医院创建平安医院汇报材料

医院创建平安医院汇报材料（共12篇）

医院创建平安医院汇报材料 篇1

汇报材料

根据渭卫党发【2009】15号文件精神——关于转发渭源县“平安医院”创建标准及考核实施办法的通知，我院积极召开院委会，讨论制定我院创建“平安医院”实施方案。

一、成立渭源县五竹卫生院“创建平安医院”领导小组，成员组成如下：

组长：康富文（院长）

副组长：张宏伟（副院长）

李晓东（副院长）

组员：苏彦峰陈彦虎卜彩梅高彩霞杨志菊李春雨

二、明确认识“平安医院”创建标准

(一)提高医疗质量，确保医疗安全。首先要高度重视医

疗质量，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。同事加强对大型医用设备应用的管理，规范执业行为，预防医疗事故、差错事故的发生，确保医疗安全。

（二）妥善处置纠纷，防止矛盾激化。把医患矛盾、医患纠纷尽量解决在萌芽状态，坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则。严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为，运用做那个和手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，维护正常的医疗秩序。

（三）落实防范措施，强化治安管理。各科室要加强医院内部的人防、技防、物防设施建设，要24小时有人值班，防偷防盗，同时要加强消防安全工作，及时消除内部隐患。各科室要结合本科室的具体情况，制定和完善防偷盗、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置方案。

三、工作要求

（一）统一思想，提高认识。各科室负责人要充分认识

“平安医院”创建的重要意义，统一思想，积极行动，狠抓落实，认真开展平安医院创建活动。

（二）加强协调沟通，务求实效。各科室要与医院领导始终保持联系，手机时常开通，建立很好的工作协调机制，加强“平安医院”创建活动，认真落实各项工作措施和要求。

（三）标本兼治，重在建设。各科室要围绕“平安医院”创建活动，深入开展宣传教育工作，使全体员工明确开展平安建设的意义和总体目标。要本着“预防为主、重在建设”的原则，建立工作机制，健全管理制度，完善防范措施，落实安全责任，在平安建设达标上狠下功夫，促进社会治安综合治理各项措施在基层的落实。

四、具体做法

（一）在医院院内、楼道等人员活动较频繁的区域安装了12路电子监控系统，实行全方位电子监控，做到人防、物防、技防的有机结合，防偷防盗，防止不安全现象出现。

（二）各科室每周报送排班值班表，实行谁当班谁负责，确保各科室24小时有人在岗，有人值班。

（三）药房、收费室等经济重地，在窗户上用钢筋防护栏加固，防偷防盗，尤其是精神麻醉特殊药品的管理实行专柜加锁、专用帐册、专用处方、专人负责、专册登记的“五专”管理。

（四）各科室制定下班时交接班记录，对科室内所属物品都要进行查对交接，以防止科室物品丢失；同时住院部交接班要把病人情况、护理级别、治疗情况等都要进行交接，杜绝医疗安全事故的发生。

（五）对医院用电老化线路进行检修，防患于未然，消除火灾安全隐患。

（六）对治疗室、手术室加强消毒管理，建立消毒记录；对一次性卫生材料如一次性注射器、输液器先进性毁型，再进行焚烧，并进行一次性卫生用品销毁登记记录，防止医源性传染病的发生，并对发现的传染病进行登记并上报。

医院创建平安医院汇报材料 篇2

1 完善制度建设, 重在落实

各项制度、管理标准是对护理工作的基本质量要求, 共同行动的指南、准则。按二级甲等医院的质量要求, 结合我院的具体情况, 我院护理部制定并完善了各项《护理工作制度和护理人员职责》、《护理常规》等, 包括《护理应急预案》及《护理人员应知、应会手册》, 装订成书, 人手一册, 以便更好地学习、落实。在此基础之上, 护理部、各科组织全体护士学习、讨论, 并将各项制度、质量要求列入考核, 定出具体相应的分值, 运用口头提问、理论考试、实地查看等方式督导, 并与奖惩措施挂钩, 使各项制度、质量得以落实。

2 加强目标管理, 抓好护理质量, 进行持续改进

建立并落实与二级医院任务规模相适应的二级护理管理体系, 形成科室-护理部质控二级质量控制体系, 成立了院、科二级护理质量控制小组。护理部质控小组由分管业务的副院长担任组长, 成员由护理部和各科护士长组成, 科室质控小组由科室护士长和责任组长组成, 制定质量目标及质量标准 (包括基础、分级护理、健康教育、护理安全等十六个方面) , 并将质量控制标准分配到每个小组成员, 进行各级质量控制, 包括季控、月控、周控、日控。并要求各尽其责, 恪尽职守。护理部、各护理单元根据年计划、管理目标、月安排, 每月初召开护士长例会及科室护士例会, 会上除了总结上月工作, 如各项管理目标落实情况, 传达上级会议精神, 布置当月工作以外, 就每月质控情况护理部在护士长例会上组织讲评 (科室在护士例会上讲评, 包括护理部质量讲评内容) , 对存在的问题进行原因分析, 提出整改措施, 集中讨论后组织实施, 最后对整改的效果进行评价。对质控中存在的共性、尚未解决的问题作为下个月的质量检查内容, 做到护理质量持续改进。每季度全面检查的内容在全院护士大会上讲评、分析, 并与全院各职能科质量控制反馈一起形成《季度质量通讯》下发到科室。在反馈的过程中我们以事实和数据反映质控达标状态, 如基础护理合格率、护理文书书写合格率等, 对不足之处按奖惩办法进行惩处, 成绩优秀的个人、科室予以奖励, 并作为年终评优的一项指标。

3 加强人力资源管理

3.1 岗位配置

根据临床岗位需要我院全院护士与床位比达到了0.65∶1, 临床护士与床位比0.532∶1, 且护理部统筹全局, 制定了《紧急状态下护士调配方案》。各科室根据本科特点实施了弹性排班, 加大中午及晚班等薄弱环节的人力资源投入, 以保证护理质量、护理安全。

3.2 护理人员分级规范化培训

护理人员继续教育是提高医院整体护理业务技术水平的主要途径, 根据二级医院的质量要求, 我院制定了《继续教育制度和规范化培训计划》, 每位新上岗人员均进行岗前培训1周, 鼓励护理人员参加学历教育, 学费报销, 以提高护理人员专业水平及学历。并根据我院发展需要组织护士长、护理骨干、主管护师外出参观、学习培训, 通过双卫网继续教育。护士、护师、主管护师等进行规范化分级培训, 如新毕业的护士以基本理论、基本技能培训为主, 运用各大临床科室轮科和“三基”考试、考核, 组织院科业务学习, 鼓励自学, 培训教育等方式培训, 为专科发展打下基础。今年二甲评审时我院新护士岗前培训率达100%, 在职护士参加学历教育达91.7%, 护士院外培训达22.2%, 主管护师继续教育达100%, 均达到标准要求。

3.3 岗位要求

3.3.1 我院严格按照《护士条例》精神, 在职护士一律注册上岗, 为此, 我院每年根据发展需要留用一定数量的护士。在我院实习, 通过护士资格考试, 尚未进行执业注册的新毕业的优秀学生作为院前培训人员, 在执业护士指导下工作, 经注册后, 考核、招聘为我院的合同护士以补充每年缺编的护理岗位。

3.3.2 根据二级医院标准对特殊岗位的要求, 我院年初制订外出培训、进修计划, ICU、手术室、急诊科、血透室、内镜室、供应室等特殊科室岗位人员要分期、分批在省、市进行全员岗位培训, 做到持证上岗。

3.3.3 护士长是护理工作的管理者, 护士长的管理水平对护理质量控制起着关键的作用。2007年10月我院实行了护士长竞聘上岗, 使一批职称、学历等综合素质符合要求的护理人员走上了护理管理岗位, 有效地控制了等级医院质量标准, 使各项质量要求得以落实。

