医院药品各管理制度

2024-05-06

医院药品各管理制度（精选9篇）

医院药品各管理制度篇1

开展精麻类药品检查情况汇报

根据市卫生局<<关于组织开展精麻类药品管理工作大检查的通知>>要求,我处随即将有关文件转发到各直属附属医院,并召开各附院医务科、护理部负责人专题会议布置落实通知精神,在组织附院对麻醉药品和精神药品的使用和管理进行自查的基础上,我处对各附院的精麻药品的使用和管理工作进行了检查。现将检查情况汇报如下:

开展精麻类药品管理工作检查的附院包括:我院附一院、附二院、附三院、附属肿瘤医院、羊城医院(广医荔湾医院由荔湾区卫生局进行检查)。检查的重点包括:麻醉药品和精神药品的采购程序,进出库管理登记,住院科室使用登记,门诊使用登记,处方管理,保管设施和制度管理等方面。

一、制度建设

各附属医院均建立由分管副院长负责,由医务、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品、精神药品管理机构。各医院根据卫生部<<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>>、<<麻醉药品、精神药品处方管理规定>>、<<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>>等文件精神及相关政策,结合实际情况,重新修改制定了一整套麻醉药品、精神药品的相关管理制度,并严格执行。今年附二院急诊曾发

生一起麻醉药品被盗事件，医院认真执行麻醉药品被盗报告制度，立即报告了公安、卫生和药监管理部门，同时采取相应的措施，对医务人员进行麻醉精神药品相关法律法规的再培训，强化药品保管和使用安全意识，并对相关人员进行批评教育和相应处罚，进一步强化值班巡查制度，对存在的安全隐患进行切实整改。

二、药品使用流程

各附属医院的麻醉、精神药品的采购均严格按照药监局、卫生局的要求办理印鉴卡，并按规定定点采购;药品的保管按药监局和卫生局的要求严格做到“五专”,即“专人负责、专用帐册、专柜加锁、专用处方、专册登记”。医院药库设立专库或专柜存储麻醉、精神药品,进出库管理登记齐全，交接班记录完备,用后回收管理较规范,有专门记录;住院药房及门诊、急诊的麻醉、精神药品均设有处方登记专册,记录齐全;处方管理较严密,由药剂科精、麻药品专管员统一管理,做到麻醉药品处方保存三年，精神药品处方保存两年备查。为使用麻醉、第一类精神药品的患者建立病历档案,签署知情同意书,并复印身份证明文件备案。各附院还定期开展<<麻醉药品、精神药品管理条例>>、<<麻醉药品、精神药品处方管理规定>>等相关知识的培训与考核。

三、存在问题

在检查过程中,也发现了一些存在问题:

（一）附二院急

诊科于2006年5月7日发生一起麻醉药品被盗事件（医院已立即报告公安、卫生和药监管理部门，并采取相应措施加强管理，切实整改）；

（二）附二院、附三院、附属肿瘤医院部分病人建立的病历档案不完善,存在没有签署知情同意书,或者没有按规定留存患者身份证明复印件的情况;

（三）肿瘤医院使用的处方只标注“麻醉、精神药品”，没有分开标注,麻醉药品处方没有标注代办人项目。

四、整改措施

针对各医院的存在问题，我院已督促其加强管理,以防止麻醉、精神药品丢失、被盗事件再发生;采取有效措施，对不完善的病历档案以及存在的安全隐患进行切实整改;对处方中存在的问题，督促医院应于印制新处方时及时把有关项目补充完整。

我院今后还将对各附属医院进一步加强管理和监督,在广州市卫生局有关部门的指导下,继续做好麻醉药品和精神药品的监督管理工作,为保障市民群众用药的安全、合理、有效作出应有的贡献。

广州医学院医院管理处

医院药品各管理制度篇2

1加强对药剂科的管理

药剂科是医院一个非常重要的科室, 直接影响到医院的经济效益和患者临床用药的有效性。所以加强对药剂科的管理, 就成了重中之重。应建立由主管院长、药剂科主任和各临床科室主任组成的药事管理委员会, 进一步加强对医院药品的管理。

