医疗质量服务工作汇报

医疗质量服务工作汇报（精选8篇）

医疗质量服务工作汇报 篇1

2010年12月22日海淀区卫生局医管中心对照“医疗质量万里行”活动方案要求，对我院进行了检查，医管中心的领导深入临床科室对我院医疗工作给予肯定的同时也对临床工作中的不足提出了改进意见，目的是通过开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。现将医疗部分检查情况作简单汇报。

一、亮点

1、医务科及各临床科室制度完备，符合检查组的要求。

2、抽查内科医师十三项核心制度时，内科医师表述清晰完整，受到检查组的表扬。

3、抽查急症科医护人员进行心肺复苏演练时，急诊科医护人

员沉着熟练的操作，受到检查组的表扬。

4、抽查急诊科护士十三项核心制度时，急诊科护士表述清晰

完整，受到检查组的表扬。

二、不足

1、抽查2份内科运行病历，检查组专家指出病程记录不全面，缺乏必要分析。

2、抽查外科死亡病例1份，检查组专家指出死亡讨论过于简

单，缺乏分析。

3、抽查外科死亡病例1份，终末病历中无死亡讨论。

4、抽查内科死亡病例1份，检查组专家指出抢救流程待提高。

5、实验室布局不合理。

6、检验科房间比例不符合要求。

7、清洁区、污染区流程不符合要求。

按照“医疗质量万里行”活动要求，我院虽然在医疗质量的持续改进与管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进。

陈明

医疗质量服务工作汇报 篇2

如何有效地防范医疗纠纷的发生, 是医院管理者不可忽视的内容。根据我市的实际工作, 我认为重点抓好以下几个方面的工作可有效降低医疗纠纷的发生。

1 提高医疗服务质量是减少医疗纠纷最有效的措施

1.1 建立质量管理组织、加强医疗质量管理

建立和完善医疗质量考核指标, 督促全市各级各类医疗机构建立健全院、科二级质量管理组织, 开展医疗质量控制, 实施全过程质量管理与监督, 切实加强医疗基础质量、医疗环节质量和医疗终末质量管理, 市局常年对各医院进行各种形式的督查指导, 有针对地解决质量管理中存在的薄弱点, 全面提高医疗质量。

1.2 健全和落实各项诊疗规章制度, 积极组织医务人员开展医疗核心制度的培训和考核

医疗活动中的首诊负责制度、会诊制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度等13项核心制度得到较好落实。认真贯彻江苏省医院手术分级管理规范 (暂行) 、《江苏省临床各科室手术分类 (暂行) 》, 以及检验科、急诊科建设规范等医政工作规范。真正把全体医务人员的行为都规范在法规制度之下, 以保证诊疗工作紧张、有序、有效地进行, 医疗内涵质量逐步改善。

1.3 有计划地开展医务人员的继续医学教育

采取多种方式、多种途径, 不断提高医院各级各类医务人员的业务素质和技术水平, 为提高医疗质量打下坚实的基础。

1.3.1 抓“三基”训练。“三基”训练, 是医院一项基础工程, 是医务人员的基本功。近几年来我局将“三基”理论考试与实际操作考核作为常规工作来抓, 有选择地对不同层次、年龄段的医务人员进行考试, 30岁以下卫生技术人员每年必须定期参加考试, 30岁至50岁的医护人员进行随机抽考。市局对“三基”训练工作扎实、效果显著、取得好成绩的单位、个人进行奖励, 颁发证书及奖金, 对考核成绩差者予以通报。以促进医院重“三基”训练、医务人员勤学习的良好风气。

1.3.2 抓农村卫生技术人员培训工作, 自2006年以来, 在社区卫生服务服务中心 (站) 全面开展全科医生、社区护士、乡村医生转岗培训工作, 结合我市农村卫生实际情况, 制订了溧阳市“十一五”农村卫生技术人员培训工作方案, 认真组织贯彻落实, 取得显著成绩。在参加省厅组织的考试中取得了优异成绩, 合格率在常州地区名列前茅, 2006年以来完成培训人数786名, 合格率大于98.6%。通过强化和规范农村卫生技术人员岗位培训, 初步建立了一支满足农民基本医疗卫生服务需求并具有较高专业素质的农村医疗卫生队伍, 提高了农村卫技人员的综合服务能力。

1.3.3 抓卫生支农工作。按照《溧阳市城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案》, 二级医院选派具有中级以上职称的医务人员到对口支援的乡镇卫生院长期坐诊和带教工作, 并组织专家到受援方进行义诊、业务查房、专科门诊、举办管理知识及学术讲座等, 指导基层医疗机构开展常见病、多发病防治, 发展适宜技术, 形成专科服务特色, 培养了一批中青年优秀骨干和管理人员, 提高了基层医疗机构的管理水平和业务能力。

1.4 加强医疗机构法制建设, 提高医护人员法律意识

为了从源头上减少医疗纠纷的发生, 市局重视医疗机构的法制建设, 通过普法宣传教育及专题法律讲座, 组织医护人员学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规范》、《病历书写基本规范》、《医疗护理技术操作常规》等, 提高医护人员的法律意识和维权意识, 医疗机构依法执业状况明显改善。医护人员只有重视相关法律的学习理解, 并以此指导临床工作, 及时转变观念, 才能最大限度地减少医患纠纷。

1.5 优化服务流程, 加强医患沟通

加强基础设施建设, 合理调整布局, 对科室设置进行调整, 实行门诊临床科室与检查科室相对集中, 并设立科室平面分布图、指示牌, 优化就医流程及就医环节, 方便群众就医, 改善服务质量。同时开展导医导诊服务, 强化服务意识、履行告知服务, 充分体现人性化服务。医院全体工作人员在为病员服务的过程中, 做到接待患者热心, 诊治患者细心, 解释病情耐心, 有效地最大限度地预防医疗纠纷的发生。

