icu护士年培训计划

icu护士年培训计划（精选8篇）

icu护士年培训计划 篇1

丰富服务内涵实施感动服务，完善的人性化服务将是我们ICU医护人员永远的追求目标！

感动服务是建立在满意服务基础上的人性化互动服务，是创造超过消费者期望值的创新服务

。在实施感动服务中，ICU通过群策群力、头脑风暴法达成共识，提出服务纲领，定期举办交流会。设立“我有金点子，人性化服务新举措建议奖”，鼓励创新服务意识，不断开发服务新领域，提升了服务品质。

⑴生活用语手势化服务ICU病人因机械通气，不能言语。因此，如何与病人畅通交流是护理工作的重点。针对此情况，我们提出“生活用语手势化”服务，将手语引入临床护理中，教会清醒病人一些简单的手势，如举小手指表示小便，举大拇指表示大便，举食指表示要吸氧，握空心拳表示口渴需喝水，握实心拳表示疼痛，拍床表示需翻身。此举方便了病人与护士的沟通。我们还为儿童病人制作了精美易懂的日常需求卡通图片，为有书写能力的患儿提供写字板，能随时准确理解每一位病人的需求。

⑵开展读报活动为减轻病人的不良心理反应，促进病人康复，科内成立读报小组，根据病人文化背景以及兴趣爱好等，为清醒病人开展讲故事、读报活动，此举得到病人、社会广泛好评。

⑶开展术前访视“20问”活动对外科术后需入住ICU治疗的病人开展术前访视“20问”活动。“20问”内容涵盖病人的基本信息、病情状况、特殊生活方式等。要求床边护士在病人手术前一天到病房看望病人，了解病人需求，详细介绍ICU的环境、探视制度和服务承诺，讲解术后注意事项，告知病人术后最常用的生活手语，讲解疼痛数字评估的方法等。通过访视，消除了病人的紧张情绪，促使其配合治疗，术后呼吸机撤离平稳，入住ICU时间明显缩短。

★提高护理质量确保护理安全

质量效益是医院发展的基础，在医疗护理服务中，患者对医院的信任度取决于医疗护理服务质量。为此，我们始终把质量效益作为首要目标。引用六西格玛管理方法，利用因果图、帕累托图等分析工具，对ICU护理工作中存在的安全隐患进行分析，通过制订标准化、制度化护理规范和流程，强化护士风险意识，提高护士业务水平等措施，降低了难免压疮发生率，气管插管非计划性拔除的发生率从2.61%下降至0.83%，基础护理合格率达100%，危重病人护理合格率达98%以上，有效地保证了护理安全。

★改善病区设施营造温馨环境

ICU以创“国家级青年文明号”为契机，为病人、家属提供方便和自然舒适的诊疗环境。由于ICU病房采取封闭式管理，为了能让家属及时了解病人病情状况，也让病人能享受亲情的关爱和支持，我们在充分做好预防院内感染的基础上，开放了外走道，让病人家属自由探视；将病房墙壁、床单、窗帘、护士服由纯白色调整为柔和的淡蓝色，让病人感到赏心悦目，温馨亲切；调整建筑布局，变嘈杂为宁静，播放舒缓、优美的背景音乐；在病人家属等待区，设置靠背座椅、电视、报纸、饮水机、便民箱（内有针、线、纸、笔）、雨具等；在夏季开展“送清凉”服务，在等待区备霍香正气丸、中药泡制的清凉茶，为病人家属送去丝丝凉意。

★建立监督机制进行自省服务

提高服务质量是人性化服务的永恒主题，人性化服务的至高境界就是追求卓越。为改善服务质量，我们采取多种渠道接受社会监督，了解病人、家属心声。我们将青年文明号服务承诺打印成小卡片，向病人、家属发放，公布服务投诉电话和办理程序，设立意见箱。我们还定期召开家属沟通恳谈会，开展回访活动，充分征询意见和建议，将征得的服务缺陷，编写成服务案例，组织全科护理人员进行“换位思考”大讨论，提出解决办法并反馈给全体护理人员，以此来规范护理行为，不断提升服务品质。

