全科医生的转岗培训总结

全科医生的转岗培训总结（精选7篇）

全科医生的转岗培训总结 篇1

经过一个月时间的全科医生的转岗培训实践的学习，学员对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知了全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于农村和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和农村提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一个月的学习时间里，小佳河镇卫生院各科室老师给学员们传授了农村医学、全科医学、农村预防与保健、农村常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、农村常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了农村卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出农村卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在小佳河镇医院1个月临床技能实践期间，学员们对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。使学员感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。小佳河镇医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室（常规化验、生化化验基本满足常见病的需要）、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

在小佳河镇医院1个月的基层实践培训期间，学员们能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，农村慢病管理，重点人群保健。

通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解全乡镇居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。

通过实践使学员们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中农村居民的需求中所处的重要地位。

全科医生的转岗培训总结 篇2

1 完善师资队伍, 成立一系列有效的制度, 将培训质量得以提高

在教学中, 教学质量的好坏直接取决于教师, 所以一定要加强对师资的培训。综合医院中, 其带教师资是其专科医生, 所以一定要在将全科的医学教育在基础知识以及关键任务方面加强对师资的培训。当下, 我国所有的全科医学教育的师资行列内, 大多数临床医师都没有通过专业的全科医学的培训, 而直接进行转岗从事医学工作。而以此师资而进行的培训在岗位就业方面显然是不符合规定的, 同时, 也使得所培训的全科医学没有一个明显的效果。所以, 为防止出现此类错误, 在培训全科医生进行转岗时, 任课教师一定要通过全科医生的师资培训活动, 而且一定要有全科的主要理论知识以及在社区进行医疗工作的相关经验。那么在进行授课时, 理论才能更好的联合于实践。全科医师所进行的岗位培训是包括在医学的继续教育之内的, 教育的主要对象是从事基层的医疗卫生单位方面的医生。所以任课教师一定要有熟练的技巧、对所培训的目标、对象、要求框架和学员基础知识的构造得以全面了解;所以任课教师一定要知道全科医师在培训上有别于专科医生进行教育的模式。

就专业上而言, 全科医师一定要“广博”, 虽然不能做到“专精”, 但一定要对主要健康的状况能够进行观察、辨别、研究以及处理。在进行培训时, 不仅要求授课教师在所有学科的传统理论以及技能上进行宽广的教育, 而且要根据社区的情况、社区中全科医师具体要求, 以社区医疗方面为起点, 对全科医学理论进行传播, 让学员在思考问题上学会从各个角度着手[1]。同时, 教师授课是否具有成效由学生来评估。所以对于教师授课质量方面的调查表予以设置是及其必要的, 对学员共同认为教学质量差的教师进行淘汰, 这种方法将有效监督授课教师。这样, 就会促进教师更加负责, 而且其培训的质量也会随之提高。

2 培训临床能力, 专科和全科间有效进行学习沟通

根据《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》, 在培训期一年以内, 培训临床实践方面为10个月, 主要包括临床基础方面的培训以及临床科室方面的培训。临床基础的培训方面通过每个临床培训的基地在“医学教育培训机顶盒”下进行集中培训, 实行集中统一的培训。临床科室的轮转大多需必修、分程以及选修联合起来, 每个临床培训的基地视学员自身的专科基础以及往常所培训状况, 在大纲所要求的科室内不少于4个科室来轮转。全部培训的管理根据“全科医师转岗培训计算机管理系统”来执行[2]。在进行培训时, 根据一致要求下, 在一定阶段对学员进行考试以及考核。在全科医生及西宁转岗培训中, 对于临床技能的培训的组成是必不可少的。学员要想具备全科医生所具有理论联系与实践相的知识与技能, 一定要强化培训学员的临床技能。要使学员结合自身的知识情况, 对临床轮转所适应的科室与时间进行慎重选取, 进而实现学以致用的目的。在进行临床技能培训的教学工作时, 要将教师以临床实践为代替自己的观念得以转变, 以防利用以往大学中的临床医学专业所使用的带教方法。在进行带教时, 让学员意识到全科医学的观念, 应树立“患者至上”并非“疾病至上”临床服务的方法, 要对通病发病的原因、诊断以及处理利用全面的临床思维方法进行分析。将学员自身的工作能力得以实际性的提高。

3 培训管理加强师生间进行沟通和交流

在管理学员方面, 与管理在校生不一样, 其自觉性是其关键要注意的地方。然而为为了使培训管理更加规范, 还要对学员培训指南以及实习须知予以制定, 对于学员日常德、勤、能等各种素质全面考核, 这样也会有效监管学员的自身。指导老师要经常联系学员并进行有效的沟通, 使师生见的关系更加和善, 将学员学习的状况得以掌握, 并对学员在培训所反映的情况进行掌握, 评估培训的质量, 适时的进行调整, 将培训工作随时加强, 进而使教学相长得以实现。在培训方面要求人性化管理, 领导学员进行适中的课外活动, 将学员的压力得以降低[3]。另外, 在进行娱乐时, 学员间可有效进行交流, 使学员间有相互认识的机会, 学员们在所遇问题以及学习中的不解问题可在一个轻松的的环境下得到共同的解决。

