ICU住院医师职责

2024-07-21

ICU住院医师职责(共10篇)

ICU住院医师职责 篇1

1.在科主任领导下和主治医师指导下,根据科室制定的培训计划和工作能力、年资,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

2.对病员进行检查、诊断、治疗、密切监测病情变化,开写医嘱并检查其执行情况,对开具的各项检查要追查结果,新入ICU的病人,据病情24小时内完成:血、尿常规、生化全项、动脉血气分析、血糖、床旁胸片、痰涂片等化验检查,必要时6小时完成。

3.书写病历。新入ICU病员的病历,首次病程记录应当班完成,住院病历于病员入院后24小时内完成。白班、夜班至少记病程一次,病情有变化随时记录。及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化(包括拖欠费用情况)。协助护士完成特殊药物的应用和特别护理项目的实施。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。书写医师交班本,床头向值班医师对每个病人交班,使接班人员确切了解上一班病情和已进行的治疗,提示需注意的临床情况,保证监测和治疗的连续性。

6.参加科内查房。对所管病员每天床旁病情监测。科主任、主治医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,确切记录上级医师意见并落实执行。查房后检查结果,治疗反应要及时地反馈给上级医师以便对诊疗方案作出进一步修正。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医护工作的意见,做好病员的思想工作.

住院医师职责 篇2

一、在科主任领导和上级医师指导下,负责病房患者的诊断治疗工作,开写医嘱,并检查其执行情况。担任住院、门诊急诊的值班工作。

二、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规,合理使用抗生素,严防医院感染与差错事故。

三、书写病历,一般应于病人入院24小时内完成,负责病人住院期间的病程记录,及时完成入院病人的病案小结。

四、对所管病人应全面负责,在下班以前做好交班工作,特殊观察的重症病人应床旁交班。

五、对所管病人每天至少上、下午各查房一次。上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。

六、熟悉掌握国家医保、新农合政策、法规,合理医保、新农合检查、用药,不违规操作。

七、认真学习、积极开展新技术、新疗法、参加科研工作。

ICU住院医师职责 篇3

1、在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉工作,承担部分教学、科研等具体工作。

2、麻醉前访视病人,参加术前讨论,拟定麻醉方案,做好麻醉前药品、器材的准备。术前药应在病人进入手术室后,麻醉医师根据病情需要给予。

3、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作,经常检查输血、输液和用药情况,加强术中监测,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。遇有意外或异常变化,要积极处理并及时报告上级医师;必要时与手术者共同研究和处理病情。

4、手术后及时完成麻醉小结,亲自护送病人回病房(或麻醉后恢复室、ICU),并向值班医师和护士交待病情和术后注意事项;术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记入麻醉后访视记录单。

5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时,应及时报告上级医师。

6、加科研和教学,积极开展临床麻醉的研究,指导培训进修、实习人员。

7、执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗,严防差错事故发生。

8、参加麻醉后恢复室、ICU、疼痛治疗工作。

9、协助各科抢救为重病人。

麻醉科助理医师职责

1、在上级医师指导下,参加麻醉工作。

2、负责麻醉后登记、统计工作。

麻醉护士职责

1、承担麻醉后恢复室病人的监测、护理工作。

2、从事麻醉准备室工作。

3、负责药品、器材的请领、保管。

4、负责麻醉文书、资料的保管工作。

临床总住院医师岗位职责 篇4

2.带头执行各项医疗规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时,代理主治医师工作。负责一类手术的审批。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.做好病死率、治愈率、院感率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错的登记、统计、报告工作。

6.负责节假日排班及起草各种手术通知单。

ICU住院医师职责 篇5

1、在科主任领导和上级医师指导下,担任本科的正常医疗、教学、科研等具体工作

2、严格执行各项规章制度和技术操作规程,认真完成司麻者职责,根据医疗工作需要随请随到。

3、参加临床麻醉工作(包括主麻、副麻,高年住院医师还担任指导),独立处理一般的麻醉病例,在上级医师指导下司理较难的麻醉和术中抢救工作。

4、担任值班和适量的门诊工作。

5、参加科室组织的学术活动和业务学习。

ICU医师工作要求 篇6

患者在ICU期间,仍由原发病科室医师管理,医护人员有义务24小时守护患者,现有几点要求:

1、转入ICU的患者均是原发病科室病情危重的患者,因此科室应有高度的责任心,原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房业务。

2、ICU患者的主管医师应与其科室值班医师做好交接班工作。要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。

3、患者的原发病科室值班医师有定期巡视的义务,值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,进行抢救治疗,负责与患者家属沟通并向上级医师请示汇报。

4、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。医生在开完医嘱后需及时通知ICU护士,以免遗漏、延误执行。医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。

住院医师个人总结 篇7

临床住院医师规范化培训是培养临床医学人才提高临床医师队伍素质和医疗工作水平的重要措施,本文是小编为大家整理的住院医师的个人总结范文,仅供参考。

住院医师个人总结范文一:

20xx年8月起,我正式的成为了芜湖市弋矶山医院住院医师规范化培训中的一员,在这一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。

我在住院医师培训的这一年里,能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,以一个医学工作者的身份要求自己,在工作中,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;救死扶伤,实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。

这一年的麻醉科轮转期间我有了长足的进步,麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在麻醉科的这一年里,我主动学习麻醉的各种基本操作方法和先进的麻醉理念,学习了临床麻醉学、急救复苏的基础理论,并和实际工作结合,积极参加术前病情评估,同时严格掌控术中生命功能的调控,并对常见麻醉并发症和术中危急症的正确处理有了进一步的认识,先后完成了近1000例的全麻气管插管,近150例的椎管内麻醉,同时对于麻醉特殊技能,如深静脉穿刺、动脉穿刺、纤维支气管镜、麻醉喉罩、双腔支气管插管有了更熟练的掌握,能在上级医生的指导下,独立完成此类操作,并将此用于特殊病人的手术麻醉与危重抢救,在新技术新方法的掌握上,也做到会一门,精一门,司可林纤维硬镜,可视喉镜技术的引进,都使自己的视野不断的开阔,于此同时,不断的完善自己的专科业务水平,同时在麻醉复苏室轮转期间,对于全麻病人的手术拔管指针以及病人苏醒的评估都有了进一步的认识,为自己未来的工作打下更夯实的基础,使自己成为一个更加成熟的麻醉医生。

在努力增加医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,积极参加科室及医院组织的各种学术讲座,在科室主持病例分析,坚持特殊病例报告制度,并坚持早交班时间的业务学习,从一点一滴开始提升自己,从而开阔了视野,扩大了知识面。在此期间还参加了科室课题的研究工作,利用空闲时间参与部分课题的数据采集,逐步学会对数据的专业分析,对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识,对医学研究的方式方法有了更全面的感官认知,为自己今后在教学和科研方面打下坚实的基础,同时争取在规范化培训期间,在一些优秀期刊上发表文章,使自身的学术理论更上一步。

在今后的2年里,第一目标是取得执业医师资格证,同时更好的完成其它科室的学习和轮转工作,使各学科的知识总结串联在一起,对于疾病有更加明确的第一认知,并努力使得相关知道知道专科麻醉的实施,对于危重合并症的病人以及疑难病例,处理的更加得当,进一步做好自己的本职工作。

最后,对于住院医师规范化培训有以下几点建议:

1、落实人事和待遇保障措施,加强人员管理。参加规范化培训的住院医师既是培训对象,也是从事临床诊疗活动的工作人员,应当享有相应的工资待遇和社会保障。是否可以考虑购买相应的社会保障,同时享受医院的基础保障如员工体检等。