2加强药品采购管理, 杜绝假劣药品进入医院

一些不法经销商会购进一些假劣药品, 并且以次充好, 通过各种关系和手段使假劣药品进入医院, 其中大部分都是通过商业贿赂或者变相的商业贿赂等手段进行操作的。这样就会提高药品的价格, 坑害患者, 不能保证医院的医疗质量, 延误病情, 更有甚者会导致患者的死亡, 给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理, 杜绝假劣药品进入医院成了药剂科工作的头等大事。药剂科采购药品时候应遵守如下规则:

2.1药品采购必须符合《中华人民共和国药品管理法》的有关规定, 坚决贯彻执行国家有关法规以及医院药品的各项管理制度。

2.2除药剂科 (处) 室以外, 其他科 (处) 室不得进行采购, 不得自设药房和配药室等。

2.3药品招标必须进行严格的资格审查, 一定要在有合法经营资格、证照齐全的药品批发企业采购药品;严禁从药品零售企业、非法经营单位、个体工商户和药品集贸市场采购药品 (中药材除外) 。

2.4医院购进药品必须符合《合同法》和国家有关规定签订购销合同, 并且一定要索取税务发票。

2.5坚决不采购假劣药品, 遇到以下情况也不能采购:无批准文号、无检验合格证、无注册商标的药品, 过期的或者有效期临近的药品等等。

2.6药品采购员应具备较强的专业知识, 对药品的性能、规格质量标准、市场价格等等信息都应该有所了解。

3加强药品的出入库管理以及保管养护

从医药公司采购的药品进入医院库房前要进行严格的验收, 对品名与剂型、规格与含量、数量、生产厂家、生产批号与有效期、批准文号与注册商标、合格证或质检报告等进行验收, 只有验收合格后才能入库。入库药品必须严格按照药品经营质量管理规范 (GSP) 对于药品保管养护方面的要求进行。

出库药品应根据生产批号和有效期, 遵循先产先出、临近有效期的先出、易变质的先出的原则, 对出库药品的质量进行严格审查, 绝不让变质的药品进入临床使用。

4加强药品的价格管理

严格执行药品的价格政策, 要按照国家的规定和本地区的价格政策, 制定相应的价格标准, 采购进入药品招标采购目录的品种。近年来国家对部分药品进行了多次降价, 药品价格下降的速度很快, 一定要及时做好药品的降价工作, 并且国家开始严厉打击制售假劣药品的单位和个人, 也使得部分药品价格下降。

医院药房药品盈亏管理探讨篇3

一、医院药房药品盈亏的影响因素

（一）盘点不准确在进行药品盘点工作时，有三个时段容易导致盘点不准确。一是盘点前清库不彻底，存在临时从药库借入药品未作药房入库处理、药房借药单没有出库，而造成账物不符。二是在盘点中出现由于盘点人员对于药品的单位规格、包装规格、摆放位置不熟悉而引起的漏盘、误盘，漏盘导致盘点数量有误，而误盘使不同品种和规格的药品账务出现差错。三是盘点数据输入不准确在数据录入时，因疏忽出现输入数量错误出现差错。

（二）医院信息系统在医院药品管理中还有待加强药房药品是用于诊断、治疗疾病的特殊商品，是医疗业务工作中的物资保证和重要手段。很多医院开发信息管理系统时，忽视医院药房药品数据与医院收费项目相互间的对应关系。在实际工作中，有些医院门诊科室的组合项目收费里含有药品收入，此类药品并非从药房领用，而是直接从药库领用，但此类药品在收入分类里列入药品收入，导致在结转药品成本时多结转药品成本，每季末盘点时出现门诊药房虚增盘盈。此外，医院信息系统在药房做退药后未增加库存，或者在药品分装时价格产生变化也会造成账物不符。不够完善的医院药品管理信息系统，造成药品管理上的诸多隐患。