通过一系列人性化服务措施的实施，科室护理团队合作精神得到进一步凝集，护士的素质得到提高，整体护理水平取得了显著进步，科室获“院基础护理优胜奖”、“省级青年文明号”荣誉称号，兄弟科室及病人对ICU综合满意度达96%以上，护理服务投诉与去年同期相比下降了35%，无护理纠纷发生。

icu护士年培训计划 篇2

1 培训前准备

首先应了解新护士心理及身体状况、学历, 针对目前实际操作能力、理论知识掌握程度、对职业敏感度、急救能力、应变能力、承受压力能力、沟通能力、爱岗敬业程度等方面进行评估和分析, 制定培训方案, 因材施教, 才能达到预期效果。

2 基础教育培训

2.1 职业道德教育培训护士树立职业荣誉感、责任感及奉献精神;包括对ICU护士的要求、护理人员的行为规范、护理道德和社会责任、医学伦理学等护理人员应遵循的基本道德教育内容。培养护士爱岗敬业, 勤学苦练的精神, 把病人的安全放在首位, 视病人的生命高于一切, 工作中要有良好的慎独精神, 用满腔的热忱为病人服务。

2.2 “三基”教育是护理人员的基本功训练, 也是实施护理操作的基本标准, 三基培训应在考核基础上注重理论与实践相结合。ICU护士基本功应训练有素。培训中应做到人人掌握, 个个过关, 方能进入正式工作岗位。

2.3 法律和安全意识的教育防范差错事故的发生。急诊护士要明确自己的法律身份, 要严格遵守操作规程和各项规章制度才能从事护理工作。树立违反规章制度就是违法的意识。培训中针对因护理差错事故给患者造成严重影响及不可逆转损失的事例进行讲解、分析, 使之引以为戒, 进而树立牢固的安全意识。

3 专科培训

3.1 心电监护仪应用培训要求:

掌握导联线连接, 正常心电图及异常心电图的识别, 如房颤、房扑、高钾、心肌梗死心电图的识别, 特别是致命性心电图的识别, 如室颧、室速、逸搏心律等。报警线设置合理, 故障处理及时, 培养敏锐精细的观察力, 尽快运用现代医疗先进设备.有目的、有计划地主动对病情, 特别是转瞬即逝的变化周密监视, 并能准确记录:动用自己的感观系统, 通过视、触、嗅等直接掌握患者躯体及内心活动, 为患者的生存争分夺秒。

3.2 呼吸机应用培训要求:

掌握目的、适应证、禁忌证、生理指标、并发症。与患者的联接方式 (气管插管、气管切开、无创通气) , 各管道连接正确, 模式选择要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV, 设定参数 (MV、VT、Fi02、trigger level、I/E、PEEP) 、报警线设置及报警原因分析 (气道压报警、MV报警、温度报警、低电压报警等) 及处理。呼吸道及人工气道管理、口腔护理、湿化温度的调节、呼吸机各部件清洁、消毒、维护, 注意观察SpO2、动脉血气情况及生命体征变化。

3.3 电除颤仪应用培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、同步及非同步选择、胸内、胸外、电复律及电除颤能量选择, 电除颤部位、除颤注意事项、除颤仪保养及应对处理、配合药物治疗及心肺复苏术。

3.4 亚低温治疗仪培训要求:

掌握适应证、禁忌证、并发症、体温及水温档次选择、病情观察、生命体征监测、皮肤情况、尿量、意识状态、复温要求等。

3.5 中心吸氧培训要求:

掌握给氧方式及浓度, 病情观察包括缺氧、氧中毒表现、吸氧效果评价及浓度调整、给氧安全管理等。

参考文献

[1]李丽, 李映兰, 王红红.应用系统方法开展护士培训的理论探讨[J].护理研究, 2006, 10 (20) :2539-2540.

icu护士年培训计划 篇3

[关键词] ICU；气管插管意外拔管；预防；培训

[中图分类号] R473   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616（2012）02-160-02