2、执行医师执业注册规定,保障临床实践活动,培训基地按照国家规定组织参加规范化培训的住院医师参加国家医师资格考试取得《医师资格证书》的,应当及时申请执业注册。并在取得执业医师资格注册后算入工作年限。

3、统一标准,促进培训与学位教育相互衔接,逐步统一住院医师规范化培训和临床医学硕士专业学位研究生的培养内容和学位授予标准。住院医师在参加规范化培训期间,可自愿申请参加在职研究生教育,取得《住院医师规范化培训合格证书》、达到国家学位要求后,经学位授予单位的学位评定委员会批准,授予临床医学硕士专业学位并颁发学位证书。按照住院医师规范化培训要求进行培养并考核合格的临床医学专业学位研究生,可取得住院医师规范化培训合格证书。

4、考虑给予住院医师考核优秀者以一定奖励,同事自愿培训者,可申请住院医师规范化培训年限满足后在相应培训医院工作,优先录取合格者。

住院医师个人总结范文二:

时间如白驹过隙,20xx年就要画上一个句号,算算时间自己来医院也有一年多的时间了。去年的我带着些许紧张和敬畏踏入自己新的工作岗位,而如今已经转化为信心和热情,以前所未有的激情投入到的工作中,全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把一年来的思想、工作等方面的表现汇报如下:

在政治思想方面,本人有坚定正确的政治方向,拥护中国共产党的领导,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规,具有良好的职业道德和敬业精神。本人定期交纳党费,按时参加党员电教活动。积极参加医院组织的各种活动,坚持不懈地加强党性修养。

在医疗业务方面,本人一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。“救死扶伤、治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,在工作中我尽最大可能的关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。

这一年,本人在思想、工作和学习方面都取得了一定成绩,但深知很多需要提升空间和今后仍需努力的方向,也希望科室领导和同事给我批评指正,我会虚心学习改正,创造更加优异的工作成绩。

住院医师个人总结范文三:

本人于xxxx年毕业于临床医学专业,后分配到建始县人民医院,轮转一年后定于神经泌尿外科至今。经历了见习医师、住院医师。现将本人的工作总结如下:

在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关泌尿科理论基础,同时记录读书笔记。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握泌尿的常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,总结临床资料。

工作以来,能以身作则,积极接受上级医师指导,完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足,比如:有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,手术操作方面还待进一步提高,理论知识还待进一步学习。

住院医师个人总结 篇8

2015年已接近尾声,回顾这一年基本平稳发展,没有医疗安全事故发生。值得的高兴的是经过自身的努力及同事们的支持,我考过了执业药师。下面我对上一的工作做几点总结:

1、在工作方面,严格执行医师执业道德规范,完成领导交给的各项任务。

2、在技术方面,积极努力学习,不思进取。把学到的东西与临床实践相结合,反复验证,积累经验,从而提高自己的诊疗水平。

3、在生活方面,勤俭节约,乐于助人。

做为医疗组组长,医疗质量应放在第一位,确保医疗安全。医疗质量是医院核心建设的主要内容,能够长远发展的重要保证。为此做了各方面的努力,还需要各位能够积极配合。

1、坚持三级医师查房制度,主管医师简要汇报病情、目前的治疗情况及需要解决的问题。上级医师给予指导。

2、每月进行病例书写检查,处方点评等,主要查看病例完成情况、内容是否规范;处方应控制大处方、滥用抗生素、激素等不良现象。

3、积极组织业务学习,同时鼓励大家平时多注意交流,学习新的知识、新的理念。

最后说说自己的不足之处,在这一年工作中虽然完成了相应的工作任务及学习目标,但还是有所欠缺,比如缺乏创造性思维,和患者沟通不强等。个别工作做的不够完善,常常有事倍功半的情况。有时过于谨慎、刻板,导致业务量不多。总之上述的缺点需要在今后的工作中加以改进。

