医患沟通学答案

2024-07-26

医患沟通学答案(精选8篇)

医患沟通学答案 篇1

有学者提出,医疗机构中的看病缴费属于()行为: 医疗服务合同行为 医疗事故侵权行为

医院在对患方恶意欠费行为提起诉讼时的诉讼请求为: A: 签担保书 B: 还款

1)下列说法错误的是:

A.医疗机构要注意留存患方真实信息资料

B.发现患者没有支付能力,医疗机构可拒绝对其进行治疗

C.医疗机构应收集保全患方欠费证据

D.如发现患者有意隐瞒信息资料,要尽可能去获取有价值的线索 2)下列说法错误的是:

A.患者欠费直接影响医疗机构的经济效益

B.患者欠费有利于医患关系的和谐

C.患者欠费挫伤了医务人员的工作积极性

D.患者欠费危害我国卫生事业的发展

3)在准备对患者欠费行为提起诉讼时,需做好:

A.患者支付能力调查

B.与患者间的沟通

C.患者是否有还款意向的调查

D.患者居住地址的调查

4)关于患者欠费可采取的防范措施,下列说法不正确的是:

A.签署《患者医疗费担保书》

B.将欠费患者转为门诊患者

C.拒绝收治“三无”人员

D.患者病情稳定者办理出院手续

5)医疗机构下列做法符合人道主义精神的是:

A.拒绝接收“三无”人员

B.对“三无”人员从简治疗

C.对“三无”人员采取维持性治疗

D.医疗机构尽力救治“三无”人员 6)因患者欠费,医疗机构提起诉讼的请求为:

A.追究患者刑事责任

B.还款

C.赔偿相应损失

D.还款并追究刑事责任

02患者院内摔伤

患者医疗机构内摔伤,属于医疗机构原因的是: A: 陪护不到位

B: 路面不平或有障碍物

探视者在医疗机构内摔伤,下列哪种情况医疗机构没有法律责任: A: 在规定探视时间探视,因医疗机构路面湿滑摔伤 B: 在非规定探视时间探视,探视者摔伤

1)为防止患者坠床,可采取的措施是:

A.设立陪护

B.定时查看患者

C.做好告知工作

D.对患者睡眠情况进行记录

2)下列哪种情况下,探视人员在医疗机构内摔伤由其自己承担责任:

A.探视者为患者邻居

B.探视者为患者朋友

C.探视者为患者同事

D.探视者在非规定时间探视

3)防止喂奶造成新生婴儿摔伤,可采取的措施是:

A.设立陪护

B.做好定时巡视工作

C.做好告知工作

D.认真进行交接班

4)如陪护人员在医疗机构内因路面湿滑摔伤,其责任承担者是:

A.住院患者

B.其本人

C.医疗机构

D.其家属

5)不属于患者治疗需要的是:

A.看护

B.陪护

C.资助

D.监护

6)如因陪护人员工作不到位造成患者摔伤,责任承担者是:

A.患者

B.陪护人员

C.医疗机构

D.护理人员

患者院内自杀

下列引起患者自杀的原因中,属于外因的是:

A: 患者生活、工作或学习所面对的外界环境给其施加的压力 B: 患者患有精神疾病

陪护人员必须符合的要求是: A: 身体健康、有陪护能力 B: 是患者的监护人

1)患者在医疗机构自杀,医疗机构不承担责任的条件是:

A.医疗机构诊断正确

B.医疗机构治疗方法正确

C.医疗机构护理方法正确

D.医疗机构与患者自杀没有因果关系

2)下列不属于医疗机构患者发生自杀主要原因的是:

A.患者生活遇到挫折

B.患者精神异常

C.患者对疾病的治疗丧失信心

D.患者不愿拖累家人

3)作为一个社会人自杀,主要责任承担者是:

A.自杀者家属

B.自杀者自己

C.自杀发生场所负责人员

D.发现其自杀的人员

4)《患者陪护风险告知书》的主要内容不包括:

A.告知患者家属陪护的重要性

B.要求患方尽量做到24小时不间断陪护

C.明确陪护人员的职责

D.要求陪护人员具有护理的专业知识 5)自杀的外因不包括:

A.自杀者的生活环境

B.自杀者的学习环境

C.自杀者的心理健康问题

D.自杀者的工作环境

6)下列关于自杀的说法,错误的是:

A.自杀是指一个人自己结束自己的生命

B.自杀是一个现象

C.自杀有两种结果

D.自杀未遂是指自杀者未受到任何伤害

医改当下医院危机的分期及对策

医院危机的类型,可分为危机当事人和危机处理参与人两大类。危机当事人中包含品牌危机和不可抗力引发的危机。其中品牌危机不包括为()? A: 医闹危机 B: 媒体危机 C: 自然灾害

D: 员工信心危机

将危机分为四个时期,有助于采取不同的危机处理方案,以下哪个不属于四大周期()? 潜伏期 发作期 善后期 恢复期

1)发作期的特点是:

A.弥漫的小道消息一定程度上得到确认。

B.传言已经成为现实。

C.人们往往本能地强化前一阶段的非理智行为,如疯逛地购物、储存食品等

D.以上都是。

2)员工信心危机最主要表现是(),占受调查人员比例的36%,在排序中位列第一:

A.与家人关系紧张

B.与病人关系紧张

C.与同事关系紧张

D.与领导关系紧张 3)潜伏期的特点是:

A.危机的产生阶段

B.危机的孕育阶段

C.消息是通过非正式渠道的传递,很快引起相关人群的心理恐慌。

D.B+C 4)处于危机发作期时,需要指挥者具有下列哪些素质?

A.临危不惧

B.有条不紊的有力、明确、全面协调的指挥

C.从众心理的疏导

D.以上都是

5)危机具备以下哪几大特点:

A.出乎意料,无章可寻,消息不灵通,谣言四起

B.事态发展极快,组织内外产生失控现象

C.问题受到密切注视,需马上处理;

D.以上都是。

6)危机指的是严重危险的根由,严重困难的关头,它是()?

A.人的感知所决定的。

B.人生、历史、疾病过程中的一个紧要的转折关头。

C.一个痛苦历史的记录。

D.疾病的转归点。

医患沟通技巧

医生应如何向病人提问()? A: 按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问 B: 灵活运用“开放式”提问 C: 可采用“审问”方式

D: 尽可能地采用封闭式提问 医生应如何面对临终病人()? 告知实情

把治疗的价值以及希望传递给病人 鼓励病人求生的希望 以上都是

一共10道题,每页10道题

单选类型试题:

1)倾听的表现不包括:

A.积极的肢体语言

B.目光的交流

C.及时给予反馈

D.关注患者的话题

E.与患者积极探讨相关问题

多选类型试题:

2)适宜的微笑对病人是一种:

A.嘲讽

B.理解

C.关心

D.尊重

3)患者在医院就医时会付出哪项成本:

A.资金成本

B.时间成本

C.精神成本

D.体力成本

4)医疗工作者与患者意见不一致时,所采取的沟通交流方法不包括以下哪一项:

A.上报上级医师处理

B.理解患者

C.体谅患者情绪

D.要学会说服患者

E.要学会引导患者

5)关于医务工作者与患者沟通良好的叙述错误的一项是:

A.医务工作人员应给予患者安全感

B.医务工作人员应增强患者归属感

C.医务工作人员应了解患者期望

D.医务工作人员应理解并接受患者得病之后个人的感受和体验

E.医务工作人员主要应了解患者的临床体征,患者情绪是次要因素 6)患者就医后,可从医院得到的价值不包括:

A.产品价值

B.服务价值

C.人员价值

D.人生价值

E.形象价值

7)马思洛的需求理论不包括:

A.自我实现

B.自尊

C.归属和爱

D.生活需要

E.生理需要

8)医学最核心的问题是:

A.人文关怀,医务工作者首先要有仁爱之心

B.治疗疾病

C.提高医疗服务水平

D.提高医务工作者的专业技术水平

E.加快药物的研发

9)医生与患者沟通,主要通过以下哪种途径:

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.味觉

E.嗅觉

10)关于说话方式叙述错误的一项是:

A.首先明确沟通的对象

B.语意一定要明确

C.理解患者的情绪

D.左右患者的想法

医患关系缘何紧张

医患关系紧张患方的因素包括()? A: 患者维权意识/健康意识加强 B: 患者重视就医过程/感受 C: 医疗服务的直接/间接对象 D: 以上都是

艾力彼对投诉分类管理以下哪些说法是正确的? 投诉分类的管理我们将投诉分为三大类。

红色投诉指病人投诉如不及时处理会产生危机。绿色投诉指条件限制性投诉

1)医患沟通,从患者角度看有三种类型,它们是()。

A.表扬、批评和毁誉参半

B.投诉、抱怨和忍气吞声

C.表扬、建议和投诉

D.以上都错

2)现在的患者与以前的相比,意识上的改变有()。

A.维权意识和健康意识日益高涨

B.开始注重就医感受

C.对医疗过程参与意识加强

D.以上都是

3)下列说法对的是()。

A.系统偏差少见,单个出现

B.系统偏差反复,多次出现

C.个体偏差少见,多次出现

D.个体偏差反复,单个出现

4)面对医患矛盾,医院可有作为的方面包括()。

A.注意系统纠偏与个体纠偏

B.重视品牌建设,加强人文性服务

C.建立投诉管理系统和制定病人随访制度

D.以上都是

5)品牌建设中的“品牌”包括()。

A.技术品牌

B.服务品牌

C.两者都是

D.两者都不是

6)患者投诉的冰山模型表明,不满意客户中最终会投诉的百分比只有()。

A.5%

B.4%

C.10%

D.50%

医院沟通技巧

(一)全球医学教育最低基本要求对“沟通技能”的要求是医生应当通过有效的沟通,创造一个便于与病人、病人亲属、同事、卫生保健队伍其他成员和公众之间进行相互学习的环境吗? A: 不正确 B: 正确

医院沟通使用的模式是 倾听-感受-需要-请求 倾听-疏导-需要-请求 一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)医疗服务管理者沟通的内容主要包括哪些方面