4 加强护理人员“三基”培训

2007年结合卫生部办公厅《关于在全国卫生系统开展护士岗位技能训练和竞赛活动的通知》和卫生部办公厅《关于印发全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目考核要点的通知》要求, 我市组织在全市卫生系统开展护士岗位技能和竞赛活动。我院按活动要求制定了《九江县人民医院护理临床培训和大比武活动方案》, 召开全体护士会议进行全员动员, 使每一位护士领会到活动的重要性和必要性。用于指导学习、训练的《护理技术项目考核要点》和《“三基”训练护士分册》做到人手一册, 护理部安排了专人负责“三基”训练, 制定培训考核总纲, 按照培训计划组织分阶段进行培训, 先组织护士长和教学老师培训, 逐项进行统一后, 由她们再培训护士, 以点带面在全院开展护士技术大练兵。科护士长以科为单位进行考核, 护理部再按时间进度分科室、分项目以考试评比的方式, 以考促练, 对成绩优秀的个人及科室给予奖励, 并不定期深入病房提问、抽查, 不断强化。护士以饱满的热情、严肃认真的态度每天加班加点进行训练, 有的护士为了体验治疗感受, 相互间进行操作训练, 很多护士利用夜休、休息、中午、晚上的业余时间坚持加班加点的练习, 有的护士回家后, 在没有模拟设备的状况下将一些如心肺复苏等方面的操作在自己爱人身上演练。所以我院在“九江市技能大比武”活动中取得了较好的成绩, 2008年又在全市ICU、急诊护理比武中获得了个人和集体奖项。采用以上训练方式在二级医院创建过程中, 使广大护理人员的基本理论、基本技能得到了进一步强化, 护理队伍整体素质得到了较大程度的提高, 促进了护理服务水平的提高。

5 落实安全措施

护理安全已成为衡量护理服务质量的重要指标, 我院成立了护理安全管理委员会, 制定了护理安全管理制度, 并将其纳入质量标准进行考核质控。

5.1 护理设施、器械、仪器、药品管理

各科室对护理设施、器械、仪器、氧气、抢救药品等施行专人管理, 并制订了各项仪器、设备的警示标识、安全操作程序和保养措施, 护理人员严格按程序进行操作、保养。同时加强药品管理, 如对于高危药物氯化钾、浓氯化钠等, 不能与普通药物混放, 使用红色标识引起注意, 对临近失效的药物也使用特殊标识及时更换, 对所有抢救药品、器械严格交接班。

5.2 患者的安全管理

5.2.1 患者入院时严格执行查对制度, 提高医务人员对患者身份识别的准确性, 确保所执行的护理操作准确无误, 确保每一位患者的安全。为此, 我院设计了具体的、人性化的床头卡, 对危重患者、意识不清患者、老年患者、婴幼儿使用标示性手腕带作为识别标识的制度。

5.2.2 护理部制定防跌倒、压疮、坠床、管道脱落、用错药的应对措施及突发事件应急预案, 要求护理人员掌握, 并落实到患者身上。如告知患者防跌倒、防压疮、防管道脱落、防坠床及围术期的预防护理, 加强用药前后指导、医技检查前后指导。同时提供安全的环境, 如呼叫铃、足够的照明、保持地面干燥等, 并将存在的缺陷按护理缺陷、纠纷登记报告制度进行记录、讨论、分析上报。

5.3 加强急诊、ICU管理护士长全面检查急诊用物是否齐全、到位, 急救流程是否完善, 并组织全体护士进行应急操作技能熟练, 科室护士长督查考核, 护理部不定期检查。

6 体会

6.1 领导重视, 护理部层层动员, 制订活动方案及时间进度表, 掌握标准, 责任到人, 组织实施, 层层督查, 实施奖惩, 不断整改是我院护理工作在等级医院创建中取得一定成绩的保证。

6.2 等级医院创建的指导思想是以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设, 所以我们在创建的过程中不能流于形式, 应付检查, 而是要以等级医院的标准为指导, 落实完善各项护理标准, 以提高我们的护理质量。

6.3 通过创建等级医院, 我院护理工作在完善护理管理体系, 健全制度, 加强护理人员分级、规范化培训, 质量考核, 强化护理人员安全意识, 提高护理人员服务意识, 转变服务作风等方面均有所改进, 所以等级医院创建是构建和谐医患关系, 提高护理质量的有效途径。

医院创建平安医院汇报材料 篇3

【关键词】 平安医院；和谐；医院文化

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.721 文章编号：1004-7484（2013）-11-6720-01

医院作为社会的一个重要组成部分，创建平安医院是改善医疗执业环境、改善医患关系的需要；是创建“法制镇江、平安镇江、和谐镇江”，构建和谐社会的需要。我院自2007年开展创建“平安医院”工作以来，结合医疗服务工作的实际，从抓学习提高、抓研究部署、抓组织保障入手，建立健全长效工作机制，强化医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，在构建和谐医院文化的基础上，全面推进“平安医院”创建。

医院文化是实现和谐管理的基础，是医院在长期发展过程中形成的并且为医院职工所普遍认可和遵循的价值观念、集体意识、行为规范和思维模式的总和。和谐管理的医院文化包含两个层次的含义：一是首先确立了人在管理中的主导地位，要尊重人性，并围绕着调动组织中人的主动性、积极性和创造性，去展开组织的一切管理活动；二是通过医院明确价值取向、文化理念为主的管理活动，对职工有潜移默化的宣教和陶冶，让他们明白什么是我们提倡褒扬的，什么是我们反对摒弃的，从而完善职工的意志和品格，以提高职工的能力、素质，获得超越自我的更为全面和自由的发展能力，并以此获得基础，最终形成民主、生动、安定、和谐的医院氛围。和谐的医院应该是领导班子和谐民主，职工队伍和谐进取，医患之间和谐融洽，医院与社会和谐发展。创建平安医院应大力弘扬和谐精神，紧紧抓住促进医院和谐的四个要素，不断强化医院内部管理，从而实现医院又好又快地发展。

1 科学管理，打造和谐民主的班子关系

创建平安医院，要建设一个和谐的班子，促进班子和谐，要从三方面入手。一要明确共同的奋斗目标。“以病人为中心，满足群众的医疗需求，维护好患者的利益，实现医疗为人民服务，推进医院和谐发展”，是院领导班子应共同遵循的原则和追求的目标。共同的目标能够激发班子成员的团结协作意识，营造和谐氛围，从而增强创造力、凝聚力和战斗力。二要完善科学工作机制。要完善领导班子议事规则和决策程序，实现科学决策、民主决策。一把手要以身作则，求同存异，善于听取多方面意见，团结各方面同志一道工作，不搞一言堂，营造相互信任、和谐共事的良好氛围，形成心齐气顺、风正劲足的局面。三要分工负责团结协作。保持领导班子的协调有序，需要班子成员之间相互尊重、相互理解、相互支持。每个班子成员都要在思想上坦诚相见、生活上关心帮助、工作上密切配合，补台不拆台，积极营造分工负责、团结协作、高效统一、和谐融洽的氛围，真正把心思和精力凝聚到事业发展上。

2 以人为本，打造和谐进取的职工关系

创建平安医院，需要人人关心、人人支持、人人参与的浓厚氛围，必须充分调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。打造和谐的职工队伍，要以人为本，用职工普遍认可和遵循的价值取向、管理理念和行为方式，激发职工携手并肩、开拓进取的团结精神，形成风雨同舟、和衷共济的战斗集体，凝聚医院发展的强大动力。一是加强职工教育。要站在促进医院健康发展的高度，教育和引导职工树立正确的荣辱观、价值观和职业道德情操，增强主人翁意识和集体责任感。二是坚持以人为本。要做到尊重人、关心人、爱护人，建立与职工协调沟通的机制，尊重职工意愿，了解职工需求，激发职工热情，调动职工的积极性、主动性和创造性。三是开展文化活动。利用节假日、专业技能比武、开展文体活动等健康向上、形式多样的活动方式，陶冶情操、凝聚人心，让职工在相互配合中增进沟通和友谊。

3 优化服务，打造和谐融洽的医患关系

创建平安医院的目的之一就是要建立健康和谐的医患关系，让医生与患者之间相互信任、相互理解、真诚沟通、密切配合。一要转变服务理念。要以病人需求为导向，提高服务意识，改善服务态度，转变工作作风，改进服务模式，如通过开设医务人员服务技能专题讲座、邀请礼仪专家授课、举办“医患沟通经验交流会”、开展“病人最满意医生”和“病人最满意护士”评选活动，教育和引导医务人员以人为本，树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，增强沟通意识，倡导亲情服务；开展人性化“八心护理”法，将“热心、真心、耐心、细心、尽心、精心、诚心、留心”贯穿于病人入院至出院的全过程，确立“护理以人为本，关爱从心开始”的服务理念，处处展现“我多一份爱心”，让“病人早一天康复”的目标。二要提供人性化服务。病人是一个特殊的服务群体，他们需要得到比一般服务行业更为周到细心的服务，更需要得到安慰和心灵的支持。因此，要从改变不方便群众就医的工作程序、修订不符合病人需求的工作制度方面入手，简化服务环节，缩短病人等候时间；要改善就诊环境，为病人提供清洁、温馨、私密性良好的就诊环境，推出便民举措，方便病人就医，让人性化服务渗透到医疗工作的各个环节。如实行挂号、划价、收费一站式服务，挂号收费窗口实行高峰错时排班，确保各窗口病人等候时间小于10分钟，门诊一站式服务台集中发放检验报告单等。三要提高服务质量。要强化医院和医务人员依法执业意识和廉洁从医意识，落实医院规章制度，坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治；加强各环节的管理和控制，落实医疗质量和安全责任追究制，同时要强化理论知识技能训练，不断提高医护人员专业技能，严防医疗事故，保障医疗安全，提高医疗服务的安全性和有效性。四要建立沟通机制。建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者恢复身心健康。

