急诊科护士进修的心得体会

2024-08-16

急诊科护士进修的心得体会(精选11篇)

急诊科护士进修的心得体会 篇1

急诊科护士进修

我在成都军区总医院急诊科的进修期已经结束通过自己的刻苦努力在各位带教老师的关心及指导下这次进修使我充分认识到了自己的不足以下是我在进修期间的心得体会首先通过此次培训学习我成都军区总医院的医院文化发展历史管理规章制度有了系统的了解同时也学习了消防安全等有关知识收获很大其次通过此次培训学习让我们对怎样成为一名合格并且优秀的急诊科的护理人员有了深一步的认识我们必须要做到以下几点:

一、改变护理理念与宗旨推行新的护理理念“来一个病人交一个朋友”新的护理宗旨“微笑服务、真情服务、友情服务、亲情服务”,急诊科护士进修心得体会。希望急诊护士以新的理念与宗旨去指导每一个护理工作细节把护患关系转换为亲朋关系扭转社会上盛行的“白衣恶狼”的紧张护患关系。常言道:三分治疗七分护理坚持以病人为中心以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多实行弹性排班加派夜间上班人数。要求每一个输液操作的护士认真落实“输液换瓶三句话”第一句“您今天总共有x瓶水这是第x瓶水”第二句“这一瓶加的是xx药作用是xx”第三句“请您核对您的姓名是否正确。”不识字的请陪人看。推行输液、换瓶三句话制度既满足了病人对自身疾病知识与治疗计划的掌握要求同时也将病人或陪人纳入我们护理风险管理监督中来增加了病人的满意度提高了护士工作中的安全性。

二、加强学习培养高素质队伍急诊科制定学习制度和计划加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风鼓励护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》,心得体会《急诊科护士进修心得体会》。

二、加强院前急救管理推行回访制度改善服务态度提高服务质量针对院前急救作为新近几年开展的医疗业务服务程序与规范教科书没有标示。我们根据临床实际情况制订了规范的接诊程序。从接听急诊电话要及时使用文明礼貌用语到接诊途中与病人同坐司机后座仔细观察病情变化关心体贴病人返院检查全程陪同并送至病床旁等环节都做出了具体的要求。特别强调送至病床要告知入住科室的名称、科室主任、护士长及管床医生、管床护士姓名并告知有什么东西遗漏在救护车上或有其他事情可以随时联系急诊科我们会随时为您解决。为此我们建立了院前急救收住病人回访制度、院前急救相关科室回访制度。进一步完善出院病人电话回访制度规范了电话回访内容、基本礼仪及病人意见处理反馈制度等。依据回访反馈意见不断调整工作中存在的偏差及不足协调相关科室链接端口实现全程质量控制提高服务质量满足病人日益提高的服务要求

三、做好新入科护士及实习生的带教工作根据急诊科的工作特性制定了新入科护士三个月的培训计划要求其三个月内掌握急诊的流程院前急救如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼每周实行小讲课。

四、关爱生命争分夺秒是急诊科努力的方向也是做好“急”字文章的承诺。如在成都军区总医院急诊科2009年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者既无陪人而且神志不清躁动不安呼之不应口腔内血性液体溢出双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射并果断采用气管插管气管内吸痰吸氧等处理同时开通绿色通道为抢救患者赢得宝贵时间。

五、做好急救药品及急救仪器的管理心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础施行每项工作专人负责责任到人做到班班清点、定期检查不能出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

急诊科护士进修的心得体会 篇2

1 一般资料

2009年至今新入科护士21人, 年龄22岁~25岁, 本科学历3人, 其余为大专学历。经规范化培训现已全部胜任急诊工作, 护理部考核合格率100%。

2 培训方法

2.1 新上岗护士入科前培训

由护理部组织新上岗护士进行培训, 时间为1周。培训内容包括:医院概况、医院文化、护士职业道德、礼仪规范、核心制度、基础护理知识、常用操作技能、医院感染管理、职业防护等, 通过培训树立新上岗护士“以病人为中心”的护理理念及服务宗旨。培训完毕后经过理论及相关技能考核合格后入急诊科。

2.2 入科后岗前培训

由科室副护士长进行, 时间为2个月。培训内容主要包括:急诊科概况、急诊文化、科室环境、基本急救知识及相关急救技能, 急诊护理病历书写规范, 护士岗位职责, 护理流程等;并结合对照护理部安排的岗前培训计划表, 量化完成后交护理部审批合格后转入下一阶段。

2.3 上岗后强化培训

由科室护士长协同带教老师共同进行, 时间为4个月。培训内容包括:丰富及深化急诊专科知识, 培养良好的岗位心理素质, 提高应对急诊突发事件的应急能力以及抢救危重症患者的技术水平, 使其能独立承担急诊抢救工作。带教考核合格后正式上岗。

2.3.1 加强职业素质教育、培养高度的责任心

急诊科护士是否具备良好的职业素质, 是提高护理质量的重要环节, 也是成功抢救患者的可靠保障。急诊护士在工作中不仅要有爱岗敬业精神, 还要具备良好的心理素质和相关的应变能力。在抢救患者时应根据不同病情, 迅速、冷静、准确地进行救治, 并做到急患者所急, 争分夺秒, 全力以赴。应对各种突发事件时要做到有条不紊, 忙而不乱。在急救过程中充分发挥潜能, 医护密切配合, 真正做到救死扶伤。

2.3.2 强化护士风险意识教育, 避免发生医患纠纷

护理风险是一种客观存在的职业风险, 而急诊护理则风险度更高。护士法律意识的缺乏也会产生严重后果[1], 因此要增强护士的法律安全意识, 加强规章制度的培训及监督落实。定期邀请法律工作者为护士讲解有关的法律、法规, 使每位护士都要树立法制观念, 在保障患者合法权益的同时能有意识地维护自身权益, 规避护理风险。

