icu护理个人工作总结

icu护理个人工作总结（共16篇）

icu护理个人工作总结 篇1

转眼间本工作已接近尾声，一年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来，在科领导及同事的帮助下，经过自身不断努力，工作上较以前有了一定进步，但还存在一些问题。下面，把本工作总结如下：

一、政治思想情况：

作为一名中共党员，能一直以一名合格党员的标准要求自己。坚持学习党的先进文化思想，并将其作为日常工作的重要内容。学习内容紧紧围绕党和国家大政方针，主要学习了党的十八大精神、邓小平理论、党风党纪等。通过学习，使我政治觉悟和思想水平又有了提高，精神上感觉更加充实。能在日常工作中做到“识大体，重大局”，珍惜党和人民给予的荣誉和权力，吃亏在前、享乐在后，服从科室领导，团结同事，严格要求自己，不断学习，使自身综合能力不断提高。

二、专业技能学习：

ICU涉及的病种多，病情复杂，对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻，学习能力较强但临床经验相对较少的特点，能一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间，通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料，并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法，努力提升自身的专业水平。护士长为了帮助大家提高，也制定了讲课制度，利用每周四晨起交班时间安排人员为大家讲授新知识及新理论，使大家受益匪浅。

三、常规工作 能掌握科室常规工作，在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业，认真负责、时时把护理工作放在首位，重视护理细节，服从科室领导，能做到“视患者如亲人”。

四、不足之处

工作中能充满热情，但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习，虚心听取他们的意见和建议，争取更大提高。

icu护理个人工作总结 篇2

1 县级医院ICU护理安全工作中的不足

1.1 ICU护士对护理安全工作不够重视

ICU危重患者多, 抢救工作频繁, 工作危险系数高, 护士技能要求全面, 还要有较强的随机应变能力和自我保护能力。但是, 在县级医院由于医疗环境的影响, ICU护士对护理安全工作的认识差, 尤其是低年资护士, 没有系统的学习护理安全知识, 遇到此类问题少, 独自处理能力差。

1.2 护士的专业理论知识不够

县级医院ICU护士的学历和知识层面较低, 医院的培训也比较局限, 生活节奏较城市慢, 所以护士的自学能力差, 外出学习的机会少。很多疑难危重病人见的较少, 遇到这类患者, 不能及时有效地处理。

1.3 团队合作与技术沟通差

任何项目和研究不何能只靠一个人的力量, 俗话说团结就是力量, ICU尤其明显, 很多危重患者的抢救, 是医生护士相关部门共同努力的结果, 如何培养护士的团队意识非常重要。护理技能的实施与沟通是评价工作的一项重要指标, 是体现护理水平重要手段, 因此技术性的沟通是关键。

1.4 交接班制度不健全

ICU的患者交接班非常重要, 一个环节脱轨就有很可能造成重大的损害和事故。因此及时针对不同科室及病患制定相应的交接班制度十分关键。不能以一种制度管理和护理所有ICU患者。

1.5 质量控制不及时

在实际工作中, 计划实施的结果很少有人系统地评价, 所以无法判断计划的可行性、操作性、实用性, 遗漏了很多临床问题, 这样的计划是没有意义, 没有质量的。任何计划的实施, 必须要进行质量评价, 这不只是监督, 更重要的针对计划的实施做出相应的改进和推广, 做到有问题及时发现, 发现问题及时改进, 改进后及时评价, 评价后及时探讨和应用。

2 ICU护理安全工作的实施

2.1 构建ICU护理安全意识

对ICU护士进行患者安全管理目标、护理安全管理相关理念、技术知识的培训, 让全员在护理理念、思想认识、专业技能等方面与安全护理相结合, 培养护士的安全工作理念和思维[3]。只有建立了这样的理念和思维才能在工作中更加认真、谨慎, 减少差错事故的发生。

2.2 针对ICU不同层次的护理队伍进行培训 (表1)

2.3 交接班制度的合理化

结合ICU收治危重患者及护士工作能力情况, 以临床护理分组工作模式完成临床护理工作, 每组由高年资护士担任组长, 根据护士能力和患者危重程度进行分配责任患者。护理组长对本组护理质量与安全负责, 根据临床工作情况, 统筹安排协调临床护理工作, 并对组内护士给予临床护理指导[4,5,6,7,8]。针对不同科室如心外科等制定合理有效的交接班制度, 按照不同的病人和需求提前准备好用物、器械等, 做到省时、省力。合理安排护士的班次做到无缝隙交接班, 无遗漏护理。

2.4 外出进修、学习

在现代科学技术强力支持下, 重症医学监护发展迅速, 无论从医疗检测技术, 还是检查、检验项目和治疗方案, 都在不断的引进、更新和增加, 要求ICU医护人员要不断的学习掌握现代先进护理技术, 确保与时俱进[3]。由于地区医院医疗环境和诊疗水平的差距, ICU护士更应该外出进修和学习, 及时学习相关专业技能, 掌握各种新设备的使用至关重要, 这样可以有效提升ICU护理质量和水平。

2.5 层级质量控制

李丽雯研究显示, 对比、分析层级质量控制管理的结果和之前传统的护理质量控制结果时得出, 层级质量控制管理办法优于传统护理办法[9]。每个计划和项目都按照层级管理的方法评价, 在护士长, 责任组长, 指控小组的带领和安排下逐级评价上报, 及时分析和指导工作, 对于出现的问题逐级分析讨论, 层级管理员之间要做到互相监督、质控, 做到环环相扣不滞留问题。

3 ICU护理安全工作实施存在的问题

3.1 课程内容应全面

在培训实施过程中, 发现培训的科目和计划单一, 知识面狭窄, 护士不能全面的提高自己的知识面和护理技能。建议今后在培训中加入法律与伦理学、循证护理等专业科目的学习。

3.2 计划应有持续性

好的计划和培训, 在得到有效验证后, 需要长期系统的培训和实施, 使之成为一种规范。在工作中长期按照此类方法进行操作和不断改进, 这样才能不断发现问题、分析问题和改进。

3.3 层级质控的重要性

整个实施过程中, 虽然有评估, 但是评估的内容没有针对性、实质性, 对存在的问题没有及时的改进和追踪。虽然培训起到了很好的效果, 但是随着护理学科的发展, 必须全面系统的评估。建议分组联合评估, 并进行详细的分析、记录和讨论。

4 小结

ICU护理安全工作实践中, 依据地区医疗环境的不同, 实施了相关护理安全工作方法和具体内容, 有效提升了护理安全工作环境和专业护理技能。在将来的研究中, 如何建立系统、完善、科学的护理安全工作模式和内容, 以促进ICU护理安全工作的实施仍需进一步探讨。

摘要：为了进一步全面提升县级医院ICU护理安全工作, 通过对我国县级医院ICU护理工作状态进行分析, 明确ICU护理工作中存在的问题, 从构建ICU护理安全意识、针对ICU不同层次的护理队伍进行培训、交接班制度的合理化、外出进修学习、层级质量控制等5个方面对ICU护理安全工作进行实质性的改进、创新、实践, 为我国县级医院ICU护理安全工作提供新的方法和思路。

关键词：重症监护病房,护理安全,实践

参考文献

[1]李平, 冯凤.ICU潜在的护理安全问题及防范措施[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (19) :62-63.

[2]蔡碧兰, 黄湘晖, 杨美丽.ICU护理安全管理评价体系的构建[J].护理学杂志, 2011, 26 (5) :62-65.