4 结语

综上, 全科医学的教育工作十分艰巨, 一定要健全全科医生的转岗培训阶段。在执行转岗培训的项目时, 将乡镇与社区卫生服务在管理标准以及医疗服务的效果方面得以提高, 将基层的医疗卫生工作者主要医疗以及公共卫生的服务标准得以提高, 将适应于城乡基层的全科医疗服务队伍中需要的全科医疗工作人员得以培养。

摘要：在医学教育方面全科医学的教育作为医学中的一个新的突破点, 怎样将改善卫生制度以及将医学模式进行转型之间相适应, 所培养出的全科医生与中国的国情相一致, 是当下我们所面临的共同挑战。基于此, 本文主要对全科医生转岗培训的有效途径进行了探讨。

关键词：全科医生,转岗培训,有效途径

参考文献

[1]王树山.开展培训全科医生和护士的实践与思考[J].中华医院管理杂志, 2005, 21 (5) :348-349.

[2]李芳健, 王家骥.我国现阶段全科医师规范化培训刍议[J].中国社区医师, 2008, 1 (11) :3-4.

全科医生的转岗培训总结 篇3

关键词：基层全科医生；转岗培训；效果

【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0023-01

随着我国社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，我国的医疗卫生事业也有了新的发展模式和特点。基层全科医生在医院中主要承担着预防保健、常见病诊疗以及转诊、慢性病的管理以及健康管理等方面的一体化服务的责任，对其进行转岗培训工作是当前医疗卫生体制改革的一项重要内容，同时也是形势发展的需要，对于具体的培训流程和效果分析需要对其进行有针对性和目的性的进行，确保正确合理。

1 转岗培训的内容和形式

1.1培训的形式

从2010年起，我省按照“1+10+1模式”的要求，对全省包括乡镇卫生院在内的近千人的骨干医师进行了转岗培训工作。所谓的“1+10+1模式”就是指理论培训为1个月，临床实习为10个月，社区实践为1个月。在此基础上，于2011年根据培训的实际把培训的数量扩增至近3000人，然后以“4+7+1模式”進行，即理论培训4个月，临床实习7个月，社区实践1个月。

1.2培训的基地

从近几年的培训形式来看，我省的基层全科医生的转岗培训基地主要是在河南省全科医学培训中心进行的，它是认定的首家培训基地，属于高等专科院校，而后随着培训人员数量的不断增多，相继的又增加了南阳、商丘以及漯河等三地的医学高等专科学院，这三家院校共同构成当前我省的全科医生转岗培训工作体系。

1.3培训的内容

从近几年实际的培训形式来看，它的理论培训一般是由9个大的模块组成，又包括19门主干课程，然后再根据学员的需求进行实习医院的参观、社区卫生服务中心的参观等的安排。把实习和实践工作严格按照培训的进度要求进行，在内容的设计上，医院理论属于基础部分，基层卫生服务需求属于导向部分，最终目的是切实提高乡镇卫生院全科医生的总的服务能力和水平，使医生形成对医疗卫生服务事业的热爱和忠诚意识，有相应的服务能力和方式。

2 培训的效果分析和评价

2.1学习成员的具体状况

我们以河南省基层全科医学培训中心的培训为实例分析，从2010年开始，对全省的乡镇卫生院全科医生转岗培训工作进行承担，规划的培训人员为2550人，而实际完成培训的只有2190人，在这些培训人员中，具备执业医师资格的占有69%的比例，属于乡镇卫生院的业务骨干力量。

2.2培训效果满意度的评价

从实际的培训效果来看，学员对理论课程的设置满意度较高的基本是和日常工作联系较为紧密的一些常见疾病的诊疗模块，而相对于和学员日常联系较少的课程满意度相对来说较低，像卫生法规、卫生信息管理等模块。

2.3培训的具体的形式评价

大体上来说，培训的形式主要包括理论和实践两种类型。从实际的培训效果调查来看，学员对于实践部分的教学方式兴趣度较高，像集体到社区服务中心进行实地的参观等形式就是一种很好的体现，而对于传统的理论教学的方式往往评价较差。

2.4总体评价

从转岗培训的总体实际来看，学员对于项目管理以及实施的最终评价还是较为满意的，从评价的满意度构成比例来看，在理论培训和临床实习以及社区实践三方面的总体评价还是相对较高的，这也就说明这一培训项目能够被基层骨干医师所认可，而且也与乡镇实际相吻合。从下表可以看出：