2.3.3 加强急救理论知识及操作技能培训, 提高抢救成功率

护理人员接受急救知识培训, 是完善急诊医疗体系, 培养医学新生力量, 提高急救水平的必然要求和有效途径。急诊护理的工作范围广, 涉及知识面多且应急性强, 这就要求急诊护士不仅要有扎实的理论知识, 还要有娴熟的专业操作技术, 全面掌握急诊预检分诊知识, 各种抢救药品的药理作用, 抢救车的管理知识, 各种危重患者的病情观察及抢救流程等。在强化基础护理操作的基础上重点培训急救操作如:心肺复苏技术、呼吸机的使用、心电监护技术、心电图机的使用、除颤技术、气管插管等操作技术。培训完毕后先进行模拟训练, 在护士长考核合格后方能在抢救患者时实际操作应用。

2.3.4 掌握与患者的沟通技巧, 建立良好的护患关系

急诊护士往往把工作重点放在急性创伤或危重症患者身上, 而忽视了其他患者及亲属的焦虑心理与情绪, 从而引起患者及亲属不满意, 严重时可引发护患医患纠纷。在培训过程中, 通过学习沟通交流的技巧与方式, 做好医护、护护、护患之间的沟通, 提高护士的沟通和健康宣教的能力, 增强患者对护理工作的认可, 提高患者的满意度。同时心理护理作为辅助护理行为不仅提升护理效果, 而且可以减少患者因心理问题而发生的意外。

2.3.5 强化护理病历的书写, 提高医疗护理安全性

随着现代护理学的完善和发展, 护理病历的书写要求更为严格, 如果护士在记录执行时有偏差, 则可能引起医患护患纠纷。通过学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范 (试行) 》等相关文件, 对《条例》中的相关重点熟练掌握。并强调医护记录一致的重要性, 做到懂法、守法、用法, 自觉维护护患双方的利益[2]。要求护士书写病历要及时、准确、客观, 字迹清晰, 不能有任意涂改及弄虚作假, 抢救病历必须在结束抢救后立刻书写完成, 时间不能超过6 h。带教老师每班检查指导, 护士长抽查。

2.3.6 加强职业防护培训, 保障护士自身安全

护理人员的自身安全不仅关系自身的健康而且影响医疗护理质量, 急诊护士在工作中要经常面对各种危重病患者和突发事件, 可因职业暴露, 在治疗、护理过程中发生针刺伤和其他锐器伤受到感染[3], 同时经常接触患者的血液、体液、呕吐物、分泌物、噪声、化学消毒剂等。急诊科患者大多为各种急、危、重症, 稍有不慎即会遭到患者家属的暴力行为, 使他们承受着巨大的精神压力。因此, 应加强职业防护教育, 增强自身防护意识, 降低护理风险。内容包括:日常工作的自我防护、锐器伤的防护、环境因素的防护、暴力事件防护、社会心理因素的防护, 以及职业伤害的防范补救知识。

2.4 上岗后的继续培训

由医务科、护理部和科室共同完成。由于急诊医学的发展突飞猛进, 各种新的治疗方法及医疗仪器应用于临床, 急诊护士的知识结构也需要不断更新完善, 这就要求护士需不断学习深化提高自己。医务科、护理部每年组织2~4次大型突发事件应急演练;护理部每月举办1次护士继续教育讲座;科室每月组织2次新技术、新项目的业务学习及2次危重、疑难病历查房;每年分批次派出护士参加全国及全省的急救培训班、学术研讨会, 并要求将所学知识在科内进行培训讲课。同时将培训和定期考试与不定期抽查相结合, 检查学习效果。

3 小结

急诊护士的责任心和知识技术水平是提高抢救成功率, 降低护理风险的关键。要打造一支高素质的急诊队伍, 就必须从基础抓起, 进行多种形式的规范化培训。通过对培训对象3年中不间断、有计划、分阶段的培训, 使我院急诊护士的综合素质得到全面提升, 显著降低了护理风险。

参考文献

[1]杨伟琴.常见护理安全隐患探讨与干预[J].护理研究, 2008, 22 (增刊) :217-218.

[2]贾丽英.规范护理记录书写加强护理安全管理[J].护理管理杂志, 2004, 4 (6) :55-56.

急诊科护士进修的心得体会 篇3

【中图分类号】R511.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0781-02

今年4月,我被医院选送到北京大学第三医院急诊科进修,这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在北京大学第三医院急诊科的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认识到了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将三个月进修学习所学总结如下。

1 基本情况

1.1医院概况

北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人,开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。十余年来,北医三院门诊、急诊量始终居北京市各大医院前列。

1.2急诊科设置

急诊科位于设有急救车专用车道,急救车可畅通无阻直达抢救室门口,建筑面积约4400平方米,分为抢救室、急诊 ICU、急诊病房、急诊观察室、分诊台及各科诊室五个区域,并设有急诊检验、放射、超声、手术室、药房、挂号收费室。

1.3 急诊科抢救体系

急诊科拥有高效的医护团队及拥有先进的仪器设备:智能心肺复苏机、12导联心电图机、有创/无创/移动呼吸机、除颤仪、洗胃机,血液灌流机,惠普中心监护系统(1拖8)及遥测监护系统(1拖8)、血气分析仪、贝朗输液泵、贝郎注射泵、降温毯、胃肠营养等。全院各科室均设急诊值班人员,随时接诊专科急诊病人,及时抢救危重病人,随时为病人实施 电除颤、电复律、呼吸支持、洗胃、血液净化、生理、生化指标监测等抢救措施。

2 管理体制

2.1科学细致的分层级护理管理

护理部实行三级管理。每一层都有明确的职责、权限。这种层级管理、层级质控,非常有利于對护理临床工作的监管,能及时发现临床一线存在的问题,以督促临床一线护理工作不断改进。同时形成了向患者提供护理服务的不再是护士个体,而是一个能力有大小、职责有分工的负责任的合作团队。护理人员充足,排班新老搭配,按责任组上班,组员相对固定,白班夜班护理人员人数相当,保证护理安全。