（三）药房药品实物库存管理存在的问题主要包括：一是住院药房存在病房结余药品。有些医院在科室出现结余药的情况下，允许科室将药品结存在住院药房中，需要用时可以多次领用，但计算机药品管理系统和实务管理中并无分开管理科室结余药品和住院药房药品，科室结余药品仅是账上结余，而不是实物结余，不但在实物管理上存在很大的风险，也造成住院药房药品库存管理混乱，账务不清，无法监督，容易导致药品的流失。二是药房与药房或科室之间借药。各药房之间借药没有办理药品调拨手续，造成各药房药品库存不准确；有的单位管理制度不健全或执行不力，科室借药频繁，借药手续登记不全，期末盘点前无清理借药情况，导致药品盘点数据有误。内控管理不严、借药等均是造成账实不符、药品盈亏的原因。三是各门诊药房未单独核算收入。很多大中型医院为方便病人，都设置了多个门诊药房，但医院信息系统只提供全院的门诊药品收入，不能提供按各门诊药房统计的准确的药品收入，导致无法准确结转各门诊药房的成本和正确核算门诊药房药品库存。

二、医院药房药品管理的改进建议

（一）领导要重视药房药品管理工作，协调医院各部门间的工作配合医院领导大多是医疗专家，比较重视医疗工作，对药品工作的重视一般只体现在用药安全上。但要做好医院药品管理，医院领导要高度重视医院药品管理工作，不能为了给临床方便就违反药品管理和财务管理的原则和制定的流程。另外，医院内部相关部门的协作与配合也是非常必要的，尤其是医院药剂科、电脑信息中心和财务科三个部门之间的通力合作最为重要，当然也需要医务科、护理部的配合和支持。

（二）提高盘点准确度主要体现在：重视盘点工作，认真组织，建立专人负责制度，提高责任心，将账物的查对工作分类分柜责任到人，药剂科建立抽查、巡查相结合的监督机制；科学安排盘点时间，盘点时间应考虑选择与医院财务部门的财务统计同步；将盘点安排在领药前一晚进行，因此时货架和库存的药品最少，可大大减轻药品盘点的难度，有利于工作的开展；在打印盘点单前做好清库工作，检查所有单据上账情况，确保盘点前账目清楚；盘点过程中采取两人负责制，一人清点药品，另一人严格核对（包括编码、规格、数量、单位、效期），防止错点、误点、漏点；输入电脑的盘点数据采取两人负责制。一人负责数据输入，另一人严格校对（包括规格、数量、单位），保证数据全部无误。

（三）重视医院药房药品数据与医院收费项目间的对应关系在医院信息系统中进行收费项目分类时，要遵循一个原则，只有通过药房发出的药品才可以列入药品收入的收入类别。经常和电脑信息系统软件供应商保持密切的联系，对一些电脑系统上的问题、缺陷及时反映，及时更正，保证盘点的准确性。

（四）药品结余采用实物结余方法住院药房定期下到病房清点回收结余药品，同时办理入库手续将药品入库到住院药房，入库单一式三联，一联交科室，一联住院药房，一联交财务。住院药房每月定期汇总结余药品的单据交财务做账。如科室当时领用时就有结余，不想领回科室的，可以当时按上述方法办理入库手续将药品入库到住院药房。

（五）严格控制借药、换药、退药现象各药房之间发生借药行为需办理药品调拨手续，开具药品调拨单，双方签字确认，定期交财务做账。

（六）建立严格健全的内部控制制度将药品管理与财务制度、账物处理的要求结合起来，做到及时对账，定期盘点，经常抽查，及时发现问题、堵塞漏洞。电脑系统按各药房提供药品收入报表，领药、结转成本按药房分开核算，各药房分清责任。

药品盘点结果是衡量药品管理水平的一个重要指标，加强药品的核算管理与监督，对保证医院药品的安全与完整，有着及其重要的意义。通过医院各级有关部门和科室的共同努力，医院领导的大力支持和协调，建立健全的内控制度，通过观察、比较、分析、思考，及时发现领、用、存中存在的问题，寻求解决办法和及时报告，防患于未然，从而促进医院药品管理工作迈上一个新台阶。

参考文献：

医院麻醉药品和精神药品的管理篇4

一、概述

麻醉药品和精神药品均属于国家特殊强制管理的药品。特殊药品是否得到合理使用，直接关系到人民群众能否安全用药、身心健康能否得到保障、患者的生活质量能否得到提高等问题。随着社会的发展，我国疾病种类排位的变化，尤其是肿瘤病例以倍数增加等现状对特殊药品的需求和使用产生了巨大的变化和影响，对特殊药品管理，尤其是给麻醉药品、精神药品的管理带来了新的问题。