3 实际培训中存在的问题和应对

3.1专科思想牢固，意识上的不重视

很多参加全科转岗培训的医生对于全科医学和社区医疗的认识不充分，在学习时有一定的重点偏差，把大部分的学习重点仍然停留在自己原有的专业上，在思想意识上没有形成重视，专科思想牢固，这样的培训效果是非常不好的。因此，就要在思想意识上进行严抓，以意识引导行为规范，改变传统的专科偏重观念，进而实现全科培训工作的正常开展。

3.2培训的师资力量不协调

师资力量是关系到整个培训效果的重要的影响因素，当前很多的培训机构中对于全科医生的培训并没有较为协调的安排，专业技术水平不高，造成很多的关键性的培训项目往往缺乏，进而使得培训质量严重下降，学员得不到有效的培训知识。因此，就需要培训机构加强对专业师资的引进，构建一致协调化的、全面发展的综合性人才队伍，促进学员知识形成专业化、体系化。

3.3缺少相应的针对性

当前对于医生的全科转岗培训没有做好培训重心的调整，过于把中心放在“全科”上，造成培训针对性的忽视，使得很多的培训项目和知识往往属于同一概括式 的内容，针对性不强。因此，就要对培训内容进行有针对性的划分，体现出层次化的特点，根据学员的实际状况，制定合理的培训方案。

4.总结：

随着我国医疗卫生体制的改革，基层全科医生转岗培训工作已经成为了当前改革的重点，这不仅是现实发展的需要，更是时代的要求。针对于培训的具体流程和形式以及最后的效果分析评价，需要依据于实际状况并按照相关文件的标准，正确合理的进行评价，以掌握真实完整的培训状况，更好的发挥医生的服务作用。

参考文献

[1] 曹继轩，师建明，楚基伟，郭彦魁，王孝辉.河南省全科医生转岗培训效果评价[J].河南职工医学院学报，2013，25（06）：764-767.

[2] 曹继轩，高爱红，师建明，楚基伟，高斌，曹新典.河南省全科医生转岗培训效果评估[J].中国全科医学，2014，17（04）：438-440+443.

全科医生转岗培训自查报告 篇4

根据相关文件要求，结合我院实际，成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下：

一、2013年全科医生转岗培训项目实施总体情况

按市卫生局制定的有关要求，我院2013年共有三批14人进行培训，其中5人进行了结业考试。

东方总院培训基地按照培训大纲要求，制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导，为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师，保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。

二、具体管理及实施情况 ㈠

组织管理

1、管理组织

东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，负责转岗培训的各项管理工作，具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地，具体负责转岗培训管理的人眼，参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。

2、管理方案

制定并印发实施方案的基础上，基地按照实施方案要求，制定了《全科医生转岗培训管理方案》，明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。

3、计划总结

按市卫生局培训计划、进度，基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排，并按照要求进行阶段工作总结。

4、档案管理

建立了转岗培训档案管理规定，逐步建立全科医生转岗培训工作档案，做好转岗培训工作资料的保存。

5、经费管理

遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》，合理使用培训经费，同时院内横向联系，资源共享，一定程度节约经费，使有限经费合理利用最大化。

㈡

过程管理

1、师资培训

建立了学员档案盒师资库，制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》，对管理人员、带教老师都经过专项培训。

2、质量控制

医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合，每季度将检查情况向分管领导汇报，出现问题及困难，请领导帮助解决，及时落实并提出改进意见。

3、考试考核及手册管理 组织带教老师进行相关理论学习，《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识，保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册，按要求保存。

㈢

完成情况 培训参与率100%。

三、取得的成绩和存在的问题、困难

学员通过系统的学习和培训，提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。

存在问题：工学矛盾突出，许多乡镇卫生院人员匮乏，学员参加培训影响医院正常工作，使学员学习时间难以保证；学员按要求到基地参加培训，但难以安心学习，给管理带来不便，造成难以理解，2013年的结业考试通过率仅为40%，通过率偏低。

四、意见和建议

全科医生转岗培训开学典礼发言 篇5

大家好！

作为教师代表，首先请允许我代表漯河医专全体教师，向辛勤工作在乡镇卫生院基层一线的医生表示亲切的问候和热烈欢迎。对关心、支持此次全科医生转岗培训工作的各级领导表示衷心感谢！

今天，我很荣幸作为教师代表发言，在这里说2点6个字和各位学员共勉。

1.使命。医学事业，是神圣而伟大的职业；医生“白衣天使”的这一美称，不仅蕴涵着人们对医生的期待和要求，也承载着社会赋予医生的使命和职责。1991年国家教委高教司颁布的“医学生誓言”中强调“健康所系，性命相托......竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。”这是对医生神圣使命的最好概括。作为医生的我们，面对人们生命和健康不能漠视，我们要把医生的圣神使命和职责，铭刻在脑子里，溶化在血液中！