2.2封闭式管理

抢救区始终实行“封闭式”管理模式:无陪护、无探视、无干扰,护士及护理员承担全部医疗生活护理,医生及时向家属介绍病情,以保证抢救治疗护理工作顺利进行。在抢救区危重患者集中,突发抢救情况多及多种侵入性/创伤性治疗,实行“封闭式”管理可以维护抢救区内医疗秩序,保障医疗质量及医疗安全,减少交叉感染机会,有利于医疗教学科研工作。

2.3病员的安全有效管理

为确保病人安全采取了一系列的有效管理,包括中心监护;病人评估系统;病人护送;护士资格和量的配备;病人安全目标:身份确认、有效交流、高浓度药物管理、控制院内感染和防跌倒/滑倒;全院性技能培训:急救、消防演习等等。病房的过道都张贴着安全宣传画,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外;每个病床均备有手消毒剂,可随时取用,极大地提高了洗手的依从性,防止交叉感染。

2.4科室护理核心组管理及分工

采取护士长管理与带班护士长双重管理模式:(1)质控组—质控检查、月季汇报、不良事件汇总、护理缺陷及改进;(2)教学科研组---学生、轮转、进修、专科、科研;(3)培训组—个性化、分年资分层次、轮转;(4)总务管理。

信息化管理

移动护理工作站是护士站在患者床边的延伸,以医院信息系统(HIS)为支撑基础,以掌上电脑为硬件平台,实现了医院信息系统向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”办公。

2.5强大的后勤服务管理

为了确保每个部门、每位员工工作目标的有效完成,医院设置了强大的后勤服务支持系统,各病区均配备充足数量保洁员、护理员(兼内勤)、导医(兼外勤)、导诊(专门负责患者的转运),供应室下送下收,静脉配液中心每日及时将当天配好的送药送达病房等,通过人事的周密设置,各人按职责行事,使得护士有更多的时间照顾病人。

2.6“一对一"急诊流水模式

采用单间诊室,即一位医生面对一位患者,病人有隐秘的空间叙述病情,不必担心暴露隐私,保护了病人隐私权。

3体会与心得

3.1自从进修回来后最大的感受是我们的护士需要得到更多的培训和学习,包括我自己。只有服务者的素质提高了,工作质量才能相应得到保证,所以我想今后在本科内护士的培训要投入更多的时间和精力,在培训内容方面要有实用性和灵活性。通过科内业务学习,抢救病人回顾性学习,晨会提问,科室护士会议上及时反馈质量自查结果。加强护士的专科知识,对病人的评估能力及病情观察能力,健康教育实施能力,亲和力和沟通能力,团队协作能力等。

3.2继续加强科内质控小组的管理,营造全员参与的质量管理,充分调动和发挥每个人的积极性和优点,确保患者安全。

3.3健全科内健康教育制度和资料,确保病人健康教育落实到位。

3.4在人性化管理的同时,做好表扬要及时、真诚,批评也要及时、具体,以达到最佳的管理效果。多关心了解护士,帮助分析护士的优势和不足,一起制定今后的目标和达到的时间,使每个护士工作有动力也有方向。

急诊进修护士自我鉴定 篇4

自中专卫生教校结业以去,正在**教院担当护士工做曾经有几年的工妇了,固然每天皆重覆着一样的工做。但是几年去,没有竭以松散的立场战自动的热忱投身于进建战工做中,时期有胜利的高兴,也有得利的酸楚。工做经历使我熟悉光临床照顾护士战书籍上的实际知识借是存正在着好异。同时也充真天熟悉到本人的没有敷,一定要有过硬的专业技术手段战思念政治醒悟才气正在那个下科技一日千里的社会主义社会具有一席之天。因而,20xx年1我又完成了**医科大年夜教脱产两年的大年夜专课程,使本人的实际知识有了量的前进。

正在工做上,我自动配开下级指面战同事,细确施止医嘱及各项照顾护士技术操做规程,做好根底照顾护士,宽厉施止无菌操做战三查七对制度。收明成绩,实时上报,实时处理。正在工做中能实际联系真践,碰到没有懂的成绩能实时背护士少及年资深的西席便教,勤劳前进自己的营业水仄。看待患者能文明规矩的效率,做到举止文明、立场战擅,慢病人所慢,念病人所念。自动与患者相同,实时了解他们的心灵活态,以便让患者接受更好的医治,并做好安康宣教。

正在进建上,宽厉要供本人,凭着本人对成为一名优秀黑衣天使的目标战知识的激烈遁供,刻苦钻研,勤劳好教,立场规矩,目标明黑,根柢上把握了一些专业知识战操做技术手段,生练的把握了专科知识战各项专科照顾护士操做,做到了实际联系真践。除专业知识的进建中,借留神各圆里知识的扩大,普遍的浏览其他教科的知识,从而前进了自己的思念文明素量。

正在思念上,与党中心连结分歧,对峙四项根前导收端根底则,当真进建xxxx主要思念。要供本人自动前程,酷爱故国、酷爱人仄易远,阻挡中国共产党的指面、阻挡各项目标政策,服从国家的法律法则及各项规章制度自动背党构造挨近;有很强的前程心,怯于攻讦与自我攻讦,建坐了细确的人生没有雅观战代价没有雅观。能宽厉服从医院的各项规章制度的,自动到场医院战科室构造的各项举动并能敬服指面,连开同事。

正在糊心上,养成了优秀的糊心风俗,糊心充真而有条理,以松散而自动背上的糊心立场挨理好本人的每天。为人热忱大年夜圆,诚真守疑,乐于助人,具有本人的尺度均衡的办事本则,能与同事们亲善相处,自动到场各项课及第动,从而没有竭的歉硕本人的工做经历战糊心。

护士进修心得体会 篇5

张 萍

首先,感谢院领导、护理部、护士长给了我这次赴江西省中医院进修学习的机会。通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

在省中医院学习的的三个月里,我不但学习了耳穴压豆、中药熏洗、热奄包和艾条灸中医特色治疗的专业知识,也系统的了解省中医院的医院文化,发展历史,管理规章制度。通过这三个月的学习,我深切地感受到省中医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等值得我们学习。

一、良好的医患关系

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在胸外科、耳鼻喉口腔科学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。

二、医护的协作关系

无论患者对主治医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善地沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:外伤本身就恢复慢,是个花钱的病。但是你放心,您的主治医生很优秀、非常负责任,是个心细的人。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。

三、严谨的医疗作风

护士输完液体后便推治疗车给每个患者主动更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是值得学习我们的地方。护士每天八点开晨会交接班,然后进行业务学习。夜班护士会在每个患者床头交接班。即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高!