气管插管意外拔管（unplanned endotracheal extubation ）是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起[1]。目前意外拔管被认为是ICU中最常见的气道不良事件[2]。它能引起上呼吸道损伤、误吸、心律失常，导致缺氧、呼吸功能衰竭，延长患者的住院时间甚至死亡[3]。Mort等[4]研究结果显示，发生意外拔管后有30%需重置管，其中，72%有血流动力学的改变和（或）气道相关性并发症。Carmen 等[2]研究表明，发生意外拔管的案例的机械通气时间与ICU住院天数是未发生意外拔管案例的2倍。国内外相关研究表明，意外拔管的发生率迥异，波动在3.4%～22.5%[5]之间，因此，在预防意外拔管上还有很大的改善空间。笔者所在医院根据国内外的论证及调查所得实际情况，制定出一套护理干预对策和培训计划，对新入职护士进行培训并应用于临床，以指导护士日常护理工作，降低发生气管插管意外拔管的风险。

1 培训目的及方法

1.1 培训目的

提高护理人员对气管插管相关知识的认识和导管的护理技能，预防和降低ICU气管插管意外拔管事件，保障患者的安全及利益。

1.2 培训方式

在护士长的带领下，由1名专科护师担任培训组长，4~5名护士（护师以上职称）担任培训者，成立气管插管安全维护小组，其中医生担任咨询者和合作者的角色，采用理论授课与临床实践相结合的形式进行培训。

1.3 培训内容

1.3.1 第1阶段（时间6学时） 采用理论授课形式，统一讲授呼吸系统生理解剖及相关病理生理学、气管插管的适应证及禁忌证、气管插管的护理及注意事项、药物约束的使用、各种临床评估、意外拔管的概念、危险因素的分析及意外拔管的处理等理论知识。

1.3.2 第2阶段技能方面（时间6学时） 采用临床实践方式，由各个培训者对受训同事进行一对一的临床带教培训，实地演示ETT的固定、气囊测压、身体约束等，如果受训人员多于培训人员则使用工作坊形式，由培训人员在工作坊中现场演示如上培训内容。

2 效果保证

为使培训者和受训者明确培训的内容，保证培训效果，特制订新入职护士相关培训记录表。新入职同事在接受此培训后的第1周，由培训组护士为其作首次评估，该同事开始独立工作后的1个月内由培训组护士或专科护士为其再做进一步评估，此后至该同事入职后的1年以内，所有培训组护士皆为该同事的咨询人，护士长及专科护士不定期对受训者的学习进度进行跟进和指导。

3 讨论

国内同行对气管插管意外拔管引起的不良后果的重视程度逐步提高。部分气管插管意外拔管是可以预防的。培训涉及的相关物品易于获取，培训的目的在于提高气管插管患者的护理质量，符合医院的质量管理要求，易于实施和推广。但世界范围内，预防气管插管意外拔管尚未形成统一看法，部分做法因各地的实情而有差异。实施计划过程中可能遇到的各方面阻力，如医疗方面的配合问题、人力资源配置不足及潜在的风险。预防气管插管意外拔管是一项长期的、需要临床不断强化和改进的护理技术。根据接受培训后护士的调查所知，新入职护士对预防气管插管意外拔管重视程度高，对意外拔管的相关知识及技能掌握较全面，在看护气管插管患者心理压力较前明显减小。

尽管目前气管插管相关材料日新月异，气管插管患者意外拔管后的紧急应对措施也日趋完善，但仍无法避免对患者气道、循环方面的影响[4]。

因此，降低气管插管患者意外拔管不良事件的发生，关键的问题在于预防[6]。而预防意外拔管，涉及到多方面因素，要求护士具备多方面的综合能力。在此计划中，本研究参考了大量文献，根据所在医院的实际情况制定出完整的培训方案，希望提高护理人员对预防气管插管意外拔管的认识，采取切实有效的措施，减少意外拔管的发生。

[参考文献]

[1] 段摄霞， 王红艳， 郭秀茹， 等. ICU气管插管病人发生意外性拔管的前瞻性研究[J].国外医学（护理学分册）， 1999，18（10）：457-458.