A.对上沟通,对外沟通

B.相互间沟通,与医生及临床工作人员沟通

C.与患者及其家属沟通

D.以上均正确

2)医患沟通中以人为本精神体现在哪些方面

A.以病人为中心,给予患者全方位的服务

B.尊重医务人员的劳动

C.保护医务人员的人格

D.以上均正确

3)关于医院沟通理解正确的是

A.医务人员与患者关于与疾病有关的情况进行的相互交流

B.医院工作人员之间为了医院的有关事项进行的沟通

C.医务人员患者家属关于与疾病有关的情况进行的相互交流

D.以上均正确

4)以下哪些是可能导致医患关系紧张的社会背景

A.医疗成本高于其他众多行业

B.医学相对于疾病仍然落后

C.人际关系紧张,缺乏信任感

D.以上均正确

5)医院沟通沟通步骤中的第五步是

A.做好沟通准备

B.力争达成协议

C.选择沟通方式

D.妥善处理异议 6)医院沟通模式为

A.倾听-感受-需要-请求

B.讲解-感受-需要-请求

C.倾听-疏导-需要-请求

D.讲解-感受-疏导-请求

医院沟通技巧

(二)医院沟通语言沟通时表现良好的是 用“证据”说话 说话情绪化

医院沟通中影响倾听的主观因素是 A: 身体及精神状态不佳 B: 对对方有偏见

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)医院沟通中应多说什么

A.绝对的话

B.推卸的话

C.褒扬的话

D.指责的话

2)以下沟通中表现不适宜的是

A.眼神游离、小动作

B.双臂交叉、二郎腿

C.不必要的身体活动

D.以上均是正确答案 3)语言沟通表现不适宜的是

A.在沟通中贬低同行和同事

B.态度诚恳

C.沟通应看对象,做到知己知彼,有的放矢

D.不能恐吓对方,不能贬低对方 4)语言沟通表现不适宜的是

A.说话要留有余地,要讲故事、具体例子

B.对“坏消息”表述要婉转

C.可适当假设事实

D.根据沟通内容,说话要掌握好“度”,要有涵养 5)医院沟通中应少说什么

A.绝对的话

B.感谢的话

C.褒扬的话

D.商量的话

6)语言沟通表现适宜的是

A.态度诚恳,注意营造有利沟通的气氛

B.沟通过程中注视对方,不可分心

C.语气要适当

D.以上均正确

医院沟通技巧

(三)沟通失败后所做的正确的是 态度冷静但坚定

一意孤行坚持自己的观点 正式沟通指

A: 在医院内部,信息交流和传递不受组织和管理监督,以非正式方式,自由选择场所和方式进行沟通。

B: 在医院内部,依据组织和管理原则所进行的光明正大的信息传递与交流。一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)医院内部事务沟通的主体是

A.医院的工作人员

B.患者

C.家属

D.以上均正确

2)沟通失败后的做法正确的是

A.控制“恶意”行为

B.为可能接受的行为设定界限

C.态度冷静但坚定

D.以上均正确

3)为取得患方信任的做法正确的是

A.仪容仪表整齐

B.态度认真负责

C.对患者如兄弟

D.以上均正确

4)与病人进行谈话中避免哪些

A.不要背对病人

B.不要只关注文字材料或在电脑上进行记录

C.如果需要记录,停止谈话再记录信息

D.以上均正确 5)以下表现正确的是

A.一般来说,重病人没有能力也没有欲望来修饰自己

B.患者和医务人员,其仪容仪表均代表了其内在状况

C.为得到好的沟通效果,医务人员必须注重自己仪容仪表

D.以上均正确

6)医患沟通倾听中表现正确的是

A.关注对方

B.眼睛接触

C.快速作出反馈

D.以上均正确 加强妇产科病案质量管理、重视证据收集

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)证据包括:

A.书证、物证

B.视听资料、证人证言

C.当事人陈述、鉴定结论、勘验检查笔录

D.以上都是

2)妇产科纠纷中,最重要的证据是:

A.病历文书

B.可疑医疗物品(药品、输液器、注射器、输血袋等——物证)

C.医务人员和其他患者及其家属的陈述

D.录音录像资料

3)诉讼中的原告/被告和第三人就他们对案件事实的感知和认识所发表的陈词及叙述,是指:

A.证人证言

B.当事人陈述

C.勘验、检查笔录

D.鉴定结论

4)我国民事诉讼中规定关于医疗侵权案件的举证是:

A.举证责任制

B.谁主张谁举证的原则

C.举证责任倒置

D.当事人对自己提出的主张,有责任提供证据 5)防范产前保健纠纷的关键是:

A.告知义务的履行

B.是否履行其法定注意义务和危害结果回避义务

C.病历书写是否规范

D.由患者决定最后处理办法

6)如何来认定生产过程中发生的并发症是难以避免的呢?

A.告知义务的履行

B.是否履行其法定注意义务和危害结果回避义务

C.病历书写是否规范

D.由患者决定最后处理办法

医闹及其处理

下列关于医闹的说法,正确的是: A: 医闹也称为患者非理性维权

B: 医闹是随着医学的发展和法律的进步而出现的一个法律术语 设立治安警务室的作用为: A: 及时控制医患冲突 B: 防止医疗事故发生 一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)下列叙述不属于医闹行为危害的是:

A.损害了医疗机构的利益

B.阻碍了我国基层医疗保障事业的发展

C.不利于我国医疗水平的提高

D.使医疗事故大大增加

2)下列关于医闹的说法,正确的是:

A.医闹是法律术语

B.医闹是医学名词

C.医闹也可称为患方非理性维权

D.医闹是一个正式的名词概念 3)下列不属于治安警务室作用的是:

A.控制医患双方的冲突

B.防止患方殴打医务人员情况的发生

C.见证整个医闹事件的经过,有助于后续处理

D.防止医疗事故的发生

4)对于医闹,行政处理的方法包括:

A.权衡利益,使医闹无利可图

B.扩大医疗机构负责人的经济支配权限

C.扩大医疗机构负责人的自行和解权限

D.对医闹处理不力的医疗机构负责人进行撤职 5)下列不属于处理医闹事件要做到的是:

A.有理

B.有据

C.有节

D.有度

6)处理医闹事件的法律依据是:

A.《中华人民共和国集会游行示威法》和《中华人民共和国治安管理处罚法》

B.《中华人民共和国集会游行示威法》和《中华人民共和国执业医师法》

C.《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《中华人民共和国护士条例》

D.《中华人民共和国执业医师法》和《中华人民共和国护士条例》 评《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)北京市卫生局发布了《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》,并于()正式实施。

A.2005年10月1日(38626)

B.38687(2005年12月1日)

C.38657(2005年11月1日)

D.38596(2005年9月1日)

2)《办法》第()条表述为“对于严重不负责任涉嫌犯罪的移送司法”,该项规定可能成为司法机关执行《刑法》第335条“医疗事故罪”的依据,因而有法律解释的性质。作为一个地方行政机关,显然无此项权力。

A.11

B.12

C.13

D.10 3)该法第()条还规定了地方性规章的制定:省、自治区、直辖市和较大的市的人民政府,可以根据法律、行政法规和本省、自治区、直辖市的地方性法规,制定规章。显然,北京市卫生局无权制定这样的规范性文件,属越权立法。

A.82

B.77

C.73

D.63 4)不属于《办法》存在的主要问题的是()。

A.无立法依据,书面表示不严谨。

B.越权立法。

C.对医疗机构的处罚明显偏轻。

D.事故的责任程度的组成方式不合理。

5)北京市卫生局发布了《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》,共()条内容。

A.14

B.13

C.15

D.12 6)最近北京市卫生局发布了()。这虽然是第一部对《医疗事故处理条例》(以下简称为《条例》)相关内容细化的地方性行政规范性文件,A.《医疗事故行政处罚暂行办法》

B.《北京市医疗事故行政处罚办法》

C.《北京市医疗事故处罚暂行办法》

D.《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》

医院病历等文书资料中存在的问题

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)手术记录由()书写?

A.第一手术者

B.参与手术的人

C.第一助手书写,但第一手术者必须审阅签字

D.A+C 2)以下说法正确的是:

A.病历应该向病人公开

B.病历应该是封闭的

C.病历对司法人员应放开,对病人应该封闭

D.目前还没有确定结论

3)以下属于医疗行为发生过程中的程序和手续不全的是:

A.缺乏术前讨论,手术方式分析等

B.没有反映病人病情及其变化和医师处理情况的文字

C.医嘱执行记录不全

D.A+C 4)以下说法正确的是:

A.病历的应该由医院保管

B.任何伪造、涂改、毁弃病历的行为,均为法律所不允

C.在没有充分证据证明病历被患者取走的情况下,病历的丢失该由医院负责,所造成的一切后果也应该由医院承担

D.以上说法都正确 5)病历中的关键部分指:

A.反映病人入院时的状况的文字记录、图形图像

B.反映病人住院期间病情变化的文字记录、图形图像

C.反映病人病情及其变化和医师处理情况的文字记录、图形图像

D.反映病人术前、术后的变化的文字记录、图形图像 6)举证责任指:

A.当事人对自己提出的主张提供证据加以证明的责任

B.由谁负责举证证明案件事实,也即举证责任的 C.不能证明自己的主张时应承担什么样的法律后果

D.以上都正确

医疗鉴定与司法鉴定的区别与法律的效力差异

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)司法鉴定的鉴定人员是:

A.医学专家

B.鉴定机构的鉴定人员

C.鉴定机构的鉴定人员和医学专家

D.B+C 2)卫生行政部门启动的鉴定属于:

A.行政鉴定

B.自我鉴定

C.司法鉴定

D.刑法鉴定

3)从鉴定程序的启动上看()。

A.司法鉴定优于医疗鉴定

B.医疗鉴定优于司法鉴定

C.两者相等

D.以上都有可能 4)行政鉴定主要解决的是:

A.问题是否属于医疗事故的问题和赔偿调解问题

B.给双方当事人一个说法

C.最后确定谁对谁错

D.解决案件中的专业技术问题 5)以上说法不正确的是()?

A.从诉讼的角度来看,医疗鉴定确实要优于司法鉴定

B.医学会组建的专家组是开展医疗事故技术鉴定的惟一合法机构

C.在医疗纠纷是否属于医疗事故的认定上,医疗鉴定又优于司法鉴定

D.以上都不正确

6)对鉴定人鉴定能力、鉴定资质、鉴定水平等诸多因素的考察属于()?