2 不断强化医务人员防范医疗纠纷的意识

2.1 增强防范意识对于预防医疗纠纷至关重要, 把医疗纠纷作为医疗管理的重要内容列入医院的综合目标责任制考核。把有无医疗纠纷和医疗纠纷的多少作为衡量医院工作质量优劣的标准之一, 与院长的个人经济利益挂钩, 以充分调动其预防医疗纠纷的积极性。医院管理者和医务人员要经常保持清醒的头脑, 不断提高医务人员的质量意识、安全意识, 增强防范医疗纠纷的自觉性, 善于发现医疗纠纷的苗头, 齐心协力地及时做好化解工作, 尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。

2.2 进一步建立健全医疗纠纷防范预案和处理预案, 完善了医疗事故责任追究制度, 使直接责任人依法处理得到了进一步落实。对出现的每一起医疗纠纷, 不管是否造成严重后果都进行严肃查处, 这样做既教育了本人, 也提高了大家的认识和警惕性, 医疗服务得到改善, 医疗安全得到保证。

3 严肃认真处理医疗纠纷

3.1 快速反应, 积极处理

医疗纠纷发生后, 首先应迅速采取切实有效的医疗措施, 以控制不良医疗事件的继续和扩大、蔓延, 减少医患双方的损失。

3.2 深入调查, 弄清事实

医疗纠纷处理人员应从中立的角度出发, 深入医疗纠纷发生现场, 向医务人员、患者以及其他在场目击者了解纠纷发生的整个过程, 判定纠纷的性质和程度, 明确纠纷的责任所在, 评估医患双方所造成的损失, 预测事件发生的后果, 为医疗纠纷的处理提供事实依据。

3.3 坚持实事求是的原则正确处理医疗纠纷

在了解医疗纠纷发生的全过程后, 以事实为依据、以法规为准绳, 维护医患双方的正当合法权益。医院方面如果有错, 应依照法规给予患者或家属精神安慰和适当的经济赔偿;对于不属于医院方面责任的医疗纠纷, 实事求是地向患者或其家属解释清楚, 取得患者或其家属的谅解;对于无理要求, 坚决拒绝。

由于以上工作抓得扎实、到位, 2008年1-8月份全市各级医疗机构共发生医疗纠纷13起, 无医疗事故。

摘要：提高医疗服务质量, 确保医疗安全, 防范医疗纠纷的发生是医院管理的重要内容。近年来, 溧阳市卫生局在这方面做了大量的工作, 特别是狠抓了医疗质量、医疗安全、优质服务等方面的管理工作, 并取得了显著成效。文章就加强基础质量管理, 落实核心制度、狠抓三基本教育训练, 不断提高医务人员业务素质、改进服务流程, 强化服务意识分别进行了阐述。

医疗质量服务工作汇报 篇3

历经半个多世纪的创业与建设，特别是近几年的跨越式发展，胡集卫生院在基础设施、基本功能、医疗环境、服务质量、人才建设和综合效益等各个方面，都发生了日新月异的巨大变化，取得了令人瞩目的辉煌成就。胡集卫生院立足“勤俭立业”的理念，把每一分钱都用在刀刃上，先后投资了1500多万元，陆续购进和更新了德国西门子螺旋CT、日本产全自动生化分析仪、全自动血液分析仪、德国产电视腹腔镜、经颅多普勒、彩色多普勒、500毫安X光机及CR成像系统等一批先进设备。医院视质量为生命，不断拓展业务项目。现能开展颅内血肿清除术、脑肿瘤切除术、腹腔镜胆囊摘除术、肝叶切除术、胆肠吻合术、胃大部切除术、胃癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺手术、子宫切除术、卵巢癌盆腔清扫术等多种技术项目。

1996年被国家卫生部授予“二级乙等医院”；1999年被国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联名授予“爱婴医院”；2000年被指定为“医保定点医院”；2003年被荆门市卫生局、人事局授予“全市卫生系统先进集体”；2004年被确定为“农村新型合作医疗定点医疗机构”；2005年3月被荆门市消费者协会及药品监督管理局联合授予“药品质量信得过单位”；2005年4月被湖北省卫生厅确定为“艾滋病预防咨询点”；2006年6月被荆门市人事局确定为“荆门市高校学生就业实（见）习基地”；2007年被确定为“医疗救助定点医院” ；2008年被荆门市人民政府授予“最佳文明单位”称号；2009年被钟祥市卫生局授予“平安和谐医院”，同年获得“卫生宏观管理目标责任制”结账一等奖，全市卫生系统“先进单位”；2010年被省卫生厅授予“省示范乡镇卫生院”，同年获得钟祥市“最佳文明单位”称号，被钟祥市卫生局授予“平安和谐医院”。2011年获得“市卫生综合目标考核一等奖”，被卫生局评为“市平安和谐医院”和“公共卫生服务先进单位”。

如何在卫生建设中践行科学发展观，提升医疗服务质量，更好地为群众服好务、做好事，是每个医院管理者必须解答的课题。作为基层卫生医疗机构的钟祥市第二人民医院，遵循发展规律，确立发展思路，找准发展重心，脚踏实地推动卫生医疗事业的科学发展。近年来，随着医疗体制改革的不断深入，钟祥市第二人民医院以深化医改提高人民健康水平为目标， 积极推进医药卫生体制改革，紧紧围绕农村的医疗、预防、保健积极开展工作，加强内部管理，狠抓医德医风建设，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全面推进医院科学发展。钟祥市第二人民医院坚持岗位聘任，深化改革突出重点，整体推进的工作思路，认真实施科技兴院战略，加大人才培养和招聘有学历已注册的大中专毕业生相结合，已经发展成为集医疗 ， 妇幼保健 ， 预防为一体的综合乡镇卫生院。

