交通事故起诉状所需材料与起诉状

交通事故起诉状所需材料与起诉状（精选10篇）

交通事故起诉状所需材料与起诉状 篇1

一、机动车交通事故责任纠纷案件

因道路交通事故造成人身伤害提起诉讼时，须提交以下证据材料：

1、道路交通事故责任认定书;

2、因人身受到损害到医院进行治疗的，须提交就诊医院的诊断证明、医药费收据、处方、住院费用明细等相关就医证据材料;

3、要求赔偿交通费损失的，须提交与就医时间相一致的车票存根;

4、要求赔偿误工损失的，须提交就诊医院出具的休假证明、工作单位出具的因误工所减少的收入情况证明，如月收入数额已超过国家纳税标准的应提交纳税凭证;

5、要求赔偿护理费损失的，须提交就诊医院出具的护理证明、护理人员所在工作单位出具的因误工所减少的收入情况证明，如属雇佣护工进行护理的，须出具与用人单位的用工协议及护理费票据;

6、要求赔偿营养费的，须提交就诊医院出具的需要加强营养的证明、营养费票据;

7、因道路交通事故导致伤残的或认为可能致残的，伤残鉴定应在治疗终结完毕后进行。如要求进行伤残等级鉴定的，则应在起诉时一并提交伤残鉴定申请。

8、因道路交通事故导致伤残或死亡的，如要求赔偿被扶养人生活费的，须提交被扶养人的身份证明、当地公安部门出具的与被扶养人关系证明，如被扶养人为受害人父母的，须提交当地公安部门出具的其父母的子女情况证明;

9、要求赔偿其他损失的，须提交相关证明，如要求住宿费的，须提交相关票据等。

二、财产损失赔偿纠纷(机动车交通事故责任的)

因发生道路交通事故导致财产受到损害时， 提起诉讼须提交下列证据材料：

1、道路交通事故责任认定书;

2、为修理事故受损车辆所支付的修理费用的发票及修理清单;

3、其他损失的相关票据，如交通费损失须提交车票、误工损失须提交工作单位出具的.因误工所减少的收入情况证明等;

交通事故起诉状 篇2

被告：***，男，汉族，生于 19**年*月**日 ，住**市**区****大道*****号

联系电话：************

被告：***、男、汉族，生于 19**年*月**日 ，住**市**区**公寓**号

联系电话：***********

被告：***财产保险股份有限公司****分公司，住址：*****区盛达街***层**号

负责人：梁凯

联系电话：***-********

诉讼请求：

请求判令被告承担医疗费24873.68元、门诊挂号费5.00元、护理费3586元、住院伙食补助费1050元、营养费3100元、交通费500元，共计34777.43元。

请求判令被告承担诉讼费用。

事实与理由：

1月22日 11时12分，被告***驾驶津Nk3760号三菱牌普通客车沿泰兴南路由南向北行驶至成林道交口，被告由南向西转成林道时，与由南向北驾驶自行车的原告***相撞，造成原告受伤的交通事故 ，事故发生后，原告被送往中国人民武装警察学院附属医院治疗。住院治疗27天，共花医疗费24873.68元，出院诊断为：腰椎骨折、腰部挫伤、创伤小轻度颅脑损伤。 206月20日 ，天津 市公安交通管理局作出津公交认字{}第201003064003号道路交通事故认定 书认定：被告***负事故主要责任，原告***负事故次要责任。

被告***为其所有的车辆Nk3760号三菱牌普通客车在被告****财产保险股份有限公司***分公司投保了交强险 ，事故发生在保险合同期限内。

根据《民法通则 》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿 案件适用法律若干问题的解释》的`规定，被告***、***应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任，被告****财产保险股份有限公司天***分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今，被告仅支付医疗费元(不在原告的住院费用内)，余款拒不支付。为维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。

交通事故起诉状 篇3

被告一：某某保险股份有限公司广州市分公司 地址： 法定代表人： 被告二：钟七 住址： 身份证号：

被告三：某某实业有限公司 地址：

法定代表人： 联系电话： 被告四：某某物流有限公司 地址： 法定代表人： 诉讼请求：

1、判令被告一在其保险限额内赔偿原告死亡赔偿金、交通费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、住宿费等共计738234.5元;

2、判令被二、三、四在上诉请求1中被告一保险责任范围外承担连带赔偿责任;