2.博学、精业。医生，需要有渊博的知识，精湛的技术。作为漯河医专全科医生转岗培训班的教师，我们一直奉行“博学精业，对学员负责”的宗旨，不断追求“学为人师、行为世范”的崇高境界。俗话说：要给学生一杯水，教师自身就要有一桶水。医学事业是一个需要终身学习的职业，为了使学员在漯河医专有更大收获，我们培训教师也在不断学习，对业务努力做到精益求精。一要吃透培训内容，领会全科医学思想内涵和精髓，领悟教材思路，灵活运用教法；二要精通专业知识和技能，拓宽知识面，了解本专业领域的最新进展。在授课过程中，教学相长，和我们学员一起，共同进步和发展。

毛泽东说过一句话“30年过去，弹指一挥间”，我们培训的时间只有短暂的四个月，转瞬即逝。虽然时间短暂，但教学内容十分丰富，对大家来说是一个“实践-理论”再提高的过程，对于提高大家的理论素养、调整知识结构、拓展知识层面等，都是一个难得机会，请大家珍惜这次培训机会。希望大家沉下心来，转换角色，集中精力，力求学深学透、融会贯通。学习期间，大家要端正学习态度，积极配合老师教学，争取在有限的时间内，取得最好的学习效果。

祝大家在培训期间学习愉快，身体健康！

谢谢大家！

全科医生的转岗培训总结 篇6

一、培养目标

以全科医学理论为基础，以基层卫生服务需求为导向，以提高乡镇卫生院全科医生的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神，掌握全科医疗的工作方式，全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力，达到全科医生岗位的基本要求，以胜任基层卫生服务工作。

二、培训对象

全省乡镇卫生院正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的注册执业（助理)医师。

三、培训时间和方式

培训时间:12个月。理论培训4个月(640学时)，临床技能训练7个月，社区实践1个月。

培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体采用集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导等形式进行培训。

四、培训内容及要求

培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分，具体内容和要;如下: 第一部分理论培训((4个月)

理论培训分为全科医学及相关理论、医患关系与人际沟通、康复医学、心理卫生、社区预防医学、临床常见问题及处理、医疗信息管理、社区卫生服务管理、中医药学等九个模块(参见附件:2011年河南省乡镇卫生院全科医生转岗理论培训教学内容及时间分配).讲义编写分工及具体培训要求如下:(一)全科医学及其相关理论

掌握: 1.全科医学的基本概念。

包括:国内外全科医学产生与发展的历史背景;主要概念和基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医生的服务模式和工作方法。2.居民健康管理概念。

包括:健康管理的基本概念;生命周期保健和临床预防的概念与原则;疾病筛检的原则与方法;社区卫生服务的内容、功能与服务体系;社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范;生命周期健康管理的基本方法.3.社区卫生服务管理

包括:社区卫生服务的基本特征、管理体制、建设标准、行政管理、质量管理和经营管理等内容，重点是健康促进，社区卫生服务评价方法和评估体系等;社区卫生发展情况，深化医药卫生体制改革给社区卫生带来的机遇，社区卫生发展思路和重点任务；我国全科医学教育培训的现状，我国全科医学相关政策。熟悉：我国基层卫生服务相关政策。

(二)医患关系与人际沟通

掌握:医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务;医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护;遵医行为的影响因素及其改善的方法;人际关系与沟通技巧。熟悉:常见医疗纠纷问题及其解决方法。(三)康复医学

掌握:康复医学的概念;社区康复的基本原则、服务模式与内容。熟悉:康复评定的种类和特点;常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。(四)社区心理卫生

掌握:基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。熟悉:基层常见心理和精神问题筛检量表的使用。

(五)预防医学

1.实用流行病学与卫生统计学方法.掌握：流行病学的基本概念、基本方法;与社区诊断有关的资料收集与整理方法；

了解:卫生统计分析方法以及简单的数据处理方法.2.健康教育.掌握:健康促进与健康教育的基本概念与方法;病人教育的内容与方法；健康行为干预的基本技术;社区营养指导.3.突发卫生事件。掌握:突发公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。4.计划免疫.（六）卫生信息管理

掌握：居民健康档案的建立与管理.熟悉：计算机检索相关信息的墓本途径与方法;循证医学的基本概念.(七)卫生法规

掌握:社会医学知识、有关卫生法律法规和职工墓本医疗保险的相关政策及有关问题.熟悉:社区卫生服务管理的概念和方法，中共中央、国务院新医改意见和实施方案，河南省医改有关政策.1.基本卫生法规 2.新农合及社区卫生政策 3.基本药物政策(目录及应用)(八)临床常见问题及处理