王伟

ICU住院医师职责 篇9

转载请注明来自丁香园 发布日期: 2006-09-06 21:52 文章来源: 丁香园

文章作者: garvel 文章编辑: ache

关键词: 重症监护病房/ICU 院内感染 ICU医师必读

1、管理制度

所有工作人员均应穿上工作服、换鞋入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应换探视衣、鞋套入内。

所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均需洗手,严格执行无菌操作。

每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后需彻底清洗消毒后方可给别人使用。

各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,必须规范消毒。

室内地面、家具用消毒液擦拭每天二次,若有污染随时擦拭。

医护人员不得在室内用餐。

病房定期通风,加强床单位的终末消毒。

定期对病人的分泌物、引流物作细菌培养,发现或疑有感染,应立即采取措施,上报感染管理科。其他消毒隔离参照医院感染管理制度。

2、诊断

——本次住院>72小时; ——3个月内曾住院; ——近期抗生素使用史。

3、医源性肺炎的治疗

(1)概述

医源性肺炎的分类:院内获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎、医务人员相关性肺炎。

所有怀疑有医源性肺部感染患者应立即予抗生素治疗,但在此之前必须先行下呼吸道取样培养。

(2)多重耐药的危险因素

发病前90天内曾接受抗生素治疗; 本次住院≥5天; 免疫抑制疾病或治疗; 所住病区有高频率耐药现象。

(3)经验性治疗

a、轻症:起病≤5天,无多重耐药危险因素。b、起病>5天,有多重耐药危险,病情危重。

常用抗生素剂量

名称 剂量

抗假单胞菌类头葆菌素

头孢吡肟 1~2g q8~12h 头孢他定 2g q8h 碳青霉烯类

伊米培南 500mg q6h或1g q8h 美洛培南 1g q8h ß-内酰胺/酶抑制剂

哌拉西林+舒巴坦 4.5g q6h 氨基糖苷类 庆大霉素 7mg/kg/d 妥布霉素 7mg/kg/d 阿米卡星 20mg/kg/d 抗假单胞菌喹诺酮类

左氧氟沙星 750mg/d 环丙沙星 400mg q8h 万古霉素 15mg/kg q12h

4、抗感染药物分级使用

(1)非限制性使用——ICU住院,进修医师

青霉素类——青霉素G,氨苄西林,阿莫西林,苯唑西林,哌拉西林,苄星青霉素,青霉素V,巴氨西林

头孢菌素类——头孢氨苄,头孢唑林,头孢拉定,头孢布烯 氨基糖苷类——庆大霉素,阿米卡星,链霉素 氯霉素类——氯霉素

大环内酯类——红霉素,罗红霉素,琥乙红霉素,乙酰螺旋霉素,阿其霉素

四环素类——强力霉素(多西环素),美满霉素,金霉素 呋喃类——呋喃妥因,莫匹罗星

喹诺酮类——诺氟沙星,氧氟沙星,环丙沙星,洛美沙星 磺胺类——SMZco,柳氮磺吡啶,磺胺醋酰钠 其他——甲硝唑,林可霉素,克林霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,比嗪酰胺,对氨基水杨酸钠,利福喷丁,力克肺疾,磷霉素 抗真菌药——制霉菌素,酮康唑,咪康唑,特比萘芬,联苯苄唑,克霉唑