[3]柴智.ICU护理人员专业技能提升措施探讨[J].中外医学研究, 2014, 12 (27) :86-87.

[4]卞雯, 杨晓娟.临床护理组长在ICU护理管理中的应用.中国误诊学杂志, 2010, 10 (36) :8919-8920.

[5]张伟英, 倪逸倩, 刘文静, 等.ICU护理组长负责制工作模式建立与思考[J].中国护理管理, 2010, 10 (12) :84-85.

[6]姜超美, 杨磊.ICU护理领导小组的建立对护理质量的影响[J].护理管理杂志, 2010, 10 (4) :279-280.

[7]聂玉琴, 许菊芳, 窦丽.综合ICU设立护理组长负责制的临床实践与效果[J].护理研究, 2010, 24 (30) :2803-2804.

[8]张淑琴, 韩美玲.护理组长负责制在综合ICU中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (2) :115-116.

icu护理个人工作总结 篇3

【摘要】目的：探讨ICU护理工作中重症监护护理评分系统的应用。方法：选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象，根据数字随机法把102例患者分成对照组与观察组，对照组实施护理人力资源配置，观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者住院时间比对照组短，并发症发生率少于对照组，患者满意度高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：应用重症监护护理评分系统进行护理人员资源配置，可以使护理资源得到更合理、更有效的应用，缩短患者住院时间，减少患者并发症发生率，提高患者护理满意度，值得推广应用。

【关键词】ICU护理；重症监护护理评分系统；护理满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0107-02

重症监护室（ICU）是危重患者集中救治的科室，护理人员对患者生命体征要做持续监测，才能保障患者的生命安全。随着我国医疗水平的进步，医院ICU病房也要努力提高护理质量，应用重症监护护理评分系统，以此改善ICU病房管理制度，提高患者满意度[1]。本次研究中，选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象，其中观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置，取得了理想的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象，根据数字随机法把102例患者分成对照组与观察组，每组各51例患者。对照组男性28例，女性23例；患者年龄23-79岁，平均年龄（46.2±3.8）岁；观察组男性26例，女性25例；患者年龄22-80岁，平均年龄（47.0±3.6）岁；两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施护理人力资源配置，护理人员统计患者人数，以患者总数除以护理人员总数，确定每名护理人员需要护理患者数，护理人员为自己护理患者要负责。观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置，对患者评分，按照患者评分进行人力资源配置，患者评分16-22分时，护理人员和患者护理配置比是0.5：1，每名护理人员可以护理2例患者；患者评分23-32分时，护理人员和患者配置比例是1：1，每名护理人员可以护理1例患者；患者评分32-40分时，护理人员和患者配置比例是1.5：1，3名护理人员可以护理2例患者；患者评分在40分以上时，护理人员和患者配置比例是2：1，2名护理人员可以护理1例患者[2]。

1.3观察指标

观察并记录两组患者住院时间、并发症发生情况、护理满意度等。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者住院时间比对照组短，并发症发生率少于对照组，患者满意度高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），见表1。

表1：比较两组患者护理效果

组别例数（n）住院时间（d）并发症发生率（n/%）护理满意度（n/%）

观察组514.0±1.52/3.9249/96.08

对照组517.8±3.88/15.6935/68.63

卡方值——3.98823.991313.2222

P值——<0.05<0.05<0.05

3 讨论

重症监护室的患者大多病情危重，所以，对护理人员的护理水平有着更高的要求。实际上，我国重症监护室的护理人员不足，只有合理对护理人员资源进行分配，才能使护理效率得到提高，实施护理计划。临床对护理工作的工作量并没有科学考量工具，多应用平均分配或者 床位责任制等方式进行工作划分，护理人员要负责固定床位的患者，这种护理资源分配方式不能进行有差别的配，使有些护理人员护理工作繁重，有些护理人员工作轻松，造成护理资源的浪费或不足，使ICU护理质量不高，患者对护理满意度不高[3]。

ICNSS量表可以把护理工作做量化的测评，由测评结果进行护理工作的分配，防止护理资源的浪费或不足，必要时，也可以应用弹性的排班制 度，对护理资源进行合理分配，提高ICU的护理质量，实施人性化护理管理，提高护理人员工作积极性，防止护理人员过度疲劳[4]。

近年来，临床上普通应用了危重病的护理模式，通过危重病护理模式的应用，可以明显提高重症患者护理质量，提高护理效果与护理管理水平。重症监护室（ICU）为患者提供了有效生命支持环境，减少了患者并发症发生率，利于患者及早康复出院。根据我国医疗技术水平发展需要，ICU要为患者提供高效率与高质量医疗、护理服务。只有规范ICU病房，才能提高危重患者抢救成功率与康复率。应用重症监护护理评分系统，对护理人力资源配置进行指导，能明显提高护理满意度，缩短患者住院时间，防止ICU病房患者发生压疮、感染等并发症。通过重症监护护理评分他乡异县，可以对护理资源进行合理分配，减轻患者经济负担同时，也减轻了护理人员工作压力，提高护理满意度。

本次研究中，观察组患者住院时间比对照组短，并发症发生率少于对照组，患者满意度高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），与报道一致[5]。可见，总之，根据重症监护护理评分系统对护理资源配置，可以使护理资源得到更合理、更有效的应用，减少护理工作的浪费或不足，缩短患者住院时间，降低患者并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]王春凤.应用重症监护护理评分系统评价ICU护理人力资源配置状况[J].护理实践与研究，2013，10（1）：79-80.

[2]熊杰，黃素芳，刘伟权，等.重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用[J].解放军护理杂志，2011，28（1B）：21-23.

[3]陈嘉.重症监护护理工作量评分系统在重症监护室护理人力资源配置中的应用研究[J].延边大学医学学报，2013，36（3）：202-204.

[4]成利群.重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值评估[J].中国医学工程，2014，22（9）：184-185.

icu先进个人工作总结 篇4

根据实习手册的要求，本着培养专科人才的宗旨，我科安排了专科操作技能2项(简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护)作为操作示范内容，并对学员进行了严格的考试，一次通过率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范，每位学员都在工作中进行了实际的操作，大部分学员都能很好的掌握。

二、理论知识丰富

由于本科涉及的病种多，病情复杂，针对学员的实际情况，我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容，通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学，使学员们对ICU的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。

三、注重专业思想的强化

ICU进修个人总结（推荐） 篇5

我于三月份在沧州中心医院进行了为期半年的进修学习，非常感谢院领导和护理部给了我这次学习的机会。对于我来说刚刚工作三年，技术理论都尚浅，这次能在ICU学习，得到全面的锻炼，无疑机会很珍贵，收获也很丰富。现将学习中所见所得总结如下：

一、环境，大厅环境整齐，各床单位空间大，仪器设备（监护、呼吸机）干塔固定不可移动，呼吸机位置优点可减少管路的牵拉以及便于观察及时倾倒集水瓶。患者用品必须注明床号、姓名，以减少不必要纠纷（可借鉴）。气垫床和气泵固定于床上，显整齐。