掌握:社区诊断、社区为导向的基层医疗;熟悉全科医师的角色与素质要求，病人管理与教育;社区用药原则，预防医源性疾病;各类居民健康档案的病历的书写，家系图编制与家庭结构分析方法，居民健康档案的开发和利用.熟悉:家庭资源、压力事件和家庭照顾.【社区诊断学】

1.基本理论:掌握常见症状的鉴别，全身系统检查的内容、程序、要点和临床意义.了解常用临床检验方法的原理，掌握其临床应用，了解新的检验方法(如免疫、酶学检验等).掌握各类检验报告的临床意义、正常值和可能造成误差的原因.了解常见影像学诊断的墓本原理和方法，掌握X线、超声检查指征和主要异常图像的临床意义，了解CT, MRI检查的临床意义.2.基本技能:掌握病情资料的收集、整理问诊的方法和技巧（尤其是问诊的方法与技巧）掌握全身系统检查的方法和技巧.掌握血、尿、粪常规检验操作技术.能阅读常用X光片(胸片、胃肠造影等)，能阅读超声、CT, MRI报告。【内科】

1.基本理论:掌握常见病(如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎肺炎、溃疡病、急慢性肾炎、泌尿道感染等)的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则等基础知识.熟悉心理和环境因素对疾病的影响，分析发病原因并向社区病人提供有效的干预措施和预防、康复手段。

2基本技能:掌握常见病的诊断、鉴别诊断和社区处理;掌握心电图机操作，做出正确的心电图报告.【外科】

1.基本理论:掌握无菌概念，各种创伤、外科感染处理原则及抗生素合理使用·掌握社区常见外科疾病如常见急腹症、乳腺肿块及溢液、急性尿储留、胸外伤、脑外伤、骨折、烧伤等的临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则和应急处理。熟悉破伤风、气性坏疽、尿石症、前列腺增生症、腰腿痛、颈肩痛、颈部肿块的诊断和处理原则;胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌的危险因素，早期征兆;癌症的流行病学和预防原则.2.基本技能:掌握无菌操作、换药、清创缝合、局部麻醉、脓肿切开引流和体表肿物切除等技能.掌握四肢和脊柱骨折、脱闰的固定和搬运。掌握肛门、直肠指诊及肛门镜检查.掌握常见手术后康复指导.【皮肤病与性病】

1.基本理论:掌握常见皮肤病与性病的诊断和防治措施，掌握常用药的剂型、作用和使用原则。

2.基本技能:正确识别常见皮肤病，熟悉常见性病的诊断和处理原则.【社区常见传染病诊疗】

1.基本理论:掌握病毒性肝炎、结核病、伤寒、菌痢、霍乱、艾滋病、流行性出血热和阿米巴病的病原学、传播途径、临床表现、初步诊断、转诊原则和处理。

2.基本技能:掌握常见传染病的防治措施，以及报病程序和法定传染病报告卡的填写，常见传染病的消毒隔离方法。【杜区妇产科疾病及妇女保健]

理论内容包括:围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、异常产褥、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子官脱垂、计划生育指导。掌握以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略;围产期保健和计划生育的基本知识.熟悉青春期、围产期保健方法与技术.技能要求掌握:阴道窥器使用;妇科双合诊检查;各种避孕工具使用方法.[社区儿科疾病及儿童保健] 理论内容包括:新生儿黄疽、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、拘楼病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥.掌握：以上疾病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.技能要求掌握:体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法。

熟悉:小儿病史特点、小儿急诊急救方法.【急诊与急救】

1.基本理论:熟悉常见急症的诊断、鉴别诊断。掌握急症(休克、出血、急性心脑血管病等)、意外伤害(创伤、物理损伤、动物咬伤等)及急性中毒(一氧化碳中毒、细菌性食物中毒、家药中毒等)的初期处理原则，及时正确转送病人。

2.基本技能:掌握心肺复苏术，掌握常用急救药物和器械的使用方法(洗胃、输液、外伤包扎、止血、固定等)，及时正确转送各类危重病人.【中医药学】

1.基本理论:了解中医学、中药学的基本理论，掌握常用穴位的临床意义及常见病针灸、按摩治疗的基本原则，熟悉常用中成药的临床适应症.2.基本技能：掌握社区常见病针灸、按摩治疗的适应症以及方法和技巧.（九）专题讲座、参观及其他

培训工作需要及本省全科医生基层医疗卫生服务的实际需求，适当安排.第二部分

临床技能训练（7个月）

根据基层医疗卫生服务实际所需要的知识和能力要求组织、安排教学活动，本部分培训分为临床基础培训((1周，40学时)和临床科室轮转两部分。轮转科室、时间为:内科3个月;急诊急救1个月;妇产科0.5个月:儿科0.5个月;外科1个月;传染科0.5个月;其它选修科室0.5个月。学员可以根据自己原来的专科，选择其中至少四个科室进行轮转.(一)临床基础培训、1·常见症状与鉴别诊断

