卫生系统管理学知识培训体会

卫生系统管理学知识培训体会（精选11篇）

卫生系统管理学知识培训体会 篇1

卫生局在**市委党校组织了一次为期三天的**市卫生系统领导干部培训班，通过五位教授们从管理学、卫生事业管理、医院财务管理、成本绩效管理和流行病学管理五个方面的认真细致的讲座和论述，讲座的内容可为丰富生动、意义深刻、举例鲜明、实用性强，针对当前医院内部管理各个方面的情况和要求，结合当前卫生改革形势进行了全面分析。通过这次培训，使我深刻体会，作为一名基层领导干部对各种管理知识学习的重要性和迫切性。只有通过学习，武装自己的头脑，结合卫生院和自身实际，不断提高自身管理能力，用科学的管理知识运用到平时的医院管理中来，有计划、组织的领导医院、管理医院和管理医务工作者，发挥好全体医务工作者的积极性，使医院工作有条不紊、健康良性的发展。

在现代社会中，管理作为有助于实现目标的一种有效手段，不管从事何种职业，都得参与管理。我们卫生院管理也不例外，特别是现阶段医疗环境可为错综复杂，学习各种医学管理学知识，为了让我们少走弯路，多一分成功。通过第一天浙大公共管理学徐林教授的管理学基础讲座，结合第三天浙大医学院王红妹教授的卫生事业管理讲座，使我受益非浅。特别是徐林教授讲课，绅士风度伴着一丝顽愚，和谐而自然，因为他场合得当，又不失老师的本性；风趣、幽默是他的最大亮点。因为他的课“与生同乐”：笑，大家一起笑；静，大家都安静。因为管理学知识是比较难讲又难懂的一名学科，他完全没有生搬硬套地照做书本上的知识，而是尽量多举例，多提问，以来丰富课本的空洞和繁琐。他繁简得当，浅显易懂的一笔带过，深奥抽象反复举例！通过他的讲解，让我明白什么是管理、为什么要管理、需不 1 需管理、如何参与管理等多个问题，结合我们实际对自己提出多个问题，我们基层卫生院如何管理、我们卫生院目前如何管理、如何去化解工作中矛盾体、如何去建设和发展的问题，如何去用人的问题。通过学习改变自己以往在单位的单一管理模式，有计划、组织地开展好各项工作，领导好全体医务工作者，全面调动医务人员人人参与职能范围的管理，利用周围的各种网络关系和资源，科学规范地管理卫生院。但管理学是一名非常复杂和深奥的学科，不是光凭这几节科就能得到很快的提高，还是需不断地去听这种讲课和不断的学习，并且需要平时的实际工作中不断的去探索。

通过这次管理学的学习，实际学的还是很浅的，管理也随着事物的变化，需要不断地改变其模式，就与我院当前首先面临的问题就是“人才”，“人才”参与管理，“人才”为你所用。然而，间接面对的就是“管理”，曾听说过“天时不如地利，地利不如人和”，这句话也从侧面说明了管理的重要，因为，要留住人才，要发掘人才，关键就在于管理。

医院管理范围较广，但财务管理是各部门、单位的重中之重，我们医疗系统也一样。这次培训班有浙江大学医学院附属二院胡守惠教授给我们讲了医院财务管理与内部控制，浙江省立同德医院高级会计师骆水娣讲了医院成本绩效管理，从中受到很大启发，也深深明白，财务管理在医院管理中的重要性，有好的财务管理，实行规范的内部控制，加强医院成本核算，才能保证医院良性健康发展。特别是我们基层卫生院，院长重于医疗业务管理、药品管理和当前的社区公共卫生管理，自身和财务人员的业务素质也较薄弱，财务人员以兼职为主，又是一名临聘人员，存在财务隐患相对较大。明白必须建立健 2 全的财务管理和财务会计管理制度；科学合理编制预算，真实反映财务情况；加强资产管理，防范财务风险；加强财务控制，防止资产流失等措施。通过两个半天财务管理的学习，虽然时间不长，但我们的收获却是比当初想象的要多的多，我以前也学过财务方面的知识，自己也做过财务出纳，但自己对于财务的理解还仅限于做帐上，通过这次的培训，对于财务有新的感悟，有了更深刻的理解。培训虽然结束了，相应的知识也学到了，但我们对于财务管理的理解却远远还没有结束。培训使得我们懂得一个优秀管理人员对财务的预算、内部控制、成本绩效管理的重要性，一个好的预算将在医院的运营过程中起到非常重要的作用，好的预算将使得医院的运转完全掌握在决策者手中。对财务的理解使得我们可以更好的掌握好内部成本控制，听完老师的讲解后，我们对于内部成本控制和实行绩效管理有了更加清晰的认识，从医院的每一个细节来落实成本控制，这样才能合理控制费用，更有利于医院的发展。现在比较流行的说法细节决定成败也就是这个道理。从我们卫生院的实际情况来看，存在问题也较多，财务人员只停留在简单做帐上，账目核对不清、相互监督制约不足，更谈不上内部成本控制；我院虽实行绩效管理，但与成本管理之间相互制约不足。下一步我院将从加强财务人员下手，招聘编制为在编的大专以上学历财会人员，充实我院的财务工作，稳步有序地开展财务工作，加强财务监管和成本控制。

同时通过这次培训使得我们可以清楚的通过财务报表来分析医院当前的财务状况。深入细致的财务分析使得决策者能更好把握医院的运行轨迹，能更加清晰的看到医院的运行环节。作为一名领导，更应该从财务报表去分析掌握财务状况，通过有计划、组织的用于未来 3 的医院运行和发展。在财务管理中还有一块资产管理也非常重要，也要在报表中体现，通过学习深刻掌握了资产管理与资本运用的关系，了解医院国有资产管理与改革，在卫生政策大方针中，优化其国有卫生资产的配置。对各种人员配备、保管、对账、应收付等也应认真处理，否则容易出现许多问题。

在管理流行病学的学习中，浙江大学公共卫生学院教授陈坤，针对当前国际国内情况，卫生改革情况，以及当前面临的流行疾病谱情况，以当前甲型H1N1流感为例，结合管理学知识，以掌握卫生信息，进行社区诊断，制定相应的卫生计划，进行质量控制为内容。陈教授的讲课可为引语丰富，实听实用性强，与我国的医学发展紧密相连，结合国内外流行病学成果，结合我国实际和当前国情进行了充分讲座。随着社会经济的发展，医学模式的转变，公共卫生管理概念和内涵也有了许多发展，公共卫生的功能以增强人群健康，减少疾病流行，控制感染，提高安全的生活生产环境，所以流行病学管理也非常重要。在医学领域中，临床流行病学是基础医学与临床医学之间的桥梁，管理流行病学与卫生事业管理紧密相关，流行病学管理也为医院管理的医疗质量、卫生服务提供评价和依据，可为密不可分。通过学习管理流行病学知识，使我在流行病学的管理和运用有了更多一层的了解，能更好地在我们日常医疗行为、卫生信息收集，更好地用于平时的卫生决策中指明了方向，并能更好地用于平时的流行病学干预和管理中。特别是针对当前甲型H1N1流感疫情，一定要用政治的高度，应用管理学知识，有计划、有组织的加强疫情防控工作，防治甲型H1N1流感的大流行。明确相关职责，落实相关工作；制订应对本镇防控计 划，加强对医务人员培训，动员社区责任医生、公共卫生联络员和乡村医生队伍，做好居家观察和重症病人的筛选工作，避免和减少H1N1流感对公众健康和生命安全造成的危害，促进我镇经济平稳发展，维护社会和谐稳定。

卫生系统管理学知识培训体会 篇2

1开发工具介绍

本系统以Delphi7.0和ACESS2000为主要开发平台。

1.1数据库平台

Access是一个小型桌面型数据库。既可以只用来存放数据的数据库, 也可以作为一个客户端开发工具来进行数据库应用系统开发。Access支持ODBC (开发数据库互连, Open Data Base Connectivity) , 利用Access强大的DDE (动态数据交换) 和OLE (对象的联接和嵌入) 特性, 可以在一个数据表中嵌入位图、声音、Excel表格、Word文档, 还可以建立动态的数据库报表和窗体等。

1.2前台开发工具

Delphi是由Inprise公司 (前Borland公司) 推出的可视化编程环境, 同时也是目前最为流行的基于Windows的面向对象的可视化应用程序开发工具之一。它具有高效、优化的可视化应用程序开发环境和可扩展的数据库技术等特点。它的基础语言为Objec Pascal程序设计语言, 同时它继承了简单Pascal语言的优点, 如代码结构清晰、可读性好和代码执行效率高等。

Delphi可以访问的数据源有:本地数据库 (dBASE、Paradox、ASCII等) 、远程数据库 (SQL Server、Oracle等) 和ODBC数据源。

Delphi可以通过BDE和ADO来访问各种数据库, 我们这个系统使用ADO来连接数据库。ADO (ActiveX Data Objects) 是一个用于存取数据源的COM组件。它提供了编程语言和统一数据访问方式OLE DB的一个中间层。允许开发人员编写访问数据的代码而不用关心数据库是如何实现的, 而只用关心到数据库的连接。通过ADO几乎可以访问任何一种格式的数据库, 并且便于不同数据库之间的迁移。

2系统功能分析

卫生救护培训管理系统的主要功能是对培训人员信息进行收集和管理, 以便查询和打印合格证。具体的功能有:

1) 系统使用年份设置:新的一年设置系统年份后, 在录入人员信息时可对人员根据年份自动编号。

2) 培训人员信息录入:录入培训人员的详细信息, 具有添加、保存、删除、打印合格式等功能。

3) 合格式批量打印:一批人员培训考核合格后, 进行批量打印合格证。

4) 统计汇总:对年度培训人员情况进行汇总, 可打印统计报表。根据上面的分析设计软件功能菜单如如图1所示。

3系统设计与实现

3.1数据库设计

数据库设计是指对于给定的硬件、软件环境, 针对应用问题, 设计一个较优秀的数据模型, 依据此数据模型建立数据库中的表和视图等结构, 并以此为基础构建数据库信息管理应用系统。

根据数据模型设计如下数据表:图2、图3、图4所示。

3.2系统功能模块实现

3.2.1系统管理

系统管理的功能主要包括系统登陆、系统使用年份设置、培训人员信息录入、合格证批量打印和统计汇总功能。这些功能中系统登录、年份设置和合格证批量打印功能较为简单, 所以这里介绍系统数据的连接、培训人员信息录入的窗体初始化和保存功能。

3.2.2设置数据连接

将数据连接及数据查询控件置于数据表单中, 如图5所示, 为各模块提供数据支持。

编写数据库连接自定义函数ConnectToAccess:

3.2.3培训人员信息录入

设置窗体界面如图6所示。

通过窗体Create事件初始化各个对象的初始状态。

4结束语

软件交付使用后受到需求方的一致好评。本文由于篇幅有限, 仅将软件系统的设计思路和方法, 部分功能的实现代码给出, 希望能起到抛砖引玉的作用。

参考文献

[1]魏志强.Delphi数据库应用实务篇[M].北京:中国铁道出版社, 2004.

