中风恢复期护理 Word 文档

2024-06-26

中风恢复期护理 Word 文档(共10篇)

中风恢复期护理 Word 文档 篇1

(河南武警总队医院干部病房 王亚鸽 闫竹琴 450000)

[摘要]目的总结探讨中风恢复期患者康复护理体会。方法回顾分析我科近三年来收治96例中风恢复期患者的临床资料。结果本组患者进入康复期时间为5--10天,平均7.5天,经过康复期的护理治疗,均取得明显效果。结论中风后康复不是靠“替代”解决,而是指导患者在功能障碍状态下如何进行自我护理。为患者制定良好的康复计划,使患者进行自我护理和管理,不仅减轻了家庭经济及生活负担,而且训练了患者的职业能力,为其重新回归社会创造条件。【关键词】中风恢复期,康复护理

中风又称脑卒中,是中老年人群的常见病、多发病,尤其是我国为中风的高发区[1]。中风发病后如能及时抢救、合理治疗和精心护理,病人可安全度过急性期进入恢复期。此时,最令病人难以接受的是半身不听使唤,讲话发音不清,以及大小便失禁等问题,使病人惊恐、烦躁,甚至抑郁愤世,影响康复。故恢复期的护理甚为重要,并由家属耐心细致地协助护理及病人积极的配合。现将笔者对96例中风恢复期患者的康复护理体会报道如下。1对象和方法

1.1一般资料 96例病人中年龄35--45岁3例,45--60岁36例,60岁以上57例。已婚81例,未婚6例,未育9例。文化程度大专以上63例,其余均为中专以下学历。脑出血31例,脑梗死66例,脑血栓9例。

1.2方法

采用病例病情分析,症状观察,自理能力测评,分期心理变化采用自评法,由责任护士调查评定,制定有针对性的康复护理计划,依照其计划实施相应康复护理措施,并评价其实施结果。2.临床护理

2.1一般护理:护士应首先保持病房内环境清洁、干净,安静、避免噪声污染,室内温度、湿度适宜,空气流通、新鲜,减少探视,保证患者有足够的睡眠和休息时间,定期为病房消毒。其次,保持病床单元清洁舒适,卧床休息时加有床档。病人起床、活动、如厕有人搀扶,以防坠床、跌倒等意外。病房内桌椅摆放规整有序,物品整齐划一,并有利于病人取放,以确保病人活动时安全使用。走廊内、楼梯及电梯间均有扶手以利于病人外出活动锻炼时使用,并确保安全。再次,应指导患者注意个人卫生,勤换衣物,保存衣物干燥清洁,做好口腔卫生和皮肤卫生,避免发生某些感染性疾病。最后,应指导患者养成一个良好的生活起居习惯,早睡早起,不熬夜,不长时间看书、看电视等,加强自我管理。

2.2生活护理:饮食护理是本病患者中的护理措施之一,应给予足够重视[2]。给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食,多吃足量高蛋白、富含纤维素食物,宜清淡可口、易消化,如蔬菜、水果、新鲜乳类,忌食辛辣、煎炸或过甜过咸之品。忌饮咖啡,浓茶、酒类等刺激性食物。喂食时让病人取半坐位,将少量食物由病人健侧放入口中,以利下行。如病人吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜,并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。戒烟、酒,保持情绪稳定,养成良好的睡眠习惯。

2.3用药护理:强调长期治疗的重要性,遵医嘱服药,按时按量,不能随意增减、更改或自行停服药物。并注意观察用药后反应,如有不适及时告知医生,及时给予处理。

2.4病情观察:中风恢复期由于病情不稳定,因此要认真观察患者的病情。护士应注意观察患者的生命体征变化,包括神志、瞳孔、体温、血压、呼吸、脉搏、心率的变化情况,以及出汗情况、呕吐物、大小便、肢体瘫痪程度等,并及时准确记录。

2.4心理护理:偏瘫患者由于一侧肢体瘫痪,行动不便,言语不利,早期因缺乏足够的心理准备,常出现焦虑不安、急躁易怒、情绪激动等,这些不良心理情绪极易导致病情加重。因此护士应积极和患者沟通,耐心向患者讲解本病的有关知识、治疗和康复护理方法等。此期应多给予患者关心安慰,积极开导,以解除病人思想负担,告知病人所有症状通过顽强锻炼,均可在1-3年内逐步改善,使病人摆脱烦恼,保持积极心态。告知患者要正视病情,积极配合训练。后期表现为抑郁、悲观、依赖、自卑、无毅力,应该和家属一起配合及时给予鼓励,精神上给予支持,树立战胜疾病的信心,完成角色转换,积极配合医护工作。告知家人其融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料或协助病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等,可减少病人挫折感,增加恢复生活能力的责任感。同时应和患者交流一些患者喜闻乐见的事情,并请康复成

功的患者进行现身说法,介绍经验,消除其心理障碍,保持患者乐观的心态,勇敢地面对现实,积极配合完成每一阶段的康复训练计划。2.5并发症的护理:

2.5.1中风恢复期的患者由于肢体感觉和运动障碍、呼吸和血液循环功能受到影响以致行动不便,卧床较久,极易发生压疮、坠积性肺炎、泌尿道感染及便秘等并发症,因此做好并发症的预防尤为重要。应保持居室洁净和空气流通,注意保温,保持口腔卫生,随时清除呼吸道分泌物,鼓励病人作胸部扩张、深呼吸及咳嗽等运动;定时为病人更换姿势,对皮肤受压处进行按摩,被褥应平整干燥;训练膀胱自行排尿,每2小时给予使用便盆或尿壶一次,避免排便时屏气用力。大便失禁者于臀下置吸水性强的布垫,并及时清除排泄物,清洗局部,以保持外阴部清洁干燥,防止泌尿道感染。