4 围绕中心，打造和谐发展的社会关系

医院是社会中的一个分子，不是孤立存在的，医院的建设与发展，离不开社会的支持。要把握时代脉搏，紧跟时代潮流，适应时代的发展，实现与社会的和谐一致。紧紧围绕建设和谐社会的要求，将健康讲堂流动进社区，经常开展送医下乡活动，定期组织专家走进敬老院、特教中心，深入部队军营送健康献爱心，为促进社会和谐发展提供保障。通过积极参与各种社会公益事业，以增进社会各界对医院的了解，搭建医院与社会沟通的桥梁，树立医院的良好形象，促进医院与社会的和谐发展。

医院创建平安医院汇报材料 篇4

县中医院创建平安医院材料

2014年9月9日

平安医院创建工作启动以来，我院严格按照民综治办[2014]39号《关于做好2014综治（平安民和建设）亮点培育有关工作的通知》文件要求，县中医院支部高度重视，在建立健全创安组织机构，加大创安宣传力度的基础上，突出了平安创建工作的重点与亮点。

一、加强领导，明确职责

我院在上级领导下发的文件要求的基础上，成立了由院长祁登山任组长，各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，领导小组下设办公室，负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，及时制定了工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。

在创建活动中，各科室充分认识到创建活动的重要意义，认真组织科内人员学习《平安医院考核验收标准》，自觉履行职责，形成了创建工作的合力。

二、狠抓宣传，创建平安

（一）加强宣传，落实措施，确保活动取得成效

1、召开全院职工创建平安医院动员会，形成人人知

务质量，确保医疗安全。

一是规范服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务；二是加强业务监督与管理，规范医务人员执业行为。医院医疗质量管理委员会定期深入临床科室检查医疗文书书写质量和诊疗操作规范执行情况，研究医疗工作中存在的质量问题及发生原因，并及时指导整改，促进了医务人员医疗技术水平的不断提高。真正做到诊断明确、治疗合理、操作规范、疗效显著；三是加强业务学习和培训，促进医务人员业务技能的提高；四是改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高患者满意度；五是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题；六是切实加强医院基础医疗质量管理，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和医疗事故；七是加强药品、医疗器械储存、使用的监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷；八是规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。

2、加强医院内部安全环境建设，确保医院平安。（1）建立健全的医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责

全。

（2）加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精神药品的管理，严防发生流失和违规事件；二是加强专用设备安全管理，要求特种设备工作人员持证上岗。

（3）规范医疗废弃物处置。加强了院内医疗垃圾的收集和暂存点的规范管理，完善了交接登记。

4、实行总值班制度。院总值班由领导班子成员轮流，对突发的问题，及时协调有关科室，尽快妥善解决，并做好值班记录。

（四）加大投入，确保实效

（1）加大治安经费投入，每年投入经费3000元以上，有效促进了创建工作的开展和运行。

（2）建立了治安巡逻制度，坚持日夜巡逻。并安装摄像头52个，对医院各重点科室及要害部位进行24小时监控录像，近两年医院失窃率比过去明显好转。

创建百姓放心医院汇报材料 篇5

一、加强领导，健全组织，明确职责

为加强对创建工作的领导，确保创建“活动”的顺利开展，并达到“活动”的预期目标，扎扎实实抓好医院各项工作，医院多次召开办公会，专门研究创建“活动”实施办法，并成立“活动”领导小组。院长邹建龙任领导小组组长，邵国湘任常务副组长，杨光菊、李才全、陈明辉任副组长。医务科、护理部、总务科、财务科、经管办及各临床科室负责人为成员，下设创建“活动”办公室。办公室主任负责制定方案，组织相关人员学习《考核细则》，并分解任务到各部门，指定专人负责，以便明确责任。领导小组成员定期或不定期的下科室进行检查，特别是各项工作的落实情况，认真把关，督促整改。为创建“活动”的顺利开展起到了重要作用。

二、大造声势、广泛宣传，使创建“活动”深入人心

创建“百姓放心医院”是一项全院性的工作，还需得到社会各界的关心和支持。因此，宣传工作尤为重要。创建“活动”一开始，医院在4月5日就召开了职工大会，宣读**市卫生局《创建“百姓放心医院”活动

医院创建平安医院汇报材料 篇6

关于创建“平安医院”活动的汇报材料

我院非常重视开展创建“平安医院”的这项活动，以高度的政治责任感和饱满的工作热情，按照文件精神，并结合“医院管理年”和中医药大学党建、教学评估的验收工作，积极组织和动员全院各处、科室行动起来，依靠齐抓共管的合力，以服务广大患者为宗旨，完善医院治安防控体系，化解医患矛盾纠纷，保护医患双方合法权益、维护正常医疗秩序、建立和谐健康的医患关系，促进医疗卫生事业的发展，为广大患者营造和谐放心的就医环境。一年来，我院未发生有影响社会稳定的重大事件，没有发生重大社会影响的恶性案件，没有发生火灾、交通和治安责任事故，没有发生就医患者不满意而引发矛盾激化的事件。较好地全面落实了市区平安建设的工作要求，保证了我院各项工作的顺利开展。现将一年来开展创建“平安医院”活动的情况汇报如下：

一、领导重视，组织健全，形成齐抓共管的合力，全力开展创建“平安医院”活动。

随着医疗市场竞争的激烈，在求生存促发展的任务非常繁重的形势下，医院党政领导坚持两手抓。在党的十六大、十七大精神和“三个代表”重要思想的指导下，结合我院实际，以“医院管理年”和中医药大学党建、教学评估的达标和验收工作为契机，拓展“平安医院”建设工作，坚持以“党委领导、部门负责、群众参与、齐抓共管”的工作思路和原则，狠抓社会治安综合治理工作，把保持稳定，促进发 展列为重要的议事日程。我院的社会治安综合治理组织一直健全，职责明确，以书记、院长为正副组长，副院长和职能部门领导参加的社会治安综合治理工作领导小组，办公室设在保卫科。党委书记XXX同志、院长XXXX同志亲自主抓开展创建“平安医院”的活动，从而使领导、组织双重到位。领导小组清楚地认识到，确保医院平安是党政领导任期目标的一项重要内容。因此，我院把社会治安综合治理工作坚持与医院的党政、医疗工作同计划、同安排、同检查、同总结、同评比，为维护我院内部稳定，确保一方平安提供了可靠的组织和制度保证。

一年来，在充分发挥社会治安综合治理领导小组的作用下，积极发挥各职能部门齐抓共管的合力。根据医院实际情况，按照社会治安综合治理工作范围分工，积极配合和引导新闻媒体，把握正确的舆论导向和政治学习方面的内容，由院党委责成党口负责；属于医疗纠纷的医疗问题，由医疗处具体负责；对于患者的信访和投诉由院办接待处理；防火、防盗等安全保卫方面的工作，由保卫BU落实；医院重点部位如：供电、供暖、供氧、交通安全及大型医疗设备则由后勤管理处和物资设备科等部门负责。由于我院紧紧围绕维护稳定这个共同的目标，统筹安排各项工作，使我院的社会治安综合治理工作基本做到每件事都有人抓，各项任务有着落，在综合治理确保一方平安方面取得了一定的成效，较好地维护了我院内部的稳定。

