icu出科考试试题

2024-08-23

icu出科考试试题(精选8篇)

icu出科考试试题 篇1

姓名

1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?

2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?

3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?

4.肠内营养的适应症及优点

ICU出科考试试题答案

1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?

1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。

患者多在伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡。

2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?

定义:是指4-6小时内3次准确的测量腹内压其最小值大于20mmHg,和/或6小时内两次测量腹腔灌注压小于50 mmHg。

发病原因:1.原发性:常常为腹腔或盆腔损伤或手术所致,如严重腹部创伤手术或损伤控制手术、腹膜炎、急性重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血肿等。

2.继发性:腹外原因导致的腹腔内压增高,如严重感染、烧伤、毛细血管渗漏、大量液体复苏。

3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?

脓毒症:感染引起的全身炎症反应,证实有细菌存在或高度可疑感染病灶。

重症脓毒症;脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不足和低血压 脓毒症性休:指重症脓毒血症患者给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压,常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意识状态改变)和器官功能障碍。

4.肠内营养的适应症及优点

适应症: 经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌); 胃肠道疾病(胃肠道瘘,炎性肠道疾病,短肠综合征,结肠手术与诊断准备等);

3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/ 放疗的辅助,术前/ 术后营养支持,烧伤/创伤,心、肝、肾功能衰竭,肠外营养的补充或过渡等。

口腔修复科出科考试试题 篇2

学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题【A1】:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共40题,每题2.00分)

1、口腔专科病史的内容有(2.00分)()

A、牙周病史

B、修复治疗情况

C、牙体牙髓病史

D、正畸治疗史

E、以上都对

2、义齿基托树脂调和后的变化不包括(2.00分)()

A、湿砂期

B、面团期

C、稀糊期

D、膏状期

E、橡胶期

3、牙体缺损患牙预备体的抗力形是指(2.00分)()

A、牙周膜能抵抗袷力

B、牙冠能抵抗猞力

C、牙槽骨能抵抗猞力

D、牙冠能抵抗摩擦力

E、牙冠能抵抗粘结力

4、牙体缺损修复时,修复体与牙龈组织的健康有关的是(2.00分)(A、修复体龈边缘的位置

B、修复体龈边缘的外形

C、修复体龈边缘的密合性

D、修复体龈边缘处的牙体预备形式

E、以上都有

5、与全冠咬合面形态设计无关的因素是(2.00分)()

A、固位因素

B、抗力因素

C、牙周状态

D、邻牙面形态

E、对牙牙髓状况

6、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是(2.00分)()

A、牙周状况)B、患牙形态

C、固位要求

D、美观要求

E、对牙状况

7、金瓷冠唇面龈缘一般为(2.00分)()

A、0.5mm肩台

B、1.0mm肩台

C、1.2mm肩台

D、1.5mm肩台

E、1.8mm肩台 8、3/4冠邻沟预备的主要目的是(2.00分)()

A、增加3/4冠的强度

B、增加3/4冠的厚度

C、防止3/4冠舌向脱位

D、保证与邻牙接触紧密

E、有利于冠就位

9、与普通桩冠相比,桩核冠的最大优点为(2.00分)(A、固位好

B、强度好

C、易制作

D、可用于咬合紧时

E、做固定桥固位体时易形成共同就位道

10、以下哪项不是全冠印模的要求(2.00分)()

A、边缘清晰

B、面清晰

C、颌关系正确

D、无变形

E、印模边缘伸展充分

11、桥体面形态应做到(2.00分)()

A、边缘嵴形态要正确恢复

B、桥体面应形成颊沟和舌沟

C、桥体与固位体之间应形成一定的内、外展隙及邻间隙 D、牙面功能牙尖与对颌牙的接触应均匀

E、以上各点均应做到

12、下列哪项不是固定义齿的优点(2.00分)()

A、不影响发音

B、咀嚼效能高

C、磨牙少

D、美观

E、异物感小)

13、下列哪项不是固定义齿的组成部分(2.00分)()