四、护理安全工作管理到位。

首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项,以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量,避免医疗纠纷。

护士进修心得体会 篇6

前段时间,医院安排我去唐都医院呼吸与危重症医学科进行专科护士的进修学习。由于今年受疫情影响,我们的进修分为线上理论学习一个月和基地实践学习一个月。十月初,我来到了空军军医大学第二附属医院唐都医院。接待我们的老师很热情,她说:“一日唐都情,终身唐都人”,让我们大家倍感温暖。由最初的陌生到熟悉,我不仅收获了知识,也收获了友谊。

唐都医院呼吸与危重症医学科主要是以医疗教学,科研为主体的综合性学科,科室分为五个病区,是一支团队凝聚力强,业务技术精湛,拥军爱民,立足为患者服务的护理集体。老师们扎实的基本功和耐心的教导让我们收获颇多,她们运用丰富的临床带教经验言传身教,让我对护理事业又有了新的认识。在这里我见识到了的诊疗技术,比如:最前沿的支气管镜下光动力术,神奇肺膜ECMO的技术,学会了文献检索和护理论文的撰写,更全面地掌握了呼吸科常见病,多发病的护理及危重症患者的护理……除此之外,这次学习的收获是我个人意识的转变,在这里我明白了人生要“自我寻求、自我思考”才能更快的成长,也让我充分认识到自身的不足之处。很感谢人生中能有这样学习的机会,让我不仅收获知识,还能重新认识自己。带教老师们的敬业、一丝不苟的工作态度,激励着我在以后的工作中更加努力学习、积极探索,发现工作中的问题与不足,主动思考并敢于革新,不断提升自己的专业水平。

曾经有人问我:“一个护士,去进修打针吗?”瞧,原来在大家的眼里护士除了会打针、发药,没别的了。假如我们的护士只能打针,那么我们只是枪手,假如我们的护士只能发药,那么我们只是发药机,假如我们的护士只会扫床,那么我们只是扫床仪……事实上,有护士通晓各类专业的护理知识,有护士拥有无数专业的资格证书,很多护士都是专业的护理专家。护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可获缺的作用。我要珍惜每一个学习机会,抓细节,强技能,在平凡的岗位上实现自己的自我价值,做一名有思想有温度的护士!

急诊科护士进修的心得体会 篇7

1 做法

1.1 计划

护理部在年初订好进修人员、参加学术会议及学习班的具体计划, 并发至每位护士长手中。同时在一个月内进修学习回院的人员集中安排汇报。

1.2 要求汇报内容

1.2.1 进修生:

汇报进修所在医院概况、科室概况;进修学习内容;护理管理方法;所学新知识、新技术、新信息、新观念;能引进我院的新项目、新方法。

1.2.2 参加学术会议、学习班人员:

汇报学术会议、学习班的一般情况 (会议、学习班名称、时间、地点、参加人数等) ;学习交流主要内容;学习的新理论、新技术、新信息、新观念;计划如何引进技术等。

1.3 参加人员及时间安排

1.3.1 参加人员:护理部成员4人;全体护士长21人;每个科室派出1-2名骨干 (护师以上职称) 42人。

1.3.2 时间安排:每次汇报会由4-8名进修学习人员汇报, 安排在下午2:30-5:30进行。

1.4 形式

1.4.1 具体要求:以谈话、上课的形式进行汇报;不能对讲稿照念;要突出重点介绍新知识、新技术、新信息、新观念。

1.4.2 交流:

每个进修、学习人员主讲完后, 留出15-30分钟, 让听众对不明了或未介绍到的方面做出提问, 由进修学习人员进行解答。交流完了再由下一位进修学习人员进行汇报。

1.4.3 汇报会结束后, 进修学习人员交一份书面汇报到护理部。

2 收效

2.1 促进了新技术、新理论、新方法的应用, 提高了护理质量。

护理部要求每一位外出进修学习人员回院后汇报, 外出前将汇报内容及要求告知学习者, 使其有目的地学习, 自觉珍惜时机, 刻苦学习[1], 做个工作中的有心人。学习返院后能将所学到的知识普及到全院各个科室, 促进了各种新项目的开展。

护理部冯主任介绍全区护理管理学习班时, 谈到广东省人民医院护士上大夜班时间为9:30Pm至次日8Am, 接着连续休息3天。这种排班方式可让病人在夜间也可得到同一护士的连续护理, 与整体护理观念相一致, 避免夜班护士更换新面孔多, 同时护士有充足的时间休息和学习。目前我院已有部分科室尝试这种排班方式, 受到病人的欢迎, 护士也觉得这种上班方式很好。

普外科的刘付主管护师到广西医科大学第一附属医院进修, 引进了一次性人工肛门袋, 对人工肛门保护好, 有防臭作用, 很受人工造瘘病人的欢迎。其次是学习了该院对临时医嘱的查对方法A护士过医嘱→B护士查对、备药→C护士再查对加药, 我院全院普及这一查对方法后, 增加了备药后查对这一关, 减少了差错的发生。