3、判令四被告承担本案的全部诉讼费用。 事实和理由：

2014年4月25日被告二驾驶粤B5498解放重型牵引车、粤A4558挂华昌牌重型半挂车从寮步方向往南城方向，发生交通事故，车身从郭二身上碾压过去，造成郭某某受伤，经医院抢救无效死亡。肇事车辆的粤B5498解放重型牵引车所有人及实际支配人为被告三;粤A4558挂华昌牌重型半挂车的所有人为被告四，实际支配人为被告三;肇事车辆投保单位为被告一。2013年7月4日，东莞市公安局交通警察支队东城大队作出东公交认字[2014]第51号道路交通事故认定书，认定被告二与被害人承担同等责任。

事发后，被告从未出面协商处理，至今未给家属一个交代。由于被告钟**严违反道路交通安全法律法规，造成本次事故，应对本次交通事故承担损害赔偿责任;被告二、被告三作为涉案车辆的所有人及实际支配人，依法应承担连带赔偿责任;被告保险公司作为事故车辆的承保人，依据《道路交通法》应在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此，原告为维护自己的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提起诉讼，请求法院依法判决。

此致

东莞市第一人民法院

具状人：

二〇xx年七月九日

起诉金额计算附表：

★ 交通事故起诉状

★ 机动车交通事故起诉状

★ 交通事故的起诉状常用

★ 交通事故民事起诉状

★ 轻微交通事故起诉状

★ 起诉状格式

★ 起诉状

★ 经济纠纷起诉状个人告单位范文

★ 交通事故承诺书范文

交通事故民事起诉状 篇4

原告：张×，女，汉族，生于 1954年 3 月25 日，原在××有限公司工作

住址：××路××花苑41号101室，电话：×××××

被告：胡×，男，汉族，上海××有限公司驾驶员

被告：上海××有限公司

法定代表人：李×

住所：上海市××路**号

邮编：200030 电话： ××××

诉讼请求：

一、辛畋桓嫦蛟?嬷Ц度松硭鸷ε獬ソ鸺?60000 元;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费： 20000元;

三、赔偿原告助动车损失费： 5000 元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

2010年4月 1日下午1：15 ，当原告在上班途中，骑助动车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为沪A*×××××)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于2010年12月18日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残” (见证据2)。又于2010年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤，市六人民医院于2010年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的.情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失5000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

上海市**区人民法院

原告：

(签名) |

2010年 月 日

附件：1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份，共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

经典交通事故起诉状 篇5

被告：熊伟，男，汉族，身份证号：*********，住******，联话：18600492553。

被告：**财产保险股份有限公司

法定代表人：***

地址：******

诉讼请求

1、请求判令被告赔偿原告人身损害赔偿款共计183451.64元(赔偿 明细表附后)

2、请求判令本案诉讼费由被告承担。

事实与理由

2015年8月9日11时46分许，被告**驾驶的****号小轿车沿*****与原告***驾驶****正三轮摩托车沿杭州路由南向北通过***路口时，发生交通事故，事故致原告***受伤及两车不同程度的损坏，后被送往****医院住院治疗，后经***司法鉴定中心司法鉴定意见书(九司鉴中心[201*]鉴字第 号，鉴定为**级伤残。此次事故经****交通管理支队第三大队《道路交通事故认定书》(赣公交认字【2015】第***号作出认定，被告**与原告***对此次事故承担同等责任。现因原告多次找被告协商赔偿事宜未果，故诉诸贵院，请求判令如请事项。 此致

****人民法院

具状人：

201*年**月***日

赔偿明细表

1、医疗费：**

2、营养费：1540元;

3、住院伙食补助费： *1540元;

4、误工费：8983.33元;

5、护理费： 8086元;

6、交通费：308元;

7、伤残赔偿金： 10600元;

8、被扶养人生活费： 75730元;

9、精神损害抚慰金：6000元;

10、鉴定费：1500元;