A、基牙

B、桥体

C、固位体

D、连接体

E、人工牙

14、接触式桥体的优点不包括(2.00分)()

A、咀嚼时桥体与基牙的生理动度对牙槽嵴黏膜起到按摩作用

B、部分猞力经桥体龈端传递于牙槽嵴,减缓牙槽嵴吸收

C、桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触,便于恢复缺失牙的颈部边缘外形

D、有较好的自洁作用

E、有利于恢复发音功能

15、单端固定桥的适应证,下列哪项是错误的(2.00分)()

A、基牙牙周健康

B、基牙有良好的固位

C、缺隙小

D、力小

E、为了少磨牙

16、能传导力到牙槽嵴黏膜上,并起支持固位作用的是(2.00分)(A、基托

B、卡臂尖

C、人工牙

D、支托

E、连接杆

17、一般情况下可摘局部义齿的固位力主要来源于(2.00分)()A、卡环与基牙间的卡抱力

B、吸附力

C、间接固位体的平衡力

D、大气压力

E、义齿本身的重力

18、大连接体的主要作用是(2.00分)()

A、形态美观

B、保护口腔内软组织

C、提高义齿舒适性

D、增加义齿固位及稳定

E、连接义齿各部分成一整体

19、支托窝的底与基牙长轴垂线的角度应为(2.00分)()

A、20°

B、30°

C、45°)D、60°

E、90°

20、下颌双侧游离缺失的可摘局部义齿对基托的要求不正确的是(2.00分)()

A、不妨碍颊舌的功能运动

B、边缘圆钝,不刺激黏膜

C、颊舌侧边缘伸展至黏膜皱褶处

D、后缘盖过磨牙后垫

E、有良好的封闭

21、可摘局部义齿的制锁角是指(2.00分)()

A、义齿部件与余留牙之间的夹角

B、义齿就位道与脱位道之间形成的角度

C、义齿就位道与基牙长轴之间的夹角

D、义齿就位道与基牙邻面之间的夹角

E、义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角

22、圈形卡环多用于(2.00分)()

A、牙冠外形差的基牙

B、游离缺失的末端基牙

C、孤立的双尖牙

D、远中孤立的磨牙

E、松动的基牙

23、延伸卡环适用于(2.00分)()

A、孤立牙

B、远中孤立的磨牙

C、相邻两牙间有间隙者

D、松动或牙冠外形差的基牙

E、倾斜基牙

24、延伸卡环除固位外,还具有(2.00分)()

A、减轻力作用

B、防止食物嵌塞作用

C、保护孤立牙作用

D、夹板固定作用

E、以上都不是

25、下列哪种牙列缺损情况需用间接固位体(2.00分)()

A、单个前牙缺失

B、多数后牙缺失

C、多数前、后牙缺失

D、末端游离缺失

E、前、后牙间隔缺失

26、双端固定桥牙体预备应注意的问题,主要的是(2.00分)(A、殆面磨除要足)B、两个基牙要有共同就位道

C、邻面片切应到龈下0.5mm D、基牙的聚拢度大

E、基牙不能有倒凹

27、可摘局部义齿制取印模选择托盘时,不正确的是(2.00分)()

A、不妨碍唇、颊、舌的活动

B、托盘与牙弓内外侧应有3~4mm间隙

C、翼缘应与黏膜皱襞平齐

D、大小和形状与牙弓的大小和形状一致

E、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线

28、做可摘局部义齿印模选择的托盘时,要求托盘的侧翼与牙弓内外侧应有的间隙是(2.00分)()

A、1.0mm B、1~2mm C、2~3mm D、3~4mm E、5mm

29、采用直接法进行局部义齿基托组织面重衬时,调拌自凝树脂至哪一期后再涂在义齿组织面上(2.00分)()

A、湿砂期

B、拉丝期

C、面团期

D、B或C E、A或B 30、取功能性印模的目的是(2.00分)()