二、贯彻落实“逐级责任制”增强责任意识。

为确保各项社会治安综合治理工作在全院不折不扣地完成，按照 “谁主管，谁负责”的原则，一级抓一级，努力共同维护医院内部稳定，我院对社会治安综合治理工作目标进行了层层分解，不断完善和规范各处、科室主管领导责任制。院领导坚持年初与下属处、科室负责人鉴定社会治安综合治理责任书，为确保在“两会”和党的十七大期间的绝对安全，院领导又与我院合作单位和全院科室鉴定《确保“两会”和党的十七大安全责任书》，我院通过逐级责任制把社会治安综合治理工作纳入到医院管理之中，作为处科室领导的政绩考核，职务晋升，经济奖惩的重要条件之一，从而使我院基本形成了“横向到边，纵向到底”的社会治安综合治理工作责任制网络。我院实行三级考核制：既院领导考核职能部门；职能部门考核全院科室；全院科室考核职能部门。综合目标考核制度是我院管理工作中的重要组成部分。机关各职能部门根据综合目标的要求，每月进行考核，并将考核情况向院综合目标考核小组反馈，院综合目标考核小组根据考核情况，每月召开会议，研究处理意见，做到奖罚分明。一年来，通过综合目标管理，把考核的内容与经济效益、奖金兑现直接挂钩，按照责任制的要求，每年年终还实行社会治安综合治理工作兑现奖。

院领导坚持“外事当家事，无事防有事”，针对近年来安全事故的频频发生，引起了院领导的高度重视。结合我院实际情况，我们抓好落实社会治安综合治理的各项措施。结合“医院管理年”和中医药大学党建、教学评估的验收工作，全院行动起来，修改、制定、健全了我院所有的安全管理制度，把各种预案汇编成册，努力完善医院内部管理。抓住“119”消防宣传周的契机，进行了一次有针对性的消防演 练，借用临床科室早交班的时间，对医务人员和新来大学生大力宣传消防安全知识和灭火器的使用方法，悬挂消防横幅一条，抽查考核了1100名职工的防火常识，使大家掌握更多的消防知识，较好地增强了职工的防火意识。

本着“安全第一，预防为主”的方针，严格执行消防法律、法规，为消除火灾隐患，防止发生特大火灾事故。保卫科进行了定期巡查和不定期的检查，加强了工作力度。一年来，保卫BU对全院进行了12次安全大检查，286

次巡查，特别检查了XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX流动人口居住的地下室，职工集体宿舍。发现防火隐患15处，治安隐患7处，对检查到的问题，会同相关部门及时整改，在职能范围内消灭了各类隐患。

在新的一年里，继续大力加强社会治安综合治理工作，认真贯彻“三个代表”重要思想，学习领会党的十七大精神，努力工作，大胆实践，积极探索新形势下加强社会治安综合治理工作的新路子，努力保持我院的平安稳定。

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX医院 社会治安综合治理工作领导小组

医院创建平安医院汇报材料 篇7

一、将档案管理作为医院管理的重要组成部分

我院将档案工作纳入全院工作的重要议事日程, 与医院管理年活动、与创建三级甲等综合医院、"三好一满意"、"医疗质量万里行"、"和优质护理示范工程"等活动紧密结合起来, 与各项主要工作同步布置、同步检查、同步考核, 把档案工作规范化管理作为推进我院建设与发展的有效途径和手段, 在档案管理工作中, 坚持按市档案局的要求和档案工作规范, 对档案资料实行统一管理、科学分类。从档案的分类、收集、整理、立卷、装订、归档、存放、保管、调阅、统计、鉴定、检索、移交和销毁手续等整个过程实现规范化管理。

二、管理理念的创新, 提升档案科学化管理水平

早在1993年医院建立了综合档案室, 1995年晋升为安徽省科技事业单位管理省级, 2003年医院自筹资金购置了新型密集架档案柜, 2004年开始使用世纪科怡档案管理系统。目前, 医院建有计算机信息网络中心, 档案实现计算机网络管理, 与行政办公系统相衔接建立适合医院档案管理的软件, 实现文件形成、报送、接收、编目、整理、数据著录、提供利用等;利用计算机建立档案目录数据库, 采用扫描录入方式进行现行文件和档案管理一体化, 方便全院职工的查找利用;借助医院的局域网, 采用虚拟主机或主机托管的方式运行, 逐步将室藏的档案资料, 包括文档、图书、图片、声像等各类信息资料上网, 实现医院系统的档案信息共享。

三、管理内容的创新, 提升了档案建设的内涵

根据三甲医院评审要求, 科室档案在收集范围、归档时间、借阅、案存放与保管、移交与销毁等方面进一步完整、规范、系统, 并建立科主任、护士长任期管理档案, 规范了一线科室医疗档案、护理档案、教学档案、医技档案管理。推进反腐倡廉工作, 完善各项行风管理制度, 把决策、采购、人事财务等职务权利纳入重点监控范围。与迎江区检察院建立协作机制, 深入开展"红包"、"回扣"等专项治理活动。制定医德医风教育量化实施细则, 为每位医务人员建立医德医风档案, 档案将记录医务人员接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况, 开展文明规范服务、改善服务态度、使用文明用语、尊重病人权益情况, 各级奖励、荣誉、先进事迹和病人表扬情况、病人投诉及核查情况, 违反职业道德受行政部门处罚情况, 收受或拒收红包和商业贿赂情况。每半年一次, 组织科内医护人员进行自查、互查、评议、鉴定, 并记入个人医德医风档案, 作为年度考核依据。

四、提供优质服务, 充分挖掘档案利用价值

档案工作与医院医疗业务等各项工作齐头并进, 加大档案的开放力度。1.科研档案。重点学科建设和科技创新, 我院申报省、市级科研课题13项, 近三年开展的三新项目达100多项, 档案人员积极主动为医院科研人员服务, 医院科研人员在选择课题时需要参考来自各方面的档案信息掌握最新科研成果及研究动态, 确定研究方向开展科研活动。档案部门根据医院确定的科研课题开展定向服务, 定期为他们提供科研新动向、新发展、新成果, 大大节省科研人员的时间提高科研效率有力地推动医院科研工作的发展, 2.基础设施建设档案。2011年共完成改扩建项目10项, 2012年积极申报“安庆市第一人民医院门急诊综合楼”建设项目, 其中重点实施的工程有:拆除供应室, 新建消毒供应中心综合楼, 临街13间门面房改扩建为中医推拿康复、眼科特色专科门诊, 在筹建这些工程项目的前期工作中, 基建档案提供了翔实的基础资料, 为基建工程各阶段建设活动的决策、文件编报、施工、竣工、使用、等工作提供依据和凭证, 也是医院维权的依据。当工程竣工验收时, 实行档案资料编制工作"三同步"管理制度, 即工程立项开工与资料收集同步, 工程施工过程与资料形成同步, 工程完工验收与资料验收同步, 确保建设工程档案资料的真实性、可靠性、完整性及系统性, 真实反映工程建设的实际情况, 形成具有保存和利用价值的工程档案资料。3.创三甲医院宣传档案。利用声象、档案、实物档案、荣誉档案、科研成果档案等材料图文并茂地展示60年来医院所取得的成绩, 对专家、对群众了解医院, 提高医院知名度等都起到了良好的作用。4.历史资料档案。加大对医院历史资料的搜集整理等编研工作。自编和配合有关部门编写了《院志》、《医院发展历程》画册、《三甲评审申报书》、历年《大事记》、《组织机构沿革》、《医德医风》、《医学论文集》等有价值的参考资料。

五、加强信息化建设步伐, 着力打造数字化医院

医院全面打造以电子病历为核心的诊疗信息化体系, 于2011年6月1日启用全新的HIS系统, 提升病历档案信息化水平。该电子病历档案系统将患者的就医信息, 包括各种检查、所用药物、病理名称、各项收费金额等信息全部纳入系统中, 实现了病人就医全过程的信息化管理。电子病历档案系统的启用, 将更多地方便临床工作, 能够迅速、准确开展各种科学研究和统计分析工作, 大量减少人工收集录入数据的工作量, 提高临床科研水平。同时, 该系统可以远程调阅患者病历, 电子病历档案会及时呈现在医生面前。电子病历档案的时效性、准确性更加有利于病历的质量评审和监管。电子病历档案系统的启用, 在提高医务人员工作效率、减轻医生的负担, 为广大患者节约宝贵的时间等方面, 都将产生积极的促进作用。

摘要：档案管理是医院综合管理的重要组成部分, 也是等级评审的指标之一。因此医院档案在等级医院评审中具有十分重要的地位和作用。我院对医院档案建设极为重视, 投入了大量的人力和物力, 按照等级医院评审的要求和标准, 强化了档案的建设力度, 形成了完整、规范、科学、系统的医院档案, 推动我院的档案管理水平的全面提升, 档案管理工作迈上新台阶。