二、管理，同我科一样分床管理，床头交接包括物品、药品、护理重点。治疗班清点药品，仪器设备，科室禁止预留自备药（除抢救及必备药品），每天酒精擦拭听诊器（可借鉴）。

三、专业,才是此次进修重点。第一、重点学习CRRT技术，包括原理、管路连接和操作流程、护理要点等。第二、皮肤护理强于我科，首先，工具软枕4个，棉垫一个。因为此科卧位一般都是左右卧位，即侧身一个手掌垫棉垫，对侧手臂一个，双下肢两个，每两小时更换一次体位，特殊病人才采取平卧位。这种卧位我认为可以极大减少皮肤与床的直接接触受压，软枕可有缓冲性，从而减少压疮的发生。其次如出现压疮，解决办法大致相同，不同之处是敷料和透明膜材质强，对皮肤亲和度高。其次夏天温度高患者易出汗，腋窝、脖颈、会阴、肛周易出现淹红，此科处理办法可借鉴，一般肥胖病人及时给在这些部位加纱布，并每班更换，出现淹红先用温水纱布擦拭再用干纱布擦，最后液体敷料（赛肤润）保护。第三、口腔护理，此科每日口护四次，口护用水皆自备漱口水，我认为生理盐水适用于普通科室，漱口水适用于ICU，因为气管插管病人口腔异味大，易溃疡，容易感染，漱口水去异味治疗溃疡强于生理盐水。第四、标签管理，相对比，此科每根连接管均有标识（名称、日期、签名），我科没有，可借鉴。第五、学会了动脉置管技术，需注意严格无菌。第六、我认为我院护理风险告知书不适用ICU，我科可自行制定符合我科护理风险告知书，以及增加约束带使用知情同意书（可借鉴中心医院）。第七、基础护理强于我科，对于指甲、胡须、会阴毛发均每天检查。

ICU护理工作总结 篇6

一、完善病房设施,加强病房管理

1、ICU是危重病人进行抢救和周密监测的场所,要求病房布局公道、简洁、方便，利于观察和抢救，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了1台压力波循环治疗仪，1台心电图机，心电监护仪1台，1台血气分析仪和各种医疗护理用品、各种生活设施，以良好的病房条件服务于患者，便于医护人员工作。

2、完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了ICU各项管理制度及奖罚制度，并设立了仪器管理员一名，专门对我科的仪器及各项物品材料进行了定点管理及定位放置，并严格限制科内物品材料的消耗，做到该用则用，不该用不浪费，严格把好关，有效的病房管理才能保证ICU的日常护理工作。

二、抓业务学习，增强护理人员知识水平

1、根据护理部理论知识及操作学习计划安排，我科护理人员充分利用时间加强理论基础知识的学习及技能操作练习。

2、护士长要求科室护理人员规范使用普通话并进行晨间交接班，同时积极学习ICU相关的制度、流程、规范及常规等。

3、严格进行护生带教，每月进行业务学习、护理查房及不定期小讲座，严格对护生进行理论及操作的考核，认真落实带教计划。

4、积极参加医院及护理部举办的中西医业务学习及护理查房，让科与科之间也能有有效的交流，并培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。

5、参加市级、省级及国家级的相关会议及年会等，学习先进的护理技术及思维，学习归来，积极与科室其他人员交流，大家共同进步，让我科护理质量更上一台阶。

6、在护士长的带领及指导下，在诸位同仁的协助下，整理材料，科学调研，于本年度成功在杂志上发表论文一篇，标志着我科护理科研迈出了一大步，并给与我们极大地鼓舞，为我科护理科研积累了一点经验。

三、抓制度落实，保护理安全。

严格落实护士长质量管理职责，加强安全管理，进一步优化、细化护理工作流程，使每项工作落实到人，每项催促检查落实到人，增强人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中，严格按特级护理要求护理病人，护理操作中严格遵循查对制度原则，抢救危重病人时则遵守危重病人抢救制度，不但要熟知各项核心制度，而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、增进、进步作用。

四、增强服务意识，力争病人满意。

ICU护理安全探讨 篇7

1 常见风险因素分析

1.1 医务人员方面

1.1.1 护理人员法律意识淡薄

卫生部门法律法规虽然正日趋完善, 但多数护理人员忙于工作, 自身法律意识淡薄, 不注重医疗法律法规知识的学习, 不能很好运用法律武器进行自我保护, 不能前瞻性预见一些护理安全隐患。工作中言行不慎, 护理文书书写不严谨, 不加强业务素质的提高等都增加了护理不安全因素。

1.1.2 个别护理人员缺乏责任心、自律精神和慎独修养

ICU室没有家属的监督, 责任心、自律和慎独对ICU护理人员来说显得尤为重要。如果一些护理环节偷工减料, 不注重环节质量, 表面上一时不会引起不良后果, 却存在严重的安全隐患。长时间不改必将引发护理并发症而导致护理不安全因素。

1.1.3 ICU环境封闭, 风险高, 护理人员精神压力大

长期精神紧张, 环境封闭使护理人员与外界缺乏交流, 造成性格孤僻导致负性情绪, 严重影响了服务态度和服务质量。

1.1.4 护理人员资源不足

ICU患者抢救治疗多, 生活护理及心理护理更繁琐, 记录也很详细。而在护理人员不足的普遍社会现象中难免顾此失彼, 很难让患者及家属各方面都满意。

1.1.5 护理文书的书写

医疗纠纷的处理要求举证责任倒置, 对护理文书书写要求高。各种护理文书书写要求及时、准确、规范。有时由于工作忙, 临时医嘱出现漏签、补签, 特别是抢救患者时出现与医生记录不一致, 加之护理人员的文化水平参差不齐, 对一些医学术语的措词及描述程度不能很好把握, 均可造成原始法律依据留下安全隐患。

1.1.6 技术水平方面

ICU要求护理人员必须具备丰富的临床工作经验, 掌握多专科医学知识及熟练掌握危重患者抢救技术, 各种监护、治疗仪器、设备的使用。随着科学的进步, 医学发展突飞猛进, 监护、抢救设备不断更新换代, 大手术、新手术的广泛开展使ICU护理人员面临严峻的挑战。要求她们在不断积累经验的同时更要率先学习, 接受新知识, 更新观念, 才能适应危重医学的进展, 有效避免技术方面引发的纠纷、事故。

1.2 患者及家属方面

1.2.1 患者及家属的过度维权。

随着人们的自我保护意识、法律意识的增强, 现代信息化社会的发展, 人们对健康的需求也越来越高。人们为了维护他们享有健康及医院消费者的权利, 对医院及医务人员提出了过高要求。

1.2.2 患者及家属期望值过高。

ICU患者病情危重, 家属及患者多数缺乏医疗知识, 认为患者进了ICU就等于进了保险箱, 都希望得到起死回生、立竿见影的效果。

1.2.3 ICU患者没有家属的陪伴, 极易产生孤独感、恐惧感, 出现ICU综合征。

对医务人员产生依赖心理, 不愿让医务人员离开视线, 要求护理人员时刻陪伴身边, 对护理质量要求也很高。

1.2.4

另外, ICU患者因病情急、危重, 家属心情也很急躁、沉重, 造成医务人员与其沟通困难。ICU医疗费用高, 而家属心情沉重, 在催费方面也易与家属产生矛盾。

2 对策

护患双方的矛盾来自护理人员和患者、患者家属三方面, 患者及患者家属方面的因素是无法避免的, 要防范护患之间的矛盾, 只有从护理人员自身方面做起。

2.1 加强法律知识的培训, 提高护理人员法律意识和风险意识

组织护理人员定期学习与护理相关的法律法规:如《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《卫生部门法律法规》等, 及时分析讲解各种媒体报道的医疗事故案例, 增强法律意识, 认识不按制度、职责、操作规程办事会导致的后果, 增强按章办事的主动性。