[2] Carmen B，Eva C，Maria D，et al.Unplanned extubation in orally intubated medical patients in the intensive care unit：a prospective cohort study[J].Heart Lung，2007，36（4）：270-276.

[3] Philip M，Marion B，Patrick F.Self-extubation risk assessment tool： predictive validity in a real-life setting[J].Nursing in Critical Care，2008，13（6）：310-314.

[4] Mort TC.Unplanned tracheal extubation outside the operatingroom：a quality improvement audit of hemodynamic and tracheal airway complications associated with emergency tracheal reintubation[J].Anesth Analg，1998，86（6）：1171-1176.

[5] Yeh S，Lee L，Ho T，et al.Implications of nursing care in the occurrence and consequences of unplanned ectubation in adult ICUs[J].Int J NursStud，2004，41（3）：255-262.

[6] 陆江琴，李雪.ICU患者意外拔管的观察与预防[J].临床和实验医学杂志，2009，8（6）：133.

（收稿日期：2011-11-17）

ICU护士培训计划 篇4

一、培训目的

1、熟悉掌握icu基本护理理论和技能

2、熟悉常见疾病的监测和护理

3、熟悉icu布局及临床工作

二、培训方法

1、理论学习

2、技能训练

3、自学

三、培训时间：3个月

四、培训管理：（针对2014年我们科只定科1人丁曼，针对丁曼自己特制培训计划）

1、指定icu总带教老师陆玉玲进行一对一带教

2、根据icu制定的新入护士培训计划，结合icu实际进行教学。

3、icu常见理论知识和技术操作指导在3个月内参与轮转生授课培训，总计为36学时，培训内容见培训记录，由护士长和总带教老师完成授课内容，实践培训由陆老师一对一带教指导

4、对于icu9项专科技能操作示教，安排由陆老师完成，如心电监护仪，除颤仪、呼吸机、心电图机、微量泵、cvp、cpr、人工气道吸痰、动脉采血等。和理论知识培训在一起培训，集中由带教老师实物示教，指出注意事项，然后个人对着标准自己练习，在临床实践中由床边带

5、由总带教老师分别于1月后针对这理论进行考核，3个月底进行总的理论和操作考试（3个操作）考核，要求每次理论≧80分，（闭卷），每个操作≧95分，成绩合格结束纳入护士分层次培训课程。

五、培训内容

（一）理论培训内容 根据培训计划参加 icu“三基三严” “三基”：基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风）理论学习，理论培训内容包括：科室工作环境，物品放置，科室规章制度，各班职责，基础护理知识，专科疾病护理常规，专科疾病病理生理和临床表现，常见危重患者抢救流程。

（二）操作培训内容

1.熟练掌握：手卫生，静脉输液，真空采血技术，口腔护理，氧气吸入，无菌技术，物理降温，轴线翻身，单人 cpr，tpn,鼻饲，雾化吸入，胃肠减压技术，灌肠技术，患者搬运法，患者约束法，痰标本采集法，吸痰，气管切开，气管插管吸痰，心电监护技术，动脉采血，呼吸气囊，电除颤等。

2.掌握：手术前后的一般护理，患者跌倒的预防等呼吸机的使用与保养。掌握外科危重患者的护理及记录。

3.熟悉：微量输液泵的使用，输血，导尿技术 icu工作制度及icu护理常规。

4.了解 icu呼吸机基本参数调试，深静脉置管护理，气管插管口腔护理，扣背排痰，亚低温治疗。icu紧急预案的处理。篇二：icu护士培训计划(1年以上)2013 2013年icu专科护士培训计划（1年以上）1 234 2013年icu护理教学查房安排表（注：每月第三周周一早晨8：30—9:00教学查房；内容以在科疑难危重病例为主，要求查房护士提前准备，并将查房内容提前2-3天前写在通知板上，其她人员预习相关知识。）5篇三：icu护士核心能力培训计划 icu护士核心能力培训计划