A.行政监督

B.司法监督

C.两者都是

D.两者都不是

决定实施后司法鉴定机构如何生存、发展

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)《关于司法鉴定管理问题的决定》在()实施。

A.2005年11月1日

B.38687(2005年12月1日)

C.38626(2005年10月1日)

D.38596(2005年9月1日)2)在鉴定领域中,()是营造鉴定机构核心竞争力的第一要务。

A.充分重视人才,引进高级鉴定人才

B.充分重视人才,引进中级鉴定人才

C.充分重视仪器,引进高级鉴定人才

D.充分重视资金,引进高级鉴定人才 3)下列哪一项不属于司法鉴定改革的目的()

A.破除鉴定机构林立、行业管理分散的局面,而代之以统一管理

B.加大力度进行重复鉴定、多次鉴定、使法官易于采信鉴定

C.配合司法改革,推进控辩式庭审模式的推广,解决当事人举证难的问题

D.促进我国司法鉴定专业的健康有序的发展

4)()是树立品牌战略,构建鉴定机构的核心竞争力的关键性因素,是鉴定机构获得可持续发展不容回避的问题。

A.拥有必要的认证级别和鉴定质量管理体系

B.拥有必要的大量人员和鉴定质量管理体系

C.拥有必要的先进设备和鉴定质量管理体系

D.拥有必要的先进设备和鉴定资格管理体系 5)强调重视鉴定人才,应该()。

A.停留在鉴定人员的学历和技术职称上

????

B.关键的是要注重鉴定人的个人综合素质

C.强调鉴定能力和表达能力

D.不仅仅是停留在鉴定人员的学历和技术职称上

6)鉴定机构在适当的时候,下列哪一项不是可以考虑的范围()。

A.引入外资参股或者引入境外鉴定机构合营,可以获得大量的资金保障鉴定机构的硬件投入

B.引入境外鉴定机构的管理经验、鉴定技术、鉴定人才,充实、完善鉴定机构的鉴定能力

C.是一个新设立的鉴定机构快速获得鉴定能力提升的最佳捷径

D.允许国外人事经营鉴定机构

医患关系现状、分析与协调

医患关系紧张的原因主要有()? A: 医患双方归因上的偏差、经济上的矛盾 B: 医患双方情感上的物化

C: 医患双方地位上的落差、形象上的差异 D: 以上都是

于有效沟通WHO做的一项调查显示百分之()医疗纠纷直接是医患沟通不良形成障碍所致? 八十 五十

1)属于医患双方情感上的物化的是()。

A.使用仪器检测诊断

B.过分倚重昂贵的仪器检测诊断

C.相信目视诊断

D.医患双方交谈必言金钱

2)关于医患双方地位上的落差,叙述不正确的是()。

A.医患关系上存在天然的不平等

B.患者在医疗过程中的主体平等地位和知情同意权尚未立法确认

C.医方对患者隐私权和“知情同意权”的漠视和剥夺

D.医学专业术语是患者难以真正行使知情同意权的拦路虎 3)医患双方形象上的差异是()。

A.天然存在的

B.媒体如实报道造成的

C.媒体报道倾向于患方而引起的 D.媒体为医方过多作宣传而引起的 4)造成医患双方归因上的偏差的原因是()。

A.医患双方专业分工不同

B.医学还有许多不可预知的因素

C.相关法律法规不健全

D.以上都是

5)医患关系紧张的原因主要有()。

A.医患双方归因上的偏差、经济上的矛盾

B.医患双方情感上的物化

C.医患双方地位上的落差、形象上的差异

D.以上都是

6)医患双方经济上的矛盾发展表现为()。

A.医闹、黑社会性质的团伙也介入其中

B.逼着医生自己挣钱

C.医疗费用上升快

D.以上都是 新形势下如何预防化解应对护患之间矛盾

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)《医疗事故处理条例》是什么时间正式实施的:

A.2002年9月1日

B.2003年9月1日

C.2002年10月1日

D.2003年10月1日 2)下列哪项属于语言沟通:

A.专注的聆听

B.优美的语言

C.必要的沉默

D.适当的安抚

3)关于医院暴力的定义以下哪项正确:

A.卫生从业人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战

B.故意用力反对他人或集体,导致对身体、脑力、精神、道义和社会发展的损害,包括口头辱骂、污辱、威胁、攻击、折磨和言语的骚扰

C.以体力攻击导致身体及心理的伤害,包括打、踢、拍、扎、推、射、咬等暴力行为,还包括躯体的性骚扰和强奸

D.患者在医疗场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战

4)医院暴力包括下列哪些:

A.心理暴力和语言攻击

B.心理暴力和身体暴力

C.仅包括心理暴力

D.仅包括身体暴力

5)下列哪项符合国际上通常的基尼系数中等程度贫富差距:

A.0.3-0.4之间

B.0.2-0.3之间

C.0.4-0.5之间

D.0.1-0.2之间

6)关于职业倦怠的说法,下列哪项是正确的:

A.对工作上短期的压力,而产生的一种反应

B.对工作上长期不断的各种压力,而产生的生理反应

C.对工作上长期不断的各种压力,而产生的一组长期性心理反应

D.对工作上长期不断的各种压力,而产生的身体反应

特殊情绪及状态下的护患沟通艺术下

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)下列哪项是面对忧虑者沟通最关键的做法:

A.护士主动提问,明确忧伤原因

B.想方设法鼓励说出忧伤的原因

C.对于忧伤者叙述不正确的观点要及时纠正

D.引导忧虑者以健康的方式化解忧虑

2)在处理愤怒及暴力事件时,下列哪项是禁忌的做法:

A.鼓励对方继续说话

B.当场说教、批评、全部否认

C.对恶言要听而不闻

D.以上都包括

3)下列哪项是面对哀伤者沟通正确的做法:

A.劝说不要哭泣

B.尽量多使用语言化解哀伤

C.强调不能治愈的原因

D.引导哀伤者以健康的方式化解哀伤

4)下列哪项是接待投诉人员首要准备的正确答案:

A.良好的心态与温和的态度

B.记录本和笔

C.准备好接待环境

D.医院的有关规章制度

5)下列哪项是面对暴躁者沟通时护士应该做到的:

A.对于不正确的观点要及时指出并纠正

B.用医院的规章制度来制止其行为

C.沟通者态度平和语速不宜过快

D.不与对方面谈直至对方平静下来

6)下列哪项是面对要求高者沟通时护士错误的做法:

A.倾听了解背后的原因

B.清楚表达规定极限

C.委婉拒绝,并转向解决

D.讲解人人平等医疗服务原则

特殊情绪及状态下的护患沟通艺术上

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)下列哪项是沟通过程中,护士错误的做法:

A.展现自身的能力

B.随时转换话题

C.善用移情

D.注重倾听

2)下列哪项不属于患者常发生的不良情绪:

A.忧虑

B.愤怒

C.要求过高

D.以上均是

3)下列哪项是做好有效沟通的基础:

A.沟通前明确沟通目的 B.护士的仪表的准备

C.环境的准备

D.病人方面的准备

4)关于沟通理解,下列哪项是正确的:

A.任何个体之间都可以进行有效的沟通

B.沟通就是指信息传递出去的过程

C.沟通遵循一定的原则,注重往返模式

D.沟通的情感主要靠语言类信息 5)下列哪项是暴躁者情绪的发展规律:

A.否认/愤怒/后/自责/压抑

B.对抗/不合作/不遵嘱咐

C.发泄/恐吓/投诉/暴力/挑唆

D.沉默/退缩/消极对抗

6)影响沟通效果的因素,不包括下列哪项内容:

A.信息发出者正确把握沟通时机

B.病人家属是否在场

C.沟通对象的自身文化水平,心理状态及理解能力

D.护士的沟通能力及判断能力

人际吸引的影响因素

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)当交往双方进一步了解后,其()将对其人际吸引起主导作用。

A.人生信条

B.价值体系

C.需要互补

D.个性品质

2)大量研究表明,外貌魅力会引发明显的()。

A.视觉误差

B.聚焦效应

C.辐射效应

D.掩饰效应

3)接近性被视为人际吸引的()。

A.充分条件

B.必要条件

C.二者均是

D.二者均非

4)较常见的阻碍人际吸引的人格特征未包括()。

A.过于敏感

B.恃强凌弱

C.自以为是

D.过于计较

5)推动短期伴侣相互吸引的主要动力是()。

A.相似性

B.接近性

C.相补性

D.接纳性

6)较常见的阻碍人际吸引的人格特征未包括()。

A.缺乏自信

B.自我为中心

C.过于拘谨

D.疑人或妒才

人际关系概述

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)()指交往双方沟通的范围深入到自我的人际关系和自我概念等较深层次。

A.中度卷入状态

B.深度卷入状态

C.较深卷入状态

D.极深卷入状态

2)交往双方决定其人际关系发展的继续或终止一般发生在()。

A.开始注意状态

B.表面接触状态

C.双向注意状态

D.情感卷入状态

3)对某人“金玉其表、败絮其中”的评价,属于()。

A.定向选择

B.非理性选择

C.直觉判断

D.理性选择

4)某人跟友人谈及其兴趣、爱好,表明交往双方的情感卷入程度处于()的自我暴露。

A.第一层次

B.第三层次

C.第二层次

D.第四层次

5)自我意识水平,未指个体对自身()的判断。

A.身心状态

B.人际关系状况

C.行为举止

D.社会形象

6)某人跟友人谈及其与父母的关系,表明交往双方的情感卷入程度处于()的自我暴露。

A.第一层次

B.第三层次

C.第二层次

D.第四层次

棘手医患问题概述

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)我国医疗费用筹措支出中,患者自己承担的比例为:

A.85%以上

B.55%以上

C.35%以上

D.15%以上

2)下列不属于棘手医患问题解决原则的是:

A.提高医护人员的人文素质

B.提高医护人员的医疗技术水平

C.强化医患沟通

D.实施现代医疗质量管理

3)下列对于“三无”人员的说法,错误的是:

A.无姓名

B.无亲人陪同

C.无法联系家人

D.无子女

4)下列不属于药物损害事件的是:

A.已经预见到的药物可能存在损害

B.没有预见到的潜在的药物不良反应

C.药害事件

D.患者误服事件

5)医护人员被妖魔化的主要原因是:

A.媒体不当宣传

B.人们的误解

C.医护人员的表现

D.国家的政策

6)卫生部《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示,医疗纠纷呈:

A.下降趋势

B.持平趋势

C.上升趋势

D.基本没变化

从管理的基本职能浅谈如何构建和谐医患关系

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)在构建和谐医患关系中,做好计划的目的是()?

A.根据医院的实际情况,设定医患关系管理的目标并制定战略,开发分计划以协调活动。

B.给各科室分摊任务。

C.为了给患者做好承诺。

D.控制医患关系恶化。2)控制的分类包括()?