急诊科护士长汇报到成都市参加全国急诊科学术会议的情况, 向全院护士引进了新的观念:即院前急救的关键是, 先保护好自己, 再抢救他人;其次是据研究, 急救时人工呼吸+心脏按压和单独进行心脏按压的抢救成功率没有统计学上的差别, 特别是在已知病人是呼吸道传染病时, 更要注意。这一结论可能还存在着争议, 但也增加了护理人员的自我保护意识, 减少不必要的感染和伤害。

手术室谢护师到广东省人民医院进修后, 引进了“五常法” (常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律) 。这一方法在我院引进后, 急诊科、心内科、放疗科已开始运用于科室的管理, 既可改善工作环境, 又可改变人的思维方式, 取得了初步的成效。

2.2 活跃了学术气氛

医院对外出进修回来后积极开展新技术、新项目且取得成效的给予一定的鼓励和奖励。通过召开外出进修学习汇报会, 激发了全体护理人员积极开展新技术、应用新方法的积极性。同时提高各临床科室护士外出进修学习的热情, 促进护理人员认真学习, 总结经验, 积极撰写论文。2006年-2007年全院共开展新项目、新技术29项, 撰写护理论文共178篇, 其中在国家级、省级等杂志发表论文35篇, 参加省级以上会议32篇, 参加市级会议21篇, 院内交流62篇。

2.3 提高了护理管理水平

由于基层医院护士长外出进修学习的机会不多, 主要靠自己在工作中不断摸索、总结[2]。外出进修学习汇报会通过一人学习, 大家收获, 使护理管理人员在有限的时间内获取了广泛的知识, 对提高护理管理水平起了促进作用。在临床护理工作中, 护士长经常忙于日常工作, 不能有充足的时间去专门学习。通过汇报会, 使护士长在短时间内广泛获取信息, 及时了解护理学科的发展动态, 结合临床特点进行管理, 提高了管理水平。

2.4 开拓了护理骨干的视野, 促进了主动自学风气的形成

通过问卷调查, 100%的护士认为, 进修学习汇报会很好, 使她们学到了很多知识, 拓宽了她们的视野。了解更多外界的信息, 促进她们更加努力工作, 争取有机会亲自出去进修学习, 促进主动自学风气的形成。目前我院有本科毕业生5名, 在读本科生15人, 专科生205人, 在读专科生35人, 全院护士学历水平不断提高, 专科以上学历占53%。

2.5 锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量, 为培养护士上课及带教能力打下良好的基础

一般选送出去进修、学习的人员都是各科室的护理骨干。通过汇报会, 促使她们在进修学习过程中更加主动;通过汇报会, 给她们一个展示才华的平台;针对护理人员的晚熟性, 可在有限的时间内提高护士的表达能力和上课水平, 迅速促进护理人才的成长。

3 讨论

3.1 经过11次外出进修学习人员汇报会, 护士长及护理骨干

认为, 此举收获很大, 让足不出户的护士也可了解外面先进医院的先进理论和技术, 实现一人学习, 知识共享, 促进了临床学习, 指导了临床教学, 提高了撰写科研论文的能力, 是以最简单的方法、在最短的时间内获取大量的知识及信息, 对护士业务水平及护理质量的提高起到了较好的作用[3], 促进主动学习的风气, 引进的先进技术也让护士大开眼界, 提高了护理质量, 让病人得到了实惠。

3.2 存在问题

3.2.1 有的护士在汇报时胆子小, 声音小, 不敢面对听众。

3.2.2 有的护士由于进修学习时较粗心, 未能很好总结, 汇报内容少, 新信息不多, 没有达到学习目的。

3.2.3 有的护士汇报时语言文字欠简练, 使用口头语较多, 不必要的语言重复多。

3.2.4 有的护士只汇报别人的条件好、技术精、收入高, 未结合本院实际工作, 从引进新技术方面作介绍。

以上这些不足, 有待今后的进一步完善, 也促进更多的进修学习人员吸取经验教训, 多学习, 会学习, 更要学以致用。开展外出进修学习人员汇报会, 是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法, 值得推广应用。

摘要:目的促进护理新技术、新项目的开展, 达到知识共享, 提高护理管理水平和业务水平。方法开展外出进修学习人员汇报会, 实现一人学习, 信息共享。结果促进了新技术、新理论、新方法的应用, 提高了护理质量, 活跃了学术气氛, 提高了护理管理水平, 开拓了护理骨干的视野, 促进了主动自学风气的形成, 锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量, 为培养护士上课及带教能力打下良好的基础。结论开展外出进修学习人员汇报会, 是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法。

关键词:进修,学习,汇报,效果

参考文献

[1]余丽霞.外出进修学习中的常见问题及其对策措施[J].江苏卫生事业管理, 1995, 6 (2) :109~109.

[2]陈小娟.浅谈基层医院病房护士长的自身管理[J].基层医学论坛, 2007, 11 (6) A版:556~557.

护士进修学习心得体会 篇8

护士进修学习心得体会1

时间在静悄悄流淌着,当香港专科护士培训列车驶入十月时,已感受到秋天的一点点收获,香港蔚蓝洁净的天空,金色的阳光洒照在每一个学员的脸上,心中……

来港之前,我们并不是很明确来港的目的和意义,甚至对于“专科护士”这一名词也不太了解,但是经过这三个月的经历以及彭刚艺教授、各位领导的谆谆教导,我深刻的明白了要使广东省的护理与国际最新理念接轨,就必须要首先明白别人是在怎样做,我们需要学习的不仅是理论知识,更是态度,是护理人员的职业操守,是他们先进的管理经验,这些是一时半刻无法学会的,只有深深的融入他们的团体,与他们共同做事才能逐步发现与积累,这宝贵的十个月将给我们提供一完成这种积累体会的机会,我必须好好的珍惜。