创建无痛医院的必要性 篇8

镇痛治疗的基本规范：①对疼痛首先要进行正确的诊断，明确疼痛治疗的适应证与禁忌证。②针对疾病疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、发作时间、发作频率以及伴随症状进行分析和动态评估。③根据各类疼痛进行病因分类，制定准确的治疗方案。④根据治疗效果反馈，调

整治疗方案及疗程。

镇痛治疗的管理制度：①由麻醉医生根据手术创伤的大小，选择个体化镇痛方案、镇痛药物的配制及镇痛装置的安装使用。②对施行镇痛治疗的病人，由具体执行治疗的医生建立镇痛随访记录。③在镇痛治疗过程中，要与科室医生护士密切联系，大家共同完善诊疗工作中的疼痛监测。④在实施镇痛时，要与病人及家属沟通，让他们充分了解镇痛治疗的意义，以取得病人的配合。⑤在实施跨科室治疗时，如无痛人流、无痛腔镜检查、介入止血等，必须与该科室人员密切联系，做好抢救物品准备以及突发意外的抢救预案。⑥对各种有创操作，严格掌握适应证，并应以完善的设备和优良的技术及抢救措施为前提条件。

讨 论

某医院创建市级文明单位汇报材料 篇9

大家好!首先欢迎各位领导莅临**市**医院验收文明单位创建工作，在市文明办的倾情指导和卫生局的关心支持下，医院的文明之树枝繁叶茂，在这里我谨代表医院党政领导班子和全院干部职工向您们表示由衷的感谢。现就我院创建市级文明单位的工作情况向各位领导作一个阶段性的汇报，诚挚地希望领导和专家多提宝贵意见。

一、医院基本情况：

**市**医院建院于1958年，前身为*****，是**地区首家国家二级甲等综合医院。下设总医院本部及二、三、四医院，分设于**市城区、**镇、**镇和***镇。是一所有着悠久历史、深厚文化和优良技术的医疗机构。**年*月*日，医院正式完成整体移交工作，成为政府公立医院。

医院现有在册在岗职工**名，其中：高级职称**名，中级职称***名，初级职称***名。拥有绵阳市医学专业委员会委员**名（其中副主任委员**名）、四川省医学专业委员会委员**名。医院科室设置齐全，技术力量雄厚。开放床位1063张，设有内、外、妇、儿等30余个专业和检验、放射、CT、特检、病理、预防保健等多个医技辅助科室。医院遵循“尊重、责任、诚信、关爱”的理念，在内涵建设中寻求突破，在品牌深化中实现跨越，现已成为**市医疗卫生体系中的一支生力军。

二、文明单位创建情况：

（一）高度重视、组织健全，创建工作顺畅运行

1、领导高度重视，完善组织建设。院领导班子高度重视文明单位创建工作，始终把创建工作摆在重要议事日程。成立了以院班子成员为首的“创建文明单位领导小组”，并根据创建要求，制订了文明 1

单位创建工作规划、实施方案与措施，责任到人，任务到人，各负其责，各尽其能，形成领导亲自抓，层层抓好落实的局面，使文明单位创建工作在组织上得到了保证。

2、班子严格自律，干部率先垂范。面对日趋艰巨而繁重的卫生改革形势和工作任务，医院狠抓班子自身建设、思想和作风建设，以“讲政治增强驾驭力，讲团结增强凝聚力，讲宗旨增强号召力，讲纪律增强自制力，讲监督增强约束力”工作思路，促进班子成员思想上与时俱进，感情上融入职工，作风上求真务实，生活上严格自律，形成了坚强有力的领导核心。为文明单位创建工作提供了坚强保证。

（二）健全制度、强化管理，职工教育全面深入

1、加强制度建立，完善管理体制。修订完善了《**医院规章制度 岗位职责》体系，突出“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”，充实了内容，细化了条款，量化了指标，使之操作性更强，约束力更大，规范性更高，职能更清晰，职责更明确，程序更规范。

2、狠抓职工政治思想道德教育。紧紧围绕医疗实践，针对职工思想动态，开展经常性的思想道德教育，把思想政治工作渗透到医疗业务工作的各个环节，使大家树立良好的医德医风和职业道德，工作中不断完善服务态度、转变服务作风，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。

（三）狠抓业务、注重质量，医疗技术精益求精

1、强化“三基三严”，加强医疗质量管理。为了实现以“高效、低耗、快捷”的工作模式，医院牢固树立“质量建院”思想，不断加强业务建设，健全医院质量管理体系，狠抓各项医疗规章制度的落实，严格规范医疗护理技术操作，努力提高医疗护理质量，与精神文明建设一道取得了明显成效。医院出入院诊断符合率达到 98.1%（标准≥90%）；急危重症抢救成功率82.1 %(标准≥80%);住院病历甲级率为 99.7 %，达到了三级医院水平（≥90%）。

2、坚持科技兴医，寻求差异化发展。近年来，医院根据学科发展的需要，先后投入了美国GE公司8排螺旋CT机和数字化C形臂X光机、柯达CR系统、陀螺刀、钬激光碎石系统、韩国麦迪逊实时3维立体超声系统、奥林巴斯全自动生化分析仪、法国赛特种植牙机及DIO、CDIC种植牙系统、综合电脑验光仪等具有地区差异优势的医疗设备。开展的肿瘤综合治疗、心血管内科、泌尿外科、骨科、糖尿病专科、人工种植牙技术、小儿斜弱视治疗等业务在川西北地区具有优势及领先地位，多项业务均填补了本地区空白，为提高本地区人民群众的健康水平起到了保障作用。

（四）创先争优、丰富载体，文明细胞枝繁叶茂

1、深化文化理念，坚持以人为本。将医院文化建设与医院发展战略相结合，突出品牌优势，围绕“尊重、责任、诚信、关爱”的文化理念，结合医院的发展和患者的需求给予诠释和传播，通过不同形式的载体对核心文化进行深化和宣传，用医院的文化品牌铸造医院的技术品牌、服务品牌、人才品牌和管理品牌。重视职工感受，肯定职工能力，鼓励职工发展，关心职工生活，通过开展丰富多彩的文体活动，如：职工感恩教育工程、纪念5.12系列活动、职工运动会、“党旗飘扬，党徽闪耀”红歌会、感恩奋进卡拉OK大家唱、中华经典诵读等活动，寓教于赛、寓教于乐，不断增强医院的凝聚力和战斗力。

2、开展“创先争优”，营造良好氛围。根据现状，医院确定了“创新载体，筑牢堡垒，彰显特色，医疗惠民”的创建主题，开展了以“示范承诺”、“党员先锋”、“温馨工程”等活动，不断深化“文明科室”、“优秀责任区”、“党员示范岗”、“身边无违章”、“服务明星”、“星级护士”和“青年文明号”的创建内涵，并根据不同阶段的工作实际注入新的评比元素，让“创先争优”工作融入工作的方方面面，激发了医务人员爱岗敬业的主人翁责任感和荣誉感。

3、加强综合治理，改善就医环境。医院预防为主，抓检查，找 3

隐患，坚决杜绝各类安全事故的发生。不断加强基础设施建设，美化院内环境，为病人创造良好的就医环境;科学管理医院“三废”，建立健全医院的洁化、绿化、美化制度，污染治理达到国家环保标准；联合辖区派出所，积极做好群防群治工作，警民共建，打防并举，全力创建“平安医院”和“无烟医院”，取得了良好的效果。

（五）关注民生、奉献爱心，积极参与公益活动

1、坚持以公益性为主导，保障公众健康与生命安全。在绵阳、**举办的多次急诊比赛中名列前茅、成绩突出，确保了“绿色通道”的畅通。积极做好“三无人员”的安置工作，在救死扶伤的同时，给予病人亲人般的关爱，并积极联络民政局、求助站、辖区派出所等部门，为他们寻找一个温馨的“家”，仅****年上半年就妥善安置“三无人员”6人。在青海玉树地震、甘肃舟曲特大山洪泥石流灾害发生后，广大干群积极响应、踊跃捐款，显示出大家赤诚爱心。