掌握:头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。2:临床基本技能

掌握:体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;掌握无菌操作的基本步骤与方法;临床常见X线、B超结果的解读;常用实验室检查项目和化验值的解读;住院病历的基本内容与书写要求;常用药物的合理应用.熟悉:临床培训基地的规章制度。1.内科(3个月).1.心血管系统疾病

(1.1)实习内容:高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。(1.2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法转诊指征及预防。(1.3)基本技能.掌握：循环系统的体格检查;血压的测量、高血压病及其合并症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药;心纹痛、心肌梗死、心功能不全的应急处理;正确认读常见典型典型异常心电图。熟悉：心脏X线特点；心脏起搏器安装的适应症及社区指导原则。了解：动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义·（2）呼吸系统疾病

（2.1）实习内容：上呼吸道感染、慢性支气管炎、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺炎、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

(2.2)塞本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.(2.3）基本技能.掌握:正确痰标本的留取方法;常见呼吸系统疾病X线判读;危重病人吸痰;正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用;峰流速仪的使用;雾化吸入器和气雾剂的使用方法（3）消化系统疾病.（3.1）实习内容：消化性溃疡、胃炎、、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎。（3.2）基本技能

掌握腹部查体的方法；安置胃管、灌肠的技术。（4）内分泌及代谢性疾病

（4.1）实习内容：糖尿病、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风。

(4.2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.(4.3)基本技能.掌握:快速血糖测定方法;尿糖试纸的使用方法;胰岛素的使用方法.熟悉:尿微量蛋白试纸使用方法;搪耐量试验的测定方法.（5）血液系统疾病

（5.1）实习内容：贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病。（5.2）掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。（5.3）基本技能

掌握：血液细胞检查结果的判读 了解：骨髓穿刺适应症操作方法(6)泌尿系统疾病.(6.1)实习内容:泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全(6.2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.(6.3)基本技能.掌握:尿标本的采集方法;导尿术.（7）风湿免疫性疾病

（7.1）实习内容:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

（7.2）基本知识:掌握风湿免疫性疾病的临床基本特征;系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。（7.3）基本技能：

了解：抗核抗体(ANA)、类风退因子(RF),抗链“0” , C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体等检查的临床意义(8)神经系统疾病

(8.1)实习内容:出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆。

(8.2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防;老年性痴呆的早期识别及社区照顾原则.(8.3)基本技能.掌握:常用神经系统的体格检查方法.熟悉：眼底镜的检查技术.2、急诊急救科((1个月）

（1）实习内容:高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克;各系统的急危重症；中毒和意外伤害。（2）基本知识：

掌握：上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及转诊流程。

正确使用强心、利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平髓、镇痛镇静药、止血药、解毒药等急救药物。(3)基本技能.掌握:吸氧、洗胃、催吐技术;院前急救的基本原则与方法;徒手心肺复苏技术;包扎、止血、固定、搬运的原则与方法;理化因素所致伤害的处理原则和方法;使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。了解:电除颤的方法;气管插管、呼吸机的使用方法。

(乡镇卫生院重点掌握乡镇卫生院服务任务数据库中75种急诊急救内容)3.外科(1个月)(1)实习内容:外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、一下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病。

掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。（3）基本技能 掌握：无菌操作技术

熟悉：外科清创原则与方法；小伤口的缝合技术。4.妇产科(0.5个月)(1)实习内容:围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并箱尿病、异常产褥、围绝经期综合征、阴道炎、官颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、计划生育指导。

(2)基本知识:掌握以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略;围产期保健和计划生育的基本知识.熟悉青春期、留产期保健方法与技术.（3）基本技能.掌握:阴道窥器使用;妇科双合诊检查;各种避孕工具使用方法.5.儿科(0.5个月)(1)实习内容: 新生儿黄疽、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥.(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防.(3)基本技能.掌握:体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法。熟悉:小儿病史特点、小儿急诊急救方法。6.传染病(0.5个月)(1)实习内容:病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病.其他传染病根据当地的流行情况安排.(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法转诊指征及预防.7.其它选修科室((0.5个月).根据岗位需求自选.第三邵分基层实践(1个月)

基层实践主要是在带教医师的指导下，通过学员直接参加基层全科诊疗实践和病人管理活动，使其树立以个体为中心、以家庭为单位、以社区为基础的全科医学观念，培养对居民健康负责的、个体与群体相结合的连续性、综合性、协调性的服务能力，与服务对象建立良好沟通和医患关系的技巧;训练社区卫生服务综合管理和团队合作的整体服务能力，以及结合实际工作发现问题、解决问题的能力。