2.2 加强护理文书书写知识的培训

要求每位护理人员严格掌握护理文书书写要求、规范, 严肃、认真、及时书写, 字迹清楚, 注意与医生记录的一致性。

2.3 提高思想素质

加强政治学习, 提高思想素质。培养她们必须具备高度的责任心、同情心和爱心, 具备自律和慎独精神, 养成严谨求实的工作作风, 积极开展“四心”服务活动。

2.4 提高业务素质

除ICU人员入科需经过严格的筛选、岗前培训、考试考核外, 科内每月集中业务学习2~3次, 坚持晨会提问, 严格三基考试考核, 鼓励支持自学、自修, 注重人才培养, 逐一输送到上级医院ICU进修学习和参加ICU专科护士的培训, 使ICU护士专业化。工作中采取一帮一、先进带落后、资历长者与新护士结对的方式, 共同提高业务素质。

2.5 加强沟通、交流技巧的培训

认真了解分析患者及家属的心理需求, 针对不同患者的不同心理状态以和蔼的态度、委婉的话语选择合适的时机主动与患者及其家属沟通、交流。要求护理人员对工作中潜在的不安全因素要有一定的预见性、警惕性, 有意识设计一些场景, 就如何消除不安全因素进行演练。

2.6 抓质量控制, 管理者做到常抓不懈

icu护理个人工作总结 篇8

【关键词】品管圈工作模式；ICU；人工气道；护理；应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0401-02

ICU患者的病情较重，大部分都需要建立人工气道，这样才能有效连通生理气道与空气或者另外一些气源，进而为相关的临床诊治打下良好的基础，而且人工气道的建立也是临床急救工作中非常重要的策略之一[1]。人工气道的建立是一项入侵性操作，会对患者机体造成一定的刺激和创伤，所以需要对患者进行有效的护理和监测，从而来有效控制不良反应的发生和提高临床治疗效果。我院在ICU人工气道护理工作中应用品管圈工作模式，取得了比较好的效果，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月至2014年1月在我院ICU接受治疗同时建立人工气道的患者100例，男性58例，女性42例，年龄21-71岁，平均年龄（50.1±6.4）岁，人工气道建立的时间为48-197小时，平均（95±6.8）小时。疾病类型主要包括：脑外伤17例，重症肺炎32例，呼吸衰竭14例，脑出血26例，其他11例。将全部患者随机分成实验组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，在对疾病进行对症护理的同时，在ICU人工气道方面的护理主要有气道、吸痰、口腔和其他方面的护理，对患者的临床表现进行严密监测，同时要对患者的通气情况进行仔细观察，让患者气道的湿化程度得到有效保证[2]。

实验组患者给予品管圈工作模式护理，护理人员要组织成立专门的护理质量控制小组，定时评估护理人员的综合情况，评估的内容主要有护理目标的制定情况、护理中不良反应的发生情况和相关解决措施的制定情况。另外针对护理过程中的相关护理细节，全部护理人员都应该要提出自身的意见和建议，并一起对其可能性进行评估，同时对相关措施进行有效优化，进而来最大程度的提高对患者的护理效果[3]。针对人工气道护理工作中存在的重点护理项目，应该要对其制定出有针对性的护理实施程序，同时结合患者的具体病情进行科学和合理的调整，这样才能保证患者的护理效果。

1.3观察指标

对两组患者的并发症发生情况、每天的吸痰次数以及意外脱管情况进行观察并记录。另外采用自制的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行调查，调查表分为满意、基本满意和不满意三个小项，患者的满意率包括满意和基本满意。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生情况、意外脱管和每天吸痰次数比较

实验组患者的并发症发生情况（呛咳、气道黏膜出血、肺部感染）显著优于对照组患者，两者两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。另外实验组患者中出现2例意外脱管，对照组患者中出现8例意外脱管，实验组患者每天吸痰次数为（5.42±0.98）次，对照组患者每天吸痰次数为（7.22±1.24）次，实验组患者的意外脱管率和每天吸痰次数显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；

表1 两组患者并发症发生情况比较（n，%）

组别例数呛咳气道黏膜出血肺部感染實验组 501（2.0）2（4.0）1（2.0）对照组506（12.0）8（16.0）7（14.0）x2 7.68058.00009.7826P P<0.05P<0.05P<0.052.2两组患者的护理满意度比较

实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨论

要想让ICU患者的呼吸道保持畅通，最主要的一种治疗方式就是建立人工气道，但是因为建立人工气道是一种侵入性治疗，所以会对患者的健康状况造成比较严重的影响，比如建立人工气道会让患者接触致病菌的几率增加，这样患者出现感染的可能性就更大。所以对于建立人工气道的患者来讲，在对开放时间进行严格控制的同时，还需要加强人工气道的护理，这样才能让患者的不良反应发生率得到有效降低。

品管圈工作模式是由相近、相同或者互补工作场合的人员自发自动组成一个小团体，全部团体成员相互合作，同时集思广益，并结合有效的活动程序来控制质量。在临床护理工作中应用品管圈工作模式，可以让护理人员根据患者的实际情况来准确和及时的进行有效地评估，同时对存在问题及时发现并妥善解决。另外还可以结合患者对护理工作提出的建议或者意见来合理调整护理方式，从而来护理细节进行完善，对护理质量进行持续改进，最终让护理效果得到有效提升。

本研究中实验组患者的并发症发生情况、意外脱管、每天吸痰次数以及对护理工作的满意度均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学（P<0.05）。研究结果表明，在ICU人工气道护理工作中应用品管圈工作模式，能让患者的并发症发生率有效降低，同时让患者的护理满意度得到有效提高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]赵庆华，肖明朝，刘捷，魏华.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014，06：94-96.

[2] 丁昊.医院“品管圈”管理的方案设计及实施效果研究[D].华中师范大学，2014.

ICU优质护理工作 篇9

一、工作目标

1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

2、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

3、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要

4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报告制度，年报告率≥10%。

二、实施方案

一、加强监护护士自身素质的训练

1、加强监护室护士思想观念的培养。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此，作为ICU的监护护士，在没有患者家属陪伴的工作环境下，处处以病人为中心，将病人的需要放在第一位，从思想上转变认为监护护士是“高级保姆”的观念，用实际行动把优质服务落实到位。

2、定期开展危重症医学知识培训。要求护理人员定期参加院教育培训安排组织的全员培训.3、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里，没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功；让家属放心，让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，不仅丰富了护士的专科知识，拓展了知识面，还使临床护理服务充分体现本科特色，丰富服务内涵，将基础护理与不同专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。

4、做好护理队伍“传、帮、带”。近年来不断有年轻护士充实到ICU病房，对于年轻护理人员，护士长安排有经验有年资的护士一对一带教，深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发，介绍如何从不理解到理解，从消极到积极，从被动到主动，从“要我做”到“我要做”，最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意；年轻护士不仅提升了自学能力，推动责任制护理更快、更好地发展，更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上，做到了真做事，做实事。

二、加强并完善科室制度建设

1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下，不断完善及健全科室护理各项规章制度，包括：晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等，同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规，大手术后监护常规，休克监护常规，呼吸机治疗监护常规，气管造口护理常规，各种导管、引流管护理常规等。

2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。

3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外，为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解，还加强《出入院登记本》等科室相关性的登记本。同时耐心解答病人家属的疑问，做到有据可查、有证可依，让病人及家属真正了解每一笔账单的出入，放心的在ICU救治。

4、床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班制度，随着科室的不断发展，床旁交接班从模式化转变为具体化，就是从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录，认真书写在重症护理记录单上。