抗病毒——利巴韦林,阿昔洛韦 中草药制剂——大蒜素,黄连素 抗寄生虫类——均为非限制药

(2)限制使用——ICU主治医师

青霉素类——氨苄西林/舒巴坦,羟氨苄西林/舒巴坦,阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸

头孢菌素类——头孢呋新,头孢克洛,头孢西丁,头孢匹胺,头孢布烯,头孢他美酯,头孢地嗪 其他ß-内酰胺类——氨曲南

氨基糖苷类——奈替米星,大观霉素,依替米星 大环内酯类——克拉霉素,乙酰吉他霉素

喹诺酮类——左旋氧氟沙星,氟罗沙星,甲氧沙星,莫西沙星,司帕沙星

其他——替硝唑,奥硝唑

抗真菌类——氟康唑,伊曲康唑,氟胞嘧啶

抗病毒——泛昔洛韦,更昔洛韦,万乃洛韦,喷昔洛韦,聚肌胞,干扰素,拉米夫定,金刚烷胺

(3)特殊使用——ICU副主任医师以上

青霉素类——哌拉西林/他唑巴坦

头孢菌素类——头孢噻肟、头孢吡肟,头孢他定,头孢哌酮,头孢唑肟、头孢曲松,头孢哌酮/舒巴坦,头孢唑兰

其他ß-内酰胺类——拉氧头孢,亚胺培南/西司他丁,美洛培南,帕尼培南/倍他米隆

住院医师培训总结报告 篇10

工作总结

在院党委的关怀下,在麻醉科领导班子的正确带领下,在科室同志的密切配合和大力支持下,围绕2011年医院以创“中华名院”及“教学为重”的战略方针为出发点,我科自2010年08月份开始承担起住院医师规范化培训医师的培训工作,一年多以来,已有多位规范化培训住院医师顺利在我科完成培训计划,现将有关工作总结如下: 一、一般情况:麻醉ICU在临床中主要负责各种危重症患者的监护、抢救及治疗工作,自2010年08月我院首批住院医师规范化培训医师入科工作以来,我科已完成10批次2010年入科规范化培训医师及4批次2011年入科规范化培训医师的培训工作。在住院医师培训工作方面,我科对于新入科培训医师专门安排相关课程,由住院总医师负责讲解我科基本工作内容,包括:科室布局及职能,器材设备使用,常见病种的救治等基本内容。随后分配一线带教医生,指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面,我科每周针对规范化培训医师安排一次常见病种讲课,使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点,以利于临床工作的顺利进行;临床工作方面,我科规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作,包括病人管理、病历书写、夜班值班等,使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法。

二、取得成绩:各组培训医师在我科整体表现较好,能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏,投身于临床工作中。在工作中,认真仔细、勤勤恳恳,得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上,多次安排各组医师制作PTT进行小讲课和临床病例讨论。临床工作上,已经安排已获得执业医师资格证(包括已经通过全国执业医师考试)的医师独立值班,以及在带教老师指导下管理病人。患者出科时,培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作,如心肺复苏、动脉采血、血气分析机使用、呼吸机使用、气管插管、吸痰等;同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作,在紧急情况下可协助带教老师,顺利配合完成急症病人的抢救。

三、存在问题:我科承担住院医师培训工作已一年余,其中也有很多问题值得关注,主要可分为以下两个方面: 第一,科室方面,主要有以下几点:1.带教教员临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务,如完成安排的小讲课等;2.对培训医师的针对性带教安排不够明确,如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等;3.对于带教教员无针对性的带教前培训,导致带教教员某些操作不十分规范。

第二,规范化培训医师方面:1.规范化培训医师在病历书写上面,基本功不是特别扎实,体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高;2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不够强;3.与患者家属交代病情时,医学态度不够严谨,有时表达过于繁琐,不够清晰;4.医学基础知识掌握深度不够,临床思维方面需加强锻炼。

四、改进措施建议或意见:总体来讲,住院医师培训培训工作在我科进行顺利,规范化培训医师在我科工作热情较高,得到了领导的好评。但是,针对以上存在的两方面问题,我科将提出三项改进措施:第一,合理安排一线医生带教,对带教医生不定期进行全面考核评定,争取全面提高带教医生的素质,以高质量为要求,完成临床带教任务;第二,对于规范化培训医师,严格要求,其独立完成的病例必须经过带教老师或上级医生的审阅,方可提交归档,及时对病例中出现的问题进行总结通报,加强规范化培训医师的病历书写能力;第三,为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心,可安排已获得执业医师资格证(包括已经通过全国执业医师考试)的医师独立值班和临床管理患者,培养他们临床思维和判断力。

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