首先说一说手术室的情况吧。清晨八点,屯门医院手术室已忙开了,各科专科组长在五楼护士站交班开会,二,三,四,五楼护士像蚂蚁一样既有组织,又有秩序开始了一天工作,手术室助理人员,麻醉医生也在手术间准备各种物品。当病人8:30进入手术间,经过三轮严格查对,包括姓名(中文,英文),身份证号,病史,过敏史,禁食情况等等。及时为病人保暖(被子是刚从暖柜拿出来的)。进入手术间后,病人无论是清醒、运动自如,昏迷不醒都用过床板移动病人,全体医务人员一起安全移动,让病人感到尊重、安全和安慰。香港医院手术室的静脉穿刺是由麻醉医生负责的,他们娴熟的穿刺技术和熟练留置胃管,各种不同方法气管插管的操作,给我留下了深刻印象。香港医院的手术以全身麻醉为主,让病人在睡觉中完成手术,意识恢复以后又给予术后镇痛(PCA),让病人感到安全、舒适。在手术室,做任何治疗时,都以安全为主:如做CVP(中心静脉置管),就要在B超引导下进行;做臂丛神经麻醉时,则应用B超和神经刺激器来定位神经,避开血管;做肝脏手术时,在肝叶切除前,用B超定位肿瘤位置……所有这一切,都是因为要以病人安全为前提,香港的安全管理是非常值得我们学习的,当然,这也和香港人力资源和设备资源充足有很大关联。还有医务人员的职安健方面,上岗前要培训,学习有关职业安全知识,如搬动、转移病人的正确姿势;上岗后陆续的对我们进行了如激光、X光的防护措施、有害化学气体的安全防护措施、各种利器的正确操作及处理方法等等。而且这里的防护物品种类齐全:防水面罩、防水手术衣、护目镜、铅衣、防水口包、锐器盒等等应有尽有。如有激光手术,护士们就会在各入口处挂上醒目的标识,所有的玻璃窗均以黑色档板遮住,所有手术间内人员(包括病人)均戴护目镜保护眼睛。手术医生在操作激光治疗仪器前会及时告知提醒在场人员注意自身防护……这所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人为本”的理念,我深深为之折服。

还有一点值得我们学习的是:细节管理。香港人很注重细节,如手术床上病人每一个裸露的地方,都用者哩垫保护;只要病人睁开眼睛,一定可以看到医护人员在身边。还记得有一次开无菌手套,由于时间紧迫,我也不知怎样,就在开口的另一端打开了,虽然没有污染,但老师坚决的让我把手套扔了,她说:“凡是有一点可能污染的迹象,我们都要坚决杜绝。”这件小事告诉我,以后开无菌物品,一定要遵从指导,一定要从OPEN处开。虽然这是小事,但也是关系整个手术的大事。香港护士的细节管理由此可见一斑。

在屯门医院手术室,护士老师以其专业知识和技能,爱心,用眷顾的情怀,真挚地陪伴着每一个手术病人,经过那黑暗,软弱,难以忘怀的时刻,像秋日的阳光普照在每一个病人,每一个学员心中。

护士进修学习心得体会2

产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。

工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

护士进修学习心得体会3

我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。

一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。

第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。

护士进修学习心得体会4

为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。

一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:

XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。

科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。

他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:

1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);

2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

二、进修体会:

1、做为个人来说我也小有收获。

首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的.协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。

在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。

5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。

7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。

8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。

9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。

11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。

12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。

以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。

护士进修学习心得体会5

本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××-09-01至20××-02-28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:

(一)在业务学习方面:

通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

(二)在工作模式方面:

我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。

(三)在科室继续教育方面:

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

(四)医院整体科室协调方面:

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。

护士进修学习心得 篇9

首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴北京学习的机会。此次学习中,我经历了最初因环境陌生带来的彷徨,此刻,却感受到收获的喜悦,也为我指明了方向——从自己做起,从现在做起,从小事做起,在平凡的工作中体现自己的价值,诠释“天使”的意义。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴北京学习的机会。此次学习中,我经历了最初因环境陌生带来的彷徨,此刻,却感受到收获的喜悦,也为我指明了方向——从自己做起,从现在做起,从小事做起,在平凡的工作中体现自己的价值,诠释“天使”的意义。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

在学院理论知识培训期间,北京各家医院专家、主任等的授课都让我受益匪浅,从解剖到各个系统的疾病常规都仔细、独到,还有最新的指南等。

在医院工作学习中,每个人都怀着创造力去面对工作,面对生活,心甘情愿的奉献着自己的热情,带给患者健康、快乐和希望。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在工作中除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。学习医院的理论知识培训也让我感到,平时专业知识学习的重要性。他们工作中细节上的小发明及科研专项,让我更深切的体会到处处留心皆学问!

因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的重症护理人员,我必须要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。

2.在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。

4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

5.要有团队协作精神,团结就是力量!

学习时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。

神经重症

急诊科护士进修的心得体会 篇10

关键词:造口患者,进修护士,更换造口袋

随着时代的发展, 据统计我国每年新增加的永久性肠造口者约10万人, 累计约100万人[1]。肠造口患者在不断增加, 全国各地都有造口患者, 为了更好地为造口患者服务, 乡镇级、县级医疗机构经常送优秀护理人员进入上级医院进修学习造口护理。三甲医院承担着临床教学的重要任务, 有义务做好进修护士的培训工作[2]。造口患者的心理活动复杂, 容易产生被歧视、不被重视的错觉, 这给进修护士学习造口护理产生了不良的影响[3], 我们通过问卷调查的方式对造口患者进行评估, 查出患者不愿意进修护士更换造口袋的原因, 从而调节进修护士培训的方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

普外科两个病区和肿瘤科两个病区在院治疗的造口患者共21例, 女4例, 男17例, 年龄28~87 (平均46) 岁。其中结肠造口19例, 回肠造口2例。21例患者均自愿参加本次问卷调查, 均无意识障碍及语言障碍者。