A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态

B、使口腔组织受压均匀

C、使印模边缘圆滑

D、看清解剖标志

E、边缘及黏膜转折处清晰

31、牙列缺失患者,常见上颌弓与下颌弓不协调,其原因是(2.00分)()

A、与上、下颌牙槽嵴吸收的方向有关

B、与上、下颌牙槽嵴吸收的方向无关

C、与咀嚼压力有关

D、与咬合无关

E、与患者健康状况有关

32、牙槽骨吸收的速度与下列哪种因素无关(2.00分)()

A、缺牙时间

B、缺牙原因

C、骨的致密度

D、患者的年龄 E、全身因素

33、全口义齿修复,下列哪一个部位不需要缓冲(2.00分)()

A、下颌隆突

B、颧突

C、翼上颌切迹

D、切牙乳头

E、上颌硬区

34、下列关于主承托区的描述哪项是错误的(2.00分)()

A、上、下颌牙槽嵴顶区

B、有疏松的黏膜下组织

C、能承受较大咀嚼压力

D、表面有高度角化的复层鳞状上皮

E、人工牙应排列在此区基托上

35、上、下颌弓的关系是(2.00分)()

A、上、下颌弓的水平位置关系

B、上、下颌弓的左右位置关系

C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系

D、上、下颌弓的前后位置关系

E、以上都是

36、以下不属于塑料牙的特点的是(2.00分)()

A、质轻、韧性好

B、不耐磨

C、与基托连接牢固

D、易老化

E、修复时需有较高的咬合间隙

37、利用磨牙后垫排列人工牙下列哪种说法是错误的(2.00分)(A、利用磨牙后垫可确定后牙的平面

B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置

C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘

D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2 E、以上均对

38、全口义齿侧方时平衡侧牙尖工作斜面是(2.00分)()

A、上、下牙颊斜面

B、上、下牙舌斜面

C、上牙舌尖颊斜面,下牙颊尖舌斜面

D、下牙颊斜面、上牙舌斜面

E、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面

39、关于上颌第一磨牙排列的位置,下列哪一项是正确的(2.00分)(A、牙颈部略向远中倾斜

B、近中颊尖在平面))C、近中舌尖排在平面上

D、远中舌尖在平面

E、以上均对

40、全口义齿合适的磨光面形态应是(2.00分)()

A、光滑的平面

B、光滑的突面

C、光滑的凹面

D、光滑的斜面

E、光滑的凸面

二、单选题【A2】:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共10题,每题2.00分)

41、Ⅱ度松动牙的松动幅度是(2.00分)()

A、不超过1mm B、1~2mm C、2~3mm D、3~4mm E、以上均不对

42、一年轻患者缺失一颗前牙,其他牙有散在间隙。最好的处理方法是(2.00分)()

A、仅修复缺失牙

B、修复缺失牙并用光敏修复间隙

C、做烤瓷冠

D、拔除有间隙的牙

E、先正畸关闭间隙或集中间隙后再修复

43、一患者,右上2锥形牙,与邻牙间有1mm间隙,可选择的修复方法中除了(2.00分)()

A、树脂贴面

B、金属烤瓷冠

C、全瓷冠

D、瓷贴面

E、3/4冠

44、一患者,检查:右下6MOD银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度仅4mm。若行全冠修复,下列增加固位的措施中不正确的是(2.00分)()

A、在轴壁上制备倒凹

B、增加箱状或钉洞等辅助固位形

C、设计龈下边缘

D、适当增加龈边缘宽度 E、设计嵌体冠

45、患者,女性,30岁。右下6缺失,右下7为残根,根断面齐牙龈,右上7伸长,咬合紧。右下5正常。如果行固定桥修复,右下7的最佳设计为(2.00分)()

A、金属烤瓷桩冠

B、铸造金属全冠

C、全瓷冠

D、金属烤瓷全冠

E、铸造金属桩冠

46、缺失,()