1985年，我国加入了联合国《一九六一年麻醉品单一公约》和《一九七一年精神药物公约》，国务院先后于1987年和1988年颁布了《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》，以便加强毒、麻药品的管理，随着社会的国家对药品管理的加强，国务院于2002年2月对《中华人民共和国药品管理法》进行了修订，并于同年8月颁布了《中华人民共和国药品管理法实施条例》，从而使我国的药品管理走上了更加规范化的历程。但是，很多权威专家认为新修订的《药品管理法》和《药品管理法实施条例》对特殊药品的管理、法律责任、罚责与旧的管理办法力度不够，可操作性不强。于是，国务院又制定了《麻醉药品和精神药品管理条例》，并经2005年7月26日国务院格；造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用醉、和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

医院药品使用管理制度篇5

为严格贯彻落实《药品管理法》，进一步规范医院药房药品管理，保证药品质量，为患者和临床提供安全，有效，及时的药学服务，特制定本制度。

一、环节管理

1、药品核对

药品发药过程中，发药人员按照“四查十对”原则认真核对无误后发药，住院药房发药按医嘱由药房人员及取药护士核对无误后发药。

2、各部门人员不得私匿、隐藏、截留更换药品。

3、各部门人员不得私自使用、不得私自变卖药品。

4、各部门人员不得私自变相收费，以药品费用充顶其他费用。

二、暂时借药

1、严格禁止医院员工或其他工作人员到药房借药或以药换药，医院药房工作人员不得擅自为医院员工或其他人员借药或以药换药提供方便。

2、因急诊或病区抢救病人需要，需临时借药时，由护士先填写《借药登记单》包括借药部门、药品名称、规格、单位、数量。针剂以一日量，片剂以最小包装量为限。药房必须填写发药人、日期等，当天未还的《借药登记单》交由药房负责人保管。

3、一人值班遇到换药问题按第三条规定报负责人同意后先处理，事后由药房当事人负责找相关领导签字。

4、因特殊情况所借药品应当盘点前归还，特殊情况不能归还者按第三条规定经相关负责人签字同意方可,最迟不超过一个月期限。逾期不还者，每月由药剂科开出药品出库单，连同《借药登记单》的复印件交财务部。直接从当事人的工资中扣除。

5、《借药登记单》上借药人、发药人登记不清楚者，所借药品由药房当事人赔偿。

6、药剂科工作人员未按本规定擅自将药品借出或以药换药，一经查实，当事人要负全部责任。

三、退药管理

1、病人产生退药情况由药房负责人签字并登记，药房办理退药事宜。

2、核实退药原因，如遇药品不良反应，应由医师填写药品不良反应报告单。

3、为了防止和患者发生不必要的纠纷，从大局着想，不影响医院的形象，已调配的饮片或开盒的药品，先行退药，对于这些不能再次销售而产生的费用，本着“谁的责任谁负责”的原则。

4、生物制品由于储存条件的限制，一律禁止退药。

四、病区备药管理

1、病房药柜中的药品，根据各科室情况保持一定数量基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。

2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开放置，外用药不得放置在治疗室。

3、高浓度电解质制剂（包括氯化钾注射液、浓氯化钠注射液等）、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并有醒目标识。

4、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。

5、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放，保持一定基数，班班交接，每日检查，定位存放，保证随时准确取用。

6、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独存放。

五、病区高危药品管理

1、高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。主要包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素制剂及地高辛等。

2、高危险药品应专门存放，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放应标识醒目，设置警示牌，提示护理人员注意。病区高危药品在治疗室药柜内应固定摆放位置,有明显的提示标记,注明药品名称、浓度、含量等,提醒护士注意，避免错拿、错用。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配、发放、使用要实行双人复核，确保调配、发放、使用准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出、安全有效。

7、加强医、药、护人员的沟通，加强高危药品的不良反应监测，临床医护人员要及时观察、上报高危药品的可疑不良反应事件，药剂科要定期总结汇总，并将不良反应监测结果及时反馈给临床。