11、车损：2000元

共计：261903.28+1500元

诉讼标的为：*********=183451.64元

交通事故赔偿起诉状 篇6

被告：北京市五环顺通物流有限公司

法定代表人： 林王青 职务：董事长 电话：86793548

住所地：北京市大兴区旧宫镇大有庄路旧忠路24号

被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市大兴支公司

负责人：田淑华 职务：经理 电话:69442765

住所地：北京市大兴区黄村镇行政街26号

诉讼请求：

1、请求判令两被告赔偿原告直接经济损失3870.99 元。

2、请求判令两被告支付原告营养费1000元、护理费500元。

3、请求判令两被告支付原告精神抚慰金5000元。

4、请求判令两被告承担本案所有诉讼费用。

事实与理由：

8月23日上午9时左右，原告赵雅文骑自行车在樊羊路离首都经济贸易大学100米处往该校方向靠路边正常骑行，突然被第一被告北京市五环顺通物流有限公司司机窦庆刚所开车牌号为“京G50314”的中型厢式货车撞倒，原告随即倒地，当时头部距货车右后车轮仅1公分距离，情况十分危险;原告佩戴的眼镜现场被摔脆折断，下落不明。经拨打120急救电话，原告被送至北京佑安门医院，经诊断原告包括肩膀、左腰、左手、膝盖、左脚在内多处软组织损伤，医生告知原告休息一周，第一被告司机为原告支付了全部医药费用。8月25日，因第一被告急于取回被暂扣的车辆，原告禁不起被告再三轮番电话骚扰和催促，在浑身是伤、伤口还在流血的情况下，和第一被告司机到北京市公安局公安交通管理局丰台交通支队丰北大队做事故笔录，丰北大队作出“京丰北字第2378号”《道路交通事故认定书》，认定由第一被告司机窦庆刚负全责。因窦庆刚系在履行职务的过程中肇事，因又第一被告承担赔偿责任。但时至今日，第一被告一再推诿，拒作任何赔偿。

因为此次交通事故，除医药费用之外，原告还造成若干财产损失，其中包括眼镜一副，价值500元;外衣一件，价值198元;裤子一件，价值 207元;鞋子一双，价值467元;自行车一辆，价值450元;手串一副，价值1299元;往返学校、交通队、实习单位等地，支付交通费 115元;误工费损失634.99元。

根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条 、第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十四条之规定，第一被告司机交通肇事造成原告人身伤害，作为其所在单位的.第一被告应该赔偿原告所有医药费用及其他财产损失。原告受伤期间，由于行动不便，由其宿舍舍友照顾其生活起居，第一被告还应支付原告营养费1000元，护理费500元。由于事发突然、情况危急，第一被告的货车仅在距离原告一公分处刹车，给原告造成了巨大的心理伤害、留下了很深的心理阴影。由于车祸的影响，原告至今不敢再骑自行车，看见货车就有恐惧心理，另外由于害怕父母担心，关于此次事故原告至今仍不敢告诉家乡的父母。第一被告再三推诿，更使得原告心力交瘁，加剧了心理创伤。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，故原告还有权要求第一被告向原告支付精神抚慰金5000元。鉴于第一被告已向第二被告投保，第二被告应与第一被告共同承担连带赔偿责任。另外，原告至今伤口尚未痊愈并可能留有后遗症，左肩、左手和左膝等多处仍留有疤痕，随时需要进行后续治疗，原告保留继续索赔的权利。

综上所述，原告特根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条》之规定提起诉讼，恳请人民法院依法判决两被告连带赔偿原告各种经济损失，共计人民币9870.99元，依法维护当事人的合法权益，捍卫法律的尊严。

此致

北京市丰台区人民法院

具状人：

209月15日

附：1、本状副本二份;

轻微交通事故起诉状 篇7

住址：××路××号 室，电话：×××××

被告：×，性别，汉族，××公司驾驶员

被告：××有限公司

法定代表人：×

住所：××路**号 邮编：xxxx电话： ××××

诉讼请求：

一、赔偿原告医疗费、交通费 、、、、、、、共计 元;

二、赔偿原告车辆损失费 元;

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 元;

四、律师代理费 元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

X年X月X日下午X时 ，当原告在上班途中，骑车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院，经门诊诊断，造成原告头部­底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据X)。原告又于X年X月X日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “XXXXXXXXX，属X级伤残” (见证据X)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告因被高的行为无法上班.............

原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

上海市XX区人民法院

原告： (签名)

交通事故民事起诉状范本 篇8

原告：张×，女，汉族，生于 1954年 3 月25 日，原在××有限公司工作

住址：××路××花苑41号101室，电话：×××××

被告：胡×，男，汉族，上海××有限公司驾驶员

被告：上海××有限公司

法定代表人：李×

住所：上海市××路**号

邮编：200030电话： ××××

诉讼请求：

一、赔偿原告截止起诉前的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、残疾用具费、复印费、鉴定费、鉴证费等合计59494.62元；；（附清单）

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费： 20000元;

三、赔偿原告助动车损失费： 5000 元;

四、律师代理费4000元由被告承担；

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

2003年4月 1日下午1：15，当原告在上班途中，骑助动车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车（牌号为沪A*×××××）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据1）。原告又于2003年12月18日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残”（见证据2）。又于2004年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤，市六人民医院于2003年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会（见证据4）。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失5000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

上海市**区人民法院

原告：

（签名）

2009年月日

附件：

1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份，共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