卫生系统干部培训学习心得体会 篇3

2013年9月10日至13日，我有幸参加了县卫生局安排的为期4天的**县卫生系统干部培训班，感到受益匪浅。在这里我汇报一下我参加培训的体会。

在培训中，我能够做到认真学习、深入思考，踊跃参加这次培训班组织的辩论赛，共同探讨作为基层医疗机构的主要任务是基本医疗和公共卫生两手抓的工作思路，交流各单位成熟的经验和好的做法，努力提高自己的思想认识和理论水平，同时正确处理好学习和工作关系，合理安排，统筹兼顾，做到学习、工作双不误。

培训班开设的《坚持共产主义的理想信念》《医改工作形式报告》《领导者的媒体素养》《加强读书学习提高思想修养》《反腐昌廉》《领导工作与领导艺术》等课程，内容丰富、针对性强。从科学到艺术，从理论到实践，从中层角色定位到领导者创新思维，一个个生动的案例，一番番激烈的讨论，一位位老师精彩的讲述循序渐进的启发了我的思维，使我不断地思考、提高，增长了见识，开阔了思路。尤其是通过如何提高执行力的培训，使我真正认识到一个领导者应该具备的素质和艺术。并结合我的本职工作，对于如何提高执行力的问题，有了自己粗浅的认识和思考。

一、提高执行力就要做到加强学习，更新观念。日常工作中，我们在执行某项任务时，总会遇到一些问题。而对待问题有两种选择。一种是面对问题，一筹莫展，不思进取，结果是问题依然存在，任务也不会完成；一种是不怕问题，想方设法解决问题，千方百计消灭问题，结果是圆满完成任务。反思对待问题的两种选择和两个结果，我们会不由自主的问到，同是一项工作，为什么有的人能够做得很好，有的人却做不到呢？关键是一个思想观念认识的问题。我们常说，观念决定思路，思路决定出路。观念转、天地宽，观念的力量是无穷的。一些成功人士也认为，有什么样的思想观念，就有什么样的工作效果。观念转变，思想解放具有“核裂变”效应，能够产生推动发展的不竭动力。只有转变观念，解放思想，医院才能始终保持快速发展，才能始终充满蓬勃旺盛的精力。实践证明，如果不是破除了“等靠要”的旧的思想认识，树立了新的改革创新发展观念，正确施行了科学的管理手段，就不会有我们卫生系统的先进今天。由此，我们要认识到，任何一个组织的发展，不仅仅是战略决策，经营规划等等，更重要的是各级人员的执行能力。对待日常工作，不要总是找借口，要从自身出发，不断加强学习更新观念，不断分析认识提高自己，改变不执行不作为的不良习惯，自动自发地做好本职工作。

二、提高执行力就要做到诚实做人，认真做事。我们常说，诚诚实实做人，认认真真做事。做人要有一个做人的标准，做事也要有一个做事的原则。但具体到实际工作中，常常是有制度，有措施，也有违章。究其原因，就是一个态度问题，一个责任感强不强的问题，一个做人是否诚实、做事是否认真的问题。联系到一些企业“做强做大”的发展格局，就象我们医院一样，规模越来越大，更需要我们树立一种积极向上的工作态度，诚实认真地执行好医院的每一项决策。要时刻牢记执行工作，没有任何借口，要视服从为美德；工作中无小事，工作就意味着责任，无论在任何岗位，无论做什么工作，都要怀着热情、带着情感去做，而且要竭尽全力、尽职尽责地做好。要时时刻刻、事事处处体现出服从、诚实的态度和负责、敬业的精神。

三、提高执行力就要做到面对困难，勇往直前。唯物辩证法认为，任何事物的发展都不是一帆风顺的，毛泽东同志也说过，我们共产党人不怕任何困难，世上无难事，只怕有心人。回想我们基层医疗制度改革时，面对绩效考核方案落实的难题，医院拖了两年多都没有落实下来，我们的领导和职工讨论了又讨论，开了不知道有多少次会，征求层层的意见和建议，考虑集体利益，最终落实了大家都觉得基本合理的分配方案，终于把绩效方案实施下来。充分体现了高度的纪律性和大局意识，这也正是我们在执行中必须要坚持的，记住，这是我们的工作，无论我们在工作中遇到多大的困难，我们都要全力以赴完成它。

四、提高执行力就要认识到没有最好，只有更好。当一个人在工作中做出优异成绩，受到表彰奖励时，总是说，我做得还不够，还要继续努力，争取更大的成绩。这是一种戒骄戒躁和诚实谦虚的表现，但也同时说明了一个道理，那就是，无论干什么工作，做什么事，虽然取得了一定的成绩，但绝不是最终的，只能算是阶段性的胜利，还要再接再厉，好上加好。

卫生系统管理学知识培训体会 篇4

食堂从业人员健康检查及培训制度

1.员工须参加基础卫生培训、持有效健康证后方可上岗，健康证时效为一年。

2.学校食堂从业人员每年必须进行健康检查。新参加工作和临时参加工作的人员，都必须进行健康检查和饮食卫生专业知识培训，取得健康证明后方可参加工作。

3.员工（待聘人员）健康证办理须本人进行，严禁代检、代查；严格遵守体检注意事项。

4.健康证到期再行体检的员工，检查未合格的应立即停岗，停岗期间禁止进入加工间、禁止与原材料接触。经复查仍不合格的将予以解聘，复查合格者则恢复原岗位工作；待聘人员体检不合格的，不予聘用。

5.员工在岗期间，健康证原件交个人保管，其复印件交食堂、学校统一存档管理，以备查阅。

6.健康证到期而未办理的员工，应立即组织办理，直至领取新的健康证后方能上岗工作。

7.学校安全管理人员需经常对员工个人健康、卫生情况进行检查，如有异常情况应及时上报。

8.凡有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病患者，严禁从事学校食堂工作。

10.每年对员工进行两次以上系统的卫生知识培训，每年至少有一次由卫生监督部门指导的培训。

卫生系统管理学知识培训体会 篇5

心理学不只是…… 6、1.下列不属于现代心理学的门类——基础理论领域的是——C临床心理学 7、2.下列关于行为经济学叙述正确的是——A诺贝尔经济学家……提出了“有限理性”假说 8、3.下列心理学的研究主题错误的是——D男人与女人 9、4.下列不属于现代心理学的门类——应用领域的是——E生理心理学 10、5.对于确定遗传和环境的作用下列哪一项不是研究方法——C克隆技术

心理学是如何解释社会现象的 11、1.下列关于心理学人本主义的叙述错误的是——B人本主义主张心理学……，关注人的主观体验 12、2.对心理动力学观点叙述错误的是——E人格结构：无我、自我、超我 13、3.下列对于现代心理学叙述错误的是——D詹姆斯（1842~1910）俄国心理学之父 14、4.下列关于心理学行为主义的叙述错误的是——C华生提出研究意识的观点 15、5.下列关于心理学的生物学观点错误的是——A生物学观点认为……特别是心的功能有密切关系

人际关系中的心理现象 16、1.下列对于投射效应叙述错误的是——D愿望投射是……强加于自我 17、2.下列关于人际关系叙述错误的是——D人是社会的动物但是却可以离开群体而生存 18、3.关于人际交往的心理效应叙述错误的是——B首因效应指观察者……评鉴性的判断 19、4.下列关于邻近效应叙述错误的是——B原理：熟悉性增加了接近性 20、5.人际吸引的规则叙述错误的是——C相差效应

领导风格 21、1.下列不属于1950s领导风格的是——E参与型 22、2.下列关于领导风格的类型叙述不正确的是——C“1.1”中庸型 23、3.下列领导风格的类型叙述错误的是——E变革型……预期绩效水平的能力 24、4.下列关于领导风格的叙述错误的是——E任务型领导：高组织高关心人 25、5.下列不属于1980s领导风格的是——E授权型

领导智慧 26、1.下列关于术：忠义权争叙述错误的是——B“术”…… 27、2.关于“和”在领导中的体现错误的是——E能岗匹配：用最有才的人 28、3.下列关于知“止”叙述错误的是——A知止而后能行 29、4.请阅读故事并根据内容回答下列问题，西汉时期汉武帝有个丞相，叫丙吉；有一天，他到长安城外视察；出城不久，路边有人打架斗殴，把人打死了人家看到丞相出巡，于是拦轿喊冤；丙吉吩咐绕道而行，不要管他，走了不远，丙吉看到一头牛在那边直喘气，于是下轿，围着这头牛转了好几圈左看右看，于是人们都说这个丞相关心牛远胜过对人的关心，很多人不理解，丙吉自己说，我是丞相，路上有人打架斗殴把人打死了，自有地方官按律条处理，我不能越权过问，那么，看到牛喘气，为什么那么关心？丙吉说，我是丞相，丞相管的是天下的大事，现在的天气还不够热，这头牛就在喘气，我怀疑今年会有大瘟疫流行，预防瘟疫流行是丞相应该管的事情，中华领导智慧的主要内容错误的是——D丙吉的故事告诉我们：知仁 30、5.下列关于知“仁”叙述错误的是——D仁远乎哉，吾欲仁……讲善恶

组织内部的沟通

（一）31、1.下列关于沟通的经典定义错误的是——C……人们分享信息的过程 32、2.下列关于沟通的基本过程与要素的叙述错误的是——C信息转达 33、3.下列关于沟通的类型和特征叙述错误的是——E按照沟通所使用的符号……双向沟通 34、4.下列关于沟通的作用叙述错误的是——D沟通对组织的意义：沟通是组织内部进行传达的保证 35、5.下列表达形式的叙述错误的是——E口头:……缺点为速度较慢

组织内部的沟通

（二）36、1.下列关于沟通的叙述错误的是——B沟通过程包括五个要素：……障碍 37、2.关于男性与女性间的沟通障碍，下列叙述错误的是——D与女性相比，男性似乎 38、3.下列关于有效沟通的障碍叙述错误的是——C有双方不同种族特征…… 39、4.下列关于沟通中的沉默的叙述错误的是——A沉默是一种逃避的沟通形式 40、5.下列关于有效沟通应注意的问题的叙述错误的是——A发送者选择合适的方式大概

生活与工作中的积极心理 41、1.关于积极心理学叙述错误的是——E积极身体健康……更高的健康开销 42、2.关于积极心理学的启示叙述错误的是——D幸福一直是积极心理学的研究…… 43、3.下列快乐生活处方错误的是——A认识到持久的幸福与财富息息相关 44、4.积极心理学的关注点错误的是——D积极教育、开展积极心理教育…… 45、5.关于积极心理叙述错误的是——C2005年，美国心理学家Seligman等……

积极情绪的调动 46、1.关于拓展-建设理论叙述错误的是——D这些资源包括个体内的资源……恢复力 47、2.下列关于情绪叙述错误的是——E分为基本情绪和复杂情绪 48、3.下列快乐的作用错误的是——E减少个体对新异刺激的兴趣和接受度 49、4.关于运用有效的情绪调节策略叙述错误的是——A认识到持久的幸福来自于财富上的成功 50、5.关于积极情绪与消极情绪叙述错误的是——C消极情绪与需要无法满足或肯定行为相伴随 积极人格的激活 51、1.下列不属于人格优势里的友善的是——D听一首没有听过歌曲 52、2.以下选项为激活人格优势里的真实的是——E以上选项都属于 53、3.以下为激活人格优势里的好奇心的是——E以上内容都是 54、4.关于如何激活人格优势叙述错误的是——E恭维 55、5.下列属于激活人格优势里的公正的是——E以上都属于

积极行为的激发与维持 56、1.不属于建设性的团体氛围是——E以需要为基础设计目标 57、2.马斯洛的需要层次理论里成长需要指的是——D自我实现的需要 58、3.下列不属于动机的激励因素是——D惩罚 59、4.下列做法哪一项是为了搞好目标设计——E以上都属于 60、5.下列属于激发和维持积极动机的做法是——E以上都属于

家庭心理 61、1.下列关于家庭功能叙述错误的是——D保护与自由 62、2.下列家庭凝聚力与功能和适应性叙述错误的是——C家庭凝聚力过高表现为…… 63、3.对于家庭功能与孩子身心健康叙述错误的是——B家庭功能越好，孩子身体心越健康 64、4.下列对于家庭的系统叙述错误的是——C在家庭系统中，整体就是成员之和 65、5.下列不是1938年，哈佛大学开展了一项研究发现的是——C良好和亲密的婚姻关系能减缓衰老

子女教育与沟通策略 66、1.下列关于家庭教育的叙述错误的是——D儿童气质类型易教养型：适应环境比较慢，较多退缩行为，…… 67、2.下列关于埃里克森的人格发展阶段理论各阶段的教养需要叙述错误的是——C3岁到6、7岁的阶段，教养需要：儿童在这一阶段…… 68、3.下列关于家庭教育的动态发展原则叙述错误的是——C埃里克森将人格发展过程… 69、4.下列关于埃里克森的人格发展阶段理论各阶段的核心任务叙述错误的是——D6、7岁到12 岁，发展任务为获得自律性 70、5.关于家庭教育的叙述错误的是——C通过规则约束一个可以接受行为的范围……