全科医学墓层培训形式有临床实践、讲授、演示、观摩、案例讨论等。

本部分的具体要求如下:(一)全科医疗服务技能.掌握:全科医生的接诊方式、医患沟通技巧;以个人为中心的照顾方式;家庭保健内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析;居民健康档案的建立与管理(每份规范的健康档案);社区常用药物的用量、用法及不良反应观察;双向转诊原则及其操作方式;病人群体和个体的健康教育技能(包括教育、咨询、评价等）至少组织实施一次群体性的健康教育活动;法定传染病报告程序。

熟悉：社区卫生服务需求评价、社区卫生诊断的原则和基本步骤;社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法;社区卫生服务网络及团队合作的工作方法;儿童免疫规划知识和预防接种技术要求;2.传染病和突发公共卫生事件的报告与处理规范;重性精神疾病患者管理服务规范.(二)社区慢性病管理。

掌握:高血压、糖尿病、COPD、脑卒中等重点慢性病人及高危人群的筛查、预防控制

与连续性综合管理技能;社区健康促进与健康教育;营养学基本知识;社区慢性病的膳食、运动及心理指导原则与方法;社区居民群体和病人个体健康教育的组织、实施和评价方法。

了解:冠心病、COPD、脑卒中等社区常见疾病的康复方法.（三)社区重点人群保健

掌握:重点人群的健康管理及相关政策;国家基本公共卫生服务规范，包括《孕产妇健康管理服务规范》、《预防接种服务规范》、《0一36个月儿童健康管理服务规范》《老年人健康管理服务规范》。

老年保健的目标、内容、方法与要求;老年常见健康问题的预防、处理及居家照顾、家庭病床管理。

(四)疾病预防控制中心和妇幼保健院参观见习.了解:传染病的防控体系及工作流程;儿童保健、妇女保健体系、内容与方法。乡。(五)基层卫生服务管理.熟悉:基层卫生服务中的质量管理的基本概念、常用评价指标、方法和程序;病人满意度调查及分析方法：基层卫生服务团队的工作模式;与社区组织和其他专道和沟通的技术.了解：卫生服务机构的运行及管理模式。

五、组织管理与培训基地

省卫生厅负责培训的组织与管理，并制定具体的培训计划和方案。

(一)理论培训:由河南省全科医学培训中心承担.（二)临床技能培训:在市、县两级卫生行政部门认定的临床培训基地进行.（三）基层实践：在市、县两级卫生行政部门认定的基层社区培训基地进行.六、考核与结业

全科医生的转岗培训总结 篇7

关键词：全科医师,转岗培训,皮肤科教学

为提升公共卫生服务能力, 近年来我国大力开展全科医生转岗培训。根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》, 对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师, 在国家认定的全科医生规范化培养基地进行1~2年的转岗培训, 培训结束后通过省级卫生行政部门组织的统一考试, 获得全科医生转岗培训合格证书, 可注册成为全科医师或助理全科医师。转岗培训对于提高基层全科医生整体素质和提高医疗服务质量具有重要意义。皮肤疾病种类多, 患者多, 是全科医师培训的基本学科之一。重庆医科大学附属第一医院皮肤性病科, 常年承担全科医师培训任务。下面浅谈一下我们对于转岗培训的教学经验。

一、明确培训目标及其定位

转岗培训医师均为来自基层的年轻医生, 基础知识及临床经验均较薄弱, 且每个科的转岗时间短。培训要求就必须与规培医师、本科实习生不同, 力求实际而实用, 让转岗医师可以现学现用[1]。具体而言, 培训目标有三个层次, 一是掌握皮肤科最常见疾病的诊疗包括急性荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、带状疱疹、丹毒、轻型药疹六种多发皮肤病;二是熟悉皮肤科常见疾病的分类、诊断及基本的处理原则, 如过敏性皮肤病、感染性皮肤病、自身免疫性疾病, 可以正确推荐患者到相应的专科进一步治疗;三是了解皮肤科急危重症的紧急处理方法, 为转诊争取时间, 如急性荨麻疹伴喉头水肿、重症药疹。

二、制定培训计划

皮肤科的转岗培训仅1~2月, 在短期内要达到培训目的必须有完善的培训计划, 并形成书面的制度, 专人负责执行。我科从入科教育、临床培训到出科考核均制定了配套的培训制度。

1. 入科教育。

基层年轻医生对综合医院的管理条例不熟悉, 新的转岗医师到岗后由住院总医师统一进行入科教育, 帮助他们尽快适应新的环境, 并了解培训期间需要达到的目标。具体包括病例书写规范、核心制度、考勤制度及请假制度等。良好的入科教育等同于良好的开头, 让转岗医师意识到科室对他们的重视, 也增强了他们的自律性。

2. 带教老师实行导师制。

我科实行“1+1”的培训模式, 即一个老师带一个转岗医师[2], 由每组的责任医师担任, 每个转岗医师在老师的指导下管理2~3张床位。带教老师带领转岗医师收治新病人, 指导他们如何询问病史、专科查体、初步诊断、进一步的实验室检查、开具医嘱以及修改病历, 每一步力求养成规范的诊疗习惯。