建章立制、科学管理、狠抓落实、练好内功

几年来，钟祥市第二人民医院相继成立了以院长为组长的各类领导小组。根据医院实际情况，制定了全院 24 小时值班制度、财务管理制度、请休假制度、卫生管理制度、出诊会诊制度、会议制度、医院用电管理制度、外出学习制度、职工工资核算办法等各项规章制度。制度的制订与落实，使医院职工的学习风气、集体意识、集体观念得到进一步提高和确立，使医院的凝聚力和工作效率大大提高，内功逐渐增强，医院再发展的基石得到奠定。真抓实干，强化科技兴院。医疗技术是促进医院发展的关键因素，有了先进的医疗技术就有了优质的服务，才能更好地为医院发展助推。钟祥市第二人民医院制定出一套科技兴院的措施、方法和制度，加快人才培养和技术创新，培养学科带头人，扩大业务范围。科学定位，走专科发展的路子，带动其它科室的建设，形成整体互动。并加大对医疗设备的投入和环境建设，改善就医条件。同时，注重医疗队伍整体素质的提高，以创建“学习型、平安型、节约型、和谐型”医院为切入点，开展思想政治学习和业务培训，强化责任心和医疗安全意识，重塑医务人员医德医风，提高医务人员医疗技术水平，营造出良好的发展氛围。

加大投入、提高科技、深化服务、外树形象

人民生活水平提高，对医疗技术水平，医疗服务水平带来的挑战随之提高。面对医疗技术的发展，钟祥市第二人民医院加强了在职职工业务培训学习，医务科、护理部，等职能科室结合医院业务实际，先后组织院内业务讲课30多次，内容主要有各种新知识培训，如血液净化疗法、心肺复苏强化训练、新《处方管理办法》、各种核心制度及各级护理人员职责、急性冠脉综合征诊疗新进展及护理、医疗纠纷防范措施、医院感染管理等。通过培训，进一步提高了医护人员的技术水平。优质服务的核心是以人为本。钟祥市第二人民医院以“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”为出发点和落脚点，把学习实践科学发展观活动与平安医院创建活动相结合、与民主评议政风行风活动相结合、与医院管理年活动相结合、与医疗质量万里行活动相结合，做到学习、评议、整改、效果“四实”。在实际工作中，不论是出台医院基础建设的长效机制，还是调整新一轮医改的工作思路，全院上下齐心，围绕医院发展“创新与实效”的主题，力求出成果、出亮点、出特色。

认真做好新农合工作，为农民朋友提供优质服务

新型农村合作医疗是党中央、国务院为切实解决“三农”问题，大力加强农村卫生体系建设，提高农民水平作出的一项重大决策，对减轻农民负担，防止农民因病致贫、因病返贫，促进农村经济发展和社会和谐，密切党群、干群关系，均有重大的意义。钟祥市第二人民医院积极配合县委、县人民政府，认真做好“新农合”各项工作，特别是制定了参合农民就医免挂号费、住院病床费减免3等“八大优惠”措施，得到了农民群众的好评。新型农村合作医疗启动以来， 钟祥市第二人民医院全心全意为参合农民朋友提供了优质的医疗服务和便利的报帐手续，使参合农民得到一定的实惠，有效的缓解了部分农民看病难看病贵的问题。加强管理，实现乡村一体化。农村基层卫生建设的好与坏，直接关系到新医改政策的成与败，国家继城镇职工医疗保险后推出的新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险，在一定程度上解决了这一问题，但农村基层卫生底子薄、人员队伍不健全、医疗设备简陋，都是不争的事实。在推进新型农村合作医疗的过程中，卫生院按医疗职能分工，实现双向转诊制度，控制费用增长，降低单病种医疗费用，保证了新农合资金正常运转。

提高医疗服务质量汇报材料 篇4

开展医疗服务质量工作情况的报告

——在2012年10月19日县十七届人大常委会

医患纠纷25件，受到广大患者一致好评。

（二）招才引智，加大培训力度，为提高医疗服务质量提供人才保证。出台《汪清县事业单位公开招聘实施方案》，其中医疗卫生类岗位占30%左右，并提供优惠政策，充分鼓励优秀医务人员来我县参加工作。县政府每年投入招聘考试经费10万元，用于招聘医疗卫生专业优秀大学毕业生。截至目前，共招聘医疗卫生专业大学毕业生52名，充实到县医院、中医院和基层卫生院等部门，有效缓解了医务人员不足问题。另外，每年还按比例将聘用医务人员纳入财政开支管理范围，充分调动聘用医务人员工作积极性。

同时，不断加大培训力度。一是开展法律法规专题培训。先后开展《执业医师法》、《护士条例》和《传染病防治法》等卫生法律法规培训班6期，培训人员400人次，使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。二是开展多种形式的业务培训。组织医疗卫生机构开展常规规范、病例书写、“三基”、“三严”、护理、药品使用和医院感染知识等培训；聘请省、州专家20余人次到我县进行专业技术指导；每年选派各医疗机构医务人员50余人，参加省、州组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训，学习医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点，有效提高我县医疗卫生队伍的专业技术水平和医疗安全意识。三是开展医务工作人员职业道德素质专题培训。通过开展职业道德素质培训班、最美医务人员演讲比赛及医德医风专业考试等多种形式，使卫生部门和广大医务工作

者提高全心全意为人民群众服务的意识，从根本上提升了医疗卫生队伍的整体素质。

（三）强化硬件，加大资金投入，为提高医疗服务质量完善基础设施。投资3000余万元的汪清县人民医院门诊综合楼，已于今年年初正式投入使用；总投资160万元的县卫生监督所新建项目，总投资166万元的县急救中心建设项目和总投资370万元的75家村卫生所建设工程进展顺利，已完成前期设计、选址工作。其中，县卫生监督所新建项目将于今年末完成主体封闭；符合施工条件的26家村卫生室已全部开工建设，计划今年末竣工。累计投资3000余万元用于医疗设备更新；投入230万元，维修改造春阳、鸡冠、复兴3家乡镇卫生院。同时，积极谋划县中医院异地新建项目，该项目总投资4500万元，建筑面积15000平方米。