心理咨询与心理治疗服务介绍 71、1.心理咨询的对象不包括——B严重的精神障碍患者 72、2.以下有关“阻抗”的描述，错误的是——C要克服阻抗，应该一切顺着来访者…… 73、3.以下关于心理访谈的常用技巧“倾听”，描述有误的是——Ｄ好的倾听应该就事论事，……，不要把自己代入。74、4.以下哪项不是“心理咨询”的常用技术——D质问 75、5.以下哪些方面的问题可以求助心理咨询——E以上皆是

心理咨询和治疗方法简介

（一）76、1.访谈的核心部分是——A倾听 77、2.以下哪个选项属于认知疗法的基本治疗目标——E以上都是 78、3.以下关于心理治疗常用的方法，其中有误的是——D知识治疗 79、4.有关行为治疗的基本原理，下列选项中正确的是——B经典的条件反射；操作性条件反射…… 80、5.以下关于心理治疗的基本原则，不正确的是——C时间原则

心理咨询和治疗方法简介

（一）81、1.关于贝克和雷米的认知疗法，下列注意事项中错误的是——A认知行为治疗对所有行为和疾病都有效 82、2.梅肯鲍姆（1985）为压力接种训练设计的三阶段模型中，下列属于技能获得和复述阶段关注点的是——D关注点是教给求助者各种行为和……以应用于不同的压力情境 83、3.关于认知行为疗法的特点，下列描述错误的是——E求助者和咨询师是工作关系 84、4.贝克（1985）进一步提出了五种具体的认知治疗技术，下列描述正确的是——E以上都是 85、5.唐纳德·梅肯鲍姆的认知行为矫正（简称CBM）技术中属于第二阶段，开始一种新的内部对话的是——B通过治疗使求助者学会了注意他们的适应不良行为…新行为的向导

心理咨询和治疗方法简介

（二）86、1.梅肯鲍姆（1985）为压力接种训练设计的三阶段模型中，下列属于技能获得和复述阶段关注点的是——D关注点是教给求助者各种行为和……以应用于不同的压力情境 87、2.关于贝克和雷米的认知疗法，下列注意事项中错误的是——A认知行为治疗对所有行为和疾病都有效 88、3.关于认知行为疗法的特点，下列描述错误的是——E求助者和咨询师是工作关系 89、4.贝克（1985）进一步提出了五种具体的认知治疗技术，下列描述正确的是——E以上都是 90、5.唐纳德·梅肯鲍姆的认知行为矫正（简称CBM）技术中属于第二阶段，开始一种新的内部对话的是——B通过治疗使求助者学会了注意他们的适应不良行为…新行为的向导

心理危机干预方式方法简介 91、1.下列关于“危机干预”的概念，描述有误的是——B危机干预通常是在事件发生后12-24小时进行 92、2.以下哪项不是急性应激障碍的表现——D亲属的亲密关系减少 93、3.危机干预前的组织准备不包括——C提供个体化帮助 94、4.导致心理危机的常见事件有——E以上均是 95、5.关于“心理危机”相关概念，下列描述有误的是——C客观角度的定义：……受到严重的破坏

应激与健康的关系 96、1.以下属于蓝斑-交感-肾上腺髓质系统对机体产生不利影响的是——E以上皆是 97、2.以下属于应激源的是——E以上皆是 98、3.下列有关急性应激与心理、精神障碍的相关概念中，有误的是——D急性心因性反应一般在遭受打击后数周至数月后发病 99、4.以下有关“应激”的概念，有误的是——D应激毫无益处，对人体的健康是有害的 100、5.以下有关“全身适应综合征”的概念，有误的是——D抵抗期以肾上腺皮质激素减低为主 行政管理人员压力源分析 101、1.工作中的压力源与下列哪种因素有关——E以上都有关 102、2.以下关于“压力源的心理学分类”有误的是——Ｄ按压力的来源可分为…人际压力 103、3.下列不符合卫生行政管理人员工作特点的是——Ａ工作涉及面窄，每天只用…… 104、4.下列选项中有关“生物性压力源”描述有误的是——Ｃ肾上腺素是一种减压荷尔蒙 105、5.以下属于常见的社会文化压力的是——B不恰当的社会比较

压力管理策略 106、1.面对压力，常见的心理性应对技巧不包括的是——E营养均衡 107、2.压力应对的三个层面是——A宏观、中观、个人层面 108、3.以下哪种行为能够使工作更有条理化，并能达到工作减压的目的——D坚持使用工作日程表，精确到具体时刻 109、4.以下能够增强个人抗压能力的食物中，描述有误的是——C卵磷脂能 110、5.下列不属于组织层面压力应对管理策略的是——C营养均衡

医务人员压力管理

（一）111、1.下列哪种行为对缓解压力无益——A驾车狂飙 112、2.影响个体对压力的认知因素是——E以上皆是 113、3.压力的来源包括——E以上皆是 114、4.下列不属于成人的压力反应的是——C高兴 115、5.下列不属于中国医务人员压力来源的是——A收入过高

医务人员压力管理

（二）116、1.下列关于心理健康的描述，错误的是——C智力发育正常的人心理一定健康 117、2.医务人员感觉心力交瘁的原因包括——Ｅ以上皆是 118、3.什么类型的人更容易产生过高的压力——Ａ…… A型性格 119、4.下列关于“第三种状态”的描述，错误的是——C“第三种状态是一种很棒的状态 120、5.医务人员的“四D综合征”是指——Ａ离婚、药物依赖……

认识和理解情绪 121、1.情绪的定义为——E以上皆是 122、2.以下不属于情绪的重要功能的是——C情绪不一定诚实可靠和正确，有时具有欺骗性 123、3.以下有关情绪对工作和学习效率的影响，描述有误的是——A工作效率总是随动机的提高而上升 124、4.情绪包括哪三个方面——A主观体验、生理唤醒和外在行为 125、5.影响情绪的因素是——E以上都正确

情绪管理原则 126、1.以下有关情绪的说法中，有误的是——Ｄ情绪有好坏之分 127、2.病理性情绪的早期识别需要注意——Ｅ以上皆是 128、3.我们是否需要控制自己的情绪，以下说法中，正确的是——Ｃ情绪的失控容易导致行为的冲动 129、4.如何合理管控消极情绪——Ｅ以上皆是 130、5.以下有关情绪对人的影响，描述有误的是——Ｂ情绪可以任其自然……

焦虑情绪的调节 131、1.应对现实焦虑的方法是——E以上皆是 132、2.以下有关“焦虑”的描述中有误的是——D焦虑是一定不好的 133、3.健康情绪的具体表现是——E以上皆是 134、4.以下有关“情绪”的描述中有误的是——B人的情绪只因为外界的人、事、物产生 135、5.如何区分正常焦虑与病理性焦虑——E以上皆是

抑郁情绪的疏导 136、1.以下关于抑郁情绪的疏导和处理方法中属于一般性策略的是——C合理的饮食 137、2.人在抑郁情绪发生时，有以下哪种情况应考虑心理障碍的可能——E以上皆是 138、3.以下有关“抑郁情绪”的描述中，有误的是——D心理有问题的人才会产生抑郁 139、4.要及早的发现个体的抑郁情绪，我们应该从哪些方面着手，以下说法最正确的是——A认知功能改变、情感改变、行为上的异常 140、5.以下哪类不是抑郁症的高发人群——B人际关系很好，家庭幸福美满的家庭

卫生系统管理学知识培训体会 篇6

这一提案，还是源于赵铱民在2008年汶川大地震中的亲身经历。在抗震救灾第一线，赵铱民亲眼目睹了许多医疗救援系统由于指挥不当, 救治力量配置不当, 医疗资源使用混乱, 导致医疗和救援资源严重浪费, 甚至迟滞救治速度, 降低救治成功率的现象。

赵铱民对此进行了深入的思考，他认为，究其原因, 并非各级干部不尽心尽责, 也并非资源不充分、不到位。其最重要的原因是，震区卫生行政管理干部灾害医学知识、应急处置经验严重缺如所导致的应急处置能力低下。

为履行全国政协委员的职责，赵铱民在震中、震后先后访问调查了震区和震区外的62位市、县级卫生行政管理干部。他痛心地发现，他们竟无一人接受过系统的关于灾害应急处置能力方面的培训。而解放军医疗系统能在各次重大救灾中有出色的表现，一个重要原因就是经过了系统、规范的应急处置培训。

“虽然我们可以原谅和理解这些失误和不足，因为这样的大灾害毕竟罕见，但是，这些教训必须引起我们的高度关注。”赵铱民说，“我国幅员辽阔，是一个地震、洪灾、泥石流等频发的多灾国家，此外还可能经常面对重大疫情、重大交通事故、重大公共卫生事件等突发事件，因此，我们必须未雨绸缪，有足够的思想准备、知识准备、技术准备、物资准备去应对未来可能发生的灾难。”

为了在未来的灾难或重大公共卫生事件中，能更高效地组织实施救治，减少损失，赵铱民建议，国家卫生部门应重点建立市、县两级的卫生行政管理干部进行灾害应急处置能力培训机制，提升干部的履职能力。同时，他就此问题提出三点具体建议：

一是建立常规的卫生行政管理干部灾害应急处置能力培训制度，对各级卫生行政管理干部进行以提高灾难应急处置能力为主要目标的短期培训，作为履职能力的基本培训项目或继续教育项目，培训效果列入干部履职能力考评项目。

二是培训项目以两周为宜，教学内容应包括：灾害医学的基本知识；灾害及突发公共卫生事件应急处置程序；应急方案的设计与实施；应急人力资源的配置与组织；应急医疗设备及物资的配置及组织；伤员的三级救治体系的建立和实施；灾后疫情的防控；各国重大灾难救治处置典型案例分析等课程。

安全管理知识培训心得体会 篇7

当我们经过反思，有了新的启发时，常常可以将它们写成一篇心得体会，这样可以不断更新自己的想法。那么好的心得体会是什么样的呢？下面是小编为大家收集的安全管理知识培训心得体会，欢迎阅读与收藏。

安全管理知识培训心得体会1

安全对于每个人来说既是十分重要却又容易令人忽视，安全顾名思义，无危则安，无缺则全。安全就是要以人为本，就是要爱护和保护好自己以及他人的生命及财产的安全。从其他角度上来讲，安全不仅仅是牵扯到自己也牵扯到别人。而且还会危及到其他人，自己出了事会抱憾终身。由于自己的失误而导致其他人的生命受到伤害或者死亡，说严重点这就是犯罪，要追究法律职责的。从道德上来讲的话，你自己的心理也会感到不安，感到愧疚的。

透过此次培训，现体会如下：

一、所有的安全事故是能够防止的安全事故是能够防止和避免的，每次事故的发生都有它的原因，我们从事故的根源入手，釜底抽薪，切断事故发生的条件，这样我们就能够防止事故的发生。这样就需要企业建立安全事故数据库，对各类安全事故进行分析总结，举一反三，将他人的事故作为我们的事故，从中吸取教训，避免事故发生。

二、各级管理层对各自的安全直接负责

安全要引起足够的重视，就务必建立一把手的负责制度，奖罚分明，他务必对自己管辖范围内的安全生产负责，这样就会给他们足够的压力和动力。

三、所有安全操作隐患是能够控制的每种设备都有其操作规程，违反了其操作规程就可能对设备造成损坏甚至发生安全事故，也就是发生了违章行为。因此，在操作中务必按照操作规程进行。操作规程不能是一纸空文，务必有监督机制使其贯彻实施。

四、员工务必理解严格的安全培训

安全培训是使员工了解和掌握安全知识的重要途径，首先你要让你的员工明白怎样做是安全的，怎样做是不安全的，这样他们才会明白就应做什么，不就应做什么，我怎样做企业才会对我认可，怎样做会危害企业的安全生产。

五、发现安全隐患务必及时更正

经过安全检查后发现了问题后务必及时整改，降低其演变为安全事故的可能性，如果发现了安全隐患不去整改，那么，我们根本就没有必要浪费人力物力去检查。所以安全隐患的整改务必及时彻底。

我觉得人们最重要还是要有一个很好的安全意识还要提高安全技能，其实在现场的安全设施那些对于人们来说它们都是死的，而使用它们的人是活的。所以提高安全的主观能动性和安全技能自己才能真正的得到安全保障。