我icu护士核心能力培训分三阶段：

一、准备阶段：

根据核心能力要求及科室临床工作实际需求 1.制定了不同层级护士核心能力培训计划 1.1制定ni-

1、ni-

2、ni-

3、n2、n3、n4包括临床实践、理论、个案护理 1.2临床实践包括基础护理及专科护理操作（呼吸系统、心血管系统、肾脏系统、神经系统）1.3理论学习包括一对一的教学（带教老师）、集中授课（有n3及护长）、自学 1.4个案护理：根据不同层级的护士制定了相应的需掌握的个案

1.5为了方便护士学习，制定了《核心能力培训小手册》，护士随身携带，根据小手册内容学习各项专科护士操作及专科理论知识，并及时的调整学习的重点。2.2完善并制定icu专科护理指引（基础篇、呼吸系统篇、心血管系统篇、肾脏系统篇、picc、消毒隔离等）

二、实施阶段

1根据icu核心能力要求对icu护士进行自评

2根据护士自评结果及临床工作能力，icu三个护士长对护士进行他评 3核心能力培训：根据各层级护士培训计划实施

4专科护士定期组织专科学习（新技术、护理新进展）、床边查房以解决临床个案护理难点及重点

4专科护士每月组织专科护理操作规范化培训

三、阶段评价效果 1护长在核心能力培训过程中对培训效果进行监控

2专科护士在在核心能力培训过程中定期考核，不断的探讨培训方式，并修订培训计划 3通过核心能力，能分层级管理护士，让各层级护士发挥自己的专业特长。护士在协调、教学、专科、均有明显的提高。icu护士核心能力培训阶段小结

icu护士核心能力是每个icu护士所必须具备的最主要的能力，长期以来，我院针对护士开展了一系列的培训工作，但是由于省卫生厅出版的《专业护士核心能力建设指南》出台后，为我院开展护士核心能力建设工作明确了方向。

首先，我icu摒弃了根据护士的年龄、工作年限、学历、职称来评定护士的层级，于2009年根据省卫生厅的icu护士核心能力要求，根据护士工作能力，进行了icu护士的层级评定（n1、n2、n3、n4）

其次，根据病区病人情况，根据危重病人的病情、护理工作量、护理难点将危重病人分级，让不同层级的护士管不同级别的病人，做到组长、高级责任护士管危重病人，保证患者安全。再次，根据icu专业护士核心能力的内容，我们针对ni级护士开展了icu核心制度、工作流程、危重症患者基础护理能力、危重病人护理记录、病情观察等培训工作，如口腔护理、吸痰、深静脉穿刺口换药、气切口换药、床边交接班、护理评估、镇静评分、gcs评分、常见仪器的使用等。针对n2级护士开展了picco、crrt、iabp、swan-ganz等专题培训，培训工作分阶段进行，根据培训手册及培训计划开展。

ICU专科护士进修培训 篇5

宝贵的三个月成总之行，感受获益良多，现将贵院值得借鉴的新理念新方法新技术总结分析如下： 全院可借鉴的

一、感控反面

到成总的三个月，不论是理论课堂还是下到临床科室，该院的对感控的重视与实行都给我们所有学员深深的震撼。随处可见的洗手提醒标识及免洗手消毒液，“七”部洗手法示意图、针刺伤处理流程、各种隔离相关图示随处可见，科室感控组长每周大交班汇报上周存在问题及分析，每日感控科工作人员下各科监护室落实检查，每月各监护室的感染报告分析与整改措施都是所有医务人员重视的环节之一。综合我院实际情况，现如要狠抓医院感染，应大力加强院感防范措施，落实各科负责人，继续宣传学习感控相关知识。理解院感对病患、所有医护人员乃至医院今后的发展都有重大影响，至力交叉感染零目标化。

二、新设备仪器的使用

成总门诊量大，住院率高，各种新型仪器设备多，更好的服务于临床，也减轻了医务人员工作量。如悬浮床、降温毯、复温机、胃管鼻饲泵床、旁数字可调式照片机、可拆便携式呼吸机、血容量监测仪、各类型除颤仪、多功能急救车、掌上查对仪、计算机可视输液泵、计算机可视调节型输液注射一体泵。