A、B、固定桥 固定桥

牙根短,咬合关系好。下列哪种修复方案最好(2.00分)C、固定桥

D、可摘局部义齿

E、固定桥

47、患者,男性,63岁。18、17、16、15缺失。为了减小义齿游离鞍基水平向的移动,不正确的设计是(2.00分)()

A、扩大鞍基面积

B、选用牙尖斜度大的人工牙

C、缺失区对侧应用设计间接固位体

D、末端基牙设计RPI卡环组,减小基牙扭力

E、应用双侧联合设计

48、患者,女性,56岁。因牙周病拔除48、47、46、36、37、38已有3个月余,余留牙健康,牙槽嵴欠丰满。可摘局部义齿修复时,两侧基牙固位体应采用(2.00分)()

A、联合卡环

B、RPI卡环

C、延伸卡环

D、对半卡环

E、三臂卡环

49、患者,女性,46岁。右下5、6、7、8缺失,余牙正常;右上6活髓,无龋,无松动,但过度伸长,致下颌第一磨牙区域猞龈距只有正常牙冠高度的一半,上颌其余牙位置正常。理想的修复设计为(2.00分)()

A、左上6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线

B、左上6适当调磨,以不过敏为限,下颌可摘局部义齿修复,不考虑牙弓曲线

C、不处理上颌牙,直接下颌可摘局部义齿修复

D、拔除左上6,上、下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线 E、拔除左上6,上颌固定桥,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线

50、患者,女性,78岁。下颌双侧后牙缺失10年,牙槽嵴严重吸收。修复宜选用哪种人工牙(2.00分)()

A、非解剖式牙

B、半解剖式牙

C、解剖式牙

D、金属面牙

E、瓷牙

参考答案:

[单选题A1]

1、E

2、D

3、B

4、E

5、E

6、E

7、B

8、C

9、E

10、E

11、E

12、C

13、E

14、D

15、E

16、A

17、A

18、E

19、A 20、D

21、B

22、D

23、D

24、D

25、D

26、B

27、C

28、D

29、B 30、A

31、A

32、D

33、C

34、B

35、C

36、E

37、D

38、C

39、C 40、C [单选题A2]

41、B

42、E

43、E

44、A

45、E

46、E

47、B

48、E

急诊科出科考试试题 一 篇3

姓名:

得分:

一.单项选择题

1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确 A.尽量远离住院部 B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻 E.抢救室靠近急诊科的进口处 2.下列不属于急救物品的是 A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

3.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 A.专人管理 B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置 E.外借时一定要登记

4.急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 5.急诊分诊准确率应达到 A.80% B.85% C.90% D.100% E.95%

一、多项选择题

1.抢救室必备的急救药品有 A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药 E.抗生素

2.急诊科的工作任务 A.急诊

B.急救

C.检查

D.培训

E.科研

3.急诊科人员素质要求包括 A.医德高尚

B.业务娴熟

C.身体健康

D.心理健康

E.团结合作

4.急诊诊治范围包括 A.急诊对象 B.留观对象 C.临时输液对象 D.慢性肾功能衰竭 E.各种休克病人 5.急诊科的工作特点 A.急 B.忙 C.多学科性 D.易感染性 三名词解释:1.心脏骤停

2.心肺脑复苏术

急诊实习生出科考试题(四月)答案 单项选择题:1-5ACEBC

多项选择题:

1、ABCD

2、ABDE

3、ABCDE

4、ABC

住院医师神经外科出科考试试题 篇4

姓名: 基地: 时间: 得分:

一、单选题(每题2分,共60分)

1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉

2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病

3.脑水肿与急性脑膨出的区别是 A.无本质区别

B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤 C.颅底陷入症

D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤

6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,释放颅内血肿,将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高

D.生命体征无变化 E.血压骤降

7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

过快的 当开颅手术时,B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继之散大 D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍

8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 9.患者男性,40 岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3 个月,临床症状无明显缓解,复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取 A.经蝶再次手术 B.开颅再次手术 C.放射治疗 D.药物治疗 E.继续观察

10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物

C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日

11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影

12.颅骨骨折形成的过程是

A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂 B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂

C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理 D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂 E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形

13.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括 A.头低位

B.使用强力脱水剂 C.卧向患侧 D.多饮水

E.补充低渗液体

14.硬膜外血肿的好发部位是 A.额顶部 B.枕顶部

MRI C.颞部

D.矢状窦旁 E.额极部

15.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫痫发作 E.都有轻微头外伤史

16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是 A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤

D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤

17.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是 A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞

B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位 C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球

D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤 E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

18.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI A.提供三维成像 B.脑解剖结构显示好 C.后颅窝病变清楚显示 D.颅骨及钙化显示好

E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管 19.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是 A.组织起源尚不明确

B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别 C.确诊需要活检 D.病理级别常较高

E.缺乏有效治疗,病人存活期短

20.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是 A.颅骨的良性肿瘤 B.生长迅速

C.个别与外伤有关 D.多无症状

E.应与脑膜瘤鉴别

21.患者女性,55 岁,进行性视力下降8 个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑 A.垂体腺瘤 B.颅咽管瘤 C.鞍区脑膜瘤 D.空蝶鞍综合征 E.垂体脓肿

22.患者女性,13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1 周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4 级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为 A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血

23.患者男性,12 岁。头痛1 年,头痛加重伴呕吐1 周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于 A.大脑半球 B.鞍区 C.松果体区 D.小脑半球 E.颈段脊髓

24.患者女性,41 岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查 A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查

B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI 薄层扫描 C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查 D.动态观察,神经外科随诊 E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

25.男性患者,35 岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为 A.开颅手术,尽可能全切肿瘤

B.经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁

C.立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射 D.局部放疗外照射 E.保守治疗,对症处理 26.患者男性,30 岁。右侧三叉神经痛四年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3 个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm 低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是 A.三叉神经鞘瘤 B.听神经瘤 C.脑膜瘤

D.表皮样囊肿 E.畸胎瘤

27.患者男性,60 岁,突发头痛、恶心、呕吐2 周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1 年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是 A.缺血性脑血管病 B.肺癌脑转移 C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿 E.胶质细胞瘤

28.患者男性,65 岁。突发昏迷3 小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess 分级应为 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

29.患者女性,63 岁。突发头痛3 天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8 天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是 A.动脉瘤再破裂出血 B.脑血管痉挛 C.脑血栓形成 D.小脑幕切迹疝 E.高血压脑出血

30.患者男性,19 岁,高空坠落伤。查体: BP70/50mmHg,HR100次/ 分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT 检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是 A.立即开颅清除血肿

B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 C.抗休克治疗的同时先行开腹探查

D.抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理 E.开颅及开腹探查同时进行

二、多选题(每题4分,共20分)

1.高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为 A 颞叶钩回疝 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 蝶骨翼疝

2.颅底骨折可引起哪些病变 A 颅神经损伤 B 脑脊液漏 C 张力性气颅

D 颈内动脉海绵窦瘘 E 外伤性低颅压

3.以下哪些疾病可引起脑水肿 A 心功能衰竭 B 休克 C 肾功能衰竭 D 胸部挤压伤 E 癫痫持续状态

4.右侧同向偏盲见于 A 左侧外侧膝状体损伤 B 视交叉损伤 C 左侧视束损伤 D 左侧视放射损伤 E 左侧枕叶皮质损伤

5.有关脑疝,以下哪些概念不正确 A 脑疝患者均有意识障碍 B 脑疝多由颅内压增高引起 C 脑疝患者可以没有视盘水肿

D 颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直 E 枕骨大孔疝多由幕下病变引起

三、简答题

(每题10分,共20分)1.试述小脑幕切迹疝的临床表现

2.简述癫痫的分类?