8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

六、本制度自下文之日起执行。

药剂科

医院各管理委员会职责篇6

1、贯彻执行国家卫生部、卫生厅关于信息管理工作的有关规定，负责对全院信息管理工作进行组织领导。

2、制订医院信息化建设工作的发展规划、计划、信息管理制度，审议医院信息系统建设的设计和规划，并组织实施并监督检查。

3、根据有关规定和医院具体情况，责成计算机系统有关部门和单位制订信息管理及安全规章制度。

4、负责本院重大信息化建设项目的可行性分析、技术标准的制定工作。负责对计算机软件系统项目的方案、规划、流程、功能、验收等环节进行统一管理

5、对病案统计管理、医院图书信息管理、档案管理部门进行信息管理工作的指导和相关制度的制定实施。

6、组织有关人员对全院计算机系统开展专项检查，发现问题及时提出整改意见，并协助有关部门具体落实。

7、信息管理委员会的办公室设在医院计算机信息管理中心，负责医院信息管理有关事宜的具体实施工作。

双卫发【2010】7号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院计算机信息系统管理委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

21世纪是信息化的社会，为加强医院信息化管理，确保计算机信息的保存、录入、统计等，医院决定成立计算机信息系统管理委员会，负责本院重大信息化建设项目的可行性分析、技术标准的制定工作。负责对计算机软件系统项目的方案、规划、流程、功能、验收等环节进行统一管理，其组长、成员主要是：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：王建洁

王霖

刘艳

二0一0年八月二十日

医疗质量管理小组职责

1、在医院质量管理委员会领导下进行工作，履行对科室医疗的质量管理。

2、建立健全质量保证体系，科一级质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

4、质量管理方案的主要内容包括：质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等，并定期进行更新和完善。

5、加强对医护人员的质量管理教育，组织其参加质量管理活动。

6、定期对临床科室的质量进行检查，并有文字记录，定期逐级上报。

7、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合，并纳入医院评审。

8、定期召开医疗质量管理小组会议，对检查中发现的问题进行分析、整改。

双卫发【2010】8号

陇西县双泉乡卫生院关于成立医疗质量管理小组的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了确保医院工作安全、稳步向前发展，医疗质量是最主要的问题，为此，医院绝定成立医疗质量管理小组，制定医疗质量管理方案，使得医疗质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等，并定期进行更新和完善，特此通知。成员如下所列：

组

长：徐登高

副院长副组长: 史广贤

临床组组长

组

员：王建洁

王立新

白晓菊

何艳

二0一0年八月二十日

住院/专科医师培训工作委员会职责

1.负责和审定全院住院/专科医师招收工作； 2.审定各二级学科制订的住院/专科医师培训、考核实施细则；

3.审定我院住院/专科医师规范化培训相关政策； 4.督促检查培训工作； 5.检查与评估培训质量；

6.审定住院/专科医师培训合格资格。

双卫发【2010】9号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院住院/专科医师培训工作委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了规范行医，定期考核检查医师医德医风，我院组织成立住院/专科医师培训工作委员会，主要负责： 1.负责和审定全院住院/专科医师招收工作； 2.审定各二级学科制订的住院/专科医师培训、考核实施细则；

3.审定我院住院/专科医师规范化培训相关政策；

4.督促检查培训工作； 5.检查与评估培训质量；

6.审定住院/专科医师培训合格资格。成员如下所列：组

长：徐登高

副院长副组长: 史广贤

临床组组长

组

员：史亚亚

王立新

白晓菊

何艳二0一年八月二十日

刘艳

学术委员会的职责

1、学术审议。审议学科建设与发展规划；医疗、科技工作计划；医院人才队伍建设规划；重大科研设备添置计划；新设立医疗科研中心的可行性论证以及医疗科研中心的调整和撤消；医院其他学术工作的重要决策。

2、学术评议。评审卫技人员及其他专业技术职务；评价拟引进人才的学术水平并做出聘任相应专业技术职务的建议；评议推荐国内外重要学术组织的任职人选、各级政府部门组织的各种人才选拔造就计划人选；评审推荐各类限额申报的科研项目、新医疗技术和成果奖励；审定医院设立的各类科研项目和奖项等。