三、人性化的评估单及知情同意单

各监护室有独立的文件柜，所有专科资料及医院重点文件一应俱全。查找起来也是清晰明了一目了然。每日床旁交班医生护士共同评三管{呼吸机管道、留置尿管、深静脉置管}评估单并签字，如有医生漏评，责任护士会督促。在外科监护室，呼吸机如使用三天病人还不能脱机，大多会进行气管切开。病人入住监护室，都会签署探视制度、约束知情同意书、压疮评分知情同意，减少医患纠纷。

四、院内再教育学习的培养

医院不定期会组织全院医务人员学习，除了本院高资骨干的经验交流，还聘请国内外的专家教授授课，传授最新的护理理念、方法与技术，知识是不断更新的，哪怕是工作之余没有主动再学习的工作人员，经常参与这样的讲座，也不会在护理行业掉队，依然明确当期护理前沿的方向。在贵院，我了解到一些理念和方法如：伤口湿性愈合理念、脉冲式封管法、气管插管胶带固定法、气管插管口腔护理冲洗法、呼吸机相关性肺炎的预防措施、纠正传统常规膀胱冲洗等等。

我科监护室及全院监护室可借鉴

一、每台呼吸机必备加盖式冷凝水消毒桶，勿把冷凝水随便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌，倒入垃圾桶后挥发，不仅影响整个病室环境，致整个病室交叉感染，冷凝水不恰当的处理更是呼吸机相关肺炎的诱发因素。冷凝水消毒桶使用的消毒剂为含氯消毒剂，无明显感染时，消毒液配置浓度为1:500，已知有特殊感染者，消毒液配置浓度为1:1000。

二、接触病人前后一定要进行手卫生消毒。杜绝交叉感染，最简单最直接的措施是手卫生，应大力加强医护人员洗手、更换手套的依从性。不论是保护病人还是自我保护，只有大家深刻意识、相互遵从，才能发挥作用。

三、床单位消毒机。成总各监护室每个病患转出或临终后，护工阿姨会先用含氯消毒液擦拭床单位，更换干净被单后用一次性消毒床罩罩住整个床面，再用配对的消毒机进行消毒，消毒时间为三十分钟，消毒方式是臭氧消毒。每个新入院病患会收取15元的一次性床单位消毒费。此措施也是防止交叉感染的重要环节之一。再此，不得不提的是，每天早晨、下午护工阿姨擦拭床单位，真的是做到一床一巾。两个不同颜色消毒液桶，一桶装干净帕、一个装污染帕，用后侵泡半小时，在统一拿到供应室消毒处理，下午再领取回科室。

四、锂管线的应用。重症监护室每个患者会使用到心电监护仪，心电监护仪上线路多，常缠绕打结，影响整个床面美观。成总监护室每台监护仪线路都用锂管线包裹，这样看上去心电监护仪只有一条线，整理方便、美观适用。而且拆装方便，经久耐用，价格3-5块一米。

五、耗材的使用。再此要提德尔公司的吸痰管，每管独立包装带一只手套。这样避免临床上开一包PE手套，拿取易致污染，使用时间长，吸痰时拿到的手套并不是无菌。吸痰管带的手套，里面包装面也是无菌，可以当临时的治疗巾，可将断开的呼吸机管道放上面。吸痰管的价格成总记账为1.6元一根。其次，监护室用的开口纱、避光式微量泵连接管都很适用。

六、各类形象生动的指示卡。卡片以图文格式，形象生动，一目了然，更好的体现了人性化服务。卡片类型课件中有展示。

七、手指铃铛。清醒病人手指上会套个小铃铛，患者有需要时，摇动手上铃铛护士便可知晓。避免现在患者用手拍打床档或敲血氧饱和探头对自身的创伤或仪器的损害。

八、落实探视制度。该院探视制度也值得我科借鉴。入院时已向家属交代探视制度，每天探视时间为半小时，家属分两批进入监护室。护士先喊患者姓名，每个患者只允许一个家属探视，时间控制在15分钟。不仅防止了交叉感染的传播，也节约科室耗材。