3. 临床知识培训。

转岗医师的基础知识掌握尚不扎实, 制约了其临床诊疗水平的提高。如何在有限的时间内尽量提高其基础知识, 增强临床能力呢?第一, 以五年制本科教材《皮肤性病学》为基本学习资料, 重点要求掌握六大常见皮肤病的基础知识, 其次熟悉皮肤科总论内容、基本操作, 最后了解其他常见皮肤病的诊疗原则, 让转岗医师的学习主次分明。第二, 收治新病人是最好的学习过程。在这个过程中, 要求转岗医师学会如何描述皮疹, 总结临床表现的特点, 及主动分析该疾病可能的分类, 进而做出初步诊断并完成病历的书写, 要求老师务必讲解治疗原则, 并就具体用药进行分析, 让转岗医师知其然也知其所以然, 每个新病例争取能吃透掌握, 培养其分析、判断的临床思考能力。同时新病人尽量选择要求掌握的六大病例, 使教学能够真正理论联系实际。第三, 分配病房、门诊的学习实践。病房、门诊各两周至一月, 病房做相对系统、规范的培训, 门诊病人多, 可学习更多种类的常见皮肤疾病。这样转岗医师能在短时间内丰富临床知识。第三, 参加科里每周一次的小讲座。由住院总医师拟定出相对基础的专题讲座, 涉及基本皮疹的认识、皮肤科常用药物、常见皮肤科急诊的处理、基本操作的规范等, 由科里的老师轮流举行讲座。第四, 参加科里的教学查房、疑难病例讨论, 锻炼转岗医师的临床思维能力, 学习专家教授严谨求实的风格。

4. 操作技能培训。

全科医师主要服务于社区, 学习内容要求具有普遍性、可操作性, 因此操作技能的培训也十分必要[3]。要求掌握的操作包括换药、封包、皮损内注射、局部封闭、切开引流, 这些操作简单实用, 在社区医院也可开展。每个转岗医师都要把每项操作在老师指导下独立完成, 出科时选取其中两项进行考核。我科同时开展了皮肤外科和激光美容, 转岗医师可以参观手术及激光操作, 了解基本的皮肤肿瘤手术治疗规范、术后随访要求、激光美容的适应症、激光美容的护理要求等, 让他们对皮肤肿瘤、激光美容有正确的认识, 在以后的基层工作中能够正确引导普通大众。

5. 医德医风教育。

医师的培养既要有技术上的指导, 更要兼顾医德医风的教育。带教老师不仅要在临床知识上“传道授业解惑”, 也要让转岗医师感受到优秀的医学人文知识的熏陶。这就要求带教老师自身要有高尚的品德和崇高的职业道德, 爱护病人, 爱岗敬业。要求转岗医师意识到看病不止是在“看疾病”, 更重要的是在“看人”, 学会角色互换, 积极有效地与患者沟通交流。在整个诊疗的每一个环节中都要体现出服务意识、人文关怀。

6. 出科考核。

培训结束前, 由教学助理出题, 包括基本理论知识问卷、大病例2份以及操作技能考核。考核资料留档, 考核合格者方能出科进入下一科室培训。做到有始有终, 保证整个转岗培训的质量[4]。

三、转诊关系的建立

全科医师的作用, 不仅是在基层对常见疾病做出第一时间的诊治, 同时能起到基层医院和综合医院的桥梁纽带作用, 引导患者选择正确的专科进一步诊疗, 节省患者求医问药的时间和精力。我科作为培训基地, 不仅提供短期学习机会, 更希望保持长期合作, 成为基层医师的后盾。因此, 在培训结束时, 我科会给转岗医师留下带教老师及科室的通讯录, 为他们转诊患者提供便利, 患者在我科治疗结束后需要随访时可再回到社区随访。这种新模式的建立可更好地服务基层, 服务大众, 也是我国未来医疗发展的趋势, 值得进一步探索。全科医师转岗培训是培养合格的基层医师及提高基层医疗服务质量和加强基层医疗安全的重大举措, 对保障全民健康具有重大意义。培训科室应拟定切实合理的培训目标, 严格执行培训计划, 使得转岗培训落到实处, 长期有效运转, 真正为基层输送优秀的全科医师。

参考文献

[1]张学思, 刘其礼, 张少华, 等.以需求为导向的全科医生转岗培训课程体系的构建思路[J].中华全科医师杂志, 2011, 14 (31) :3599-3601.

[2]董靖竹, 张东华, 周佳.全科医师转岗培训指导教师制度的探索与实践[J].中国医院, 2013, (6) :59-60.

[3]李春芳, 李雪兰.全科医师转岗培训妇产科带教的实践及体会[J].中国医学教育技术, 2013, 27 (1) :108-110.