交通事故人身损害起诉状 篇9

被告：姓名，性别，出生年月日，民族，住址， 电话：

被告：财产保险股份有限公司大连分公司，住所：

诉讼请求：

1.请求判令第一被告支付医疗费123456元、护理费16280元，交通费500元，住院伙食补助费900元，营养费3000元，残疾赔偿金96697.6元, 精神损害抚慰金4万元，后续治疗费3.5万元，鉴定费2039.7元。以上费用合计219656.1元。

2、请求判令第二被告财产保险股份有限公司大连分公司在强制保险责任险限额范围内赔偿11万元。

3、被告承担诉讼费用。

事实与理由：

原告系交通事故受害方，第一被告系交通事故肇事方。5月9日14时20分，原告驾驶辽B12345号小客车沿旅顺南路由东向西正常行驶。被告驾驶辽B6789号小客车行至事发地点时越中心黄色双实线驶入反道，与原告相对方向相撞。经过现场勘验、调查核实和分析，大连市公安局交通警-察支队旅顺大队于205月16日作出大公交公交认字第第00987号《交通事故责任认定书》，认定第一被告的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第22条第一款之规定，是造成此事故的根本原因。依据《中华人民共和国交通安全实施条例》第91条和《交通事故处理程序规定》第45条之规定，第一被告负事故的全部责任，原告无事故责任。

事故发生后，原告被送往大连市第二人民医院住院。经检查，医生诊断为：右髋臼骨折伴股骨头脱位，右桡骨骨折，右前臂双小腿、胸腹部外伤。通过手术治疗，于2015年8月22日出院。出院医嘱载明：1、继续高压氧、神经营养治疗，定期复查肌电图，必要时行神经探查术;2、患肢功能锻炼，术后6个月方可患肢负重;3、门诊随诊。嗣后，原告根据医嘱先后三次住院进行高压氧、功能恢复等治疗和检查，造成医疗费、陪护费等直接经济损失元。

2015年7月31日，经大连市公安局旅顺交-警大队事故中队 的委托，大连市公安局旅顺口公安分局出具了[2015]123号司法鉴定书，鉴定结论为：被鉴定人因交通事故损伤属八级伤残。伤后先后在大连市第二人民医院、大连第五人民医院、住院时间及有关检查、用药费用合理。住院期间可一人陪护。可适当给予营养补助费。可择期行两次左髋关节人工转换术，手术费用共需人民币6万元左右。 综上，被告违法驾驶行为造成原告身负重伤，理应支付各项损失费用，系医疗费123456元、护理费16280元，交通费500元，住院伙食补助费900元，营养费3000元，残疾赔偿金96697.6元, 精神损害抚慰金4万元，后续治疗费3.5万元，鉴定费2039.7元。以上费用合计219656.1元，但原告多次索要未果。为此，根据《中华人民共和国民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之有关规定，请求判令第一被告支付上述各项费用及损失。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二被告应在机动车第三者责任强制保险责任限额内承担赔偿责任。故提出上诉请求，以保护原告合法权益。

此致

甘井子区人民法院

起诉状(交通事故损害赔偿) 篇10

原告：（受害人姓名）

身份证号码：性别：年龄：民族：

职业：工作单位：

住所：

被告一：（肇事司机姓名）

身份证号码：性别：年龄：民族：

职业：工作单位：

住所：

被告二：（车主姓名）

身份证号码：性别：年龄：民族：

职业：工作单位：

住所：

被告三：（保险公司名称）

法定代表人/负责人：

住所：

诉讼请求：

1、判令被告

一、被告二向原告连带赔偿医疗费xxx元，误工费xxx元，护理费xxx元，住院伙食补助费xxx元，交通费xxx元，住宿费xxx元，营养费xxx元，残疾赔偿金xxx元，被扶养人生活费xxx元，残疾辅助器具费xxx元，康复费xxx元，后续治疗费xxx元，精神损害抚慰金xxx元，鉴定费xxx元，财产损害赔偿金xxx元，共计xxx元。

2、判令被告三对第一项诉求赔偿的费用在保险责任限额内向原告承担连带赔偿责任。

3、判令三被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由：

xxxx年xx月xx日，被告一驾驶xxx号xx车与原告驾驶的xxx车相撞，造成原告xx级伤残。经xx市公安局交通警察支队xx大队认定，被告一承担事故全部/主要责任。被告二系肇事车辆的车主，对交通事故损害发生存在过错，根据相关法律法规规定，被告

一、被告二应向原告连带承担交通事故损害赔偿责任。另，被告二为肇事车辆向被告三投保了交强险和第三者商业责任保险，被告三作为保险人依法应在上述保险责任限额内向原告承担连带赔偿责任。

原告依据上述事实及理由向贵院提起诉讼，请贵院依法支持原告全部诉讼请求。

此致

xx市xx区人民法院