报告人：李令

骨科ICU护士工作计划 篇6

骨科ICU护士工作计划为进一步适应医疗市场形势，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、满意、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提升急危重病人的护理水平，巩固危重病人护理质量，实现持续改进、不断提高的根本目标。提高社会满意度，特制定新的一年骨科重症患者护理工作计划如下：

1.对简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护、对多功能心电监护仪的使用、输液泵、微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作进行正规的示范和培训，做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护，并能熟练配合各种抢救。

2.规范护理记录的书写，做不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。简而言之即“记你所做，做你所记” 及时、客观、真实、完整地完成护理记录，确保医疗护理安全。

3.严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防院内交叉感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，4.严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，由于患者病情较危重，卧床时间长，咳嗽、咳痰能力差，气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴手套，使用一次性吸痰管，5.针对患者的情况制定护理计划并执行，及时准确的记录患者各项生命体征，血糖、尿量等，根据输入的和排出的量判断患者的病情，异常及时报告医生处理。

6.做好口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。

7.培养团队协作精神，团结就是力量，现今时一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有竞争力和战斗力，一个科室就是一个团队，只要把这个团队的人凝聚在一起，任何困难都可能战胜，为一个共同的目标而奋斗。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。我们要以“关爱生命，呵护健康”新的服务理念，从细节做起，切实为病人做实事，保证优质安全的护理。

外二科：王可欣

icu护士年培训计划 篇7

会议主讲老师及主要内容:

1、李乐之主任护师中南大学湘雅二医院护理部主任湖南省重症监护专业委员会主任委员护理硕士生导师湖南省护理高职评审组组长

主讲:ICU体外膜肺氧合的临床运用

2、王惠平副主任护师中南大学湘雅二医院手术室护士长护理学硕士手术室护理培训组老师

主讲:现代医院手术室精细化管理 (洁净手术部, 器械与耗材, 压疮评估及预防)

3、刘秋秋副主任护师中南大学湘雅医院手术室总护士长湖南省手术室专业委员会主任委员中华护理学会手术室专业委员会委员

主讲:手术室岗位管理与手术人才培训 (人、财、物、体位、风险、感染控制)

4、徐德保副主任护师中南大学湘雅医院神经外科护士长湖南省神外专业委员会副主任委员

主讲:神经外科病房优质护理服务实践报告 (神外安全, 评估危险因素)

5、护理论文撰写及投稿技巧 (论文选题, 格式, 资料收集, 正确投稿)

主讲:当代护士编委老师

会议时间地点:

①时间:2013年10月25日-28日 (25日全天报到)

ICU护士的职业危害及防护措施 篇8

ICU是收治各类重症及多系统功能衰竭患者的专科病房，ICU护士在相对封闭的环境中，不可避免地接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子，使ICU护士成为高危群体[1]。ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注。现就ICU护士常见的职业危害与防护措施进行介绍。

1 职业危害因素

1.1 医源性因素: 近年来，由于乙肝、丙肝、梅毒、克萨奇病毒以及流感和支原体病毒等患病率明显提高，经常接触病人血液、体液和各种分泌物的ICU护士被感染的危险性增加。ICU护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救，在时间上不允许护士进行自我防护。

1.2 物理因素:物理因素包括锐器伤、辐射、职业性腰背痛、噪声。①锐器伤：锐器伤大都是玻璃损伤和针刺伤手。②辐射：X线、同位素、激光等放射性元素及各种医疗仪器对人体有不同程度的辐射，这些辐射可对人体的正常细胞有不同程度的损伤，特别对神经系统、皮肤和造血系统。而ICU因为病人不易搬动，或是病情不允许，经常床旁摄片。③职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约有2/3是在搬抬患者时发生的[2]。ICU病人病情危重，大部分卧床不能自己翻身，不能自理，而搬运病人和为病人翻身是ICU护士不可缺的两项工作。④噪声：ICU集中了先进的医疗仪器和设备，如：生命监护仪、呼吸机等各种抢救设备。由于ICU的患者病情危重，要求护士必须掌握识别各种仪器的报警声和声音传导的方向，护士长期处于这样的工作环境中，势必会受到损伤。有报道称：噪音可引起医护人员心理紧张，从而出现心跳加快、血压升高等改变，还可出现烦躁、注意力不集中、工作中易出错等现象。