（四）扩大宣传，强化质量管理，为提高医疗服务质量营造浓厚氛围。一是在全县范围深入开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”等活动，有效规范医疗行为，改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全。二是加大人民群众就医知识和健康生活宣传教育力度。每年印发近2万份健康教育宣教材料，采取现场讲座、展览展示等多种形式，以慢性非传染性疾病的诊断和治疗、常见药物的合理使用以及常见病的预防与保健为重点，引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。通过卫生部网站学习各地“医疗质量万里行”活动的先进做法和经验。每月定期在汪清电

视台播出“卫生与健康”栏目。三是加强舆论引导，突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。大力宣传各地医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，培树管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造“提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系”的良好舆论氛围。四是加大对非法行医、虚假医疗宣传的打击力度，近年来，打击非法行医案18件。

[提高医疗服务质量汇报材料(共2篇)]

（五）深入推进，加快医改步伐，为提高医疗服务质量保驾护航。建立基本药物制度管理机制，10个乡镇卫生院药品实行零差价销售。基本医疗保障基本实现全覆盖，三项医疗保险制度不断健全，城乡居民参保率已达95%以上。基本公共卫生服务均等化取得新进展，11类国家基本公共卫生服务项目，9项重大公共卫生服务全面开展，截止2011年，人均公共卫生服务经费达到25元。

二、存在的问题

（一）医务工作人员严重不足。全县医疗机构核定编制数1110名，实有在编人数714人，其中，乡镇卫生院核定编制数349名，实有在编人数204人。在职卫生技术人员45岁以上比例偏高，35岁以下卫生技术人员比例较低，部分医疗机构仅占10%左右。尤其是东光镇卫生院和东城卫生院医护人员紧缺，现已无法执行正常昼夜值班制度，严重制约我县医疗卫生事业发展。

(二）专业技术水平亟待提高。知识水平总体偏低，缺乏学科带头人，特色专科难以开展。通过系统学习、正规院校毕业的人才缺乏，知识结构单

一、理论水平有限，本科及以上学历仅占11.4%，中

专及中专以下占53.03%。由于我县就业基础条件有限，导致专业人才引不进、留不住，无法开展新技术、新项目，不能满足部分患者的就诊需求。

（三）就医环境相对滞后。县内两大医院总建筑面积为18638平方米，医疗用房和工作用房不足，已经不能满足患者的需求。乡镇卫生院医疗设施和设备落后，医疗条件差，医疗水平低。医疗辅助仪器使用率很低，许多卫生院仍然依靠“老三件”（听诊器、血压器、体温计）来临床诊察，医疗设备严重欠缺。

（四）医患关系相对紧张，造成“医闹”问题出现。近年来，医闹问题愈演愈烈，从合理诉求向敲诈勒索发展，从单纯性医闹向职业化医闹演化。医闹发生的次数呈逐年上升的趋势，医闹问题处理的难度越来越大。

三、下一步工作打算

（一）出台优惠就业政策，加大招才引智力度。一是加强技术骨干和学科带头人引进工作，研究制定招引优秀人才的优惠政策，通过提高医务人员工资待遇等方式，吸纳人才、留住人才。二是每年通过招聘考试引进大专以上学历的优秀毕业生到我县工作。三是从民营医疗机构、企属医疗卫生机构，引进具有资质的优秀专业技术人才以充实乡镇卫生院队伍。四是继续加大在职医务人员的培训力度，不断提高专业技术水平和自身素质。

（二）继续增加投资额度，完善基础设施建设。一是把握国家政策投资导向，扩大资金争取渠道。二是加快现有项目的建设步伐，下页篇二：提高医疗服务质量心得体会 提高医疗服务质量心得体会

随着医学模式的转变和人们卫生需求的增加，医疗质量的内涵和外延都发生了很大变化，它包括了对医疗效率、医疗技术、经济效益、病人心理及其他医疗服务的满意程度，是医院综合竞争力的集中体现，关系着医院的生存和发展。因此，提高医疗服务质量是医院各项工作的立足点和出发点，是实现可持续发展的根本保证。笔者本着学习、交流的目的，将我个人的一些思考简要介绍如下。

1、增强质量管理意识，建立完善的组织及制度不断地对医务人员进行医疗质量、医疗安全及相关法律法规等方面的教育，使全院人员充分认识到医疗质量是医院生存之本、发展之本，是市场竞争的源泉。

2、人才培养和学科建设人才是医疗质量的基础，是最根本的要素，要提高医疗质量，首先要提高人员素质。重视人才培养，并把它作为重要战略工程来抓，在搞好人才引进的同时，采取多种途径、多种方式抓好年轻医务人员的培养，重点是加强“三基”、“三严”训练，进行考核，鼓励撰写学术论文，参加院内外学术交流，不断提高业务素质。对科主任、护士长，不仅要有过硬的业务技术，还要加强管理知识的学习、运用，努力提高管理水平，充分发挥本级质量管理的作用。

3、鼓励开展新业务、新技术新业务、新技术的开展是医院技术创新的重要组成部分，也是提高医疗质量的重要途径；不仅可解决了病人疾苦，同时也提高了医疗技术水平和医疗质量，提升了医院的综合实力和竞争力。

4加强医德医风建设全体医务人员应养成遵章守纪的良好习惯，坚持“以病人为中心”，增强服务意识，改善服务态度，推行“优质、高效、低耗、便捷”的服务模式，坚决制止医疗活动过程中的不良行为，降低了医疗成本，减轻了病人负担，提高了病人满意率。

5、重视门、急诊工作门、急诊是医疗工作的最前线，也是医院的对外窗口，是医疗纠纷和医疗事故的多发地。为提高门、急诊工作质量，医院应加强技术力量配备，安排主治医师以上人员出诊，提高疑难重症的首诊确诊率，减少了病人复诊次数和不必要的费用。严格执行首诊负责制、专科会诊制，防止跨专业收治。