安全管理知识培训心得体会2

为提升安全管理人员资质能力，xx月xx-xx日，xx在xx学院组织了为期xx天的安全管理人员教育培训班，通过此次培训，我受到了很大的教育，收获了许多新的安全管理知识，对自己的职责有了更深刻的理解和感悟。

要强化安全生产的管理工作，就需要：

一、牢固树立“安全第一、预防为主”的思想

这是安全生产的工作方针，也是长期安全生产工作的经验总结，必须不折不扣地贯彻执行。而且要把“安全第一、预防为主”的工作方针上升到讲政治、促发展、保稳定的高刻认识，抓安全就是抓发展，抓安全就是抓稳定，抓安全就是保护生产力的道理，并正确处理好安全与生产、安全与经营、安全与效益的关系。在正常生产工作过程中始终遵守有关安全产的法律、法规，加强安全生产管理，建立、健全安全生产制度，完善安全生产条件，确保安全生产。

二、加大危险源的识别和风险管控的查治工作，防范各类事故的发生

安全生产预防工作一定要经常化，要坚持预防为主的工作方针，做好安全隐患排查工作，积极鼓励职工帮助查找、识别存在于工作场所的危险源。认真落实安全生产检查工作，安全检查是落实责任、规范管理行为、发现安全隐患、进行切实有效的风险管控，通过制度化、规范化和专业化的`安全检查和隐患整改，积极有效地消除工作现场存在的各类安全隐患，把事故消灭在萌芽状态。

三、加强安全宣传培训教育，改变工作作风

从安全生产方针、安全法律法规、安全管理制度、安全操作规程、安全防范技能等方面入手开展形式多样的宣传教育工作，保证职工具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，熟知岗位职责，掌握本岗位的安全操作技能，通过安全案例分析和总结，将安全理论和实际工作紧密结合起来，提高职工安全意识，增强职工的安全责任心，全面提升职工的综合素质，有效的减少，甚至杜绝事故的发生。

四、坚持以人为本的安全理念

强化安全管理的层次，尽可能地提高本质化安全，广泛的发动和依靠职工责任担当，把安全管理重点前移，通过明确职责，落实措施。把责任明确到个人，做到时时有人问，事事有人管，营造一个文明、健康的工作环境。自觉的提高职工自我保安意识全员安全意识，规范人的不安全行为，消除侥幸心理，防止人为“错忘漏”，杜绝各种习惯性违章行为。

此次培训课程紧凑、有序，在xx天的课程中，各位老师围绕怎样才能做好安全管理工作，从安全隐患零容忍的解读、风险管理和空管安全、设备新技术在安全领域的应用、从驾驶舱视角看空中交通管制等几方面，结合典型实际案例，做了详细、透彻的讲解与分析，使我的安全思想有了质的飞跃。在今后的工作中，我将按照xx领导在培训总结会上的要求，把课堂和书本学到的安全理论知识和现场实际工作相结合，加以理解并贯彻执行，为空管持续、稳定、健康的发展贡献自己的力量。

安全管理知识培训心得体会3

在这次消防安全管理知识的培训中我对中学生怎样防止火灾发生，发生火灾后如何自救都有了深刻的认识。

我们中小学生不要随身携带火柴、打火机等火种。不能乱拉、乱拉电线，随意拆卸电器，用完电器要及时拔掉插销。发现燃气泄漏时，要关紧阀门，打开门窗，不可触动电器开关和使用明火。阳台上、楼道内不能烧纸片，燃放烟花爆竹。使用电灯时，灯泡不要接触或靠近可燃物。

发生火灾后要学会自救：在火势越来越大，不能立即扑灭，有人被围困的危险情况下，应尽快设法脱险。如果门窗、通道、楼梯已被烟火封住，确实没有可能向外冲时，可向头部、身上浇些冷水或用湿毛巾、湿被单将头部包好，用湿棉被、湿毯子将身体裹好，再冲出险区。如果浓烟太大，呛得透不过气来，可用口罩或毛巾捂住口鼻，身体尽量贴近地面行进或者爬行，穿过险区。当楼梯已被烧断，通道已被堵死，应保持镇静，设法从别的安全地方转移。可按当时具体情况，采取以下几种方法脱离险区：

1、可以从别的楼梯或室外消防梯走出险区。有些高层楼房设有消防梯，人们应熟悉通向消防梯的通道，着火后可迅速由消防梯的安全门下楼。

2、住在比较低的楼层可以利用结实的绳索（如果找不到绳索，可将被褥里儿、床单或结实的窗帘布等物撕成条，拧好成绳），拴在牢固的窗框或床架上，然后沿绳缓缓爬下。

3、如果被火困于二楼，可以先向楼外扔一些被褥作垫子，然后攀着窗口或阳台往下跳。这样可以缩短距离，更好地保证人身安全。如果被困于三楼以上，那就千万不要急于往下跳，因距离大，容易造成伤亡。

4、可以转移到其他比较安全的房间、窗边或阳台上，耐心等待消防人员。

XXX卫生系统培训学习管理办法 篇8

为了进一步落实卫生系统干部职工考勤制度，切实加强对干部外出学习、培训工作的规范管理，真正使外出参加学习、培训干部达到提高素质、促进工作的目的，根据《卫生系统关于落实工作人员考勤纪律的实施方案》，结合卫生系统实际，特制订本办法。

一、基本原则

坚持工作需要、统筹协调、注重实效、统一安排的原则。

二、适用范围

本办法适用于XXX卫生局局直单位、各乡镇卫生院、局机关各科室所有工作人员。

三、培训、学习审批程序

1、申请：由需参加学习、培训所在单位科室或科室按照上级主管部门要求需要三天以上（含三天）培训的，持主办单位的文件、通知等文字材料，填写培训学习审批表提出申请。

2、领导审批：所在单位或科室填写的审批表,呈交至局分管领导审阅，按照考勤规定由局分管领导根据工作需要，对学习培训活动签署意见。

3、备案：经分管领导审批同意后，所在单位或科室领导审批意见报卫生局党政办公室登记备案。由党政办工作人员通知到参加学习的各单位领导和科室负责人，由各单位领导和科室负责人通知安排本人。

四、纪律要求

1、严格执行外出学习审批制度

需要三天以上外出学习培训必须按规定的时间提前填报审批表，外出学习培训必须以书面形式报领导审阅，未经领导同意任何人不得随意外派人员学习。

2、严肃外出学习培训纪律。

卫生应急知识培训小结 篇9

业务知识培训总结

为规范辖区突发公共卫生事件应急处置程序，全面提升卫生应急队伍能力，我院于3月13日在三楼会议室举办了卫生应急业务知识培训，参加这次培训的有我院职工、卫生应急队伍各小组成员以及各村卫生室负责人共计66人。

我院高度重视突发公共卫生事件应急处置队伍和能力建设，这次培训由我院董宜华副院长主持，他充分肯定了我镇在突发公共卫生应急处置方面取得的成绩，同时也提出了一些需要改进的问题，突发公共卫生事件具有突然性、影响面大，若处置不及时可能严重影响公众健康和社会稳定。因此，要应高度重视应急队伍建设，常抓不懈，提高突发公共卫生事件处置能力：成立专业的应急队伍，打造一支精锐的预备役队伍；完善应急物资储备；做好日常培训工作，包括相关应急预案的编制与演练、现场流调、健康教育及传染病疫情应急处置工作。最后，他要求大家要提高认识，加强卫生应急演练和培训，贴近实战，练就一支拉得出去、能成功处置突发公共卫生事件的强有力的应急队伍,为有效应对突发公共卫生事件、保障全县人民身体健康做出应有贡献。李建河副院长就突发公共事件及突发公共卫生事件的概念与特征，卫生应急管理的参与主体及客体；关于突发公共卫生事件的相关法律法规的卫生应急实用条款；传染病与突发公共卫生事件网络直报系统的概念、构成、应急机制、医疗机构报告的内容和程序；群体不明原因疾病等的概念、特点、分类与防控伤病者的现场紧急的医疗处理原则，创伤生命支持，心肺复苏，伤病者的转运原则；现场个体防护的概念、原则与方法，各种突发事件必先，逃生的原则与方法等内容进行了精彩生动的授课。

通过这次培训，进一步丰富了卫生应急队伍处置知识，提高了处置本领，增强了整个队伍人员应急作战能力，为有效应对全镇突发公共卫生事件提供了技术支持。

卫生保健知识培训 篇10

（一）卫生知识

1.教学卫生保健。教学卫生主要是指学生的用脑卫生和用眼卫生。特别是小学生的大脑正处在发育成熟阶段，易于兴奋，也易于疲劳。如果违背大脑活动规律，让学生大脑长时间处于紧张状态，就会产生过度疲劳现象，轻者注意力不集中，思维迟钝，头昏脑胀，重者会导致兴奋与抑制机能紊乱，头痛失眠，精神萎靡不振，记忆力和注意力减退，进而出现神经衰弱，严重损害学生健康，使学生学业成绩下降，甚至不能再坚持学习。所以，一定要预防和克服学生负担过重的现象。学生的用眼卫生也应该引起充分注意。如果学生的视力受到损害，近则会给学生的学习带来困难，影响学生的阅读效果和记忆程度，影响学生观察力的提高，使学生智力发展受到限制；远则会给学生将来的工作造成困难，使之不能从事某些专业工作，限制他的才能的发挥，对社会主义建设也是一个损失。造成学生视力减退的原因很多，但主要原因之一是不注意用眼卫生。如看书时间持续太长，看书、写字的姿势不正确，光线不足，印刷品、桌凳不合适等。同时要教育学生注意用眼卫生，不要长时间看书，不要在光线不足的地方看书，看书写字时眼睛和书本要有30厘米的距离，要经常做眼保健操等。

2．个人卫生保健。做好个人卫生的关键在家庭。学校除同家长配合好外，也应向学生提出合理的卫生要求和必要的指导。如要按时饮食，饭前饭后要洗手，不在马路上吃东西，不边吃边玩，不贪食，不喝生水，不吃腐烂水果，生吃瓜果要洗净或消毒等，尤其要注意克服学生吃零食等坏习惯。要教育学生保持身体的清洁。每天睡觉之前、起床以后要洗脸刷牙，要经常剪指甲，有条件的要经常洗澡。身体的清洁卫生可清除细菌的寄生条件，预防疾病。

3．环境卫生。学校是学生主要的活动场所，要不断美化绿化校园，搞好学校建筑设备的清洁卫生，做到教室、阅览室、宿舍、厕所、运动场以及劳动场所和其他设备都清洁卫生。一般应每天一次小扫除，每周一次大清理。

4．合理的作息制度。作息包括各科学习时间的安排，课外活动（体育锻炼、社会活动、课外小组活动等）的时间规定，饮食、睡眠和休息时间的安排等。学生必须有足够的睡眠时间。睡眠是消除疲劳、保护健康的基本生理要求。小学生要有十小时左右的睡眠时间，要养成良好的睡眠习惯。如早睡早起，睡前洗脸洗脚，睡前不吃东西，不躺在床上看书说话等。学生要保证早餐的供应量。一般来说，学生如果早餐摄入量不足，就会影响上午第三第四节课的学习。据卫生部门调查，现在学生体育、劳动和学习活动所消耗的热量，超过了摄取的热量，这是值得注意的。研究表明，吃热量充分的早餐，对于集中学生的注意力，提高学生的精神状态是有积极意义的。

小学生春季预防传染病安全知识

春季是各种病源微生物易于生长繁殖的季节，加之早春的气候多变，昼夜温差、气压、湿度变化较大，忽冷忽热，人们一时还不能适应天气的变化，机体不能保持新陈代谢的平衡和稳定，因而容易诱发各种传染性疾病。

春季又是呼吸道感染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、单纯疱疹、流行性腮腺炎、流脑、猩红热、传染性非典型性肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。

这些传染病的主要传染途径是病原体通过呼吸道的排泄物(飞沫等)传播的。冬春季寒冷，学生在外边活动减少，多集中在教室内，这更增加了传染机会。为了御寒，习惯把门窗关的很严，室内外的空气很难交换，空气相对静止的室内，带着病菌、病毒的飞沫在空气中漂浮，学生在教室时间长，空气不新鲜，自然容易感染呼吸道传染病。