答案:BDECB EBECB ECBCE DADDB ADCDC DBEAC

AB ABCDE ABCDE ACDE AD 1.(1)剧烈头痛,烦躁不安,血压升高,脉搏慢而有力,意识障碍进行性加重。

(2)由于病侧大脑脚及动眼神经首先被牵拉压迫,病侧瞳孔先短暂缩小(动眼神经受刺激),继之逐渐扩大(动眼神经逐渐麻痹),直接、间接光反应消失。与此同时病变对侧肢体逐渐瘫痪(椎体束受压)。

(3)继续发展的结局是:病人深昏迷,双侧瞳孔散大,去脑强直发作,生命体征严重紊乱,并导致呼吸循环衰竭致呼吸停止,血压下降,心跳停止。

icu出科考试试题 篇5

科室: 姓名: 分数:

一、名词解释(共9分)

1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空(共21分)

1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂

3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题(共20分)

1.房颤的危险性远小于室颤.(√)

2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√)

3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×)4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×)5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×)6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√)7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√)

9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√)10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)

四、选择(共20分)

1.所谓有效循环血量是指(B)A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。

2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)A.静滴利多卡因

B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律

3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(答案:A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦

4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案:A)A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离

C)D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿

5.心脏性猝死最主要的病因是(答案:D)A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎

6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:B)A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄

7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是(答案:E) A.过度劳累  B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 

E.呼吸道感染 8.患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为(答案:B)

A.心功能1级  B.心功能2级  C.心功能3级 D.心功能4级  E.以上都不是 9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(答案:C)A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是(答案:B)A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期

11.阵发性房颤的治疗原则是(答案:A)A.预防复发,发作时控制室率 B.抗凝治疗,发作时控制室率 C.抗凝治疗,发作时转复窦律 D.转复窦律,发作时控制室率 E.预防复发,发作时转复窦律

12.洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动

13.心包填塞时不出现(答案:E)A.心音低钝 B.声音嘶哑 C.奇脉

D.肝颈静脉返流征阳性 E.双肺满布干湿性啰音

14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(答案:D)A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察末梢循环状况

15.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是(答案:D)

A.房性早搏 B.室性早搏 C.窦性心律不齐 D.心房颤动 E.窦性心动过速

16.女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是(答案:A)A.急性病毒性心肌炎 B.风湿性二尖瓣关闭不全 C.扩张型心肌病 D.急性风湿热 E.急性心肌梗死

17.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为(答案:B)

A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病.18.患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为(答案:B)

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.Ⅰ、aVL出现肺性P波 D.频发室性早搏 E.三度房室传导阻滞

19.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是(答案:C)

A.硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂 D.洋地黄类 E.乙胺碘呋酮

20.男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性(答案:A)

A.广泛前壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.后壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.高侧壁心肌梗死

五、简答题(共30分).试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些?

答:(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。

(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。2.试述急性心肌梗死的并发症?

答:乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症。3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现?

icu出科考试试题 篇6

(麻醉科)

考试时间:40分钟

总分:100分

姓名

培训学科(专业)

届别

学位

成绩

一.单选题(共20题,每题4分)

1.局麻药中加入肾上腺素禁用于()A.面部手术

B.指、趾末节手术

C.头部手术

D.腹部手术

E.颈部手术 2.哪一项血气参数最能反映肺通气状况()A.BE

B.SaO2 C.PaO2

D.PaCO2

E.pH 3.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()A.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道 B.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道 C.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环 D.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸 E.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染 4.人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括()A.程控型