三、加强科室文化建设

1、开展换位思维活动。开展“假如我是病人”的换位思考活动，以“假如我是一个病人”为主题，要求护士在工作中“以病人为中心，急病人之所急，想病人之所想”，站在病人及其家属的角度，理解病人家属看到亲人饱受疾病折磨、挣扎在死亡线时焦虑、急切的心情。并以“诚心、爱心、耐心、细心、同情心、责任心”为主要内容的“六心教育”贯穿整个活动，从而使护理人员能够全身心的投入到危重患者的救治中，为他们提供更加精心、细心、耐心的规范化优质服务。通过这些活动的开展，使他们更加用“心”去对待每一个宝贵的生命，让他们注重在治疗护理中出现的每一个小小的问题。

ICU护理工作制度 篇10

1、了解自己所分管病人的病情、诊断治疗、处理等情况。

2、严密观察病情变化，及时报告医生，危急情况下可行必要的处理。

3、按时完成各项治疗，护理医嘱，认真做好特护记录，严格执行查对交接班及消毒隔离制度，遵守各项操作规程。

4、随时检查，备齐急救所须药品，器材，迅速准确配合医生进行抢救工作。

5、凡有ECG、心导管、上呼吸机和气管切开等特殊监护时要按常规做好一切护理。

6、保持各管道通畅，静脉输液按每小时如量均匀输入，凡用药物必须遵医嘱，特殊药物剂量浓度要精确计算，必须经另一人核对。

7、熟悉常用仪器，按正规操作，注意保养。

8、凡须置导尿管病人应保留开放，记录每小时尿量，24小时出入量平衡，并按常规护理。

9、每日按常规做好晨、晚间护理及呼吸治疗，每日更换床单，保持床铺整洁，病人卧位舒适，定时翻身、防褥疮护理。

10、交接班认真、无误、除写好交班报告，必须做好床头交班。

11、保持病室安静，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。

icu护理个人工作总结 篇11

【关键词】 ICU 舒适护理 应用效果 研究

【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0160-01

ICU为重症加强护理病房，是临床治疗的重要组成部分，随着老龄化的加快及交通工具的变革，各种突发病、交通事故患者日益增多，ICU患者病情危重，并在心理上有焦虑、恐惧心理，这使得临床需要提供更高层次的护理措施，如何进行有效护理，改变以往常规的护理模式，使患者在ICU达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度是临床护理研究的方向，我院对部分病例进行舒适护理干预，取得了一定的效果，下面就此措施及应用分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月至2012年12月收住ICU病房的52例患者为观察研究对象，其中观察组（舒适护理组）26例中，男14例、女12例，年龄36～68岁，平均52岁，包括脑卒中10例、消化性穿孔出血6例、交通意外骨折伤5例、各项手术后返回ICU患者5例；对照组（常规监护护理组）26例中，男16例、女10例，年龄40～70岁，平均55岁，包括脑卒中9例、消化性穿孔出血8例、交通意外骨折伤6例、各项手术后返回ICU患者3例。所有患者均进行心电监护仪持续监测，两组从年龄、性别、疾病类型等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床概述

重症监护室（ICU）是集中治疗、监护和护理急危重症患者的病室，收治的患者大多为严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者、脏器功能衰竭病人等，患者存在严重的生理与心理不适，严重影响患者的预后，采取合理、有效的护理措施极其重要，舒适护理为一种新型护理模式，是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，针对各种因素引起的不舒适，研究出解决问题的方法，给予积极舒适护理，以减轻患者的不适，使患者身心处于最佳状态从而促进患者康复。

1.3 方法

1.3.1 对照组 进行常规监护护理，主要措施为常规基础护理和各项指标监护（具体略）

1.3.2 观察组 进行舒适护理，具体为：

1.3.2.1 基础措施 尽量给患者提供一个温馨舒适的ICU治疗环境，保持整洁干净，为患者提供柔软平整、干净的床铺，营造更加舒适、人性化的病房，减少噪音，技术操作要轻盈，仪器设备发出的声音调至合适大小，有些患者有意识清醒后极易受病情影响，产生烦燥，需镇静护理。

1.3.2.2 细节舒适护理 帮助患者取合适体位，借用适当的衬垫翻身及进行适当的肢體按摩并肢体活动，以促进患者舒适感， 患者心理有悲观情绪，加上肌力下降，不能进行常规活动，影响生存状况，一些患者还可伴有疼痛，对于疼痛要及时查明原因，并给予积极有效地处理，观注生活细节，大便秘结可给灌肠，必要时挖出干结粪便，用复方硼砂溶液做好口腔护理。保证患者的睡眠，夜间尽量关灯或使用柔和的光线。

1.3.2.3 心理护理 ICU危重患者身体处于应激状态，产生恐惧、焦虑，需要提供心理护理，加强沟通与交流，促进心理舒适，向其介绍ICU的环境，讲解重症监护的重要性及必要性，取得积极配合，运用非语言交流消除患者紧张不安的情绪。

1.4 疗效评定

对所有患者在入住ICU后4周进行病情统计及主观感受随访，观察患者心理及生存状况。

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以%分率表示，且进行t 检验，以P<0.05有统计学意义。

2 结果

在护理期间，对照组发生3例压疮、1例烫伤意外，观察组仅有1例并发症。观察组26例患者中，伤残率3.84%，并发症率3.84%，入住ICU时间7.2±2.4d，患者满意度96.15%，对照组26例患者中，伤残率11.53%，并发症率15.38%，入住ICU时间12.7±2.2d，患者满意度76.92%，两者相比有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

ICU患者病情上有着危重、体虚、多有不同程度的意识障碍等特点[1]，而且都是卧床病人。一些患者在进入ICU病房后由于对环境的不适应及恐惧还可出现一系列以精神症状为主的一种临床综合征，表现为谵妄、焦虑。这与疾病、自身认识不足、ICU环境因素、认知障碍密切相关。

实践中我们发现，ICU常规的护理显然不能满足病情和患者需要，随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程，因此舒适护理逐渐应用到ICU病房。从结果来看，舒适护理更利于患者安全，保证手术成功，促进患者更快康复，并对整个病情的预后有着积极治疗意义。我们体会到危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，舒适护理时必须详细了解病情，掌握病人心理情绪反应，为患者做好细节护理，使舒适性得到提高。不能翻身床者协助更换体位，并进行四肢被动活动和肌肉按摩[2]。

综上舒适护理是一种有效的临床护理模式，能尽可能地满足患者对舒适的需求，可以显著改善患者预后，有效降低ICU综合征的发生，促进患者康复，值得临床应用。

参考文献

[1]黄妮娜，刘爱侠，卢嫦清，何军；舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果 护理实践与研究[J].2013，10（22）：126—128

icu护理个人工作总结 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2012年3月至2013年2月共收治ICU病患共计40例,对其进行资料分析,按照随机抽取法将其分为对照组与治疗组,对照组患者予以基础性护理,治疗组患者在基础性护理基础上应用心理护理,每组患者各20例。采用HAMD、SAS、SDS对患者心理状况与护理质量进行评定。

我院收治的患者中男性24例,女性16例,年龄在19~71岁之间,平均年龄为(45.84±1.78)岁。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对患者身体进行检查,并测量患者血压、血糖、观察患者身体体征,采取相关药物对患者予以维护性治疗。

1.2.2 心理护理

1.2.2. 1 对患者心理问题的了解

由于受到外伤以及病情严重的患者,会因病症以及疼痛导致的消瘦、食欲不振而产生心理焦虑感,从而使认知能力产生障碍,选择性忽视病情,情绪起伏较大,因而必须对患者实施心理护理,提高患者的护理效果[1]。