A.手动控制和自动控制

B.前馈控制(预期出现的问题)、同期控制(纠正发生的问题)、反馈控制(纠正发生后的问题)

C.前馈控制(纠正发生后的问题)、同期控制(预期出现的问题)

D.前馈控制、同期控制、反馈控制和联合控制 3)作为管理的基本职能,控制的过程是()?

A.控制的过程主要是为了发现问题。

B.首先衡量实际绩效,即统计并量化本院/ 本科室的医患关系管理数据,然后与自己设定的标准对比,发现标准高了,调低标准。

C.首先衡量实际绩效,即统计并量化本院/ 本科室的医患关系管理数据,然后将实际绩效与自己设定的原标准对比,最后根据比较结果进行纠偏调整。

D.控制的过程就是发现一个问题解决一个问题,问题总是存在的。4)构建和谐医患关系,正确思想是()?

A.医院要有一定的人、财、物等资源投入。

B.可以完全转包给专业公司处理节省成本。

C.医院不必要花太多精力来管理,病人主要是看好医院的牌子,治好病就行了。

D.构建和谐医患关系是整个社会的责任,医院没有多少责任。5)在医患关系管理中,属于组织职能的是()?

A.医院设立医患关系管理机构。

B.给各科室下达医患关系指标。

C.医院管理科每月巡察。

D.医务科努力协调一起医疗纠纷。

6)对于构建和谐医患关系,正确理解为()?

A.院领导主要负责。

B.各科室负责人的事情。

C.主要是医务科和医院管理科的职责。

D.对医院而言,是各级领导都要重视的问题。

护患沟通的特点与影响因素

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)影响护患沟通的最首要因素是()。

A.护士的知识

B.护士的情绪

C.护士的态度

D.护士的信息编码

2)影响护患沟通的最一般背景因素是()。

A.护士的知识

B.护士的情绪

C.护士的态度

D.护士的信息编码

3)以下表现形式属于非语言行为的无声静姿的是()。

A.手势

B.身体接触

C.面部表情

D.坐姿

4)人类最重要、最便捷的沟通工具是()。

A.表情

B.语言

C.动作

D.姿势

5)护患沟通的主要影响因素包括除()之外的以下所有罗列。

A.护士的知识

B.护士的情绪

C.护士的态度

D.护士的信息编码

6)非语言行为的无声动姿包括除()之外的以下所有表现形式。

A.手势

B.身体接触

C.面部表情

D.坐姿

肿瘤病人特殊群体沟通与宣教

一共6道题,每页6道题

单选类型试题:

1)下列哪项是目前最适合肿瘤患者静脉通路的方式:

A.头皮静脉

B.锁骨下静脉

C.外周穿刺中心静脉置管

D.头静脉

2)下列哪项是在预行PICC置管的病人宣教中不可忽略的人物:

A.医生

B.护士

C.家属

D.护理员

3)与病人沟通方式中语言交流方式包括下列哪项:

A.话语轻柔

B.目光的交流

C.适当的身体触摸

D.仪表和距离

4)下列哪项是肿瘤病人心理活动特点:

A.乐观豁达

B.心理复杂多样敏感多疑

C.心情平静

D.积极向上

5)下列哪项是PICC置入后最终到达的血管位置:

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.腋静脉

D.上腔静脉

6)在病人不知道病情时,下列哪种情况可以告知病人病情:

A.医生同意的情况下

B.护士同意的情况下

C.家属同意的情况下

医患沟通学答案 篇2

1《医患沟通学》课程建设的重要性

随着传统生物医学模式向“生物-心理-社会”模式的转变, 医生的诊疗行为从“关注疾病”逐渐转向“关注病人”, 诊疗模式从“治疗形态性躯体疾病”转化为“生物、心理、社会的综合治疗”。国际医学教育学会制定的《本科医学教育全球最低基本要求》中界定医患沟通能力是高等医学人才必备的基本素质之一。当前我国医患关系日益恶化, 矛盾日趋严重, 不利于医生的从业和诊疗。在造成医患关系紧张的诸多因素中, 不可忽视的是医生与患者之间信任的缺失。医患沟通是解决信任危机的关键。加强医学生医患沟通能力培养, 建立和谐医患关系是构建和谐社会的需要, 符合医学的人文性与社会性, 符合医学模式与医学教育模式转变的需要。

2《医患沟通学》课程建设的目标与内涵

《医患沟通学》以人类的共性与共同利益为出发点和归宿, 研究影响诊疗疾病和医患关系的诸多因素, 探索如何以沟通医患双方相关信息来优化诊疗疾病、改善医患关系, 研究如何将心理和社会因素转化为积极有效的手段与方法, 推进现代医学诊治疾病和维护健康[2]。高等中医院校《医患沟通学》课程建设的目标是通过理论讲授与临床实践, 引导学生深刻理解医患沟通的基本理念和原理, 掌握沟通原则和技能, 熟悉中医学各专科医患沟通的特色与经验要点, 树立中医人文精神。力求从“医患沟通”途径, 将中医人文知识与临床医疗实践融合, 重建医患关系的基础构架, 最终产生全新的医学实践活动。

课程建设主要包括以下六方面的内容:课程的教学目标要符合医学教育规律, 与高校人才培养、专业培养的目标契合, 帮助学生建立“以病人为中心”的医学观念, 提高医学生人文素养和实践能力。课程内容以医学人文精神为主线, 融合专科知识和社会学科相关理论, 突出重点和难点, 把握相关课程间的衔接。课程教学方法多样化, 强调实践教学的体系化和资源的结构整合, 既把握理论内涵与精神, 又重视实践教学和启发式教育。重视教材建设, 应在临床基础上, 突出中医诊疗特色, 充分体现适用性、科学性、先进性。切实加强教学队伍建设, 组建由人文教师、临床教师及医院管理人员组成的主干教学队伍, 符合本课程知识体系, 有利于强化教学效果, 提高教学质量。构建课程质控与评价体系, 合理、科学、全面评价教学质量, 能激发教师团队的积极性和创造性, 提升教学水平。

3 我校《医患沟学通学》课程建设的探索

目前, 部分高等中医院校开展了《医患沟通学》课程, 但主要采用传统的老师讲、学生听的单向式课堂模式, 造成了重技能轻文化、重理论轻实践、重成绩轻能力的教学弊端。我校积极进行《医患沟通学》课程体系和课程内容改革, 思路如下。

3.1 明确课程目标定位

《医患沟通学》课程将中医临床医疗实践与人文理论知识密切融合起来, 提出“传授理论、解决实际问题水平、培养人文精神和能力”三个重点, 强调理论联系实际、强调认知与感知结合, 更注重医学生能力和素质的培养, 与我校作为教学研究性大学培养研究型、复合型中医高级人才和拔尖创新性中医人才的目标一致, 且符合我校多年研究探索形成的“衷中参西, 脑手结合, 紧贴临床, 注重人文”的中医临床实践教学理念[3]。

3.2 强化教师团队建设

精良的师资队伍是高校课程建设的根本保证。我校《医患沟通学》课程建设中将师资队伍建设提到极其重要的位置, 组建由人文教师、临床教师及医院管理人员组成的教师队伍, 符合医学的人文性与经验性, 同时教学相长, 有助于进一步提高教师队伍的人文素养, 形成良性循环。

3.3 合理设置课程内容

该课程研究中医学与现代医患关系的客观实际和变化规律, 强调人文社会科学与中医学专业知识的合理衔接与渗透[2]。课程内容由三部分组成: (1) 医患沟通学的基础理论, 由中医学、哲学、医学心理学、医学伦理学、医学法学、政治经济学和社会学等学科中涉及人际关系的相关理论; (2) 沟通的原理、方法和技巧; (3) 专科医患沟通的特点和经验。

3.4 深化中医教材建设

在现有全国第一部医患沟通统编教材的基础上, 组织编写适合中医学教育特色的教材, 跨学科综合性地探究中医学对医生态度与医患沟通问题的认识、中医医患关系特点以及如何有效地进行医患沟通, 并在临床教学实践中不断完善。

3.5采用多种教学方式[4]

医患沟通学涉及多学科, 实践性和经验性均较强, 在课堂传授理论知识的同时, 重视讨论式教学, 突出强调实践教学。在教学过程中, 在教师的引导下, 就重要问题和典型案例开展小组讨论, 加强师生互动, 多方面、多角度探讨学习, 帮助学生理解理论知识, 提高学习效果, 增强临床运用能力。采用多种实践教学方式, 如课堂情景模拟、临床实践训练等。课堂情景模拟由教师拿出典型案例, 学生扮演患者和医护人员进行医患沟通, 再由学生和教师进行评价, 帮助学生体会双方沟通目的和内容的不同, 掌握沟通的方式与技巧。临床实践训练则由学生直接与临床患者进行沟通, 再由教师进行点评, 帮助学生发现理论与实践的差异, 真正做到理论与实际结合。

3.6建立合理的考核评价体系[4]

强化综合考核, 摆脱单一理论考核模式, 采用课外作业、课堂讨论、实践活动考评等多种形式的综合考核模式。考核的重点包括理论知识的掌握、实际沟通中的知识运用。

参考文献

[1]刘刚华.论高等教育的课程建设[D].西安:西安电子科技大学, 2005:10-14.

[2]王锦帆, 季晓辉, 王心如.构建“医患沟通学”的思考与探索[J].医学与哲学, 2006, 27 (19) :48-49.

[3]黄桂成, 金桂兰.国家级中医临床实验教学示范中心建设研究与实践[J].临床医学工程, 2012, 19 (11) :2061-2063.

[4]吴飞, 洪艳丽, 刘军, 等.关于高等中医院校医患沟通课程建设的思考[J].江苏中医药, 2013 (12) :63-64.