3、学风维护。负责学术争议的仲裁，接受卫技人员科研道德问题的投诉和调查，并向院务会提出处理建议。

4、受院长委托对涉及学术问题的其它重要事项进行论证和咨询。

双卫发【2010】10号

陇西县双泉乡卫生院关于成立医院学术委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了保证医师工作经验交流，每月实行病案讨论会，进行学术交流，提高业务能力，医院决定成立学术委员会，主要负责以下工作：

3、学风维护。负责学术争议的仲裁，接受卫技人员科研道德问题的投诉和调查，并向院务会提出处理建议。

成员如下所列：

组

长：徐登高

副院长副组长: 组

员：

史广贤史亚亚刘艳

临床组组长

王立新

白晓菊

何艳

二0一0年八月二十日

药事管理与药物治疗学委员会职责

1、认真贯彻执行《药品管理法》及其实施细则，并组织制订本院相应的规章制度，经常检查《药品管理法》的执行情况，对违反事件要及时纠正，严肃处理。

2、根据“医院用药品种目录”，检查审定各种用药计划，制订调整本院基本用药目录和处方手册，定期审定需增加或淘汰的药品品种。

3、审查各种申请购入新药和新制剂，并按有关规定报上级备案或批准。

4、审查药品采购计划及实际执行情况，决定特殊紧缺药品分配使用方案。

5、定期组织检查各种药品使用、管理情况及自配制剂的质量。指导监督临床各科合理用药，分析药物不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保安全有效用药。及时处理用药重大问题。

6、定期组织检查各科毒、麻、精神及放射性等药品使用和管理情况，发现问题及时纠正。对违反者，要严肃处理，并及时上报。

7、支持医院药学工作，指导和协助中西药物和制剂的开发。

8、药事管理与药物治疗学委员会每季度召开一次会议。

9、药剂科为药事管理与药物治疗学委员会的常设机构，负责药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。

双卫发【2010】6号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院药事管理与药物治疗学委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了加强药品管理各种药品使用、管理情况及自配制剂的质量，临床各科合理用药，分析药物不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保安全有效用药等，医院决定成立药事管理与药物治疗学委员会，其成员如下所列：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：王建洁

谢海霞

段丽丽

梁少敏

刘艳

二0一0年八月二十日医疗安全管理委员会职责

职责：贯彻执行《侵权责任法》、《执业医师法》和《护士条例》，制定全院医疗护理安全标准、安全管理方案，负责医疗护理安全监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作，对存在的问题要及时向有关部门反馈，并监督整改落实情况；做好医疗纠纷防范工作，制定具体防范措施，负责各类医疗的调查，并分析纠纷产生的原因，按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷。每季召开一次会议，并有详细的会议记录。

双卫发【2010】11号

陇西县双泉乡卫生院关于成立医院安全委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了贯彻执行《侵权责任法》、《执业医师法》和《护士条例》，制定全院医疗护理安全标准、安全管理方案，负责医疗护理安全监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作，对存在的问题要及时向有关部门反馈，并监督整改落实情况；做好医疗纠纷防范工作，制定具体防范措施，负责各类医疗的调查，并分析纠纷产生的原因，按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷，医院决定成立医院安全委员会，其成员如下所列：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：王建洁

王霖

史广贤

王立新

李

洁

刘艳

二0一0年八月二十日普法教育委员会工作职责

为切实抓好我院的“五五”普法工作，使各项工作及时落实到位，制定办公室工作职责：

1、组织好干部职工学法，开展好法制宣传教育活动。

2、制定本系统的《规划》和工作计划。

3、督促参学人员做好学习笔记，撰写心得体会。

4、每年对本的普法工作进行总结。

5、做好上传下达工作，组织好法律知识考试。

6、切实做好普法通讯报道工作。充分利用网络、宣传栏、法律知识竞赛等形式，广泛宣传，极力营造学法、用法的良好氛围。

7、负责对全院各科室部门普法任务的分解、布置和检查督促工作，确保院内普法工作任务分配合理，工作扎实，不留死角。

8、及时总结普法工作经验，不断研究和改进普法工作方法，使普法工作常抓不懈。

9、择机在每年普法聘请法律专家授课。

双卫发【2010】12号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院普法教育委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为切实抓好我院的“五五”普法工作，使各项工作及时落实到位，医院决定成立普法教育委员会，其成员如下所列: 组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长组