6、抓好疑难、危重病人诊治疑难疾病的诊断水平和危重病人的抢救能力是衡量医院整体医疗水平和质量的标志。医院应积极加强医务人员训练，开展病例

[提高医疗服务质量汇报材料(共2篇)] 讨论、学术交流、专家讲座，以提高疑难病的诊治水平和危重病人的救治能力。凡遇疑难病例均应由医务科组织全院专家会诊或请外院专家教授指导，相关科室人员密切配合，有效地提高疑难病诊治质量，防止了医疗事故的发生。

肥城二院医疗质量万里行工作汇报 篇5

2011,根据卫生部、省卫生厅、市卫生局的部署，我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动、“平安医院”创建工作，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，保证了我院医疗质量万里行活动的深入进行，现将具体工作汇报如下：

一、提高认识，加强领导，落实目标责任

1、院领导班子认真组织学习《关于开展2011年“医疗质量万里行”活动暨医政重点工作督导检查的通知》（泰卫医函[2011]28号）、《关于在全市卫生系统开展“三好一满意”活动的实施意见》（肥卫发[2011]52号和2011年全市卫生系统“三好一满意”活动工作方案等的文件精神，统一思想，提高认识，同时，深刻分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在的问题及原因所在，重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的“医疗质量万里行”活动。

3、明确分工，实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展，做到事事有人管，件件有落实，制定了《肥城市第二人民医院医疗质量万里行活动实施方案》，对领导小组成员进行明确分工，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。

二、广泛发动，人人参与，落实三好一满意

1、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、科室负责人会，科室职工会，认真学习肥城市“三好一满意”活动方案，认真对照2011年医疗质量万里行的的七个专项活动，使全院职工了解、掌握活动内容和要求，并认真贯彻实施。院每月进行一次检查并召开质量分析会，由院领导小组对各科落实情况，进行督导评价，下达评价结果与整改通知。

2、围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传活动。在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语，利用院务公开栏、电子屏、宣传专栏等形式，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

3、为扎实推进“三好一满意”活动，确保取得实效，我院九措并举，将该活动与医疗工作有机结合起来，努力实现“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

一是设臵“三好一满意”办公室和投诉科，由分管院长把关，接受诊疗活动中不满意的患者来访、投诉，并要求及时纠正，处理率达100%。

二是结合农村的实际情况，着力推行“十条便民措施”，让患者在整个医疗过程中更加便捷、温馨、舒适。

三是推行科室责任例会制。由院领导亲自抓管，各个科室每周一总结上周工作，布臵本周工作，对每周存在隐患问题进行梳理解决。

四是推行抓学习、促规范、强机制、活运用、树典型的提高医疗质量、确保医疗安全五步曲。

五是改善医疗环境。为了满足患者住院需求，通过改造病房、加大硬件投入和外环境建设，让患者的诊疗环境更加舒适。

六是抓医德医风，把医德医风与绩效分配、晋升晋级紧密结合，推行投诉一票否决制。

七是推行公开承诺、社会监督制，邀请社会监督员出谋献策、监督，共同提高卫生事业的发展。

八是推行构建和谐医患关系上门随访制，要求经管医生出院随访，建立良好的医患关系。

九是推行逐步基本公共卫生服务体系，落实国家惠民政策，结合实际，组建一支8人的医疗保健队伍，定期携带医疗器械逐户上门进行健康体检、健康教育，建立健康档案，做到群众健康有咨询，身体有体检，疾病早发现，治疗早显效，生活质量有提高，努力达到群众满意的目标。

三、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识

在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位臵，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《中华人民共和国治安处罚条例》，通过聘请医疗法律顾问、专家讲座、学习小组集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。对市、县两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，积极组织人员参加学习，2011上半年，选派各科室医务人员10余人次到泰安、肥城参加业务骨干培训及管理人员培训，学习医疗卫生新知识、新技术、新理念、新观点。三是加强新技术的应用的推广。我院B超室、皮肤科分别根据科室特点，新上了牛皮癣紫外线治疗、卵巢囊肿穿刺术，取得了良好的疗效。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

四、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作，加大管理力度，深入执行医院分管领导每周一的大查房活动，坚持每月召开一次的“医疗护理质量分析会”，分析医疗质量的运行态势，查找存在问题和安全隐患，制订医疗安全措施；围绕肥城市印发的活动方案、泰安市印发的“医疗质量万里行”七个专项行动的通知精神，结合我院实际，进行了自查与整改，全面提高医疗质量。

1、加强了安全生产工作。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配臵要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通，无障碍物，标志醒目，各类消防设备齐全，保卫科统一管理，并在各科室设有专人管理。主动接受市消防大队的指导，在医院内部进行了消防演练，进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。

2、严格落实了医疗护理核心制度。院卫生监督科、质控科结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，及时把最新的《病历书写基本规范》印发至各科室组织学习并按要求执行，同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》，加强对医师执业的定期考核和评价。建立手术分级管

理制度，制定了具体实施细则和管理办法。同时，根据医师的专业技术能力相应的手术权限，实施动态管理。

3、加强了临床合理用药。一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全、记录完整，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。二是定期对院内临床用药情况;方案进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育，定期召开抗菌药物应用专题分析会议，对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。四是建立有效的药品不良反应事件处理程序，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。五是加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理，建立健全上述药品的购臵、安全保管和使用制度。

4、开展了病历书写质量评比活动。按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，院质控科进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。提高甲级病历率，杜绝丙级病历。

5、强化了医院感染管理。2011年医院严格执行《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）规定，加强组织管理、加大人员培训、严格对新上岗人员进行感染管理知识培训考核，监督全体医务人员认真执行医疗器械、器具的消毒隔离技术规范，使消毒合格率达100％；切实做好医院消毒灭菌的效果监测，开展效果监测，2011年对口腔