呼吸道传染病的预防：

1、坚持晨练制度，发现病例，及时隔离，环境消毒，疫情上报，教室每天保证及时通风换气，保持空气清新。

2、加强体育锻炼，增强抗病能力。多到户外活动，适时增减衣服。

3、养成良好的健康行为，平时多喝开水，多吃新鲜蔬菜和水果，把住“病从口入”关。

4、尽量减少到空气不流通的场所集会，特别是不要到网吧长时间游戏。

5、对流感、流脑、麻疹等，在流行期间可注射相应疫苗预防。

流脑的预防：

1、加强疾病监测，努力做到早发现、早报告、早诊断、早隔离并及早就近住院治疗病人。

2、对病人密切接触者，立即进行预防性服药。

3、若流脑流行出现在过去未实施疫苗免疫或注射疫苗较少的地方，可对15岁以下未免疫的儿童应急接种疫苗，能有效地防止继发病例出现，控制流行。

4、一旦发生流脑流行，应劝阻大型集会、串门访友或探视病人，不带儿童去公共场所，若在学校和托儿所发生流脑暴发，可酌情暂时停课与暂停收托儿童，并对学生和儿童应急接种疫苗，但必须严格掌握疫苗接种的禁忌症。

5、及时组织对疫点进行消毒处理，如疫情发生在学校等人群集聚场所，要做好环境卫生、个人卫生，保持通风。

另外，专家还建议，群众特别是中小学生等重点人群，要注意防寒保暖、适当锻炼增加免疫力，一旦发生发热伴头病、咽痛、咳嗽等疑似症状要及时到医院就诊和治疗。

水痘的预防：

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。

水痘的平均潜伏期1421天，多为15—17天。易感者接触病人后约90%会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或12日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。

小学生春夏季传染病预防小常识

春夏季常见的传染性疾病包括：流行性感冒、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等。此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

预防措施：

1.接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小、收效大的预防举措。

2．注意个人卫生和防护。要保持学习场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰。保持教室、宿舍内空气流通。在呼吸道传染病流行的季节应减少集会，少去公共场所。

3．加强锻炼，增强免疫。应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。

4．生活有规律。睡眠休息要好，生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，做到生活有规律，劳逸结合，像有的人晚上玩得太晚，劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

5．衣、食细节要注意。春夏季气候多变，乍暖还寒，若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。合理安排好饮食，饮食上不宜太过辛辣，太过则助火气，也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。

6．切莫讳疾忌医。尽量减少与病患者接触，与病人接触时需戴多层棉纱口包，注意手的清洁和消毒。在发现身体不适，或有类似反应时要尽快诊断和治疗，早发现，早治疗。同时对发病的房间要及时消毒，有条件的也可以通过食醋熏蒸来进行预防。

养成良好的卫生习惯，才是预防春夏季传染病的关键。这一点在大家日常学习生活主要场所的公寓显得尤为重要。养成良好的卫生习惯，预防疾病，确保大家的健康。总之，适当运动，注意休息，动静结合，注意讲卫生，消灭室内外蚊子、苍蝇、蟑螂等，注意通风，营养均衡，多饮水，患病后即时治疗就医，要适当晒太阳，要注意保持心理平衡，身心就会更健康。

秋、冬季预防传染病 健康教育讲座

秋冬季是呼吸道传染疾病的高发季节，常见的呼吸道传染病有流 行性感冒、流行性腮腺炎、流脑、水痘等。学生是呼吸道传染病的易感人群，学校又是这些易感人群聚集的场所。一旦有传染病传入，即可通过空气飞沫和密切接触传播，在学生中造成疫情扩散，甚至造成局部暴发。

一、流感

流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒及易变异，人群对及易变异后的病毒株缺乏免疫力，甲型病毒多为大流行；乙型病毒多为局限型流行；丙型病毒多为散发型。急性流感患者是本病唯一的传染源，病初2-3天传染性最强，病后7日后仍有传染性，通过空气飞沫传播，人群普遍易感。临床表现：本病潜伏期短，一般1-2日，短者数小时，最长3-4日。发病步骤，全身症状较重，而呼吸道的症状往往较轻。

1.单纯性流感：本病最常见。起初畏寒、发热，体温迅速升高到39°-40°，全身不适，剧烈头痛，腰、背及四肢酸痛，食欲减退、恶心、呕吐，少数患者有腹泻，大部分患者2-3日后才出现喷嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。体温和上述症状多在1-2日 内达到高峰，3-5日热退，症状明显好转。

2.原发型肺炎流感：起病时与单纯性流感相似。但有继续高热剧烈咳嗽，呼吸困难及咳粘稠痰，有时血痰。

3.中毒型流感：患者多高热不退，神智昏迷、谵妄、抽搐，心力衰竭休克。

4.甲型H1N1流感:

甲型H1N1流感是由A型流感病毒引起的呼吸道疾病，已证实人与人之间可传播，以呼吸道飞沫和密切接触传播为主。

预防：

（1）患者隔离和治疗一星期。

（2）患者用过的食具和衣物等煮消毒或阳光暴晒2小时。患者的房间可用紫外线照射或消毒液消毒，进行空气消毒。

（3）流感流行期暂停集会和集体活动，不到病人家或宿舍串门。（4）流行期间可以用抗病毒药物作预防。

（5）流感灭治疫苗或病毒疫苗注射，在半年到一年左右有预防同型流感作用。

二、流行脑脊髓膜炎（简称流脑）

是由脑膜炎奈瑟氏苗通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎，好发于冬春季节，是国家法定乙类传染病。

临床表现：突然高热，剧烈头痛，频繁呕吐，精神不振，重者可出现昏迷，抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型、暴发型、轻型和慢型、败血症型。暴发型起病急骤，病情凶险，病死率高，常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流脑高发期，若出现类似上述症状要立即到正规医院抢救治疗，以免延误病情。

3传染源：带菌者和病人。

传播途径：病源菌主要通过喷嚏、咳嗽、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道引起感染。

三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源腮腺炎主要在儿童和青年中发生，尤以5-15岁患者较为多见；2岁以下，40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季节发病较多，但全年即可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中暴发。大约2年发生一次大流行。一次感染后可获终生免疫，但个别抗体水

平低下者，亦可再次感染。腮腺炎是由患者和健康携带者的唾液中分离出病毒。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短期内接触到易感着的口腔亦可引起感染。本病潜伏期4-21天，平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖，患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腺肿大或者两侧腮腺同时肿大而变形，局部疼痛，开口和咀嚼时疼痛明显，食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颌下腺，台下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，以后可逐日减退。全部病程约7-12日，可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。

预防：及时隔离患者至消肿为止。服用中药抗病毒冲剂预防，流行季节注射“麻腮风”疫苗提高免疫力。

四、水痘

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，冬春季好发。病人为主要传染源，通过飞沫经空气及病人用具传播，传染性强。主要症状：潜伏期1-2周，发病初期伴发热、头痛、食欲不振，全身不适等症状。1-2周后躯干皮肤出现斑疹，数小时后转化成丘疹、疱疹晶亮伴瘙痒，抓破后能留下斑痕。皮疹分批出现，大小不一，故同一部位皮疹可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。

预防：及时隔离患者7-10天至全部干涸结痂为止。避免接触患者分泌物，有条件可注射免疫球蛋白。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。

预防呼吸道传染病的总体原则应为以下几点： 1.加强身体锻炼，增强体质，提高身体免疫力。

2.加强卫生宣传教育，教育孩子养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。

3.教室活动室注意经常开窗通风，保持空气流通。

4.学校开展晨检制度，以便及早发现病人，及早采取措施。5.适当的采取预防性服药措施。

6.尽量不到卫生条件差，没有消毒设施的小餐馆用餐

7.每日勤洗手，衣物勤换洗勤晾晒、秋冬季防寒保暖、适当锻炼增强体质。

8.针对性的开展预防接种。

(二)心理健康教育讲座讲稿

一、听觉集中训练法：

闭上眼睛，用心来听闹钟的滴嗒声，并要求他伴随着这种声音默念“嘀嗒。。嘀嗒。”要求：环境安静，可以是一两个孩子。也可以是全班或小组。每天五次每次两分钟左右，坚持六天。

二、视觉想象训练：

要求环境安静，闭目静坐，先在头脑中想象出一个黑点，再想象由这个点向右无限延长的黑线。每天练习三次。每次五分钟。隔两天后再想象，由黑点起无限旋转的螺旋线形。疗程为7天。然后减少量坚持2周。（巩固）

怎样克服“走神儿”的毛病。

1、自我提示法：找几张小卡片，上面写专心听讲、不要走神、等放在平时常看得见的地证词如文具合时书桌上，家里的写字台上墙上等这样无论上课听

讲还是回家做作业都可以提醒自己别走神。

2、记录法：准备一个小本，专门用来记录走神儿的内容。比如，今天数学课中你想昨天的足球赛来着，那就要在本上记录：数学课足球赛约2分钟。这样记录几天后认真看一遍会发现自己胡思乱想的东西多无聊，浪费了多少时间。想信用不过多久本上的记录会越来越少的

3、自我奖惩法：就是在每次写作业或复习功课之前。先给自己定个时间表，从几点几分到几点几分完成什么内容。如果在规定时间完成了学习计划，并且始终专心致志的。那么就奖励一下自己：看会儿电视或听一段音乐；相反，如果由于分神而使计划落空，那你就该毫不留情地惩罚自己做不愿做的事，如干家务或跑楼梯等。这样长此以往就会为了奖励避免惩罚而渐渐养成集中注意力的好习惯了

这是几个训练注意力的方法。如果有兴趣可以试一下，试时别忘了告诉我。我还想检验一下行不行呢。

三、如何克服心理障碍：

1、学会建立理性的价值观念

(1)了解人的基本心理需求及期望。

(2)增加对价值的察觉：理解价值如何影响人的抉择和行为。

(3)学习多侧面、多角度地看待学习和生活。

2.学会建立良好的自我观念

(1)增进自我体察：自我观察并认知有哪些心理需求和感受；学习描述自我感受；认识思想、感受与反应之间的关系。

(2)学会自我接纳：以己为荣；认知自己的优、缺点。

(3)建立积极的自我概念：发展自信心和自身能力，成为独立的、信任自己的人；提高与周围人交往的自信心；坚持自我努力，体验成功的喜悦。

(4)增强自我监控：敢于自我肯定，善于自我激励；对他人对自己的认识态度反应适度；能反省自己的不足，并以积极的态度处之。

3.学会建立和发展良好的人际关系

(1)了解人的交往心理需求。

(2)熟悉与人沟通的技巧：学会运用同情心；学习非语言沟通技巧：眼神接触、表情、体姿、声调、手势。学习语言沟通技巧：了解交往中开诚布公和相互信任的重要性；选择适当时机谈论感情问题；谈论感情问题时懂得倾听和发问；勇于表达，清晰地表达自己的感受和立场，不卑不亢；不轻易责怪他人；面对批评做适当的反应，避免消极的影响；能区别某人的真正言行与你、对他言行的反应或判断是否相同。