医患沟通学:医学园地初绽的奇葩 篇3

两千多年的医学史中,中外医学大家不断在关注医患关系问题:中国医学经典《黄帝内经》中不乏医患关系的论点:如“医患相得,其病乃治”;古希腊医学家希波克拉底在《格言医论》中有:“医生之责,非一己可完成,无患者及他人合作,则一事无成。”上世纪出版的西方医学名著《克氏外科学》的扉页上写着:“先交朋友,再做手术。”韩启德院士最近说:“在如今这样一个社会转型的大背景下,医疗已经成为公众关注的焦点,而构建和谐的医患关系,则是比解决看病难、看病贵更为复杂和更具根本性的问题。”

2003年8月,我国首部高等医学院校教材《医患沟通学》由人民卫生出版社面世。时任卫生部朱庆生副部长和我国高等医学教育学会王德炳会长为之作序。2006年,教育部将医学沟通学首次纳入中国医学教育体系中。同年8月,《医患沟通学》被遴选为“十一五”高等教育国家级规划教材,并第二版发行,时任卫生部高强部长和王德炳会长作序。2012年,《医患沟通学》被遴选为“十二五”高等教育国家级规划教材,同时被全国高等医药教材建设研究会列入我国医学教育“干细胞”教材——卫生部规划教材和全国五年制本科临床医学专业第八轮规划教材系列。

十年来,集我国最著名的20家医科院校的学者和专家参加编写《医患沟通学》,他们凭着对医学和仁术真善美的执著追求,不断进行着创新写作。该书不仅在我国医学院校影响广泛,更在医疗卫生行业改善医患关系的积极努力中发挥了引领和指导作用。

《医患沟通学》第一版创作于2003年非典来临时期,全国上下齐心抗击非典的一切事实充分证明:医学是为人、为社会而存在的。生物医学是医学体系的一部分,医学的另一部分则是人文医学。为完善医学的整体结构、优化医学实践的过程与方法、提高医务人员的医学人文实践能力、构建新型医患关系、推进医学模式的根本转型,同时顺应医患现实需要,遵循临床医学经验性和循证性的规律,医患沟通学被推上医学历史舞台的前沿,科学探索它成为医学实践的思维方式与行为准则。

医患沟通学是在中国市场经济环境下,经过部分医学学者和医务人员科学思考,勇于探索出的新型医疗服务实践活动与学术方向。它旨在树立医务工作者的人文精神,升华医德水平、强化心理素质、文化素养、法制观念、管理能力,掌握医患建立共识并分享利益的应用技能。同时,它也旨在充实患者和社会的医学知识和健康意识,承担起促进大众身心健康和社会文明进步的责任,其现实和历史意义将随着医患沟通学新的实践与研究而日趋重要。

王锦帆教授是创建医患沟通学的核心人物,现任南京医科大学第四临床医学院院长、党委书记,南京医科大学医患沟通研究中心主任。兼任全国医师定期考核人文医学专业编辑委员会副主任委员、江苏省高等医药教育研究会常务理事、《医学与哲学》杂志编委、南京医科大学学报(医学与人文)常务编委等。

2002年起,他在医学和医学教育领域进行了富有成效的探索:主编《医患沟通学》

(共三版)教材并开创其课程为江苏省精品课程。主持国家级继续医学教育项目《医患沟通学教学与实践》;独家创办医患沟通专业网站(www.yh707.cn);与清华大学并列主持卫生部《医院医患沟通指南》课题,完成省级教学研究课题5项,发表论文20余篇;《医患沟通学》教材获全国医学人文优秀著作奖,曾获“江苏省优秀教育工作者”、国家教学成果奖二等奖1项、江苏省教学成果特等奖1项和二等奖2项。

医患沟通试题答案(范文模版) 篇4

一、填空(每题10分,共30分)

1、加强医患沟通的目的是提高医疗服务质量(增强医务人员的责任意识和法律意识),(维护医患双方的合法权益),(防范医疗纠纷的发生)。

2、医患沟通的原则应充分体现“以病人为中心”的服务宗旨。(尊重和维护患者的知情权),(选择权和隐私权),(体恤患者的痛苦),(同情患者的困难)。(耐心倾听患者的倾诉),使用规范的文明服务用语。

3、医患沟通必须贯穿于医疗全过程,包括门诊接诊时,入院时,住院期间,出院时和出院后回访等。遇(患者病区变化)(修改治疗方案等特殊情况时),(医务人员必须与患者或其亲友做进一步沟通)。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1、医患沟通内容包括下列哪项?(1、3、4)①诊疗过程的沟通。②每个亲属进行多次沟通。③治疗过程的问题。④机体状态综合评估的沟通。

2、医患沟通形式多样下列哪项是错误的?(3、4)①分级沟通。②床边沟通。

③有创手术后再沟通。④先治疗后沟通。

3、医患沟通技巧的二个掌握是(1、3)①掌握病情治疗情况和检查结果。②掌握上下班时间。③掌握医疗费用的使用情况。④掌握白天和夜班的忙闲。

三、单项选择题(每题5分,共15分)

1、医患沟通的基本要求是()①尊重、诚信、同情、耐心。

②注意细节,讲究原则。③学会自我控制。④留意自己的情绪。

2、医患沟通的评价是()①评选先进个人的唯一条件。②作为病程记录中常规项目。③运行病历不要求评价。④只在归案病历中评价。

3、医患沟通记录哪项是错误的(4)①每次沟通都应在病历中记录。②签署相应的告知文书。

③应记录沟通时间,地点,患者或亲属姓名。④参加医务人员不必记录。

四、问答题(每题20分,共40分)① 医患沟通的方法通常有哪6种?

1、预防为主的沟通

2、交换沟通者

3、书面沟通

4、集体沟通

5、协调统一后沟通

6、实物对照讲解沟通

②医患沟通技巧中,一个技巧,两个掌握,三个留意,四个避免。请回答三个留意是?四个避免是?

1、三个留意:留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

医患沟通学答案 篇5

一共100道题,每页100道题

单选类型试题:

C1)《关于司法鉴定管理问题的决定》在()实施。

A.2005年11月1日

B.2001年12月1日

C.2005年10月1日

D.2005年9月1日

A2)某人跟友人谈及其兴趣、爱好,表明交往双方的情感卷入程度处于()的自我暴露。

A.第一层次

B.第三层次

C.第二层次

D.第四层次 B3)控制的分类包括()

A.手动控制和自动控制

B.前馈控制(预期出现的问题)、同期控制(纠正发生的问题)、反馈控制(纠正发生后的问题)

C.前馈控制(纠正发生后的问题)、同期控制(预期出现的问题)

D.前馈控制、同期控制、反馈控制和联合控制 C4)自我意识水平,未指个体对自身()的判断。

A.身心状态

B.人际关系状况

C.行为举止

D.社会形象

D5)医患双方经济上的矛盾发展表现为()。

A.医闹、黑社会性质的团伙也介入其中

B.逼着医生自己挣钱

C.医疗费用上升快

D.以上都是

A6)医院沟通中应少说什么

A.绝对的话

B.感谢的话

C.褒扬的话

D.商量的话

D7)以下沟通中表现不适宜的是

A.眼神游离、小动作

B.双臂交叉、二郎腿

C.不必要的身体活动

D.以上均是正确答案 D8)手术记录由()书写?

A.第一手术者

B.参与手术的人

C.第一助手书写,但第一手术者必须审阅签字

D.A+C A9)在医患关系管理中,属于组织职能的是()

A.医院设立医患关系管理机构。

B.给各科室下达医患关系指标。

C.医院管理科每月巡察。

D.医务科努力协调一起医疗纠纷。A10)卫生行政部门启动的鉴定属于:

A.行政鉴定

B.自我鉴定

C.司法鉴定

D.刑法鉴定

A11)对于医闹,行政处理的方法包括:

A.权衡利益,使医闹无利可图

B.扩大医疗机构负责人的经济支配权限

C.扩大医疗机构负责人的自行和解权限

D.对医闹处理不力的医疗机构负责人进行撤职 A12)从鉴定程序的启动上看()。

A.司法鉴定优于医疗鉴定

B.医疗鉴定优于司法鉴定

C.两者相等

D.以上都有可能

C13)我国民事诉讼中规定关于医疗侵权案件的举证是:

A.举证责任制

B.谁主张谁举证的原则

C.举证责任倒置

D.当事人对自己提出的主张,有责任提供证据 B14)某人跟友人谈及其与父母的关系,表明交往双方的情感卷入程度处于()的自我暴露。

A.第一层次

B.第三层次

C.第二层次

D.第四层次

D15)为取得患方信任的做法正确的是

A.仪容仪表整齐

B.态度认真负责

C.对患者如兄弟

D.以上均正确

D16)对某人“金玉其表、败絮其中”的评价,属于()。

A.定向选择

B.非理性选择

C.直觉判断

D.理性选择

D17)下列对于“三无”人员的说法,错误的是:

A.无姓名

B.无亲人陪同

C.无法联系家人

D.无子女

D18)下列不属于治安警务室作用的是:

A.控制医患双方的冲突

B.防止患方殴打医务人员情况的发生

C.见证整个医闹事件的经过,有助于后续处理

D.防止医疗事故的发生

B19)如何来认定生产过程中发生的并发症是难以避免的呢?

A.告知义务的履行

B.是否履行其法定注意义务和危害结果回避义务

C.病历书写是否规范

D.由患者决定最后处理办法 D20)最近北京市卫生局发布了()。这虽然是第一部对《医疗事故处理条例》(以下简称为《条例》)相关内容细化的地方性行政规范性文件,A.《医疗事故行政处罚暂行办法》

B.《北京市医疗事故行政处罚办法》

C.《北京市医疗事故处罚暂行办法》

D.《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》

B21)对鉴定人鉴定能力、鉴定资质、鉴定水平等诸多因素的考察属于()?

A.行政监督

B.司法监督

C.两者都是

D.两者都不是

A22)防范产前保健纠纷的关键是:

A.告知义务的履行

B.是否履行其法定注意义务和危害结果回避义务

C.病历书写是否规范

D.由患者决定最后处理办法

B23)交往双方决定其人际关系发展的继续或终止一般发生在()。

A.开始注意状态

B.表面接触状态

C.双向注意状态

D.情感卷入状态

A24)下列不属于医疗机构患者发生自杀主要原因的是:

A.患者生活遇到挫折

B.患者精神异常

C.患者对疾病的治疗丧失信心

D.患者不愿拖累家人

C25)医患双方形象上的差异是()。

A.天然存在的

B.媒体如实报道造成的

C.媒体报道倾向于患方而引起的 D.媒体为医方过多作宣传而引起的 D26)医患沟通中以人为本精神体现在哪些方面

A.以病人为中心,给予患者全方位的服务

B.尊重医务人员的劳动

C.保护医务人员的人格

D.以上均正确

D27)人们如何把自己知道的信息、自己看法和态度传递给他人?