2.5.2此外便秘是中风患者常见的并发症之一,在中风急性期、恢复期和后遗症期均可发生。发生便秘的患者容易出现腹胀、腹痛、恶心、头痛等症状,严重者可诱发再次中风,故而需要做好便秘的护理工作。首先应在饮食方面给予调整,多摄入一些粗纤维食物,如芹菜、韭菜等绿叶蔬菜。同时给予蜂蜜水饮用,嘱患者多饮水等;其次,应帮助患者养成定时排便的习惯,排便时选择舒适体位;再次,可给予推拿、按摩方法,每日为患者按摩腹部,有利于患者肠道蠕动,促进排便;最后,对已发生者,给予药物治疗,如开塞露塞肛,或清洁灌肠,或中药灌肠等,亦可口服麻仁润肠丸、番泻叶水等。

3.康复护理:偏瘫是中风患者最常见的并发症,有效的康复护理,可以促进患者恢复肢体功能减少并发症的发生,促进患者身体全面康复。当患者意识清楚、生命体征稳定(一般脑梗塞发病一周后、脑出血三周后)护士要指导和监护患者抓紧早期进行肢体功能训练,可防止偏瘫肢体肌肉萎缩,尽快使偏瘫肢体恢复健康。3.1.康复训练原则:是抑制异常的病理运动模式(如划圈步态)。建立及发展正常远动模式,应循序渐进,抑制肌痉挛,促进精细、技巧性活动的的重现。3.2运动障碍康复法:协助患者休息、睡眠时保持良好的功能位,瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,手中可放一海绵卷;肘关节微屈,上肢肩关节稍外展,为了防止足下垂,可在足底放一硬枕,为防止下肢外旋,在外侧部可放一支撑物。

此时应鼓励患者及向家属强调早期训练的重要性,以取得患者及家属的积极配合。让患者每日练习床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。因躯干受双侧锥体束支配,瘫痪一般不完全,恢复起来较快。并让患者练习从健侧或患侧坐起,应与翻身练习同时进行,注意不要让患者背靠无依而坐,以防跌倒、坠床等意外。

3.3按摩:按摩包括按、摩、捏、揉4法。顺序应由远心端至近心端。掌握原则为先轻后重、由浅及深、由慢而快,2次/天,每次20分。并可请中医、理疗科及时给予针灸、艾灸等联合治疗,以促进肢体功能康复。

3.4被动运动:在生命体征平稳后,早期进行肢体被动运动,包括肩、肘、指、髋、膝、踝等关节的屈曲、伸展及抬举活动。方法是一手握住病人关节近端,另一手握其肢体远端,缓慢地活动关节,达关节最大活动度或引起疼痛时为止。每天3-4次,每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动。

3.5主动运动:当患者神志清楚,生命体征平稳后,可开展床上的主动训练。以利于肢体功能恢复,常见的主动训练方法为Bobarth握手、桥式运动、床上移行等,训练由简单到复杂,着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。如练习仰卧伸手、抬腿、大小关节屈伸转动,逐渐起坐、站立、行走、下蹲,并配合拉绳、提物等运用,逐步提高肌力和关节功能,并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣纽扣、用勺筷、翻书报等以提高生活技能。

3.6坐位平衡至站立期:在患者能自行或协助能翻身、坐起后,逐渐增加坐位时间。患者能独立坐稳并不出现体位性低血压等不适后,再扶患者于椅上,练习不用手扶能坐稳,并逐步增加坐立时间。锻炼1--3周能坐稳后,开始站位训练,让患者重心逐步移向患腿,训练患腿的持重能力。护理人员或家属协助患者练习扶床架站立、坐下,再站立,反复练习。患者在此期上肢出现痉挛和共同运动,进行抗痉挛手法拉开各个关节抑制共同运动,同时强调上肢的主动运动。3.7日常生活动作训练:在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、穿衣、洗澡、做家务等。可指导患者进行刷牙、进食、穿脱衣服、拨算珠、捡豆子等自理活动。

3.8站位训练期:3--4周后协助患者双足放平置于地面,两腿分开,与肩同宽,重心逐渐移向双下肢,护理人员或家属双手拉患者肩关节协助患者站立;锻炼1--2周站稳后可逐渐进行行走训练。

3.9行走训练期:5--6周后在患者可独立站立平衡,患腿持重达体重的75%以上,并可向前迈步时,才能开始步行训练,对多数患者而言,不宜过早地使用手杖,以免影响训练。在步行训练前,护士或家属协助患者先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。进行步行训练时注意姿势,步幅均匀,频率适中,伸髋屈膝,先抬一足跟部,重心又转移至后足,开始下一个步态。

3.10功能训练注意事项:首先,训练内容应因人而异,结合心理支持,及时鼓励患者,其训练活动计划内容能及时取得患者的配合。训练范围由小到大,次数有少到多,时间由短到长,强度由弱到强。活动强度以患者以不感到疲劳为宜。训练频率至少保存每周2--3天,每天1--2次,每次约30--40分钟。上肢应围绕增强手的握力进行活动;下肢围绕恢复负重行走能力进行训练。以主动为主,被动运动和助力运动为辅。其次,训练时由护理人员或家属协助指导,严防患者训练时发生坠床、跌倒等意外。并要注意防止患者因急于求成或急于表现在无人看护时发生意外。最后注意对于患者所取得的一点点进步,护士和家属一定及时给予鼓励和肯定,不能表现出一丝的不满和抱怨,以免造成患者的心理负担,影响患者训练的信心。