1.2 调查方法

成立造口小组, 开设造口患者联谊会, 经过患者同意, 并向患者讲解进修护士的定义后统一发放问卷, 年纪大的患者由工作人员读题, 根据患者的回答, 工作人员代为填写。填写时间30min, 填写完毕后及时收回。

1.3 观察指标

根据肠造口患者对进修护士的态度和要求自设而成, 由两部分组成。 (1) 一般资料:包括年龄、科室、性别、婚姻状况、文化程度等; (2) 调查量表的内容, 包括是否愿意进修护士更换造口袋、进修护士的态度、技术能力、沟通能力、处理造口并发症的能力、对进修护士的信任度等六项, 每项采用1~3分计分法, 得分越高, 表示被检查者不愿意进修护士为自己服务的意愿越高。

1.4 统计学分析

统计采用两样本t检验、单因素方差法进行分析, 数据采用spss17.0统计软件进行处理。

2 结果

问卷发放21份, 回收21份, 回收率100%, 有效率100%。通过对21例造口患者的问卷调查, 发现患者对进行护士的能力产生很大的质疑, 大部分不愿意进修护士给自己更换造口袋, 见附表。

3 讨论

3.1 进修护士进入新环境产生的心理压力

进修护士进入医院进修时, 一般进行简单的环境介绍和理论讲课后就进入了临床学习阶段, 这时候进修护士首先对环境就产生了心理压力, 对环境不熟悉, 反应能力受影响, 给患者留下不好的印象, 在更换造口袋时患者便不愿意由进修护士来操作[4]。

3.2 进修护士对造口护理比较生疏

进修护士都是各地方委派来学习的优秀人员, 但可能对造口的护理比较生疏, 施展不了自己的技能, 所以在与造口患者沟通时也存在一些问题[5]。另外进修护士虽然存在相关造口理论, 但是因在未存在造口实践经验, 所以在进行造口护理的时候, 难免会存在一些问题, 难以给予恰当的护理措施, 导致患者不愿再接受进修护士造口护理[6]。

3.3 带教老师责任心不够

护理工作繁忙, 带教老师忙于自己的工作而忽略了带教工作, 进修护士对造口护理生疏, 只存在一定的理论知识, 接触不多, 无临床护理实践, 在实际操作的过程中, 若没有带教老师的指导, 便难以独自完成造口患者护理工作[7]。

3.4 造口患者的负性心理情绪

造口患者术后易存在自卑、焦躁, 自闭等心理问题[8], 如果进修护士操作不熟练, 患者便会产生焦躁的心理, 给患者的心理恢复带来影响, 在心理上拒绝进修护士的造口护理。

4 结语

随着造口病人的不断增加, 造口护理工作面临着艰巨的任务, 如何让进修护士学到扎实的技能, 而又让患者获得满意的服务是我们要解决的难题。造口护理在中国开展比较晚, 有些护士技术能力不成熟, 所以要给进修护士选择一位技术能力强、有责任心的带教老师。加强进修护士的理论培训, 进修人员进修期间, 要不间断、不定时理论或床边讲解, 使进修护士掌握有关造口的相关理论, 定期进行考核[9]。进修护士为患者更换造口袋时带教老师要在旁边指导, 并告知有效沟通的方法, 指导进修护士与患者多沟通, 建立良好的护患关系, 根患者的性格特点进行针对性的护理[10]。同时多关心进修护士的的生活和心理, 让进修护士进修期间能施展自己的能力, 同时让进修护士得到患者的认可。

参考文献

[1]张冬梅, 张永男, 苏彦凤, 等.护理干预对肠造口术患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗, 2012, 23 (8) :1334-1335.

[2]黄漫容, 肖萍, 吴少云, 等.一件式造口袋在引流管渗漏护理中的应用[J].中华护理杂志, 2011, 43 (10) :1022-1023.

[3]李银清, 方小妮, 郑若贤, 等.应用两件式造口袋提高肠造口患者生活质量的临床研究[J].实用医学杂志, 2013, 29 (11) :1864-1865.

[4]张六一, 王建才, 张静平, 等.不同年龄组结肠造口患者生存质量随访及分析[J].中国老年学杂志, 2013, 33 (8) :1787-1790.

[5]徐淑伟.48例直肠癌永久性肠造口患者术前术后的心理特点及护理对策[J].实用临床医药杂志, 2011, 15 (4) :15-17.

[6]马辉, 杨连招, 阳诺, 等.不同类型造口袋对造口周围皮肤影响的研究[J].结直肠肛门外科, 2013, 19 (1) :59-61.

[7]陈玲玲, 陆海英, 施雁, 等.上海地区肠造口患者对造口护理门诊需求现状的调查与分析[J].解放军护理杂志, 2014, 31 (7) :11-14.

[8]晏萍兰, 何监秀, 李萍, 等.联合应用两种造口袋在新生儿肠造口中的护理体会[J].实用医学杂志, 2012, 28 (12) :2085-2086.

[9]陈小芹.尿路造口袋的改进与应用[J].中国临床护理, 2014, (5) :461.

护士进修心得体会和感悟 篇11

1.护士进修心得体会和感悟

进修学习中,我感觉自己的理论知识很不足,面对病人家属提出的各种疑问无法细致地解答,而感到非常惭愧。我决心以此为契机,抓紧时间充电,进一步加强护理理论知识的学习,以便更好地为每一名患者服务。多了解、掌握本科室常用药物的药理作用、适应症,不良反应、注意事项等,这样才能更好地为病人提供帮助,自己也在其中享受知识带来的快乐。

随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身心、全方位的优质护理服务。护士的言行举止充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,以的护理形象、的工作状态出现在患者身旁,为自己,为科室乃至为整个护理行业增光添彩。