2、建立长效机制，长期专注于社会公益活动。医院健全了社会公益体系，定期开展 “感恩之旅健康行”系列活动，“领导挂点、部门包村、干部帮户”活动，“微笑工程”口腔健康免费检查、“光明行动”中小学生免费视力检查、老年居民免费健康建档等工作，深得社会各届好评。深入开展“健康进农家”卫生下乡活动，并与多家友邻卫生院建立了“协作医院”关系，派出优秀的医务人员前往各乡镇卫生院提供出诊、带教等服务；切实做好突发公共卫生事件的预防、控制和救治处理，为加快**市卫生事业步伐、构建和谐社会做出了应有的贡献。

（六）立足大局、突出特色，保障医院科学发展

1、积极重建——点燃二次创业激情

医院在移交地方后，在市委市府、卫生主管部门及各相关单位的关心、支持下，重建政策和资金得到了逐步落实。医院对灾后重建工作进行了科学部署和认真安排，确保了总医院及各分院的各项重建工 4

程进程顺畅，廉洁阳光。同时，医院提出了“深化内涵建设，实现二次创业”的发展口号，围绕医疗质量、技术服务、安全管理和市场拓展，全院职工上下齐心、精诚团结，迎难而上，以饱满的热情投入到医疗救护和医院发展的工作中。

2、惠民服务——真正让病人得实惠

医院与设备、药品供货商签订廉政承诺书，实行阳光采购；继续推行医患沟通制、就医费用清单制和医疗服务价格、药品价格信息公示制，努力提高医患互信度；围绕合理检查、合理用药、合理治疗，合理收费，切实做好诊疗行为规范；开展患者电话回访，进行院外“跟踪服务”，将健康、关爱送到病员家中；继续深化治理商业贿赂专项活动的长效机制，对药品使用情况实行动态监控和月度点评通报，奖惩挂钩，有效降低了患者负担。

3、学科建设——不断提升技术平台

加快重点学科及亚专业学科的发展。以“差异特色”为原则，对院本部的肿瘤、心血管专业，二医院的骨科专业、三医院的老年康复、四医院的胸外专业等优势学科，有的放矢地加大投入和配置，成为本地区喊得响，拿得出的重点学科；对于已经在**地区有一定影响力、有稳定病人群体的专业学科，如呼吸、普外、脑外、骨科等专业，挑选和培养学科带头人，配备专业人员，提供独当一面的条件，发展成为全新的亚专业科室。

从战略高度重视学科体系建设，作为华西、军区总医院的网络协作医院，泸医、省中医药大学、成都医学院的教学医院以及四川中医药高等专科学校附属医院，充分利用校院合作、院际合作、网络协作等方式，依托三级医院的雄厚资源和高等院校的人才储备，在医疗技术、人才培养、管理体系方面实现优势整合，业务拓展，不仅促进了医院品牌提升，更是方便了患者的就医和诊疗。

4、信息建设——实现数字化管理系统

随着计算机技术、网络技术等相关信息技术的飞速发展。***年，医院完成了信息化建设的全面升级，在成功实施数字挂号、电子处方、电子医嘱和电子病历之后，近期又启用了患者一卡通及病区无线移动查房系统。紧紧围绕病人的健康需要，简化流程，提高诊疗效率。同时，也使诊疗更加透明化，杜绝许多流程中的“猫腻”源头，促进医院提升管理效率、业务流程再造。

多年来，**医院一直把精神文明建设作为医院的工作重点来抓。特别是在近几年来，医院全面推进以病人为中心的“争做优秀员工、提供优质服务，发展优良技术，打造优美环境，实施优惠价格”的 “五优”医院主题创建活动，进一步强化物质文明、政治文明、精神文明建设，形成了“四个提升”的创建模式，既：创新载体提升医院诚信度，再造流程提升技术可信度，改造环境提升患者满意度，打造品牌提升医院专科优势。以精神文明建设推动了医院的可持续发展，取得了可喜的成效。被评为：中华全国总工会抗震救灾重建家园“工人先锋号”；**市“价格诚信示范单位”、“抗震救灾先进集体”，**市首届“生命之星”急诊急救技能大赛“优秀组织奖”；**市“环境保护先进单位”、“城镇职工基本医疗保险工作二等奖”，**市卫生局“5.12抗震救灾先进集体”、“先进党总支”；“党风廉政建设工作先进单位”、“社会治安综合治理先进单位”、“模范职工之家”等荣誉称号。

三、存在的问题以及今后努力的方向

通过我们的努力工作，赢得了社会各界和患者的一致好评，感谢信和锦旗日益增多，美誉度在不断提高。在肯定成绩的同时，我们也认识到存在的困难和问题：一是从重建进度上看，我们与本地区同级医院相比，差距突出；二从医疗服务细节看，我们的服务流程还有待优化、细化、人性化。三是从医疗环境看，硬件设施尚需加快配置。6

我们一定高度重视，励精图治，持续改进。

医院创建平安医院汇报材料 篇10

材料

医院内科创建青春倡廉示范岗汇报材料 挥洒青春收获价值

医科大学附属医院呼吸内科成立于1994年12月，承担着重庆西部地区、江津、双桥、大足、荣昌、璧山、铜梁等区县呼吸系统疾病患者的门诊和住院治疗工作，是从事呼吸病诊疗和研究的专业科室，在渝西地区呼吸系统疾病就治方面具有较高实力和知名度。多年来，在重庆市卫生局、重庆医科大学团委的深切关怀下，在医院党政领导的关心支持下，呼吸内科紧扣“微笑呼内、服务相伴”的服务理念，以创建重庆市“青春倡

廉示范岗”为目标，将青年同志的活力与创造力凝聚在“青春倡廉示范岗”的旗帜下，坚持把创建工作与医疗业务工作相结合，展现了良好的职业形象和精神风貌，为保障广大人民群众身体健康做出了积极的贡献。

一、科室概况

科室占有面积1200平方米，设有病床40张，配备有两个病员休息厅、一个休闲室、一个配餐室。科室技术力量雄厚，现有工作人员21人，高级职称5名、中级职称4名，其中35岁以下青年13人，占全科人数的62%。全科学历结构为：在读博士1名，硕士研究生5名、本科学历9名、大专学历6名，其中在读本科4名。

呼吸内科在渝西地区呼吸系统疾病诊治方面具有领先优势，开展了呼吸系统感染疾病、慢支炎、肺气肿、支气管哮喘、结核病、肺癌、各种胸腔积液和气胸等疾病的诊断治疗及预防，是在渝西片区最早全面实施《慢性阻塞性肺疾病

全球倡议》和《哮喘病全球防治指南》的科室，支气管哮喘病治疗水平在重庆地区属先进水平。

二、在创建中持续发展 领导重视，措施到位

确立创建重庆市“青春倡廉示范岗”后，医院党政领导的高度重视，医院成立了以党委书记李克用、常务副院长龚放为组长的创建工作领导小组，呼吸内科将该项工作作为科室工作的一项重要内容，纳入工作计划中，严格按照《重庆市“青春倡廉示范岗”创建活动实施意见》，分解任务，逐项落实，经过一段时间的努力，在医疗护理质量，医疗技术水平，行业作风建设、人才梯队建设等方面有了很大的提高，取得了较好的成绩。

加强管理，创新工作

科室确立创建重庆市“青春倡廉示范岗”后，全科工作人员强化科室管理，在医疗、护理工作中严格要求，加强法律法规教育，落实医德医风考评制度，在

爱岗敬业、岗位技能、业务发展、服务质量上不断创新，显现出蓬勃的朝气和无穷的潜力，在经济效益及社会效益方面均取得了长足的进步。

科室严格执行三级医师查房制度，各级医生按自己职责按时查房，确保医疗质量；严格执行住院总医师制度，保证了日常医疗工作的正常开展。呼吸内科非常重视开展新技术，扩大科室肺科疾病诊治范围，提升科室整体诊疗水平。在我科两位重庆市呼吸专委会委员的直接带领下，科室开展了诊断结核病的ppd试验和肺功能检查，突出专科特色，由以前的以感染性疾病为主，过渡到肺科四大类疾病均能开展；科室组织全科同志进行哮喘病的继续教育，按照全球哮喘防治的gina标准，开展哮喘的规范化治疗，为哮喘病人带来福音；科室运用目前渝西地区独有的、国内先进的visionbipap机，对危重哮喘开展了有创通气的治疗，效果十分良好，达到了国内先进水平；呼吸内科还开展了部分病

人的肺癌化疗，应用纤支镜灌洗技术，为肺科疾病的诊疗提供了一个新技术途径；开展的整体护理工作，减轻危重患者穿刺困难。技术创新为呼吸内科各项工作提供了新的活力，是呼吸内科业务提升、病员增多、效益增长的一个重要原因。