B.P波同步型

C.R波同步型

D.固定频率型

E.顺序起搏器 5.急性烧伤病人可出现()A.腹泻

B.巨舌

C.气管受压、喉头气管偏离

D.复视

E.呼吸道水肿 6.使肾血流量增大的因素是()A.强烈运动

B.疼痛

C.交感神经兴奋

D.静卧

E.麻醉 7.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是()A.局麻药容积

B.穿刺间隙

C.导管方向

D.注药方式

E.体位 8.双胍类降糖药常见的不良反应是()A.乳酸性酸中毒

B.低血糖

C.胃肠道反应

D.过敏性皮疹

E.肝功异常 9.乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是()A.出生时、1月和6月

B.出生时、2月矿6月

C.1月、2月和6月

D.1月、2月和8月

E.1月、3月和9月 10.新生儿保健重点在生后()A.第1天

B.前2天

C.1周内

D.2周内

E.3周内 11.下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物()A.煮沸

B.高压蒸汽

C.乙醇浸泡

D.碘伏浸泡

E.紫外线照射 12.饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起()A.肺结核

B.肾结核

C.骨结核

D.肠道结核

E.以上都不是 13.与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药()A.氯胺酮

B.氟烷

C.氧化亚氮

D.硫喷妥钠

E.乙醚 14.组成臂丛神经的脊神经前支是()A.C4~C8、T1

B.C5~C7、T1 C.C5~C8、T1

D.C5~C8、T1-2

E.C4~C7、T1 15.小儿喉部特点错误的是()A.呈漏斗状,喉腔较窄

B.声门裂狭窄

C.软骨柔软

D.黏膜淋巴组织少

E.黏膜血管丰富 16.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗()A.心脏瓣膜病所致心力衰竭

B.高血压所致心力衰竭

C.动脉硬化所致心力衰竭

D.先天性心脏病所致心力衰竭 E.缩窄型心包炎所致心力衰竭

17.下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适()A.休息和控制感染

B.低蛋白饮食

C.透析疗法

D.强的松

E.消炎痛 18.肾脏的主要生理功能是()A.调节水、盐代谢

B.维持酸碱平衡

C.排泄代谢产物

D.维持内环境的相对恒定

E.产生生物活性物质 19.大量出血是指失血量占全身血容量的()A.>80%

B.40%~80% C.30%~40%

D.20%~30%

E.80% 20.成人脊髓末端相当于()A.L5下缘

B.L4下缘

C.L3以下缘

D.L4下缘

E.T12下缘 二.多选题(共10题,每题2分)

1.巴比妥类药物反复应用产生耐受性的原因是()A.肝代谢减慢

B.肾排泄加快

C.神经组织适应性

D.肝药酶诱导作用,加速自身代谢 E.脂肪组织储存量增多

2.女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。心肺复苏时,应选用下列哪些药物()A.肾上腺素

B.阿托品

C.10%氯化钙

D.10%利多卡因

E.5%碳酸氢钠 3.以下哪些属于机械通气停机的指征()A.自主呼吸频不高于25次/分

B.VT大于6ml/kg C.PaO270mmHg(9.3kPa)(FiO2=0.40)

D.最大吸气负压应高于25cmH2O(2.45kPa)4.肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的()A.静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼

B.吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷 C.肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵

D.局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)E.术后镇痛可肌注芬太尼

5.属于正常脑电图的基本波形是()A.δ波

B.c波

C.θ波

D.β波

E.α波 6.有关硬膜外血肿的叙述不正确的是()A.适宜保守治疗

B.在脑外伤中最常见

C.常见于颅底骨折病人

D.以额顶和颞部最常见

E.可出现中间清醒期 7.呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择()A.一般不选择腰麻

B.胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人 C.上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人

D.气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人

E.吸入性麻醉药选用氟烷、中浓度的安氟醚和异氟醚

8.属于苯二氮类的药物是()A.硝西泮

B.地西泮

C.阿普唑仑

D.水合氯醛

E.艾司唑仑 9.关于妇科手术麻醉的特点包括下列哪几项()A.要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛

B.手术牵拉盆腔器官和阴道易发生血流动力学改变和导致病人痛苦 C.术中搬动巨大肿瘤时,麻醉医师要做好发生休克的防治 D.避免发生缺氧

E.椎管内神经阻滞范围应达T6~S1 10.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是()A.立即托起下颌,保持呼吸道通畅

B.立即开始口对口人工呼吸 C.立即胸外心脏按压,建立人工循环

icu医生出科小结 篇7

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊„

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊„„

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

icu护士出科自我鉴定 篇8

icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强自身修养,努力提高自身素质。进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,[1]唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,XX,20(9):61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观[2]刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,XX,12(8):1488~1498.的认识。[3]李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2

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