1.2.2. 2 护理性心理辅导

健康宣教、情绪纾解法、医患沟通是有效的心理辅导方式。我院采用这几种方式对ICU患者予以心理治疗,提高患者的心理素质,提高治疗过程中的配合度。

(1)健康宣教:选择自我调节、社会支持、健康知识普及等方式进行健康宣教。护理人员向患者演示情绪自我调节的方式,呼吁社会方面加强对ICU重症患者的帮助,对患者普及相关健康教育知识,从而让患者感受到社会温暖,理解治疗的方式,提高患者参与治疗的主动性,提高护理效果[2]。(2)焦虑情绪的舒缓:采用音乐缓解法与病情关注法、沟通交流法提高患者的心理状态[3,4]。音乐纾解法会缓解患者因各种原因而出现的心情沮丧、失眠等症状,采用这种方法能够提高患者的睡眠质量,从而增强护理效果。

沟通交流法会对患者饮食以及喜好予以了解,从而纠正患者的不良生活习惯,提高患者治疗配合度。护理人员加强与患者的交流沟通,从而对患者病情予以了解,并将患者病症变化与身体体征异常状态与主治医师进行沟通,从而提高治疗方案的效果,舒缓患者心情,提高治疗成功率[5]。

护理人员对患者病情予以密切关注,从而分析患者产生情绪的相关影响因素,对症予以心理辅导。护理人员在进行交接班时,应该重视患者的心理变化,提高患者生存率,防止患者出现意志消沉状态。

1.3 统计学分析

首先进行数据分析,选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值,如果P值<0.05,那么数据之间存在差异性,说明其具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评价

采用HAMD评分标准对患者护理前后的焦虑症状进行评分,并将护理后患者对护理的满意度与汉密尔顿评分结果作为最终护理质量的评判标准。

从表1可以看出,护理后HAMD对照组评分值明显低于对照组,护理满意度得以大幅度提高,说明心理护理对患者焦虑症状的改善具有重要的作用,因而提高心理护理的应用力度。

两组护理前后HAMD评分以及护理满意度存在差异性,具有统计学意义,P<0.05。

2.2 SAS、SDS评价表比较

见表2。

采用Zung焦虑自评量表(SAS)与Zung抑郁自评量表(SDS)对患者心理护理前后的焦虑与抑郁症状进行评价,我院治疗组患者心理护理前后SAS、SDS评分存在显著差异性,具有统计学意义,P<0.05。

3 讨论

心理护理对提高ICU护理质量具有重要的影响,其能够大小患者在治疗过程中的心理情绪。

例如患者在接受健康宣教后,会对所接受的手术有所了解,从而打消手术失败的疑虑,从而降低焦虑情绪的发生状态。患者接受治疗后,会在音乐舒缓以及护理人员的心理辅导中增强手术耐受性,从而提高自己的心理素质,勇敢面对自身所患疾病以及受重伤的事实,以自信、勇敢的态度勇敢面对病症。患者接受心理辅导后会降低消极、悲观情绪的发生率,从而提高治疗配合度,提高治疗成功率。在ICU病房中,在患者家属签署同意单的情况下,让患者了解自身所患病情,用温和的解释方法打消患者疑虑,从而降低患者内心恐惧感,提高心理护理的质量与效果[6]。

综上所述,心理护理作为护理化的重要组成部分,影响着患者身心的康复效果,护理人员通过专业语言、情绪、行为以及态度对患者产生心理感染,从而为患者带来生存希望,提高患者的病情耐受力以及心理素质,提高治疗结果。因而心理护理对于ICU患者护理质量的提高具有重要的影响与发展前景,值得临床推广与应用。

摘要：目的 对ICU患者予以心理护理,并探讨其对护理质量的相关影响。方法 对比分析法是对予以基础性护理的患者与在基础性护理基础上应用心理护理的患者临床资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月至2013年2月收治的40例病患进行资料分析,按照随机抽取法将其分为对照组与治疗组,对照组患者予以基础性护理,治疗组患者在基础性护理基础上应用心理护理,并采用HAMD、SAS、SDS对患者心理状况与护理质量进行评定,对比两组护理质量的效果,每组患者各20例。结果 治疗组护理效果明显优于对照组,患者抑郁、焦虑情绪的发生率较低,护理后病患好转率明显提高。其中采用HAMD评分标准对患者予以评分,发现两组患者评分均有所下降,且治疗组患者评分相较于对照组评分明显下降,两组对比存在差异性,具有统计学意义,P<0.05。结论 采用心理护理后ICU患者的心理素质得到了很大的提高,有利于降低患者心理障碍的发生,提高了治愈率,有利于患者早日康复,提高了护理质量,具有重要的作用与价值。

关键词：心理护理,ICU护理质量,影响

参考文献

[1]李红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].中外医学研究,2012,10(22):69-70.

[2]宋彬娜.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):74-75.

[3]樊宇丹.论心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].健康必读(下旬刊),2012(9):175-175.

[4]杨红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].吉林医学,2011,32(3):590.

[5]古伟群,苏惠清.心理护理对提高ICU护理质量的影响[J].护理实践与研究,2012,9(23):140-141.

icu护理个人工作总结 篇13

我科在6月开展优质护理工作以来，全体护理人员积极参与其中，努力从各方面提高护理质量，拓展护理服务项目，在ICU住院的患者，病情危重，病情复杂，而环境较为封闭，且医疗费用较高，因此在“优质护理服务”活动开展过程中，单纯的做好基础护理是远远不能满足ICU患者及家属的要求。所以该如何进行优质护理服务，更需要我们护理人员从头思考和努力，提高护理人员的全面素质，一切从满足病员及家属的需求为出发点，才能提高病员及家属的满意度，体现出优质护理服务的本质。病员家属在关在门禁系统外，关注的是病员的病情的进展，病员在封闭的环境中是否得到有效的治疗尽心的护理，于是在科主任护士长从病员的治疗护理的质量入手，严格要求科室医护人员遵守各项规章制度，提高医疗护理水平，来确保“质”和“优”。

主管医生和责任护士共同制定病员的治疗和护理计划，并做好交接班工作，医护及时沟通，及时反馈病员的观察重点项目并积极制定有效措施。

在提高护士基础护理水平和操作技术水平上，护士长指导和督促护士评判性思维的应用，重视病人各项监护指标的动态变化，及时有效的发现病人现存和潜在的各种问题，而家属重视的病员的基础护理上，当然基础护理质量的提高迫在眉梢，为了更顺利的完成工作，我科安排护士上晨晚间护理辅助班，增加护理组的成员，为病员落实洗漱，剪指甲，修剪胡须，更换病员服及床单等，促进病员的舒适度和清洁。重视病员的心理护理，对昏迷病员采取唤醒式服务，在每次的交接班时主动告知自己是其主管护士，主动告知所治疗的项目；对清醒病员除常规告知外，尽可能满足病员的合理要求，保护他们的隐私和自尊，让他们感觉到在ICU的治疗和护理环境中感受到关注与安全。为了优质护理工作更好的开展，在科室的护理管理小组会议上积极讨论，并调动全科人员的积极性。

加强护理人员的素质培养，让医护人员的一举一动更加稳重而自信，更能让病员及家属对我们更有信任和放心，除了在病人的管道，皮肤，气道和各种并发症的预防与康复及宣教方面不断地增加新项目外，我们更注意人文关怀抓住家属探视时间主动与其沟通病人在当班护理组的病情及饮食营养和生活护理等情况，安抚家属焦急的情绪。