3.11语言康复训练:患者早期进行肢体康复功能训练的同时应结合语言康复训练,以达到全面康复。与病人对话时应讲简短易懂的话语,清楚而且语速缓慢,必要时进行重点词汇或短句的重复训练,并给患者充分的时间回答。注意谈一些病人最关心的,有欲望的话题,而使患者有讲话的愿望。患者由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并教会如何回答,可用一个两个简短的字代替以利于反复练习。还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使病人知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。4.预防中风再发:

中风一次发病后有可能再发,尤其是短暂脑缺血发作者,应尽力排除各种中风危险因素,定期复查。告知患者按时按量服药,如出现口歪眼斜、口齿不清、肢体麻木等,应立即 就医。

体会:

通过对96例中风恢复期的康复护理,患者均取得了明显的康复效果,笔者体会到:中风病人因缠绵床褥,不能随意志而活动,和社会隔绝,内心十分痛苦,这种局面必须通过病人和家属共同努力加以改善,护士应培养病人对病后生活的适应能力,避免过度依赖家人而丧失锻炼意志。鼓励急性期已过的清醒病人自行进食,自己执行每天的个人卫生和大小便,以及自己做健肢协助患肢活动,认真执行各期康复护理计划,利用各种互动方式如谈话、读报、听收音机、录音机、看电视等对病人进行有意义的感官刺激,鼓励病人运用尚存的知觉来克服已出现的缺损,达到功能代偿,逐步恢复交流沟通、认识、思维、感情的重要功能,以回归社会,提高生存质量。

参考文献

中风恢复期护理 Word 文档 篇2

1 查文件目录项

1.1 通过DEBUG读取分区引导扇区,导出逻辑扇区号与簇号对应的关系,实例如下:

1.2通过查找被删文件名的目录项,实例如下:

当文件被删除后,该文件的目录项首字节置成E5H,其它目录项内容均未改变,即目录项的首簇号仍不变。

在FAT32中,每个簇号占4个字节,0,1簇号为系统保留,其位置内容为FAT32起始标记即为F8 FF FF 0F,FFFF FF 0F.,根目录项占用的第一个簇号为02,是否占用其它簇号,将随根目录文件的多少而定,文件实体只能从03簇号开始使用。每个文件使用的簇号,在FAT32中的地址=簇号觹4,最后结束标志为FF FF FF 0F,当文件被删除后,文件分配表FAT32中该文件所占簇号对应的单元全部清0(即释放磁盘空间)。

2 计算文件实体相关参数

2.1 计算文件实体起始位置

2.2 计算文件实体长度(转换成扇区数)对应单位长(7EH扇区)的个数

文件实体长度占扇区数=文件实体长度/200H=16BAA0H/200H=B5EH;有余则加1

计算文件实体长度对应单位长的个数=B5EH/7EH=17H

2.3 计算文件实体长度(转换成扇区数)对应单位长(7EH)的余数

3 Word 2000文档结构

注意文件头前方8个字节的信息:D0 CF 11 E0 A1B1 1A E1是要查找的重要标志。

4 文件恢复技术

4.1 恢复文件技术之一

通过以上分析可知,只要将被恢复文件的首字节改成原字符或其它字符,然后根据目录项中的首簇号,计算其在FAT32中的起始位置,将其下一个簇号先填入,再根据文件的长短计算出该文件占用的簇号数,算出占用FAT32表中的最后地址,将FF FF FF 0F填入,剩下的内容按连续簇号的顺序填入。最后,将目录项及FAT32表写回即可。

4.2 恢复文件技术之二

4.2.1在DEBUG下建立程序:

4.2.1在DEBUG下运行程序

以上读写操作共需17H次,在读后可使用D命令检查待写文件实体内容,经判断后再写。

接着再将开始扇区号为910BAH=90568H+7EH*17H的0CH扇区读入。

4.3 恢复文件技术之三

没有文件名相关信息的文件恢复,这是文档丢失最严重的情况。为此必须根据Word 2000文件头的结构,进行文件恢复。首先搜索到文件头,然后进行判断其长度是否与待查找的相符合,符合则恢复(当文件连续时恢复成功率极高)。对于查找大量的文件,可以通过自编程序进行。

5 结束语

通过编制程序实现对连续的Word 2000文件恢复,效果良好。

摘要:通过对Word 2000文档文件删除后的磁盘结构及文档文件结构的分析研究,给出恢复Word 2000文档文件的技术过程。

关键词:Word2000,磁盘结构,恢复技术

参考文献

中风恢复期的护理体会 篇3

【关键词】 综合护理;中风恢复期;康复

【中图分类号】R473.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0464-01

中风是一种常见脑血管疾病,包括脑溢血、脑梗塞等,近年来呈频发趋势,越来越多老年人罹患该类疾病,严重影响其身体健康及预后生存质量,是目前临床影响老年人生命质量的主要疾患之一。针对中分患者,往往会遗留半边不遂等疾病,如果恢复期康复、护理不当极易给患者留下重大隐患。因此,提高中风恢复期患者康复质量是减轻患者身体及经济负担、提高患者生活质量的最好途径[1]。而采用综合护理干预措施是提高中风恢复期患者康复质量的最好方式。构建良好运作的综合护理模式,完善护理机制,是帮助患者摆脱生存质量低的最有效方法。我院近年来通过采取综合护理干预的方式提升中风恢复期患者康复质量,疗效显著,值得临床推广应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2013年1月 ~2014年2月收治的中风恢复期患者126例。均符合我国新修订的神经内科常见疾病诊疗标准[2]。分为观察组和对照组各63例。观察组年龄50~76岁,平均年龄(63±13)岁;对照组年龄52~78岁,平均年龄(65±13)岁。两组一般条件无明显差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理,包括翻身、排痰等常规护理操作;观察组在对照组基础上进行综合护理干预措施,具体措施如下:

1.2.1 在进行康复护理前,护理人员需耐心地向患者讲解本病的相关知识,讲解肢体功能训练的目的、方法,调整患者的心理状态,消除焦虑不安的情绪,使患者易于配合训练。

1.2.2 口腔肌群训练 每次训练时,指导患者进行开闭颌关节10次左右,然后开始做空咀嚼和空吞咽的训练动作,休息2min后再进行笑和吹气动作锻炼,并练习鼓腮、磕牙训练,对预防误吸有积极的作用。

1.2.3 肢体功能训练 增强四肢大关节的功能训练,指导并辅助患者进行肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节及踝关节的肌群功能训练,每个部位活动30~50次。

1.2.4 体位护理能 卧位时,经常帮助患者变换体位,减少褥疮发生概率。坐起的患者取躯干垂直头正中位,颈轻度向前屈曲,这种体位可达到最大的气道保护;不能坐者一般采用仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部用枕垫起,喂食者位于患者健侧,这种体位可以减少食物向鼻腔逆流或误吸。

1.2.5 心理护理干预 患者入院后,完善相关手续,护理人员以真诚热情的态度想患者介绍医院的一般情况、管床医生及护士的详细信息和医护人员应尽的义务和责任,以减轻患者因为重大疾患产生的焦虑恐惧行李,逐步建立良好的医患关系。仔细讲解疾病发生原因以及治疗、护理的意义,使患者及家属主动投入康复训练过程中。根据患者文化水平和性格特征进行心理交流,及时缓解患者疑虑。

1.3 判断标准[3] 显效:经康复训练后,四肢功能活动基本恢复正常,能自主进食、饮水;有效:四肢功能活动大部分恢复,偶尔需要他人扶助;无效:四肢及口腔功能活动障碍无明显改善。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组中风恢复期患者功能恢复情况对比 观察组患者显效30例、有效27例、总有效率为90.5%明显高于对照组的24例、20例及69.8%,观察组疗效优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

中风恢复期患者的功能恢复锻炼是一个非常漫长和艰辛的过程,相较于其他部位的功能恢复,脑部血管、神经损伤所致功能障碍恢复难度极高[4]。因为脑部神经血管是人体功能活动的中枢,一旦脑部神经血管损伤,那么对患者而言是一个不可回避的重大灾难,所有遭遇脑部血管、神经损伤的患者普遍存在严重的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪。这种负面情绪多来源自对疾病本身的不了解以及功能恢复的恐惧,患者常会担心因为有脑部损伤而影响今后的生活质量,从而心理负担越来越重[5]。因此,实施有效的康复及护理措施,提高康复质量,减轻患者心理负担,消除不必要的负面情绪是临床护理工作的重中之重。本研究结果显示,观察组患者显效30例、有效27例、总有效率为90.5%明显高于对照组的24例、20例及69.8%,说明综合护理干预措施可以从肢体锻炼到心理重建等多方面均有显著效果。综上所述,采取综合护理干预措施可以及时了解中风恢复期患者心理状态变化,及时进行针对性指导,能有效提高患者康复质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1] 唐泓源,杨明玉,张黎明.老年脑卒中患者焦虑、抑郁情绪与心理控制源和应对方式的关系[J].中华现代护理杂志,2010,14(27):2841—2844.

[2] 庞久玲,肖红双,刘悦.护理干预对老年大面积烧伤患者依从性及疾病转归的影响[J].中国老年学杂志,2009,29(18):2389—2390.

[3] 刘彩霞.音乐疗法在脑卒中护理中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2011,14(31):3339—3340.

[4] 张绶玲,于小华.护理干预对创伤脑卒中病人焦虑情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2012,36(1):145—146.

怎样恢复word受损文档中文字 篇4

(1) 启动word,单击“工具”菜单中的“选项”命令,然后单击“常规”标签,

(2) 用鼠标左键单击选中“打开时确认转换”复选框,接着单击“确定”按钮,

(3) 随后单击“打开”按钮,选择“文件类型”框中的“从任意文件中恢复文本”。

(4)接着选中那个被损坏的word文件名,程序会自动使用专门的文件恢复转换器来恢复损坏文档中的文本。也可随时用此文件转换器打开已损坏的文档并恢复文本。成功打开损坏文档后,可将它保存为 word 格式或其他格式(例如,文本格式或 HTML 格式)。段落、页眉、页脚、脚注、尾注和域中的文字将被恢复为普通文字,但不能恢复文档格式、图形、域、图形对象和其他非文本信息。

中风恢复期护理 Word 文档 篇5

为了防止这样痛苦de事情发生,笔者觉得有必要向大家推荐防止Word文件丢失de方法。

―、使用自动恢复功能:

Word/XP能够自动恢复尚未保存de数据。大家只要单击“工具”菜单中de“选项”命令,然后单击“保存”标签,并选中“自动保存时间间隔”复选框,在“分钟”框中,输入时间间隔,以确定Word2000/XP保存文档de时间。时间越短,Word2000/XP保存文档越频繁,在Word2000/XP中打开文档后出现断电或类似问题时,能够恢复de信息当然也就越多,―般我们设置为1分钟。

经过上面de设置后,所有在发生断电或类似问题时处于打开状态de文档在下次启动Word时都会显示出来,大家可以对它们进行保存。不过在替换原有文档之前,请验证恢复文件包含有您需要de信息,不要覆盖了原先de文件。

提示:

(1)Word2000/XP/XPde定时保存文件功能仅对DOC文件有效,其他文件无效,所以笔者建议您在编辑de时候先把文档存为Word格式,等编辑完成后再另存为其他格式;

(2)“自动恢复”功能并不等同于正常de文档保存。如果在Word2000/XP打开恢复文件后选择了不进行保存,则该文件将被删除,未保存de修改也将丢失。如果选择了保存恢复文件,它将会替换原文档(除非给它指定了―个新de文件名)。

二、让文档自动备份

如果我们de文档在保存de时候能够再保留―个备份de话,那无疑会使文档保险许多,

而在Word2000/XP中我们完全可以进行设置,让它保存文档de备份:

单击“工具”菜单中de“选项”命令,接着选择“保存”标签,选中“保留备份”复选框,单击“确定”按钮。经过这样设置后,Word2000/XP就会自动保存文档de备份了。

提示:

(1)注意Word在编辑文档时会自动地保存其备份,它de扩展名不shi“.bak”,而shi“.wbk”,如果遇到文档打不开,则只要在打开de范围中选择“所有文件”,直接打开备份文档即可。

(2)该备份提供了上―次所保存de副本,这样,原文档中会保存有当前所保存de信息,而副本中会保存有上次所保存de信息。每次保存文档时,新de备份都会取代已有de备份。这样就不用担心会不小心保存了不需要de信息或删除了原文件,保留备份可使工作成果免受损失。

三、恢复受损文档中de文本

有时候我们在试图打开―个文档时,计算机可能长时间无响应,则表示该文档可能已损坏。这时候同样不需担心,因为下次启动Word2000/XP时,Word2000/XP会自动使用专门de文件恢复转换器来恢复损坏文档中de文本。也可随时用此文件转换器打开已损坏de文档并恢复其中de文本。而且操作起来也很简单:

单击“工具”菜单中de“选项”命令,然后单击“常规”选项卡,并确认选中了“打开时确认转换”复选框,然后单击“确定”按钮。以后单击“打开”按钮,单击“文件类型”框中de“从任意文件中恢复文本”选项,成功打开损坏文档,可将它保存为Word格式或其他格式(例如,文本格式或HTML格式)。段落、页眉、页脚、脚注、尾注和域中de文字将被恢复为普通文字。

中风恢复期护理 Word 文档 篇6

1、病区质量管理:

共性问题:科室业务学习记录欠完整,工休会无记录。护士对护理核心制度和应急预案不够熟悉。“五送”到床头未完全做到 外 科:抢救车无菌物品过期。物品五常法管理不到位。

妇产科:多个病人未挂床头卡缺饮食和护理牌,氯化钾针无红色标示、82岁老人无安全警示标示。

外二科:病人安全措施未落实好,未关注病人体位舒适情况,床栏欠清洁有胶布乱贴。

急诊科:护士培训缺记录,输液滴数与实际相差20—30滴,抢救车放扳手的地方欠清洁,开启的无菌物品未注明开启时间,氧气装置无防尘、仪器设备维修缺一无签名,分类后的医疗废物还放台面。内 科:输液病人实际滴数与床头卡相差20滴。医疗废物与消毒隔离

共性问题:冰箱无定期除霜,欠清洁,开启的无菌物品无写开启时间,内 科:酒精已过消毒日期。冰箱有私物,外科: 碘呋无开启时间,有的器械、换药碗未做初步清洗、治疗车欠清洁,抢救无菌物品无分开放置

外二科:医疗废物分类后仍放置在台面、碘吠无写开启日期等 妇产科:病理废物(胎盘)放冰箱未及时清理。急诊科:治疗室物品放置凌乱、止血带无一人一带使用。病历质量检查情况 各科都存在以下共性问题:

体温单下栏无填体重,皮试结果未记录,上楣栏护理记录无及时评估、记录口语化、欠带教签名。特殊检查结果异常护理记录无记录护理记录没有及时重抄。咨询病人情况:

内 科:咨询病人和陪人对护士服务态度和护理技术均满意。能及时巡视病房,对病人提出的问题耐心解释,对病人有健康宣教。妇产科:咨询病人和陪人对护士服务态度满意、护理技术均满意。有母乳喂养宣教、及时巡视。

外二科:对护士服务态度和护理技术均满意,能及时巡视病房,对病人提出的问题耐心解释,对病人有健康宣教。

急诊科:对护士服务态度和护理技术均满意,能及时巡视,对病人提出的问题耐心解释,有健康宣教。夜查房和行政查房情况:

内 科:治疗室稍凌乱、老年病人安全管理不到位、无挂安全警示牌,停用的心电监护仪未及时清洁整理

外科:个别病人床单位欠整洁。未关注病人卧位的舒适,生活不能完全自理的病人基础护理落实不到位,值班人员对病区病人情况掌握不全面,开启的无菌物品无写开启时间、老年病人安全管理不到位,走廊放置病人服。