着力培养青年人才

呼吸内科注重发挥青年职工的的主观能动性，在科内营造浓厚的学术氛围，创造积极向上的学习风气。全科坚持每月举行一次政治、法规学习、二次业务学习，每周一次护理小查房，每月一次护理大查房。长期坚持疑难病例的集体讨论、科内读片，护理人员开展岗位练兵，狠抓三基训练，每半年进行一次理论和技能操作考试。全科人员均参加了继续教育，护士通过函授、自考等，专业学历普遍提高。科室先后送出多名年轻骨干到上级医院进修学习。并有针对性参与多种疑难疾病的会诊，既有将重医教授请到来科内会诊，又有将部分危

重病人的资料送到重庆市医学会呼吸专委会疑难病例讲座会上讲座，这也大大提高了医院在重庆的知名度。这些形式多样的学习、研讨，全方位的提高了科室人员整体医疗水平，提高年轻医生的诊断水平，极大的加快了年轻医生的培养。科室青年加强学习也得到了上级部门和社会的肯定，有一位年轻同志通过自身努力，申请到上级医院攻读博士学位。多年以来，全科有多篇学术论文在国内各级刊物上发表。加强廉政教育

科室狠抓党风廉政和行业作风建设，根据医院统一部署，深入开展治理商业贿赂专项工作，加强广大医务人员职业道德教育，取得了良好效果。根据医院安排，科室组织医务人员收看了反腐专题片《重庆反腐备忘录》，科室还选派代表参加了重庆市卫生系统“预防职务犯罪专题讲座”。近年来，科室参加各种反腐倡廉宣传教育10余次，通过学习教育，增强了医务人员的党性观念，提高纪律

意识，筑牢拒腐防变的思想防线。科室还建立了医德医风考评个人档案，并将医德医风考评结果作为医务人员职称晋级、提拔、聘用、评优评先的一项重要条件，实行一票否决制。全科医护人员时刻以病人为中心，微笑待人、热忱服务。全科人员对待每一位患者都象对待自己的亲人、朋友，一视同仁，无歧视和偏见，每一位病人都及时给予亲切的关心和细微的照顾，病人们在住院期间均得到了合理的诊治和精心的护理，其服务态度受到病人的广泛好评，是全院临床科室学习的榜样。翻开呼吸内科的意见薄，满载着病人真挚的话语，如“呼吸内科的医生和护士对我非常热情，关怀备至，犹如淋浴春天的阳光，特别是主管我的江医生待人温和，医术好，使我从危险中脱离出来！”这样的表扬目不暇接。全科人员拒收病人礼金、红包已蔚然成风，今年来团委组织医疗服务满意度调查，病人满意度达100%，科室未发生任何医疗重大差错和责任事故。

热心社会公益活动

呼吸内科长期坚持到乡镇开展义诊，足迹遍及铜梁、大足、双桥等渝西地区，将三甲医院的医疗服务送到农民群众的家门口。今年，科室先后参加了青年志愿者聋哑校免费体检活动、建筑工地送清凉等活动，参加下乡义诊五次。科室坚持对“三无”病人或贫困患者给予免费或减收部分治疗、护理费用；积极参与扶贫帮困活动，参与医院组织的各项捐款、捐物活动。呼吸内科根据科室优势，针对呼吸系统疾病易反复发作的特点，每年在哮喘好发季节，开展健康指导，与哮喘病人建立了良好的联系。

三、创建成效近年来，呼吸内科医疗、教学及科研齐头并进，经济效益、社会效益，得到了双丰收。

近几年来，该科经济效益明显增长： 入院人数经济收入 865885 912980

医院创建平安医院汇报材料 篇11

关键词：新形势；医院文明；创建工作

中图分类号：D64 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）03-0168-01

在我国医学领域中，医疗设备及医疗技术的不断进步与更新大幅度提高了人们生活医疗水平，然而医疗的进步同时也给医院的发展带来了新的挑战。与医院物质基础相比，医院的精神文明的发展却显露出各种各样的问题。医院精神文明发展的缓慢很大程度上限制了我国医疗水平及医疗环境的提高，所以加强医院文明建设工作成了我国医院发展的核心内容。

一、新形势下医院文明创建工作的意义

医疗科技进步在促进医疗水平提高的同时，也使得医疗体制出现了多方面的问题。比如医患纠纷的不断出现，医患矛盾的不断激化，暴力行为的不断增多等问题不仅使医务人员的传统形象与社会地位遭到损害，更重要的是严重影响了医院的正常工作秩序。为了维持良好的医疗环境，提高医疗水平质量，医院文明建设则成了当下医院的当务之急。总体来说，医院文明创建工作主要分为两大部分：医院管理制度的改革和思想道德的建设。医院管理制度的完善是医疗设备医疗技术正确实施的基本保证，也是医院文明创建工作的基本前提，而医院全体人员的思想道德培养则是推动整个医疗领域的发展，促进社会进步的重要环节。

二、新形势下医院文明创建工作的问题及对策

（一）新形势下医院文明创建工作的问题。

在先进的医疗技术与传统的医疗体制的结合中，人们的价值观与思想道德观念也在随之发生变化。受到市场经济的负面影响，医院以经济效益而主要目的而忽略了社会职责与公共效益，部分医务人员的思想观念也发生偏差，各种不正之风形成并促使医疗问题的日趋加剧。首先，医疗效率低下。在庞大复杂的医疗体系中，由于医疗管理制度的不完善，医务人员的责任划分制度的不明确，各种医疗程序的不透明等原因造成了医疗效率的低下使得很多患者在医疗技术条件允许的情况下却没有得到及时的应有的治疗。其次，医疗服务质量低下。主要原因可以归咎于医务人员对患者的服务态度和质量的不足。同时由于医院潜规则问题的严重，比如给医务人员的红包，使得患者不仅需承受身体上的痛苦，还不得不承担沉重的经济负担带来的精神上的巨大压力。

（二）新形势下医院文明创建工作的内容。

1.要改善医院现存的问题，建立医院文明的第一步则是医院制度的改革。

（1）完善医院管理机制。

完善的医院管理机制是保证医院一切程序的正常运行的前提条件。只有建立起一套科学有效的组织机构、医务人员的管理制度和体系，才能促使医院的规章制度得到落实。管理机制的完善包括医院的安全管理制度的落实，医疗设备的使用规则的规范化，财务管理制度的加强，工作规则制度的改善等。

（2）明确划分医院责任机制。

医患纠纷得不到及时有效解决的一个重要原因是，医院的责任划分机制不明确。不健全的责任机制同时也是促使医务人员工作懈怠，行为不严谨从而导致意外事故的一个重要诱因。医院应从上到下，从里到外的严格具体划分职责与任务，使每位职工都明确自己的责任和义务，从而建立起互相信赖的工作环境。

（3）规范医务人员行为。

医院应通过规范医务人员的在治疗、护理等医疗过程的行为准则，让每位职工的每项工作与每个行为都有规章制度可遵循。同时医院还可以通过患者匿名评价医务人员等制度来完善和弥补规章制度的不足，让医务人员的服务与工作态度在随时随地受到监督的情况下得到质的飞跃。

（4）完善奖惩考核制度。

为了避免重大事故的发生，减少医患纠纷，并且提高医疗质量水平，医院需严格实施奖惩制度，加强奖惩力度提高职工的约束力。医院在对医务人员的行为和工作进行随时监督与定期测评中，对于优秀职工的予以积极鼓励和奖赏，树立模范职工，模范组织的榜样，形成有效的激励机制，同时对于态度不端正，表现松懈甚至故意违反医院规则制度的职工进行相应的批评与指导工作。

2.在医院文明建设的制度改革的基础上，加强医务人员的思想道德教育。

（1）实施文明素质教育。

医院文明建设过程中，医务人员是工作的主体。在社会环境不断改变的背景下，医务人员需要不断的学习进步才能跟上时代的步伐，保证健康的医疗环境。医院可以通过定期的有针对性目的性的素质教育培训，聘请德高望重的医生开展知识讲座等方式努力营造良好的学习氛围，及时跟进医务人员的思想进程，加强全体职工的文明素质教育，从而提高医务人员的道德水平，为医疗水平的整体提高打下夯实的基础。