改变了护理工作流程，把各班次上班时间提前了15分钟，到责任护理岗位了解所管病员的基本情况，并进行风险管理评估，落实防护措施。

完善了科内护理岗位职责标准，实行护士长护理组长负责指导监督检查下级护理工作，加强了应急预案的培训及演练，做好病员的安全防护工作。

在病员意见征集上，除开展公休座谈会外，还做了家属意见随机调查，听取他们的一些要求和对我们的意见，并做好解释工作，让他们更加理解和支持ICU的各种安排，在本中科室的满意度一直保持在100%。

总之，在工作细节中，始终以创新优质护理服务工作思路和方法，去尽最大的力量满足患者要求，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）

ICU

2016年ICU护理工作计划 篇14

2016年ICU将在护理部指导下，依据三级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理服务，提高ICU护理服务水平，制定本科护理计划如下：

一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。

二、做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足新病房扩建后优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实，并积极参加医院举办的学习、培训。

2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。

3、继续申请骨干护士去上级医院参加临床培训，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。

4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进 1 行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。

三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。

1、严格执行查对制度，强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全.2、加强病房管理，注意用电安全。

3、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。

4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。

5、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。

6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。

7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时 组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。

9、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善ICU护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

四、加强护理质量管理

1、完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。

2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。

3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。

4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。

5、改进ICU绩效工资考核标准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感、价值感，提高各班护士的责任心。

五、做好科室的医院感染防护工作。

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管 3 相关感染的预防及控制措施。

3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。

六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现病人满意、家属满意、社会满意的目标。

刘长雪

ICU护士护理技能体系探讨 篇15

多数专家认为, ICU护士必须掌握的护理技能项目, 在总体上应包含专业理论知识和实践操作两大方面。目前在国内, 涉及ICU护理技能的研究主要体现于: (1) 有关ICU护士专业能力、素质要求方面的; (2) 有关具体操作技术开展方面的; (3) 有关具体专科的护理技能方面的; (4) 有关项目执行者方面的。由于ICU护士的技能培训己成为ICU质量保证的关键环节, 然而目前对ICU护士护理技能项目的掌握要求上, 尚没有形成严格的标准及统一的规定, 对ICU护士应掌握护理技能项目的内涵亦无深度及广度的界定。

所以为适应医疗护理学科的发展, 从实际出发, 以体现护理专业特性为目的来确定护理技能项目及其内涵, 明确ICU护士掌握技能的广度和深度, 使护理人员在实际工作中有章可循, 有据可依, 明确每一项技能的理论知识、操作要点、注意事项、有可能涉及到的并发症、不良反应等, 将理论知识与操作能力紧密地结合起来, 具有重要的实践意义。

2 ICU护士护理技能体系的本质特点

2.1 强调基于临床实际现况的ICU护理技能项目

护理技能是护理人员掌握和运用护理理论和护理技术的能力, 是护理职业能力中相当重要的一部分, 护理管理人员要确保护理技能项目培训工作的系统性、规范性、发展性, 首先应做到以临床为基础, 以实际现况为起点, 用事实来说话。然而, 目前临床上所提出的护理技能项目多数为传统沿袭和继承, 缺乏来自临床一线的第一手资料和量化数据来佐证护理技能项目的实施数量、实施频率、使用率等, 亦无法体现护理技能项目的重要性、全面性、普遍性、实用性。

2.2 强调ICU护士对护理技能项目掌握的广度与深度

护理是一项技术性很强的工作, 护理技能是为患者治疗、功能恢复, 延缓衰老, 抢救生命的服务手段。护士掌握护理技能的程度和水平, 将直接影响患者的转归。近年来, 医疗仪器不断引进, 检查、检验项目的日趋增多, 各类药品不断更新, 各种治疗方案层出不穷, 增加了护理技能的范围和难度。ICU是适应临床医学的发展, 在现代科学技术强力支持下产生的, 它不单纯是观察护理病人, 重要的是生命支持与治疗, 研究的范围不仅包括生理、生化等基础问题, 还包括常规技术原理、操作方法以及各专业的病程特点、监测要点、随机处理的指征以及处理方法等诸多问题, 也包括各种监护设备的使用与保养圈。

2.3 突出护理学科发展与护理实践的结合

在护理技能项目的选择和纳入原则的制定上, 要特别突出三个主要原则:系统性原则、规范学术交流, 或与国外院校合作办学, 这为教师带来了进修或考察的机会, 有助于提高医学高等院校教师的英语和专业水平, 学术交流也为双语教学引进原版教材提供了有利条件。同时医学高等院校各专业教师也在通过各种途径提高自身英语水平, 如参加本校举办的英语口语培训班等等。因此, 在医学高等院校实施双语教学具有一定的师资基础。

2.4

学生具备了一定的接受能力为双语教学的顺利实施奠定了基础医学院校大学生的英语水平也是制约双语教学顺利进行的又一重要因素。随着我国社会政治、经济、文化的发展, 高考改革的不断深人, 对外语水平要求的不断提高, 广大医学院校的大学生对外语学习更加重视, 无论是硬件条件还是学校的外语教学氛围, 使学生很容易进入双语教学的角色。

根据各医学院校医学本科生的教学计划来看, 在保证基础课和专业课教学的同时要更加注意突出英语课的教学。在课程安排上, 各医学院校外语课与专业课并行开设, 各学期都安排专门的英语课 (精读、泛读) , 许多医学院校的某些专业还聘请外籍教师承担口语课的教学, 并充分发挥现代教学手段 (如语音室) 对教学的辅助作用, 使英语课的教学效果大大提高, 学生的英语水平较之以往也有了很大提高, 这为开设双语课奠定了基础。目前医学院校的本科生到了大三, 都经历过非常严格的英语训练, 绝大部分学生都通过了英语四级, 还有一部分通过了英语六级, 在授课过程中大学生基本上可以适应双语教学, 课堂上亦可以与教师互动, 教学效果一定会较好。总之, 大学生具备了一定的接受能力为双语教学的顺利实施奠定了基础。

3 结语

总之, 目前开展各医学高等院校的双语教学具有可行性, 但各医学高等院校现有的教学条件较欠缺, 主要是学生的第二语言素质, 以及教育经费的制约。因此, 各医学高等院校要针对实际情况加强硬软件设施建设, 采取灵活的办学方式, 发展特色教育, 并采取适合学生发展和社会需求的医学双语教学模式。另外, 要加强师资培训, 同时也要提高学生英语水平, 并选择符合双语教学改革发展实际情况的考核方式, 从而使各医学高等院校在国际医学教育上更具有竞争力。

摘要：作为一名ICU护士, 必须具备扎实的基础理论知识、丰富的临床实践经验和熟练的临床操作技能, 才能保证对危重症患者提供及时的、系统的、高质量的医学监护。为此, 确立ICU护士的护理技能体系, 界定每一个护理技能项目所涵盖的理论知识、操作要点的广度和深度, 以此规范ICU护士的培训内容, 是提高ICU监护水平, 确保ICU监护质量的重要保证。

