原则

尊重原则 自主原则 不伤害原则

公正原则

知情同意原则 9.如何正确引导病人价值观及意愿

清楚治疗方案的利弊,并加以权衡

提供有效、实用、与病人疾病相关的信息 帮助病人理解信息的方法 医患双方共同参与治疗决策

10.简述评价临床决策分析研究证据的基本原则

(1)结果的真实性(2)结果的重要性(3)结果的适用性

11、Meta-分析的统计分析过程?

一、效应量的统计描述:可采用的效用量有RR,OR,RD,WMD,SD

二、异质性检验:Q检验,异质性来源与处理。

三、合并效应量估计与统计推断。

四、敏感性分析

12、请简述影响预后研究质量的因素 一.集中性偏倚又称就(诊偏倚),控制措施有:随机化,限制,配对,分层,多因素分析。

二、迁移性偏倚(又称撤离偏倚)。病人退出研究或移动到别的队列,都与预后有关。三,测量性偏倚,如果概念模糊,没有明确的判断标准,就容易出错,影响研究结果。

诊断性试验评价的相关指标

4.1 敏感度(SEN)-真阳性率

敏感度(SEN)% = TP/(TP+FN)×100 = a/(a+c)×100

理想的敏感度为100%,敏感度越高的诊断性试验,漏诊率越低。

4.2 特异度(SPE)-真阴性率

特异度(SPE)% = TN/(FP+TN)×100 = d/(b+d)×100

理想的特异度为100%,特异度越高的诊断性试验,误诊率越低。敏感度和特异度是诊断性试验方法优劣的基础指标。

4.3 阳性预测值(positive predicative value,+PV)

阳性预测值(+PV)% = TP/(TP+FP)×100 = a/(a+b)×100

是指诊断性试验为阳性时,被检者患病概率理想+PV为100%,指所有阳性结果中真阳性的百分比。

4.4 阴性预告值(negative predicative value,-PV)

阴性预测值(-PV)% = TN/(TN+FN)×100 = d/(c+d)×10

理想的-PV 100%,指所有阴性结果中真阴性的百分比。

4.5 诊断效率

诊断效率(ACC)% =(a+d)/(a+b+d+c)×100

4.6

似然比

阳性似然比(LR+)=敏感度/(1-特异度)= a/(a+c)/b/(b+d)

真阳性率与假阳性率的比值即为阳性似然比。若该比值>1,即随比值增大,患病的概率也增大;若该比值<1,患病的概率较小。

阴性似然比(LR-)=(1-敏感度)/特异度 = c/(a+c)/(b+d)

似然比性质稳定,不受流行率高低的影响,似然比可用来直接(比较)判断一个诊断性试验的好坏。似然比的优点:(1)综和性;(2)诊断概率(LR+);(3)排除概率(LR-);(4)计算验前概率,及验后概率。

4.7 诊断指数

上一篇:中国家庭净水器下一篇:母婴坊金湖店开业致辞