员：王建洁

王立新

史广贤

何

艳

刘艳

李洁

二0一0年八月二十日

医保、医药价格管理委员会职责

医院医保、医药价格管理委员会由院领导和相关科室负责人组成，分管院长任主任，医保管理科作为常设的办事机构，委员会会议每季召开一次。

1、在分管院长领导下，全面领导并负责医院的医保管理工作的开展。

2、做好医保政策规定的宣传培训工作，增强全院职工的医保法律意识和执行医保政策的自觉性。

3、制订医保科工作范围、工作制度和相关人员的岗位职责。

4、督查医保管理工作具体事务的执行是否符合有关政策规定，讨论决定对新政策的理解、掌握和具体执行落实。

5、督查医保相关协助部门的政策执行是否落实到位，如药剂科负责药品字典库的维护工作，信息中心负责计算机接口和信息的维护工作，财务科的医保帐户结算工作。

6、讨论医保剔除情况及整改对策，讨论医保工作中存在的问题，商讨解决方案。

7、组织制定和督查医保管理评审制度及奖惩制度的落实。

8组织制定和督查临床医务人员在执行医保制度中的规范条例和奖惩制度。

9、根据政府价格主管部门有关价格管理的规定，研究制定医疗机构医药价格管理制度、考评指标及奖惩标准，并负责组织实施；

10、对医院价格执行情况进行指导、协调、监督和考核,讨论、决定医疗机构收费管理机制等重大事项。

双卫发【2010】13号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院医保、医药价格管理委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了做好医保政策规定的宣传培训工作，增强全院职工的医保法律意识和执行医保政策的自觉性，医院决定成立医院医保、医药价格管理委员会，其成员如下：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：王建洁

谢海霞

李洁

刘艳

二0一0年八月二十日

院继续医学教育委员会职责

1、拟订我院继续医学教育总体规划和实施计划；

2、依据省继续医学教育的有关规定，拟订具体细则，并督促实施；

3、评审国家级、省级继续医学教育项目。评审结果作为上报上级行政主管部门的依据；

4、对我院继续医学教育工作进行业务指导、检查和评估。

双卫发【2010】14号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院院委会及其责任的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

综合治理委员会职责

1、指导、协调、推动全院治安综合治理工作；宣传、贯彻上级有关治安综合治理的方针、政策，落实综合治理措施，建立治安综合治理责任制。

2、根据上级部门和院党委工作部署，制定全院治安综合治理计划和措施，召开治安综合治理工作会议，研究、部署、检查工作。

3、组织有关部门对全院工作人员进行社会主义法制教育和防火、防盗、防破坏、防治安灾害事故的安全教育，增强其遵纪守法的自觉性。

4、指导和督促下设的政治安全委员会、防火委员会、交通安全委员会、法制宣传安全委员会、民事调解委员会的各项工作。

5、开展调查、研究、组织各部门交流治安综合治理工作经验，决定表彰、批评事项或向医院提出奖惩建议。

6、办理社会治安综合治理其他事项，参加所在地区的治安综合治理活动。

双卫发【2010】15号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院院委会及其责任的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

消防安全委员会工作职责

1、加强医院的消防安全管理，认真贯彻落实中央、省、市公安消防机关有关消防工作的指示和决定，全面落实“预防为主、防消结合”的消防工作方针和“谁主管、谁负责”的工作原则，保障人民的生命安全和医院财产安全。

2、依据《中华人民共和国消防法》和有关消防法规等，负责消防制度的建立和落实，实行严格管理，科学管理、依法管理。

3、定期召开消防安全会议，研究部署检查和总结医院安全防火工作，及时解决重大火险隐患的整改工作，对防火检查的火险隐患及时督办处理。

4、经常向上级消防机关部门汇报单位的消防工作，认真落实上级有关防火工作的要求，定期组织和领导义务消防队的培训和演习，以及员工消防安全教育工作。

5、发生火灾时迅速成立灭火指挥部，负责组织指挥现场扑救工作，追查火灾原因对有关责任人进行处罚。

6、负责建立健全各级防火组织和制定消防管理工作细则，审查并通过有关安全防火责任制度，将安全防火责任制逐级落实到每个科室，坚持定期或不定期的组织全院性防火安全督查，监督火险隐患的整改，落实各项安全防范措施。