关键词：ICU护士,护理,体系

参考文献

ICU护理缺陷管理的持续改进 篇16

(昆明医学院第一附属医院急救医学部云南昆明650032）【摘要】 护理质量是医院质量的重要组成部分，护理质量管理是护理管理的核心，护理缺陷管理的最终目的是确保护理安全，在护理管理中护理安全管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，通过缺陷的控制，使医疗护理活动中各个环节可能发生的问题降低限度，从而减少差错事故的发生，为患者提供安全、优质的护理服务。【关键词】 ICU；护理缺陷；管理【中国分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0035-01 1 发生护理质量缺陷的原因1.1 护理工作的特殊性质决定了护理活动具有很高的风险性，从高危意识上看：护士主观意识较强、安全意识淡薄、缺乏法律知识，未严格执行护理规章制度和岗位职责，从环节上看：在治疗、抢救的过程中容易发生护理差错，从高危时段上看：交接班、节假日容易发生护理差错。1.2 护理人力资源配置不足也是导致护理差错的重要原因，由于护理人员编制不足，护士长期处于一种高度紧张，精神压力较大的环境中超负荷工作，造成工作责任心不强，注意力不集中，工作热情降低，易造成护理差错的发生，致使治疗和护理难以达到满意的效果。1.3 ICU服务对象的特殊性使得工作环境封闭，病人病情重，变化快，再加上监护治疗仪器多，各种新技术的开展，要求护士熟练掌握各种急救技术和仪器的使用，工作强度大、风险高，因此，护理人员长期处于精神高度紧张状态，超负荷的工作，使护理人员身心疲惫、心理压力大、情感脆弱，容易造成护理差错。1.4

随着新技术、新项目的开展，护理工作技术要求和复杂程度相应增高，若不能及时的根据技术进步与专业发展的情况，通过有效的途径和方法提高护理技术水平，会给护理人员形成较大的工作压力，导致护理工作技术方面风险增大,影响护理安全。1.5 ICU作为封闭式管理病区，没有家属或陪护的监督，若护士在工作中责任心不强，缺乏慎独精神，违反规章制度和护理操作规程，容易造成护理差错，此外，若病情观察不及时，患者易出现意外拔管、输液渗漏等。1.6 质量管理不到位也是导致护理差错的原因，质量管理是护理安全管理的核心，管理者缺乏科学的管理知识和经验，管理制度不健全、业务培训不到位、设备物资管理不善、职业道德教育薄弱、质量监控不严格，各项规章制度落实不到位等，这些直接影响护理安全的组织管理因素，也是发生护理缺陷的主要原因。1.7 护理质量标准是护理质量管理的基础，护理人员缺乏标准意识，规章制度不健全，职责划分不明确，护理质量标准落实不到位，容易造成护理差错，因此，增强护理人员的法律意识，严格执行各项规章制度、护理服务质量标准、护理技术操作规程是控制护理质量缺陷的重要环节。1.8 缺乏激励机制，激励是管理的重要职能，是激发人的动机，并影响人的行为，使人具有一种内在的动力，朝着所期望的目标前进的心理活动过程，护理工作中缺乏以人为本的人性化管理的激励机制，护理人员的潜能得不到充分的发挥，从而影响护理人员工作的主动性、积极性及护理质量的提高。1.9 ICU患者病情重、变化快、易发生意外，年轻护理人员经验不足，抢救技术不熟练，在紧急情况下难以应对病人的病情变化，易造成护理差错事故的发生。2 管理措施2.1 加强职业道德的教育，使每个护理人员认识到自己负有维护患者安全的责任，自觉的学习法律知识，逐渐增强自我保护的意识，遵守法律、法规，严格执行护理规章制度和无菌技术操作，规范职业行为，具有高度的责任感， 高尚的职业道德，良好的工作作风，是防范护理质量缺陷的根本所在。2.2 定期开展护理安全教育，提高全体护理人员技术水平及服务水平，实施护理质量缺陷管理，必须从提高全体护理人员的素质抓起，护理管理者要充分利用业务学习、护理技术操作培训、护理查房、护理质量缺陷评析等形式对全体护理人员进行护理质量意识教育，使其自觉按照工作职责和质量标准进行工作，为患者提供优质的护理服务，从而保证护理质量。2.3 通过每月的全院护士业务学习，组织学习法律知识，护理人员只有学法、知法、懂法，才能在保证病人权益不受侵害的同时，维护自身的合法权利。对全院发生的护理投诉、纠纷、事故进行分析、讨论，进行现场教育，提出处理意见和改进措施，吸取教训，提高认识。2.4 完善护理管理，护理工作的严谨性要求护理管理要从法律的角度审视日常的护理工作，完善各项护理制度，对可能引起护理纠纷的现象进行分析、思考，并制定相应的防范措施，护士在各项护理技术操作中严格遵守操作规程，对于在临床上开展的新技术、新设备，要组织培训,并制定出操作流程，使新项目在实施过程中力求规范化、标准化、科学化，做到人人掌握，个个会用，规范护理行为，防范护理缺陷的发生。2.5 护理操作规程每一环节必须遵循科学原则，稍有疏忽都可铸成大错，甚至威胁患者的生命，因此，需要醫护人员不断充实和更新知识，才能增加自己的思维深度和广度，提高敏锐的观察力和应急能力，在进行各项护理操作时，才能做到稳、快、细。查问做到不凭印象、不凭感觉、审慎无误，这是护理安全管理的关键所在。2.6 严格执行各项工作制度和操作程序，是保证护理工作正常运转、提高护理质量、防止差错事故、减少护理缺陷与纠纷的重要措施，认真执行查对制度，充分了解病人的身心状况，认真交接班工作，对新入院，危重、疑难患者，做到知晓病情，防患于未然，加强病情的动态观察，及时发现病情变化的先兆，严格物品器械管理制度，急救药品、物品处于应急状态，定时检查，发现缺损及时更换，是保证病人得到及时有效救治的重要前提。2.7 加强护生的管理，护生初到科室均有新鲜、紧张、模糊感，作为带教老师，必须掌握其心理特点，详细耐心介绍科室环境、仪器设备的放置、护理文书的书写要求，以及患者的病种特点，提供实践机会，采取放手不放眼，使护生在实践中由知向行转化，并强调严格无菌技术操作，培养良好的职业道德。2.8 加强护理质量检查，设立护理安全管理小组, 每月对科内进行一次护理安全检查，预防差错事故的发生，对不良事件进行全面及时的反馈，对护理工作中存在的问题及薄弱环节进行分析讨论，提出整改措施，从本质上减少和杜绝安全事故的发生。2.9 加强护理人力资源管理，倡导人性化管理，保证护理工作质量和病人的安全，选拔职业素质高，基础理论扎实，技术过硬，身体素质好的护理人员担任ICU护士，不断进行培训考核，合理配置，科学安排，改善工作负荷过重的状况，根据患者病情、不同时间段工作量的变化，实行弹性排班，以保证护理安全。 3 讨论所有医疗过程都是风险和利益并存的，而且贯彻诊断、治疗、护理、康复全过程，任何临床活动，即使是极为简单或看似微不足道的临床活动，都带有风险。因此，风险管理已成为护理质量管理的重要组成部分，一旦发生护理缺陷或事故，给病人和家属带来痛苦，也给护理人员造成巨大的精神压力。护理质量缺陷管理的关键在预防，预防为主的思想是整个护理质量管理的指导思想，也是防止护理质量缺陷的关键措施。参考文献［1］吴丽平.ICU护理差错原因分析及防范对策［J］.中国健康月刊，2011年第9期［2］梁彦，李桂芳.ICU护理风险管理与防范［J］.宁夏医学杂志，2010年第10期［3］齐颖，张萍.ICU危重症患者的护理安全隐患及防范措施［J］.西部医学，2011年第23卷第3期