诊疗室、人流室、治疗室、换药室、注射室等全院使用中的紫外线灯管强度进行监测，共监测10次份，合格率达100％。每月对住院内科、外科、妇产科进行医院感染现患病例调查，未发生医院感染病例。贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》。加强传染病管理，认真开展疫情监测、报告管理、严格执行“逢泻必检”的原则。严格传染病报告制度、结核病控制，AFP病的常规监测，新生儿乙肝疫苗接种，死因监测等。

6、加强急救工作，开展了临床急救技能大比武。进一步加强急救队伍建设，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度，使医护人员能够熟练、使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。医院由质控科和护理部组织，分别开展了急救技能演练，内容包括为单人徒手心肺复苏术，有机磷农药中毒等。今年共进行考核临床科室医护人员的急救操作技术2次。通过技能比赛，提高了医护人员的应急反应和处臵能力，增强了我院科室间协调能力，适应了复杂情况下应急抢救工作需要。

2011年是“医疗质量万里行”活动的重要一年，我院虽然在医疗质量的持续改进与管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出新的更大的贡献！

医疗质量服务工作汇报 篇6

医疗质量管理推进年工作汇报

为进一步加强医疗质量管理，保障医疗安全，根据卫生主管部门的要求，我院以加强科室质量管理与控制为抓手，以落实医疗核心制度和病人安全目标为重点，以实施医疗质量、护理服务、技能培训、信息化管理“四项示范工程”和双降、双控、双规范“三双行动”为主要内容，积极开展“医疗质量管理推进年”活动，全面加强医院管理，规范医疗行为，提高服务水平，保障医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供放心满意的医疗服务，现将工作情况汇报如下：

一、强化质量安全意识，保证医疗安全。

1、加强学习培训，强化医疗安全意识。进一步强化医务人员“三基三严”训练，每季度组织一次全院性考试考核，临床医技科室每周组织一次科内集体业务学习，不断增强医务人员的职业素养；经常组织急危重病抢救技能、临床常用诊疗技术等专题讲座，开展徒手心肺复苏、气管插管等临床技能考核评比，规范各项医疗操作规程，全面提升医疗服务水平。

2、加强医疗安全重点环节的管理，完善质量控制体系。重点对急诊急救、围手术期安全管理、手术分级管理、医疗技术准入、病案质量、抗菌药物合理应用和突发事件应急处置等环节进行检查，推动病人安全目标和各项核心制度的落实。以“医疗质量示范科室”和“护理服务示范病房”创建为契机，进一步充实完善院、科两级质量管理体系，定期进行医疗质量管理和医疗安全指标的检查、分析和持续改进，不断提高科室的自我管理能力和医院整体管理水平。

3、严格医疗核心制度的落实，规范诊疗行为。认真落实医疗质量和医疗安全核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、知情同意制、病例讨论（包括术前、疑难病例、死亡病例等）制度、会诊制度、危重患者抢救制度、技术准入制度、值班和交接班制度等，加强医患沟通，保证医疗安全。认真落实卫生部《病历书写基本规范》和《山东省病历书写基本规范（2010年版）》，重点加强对运行病历的实时监控与管理，医务科、护理部不定期进行住院和门诊病历质量检查，每季度进行一次全院性病历质量检查情况汇总，督促存在问题的科室及时进行整改，医护文书质量不断提高。为进一步规范病历书写与管理，减轻医务人员工作负担，医院新上了电子病历管理系统，使病历质量进一步提高。继续强化、完善手术分级管理制度，实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告与审批、手术安全核查与风险评估制度，加大对外科医师的能力考核和动态管理，保证手术质量与安全。

4、加强执业管理和医疗技术准入管理。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《护士条例》等卫生管理法律、法规，严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格医疗、护理、检验、药剂、影像等从业人员的资格审核，做到持证上岗，依法执业。认真贯彻《医疗技术临床应用管

理办法》，严格落实医疗技术准入和分类管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。

5、加强医院感染控制工作，严格抗菌药物的使用管理。认真贯彻落实《医院消毒供应中心管理规范》、《手术室管理规范》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《妇科内镜诊疗技术管理规范》等，积极组织医院感染知识技能的全员培训、岗位练兵和知识竞赛活动。加强对手术室、消毒供应中心、血液透析室、内镜室、重症医学科等重点部门、重点环节的医院感染控制，有效预防和控制医院感染。严格抗菌药物的使用和管理，重新修订了医院《抗菌药物临床应用实施细则》，新制定了《临床合理用药管理办法》等文件，以达合理、规范使用抗菌药物，有效控制医疗费用支出，减少药品占比，减轻患者经济负担的目的。

6、不断改进医疗服务，构建和谐医患关系。继续深化“两好一满意”活动，坚持无节假日门诊、检查和手术。不断强化以人为本的服务理念，改善服务态度，简化服务流程，优化就医环境，提高工作效率。认真落实“住院病人一日双查房”制度，坚持上午早上班、迟下班工作惯例，使农村门诊病人能够在半天内完成整个诊疗过程，方便了群众就医，满足了病人需求。医院制订了《医患沟通制度》、《出院病人回访制度》等院内文件，建立患者投诉管理机制，指定相关部门接受、处理患者投诉，及时有效化解矛盾纠纷，持续改进医疗质量。医院制订了《医疗纠纷预警方案》，实行医疗质量安全预警和责任追究制度，以有效控制医疗风险，保障医疗安全。

二、临床路径管理试点工作开展情况

1、医院成立了临床路径管理工作领导小组。由院长任组长，分管院长任副组长，相关科室负责人和部分专家为成员。

2、各相关临床科室成立了临床路径管理工作实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理、临床药学人员和相关科室人员任成员，并设置了病案管理者具体负责本科室临床路径的实施。

3、目前我院已开展了首批25个病种的临床路径试点，我们将及时总结经验教训，加强实施效果的评估与分析，逐渐扩大试点范围和病种，以规范医疗行为，控制医疗费用，减轻病人经济负担。