(3)学会处理人际冲突：学习如何作不失理智的争辩；学会互惠互利的协商技巧。

(4)学习与人合作：懂得合作的重要性；知道何时挺身出来带头，何时追随别人；学会正确地分析和对待自己的情绪变化。

4.学会提高调控情绪的能力

(l)了解体察情绪的多样性情绪自觉：对自己情绪的认识和辨别，倾听内在的自我对话。

(2)学习分析不同情绪状态的前因后果情绪监察：留意是否有自我贬抑的消极信息，了解情绪的真正原因。

(3)学习情绪状态下的控制和疏导方法情绪管理：延迟满足；衡量情绪的强

度，克制冲动，减轻压力。

(4)学习分析情绪与行为的差距情绪决策：了解别人的观点；了解哪些行为是可以被接受的，恰如其分地表达情绪；对人生抱有积极的态度。

5.学会增强耐挫能力

职业卫生知识培训教案 篇11

培

训

教

案

第一讲 职业卫生常识

第一节 职业危害及职业病危害因素

一、职业危害定义

职业危害是指劳动者在从事职业活动中，由于接触生产性粉尘、有害化学物质、物理因素、放射性物质而对劳动者身体健康所造成的伤害。

二、职业危害的严重性

从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病，近年来，ILO统计数据表明全球发生各类事故125亿人次，死亡110万人，平均每秒有4人受到伤害，每100个死者中有7人死于职业事故，欧盟每年有8000人死于事故和职业病，发展中国家每年有21万人死于职业事故，1.5亿工人遭受职业伤害。近十几年来，我国工业得到迅速发展，随着各种新材料、新工艺、新技术的大量引用，职业病隐患不断增大，危害日趋严重化，在常见职业病发生不断增多的同时，又出现了不少新的严重的职业卫生事故。我国现有尘肺工人40多万人，每年直接经济损失高达100多亿，职业病成为严重的社会问题。每年因粉尘、化学毒物而导致劳动者患职业病死亡、致残或部分丧失劳动能力的人数不断增加。大量职业病人的出现，不仅给劳动者及其家庭带来灾难，也严重地影响了企业的正常生产，给企业和社会造成了重大经济损失，有的企业甚至因此而破产、倒闭。目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者人数，职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中国均局世界首位。

三、职业危害的严重后果

1、职业危害损害劳动者的基本权利：安全权利、健康权利、生命权利（人权）。

2、职业危害是劳动者及其家庭的灾难，成为影响社会安全、稳定的不利因素。

3、职业危害给国民经济造成巨大损失，每年因职业病损失近百亿元。

4、职业危害有损中国在世界上的大国形象，成为国外攻击中国人权问题的借口。

四、职业病危害因素分类

1、粉尘类

2、放射性物质类

3、化学物质类

4、物理因素

5、生物因素

6、导致职业性皮肤病的危害因素

7、导致职业性眼病的危害因素

8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素

9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素

10、其他职业病危害因素

五、我公司目前存在的主要职业病危害因素

目前，我公司在煤矿和石膏矿以及非煤生产过程中，存在着以下职业危害因素。

1、煤尘：在采煤、掘进、爆破、运输等作业过程中均可产生粉尘，矿工可因接触的粉尘性质不同分别患矽肺、煤工尘肺、混合尘肺。

2、噪声：在生产过程中产生的一切声音都可称为生产性噪声或工业噪声。长期接触强烈噪声可引起职业性噪声性耳聋，对神经系统、心血管系统和消化系统产生不同程度的影响。

3、振动：在使用风动工具作业时可产生局部振动，长期持续使用振动工具，可引起手臂的血管、神经、肌肉、骨关节等各种类型的病损。

4、一氧化碳：矿井瓦斯和煤尘爆炸、火灾、煤炭自燃以及炼焦、水泥窑炉、煤气发生炉等均可产生大量一氧化碳。

5、硫化氢：煤矿、石膏矿和造纸污水处理等都可能产生硫化氢。

6、氮氧化物：煤矿井下使用硝基炸药开采时可产生大量的氮氧化物，其主要成分为二氧化氮，电焊、气割时可产生氮氧化物。为淡红棕色气体，具有刺激性气味。氮氧化物对眼和上呼吸道的刺激小，主要进入呼吸道深部细支气管和肺泡，与水作用形成硝酸和亚硝酸，对肺产生强烈的刺激和腐蚀作用形成肺水肿。硝酸和亚硝酸进入血液后形成硝酸盐和亚硝酸盐，引起血管扩张，血压下降和高铁血红蛋白症，引起组织缺氧。

7、苯：在炼焦、煤气生产中可产生苯及家具制造、化工厂油漆生产中使 用。苯是芳香烃类化合物，在常温下为无色油状液体，及易挥发。在生产过程中苯主要以蒸汽的形式经呼吸道进入人体而引起中毒，造成神经系统和血液系统的损害，引起再生障碍性贫血和白血病。

8、甲醛：密度板厂制造树脂中使用甲醛，甲醛为无色有刺激性的气体。急性中毒主要由大量吸入和口服引起，引起眼和上呼吸道粘膜刺激症状及消化道症状，同时，可引起皮肤损害，出现刺激性皮炎、变应性皮炎和荨麻疹。

9、氨：热电厂，密度板厂、制冷设备中可使用氨，氨为无色强烈刺激性气味的气体。急性中毒主要引起呼吸道症状。

10、锰：焊条的制造和电焊作业工人常接触锰，在一定条件下可致急性中毒，吸入大量氧化锰烟尘可引起“金属烟尘热”，表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、寒战、高热以及咽痛、咳嗽、憋气等上呼吸道刺激症状。慢性锰中毒早期主要表现为类神经症和自主神经功能障碍，多出现嗜睡、记忆力减退，部分患者可有易激动、话多、好哭等情绪改变，病情继续发展后，可出现锥体外系神经障碍的症状和体征，感两腿发沉、笨拙，易于跌倒。

六、职业病危害因素致病模式

劳动者（个体）遇到职业危害因素，不一定就会发生职业性损害：工伤、职业性疾患和伤残或死亡。它取决于个体、职业病危害因素和作用条件，只有三个因素联系在一起，才能对人体发生职业性损害。

作用条件的主要方面有：

1、接触机会，如生产中使用某一有毒物质，但只限于在一个特殊工段；

2、接触方式，经呼吸道，皮肤或其他间接途径，或由于意外事故；

3、接触时间；

4、接触的强度（浓度）。

在同一生产环境从事同一种作业的工人中，个体发生职业性损害的机会和程度可有极大差别，主要取决于以下因素：

1、遗传因素；

2、年龄和性别的差异；

3、营养状况；

4、其他疾病和精神因素；

5、文化水平和生活方式或个人习惯。

第二节 职业病概念、分类及特点

一、职业病定义

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（简称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

二、职业病分类

目前我国法定的职业病是由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整公布的，共十大类，115种。

1、尘肺有13种：如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥工尘肺、电焊工尘肺等；

2、职业性放射性疾病有11种：如外照射急性、亚急性、慢性放射病，放射性皮肤病等；

3、职业中毒56种：如铅、苯、汞、锰、有机磷农药中毒等；

4、物理因素所致职业病5种：如中暑、高原病等；

5、生物因素所致职业病3种：如布氏杆菌病、森林脑炎等；

6、职业性皮肤病8种：如接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎等；

7、职业性眼病3种：如职业性白内障、电光性眼炎等；

8、职业性耳鼻喉口腔疾病3种：如噪声聋、铬鼻病等；

9、职业性肿瘤8种：如苯所致的白血病、石棉所致的肺癌、间皮瘤等；

10、其他职业病5种：如职业性哮喘、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎等。

三、职业病的特点

1、病因明确，病因即职业病危害因素，在控制病因或作用条件后，可予消除或减少疾病；

2、所接触的病因大多是可检测的，而且需要达到一定的程度，才能使劳动者致病，一般可有接触水平（剂量）—反应关系；

3、在接触同样因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人；

4、如能早期诊断，进行合理处理，预后较好，康复较易；

5、不少职业病，目前尚无特效治疗，只能对症治疗，故发现愈晚，疗效 愈差。第三节 煤矿常见职业病及急性职业中毒

一、煤工尘肺

煤工尘肺是煤矿工人肺内以煤为主粉尘的沉积及其所引起的肺部弥漫性纤维化。是在煤炭生产中影响劳动生产力、威胁矿工健康的一种最普遍、最严重的职业病。在我国尘肺中所占比例仅次于矽肺，居第二位。

（一）病因

煤工尘肺的致病因素主要是煤尘，影响煤尘的致病因素：粉尘的沉积量、粉尘的致病性、吸入量。1）、粉尘在肺泡里的沉积量是发生尘肺病的首要条件，粉尘粒径越小、表面活性越大、所带电荷越多、越容易在肺泡内沉积。2）、粉尘中的游离二氧化硅（不与其他元素化合物结合在一起的二氧化硅）含量越高，发病时间越短，病变发展越快，危害越大。3）、粉尘的吸入量，作业场所中粉尘的浓度越高、有尘作业的劳动强度越大、接触粉尘的时间越长，粉尘的吸入量就越多，越容易得尘肺病。

（二）类型

煤工尘肺根据X线胸片可分为单纯性（既我国的一、二期）和复杂性（既三期）两种类型，后者又称进行性大块纤维化（PMF）。

（三）临床表现

1、症状 本病发展缓慢，可长期无任何症状，多数是在定期健康检查时发现有煤工尘肺，一般发病工龄在10年以上。早期的临床症状多为咳嗽、咳痰等一般慢性支气管炎的症状。即使在胸片上已有较明显的改变时，有的病人仍可感觉良好，保持一定的体力和劳动能力。肺气肿较明显的病人可有气短等呼吸道阻塞症状。当病变发展，出现大块纤维化时呼吸困难症状日益加重，如大块纤维化形成空洞，则咳出大量墨汁痰，合并急性感染时，也可咳出大量脓性痰。在合并结核时，肺部症状可加重并出现发烧、食欲不振、体重减轻等全身症状。约有半数以上的煤工尘肺患者诉说有胸闷或胸痛，但程度不一，有些为 一时性的，仅在阴雨天或气候转变时感到胸闷。当突然发生剧烈胸痛及呼吸困难时，应高度怀疑患者发生自发性气胸。晚期病人易继发肺源性心脏病、心力衰竭，有缺氧和二氧化碳潴留等症状。

2、体征 早期多无明显体征，合并急慢性肺部感染、结核、支气管扩张时，可听到干啰音或（和）湿啰音。当发生大块纤维化后可出现桶状胸或（和）杵状指，叩诊胸部呈鼓音，有时在大块纤维化部位叩诊可呈浊音或实变，听诊呼吸音减低甚至消失。

3、并发症（1）慢性支气管炎和肺气肿，多见于吸烟者；（2）肺结核，最常见的合并症；（3）类风湿关节炎

4、X线表现（1）单纯煤工尘肺 表现为0.5—10㎜大小的圆形和不规则形小阴影。（2）复杂煤工尘肺 表现为大阴影，多位于上肺野，外缘较光滑。当发生纤维收缩后，大阴影周围可发生疤痕旁型肺气肿，两肺下叶可发生代偿性肺气肿甚至肺大泡，而致肺野内小阴影数量相对减少。

（四）诊断及鉴别诊断 煤工尘肺的诊断应在正确可靠的职业史的基础上，有明确的X线表现并结合流行病学调查来确定。

（五）治疗及预后

1、治疗 煤工尘肺是一种慢性持续进展性疾病，目前尚无有效的治疗方法。病人脱离粉尘作业可能有利于延缓尘肺病变进展，从这一意义上看，脱离粉尘作业是积极预防和治疗手段。煤工尘肺并发慢性支气管时，可给予抗生素、雾化吸入、止咳祛痰等对症处理，能减轻呼吸道症状。

2、预后 煤工尘肺中除矽肺外，病变进展缓慢，特别是煤肺病变进展更为缓慢，他们的寿命接近正常人群平均寿命。煤田地质结构不同，作业环境粉尘浓度及粉尘中游离二氧化硅含量的不同是影响尘肺病人预后的重要因素。

（六）预防与控制粉尘技术措施

防尘对策需要对工艺、工艺设备、物料、操作条件、劳动卫生防护设施、个人防护用品等技术措施进行优化组合，采取综合对策。综合措施包括技术措施、组织措施、和管理措施。技术措施是关键，是控制、消除粉尘污染源的根 本措施，组织措施和管理措施是技术措施的保障。防尘综合措施主要包括：宣传教育、技术革新、湿法防护、密闭尘源、通风除尘、个体防护、维护管理、监督检查。

二、急性硫化氢中毒

煤矿、石膏矿和造纸污水处理等都可能产生硫化氢。硫化氢，无色易燃气体，有臭鸡蛋味。

（一）临床表现

本品是强烈的神经毒物，对粘膜有明显的刺激作用。硫化氢吸收后，与氧化型细胞色素氧化酶作用，抑制酶的活性，使组织细胞内窒息，产生“闪电样”死亡。工作场所空气中硫化氢的最高容许浓度10 mg/m3。