A.借助于语言和表情

B.借助于动作姿态

C.借助于行为方式

D.以上都是

B28)如因陪护人员工作不到位造成患者摔伤,责任承担者是:

A.患者

B.陪护人员

C.医疗机构

D.护理人员

A29)在构建和谐医患关系中,做好计划的目的是()

A.根据医院的实际情况,设定医患关系管理的目标并制定战略,开发分计划以协调活动。

B.给各科室分摊任务。

C.为了给患者做好承诺。

D.控制医患关系恶化。

D30)医患沟通倾听中表现正确的是

A.关注对方

B.眼睛接触

C.快速作出反馈

D.以上均正确

B31)我国医疗费用筹措支出中,患者自己承担的比例为:

A.85%以上

B.55%以上

C.35%以上

D.15%以上

C32)不属于患者治疗需要的是:

A.看护

B.陪护

C.资助

D.监护

B33)属于医患双方情感上的物化的是()。

A.使用仪器检测诊断

B.过分倚重昂贵的仪器检测诊断

C.相信目视诊断

D.医患双方交谈必言金钱

D34)患者在医疗机构自杀,医疗机构不承担责任的条件是:

A.医疗机构诊断正确

B.医疗机构治疗方法正确

C.医疗机构护理方法正确

D.医疗机构与患者自杀没有因果关系 D35)医患关系紧张的原因主要有()。

A.医患双方归因上的偏差、经济上的矛盾

B.医患双方情感上的物化

C.医患双方地位上的落差、形象上的差异

D.以上都是

C36)防止喂奶造成新生婴儿摔伤,可采取的措施是:

A.设立陪护

B.做好定时巡视工作

C.做好告知工作

D.认真进行交接班

D37)下列关于自杀的说法,错误的是:

A.自杀是指一个人自己结束自己的生命

B.自杀是一个现象

C.自杀有两种结果

D.自杀未遂是指自杀者未受到任何伤害 A38)处理医闹事件的法律依据是:

A.《中华人民共和国集会游行示威法》和《中华人民共和国治安管理处罚法》

B.《中华人民共和国集会游行示威法》和《中华人民共和国执业医师法》

C.《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《中华人民共和国护士条例》

D.《中华人民共和国执业医师法》和《中华人民共和国护士条例》 B39)作为一个社会人自杀,主要责任承担者是:

A.自杀者家属

B.自杀者自己

C.自杀发生场所负责人员

D.发现其自杀的人员

A40)医护人员被妖魔化的主要原因是:

A.媒体不当宣传

B.人们的误解

C.医护人员的表现

D.国家的政策

D41)《患者陪护风险告知书》的主要内容不包括:

A.告知患者家属陪护的重要性

B.要求患方尽量做到24小时不间断陪护

C.明确陪护人员的职责

D.要求陪护人员具有护理的专业知识

C42)较常见的阻碍人际吸引的人格特征未包括()。

A.缺乏自信

B.自我为中心

C.过于拘谨

D.疑人或妒才

C43)下列关于医闹的说法,正确的是:

A.医闹是法律术语

B.医闹是医学名词

C.医闹也可称为患方非理性维权

D.医闹是一个正式的名词概念

D44)造成医患双方归因上的偏差的原因是()。

A.医患双方专业分工不同

B.医学还有许多不可预知的因素

C.相关法律法规不健全

D.以上都是

D45)司法鉴定的鉴定人员是:

A.医学专家

B.鉴定机构的鉴定人员

C.鉴定机构的鉴定人员和医学专家

D.B+C D46)下列叙述不属于医闹行为危害的是:

A.损害了医疗机构的利益

B.阻碍了我国基层医疗保障事业的发展

C.不利于我国医疗水平的提高

D.使医疗事故大大增加 D47)与病人进行谈话中避免哪些

A.不要背对病人

B.不要只关注文字材料或在电脑上进行记录

C.如果需要记录,停止谈话再记录信息

D.以上均正确

C48)不属于《办法》存在的主要问题的是()。

A.无立法依据,书面表示不严谨。

B.越权立法。

C.对医疗机构的处罚明显偏轻。

D.事故的责任程度的组成方式不合理。

C49)该法第()条还规定了地方性规章的制定:省、自治区、直辖市和较大的市的人民政府,可以根据法律、行政法规和本省、自治区、直辖市的地方性法规,制定规章。显然,北京市卫生局无权制定这样的规范性文件,属越权立法。

A.82

B.77

C.73

D.63 A50)在鉴定领域中,()是营造鉴定机构核心竞争力的第一要务。

A.充分重视人才,引进高级鉴定人才

B.充分重视人才,引进中级鉴定人才

C.充分重视仪器,引进高级鉴定人才

D.充分重视资金,引进高级鉴定人才 A51)构建和谐医患关系,正确思想是()

A.医院要有一定的人、财、物等资源投入。

B.可以完全转包给专业公司处理节省成本。

C.医院不必要花太多精力来管理,病人主要是看好医院的牌子,治好病就行了。

D.构建和谐医患关系是整个社会的责任,医院没有多少责任。A52)行政鉴定主要解决的是:

A.问题是否属于医疗事故的问题和赔偿调解问题

B.给双方当事人一个说法

C.最后确定谁对谁错

D.解决案件中的专业技术问题

D53)鉴定机构在适当的时候,下列哪一项不是可以考虑的范围()。

A.引入外资参股或者引入境外鉴定机构合营,可以获得大量的资金保障鉴定机构的硬件投入

B.引入境外鉴定机构的管理经验、鉴定技术、鉴定人才,充实、完善鉴定机构的鉴定能力

C.是一个新设立的鉴定机构快速获得鉴定能力提升的最佳捷径

D.允许国外人事经营鉴定机构 C54)语言沟通表现不适宜的是

A.说话要留有余地,要讲故事、具体例子

B.对“坏消息”表述要婉转

C.可适当假设事实

D.根据沟通内容,说话要掌握好“度”,要有涵养 A55)医生应如何与病人的交流?

A.用病人的语言交流。

B.不需关注病人对信息的需求水平。

C.医生可随心所欲向病人解释。

D.多多使用专业术语。D56)证据包括:

A.书证、物证

B.视听资料、证人证言

C.当事人陈述、鉴定结论、勘验检查笔录

D.以上都是

C57)自杀的外因不包括:

A.自杀者的生活环境

B.自杀者的学习环境

C.自杀者的心理健康问题

D.自杀者的工作环境

D58)关于医院沟通理解正确的是

A.医务人员与患者关于与疾病有关的情况进行的相互交流

B.医院工作人员之间为了医院的有关事项进行的沟通

C.医务人员患者家属关于与疾病有关的情况进行的相互交流

D.以上均正确

D59)医疗服务管理者沟通的内容主要包括哪些方面

A.对上沟通,对外沟通

B.相互间沟通,与医生及临床工作人员沟通

C.与患者及其家属沟通

D.以上均正确

B60)接近性被视为人际吸引的()。

A.充分条件

B.必要条件

C.二者均是

D.二者均非

A61)以下说法正确的是:

A.病历应该向病人公开

B.病历应该是封闭的

C.病历对司法人员应放开,对病人应该封闭

D.目前还没有确定结论

D62)以下属于医疗行为发生过程中的程序和手续不全的是:

A.缺乏术前讨论,手术方式分析等

B.没有反映病人病情及其变化和医师处理情况的文字

C.医嘱执行记录不全

D.A+C D63)下列不属于处理医闹事件要做到的是:

A.有理

B.有据

C.有节

D.有度

C64)以下说法错误的是()?

A.医生和病人沟通的技巧可以通过有意识的培养而获得。

B.沟通技巧可以通过不断的实践得到。

C.目前医患的沟通是充分的,不需要培养沟通技巧。

D.医生运用沟通技巧能够加强医患沟通。

D65)当交往双方进一步了解后,其()将对其人际吸引起主导作用。

A.人生信条

B.价值体系

C.需要互补

D.个性品质

D66)沟通失败后的做法正确的是

A.控制“恶意”行为

B.为可能接受的行为设定界限

C.态度冷静但坚定

D.以上均正确

C67)作为管理的基本职能,控制的过程是()

A.控制的过程主要是为了发现问题。

B.首先衡量实际绩效,即统计并量化本院/ 本科室的医患关系管理数据,然后与自己设定的标准对比,发现标准高了,调低标准。

C.首先衡量实际绩效,即统计并量化本院/ 本科室的医患关系管理数据,然后将实际绩效与自己设定的原标准对比,最后根据比较结果进行纠偏调整。

D.控制的过程就是发现一个问题解决一个问题,问题总是存在的。C68)卫生部《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示,医疗纠纷呈:

A.下降趋势

B.持平趋势

C.上升趋势

D.基本没变化 D69)以下表现正确的是

A.一般来说,重病人没有能力也没有欲望来修饰自己

B.患者和医务人员,其仪容仪表均代表了其内在状况

C.为得到好的沟通效果,医务人员必须注重自己仪容仪表

D.以上均正确

A70)北京市卫生局发布了《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》,共()条内容。

A.14

B.13

C.15

D.12 C71)北京市卫生局发布了《北京市医疗事故行政处罚暂行办法》,并于()正式实施。

A.2005年10月1日

B.2005年12月1日

C.2005年11月1日

D.2005年9月1日

C72)()是树立品牌战略,构建鉴定机构的核心竞争力的关键性因素,是鉴定机构获得可持续发展不容回避的问题。

A.拥有必要的认证级别和鉴定质量管理体系

B.拥有必要的大量人员和鉴定质量管理体系

C.拥有必要的先进设备和鉴定质量管理体系

D.拥有必要的先进设备和鉴定资格管理体系 A73)为防止患者坠床,可采取的措施是:

A.设立陪护

B.定时查看患者

C.做好告知工作

D.对患者睡眠情况进行记录 A74)以上说法不正确的是()?

A.从诉讼的角度来看,医疗鉴定确实要优于司法鉴定

B.医学会组建的专家组是开展医疗事故技术鉴定的惟一合法机构

C.在医疗纠纷是否属于医疗事故的认定上,医疗鉴定又优于司法鉴定

D.以上都不正确

A75)《办法》第()条表述为“对于严重不负责任涉嫌犯罪的移送司法”,该项规定可能成为司法机关执行《刑法》第335条“医疗事故罪”的依据,因而有法律解释的性质。作为一个地方行政机关,显然无此项权力。

A.11

B.12

C.13

D.10 A76)推动短期伴侣相互吸引的主要动力是()。

A.相似性

B.接近性

C.相补性

D.接纳性

A77)医院沟通模式为

A.倾听-感受-需要-请求

B.讲解-感受-需要-请求

C.倾听-疏导-需要-请求

D.讲解-感受-疏导-请求

A78)()指交往双方沟通的范围深入到自我的人际关系和自我概念等较深层次。

A.中度卷入状态

B.深度卷入状态

C.较深卷入状态

D.极深卷入状态

D79)下列不属于药物损害事件的是:

A.已经预见到的药物可能存在损害

B.没有预见到的潜在的药物不良反应

C.药害事件

D.患者误服事件

B80)医生应如何向病人提问?