妇产科:护士在产房时,护士站经常空人,无叫加班,病区情况不了解,存在安全隐患。急诊科:配药室凌乱,放置食物。整改:

1、.加强工作责任心,培养良好的职业道德修养和 “慎独”精神,做到敬业爱岗、认真负责,充分调动科室人员的主观能动性,协调性,创造良好的工作氛围,保持良好心理状态和精神面貌,不带情绪上班,这样,才能圆满完成工作,保证工作安全。

3、强化安全意识,经常性进行安全教育,防患于未然。认真执行各项护理规章制度并认真落实,养成审慎负责,周密谨慎的工作作风,本班工作本班毕,认真履行岗位职责要求。

4、护士长要认真履行管理职能,勤检查、勤督促,对差错隐患早预防、早发现、早杜绝。与副护长及其它科室协调好,工作繁忙时合理调配人员和分配工作任务,协调各班工作,理顺工作的条理性。

6、改变护长夜查房形式,由每个护士长每周轮流值班24小时待命,对“重点人员”、“重点环节”和“夜班值班人员”加强管理对“重点人员”如:工作责任心不强易出差错者,基本功不扎实、业务素质差者,自控能力差、易情绪化者,夜班工作忙时等,按具体情况,及时到岗协助解决工作忙乱及护理难题,并在工作中因人施教,做好传、帮、带以提高护士的业务能力和综合素质。

中风恢复期护理 Word 文档 篇7

为了加强护理质量管理,更好地及时发现并解决护理管理过程中存在的问题,使各项护理工作更加规范地落实到位,根据医院实际情况,护理部专职人员从2014年1月份开始实行分工负责、责任到人的管理制度,以确保护理质量和护理安全。具体分工如下: 吴立华:负责全面工作

吴惠晓:

1、在主任的指导下做好护理队伍人员的思想政治及后备队伍的培养。

2、配合主任做好护理工作规划与实施,跟踪督导与持续改进,总结与推介,制定切实可行的方案。

3、结合医院实际情况组织并修订护理质量标准、护理技术操作规程。

4、制定强化护士长执行能力、提高管理能力、工作能力的培训及做好考评。

5、做好护理学术交流及科研和新技术的推广规划与实施。

6、负责护理工作及组织相关资料收集上报。

陈华:

1、负责护理部行政人员管理及各级人员的培训、注册登记及统计工作。

2、负责护理人员继续教育、在职培训及考核工作,掌握各科室业务学习、计划各学科培训进行工作。

3、制定实习生、进修生教学计划,负责带教工作与评价。

4、负责护士注册及自学考试报考工作。

5、负责护士轮科工作。

7、承办护理部主任临时交代的工作。

*******医院护理部

中风恢复期护理 Word 文档 篇8

——《唤醒医疗》读后感

张中南教授说人本位医疗,要求护士对病人实行整体护理,护士要完成四大护理任务:

一、治疗处置,二、生活护理,三、教育指导,四、心理护理。如果我们能很好的完成这四大护理任务,那么我们的患者一定会受益匪浅,一定能在医院驱去“寒冬”,感受“春天”。我们医院也已经在开展优质护理,今年10月份开始全院所有临床科室都开展了优质护理,有些科室也已经卓有成效,可是是否已经达到了张教授所说的护理要求了呢?我不知道别的科室做得怎么样,可我知道至少我们科室还相差甚远。

一、护士的护理理念有待彻底转变一个受了高等教育的护士要去给病人梳头、洗脸、剪指甲、甚至端屎端尿,这让很多护士都很难接受,尤其现在的年轻护士多数是家中的独生子女,更是难以接受。而这些活是一个初中、小学文化的人、甚至是一个文盲的农村妇女都可以完成的,为什么要让一个专科生、本科生去完成呢?这不是浪费人才、浪费资源吗?很多人会这么想。曾经我也对领导的这种规定非常的不理解,但是读了《唤醒医疗》后,我明白了他的目的与用意。我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化;可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感;我们还可以通过生活护理为医院带来社会效益。而饱受疾病折磨的病人,更是需要我们的爱心、耐心、关心、善心。我想我们都应该转变我们的护理理念,从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。

二、过度治疗,使护士忙于治疗处置过度治疗是现在中国医疗

体系的普遍现象,无需输液的给予输液、无需使用抗生素的连续给予抗生素使用、无需补充营养的在输注维生素、氨基酸等等,我们科室也不例外,每天的输液量200瓶左右,外加肌肉注射、静脉推注、皮下注射等,还有每日三餐前、餐中、餐后、睡前的口服药,由于神经内科多数是老年人,合并症、并发症都比较多,所以病人的口服药少的一两种,多的有十几种,甚至有二十种左右。每日查对、执行这些治疗就花费了护士大量的工作时间。我们护士的时间是有限、精力也是有限的,我们希望完成治疗处置外,能有更多的时间让我们去给病人做生活护理、教育指导、心理护理,可是现在我们能用于此的时间很少,我们希望自己能有分身术,可是我们没有,我们只能呼吁尽可能的给病人必须的治疗,不要过度,这样才能真正“把时间还给护士,把护士还给病人”。