1、轻度中毒 患者感到眼灼热，刺痛、羞明、流泪、视物模糊；有流涕、咽痒、呛咳、胸闷、呼吸困难等。

2、中度中毒 吸入较高浓度（200～300mg/m3）硫化氢所引起的眼部刺激症状更加严重，并有剧烈的头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等，可出现意识模糊或昏迷，时有躁动。常有化学性肺炎或中毒性肺水肿。

3、重度中毒 吸入高浓度（700mg/m3左右）硫化氢立即出现神志模糊、昏迷、紫绀、心悸，全身肌肉痉挛或强直，大、小便失禁。硫化氢浓度在1000mg/m3以上时，吸入后如电击一样，可因呼吸麻痹而死亡。

（二）治疗措施

发生急性硫化氢中毒应立即脱离中毒现场，在新鲜空气中对症抢救。对窒息患者进行人工呼吸、吸氧，注射呼吸兴奋剂和强心剂。特殊治疗：1%美蓝20—30ml加入25%葡萄糖溶液50ml，静脉注射。有肺水肿，脑水肿者给予相应治疗。

（三）职业禁忌症

明显的神经官能症、肝病、肾病、反复发作的结膜炎、气管炎等。

三、急性甲醛中毒

密度板厂制造树脂，皮革加工、塑料、制胶、木材防腐等使用甲醛，甲醛 为无色有刺激性的气体。

（一）临床表现

急性中毒主要由大量吸入和口服引起，引起眼和上呼吸道粘膜刺激症状及消化道症状，分轻度、中度、重度三种类型；同时，可引起皮肤损害，出现刺激性皮炎、变应性皮炎和荨麻疹。

1、轻度中毒 具有明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状，眼结膜充血、水肿，符合急性气管－支气管炎；－至二度喉水肿。

2、中度中毒 持续咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，符合急性支气管肺炎；三度喉水肿。

3、重度中毒 肺水肿、四度喉水肿，呼吸和循环衰竭。

（二）治疗措施

1、迅速脱离现场 急性中毒事故发生后，应迅速将受害人移离事故现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。

2、防止毒物继续吸入 吸入中毒者，立即移送到空气新鲜处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。当皮肤被污染后，应立即脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量流动清水彻底冲洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于30分钟。忌用热水冲洗。

3、心肺脑复苏 患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心肺脑复苏。

4、特效解毒剂的使用 无特效解毒剂，对接触高浓度的甲醛患者可给予0.1%淡氨水吸入；早期、足量、短程使用糖皮质激素，可有效地防止喉水肿、肺水肿。

（三）职业禁忌症

1、呼吸系统慢性疾病；

2、全身性皮肤病；

3、慢性眼病；

4、对甲醛过敏者

四、急性一氧化碳中毒

矿井瓦斯和煤尘爆炸、火灾、煤炭自燃以及炼焦、水泥窑炉、煤气发生炉 等均可产生大量一氧化碳。

（一）临床表现

一氧化碳为无色、无味、无刺激性气体，为最常见的窒息性气体。一氧化碳随空气通过呼吸进入机体，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去输氧的能力，而导致机体一系列缺氧的症状和体征。

1、轻度中毒 血液中碳氧血红蛋白在30%以下。其表现为头痛、头昏、头沉重感、恶心、呕吐、全身疲乏。上述症状活动时加剧，个别病人有短时间的晕厥。

2、中度中毒 血液中碳氧血红蛋白在30%—50%。上述症状加重，面部呈樱桃红色，呼吸困难，心率加速，共济失调，甚至尿便失禁，以至昏迷。有的患者出现抽搐、惊厥或肌肉痉挛。大多数患者经抢救1～2天后治愈。一般无并发症和后遗症。

3、重度中毒 血液中碳氧血红蛋白在50%以上。常有昏迷，并出现肌肉痉挛和抽搐。可出现各种并发症，如脑水肿、心力衰竭、休克、酸中毒等，死亡率高，经抢救存活者，常有不同程度的后遗症。

（二）后遗症

1、神经衰弱症候群 头痛、头晕、记忆力减退、失眠；

2、植物神经功能紊乱 感觉异常、多汗、血压、心率不稳定；

3、运动障碍 不同程度的偏瘫或截瘫；

4、精神障碍 躁狂、精神分裂症等；

5、智力障碍 严重者呈现痴呆或木僵状态；

6、心血管疾患 心律紊乱、传导阻滞等。

（三）治疗措施

发生急性一氧化碳中毒后立即脱离中毒现场，将患者移至新鲜空气处，保持呼吸道通畅，注意保暖、吸氧，如呼吸停止，立即施行人工呼吸或气管插管、加压给氧，应用呼吸兴奋剂。对症治疗，防治脑水肿，肺水肿和神经系统后遗症。

（四）就业禁忌证

高血压、动脉硬化症、冠心病、心肌炎、肺气肿、重症神经衰弱和严重的贫血。

第二讲 职业病防护措施

第一节 职业危害预防与控制的基本原则

1、当职业危害预防与控制对策与经济效益发生矛盾时，应优先考虑预防与控制对策上的要求；

2、职业危害预防与控制对策应遵循消除、预防、减弱、隔离、连锁、警告的顺序；

3、职业危害预防与控制对策应具有针对性、可操作性和经济合理性。

4、职业危害预防与控制对策应符合国家职业卫生方面法律、法规、标准、规范的要求

第二节 密闭空间职业危害预防措施

一、密闭空间的职业危害

急性职业中毒事故多发生在密闭空间作业中，常见密闭的空间有洞穴、隧道、下水道和其他出入孔道、化粪池、锅炉、船舱、地窖等。

密闭空间存在的职业危害主要包括：硫化氢、一氧化碳、甲烷、氮氧化合物、触电、机械损伤、塌陷、生物因素等。

二、预防密闭空间职业危害事故的原则

1、要对密闭空间内防暴、缺氧和有毒气体情况进行持续的监测；

2、要在开始作业前对密闭空间进行持续的通风换气；

3、要配备相应的应急防护救援设施。

三、密闭空间职业危害事故处置措施

劳动者在进入密闭空间前，应该得到作业负责人的许可，并随时与监护者保持联系。由于工作性质不能通风或对密闭空间情况不明时，应佩戴相应的呼吸防护用品，一旦发生窒息、中毒等事故，救援人员需佩戴空气面罩、氧气面 罩或软管送气面罩等防护用品，在做好自身防护的基础上，进入密闭空间，迅速将中毒者移至户外露天处，并采取相应的救治措施，不要急于进入，以免造成不必要的伤亡。

第三节 劳动者个人防护措施

劳动者在日常工作中要树立以下职业卫生安全理念：

1、要从自我做起，主动参与岗前或在岗期间培训；

2、要遵守职业安全卫生规程，培养良好的操作行为，杜绝违章操作；

3、要主动创建清洁的作业场所，做到物品有毒和无毒分开，有用与无用分开，有用物品分类存放，无用物品及时处理；

4、要熟知作业场所、设备、产品包装、贮存场所、职业病危害事故现场等醒目位置设置的职业安全卫生警示标识的含义，并遵守警示标识的规定；

5、要经常检查、维护职业卫生安全装置和防护设施，使其保持正常工作状态，不得随意停止使用或拆除；

6、要正确使用个人防护用品，劳动者应当掌握防护用品的正确使用和维护方法，提高自身保护意识；

7、要主动接受职业健康检查，劳动者在上岗前、在岗期间、离岗时都要进行职业健康检查，费用由用人单位承担，体检后劳动者要索取检查结果或诊断证明书，检查结果或诊断证明书可以作为维权的证据； 第四节 职业健康监护

职业健康监护主要包括职业健康检查、职业健康监护档案。

一、职业健康监护检查内容

包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。

1、用人单位对未进行岗前检查的劳动者不得从事有害作业，对未进行离岗时体检的劳动者，不得解除或终止劳动合同。

2、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形时，应对从事有毒有害作业人进行健康检查，并妥善安置职业病病人。

3、对急性职业中毒人员，应及时进行健康检查

4、健康检查结果要及时通知本人，对患有职业禁忌症的劳动者，应及时调离原岗位

5、职业健康检查应根据接触的职业病危害因素，按《职业健康检查项目及周期》的规定，确定检查项目和检查周期。

二、职业健康监护档案应包括的内容

1、劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史

2、相应作业场所职业病危害因素监测结果

3、职业健康检查结果及处理情况

4、职业病诊疗情况等劳动者健康资料。

职业健康监护档案应妥善保存，劳动者有权查阅、复印其本人档案、离开时有权索取复印件

第五节 职业危害告知

一、职业危害告知的内容

1、规章制度告知；职防制度、操作规程、计划。

2、应急告知：发生事故时，职工如何避险、如何救援。

3、危害告知：将职业病危害因素的危害、尘毒噪声的监测结果告知劳动者。

4、合同告知：与劳动者签定劳动合同时，告知其工作场所可能接触的职业病危害及可能造成的后果、职业卫生防护设施情况及防护程度。

二、用人单位如何体现职业病危害告知义务?

1、通过岗前职业卫生知识培训告知，告知劳动者本单位主要存在哪些职业病危害因素，应如何预防；

2、在签订劳动合同时告知，告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等；

3、设置公告栏告知，将本单位职业病卫生管理制度和工作场所职业病有 害因素检测结果等向劳动者公布；

4、使用可能产生职业病危害的设备，应在设备醒目的位置上设置警示标识，对可能发生急性职业损伤的有毒有害工作场所应设置报警装置。

第三讲 《职业病防治法》相关知识

一、《职业病防治法》的特点

《中华人民共和国职业病防治法》于2002年5月1日起施行，这是我国法制建设的一件大事。《职业病防治法》虽然以预防、控制和消除职业病危害为直接立法目的，但是其深远意义远远大于职业病防治本身。《职业病防治法》的出台标志着我国依法治国又上了一个新台阶。

《职业病防治法》不仅是一部针对职业病预防和控制的卫生行政管理法律，更是一部劳动者健康权益保护法，或者说这部法律带有很强的劳动者权益保护立法色彩。其第一条阐述了立法目的，概括起来包括三层含义：一是预防、控制和消除职业病危害，防止职业病的发生；二是保护劳动者健康及其与健康相关的权利；三是促进经济发展。第一层含义是立法的直接目的，即依靠法治手段解决我国严重的职业病危害问题。第二层含义是根本，防治职业病必须落实在保护劳动者的健康和维护劳动者健康权益这个根本问题上。只有劳动者健康权益得到尊重和维护，才能实现预防、控制和消除职业病危害的目的。第三层含义是职业病防治立法与发展经济的关系，这是立法要达到的长远目标。这样的立法构思是符合现代法治思想，符合发展社会主义市场经济要求。充分体现了党和政府对广大劳动者身体健康的关怀。

二、《职业病防治法》包括的内容

《职业病防治法》包括总则、前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病病人保障、监督检查、法律责任、附则等七个章节。《职业病防治法》是在我国建立和完善社会主义市场经济体制、我国经济关系、劳动关系发生深刻变化形势下制定的，它从法律规范的角度，维护了劳动者的健康权益，是促进我国经济可持续发展的一部非常好的法律。

三、职业病防治工作方针

《职业病防治法》第三条规定：职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。

防治职业病关健在预防，不少职业病目前尚无有效根治手段，但是可以预防的，因此，控制职业病必须从源头抓起。本法规定的建设项目预评价制度、职业病危害项目申报制度、“三同时”审查制度。这些都是预防为主方针的具体体现，力求在把预防控制措施提前到建设项目的论证、设计、施工阶段、从根本上消除有害因素对劳动者的危害。

四、劳动者享有的职业卫生保护权利

《职业病防治法》规定劳动者依法享有以下职业卫生保护权利：

1、培训权：劳动者有接受职业卫生教育、培训的权利；

2、保护权：依法享有获得职业卫生保护的权力。劳动者享有职业健康监护、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权利，有要求用人单位提供职业病防护设施和个人防护用品，改善工作条件的权力；

3、知情权：劳动者有了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施的权利；

4、检举控告权：劳动者对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为有提出批评、检举和控告的权利；