A.按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问。

B.灵活运用“开放式”提问。

C.可采用“审问”方式。

D.尽可能地采用封闭式提问。D81)以下说法正确的是:

A.病历的应该由医院保管

B.任何伪造、涂改、毁弃病历的行为,均为法律所不允

C.在没有充分证据证明病历被患者取走的情况下,病历的丢失该由医院负责,所造成的一切后果也应该由医院承担

D.以上说法都正确

A82)医院内部事务沟通的主体是

A.医院的工作人员

B.患者

C.家属

D.以上均正确

D83)医生应如何面对临终病人?

A.告知实情

B.把治疗的价值以及希望传递给病人

C.鼓励病人求生的希望

D.以上都是

B84)关于医患双方地位上的落差,叙述不正确的是()。

A.医患关系上存在天然的不平等

B.患者在医疗过程中的主体平等地位和知情同意权尚未立法确认

C.医方对患者隐私权和“知情同意权”的漠视和剥夺

D.医学专业术语是患者难以真正行使知情同意权的拦路虎 A85)较常见的阻碍人际吸引的人格特征未包括()。

A.过于敏感

B.恃强凌弱

C.自以为是

D.过于计较 D86)举证责任指:

A.当事人对自己提出的主张提供证据加以证明的责任

B.由谁负责举证证明案件事实,也即举证责任的 C.不能证明自己的主张时应承担什么样的法律后果

D.以上都正确

D87)语言沟通表现适宜的是

A.态度诚恳,注意营造有利沟通的气氛

B.沟通过程中注视对方,不可分心

C.语气要适当

D.以上均正确

D88)对于构建和谐医患关系,正确理解为()

A.院领导主要负责。

B.各科室负责人的事情。

C.主要是医务科和医院管理科的职责。

D.对医院而言,是各级领导都要重视的问题。D89)以下哪些是可能导致医患关系紧张的社会背景

A.医疗成本高于其他众多行业

B.医学相对于疾病仍然落后

C.人际关系紧张,缺乏信任感

D.以上均正确

C90)医院沟通中应多说什么

A.绝对的话

B.推卸的话

C.褒扬的话

D.指责的话

B91)下列不属于棘手医患问题解决原则的是:

A.提高医护人员的人文素质

B.提高医护人员的医疗技术水平

C.强化医患沟通

D.实施现代医疗质量管理

A92)妇产科纠纷中,最重要的证据是:

A.病历文书

B.可疑医疗物品(药品、输液器、注射器、输血袋等——物证)

C.医务人员和其他患者及其家属的陈述

D.录音录像资料

C93)病历中的关键部分指:

A.反映病人入院时的状况的文字记录、图形图像

B.反映病人住院期间病情变化的文字记录、图形图像

C.反映病人病情及其变化和医师处理情况的文字记录、图形图像

D.反映病人术前、术后的变化的文字记录、图形图像 A94)强调重视鉴定人才,应该()。

A.停留在鉴定人员的学历和技术职称上

B.关键的是要注重鉴定人的个人综合素质

C.强调鉴定能力和表达能力

D.不仅仅是停留在鉴定人员的学历和技术职称上 B95)下列哪一项不属于司法鉴定改革的目的()

A.破除鉴定机构林立、行业管理分散的局面,而代之以统一管理

B.加大力度进行重复鉴定、多次鉴定、使法官易于采信鉴定

C.配合司法改革,推进控辩式庭审模式的推广,解决当事人举证难的问题

D.促进我国司法鉴定专业的健康有序的发展 C96)大量研究表明,外貌魅力会引发明显的()。

A.视觉误差

B.聚焦效应

C.辐射效应

D.掩饰效应

A97)语言沟通表现不适宜的是

A.在沟通中贬低同行和同事

B.态度诚恳

C.沟通应看对象,做到知己知彼,有的放矢

D.不能恐吓对方,不能贬低对方

B98)诉讼中的原告/被告和第三人就他们对案件事实的感知和认识所发表的陈词及叙述,是指:

A.证人证言

B.当事人陈述

C.勘验、检查笔录

D.鉴定结论

C99)为什么需要医患沟通,以下说法不正确的是()?

A.人们必须借助于各种媒介如语言、表情、动作姿态、行为方式来把自己知道的信息、自己看法和态度传递给他人。

B.医患沟通具有多样性。

C.医生在医患关系中处于被动的地位。

D.医患沟通是医务工作者进行医学实践最基本的思维模式和行医准则,是临床实践中不可或缺的一部分。

B100)医院沟通沟通步骤中的第五步是

A.做好沟通准备

B.力争达成协议

C.选择沟通方式

医患沟通学答案 篇6

A、预防为主的沟通 B、变换沟通者 C、书面沟通 D、上级医生单独沟通

2、倾听时的身体语言不包括()。

A、微笑 B、点头 C、向前倾 D、眼神回避

3、沟通的基础是()。

A、站在患者和家属的角度,分析问题

B、注意患者家属心情因素、状态、了解其心态—求生欲—焦虑—获知欲-期望值-信任危机—预后承受力

C、真诚、信任;态度、仔细、关心;自我保护 D、以上都是

4、医患沟通与交流的原则不包括()。

A、以人为本原则 B、平等和尊重原则 C、计划性原则 D、诚信和换位原则

5、关于沟通时自我检测的四个法则和方法,下列说法错误的是()。

A、一个人必须知道为什么说 B、一个人必须知道什么时候说 C、一个人必须知道对谁说 D、一个人必须知道怎么说

6、下列哪项不是沟通障碍的因素()。

A、医生缺乏自信,知识和信息掌握不够;没有重点或条理不清楚 B、过度自我为中心;没有理解他人的需求;只顾表达自己的看法,没有注重倾或只听自己想听的

C、未换位思考,忽略别人的需求;不信任对方 D、采用开放式谈话;不用过多的专业术语

7、下列关于医患沟通的说法错误的是()。

A、有效倾听;善于引导病人谈话 B、多采用闭合式谈话;避免使用专业术语

C、注意沟通的完整性,重视患者反馈信息;处理好谈话中的沉默 D、善于使用积极的语言,避免使用伤害性言语

8、医患沟通时,下列哪项是不需要医生特别留意的()。

A、留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受 B、留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值 C、留意家属的语言及情绪状态 D、留意自己的情绪反应,学会自我控制

9、医患沟通需掌握的情况包括()。

A、病人的病情、治疗情况和检查结果 B、医疗费用情况

C、患者及家属的社会心理因素 D、以上都是

10、沟通的要素包括()。

医患沟通学答案 篇7

笔者曾进行一项课题, 调查各方对当前医患关系的一些看法。课题选取了某医院的全体医务人员作为业内人员样本。其中有一项, “您最不能接受患者哪些行为”, 结果超过半数的医务人员选择了“把自己当作上帝, 态度傲慢, 动不动就扬言投诉。”在针对社会民众的调查中也有相对应的内容, 民众选择最不能接受的是医务人员“神态冷漠或傲慢, 显得漠不关心或高高在上。”这个结果很有意思, 双方都对彼此不尊重人, 没有礼貌的行为最为反感。而这种行为恰恰也是人际交往礼仪的大忌。换言之, 当前的医患沟通中, 缺乏为医患双方所认可的礼仪规范, 而加剧了目前医患沟通的不畅和医患矛盾的积聚。

一、医患沟通礼仪的核心是尊重

人家交往中有两条著名的法则, 即黄金法则和白金法则。黄金法则强调“你想人家怎样待你, 你也要怎样待人。”又称为“为人法则”, 几乎成了人类普遍遵循的处世原则。而白金法则的精髓就在于“别人希望你怎样对待他们, 你就怎样对待他们”, 从研究别人的需要出发, 然后调整自己行为, 运用我们的智慧和才能使别人过得轻松、舒畅。黄金法则和白金法则启示我们, 在社交中和处理人际关系时, 必须要尊重人, 尊重每一个人的人格, 就像我们自己希望受到别人尊重一样。尊重是什么?尊重就是“尊敬或重视 (个人、集体或有关的抽象事物, 如意见、权利等) ”。其外在表现就是让被尊重者觉得舒适。

医患关系和医患沟通同样适用这一原则。医患双方彼此互相尊重, 大家都觉得舒适, 那么医患沟通更加顺畅, 医患矛盾就少多了。遗憾的是, 从前面的调查看, 医患之间恰恰是因为缺乏彼此尊重而造成互相不满, 进而造成沟通障碍。

现在, 有种现象, 有的患者把就医等同于一般的社会服务, 把自己摆在了高高在上的位置, 以满足自我的需求为核心, 在要求没有得到满足时, 就愤愤不平。在这种人际沟通中, 医务人员完全处在被动服从之中, 医务人员的尊严和人格被漠视, 这是医务人员觉得最屈辱和不能接受的行为。患者到医院是因为需要医生的帮助, 那么, 患者如果不去满足医生被尊重的需要, 他又怎么可能获得医生的尊重呢?