三、护士的知识水平有待不断的拓展与深化护士完成治疗处置必需掌握药物作用、用法、副作用及操作的注意事项,可能并发症等;要给病人做教育指导,首先自己要掌握相关的知识;要给病人做好心理护理,除了要善于洞悉病人的心理变化外,必须掌握沟通技巧、语言艺术以及心理学的相关理论知识„„要做好优质护理,我们需要不断的学习,不断的拓展我们的知识面,并在各个知识面上不断的深化,才能更好的将理论与实践相结合,更好的完成护理任务。我们的工作是平凡的,我们的力量是有限的,我们的任务却是沉重的,相信我们的付出也是值得的。

四、我们的护理收费标准也需要改革 目前我们浙江省制定的护

理收费标准是相当低的,不管是护理费还是护士技能操作收费都是相当低的,有些护理操作收费甚至是亏损的。就说护理费吧,一个特级护理病人96元/天,而家属请一个保姆照顾是120元/天,一个一级、二级、三级护理的病人,我们的护理费只有8元/天,而家属请保姆照顾需要90-110元/天。而现在的优质护理要求无陪护,或者是陪而不护,那么就意味着我们要完成家人或保姆要完成的所有生活照顾,然而我们目前的收费标准依然如故。如此这般,护士的专业价值何在?为什么江苏那边实行优质护理的医院能有那么高的收费标准,而我们只能如此?这也让我们感到很是困惑。

„„

中风恢复期护理 Word 文档 篇9

【关键词】 肿瘤护理;纠纷隐患;防范对策

医疗纠纷一直是社会关注的热点问题,随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布,患者的自我保护意识越来越强。由于肿瘤患者疾病的特殊性及治疗效果难以预测,护理人员接触病人最多,最容易与患者及其家属产生纠纷。因此,广大护理人员不断强化服务意识,改善服务态度,加强工作责任心,整体提高护理质量及学习新知识、法律法规,避免护理纠纷就显得十分重要。

护理纠纷的概念

护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及其家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未做出结论之前的纠纷,称为护理纠纷[1]。

肿瘤科护理纠纷隐患

2.1 化疗药物外渗是肿瘤科护理工作中常见的安全隐患

患者血管由于长期输液、反复大剂量化疗、经常采集血标本,对患者血管内膜有不同程度损伤,使血管壁变薄,脆性增加,弹性下降,容易造成血管外渗。有些患者静滴强刺激性药物时如就餐、如厕中不慎发生外渗,即使及时发现并给予妥善处理,一旦发生皮肤坏死,仍存在护理纠纷。

2.2 护士的专业技术相对偏低

目前护士的知识结构、业务素质、技术水平和能力相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在差距。尤其是工作5年以下的护士,业务知识缺乏,技术水平低或不熟练、临床经验少,不重视学习和业务技术培训,甚至不虚心或违反技术操作程序,将导致操作失误和操作错误而发生护理缺陷和事故。

2.3 护理记录

护士自我保护意识薄弱,书写护理记录不规范。造成缺陷的具体原因:文书记录不及时,内容不详细;护理记录和医疗记录不吻合,病情描述不确切;使用非医学术语或语法错误。如药物外渗后,虽给予及时处理,一旦患者发生皮肤坏死请求法律援助时,护士则会由于缺乏相关记录导致无法“举证责任倒置”而败诉。一些患者化疗后不愿在病房住宿,往往会外出回家,护理文书中由于未完善“请假条”制度,没有及时书写患者“请假”、“外出”等情况,在此期间患者一旦发生意外,由于护理记录的不完善会引起护理纠纷。

2.4 个别护士工作消极拖沓,懈怠是引起纠纷的重要原因

长期接触化疗药,对护士健康不利,导致护士心态不平衡,在行为上导致不耐烦。目前由于临床护士大量缺编,护理工作相对责任重大,工作辛苦、不被重视,而护士的工资、地位、职称低,社会理解少等因素,使部分护士的生理及心理长期处于疲劳和淡漠状态,从而缺乏工作的热情,而导致工作被动、敷衍了事,使患者产生不满,引起纠纷。3 对策

3.1 提高患者化疗期间的自护能力

签署化疗同意书时,从化疗方案、化疗副作用、药物外渗的原因、外渗后的处理原则进行全面宣教,提高患者化疗期间的自护能力,且在护理病历上记录宣教的内容。尽量安排高年资、经验丰富的护士进行化疗静脉穿刺。叮嘱患者在输注强刺激性药物时,尽量减少如厕、就餐等躯体移动活动。

3.2 注重教育,提高护士业务素质,建立肿瘤专科人才培养体系

对参与肿瘤治疗,接触抗肿瘤药物的护士进行正规化、系统化的专业教育和培训。派出业务骨干外出参加各类专业讲座学习,进行深造。不断拓宽理论水平,以获得新知识、新技术、新观念。加强技术操作训练,指导临床工作。特别是新护士或调科护士须在规定时间内掌握专科知识及技术操作规范。

3.3 加强普法教育,提高自我保护意识,确保护理工作安全

加强对护理人员的医德、医风和医疗行政法规教育是减少护理差错的关键。护理部应组织广大护理人员认真学习相关法律知识,运用典型事例对护士进行安全意识教育,做到警钟长鸣。明确护患关系是一种法律关系,任何对患者合法权益的损伤,侵犯者就要承担相应的法律责任[2]。将护理工作落实到位,杜绝和避免护理安全隐患,维护护患双方的合法权益。

3.4 加强自身素质,提高服务意识

中风恢复期护理 Word 文档 篇10

同志们:大家下午好!