三、医疗质量示范科室、护理服务示范病房创建活动开展情况

1、医疗质量示范科室创建活动开展情况

目前已在七个病区开展了市级医疗质量示范科室创建活动。要求这些科室，一是加强政治理论学习，强化医德医风和行风建设，与医院政治学习同步，无违法违纪情况发生。二是强化医疗质量与安全意识，制定科室医疗质量管理体系，规章制度健全并责任到人。三是强化“三基三严”考试考核，合格率达100%。四是认真学习新的医疗护理文书书写规范，根据医院病历质控检查和自查情况，进行持续性改进，甲级病案率>95%。五是临床用药合理、规范。六是认真执行医疗安全核心制度。七是强化服务意识，坚持“以病人为中心”，规范文明用语，加强医患沟通，促进医患和谐。

2、护理服务示范病房创建活动开展情况

一是医院成立了“护理服务示范病房” 创建领导小组，由院长任组长，分管院长任副组长，护理部及相关科室主任、护士长任成员。二是组织护理人员认真学习护理服务示范病房创建活动文件，按照山东省护理服务示范病房创建标准和要求，以“护理质量为核心，服务意识为主题，持续质量改进为目标”，深入实施服务规范和人性化护理，树立“质量第一、病人第一、服务第一”的观念，采取护理人员首问负责、设置便民服务箱、发放健康教育宣传单等便民措施，深受病人好评。各病区实行弹性排班制，根据病人需求合理安排班次，在工作比较繁忙、病人需求量较大班次增加了帮班，尽可能的为病人增加便利，最大限度的满足他们的需求。为满足临床护理工作需求，又面向社会公开招聘了50余名合同制护士，以扎实做好住院患者的生活护理及基础护理。三是充分发挥普外科全市首批护理服务示范病房的示范作用，逐步以点带面在全院各个病区开展特色服务示范病房创建活动，并充分发挥各护理组的专业特点、技术优势、服务特色，挖掘潜力，树立形象，打造品牌，争创健康教育示范病区、温馨警示牌示范病区、亲情化服务示范病区、康复锻炼示范病区、临床路径服务模式示范病区。

四、医疗纠纷防范情况

医疗纠纷是各级各类医院都要面对的问题，涉及方方面面，我们从严格核心医疗制度的落实、增强医务人员责任意识和自我保护意识、加强医患沟通和交流入手，制定了《医患沟通制度》、《出院病人回访制度》、《医疗纠纷预警方案》等院内文件，首先从制度上规范医务人员的行为；其次从服务上努力提供优质的医疗服务，结合医疗质量示范科室、护理服务示范病房创建活动，不断强化医疗质量管理，病人满意度不断提高；三是强化责任意识，从自身做起，加强与病人的沟通和交流，努力构建和谐医患关系；四是增强自我保护意识，认真落实医疗纠纷预警机制，做到积极防范、及早介入、多层次参与。通过采取以上措施，医疗纠纷发生率保持了稳中有降。

五、“卫生强基工程”开展情况

我院与5处乡镇医院（马桥、田庄、果里、侯庄、荆家）和4处社区卫生服务站建立了帮扶关系，按协议约定每年接受乡镇医院10余名医师来院进修，并每年派出中高级专业技术人员10余名，长期或定期到基层医院或社区卫生服务站坐诊，积极帮助基层医疗卫生机构开展工作，既使我院技术人员得到了在基层医院的锻炼机会，又使农村患者可以就近得到县级医院的医疗服务水平。我们还利用我院临床技能培训中心的设备优势和师资优势，积极对全县乡镇医院的医护人员进行免费的临床技能培训，2011年上半年共培训960人次，受到基层医院的热烈欢迎。我们今后还要继续加强对基层医疗卫生机构的帮扶力度，达到资源共享，共同发展。

总之，在市县卫生主管部门的领导下，我院在加强医疗质量管理、保障医疗安全方面做了大量工作，取得了一定成绩，但离上级要求和患者要求还有一定距离，我们将在今后的工作中进一步强化管理，严格核心医疗制度的落实，努力增强医务人员为病人服务的意识和责任感，不断提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全，构建更加和谐的医患关系，真正做到让政府满意，让患者满意。

桓台县人民医院

医疗质量服务工作汇报 篇7

1 提高门诊医疗服务质量的几项措施

1.1 加强基础设施的建设、改善就医环境

医院门诊环境的布局好坏, 对患者的心理有很大的影响;坚持“以患者为中心”的理念, 创建人性化的就医环境, 对患者的康复起着很大帮助[2]。我院注重营造医院的就医环境及医院的文化氛围。对门诊大厅进行了扩建, 门诊各楼层均安装了候诊椅, 在各候诊区安装了闭路电视, 播放电视节目和介绍我院的情况等。各楼层设开水供应点, 免费供应一次性水杯。在门诊环境的管理上, 实行物业化管理, 做到无灰尘、无痰迹。对门诊部分科室进行了重新装修, 大厅设有专家一栏表, 标明了各专家的技术职称、技术特长及门诊时间。整体布局合理, 标牌、标识醒目;将相关检查科室进行了合理调整, 形成了畅通的就医流程。

1.2 优化门诊的流程、完善细节服务

1.2.1 通过对门诊的流程优化, 方便了患者, 并有效提高了门诊的工作的效益和效率;

门诊实行了计算机联网, 每天开放所有的挂号与收费窗口, 各楼层也开设了挂号及收费窗口, 设立了医保的专用窗口, 开展了电话预约挂号。改变了以往的服务模式, 使随机性协调变为规范化协调[3], 在患者出现的高峰时段, 增加了导医、挂号、收费等服务人员。为了保护患者的稳私, 每个诊室的医师只面对一位患者, 其余的患者均在候诊室里等候就诊, 创造“以患者为中心”无缝隙的医疗服务。

1.2.2 门诊使用了HIS系统, 是结合我院的实际情况自行开发设计的, 患者在门诊就诊期间, 所有的诊疗信息通过网络管理;