5、依法拒绝作业权：劳动者有权拒绝违章指挥和强令冒险作业；

6、参与决策权：劳动者享有参与用人单位职业卫生民主管理和民主监督的权利；

7、要求赔偿权：劳动者对职业危害造成的健康损害有依法要求赔偿的权利；

8、特殊保护权：未成年工、女工、有职业禁忌的劳动者依法享有特殊的职业卫生保护权利。

五、劳动者健康权益的维护

（一）用人单位应依法采取下列措施维护劳动者的健康权益

1、依法参加工伤社会保险；

2、建立和健全职业卫生管理机构、相关的职业卫生管理制度和操作规程；

3、采取有效的职业病危害防护措施，为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件；

4、采用有利于防止职业病危害、保护劳动者健康的新工艺、新技术和新材料；

5、为劳动者提供合格的职业病防护用品并注意维护；

6、积极配合职业卫生监督机构和职业卫生技术服务机构开展各项职业病防治工作。

7、定期对工作场所进行职业病危害监测和评价、并将结果向劳动者公布；

8、对劳动者进行岗前和在岗期间职业卫生知识的培训；

9、与劳动者签订劳动合同时应将工作过程中可能产生职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇如实告知劳动者，存在职业病危害的岗位应设置警示标志；

10、从事职业病危害作业的劳动者，应进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查；

11、不得安排未成年人从事职业危害作业，不得安排孕妇、哺乳期的女工从事对本人和胎儿、婴儿有害的作业；

12、对接触职业病危害因素的劳动者给与适当的岗位津帖，妥善安置有职业禁忌或有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，对疑似职业病者及时安排诊断，对职业病病人及时安排诊断、治疗、康复，妥善安置并依法予以赔偿。

13发生或可能发生职业病伤害事故时，应及时采取应急救援措施，对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者应及时组织救治、进行康复检查和医学观察；

14、不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人；

15、劳动者申请作职业病鉴定时，用人单位应如实提供职业病诊断所需的 有关职业卫生和健康监护等资料。

（二）劳动者应如何保护自己的健康权益?

1、劳动者要通过学习《职业病防治法》，明确自己所履行的义务：了解相关的职业病防护知识；自觉遵守企业制定的各项职业卫生管理制度和操作规程；自觉并正确地使用和维护职业病防护设备和个人防护用品；发现职业病危害隐患及时报告。

2、运用《职业病防治法》，争取劳动者所享有的职业卫生保护权利。

应当明确的是：用人单位与劳动者一旦存在事实的雇佣关系，不论用人单位属于何种性质、属于什么经济类型，是否与劳动者签订劳动合同，均可受到该法的保护。

第四讲 职业病危害事故案例分析

【案例一】 某企业未按规定组织劳动者进行职业健康检查

[案情简介] 2005年3月7日，常熟市卫生局对常熟市××电镀氧化有限责任公司进行职业卫生执法检查，发现该公司主要从事镀铬、镀镍等电镀加工，存在铬酸、硫酸、盐酸、硝酸、其他粉尘等职业病危害因素，但该公司未按规定组织从事职业病危害作业的37名劳动者进行职业健康检查，并且未为劳动者建立职业健康监护档案。

[案件分析] 2004，该市安监、卫生、环保、公安等四部门联合开展了全市电镀企业专项整治行动。该公司虽然按时参加了市卫生监督部门组织的职业病防治法律法规培训暨专项整治动员会议，但迟迟未有整治的实际行动。

2003年、2004年连续两年未组织从事职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查，涉及劳动者人数众多，并且未建立职业健康监护档案。

该公司的上述违法行为，反映了其职业卫生法律意识的淡薄和对职业病防治工作的漠视。

[处罚] 该公司上述行为违反了《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条第一款、第三十三条第一款的规定，依据《中华人民共和国职业病防治法》第六十四条第（四）项的规定，市卫生局予以该公司责令改正、给予警告并处罚款三万元的行政处罚。

对当事人实施行政处罚，一是体现“违法必究”的执法原则，二是可以警示其他用人单位，在组织开展存在职业病危害的作业时，必须按规定组织从业的劳动者进行职业健康检查，否则将会受到法律的严惩。

【案例二】 某企业发生重大职业病危害事件案

[案情简介] 2004年3月2日，常熟市卫生局接到常熟市疾病预防控制中心“关于王某某等人职业病诊断的报告”，常熟市某公司王某某等5名职工被诊断为苯中毒，另有4名职工为观察对象，市卫生局组织调查组对该公司进行了调查处理。

[案件分析] 该公司主要从事工艺包装盒、塑料制品、木制工艺品制造、加工，使用的胶水粘合剂中存在苯、甲苯、二甲苯等职业病危害因素，未向卫生行政部门申报产生职业危害的项目。对于接触职业病危害因素的职工，该公司未按规定为其配备符合职业病防护要求的个人防护用品，仅提供了普通的纱布口罩。

常熟市疾控中心于2003年3月对该公司车间空气中职业危害因素进行了检测，该公司生产车间空气中苯、甲苯等物质的浓度不符合国家职业卫生标准。

该公司于2003年8月及2004年3月对全厂职工进行了两次在岗期间的职业健康检查，但是未安排接触职业病危害因素的职工进行上岗前体检。

[处罚] 根据上述情况，常熟市卫生局认定该公司违反了《中华人民共和国职业病防治法》第十三条第一项、第十四条第二款、第二十条第一款、第三十二条第一款、第二款的规定，依据《中华人民共和国职业病防治法》第六十四条第一项、第六十五条第一项、第二项、第六十八条第七项、第七十条的 规定，对该公司作出了以下行政处罚：

1、责令七日内改正，给予警告；

2、责令停止产生职业病危害的作业；

3、罚款10万元。

【案例三】 硫化氢中毒案例分析

[案情简介] 硫化氢是具有高度危害的窒息性气体，因硫化氢中毒致人死亡的恶性事故在石油化工企业频繁发生。因此，积极稳妥地做好预防工作，避免硫化氢中毒尤为必要。下面，先看两个硫化氢中毒事故案例：

1.1999年8月7日，某厂加氢裂化车间硫化氢管道泄漏，9点15分，一职工巡检时被熏倒。班长发现后，立即配戴防毒面具去施救。在救人过程中，因所戴防毒面具不能防硫化氢，故也被熏倒，造成两人死亡的重大事故。这起事故是职工巡检时没有采取必要的防范措施，班长施救时错戴了防毒面具所致。

2． 2000年1月21日，某厂催化装置精制工段酸性水系统停车，对各有关管线进行排液处理。按规定，应先将酸性水泵向汽提塔进料管线上的阀门关上，再将酸性水泵的出口阀和出口排凝阀打开排液。但是，操作人员未关酸性水泵向汽提塔进料管线上的阀门，就打开水泵出口阀和排凝阀排液，排放过程中又无人监护。在进料管线内酸性水排放完后，汽提塔内压力为0.23MPa、浓度为68%的硫化氢气体经过进料管线从酸性水泵的排凝阀处排出，迅速弥漫整个泵房。此时约10点零5分，2名女工正在泵房内打扫卫生，立即被硫化氢气体熏倒，中毒窒息。10点10分左右被人发现，立即进行抢救，抢救中又有7人不同程度地中毒，2名女工抢救无效死亡，其余7人送医院观察治疗，幸好无险。事故的直接原因是当班操作工在脱水排凝时未将酸性水向汽提塔管线上的阀门关上。这是一起性质严重的违章操作事故。

[案件启示] 仅这两起事故，对于在含硫化氢设备区域工作的人们来说，无疑就是一个足够的警示。那么，在此类区域作业应如何避免人身伤亡事故发生呢？

1、预防硫化氢中毒的对策

1.1 在含硫化氢设备区域作业的人员，上岗前必须接受硫化氢中毒及救护知识的教育培训，并经考试合格方准上岗。通过教育培训，使职工懂得硫化氢是具有高度危害的窒息性气体，是强烈的神经毒物，从而全面掌握硫化氢的危害、性能和特征。

硫化氢无色，有臭蛋味。人对硫化氢的嗅觉阈为0.012～0.03mg/m3，起初硫化氢臭味的增强与浓度的升高成正比，但当浓度超过100mg/m3之后，反而随着浓度的升高而减弱。在高浓度时，人会因很快引起嗅觉疲劳而不能察觉硫化氢的存在，所以不能依其臭味强烈与否来判断有无中毒的危险。硫化氢在空气中最高容许浓度是 10mg/m3，进入超过或可能超过容许浓度区域必须佩戴适当的呼吸保护器具。硫化氢浓度越高，对人体毒害越大。较高浓度（200～300mg/m3）硫化氢可导致眼睛流泪、刺痛、视物模糊、头晕、头痛，出现昏迷症状；高浓度（700～1000mg/m3）硫化氢，可导致人立即出现神志模糊、昏迷、肌肉痉挛、大小便失禁等症状；当接触浓度在1000mg/m3以上的硫化氢时，人犹如遭电击一样，在数秒钟内倒下，瞬间停止呼吸，若救护不及时，可因呼吸麻痹而很快死亡。

所有工作在或可能需要工作在含硫化氢区域的人员每年均应接受一次硫化氢安全知识培训。通过培训使职工对硫化氢的危害性有一个清醒的认识，增强职工的自我防范意识。

1.2 通过教育培训，还要使职工掌握事故现场急救要点，并进行演练。及时正确地做好事故现场抢救工作，常能使中毒者起死回生，为进一步治疗创造条件。

（1）急救前，急救人员应佩戴合适的防护器具，并有专人监护。（2）迅速将患者移至空气新鲜处。如呼吸停止，应立即进行人工呼吸；如心跳停止，则要立即进行心脏胸外挤压；呼吸困难者予以吸氧治疗。

2．要求职工熟练掌握设备安全操作规程及有关管理规定，并制定详实的事故预案，定期组织演练，不断提高职工的安全操作技能和处理事故的应急能 力。职工在含硫化氢区域巡检或作业时，必须配戴合适的防毒面具。

【案例四】 某鞋业有限公司正己烷中毒事故

[案情简介] 2002年5月10日，该厂刷胶女工王××的丈夫致信该厂负责人，称其妻2001年1月进厂工作，接触毒物。从2002年1月开始，自觉手指麻木，双腿无力，怀疑中毒，要求公司赔偿医疗、生活费2万元。公司安排时间让王××自行前往当地镇医院就诊，被诊为“风湿病”。公司认为“风湿病”与职业无关，故拒绝了王××的要求。2002年6月23日，王××向省妇联致信求助，省妇联即向省职业病防治院作了通报。2002年6月26日，市卫生监督所对该厂进行职业卫生监督检查。根据该厂有毒作业的职业病防护措施及个人职业卫生防护设施不足的违法行为，向该厂发出责令改正通知书，令该厂必须设置有效的职业病防护设施，确保其处于正常状态，并为劳动者提供个人防护用品。

2002年6月27日，省卫生监督所会同市卫生监督所，对该公司进行职业病危害情况调查。调查发现，王××所在的工作车间职业病危害隐患严重。该车间面积约50平方米，高约5米。大量使用胶粘剂，胶粘剂容器敞开，车间通风排毒设备安装不合理。在该车间工作的8名工人中，有6名不戴口罩和手套。其他车间使用胶粘剂的工人也缺乏足够的通风排毒设备和个人防护用品。对该厂进行车间空气检测，发现王××所在工段的2个检测点正己烷浓度严重超标。省职业病防治院现场随机抽取9名工人进行体检，该工段的2名工人肌力减低，其他工段的7名工人未发现异常。

2002年6月28日，该公司将8名可疑正己烷中毒工人送省职业病防治院检查，并通知近10年来因病辞工的工人（共40名）返回接受医学检查，最后确诊8例正己烷中毒。

[案件分析] 该公司没有建立职业卫生管理制度，车间通风排毒设施不符合要求，车间空气中正己烷浓度超标。工人对胶粘剂的毒性不了解，缺乏防护 知识，缺乏个人防护措施。工人在生产过程中长期吸入车间空气中过高浓度的正己烷以及皮肤直接接触含有正己烷的胶粘剂，这是造成本次慢性正己烷中毒事故的原因。