1.3 化学因素: 一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU相对封闭的环境中循环，可引起呼吸困难、眼睛和呼吸道炎症、接触性皮炎、头痛、记忆力分散甚至生理功能异常[3]。水银是医院常见且易被忽视的毒性垃圾，来自于体温计、血压计以及电池等医疗用品的水银具有一定的神经毒性和肾毒性。

1.4 社会心理因素: 护士这一职业主要是女性承担，女性特殊的生理心理状况、 家庭的重担、 工作壓力等是护士职业危险因素中的社会心理因素。尤其是在ICU工作的护士，仪器的更新，抢救治疗手段的层出不穷，给护士提出了新的挑战。另外ICU护士经常是在应急的情况下完成各项抢救工作的，需无条件的全身心投入，工作持续紧张和刺激，导致精神不稳定、心烦意乱。有资料报道ICU护士的身心健康率明显低于普通科室的护士[4]。加之多年来对护士强调奉献精神和不怕脏的教育，自我防护问题没有摆在应有的位置，致使护士自我防护意识淡薄。

2 防护措施

2.1 医源性因素的防护: 入室前认真查阅患者资料，对传染病患者要做好防护工作，严格终末消毒处理。严格执行标准预防，正确使用七步洗手法。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。

2.2 物理因素的防护: ① 熟练掌握锐利器械的操作技术，防止刺伤，为不合作的病人做治疗时，必须有他人协助。勿将针头朝向自己或他人，正确使用利器盒，放置2/3满时立即盖好盖子，密封后处理。② 做好X射线的防护，减少辐射损伤，定期进行照射剂量检测等。 ③掌握正确的搬抬患者的方法，协调用力，防止腰扭伤，平时加强腰背肌运动，加强肌肉韧带等组织的韧性。 ④ 加强仪器管理，合理设置报警限，定期请专业技术人员进行检查和维修，特别是对易产生噪音的设备进行改进。

2.3 化学因素的防护: 加强室内空气流通，定时开窗换气。应用挥发性消毒剂时，明确消毒剂的注意事项，注意严格管理。一旦出现水银溅洒，立即疏散人员，关闭门窗及内部通风系统，戴橡胶手套，用镊子捡起尖锐物品或玻璃碎片，放置于纸巾上，折好纸巾放入垃圾袋中密封并做好标识，确定水银珠位置，使用纸板收集，较大水银珠用注射器抽吸后注入塑料容器中加盖，放入密封袋贴好标识。黑暗房间中使用手电筒寻找水银珠并收集，肉眼难看到的小水银珠用输液贴收集后放入可密封袋内做好标识，肉眼很难看到的小水银珠用硫磺粉末覆盖，清理结束后，所有使用过的物品放入一个垃圾袋密封并标识，送到安全地区，被污染区域保持通风至少24小时，如有不适立即就医。

2.4 社会心理因素的防护: 不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平。学会自我心理调节，保持心情舒畅，劳逸结合，合理安排工作，学习和生活。ICU护士在抢救危重患者生命的同时，要提高自我防护意识。

3 小结

综上所述，ICU护士要有丰富的临床经验、良好的心理状态、健康的体魄和强烈的好学精神，才能更好地胜任工作。

参考文献

[1] 李映兰.高危科室护士职业安全防护存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(2):198-200.

[2] 谢红珍.护士职业性腰背痛研究综述[J].中华护理杂志,2001,36(12):935.

[3] 郑春兰.ICU护士的职业危险因素及防护措施[J].全科护理,2008,6(12):3367-3368.

[4] 戴琴.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.