2.护士进修心得体会和感悟

神经外科的病种错综复杂,颅脑肿瘤、因车祸等外伤导致的各种颅脑损伤等,病情重,病情变化快,很易造成后遗症。其中很多病人因神经系统受损意识不清、躁动、甚至昏迷等表现,重症监护室收治的都是危重病人。神经外科手术特别多,且是大手术,因此,术后护理显得尤为重要。密切观察生命体征,伤口敷料是否有渗出,各引流管(头部引流、留置尿管、鼻饲管等)是否通畅,正确的体位,每2小时翻身、叩背防止压疮发生,严格记录24小时出入量......这些都很重要,不能有一丝疏忽。

这两个月的时间,我主要学习了危重患者的瞳孔观察,反映患者的神志意识恢复情况,经口、鼻、口咽通气管、气管切开处吸痰及护理技巧,包括每块敷料的更换,如何进行口腔护理等。时间虽短,但我感受到了上级科室的人性化服务,处处体现着温暖。对病人就像对待自己的亲人,每天晨间扫床,她们不流于形式,而是认真、及时更换污染床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位同时观察病人有何不适......,对病人的服务体现在这些小事儿上,注重细节,给患者更多舒适感。

3.护士进修心得体会和感悟

时间过得飞快,3个月的进修学习已结束,许多留恋,许多不舍。这次进修学习感受最深的是浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度,真正做到了“患者与服务对象至上”的核心价值观。此次进修让我们开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

在浙大二院麻醉手术部全体医护的帮助下,我们快速地融入了其良好的工作氛围中,在理论知识和专业技能上都有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务,并赢得了带教老师的好评。我们争取在今后的工作中结合进修所学使得个人及科室的工作取得进一步的提高,同时将浙大二院的先进管理理念和优秀传统在我们医院进行落实和发扬。我们将此次进修学习的所见所感总结如下:

医院严格的进修管理流程使我们印象深刻。首先,上岗前需要参加由医院组织的岗前培训,包括医院简介、规章制度、消防培训、医院感染控制、病人安全目标、工作流程、血糖仪、BLS等理论操作考核。随后,来到科室熟悉环境,总带教老师统一安排,采取一对一的带教模式;最后,通过每位临床带教老师详细的讲解,让全体进修学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中的注意事项等,每项操作都经过统一训练,杜绝了不同医院手术配合中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。

人力资源管理、设备管理、器械管理、高值耗材物品管理等方面有很多值得我们学习借鉴的优点。每间手术室都放有收费项目明细表,在每台手术完毕,手术医生和护士双方确认后由收费班护士统一收费,杜绝了拖欠和漏费情况。器械班护士负责当天及次日手术常规器械和特殊器械准备,同时还要保证急诊手术器械供应。高值耗材物品专人负责,每天发送到各手术间,统一回收。

信息化助力临床护理管理,医生安排手术的同时会在手术通知单上注明术中的手术体位、手术预计时长、特殊用品、是否需要自体血液回收机、是否需要神经监护、病人有无特殊感染等以便护士长安排手术准备工作。

有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准,为每位护士提供做事的规则,只要严格执行工作程序,就会得到满意的效果。手术病人交接单详细而实用,术前准备工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契。

爱护科室财产,对所有耗材精打细算,避免不必要的浪费,是值得我们学习的优良品质。

严格按照院感要求,注重安全管理,手术患者皮肤保护和体温保护常态执行。着眼小处,注意细节,是他们一直秉承的信念,也使我们深受感动。比如安置手术体位时将易发生压疮的部位进行皮肤保护;便携佩戴的氧饱和度探头经常更换手指;导尿管不能从患者身体下穿过;每位全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒……

最后,谢谢浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部这个温暖的大家庭!3个月的进修让我们获益匪浅,感恩每位老师毫无保留的分享!进修,是另一种传承与发展,希望我们能将“患者与服务对象至上”、“精湛演绎技术,关爱体现服务”的精神带到我们自己的医院,为家乡的患者带去更高质量的护理服务。也祝福浙大二院的未来越来越好!越来越强大!

4.护士进修心得体会和感悟

前段时间,医院安排我去唐都医院呼吸与危重症医学科进行专科护士的进修学习。由于今年受疫情影响,我们的进修分为线上理论学习一个月和基地实践学习一个月。十月初,我来到了空军军医大学第二附属医院唐都医院。接待我们的老师很热情,她说:“一日唐都情,终身唐都人”,让我们大家倍感温暖。由最初的陌生到熟悉,我不仅收获了知识,也收获了友谊。

唐都医院呼吸与危重症医学科主要是以医疗教学,科研为主体的综合性学科,科室分为五个病区,是一支团队凝聚力强,业务技术精湛,拥军爱民,立足为患者服务的护理集体。老师们扎实的基本功和耐心的教导让我们收获颇多,她们运用丰富的临床带教经验言传身教,让我对护理事业又有了新的认识。在这里我见识到了的诊疗技术,比如:最前沿的支气管镜下光动力术,神奇肺膜ECMO的技术,学会了文献检索和护理论文的撰写,更全面地掌握了呼吸科常见病,多发病的护理及危重症患者的护理……除此之外,这次学习的收获是我个人意识的转变,在这里我明白了人生要“自我寻求、自我思考”才能更快的成长,也让我充分认识到自身的不足之处。很感谢人生中能有这样学习的机会,让我不仅收获知识,还能重新认识自己。带教老师们的敬业、一丝不苟的工作态度,激励着我在以后的工作中更加努力学习、积极探索,发现工作中的问题与不足,主动思考并敢于革新,不断提升自己的专业水平。

曾经有人问我:“一个护士,去进修打针吗?”瞧,原来在大家的眼里护士除了会打针、发药,没别的了。假如我们的护士只能打针,那么我们只是枪手,假如我们的护士只能发药,那么我们只是发药机,假如我们的护士只会扫床,那么我们只是扫床仪……事实上,有护士通晓各类专业的护理知识,有护士拥有无数专业的资格证书,很多护士都是专业的护理专家。护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可获缺的作用。我要珍惜每一个学习机会,抓细节,强技能,在平凡的岗位上实现自己的自我价值,做一名有思想有温度的护士!

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