门诊医师的诊疗过程以及门诊患者所有的诊疗信息实现了数字化管理;医师采用无纸化处方、电子病历, 门诊患者从开始的挂号诊查、付费的整个过程、实现了网络数字化;更有效地改善了工作流程, 缩短了患者的就医时间, 也提高了门诊的整体服务水平和工作效率。

1.2.3 加强门诊窗口人员的医德医风教育、强化服务意识、加大技术培训;

提高窗口的收费的准确性、工作效率, 减少患者就医的等候时间。导医护士给予热情、耐心的服务, 候诊护士做到认真、仔细、的分诊;根据疾病的轻重缓急安排患者有秩序的就诊、候诊, 遇到有特殊情况的就诊患者, 如老弱病残, 可先安排就诊;为进一步提高了门诊分诊的准确率, 对门诊护士进行了严格的职业素质培训。门诊部掌控各专科每月和每日的就诊人数, 加强与各科主任的协调, 及时调整各专科门诊的医师工作。

2 以患者为中心、提高门诊的医疗质量

2.1 门诊代表着医院的形象, 是医院面对社会的服务窗口, 加强医务人员的职业道德教育, 强化服务意识;

通过改变医务人员的服务行为模式和服务的背景, 来更好的实现“以患者为中心”的目标[4]。每月汇总分析患者满意度调查情况, 进行讲评并制定整改措施, 并与科室综合目标考核相挂钩, 实行相应的奖励及惩罚, 从而稳步提高了门诊满意度达到90%以上。加大管理的力度, 狠抓每个关键问题, 才能建立真正的和谐医患关系。

2.2 加强门诊病历, 提高门诊处方的书写质量, 我们将病历书写规范

与处方标准公布在院内网络上, 并多次将标准处方书写格式分发到各个科及各诊室, 每年定期进行考核, 举行院内优秀病历的评奖。医务部成立了由6名临床专家及临床药师组成的医疗质控组, 制定了门诊病历处方的检查标准与检查表, 采取了定期与不定期检查的方式, 每月定期检查门诊病历>2000份、门诊处方>10000份;对病历书写质量和处方存在的问题, 以书面及院内网络公布的形式反馈给科室, 并要求3d内上交书面的整改措施, 并与科室及个人的综合目标考核挂钩, 不断强化质量意识。使病历和处方书写质量明显提高, 门诊的病历书写合格率≥93%, 门诊处方的合格率>95%。

3 门诊管理工作的主要成效

门诊量由2010年的456253人次增加到2012年的581232人次, 逐年递增;门诊患者满意度由2010年的92.3%递增到2012年的95.6%, 呈上升趋势;患者投诉例数由2010年23次下降到2012年14次, 呈下降趋势;门诊处方合格率也由2010年93.8%递增到2012012年96.1%, 呈现逐年上涨趋势。

4 几点体会

门诊作为医院的重要窗口, 其好坏直接关系到医院的整体形象;门诊的医疗质量可体现医院的综合医疗质量, 门诊的服务质量也直接影响到医院的社会声誉;提高门诊的医疗质量, 搞好门诊管理, 及时改进门诊各项工作中的不足, 使患者得到了高质量的诊断与治疗, 保证确诊率、降低、复诊率、缩短候诊时间, 是门诊工作的基础和前提。树立大门诊的理念, 是为了适应当前社会医疗的需求及发展;树立“以患者为中心”的服务理念, 加强维护患者的权益, 更好的改善门诊工作。通过我们门诊管理模式的转变, 加大了门诊质量的细节管理, 使我院的门诊服务质量和医疗质量得到了极大的提升, 更好的打造了医院的服务品牌。

参考文献

[1]李穗华.加强以病人为中心的门诊质量细节管理[J].中医药管理杂志, 2008, 16 (4) :303-304.

[2]马勇波.以人为本, 提高门诊服务质量[J].现代医院, 2008, 8 (9) :119-120.

[3]安莉.浅谈门诊质量管理工作的体会[J].中国医学创新, 2011, 8 (3) :102-103.

医疗质量服务工作汇报 篇8

随着医疗消费人群自我保护意识的增加，医疗纠纷日益增多，呈现出医患关系的新趋向，医患矛盾成为社会广泛关注的热点问题。国务院颁布实施了?医疗事故处理条例?，为正确处理医疗事故，保护医患双方的合法权益提供了法律依据。而病历则作为处理医疗纠纷的基本依据，它客观如实地记录了病人住院期间医疗活动的全部过程。由于病历书写中存在问题而导致医疗机构在医疗纠纷法律诉讼中处于被动的情况时有发生。提高病历书写质量，对防范医疗纠纷至关重要。因此，在书写病历中应重视以下几方面内容。

1 病历内容的真实性

病历作为法律依据，真实是最基本的要求，?医疗事故处理条例?中规定“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料”，书写病历一定要坚持实事求是、认真负责的原则，如实记录病历。

2 病历内容的完整性

病历内容的完整包括病历首页各欄目不能漏填，主诉及病史要完整详细地记录，不能遗漏体格检查中的阳性体征。手术、麻醉、会诊、疑难重症病例讨论、死亡病历讨论、特殊检查及治疗、协议书等各项记录要齐全。

3 病历完成的时间

病历一定要在规定的时间内及时完成。卫生部颁发的《病历书写规范（试行）》对病历记录的完成时限作出相应规定：首次病程录在８小时内完成，入院、出院、手术、死亡记录在24小时内完成，抢救记录即时完成等。

4 病历中体现对患者的知情及同意权

医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，患者对自己的病情、支付的医疗费用、诊断、治疗等均有权知道全部的真实情况，并有权决定是否同意手术及术式、特殊检查、使用贵重药物或其它特殊治疗等。从病历中应该看出医患双方相互沟通的内容，体现出尊重患者的意愿和患者行使对疾病诊治的相应权利。