白金法则同样适用于医务人员的行为。因为长期以来生物医学模式的影响, 医生往往“见病不见人”, 重视患者生理的疾病, 而对患者被尊重的需要重视不够。同时, 在专业医疗知识上, 医务人员可说居于垄断地位, 患者主要处在接纳、服从的位置上, 这客观上增长了医务人员的优势心理。但是, 本质上, 医务人员还是处在服务的位置上, 只是服务的对象和服务的方法比较特别, 是用自己的医疗技术为身体和心灵受到损害的患者服务。患者不仅是医院的生存根本, 他们还是医务人员的老师, 正是从患者身上, 医务人员逐步积累和提高自己的诊治水平。因此, 医务人员也应认清自身的位置。既然是服务, 自然应该遵从服务的法则, 以让对方满意为主要标准。这其中, 尊重患者是基本含义。那么, 医务人员对待患者就不能漠不关心或者高高在上, 就不能不尊重患者。

二、医患沟通中医者的礼仪

美国学者布吉林教授等人曾经提出一个人际交往的三A法则, 即Acce pt、Appre ciate、Adm ire。翻译成中文就是接受对方、重视对方、赞美对方的意思。其基本含义是要实现顺畅的人际沟通, 就必须注意善于向对方表达我们的善良、尊重、友善之意。医患沟通作为人际沟通的一种, 这一法则同样适用。

医务人员是没有权利选择患者的, 什么样的病人都必须得到应有的医疗。这是医务人员职业道德的重要方面。但是, 接待病人和接受病人还是有着质的区别。接受对方, 意味着除非大是大非的问题, 一般应包容患者, 包括患者的个性、习惯、修养等, 能够接受患者对自己说“不”。比如, 有的患者会根据自己的经验和知识, 对自己的疾病做出很多理解, 甚至会要求医生按他说的进行治疗, 这个时候, 我们会听到有的医生这样说, “你是医生, 还是我是医生?”往往堵得患者哑口无言, 但心里并不满意。或许患者说得不正确, 但是医生的这句话却直接拒绝了患者对自己疾病治疗的参与, 否定了患者为了解自身疾病而做出的努力, 本质上是对患者的排斥。假如医生能够这样说, “看来你对这个疾病了解的挺多, 但是, 从专业的角度来说, 我们还应该注意……”既肯定了患者的参与, 又提出了自己的建议, 相信患者会更主动更乐意服从医生的意见。还有的患者, 类似的情况还有很多, 当患者拒绝做某项检查时, 当患者拒绝手术时, 假如医生不是采取否定和排斥的态度, 而是包容患者的不当之处, 真心为患者考虑, 相信能够更好地得到患者的配合和支持。

调查显示, 民众对医务人员最不能接受的行为是“漠不关心或高高在上”。这一行为根本上还是没有足够重视病人。或许医务人员不认可这个观点, 他们对诊断慎之又慎, 对手术精益求精, 怎么说他们不重视病人呢?但是, 尊重是必须通过让对方可感知的行为来表达的。适当的礼仪规范是表达尊重的最有效的方式。比如, 当患者进到诊室时, 他有没有抬头注视患者, 并给以温和接纳的表情;他有没有邀请患者在就诊椅上坐下来;当患者诉说病情时, 他是忙着低头写病史么, 他有没有与之进行过眼神的交流?而这些, 在一般的人际交往中是最普通的礼节。医患沟通也是人际交往的一种, 尤其在医患见面之初, 假如医生没有做到, 在病人面前, 他已经严重失礼了。有必要建议有关部门出台一套可操作的医疗礼仪规范, 向飞机乘务员礼仪一样, 包括接诊礼仪、查房礼仪、护理礼仪等。相信这套礼仪规范一旦执行, 医患矛盾肯定会大大减少。

三A法则的第三条, 赞美对方, 实际上应该是用欣赏的态度去肯定对方。这条法则运用在儿童身上效果最直接、最明显。经常看到护士小姐鼓励怕打针的孩子, “某某小朋友最勇敢了!”结果孩子哪怕眼泪已经在眼眶转了, 硬是忍着不哭, 乖乖让护士给打针。其实, 成人也是一样, 每个人都喜欢被肯定被欣赏, 只要医务人员真诚地去赞美, 一定能够得到对方积极的回应。

总之, 医务人员的礼仪规范, 并不是非常高难度、难以执行的, 只要我们把患者当作普通来访者对待, 多一份包容、多一些重视, 多一份真诚的理解, 就一定能为医患间顺畅有效沟通打好基础。

三、医患沟通中患者的礼仪

有不少的文章来论述医务人员应该怎样运用礼仪服务患者, 而关于社会民众就医时的礼仪则鲜有人触及。事实上, 医患有效沟通是医患双方共同的责任, 不仅医务人员要讲究礼仪规范, 患者也需要知礼、守礼, 双方共同努力, 才能创造和谐的医患关系。当然, 这里的患者指的是具有正常的人际交往能力的患者, 危重症患者以及行动障碍或者神智不清等已无法进行人际正常交往的病患, 不在此列。

三A法则同样适用于病患礼仪。接受对方, 意味着认可, 认可面前为你诊病的医生。他或许很年轻, 或许职称不高, 但是, 他能够坐到你面前, 那一定是获得了相应的资质的, 相信他能够为你提供帮助。你可以不选择这位医生为你诊病, 但请不要当面告诉他, “请换一位医生”。

重视对方, 实际上就是让医生觉得被尊重, 让医生受到鼓舞, 认真、慎重地对待病患。这也是每一个患者所希望的。那么, 个别患者用摄像机摄录就诊过程的行为显然是对医务人员的不尊重, 看似重视对方了, 实际上是对医务人员尊严的践踏, 当然引起医务人员的反感。这是极端的例子, 还有一些时候, 患者在不经意中阻塞了沟通之路。比如, 患者对身患疾病可能多方求医, 他一般会拿别的医生的诊疗意见与正在求诊的医生说, 如果是简单陈述过往就医经历, 这是正常的, 大多数医生都能认真倾听, 可是, 反复地拿别的医生的意见与正在求诊的医生分析, 甚至是辩驳, 就有些不合适了。疾病诊断正确与否不论, 患者的行为让医生觉得不被信任、不够尊重。有的医生就会说, “你相信他, 就找他去看吧!”于是, 进一步的沟通之路就阻断了。还有的患者, 多是一些慢性病患者, 自认对自己的疾病很了解, 见到医生就说, 我要配某某药, 根本不向医生诉说症状。很多时候, 医生就不愿意多问。在这里, 医生的作用被漠视了, 当然心理不会很舒服, 回应自是趋于消极。而实际上, 患者的主诉和医生的细心问诊, 往往是捕捉疾病变化的很重要因素。类似的行为还有很多, 根本上是患者过分强调自我中心, 强调自身的经验和感觉, 而致使对医务人员的重视不够。当然, 医务人员应该恪守职业道德, 认真敬业, 但是, 即使医务人员按照规定做了, 他在心理上也不舒服, 他也不会主动与患者进行更积极地沟通。

赞美对方, 在医患沟通上主要表现为对医务人员真诚的感谢。医务人员为患者治疗疾病, 帮助恢复健康, 应该得到患者的肯定和赞美。事实上, 很多患者也会通过表扬信、锦旗等方式对医务人员表达赞美之意。但是, 这些往往发生在医患沟通的过程结束之后, 它是医患顺畅沟通的结果。如果能够在沟通的过程中, 适当适时赞美对方, 那么沟通会更加充分而有效。

总之, 在整个医患沟通的过程中, 患者能够在重视自身疾患的同时, 更多考虑医务人员的感受, 多一些尊重, 多一份礼仪, 医患沟通就会更顺畅一些。

医患沟通是一种基于患者健康和疾病基础上的融合了医学科学、社会规范、心理学等多种要素的人际沟通。礼仪是医患沟通的一个却不是核心的要素。它并不能从根本上保证医患沟通的和谐, 但是, 它可以成为医患沟通的润滑剂, 让沟通更顺畅一些。只要医患双方自觉运用人际交往的原则, 对对方多一些接受, 多一些重视, 多一些赞美, 就会让双方的沟通更加轻松、舒畅。

摘要:礼仪的缺乏是当前医患沟通不畅的重要因素。因此有必要重建医患礼仪规范。医患礼仪规范的核心是尊重, 以让被尊重者感觉舒适为标准。人际交往的三A法则同样适用于医患沟通。

关键词:医患沟通,礼仪,尊重,三A法则

参考文献

[1]金正昆.礼仪金说——金正昆教你学礼仪[M].西安:陕西师范大学出版社, 2006.

医患之间要沟通 篇8

医疗圈内一位颇为知名的培训师前来医院,给大家上了一课,题目叫做“医患沟通的要素与艺术”。演讲提到一个重要的沟通法则,叫做“73855定律”。具体点说,一次有效的沟通中,语言仅占7%,语调音色占38%,肢体语言竟然占55%。这是上世纪70年代,心理学家Albert Mehrabian的研究成果。观照当下的医患沟通,这一沟通法则自然适用。比方说,人们总是喜欢说去医院“看医生”,而不是“看病”。“看医生”显然强调了对话双方的互动性,而沟通的客体才是“病”。

突然之间,我内心坚守的医患相处方式土崩瓦解了。我一直在努力成长为一名好医生,但这种好却是技术性的。换句话说,努力提高自己的“医技”,解决患者病痛就好。至于沟通,说得多、错得多、误解得多。我们总是选择说得少,话不说满。我们以为这样是对自身的一种保护。

“医技”显然只算“艺术”里的一小部分。美国临床医学之父William Osler曾言,“行医,是一种以科学为基础的艺术。从本质来讲,医学是一种善良人性或有情感的表达”。著名医史学家Henry Sigerist则说,“每一个医学行动始终涉及两类当事人,那就是医生和病人,医学无非是这两群人之间的多方面关系”。

遗憾的是,医患之间的沟通大多是不畅的。医生常不愿多言,即便言语,也不好好说话。这种不好好说话,便是没有充分利用“肢体语言”和“语调音色”,让信息量最大的“语言”部分失去本该有的作用。

与患者多一些目光接触,可以增加医疗信任度,甚至缓解患者及家属的紧张焦虑;专注地与患者进行交流,而非一心多用;要鼓励患者参与到疾病诊疗中,而不是对医学信息不对称偏差的不管不顾……这一张张开给医生的“处方”,让我不得不思索起来。

到底怎么做?医生应是火与冰于一体的化身。冰,代表着医生的职业素养与技术水平,那是他们沉着冷静的缘由所在,也是为将治疗效果最大化的一种保证。火,代表着医生的沟通热情,愿意将心比心,投入自身情感资源来感同身受,休戚与共,让患者感受到人与人之间有沟有通。

第二天,我便尝试着去应用这几张“处方”。我是名麻醉医生,需提前一天访视拟手术的患者,查看他们的身体状况,并签署麻醉知情同意书。来到病床前,首先送上一个大大的微笑,开门见山地介绍自己,目光一直投向患者,不断用手势在自己和患者之间转换,表达自己与他们之间的联系,对他们的关切。即便在签字时,也并非一味常规地介绍那些生冷的医学名字,而是不断询问“你明白是什么意思吗”。离开病房前,再度微笑着说:“今天好好休息,明天好手术!”他们也笑着,看我离开,“谢谢你,医生!”我想我的沟通是有效并成功的。

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