在这阳光明媚、鲜花盛开的五月,我们迎来了第100个──5.12国际护士节。今天我们欢聚一堂,隆重庆祝这一神圣的日子,在这里我向辛勤工作在护理战线上的护士姐妹们致以节日的祝贺和最诚挚的问候!并通过你们向支持你们工作的家人们表示深深的感谢!向受到表彰的八名“优秀护士”和六名“护理技术操作比武”获奖者表示最热烈的祝贺!今天,烛光授帽仪式、护士礼仪表演、手语表演诠释了白衣天使的端庄、自强、自爱的精神。节目不仅在视觉上得到享受,内心中也涌起了一种感动。周洲昨天代表我院参加市直医疗机构的演讲比赛获得二等奖。这是她个人的荣誉,也为我们医院争得了荣誉。在这次5.12活动中,许多合同制护士表现非常突出,为了激励全体青年护士积极向上,今后评选优秀护士要给合同制护士一个机会。为了这场活动护理部、宣传科、办公室、侯梦兰护士长等部门和参加表演的护士们付出了许多精力,利用几个下午集中强化训练,每次都训练到晚上8点多钟才回家。正是他们把医院的利益放在了第一位,有奉献精神,才能取得今天的好成绩。在此,我代表医院领导给予她们表扬。

回顾一年来护理工作,取得了可喜成绩。这个成绩的取得,首先要感谢全院各部门的大力支持和帮助;感谢勤勤恳恳工作的全体护士。护理队伍本着踏实苦干、勇于奉献的理念,始终以南丁格尔为楷模;本着“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,珍惜每一次服务。

正是因为有一支团结实干,勇于创新的护理队伍,才使我院护理工作在护理制度建设、护理安全防范措施的制定、病房质量管理、病历质量管理、护理继续教育等方面得到了持续稳步的改进与提高。正是有你们这些许许多多任劳任怨护理工作者,才使我院许多护理工作能够很好地完成。在我们身边的有许许多多的好人好事举不胜数。她们默默无闻地工作着,就像一朵朵小小的丁香花静悄悄地绽放。丁香花虽没有牡丹那样娇艳,但小小的丁香花所散发出缕缕清香沁人心脾。

谁都知道,护理工作是最繁琐、风险高、责任大的专业,是医疗工作的重要组成部分。在保障病人生命安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任。常言道:三分治疗,七分护理。这充分说明护理工作的重要性。正是护士承载着救死扶伤、关爱生命的天职,世人才赋予护理工作者“白衣天使”的赞誉。为南丁格尔精神永驻,为永保“白衣天使”良好的社会形象,永远赢得广大患者的赞誉和信赖,在护理工作中,就要把每一项工作要按照制度、规范认真地完成,并积极寻找差距与不足,并提出改进措施。针对我院护理工作现状,我对今后护理工作提出几点要求:

第一,要继续弘扬南丁格尔精神,爱岗敬业、无私奉献,扎扎实实地做好本职工作。

第二,护理技能培训小组继续做好青年护士专业技能培训,夯实基本功。青年护士要多读书、勤训练,肯实干,多奉献。用自己的行动诠释南丁格尔精神,并尽早成为优秀护理人才。

第三,要努力提高护理管理的科学化水平。在日新月异的今天,没有先进的管理理念、高超的管理手段、丰富管理经验,就不能跟上时代的步伐。因而,做为一名护理管理者,要将学习做为终身的一项工作。只有掌握了科学化管理知识,才能会管,才能管好,才能带动你所管科室的护理质量逐步提升。

第四,为患者提供全程化、无缝隙的特色护理。“优质护理服务示范工程”活动是卫生部深化医药卫生体制改革的一项重要举措之一,是为病人提供“安全、有效、方便”医疗服务的基本保障。我院为进一步规范临床护理工作,提升护理服务品质,已启动了第一批“优质护理服务”试点病房-----外科,希望有关科室按照我院开展“优质护理服务”活动方案和计划有条不紊地扎扎实实地落实好,将各种计划、职责、制度、规范等从纸上请下来,从一点一滴做起。从全程护理上的任何环节寻找差距与不足,真正做到无缝隙的特色护理。使患者感受到护士的高职业素养和高质量护理服务。这项工作逐步全面开展,希望我们护士要把此项工作做为一种使命。因为如果你能够在工作中发现自己的使命,并努力从工作中发掘自己的价值,你就会发现工作是一件非做不可的乐事而不是惹人烦恼的差役。

通过这次制作演讲背景,我的感触很深。背景中需要护士给患者治疗、擦脸、剪指甲、倾情沟通等护理的一些镜头。在护士给患者做这些护理时侯,患者感慨地说:“我这辈子都没有接受过这种服务!”。由此可以看出“优质护理服务”势在必行。因为,患者有迫切希望得到全心全意照顾的心愿。那么,想达到“三好一满意”这个目标,让

爱心与温暖长伴患者左右,护理工作就要全面改善。为此,我们的护理工作任务依然很艰巨。希望全体护士彻底转变护理理念,深刻理解护理的内涵,进一步丰富护理工作内涵,积极主动地工作。任何时候都要牢记:是你需要工作,而不是工作需要你,带着这样的思想去工作,你才能成为真正敬业的好护士。虽然,我们目前面临许多困难,只要精神不滑坡,方法总比问题多,要结果不要理由。让它做为我们工作中共勉的宣言吧!

我再一次真诚地祝福每位护理工作者及家属健康、平安、快乐!

谢谢!

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