（2）开展文明创建主题活动。

开展文明创建主题活动可以有效的提高医院的凝聚力，不仅可以促进医务人员之间的感情，将医院与每个职工连接起来，使医务人员在医院中找到归属感和认同感从而激发他们的工作潜力，还能使医务人员与患者之间更亲密的沟通，医务人员对患者的关怀与照顾，患者对药物和医疗技术的及时反馈，都能使医务治疗达到比预期更好的效果。

（3）美化医院人文环境。

医院首先应创造出以患者为本的医疗环境，让医务人员从治疗，护理，服务等各方面都能优先考虑患者的需求，从而提升医疗品德，提高医疗服务质量。其次，可以通过免费测血压、体重，免费提供饮水机，雨伞，行李寄存等服务来创建便民惠民的医疗环境。最后可以通过制作院徽，院歌，院旗，吉祥物等具有医院特色的文明标志，统一规范医院服饰等方式，丰富医院的文明色彩，提升医院的文化内涵，创造出让医务人员自发的改变和提高自身素质的人文环境。

三、结语

在新形势下，医院文明创建工作对医疗领域的整体发展起着关键作用。对于医院在新时代背景下医院文明现存的问题，医院应从医院管理制度的改革比如完善管理制度，明确责任划分机制，规范医务人员行为准则，完善奖惩考核制度等，和医院职工思想道德培养比如实施文明素质教育，开展文明创建主题活动，美化医院人文环境等两方面开展医院文明创建工作，从而保证健康的医疗环境， 提高医疗服务质量，促进整体医学的进步。

参考文献：

[1]夏启芝.以文明创建工作推动医院发展的实践[J].中医药管理杂志.2013，11（06）：76-77.

医院创建平安医院汇报材料 篇12

1 资料与方法

1.1 标准

卫生部《二级综合医院评审标准实施细则 (2012) 》、《医疗机构基本标准 (试行) 》。

1.2 收集本院

2004~2012年, 创建“二级乙等”、“二级甲等”综合医院工作中, 接受市、省级专家组对我院在创建评审、复评和“医院管理年活动”、“质量万里行活动”、“三好一满意活动”等检查中的专家意见, 运用PDCA工具, 持续改进。

2 二级甲等综合医院近年检查、评审主要缺陷分析及注意事项

2.1 医院规章制度不健全

体现在部分规章制度缺失, 如规章制度未有修定、没有及时按照卫生行政部门相关新的法律、法规进行更新;科室、部门没有制定相应规章制度或有规章制度没有制定相关工作流程。

2.2 员工对标准要求的应知应会缺陷

体现在员工不明白医院建设发展目标和工作规划与计划;部分员工对相关卫生法律法规不能掌握;有些员工对自己的岗位职责不能熟记;还有员工对医院的重要规章制度不知晓等方面。

2.3 医、技、护人员“三基”知识掌握不够

体现在各种检查、考核、评价过程中应对“三基”理论考试成绩不过关、技能考试操作中差错多或操作不规范;专家抽考时医务人员表现出情绪过于紧张、导致失常;专家现场情景考试时相关的医务人员无法正确应对;有的员工对本专知识还较为熟悉、对超出专业的知识便显茫然无措。

2.4 职能部门各项工作开展的原始记录不全

体现在相关检查活动或会议无纸质、图片记录, 信息系统也无处调阅;或检查活动或会议记录不全 (体现在缺时间、缺人员、缺数字、缺事项、缺内容) ;或检查活动或会议记录不符合要求 (体现在该记的未记、不是重点确很详细) ;或检查活动或会议记录差错 (体现在记录与实际情况不符合) 。

2.5 医院的规章制度、工作流程贯彻落实不够

体现在检查中发现规章制度未执行、或职能部门和员工甚至不知晓;或规章制度执行不力、或未严格执行;或规章制度执行偏差、理解不足;或规章制度执行违规、这是明知故范。

2.6 医院对资料整理、归类、提供、共享不够

体现在资料未按评审标准要求收集整理;或资料未按照标准要求集中分门别类;检查时还临时查找、提供的资料有遗漏;各职能部门资料交叉重叠但又未充分使用。

2.7 近年检查中病历书写、内涵质量的主要缺陷

核心医疗制度执行不力, 体现在病历首页缺项;三级医师查房内容相同;主任医师查房记录无病情分析、无指导意见;上级医师对下级医师书写的病历无修改、无订正;病程记录中, 重大诊疗事项如危重病人抢救无记录无病情无分析;病历记录无医师签名或代签名、冒签名等。

2.8 基础护理缺陷

体现在临床科室责任护理形式化;分级护理没有按要求和标准落实;护理对临床医疗配合的紧密性不够;低年资护士操作不熟练。

2.9 药物合理使用存在缺陷

检查中发现门诊处方诊断与用药不符;住院病例术前、术中和术后使用预防性使用抗生素不规范;使用抗生素时病原微生物标本送检率偏低或未按药效选用抗生素;使用抗生素时无依据随意更换抗菌药物;未充分显现使用抗生素药品分级管理、分级使用管理制度。

2.1 0 医院整体实现改革亮点不足

应从如何增加便民服务设施, 改进方便就医措施, 如何降低费用、减轻病员负担办法, 实施临床路径与单病种管理规范医疗的具体办法, 持续改进提高医疗质量、保证医疗安全等方面体现。

3 讨论

3.1 改进服务管理、提高服务水平的三个强调

强调全程、便捷、连贯的服务, 强调预约门诊和一站式付费管理;强调急诊绿色通道建设, 做到先诊疗报付费, 及时救治急危重症患者;强调尊重和落实患者的知情与选择权, 保护患者的合法权益。

3.2 医疗质量与安全管理持续改进

医院的临床医技科室设置、服务项目、人员执业资格、操作规程等应符合相关要求——结构性规范;强调建立院科两级质量管理组织、制度、规程、指南、质量与安全指标、质量管理工具来落实和推进质量持续改进, 并用数据说话——制度建设规范;强调规范化的诊疗工作, 应用诊疗常规和操作程序指导临床诊疗工作, 应用临床路径规范临床诊疗行为, 实施单病种质量指标管理与监控临床诊疗质量——行为规范。

3.3 医疗质量管理组织体系与制度主要理念

持续质量改进、规范技术管理。包括完善管理体系、制定管理制度、界定管理程序、控制工作流程、监测管理过程、分析相关资料。

3.4 临床科室管理主要理念

强化科室管理。包括:落实核心制度、规范诊疗活动、建立管理团队、开展质量评价。

3.5 医技科室管理理念

更好服务临床。包括合理布局配置、满足临床诊疗、落实质控要求、规范操作程序。

3.6 医疗质量环节管理特别强调

医疗质量管理责任体系 (科室质量管理小组) ;医疗制度规章;诊疗组织体系 (三级查房组织体系) ;教育培训与考核;诊疗行为规范、病情评估;危急值管理;手术分级管理和手术医师能力评价与再授权机制;非计划再次手术管理;抗菌药物分级管理、手术预防性抗菌药物应用;医疗服务连贯性、出院指导;患者安全、手术安全核查;医疗风险管理、主动报告 (免责) 医疗安全 (不良) 事件。

3.7 评审工作应对方法

资料查阅, 部门、科室要真实;被抽问人员应做好被抽问、考试、考核准备 (职责、三基、技能、应急预案等) ;医院管理人员、医、技、护人员做好接受抽问、考试、考核准备 (职责、流程、应急预案等) 。

3.8 医院个案追踪

个案追踪:观察患者看病的全过程;评价各个工作环节及衔接是否规范、合理、连接;系统追踪:检果者追踪检查某类或某种项管理全过程。

3.9 推荐JCI认证, 医院的目标

(1) JCI认证是一个严谨的体系, JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准。 (2) 患者选择原则—以患者为中心, 建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。 (3) JCI标准涵盖368个标准 (其中200个核心标准, 168个非核心标准) , 每个标准之下又包含几个衡量要素, 共有1033小项。 (4) 主要针对医疗、护理过程中最重要的环节, 例如病人获得医疗护理服务的途径和连续性、患者健康状况的评估、医院感染的控制与预防、患者及其家属的权利以及健康教育等。 (5) JCI标准重视公共设施及安全管理、员工资格与培训、质量改进、医院领导层的协调合作以及信息管理。

4 结果

通过对创建二级甲等综合医院评审、复评中专家意见整理、归类、分析, 运用PDCA工具, 对照专家组意见逐条整改, 持续改进, 整改不到位的进入下一个PDCA循环, 医院在 (评审/复评) 各阶段工作显著提高。

5 结论