7、按时组织或督促消防安全检查，研究解决重大火险隐患和不安全因素，对在消防工作上做出显著成绩或因违反消防制度造成不良后果的部门和人员做出奖罚决定。

双卫发【2010】16号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院院委会及其责任的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

医院感染管理委员会职责

1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

8、其他有关医院感染管理的重要事宜。

双卫发【2010】17号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院医院感染管理委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施，医院决定成立医院感染管理委员会，其成员如下所列：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：史广贤

白晓菊

史亚亚

何

艳

王立新

刘

艳

二0一0年八月二十日医师定期考核委员会职责

1、按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行每两年为一个周期的考核。

2、定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

3、负责拟定医师考核工作制度。

4、负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定。

5、对医师定期考核工作进行检查、指导，保证考核工作的规范进行。

6、向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。

7、被考核医师对考核结果有异议的，考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

双卫发【2010】18号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院院委会及其责任的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

病案管理委员会职责

1、在业务院长领导下，全面负责医院门急诊病历、住院病案资料的管理工作。

2、制定、修订有关病案管理的规章制度，监督病案管理制度的实施。

3、负责病案表格的管理，审核及批准新制定的病案表格

4、组织病案书写、评分标准及管理等有关事项的教育培训。

5、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。

6、落实病案质量与考核及奖惩挂钩，查到乙级和丙级病案由病案管理委员会复审通过生效，对有关人员进行教育或给予适当处罚。

7、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。

8、定期向院领导汇报病案委员会工作及病案质量情况。

双卫发【2010】19号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院病案管理委员会的通知

双泉乡卫生院各科室及村卫生室：

为了是医院医务人员病案书写规范及其他文本书写，病例规范分类管理方便，组织职工学习病案，医院决定成立病案管理委员会，其成员如下所列：

组

长：牛发胜

院

长副组长: 徐登高

副院长

组

员：史广贤

白晓菊

史亚亚

何

艳

王立新

刘

艳

李

洁

二0一0年八月二十日医院技术委员会的职责

1、监督并保证我院的科学研究及其他科技活动面向医疗、卫生、预防工作的主战场，使医院的科学研究有较好的经济及社会效益。

2、对医院的医学科学研究计划进行预测，为确定科研目标和研究方向提供科学依据，使决策和计划避免片面性和局限性，为选择最佳科研方案提供科学的依据，对医院各部门的研究能力进行评估，对科研项目的社会和经济效益诸方面进行综合判断，使决策和计划更具先进性、科学性、可行性。

3、负责审查和制订医院近、远期科技发展规划。重点是加强对严重危害人民健康的常见病、多发病防治技术的研究和新兴科学技术的开发、引进、消化、吸收，以不断提高我院防治疾病的科学技术水平。

4、对医院某些重大科技问题，在做出决策以前给予参谋和咨询，摆明问题，确定目标，拟定方案并予评价，通过权衡，综合判断，选取以最低代价，最短的时间，最优的效果的实施方案。

5、调动并积极组织我院的广大医护人员充分利用自己的科学技术和专业知识，去解决疾病防治工作中的疑难问题，灵活而有效地为社会服务。例如：提供技术决策咨询；组织医疗技术的攻关和革新；为购买大型仪器设备、引进高新技术以及为伤、病、残人员在诊疗诸方面提供咨询。

6、对院新技术新项目给予指导，并对其阶段性或最终成果进行评价。

7、按照有关规定，对医院开展的新技术、新项目进行“准入”管理。结合医院和科室的设备条件、技术水平对各种申报的新项目的先进性、科学性、可操作性和安全性进行全面评估。只有通过评审的新项目方可在我院开展。

8、医院新技术新项目委员会原则上每年召开一次全体委员会议，遇有特殊情况，随时举行会议，其办事机构挂靠在医务科。

双卫发【2010】20号

陇西县双泉乡卫生院

关于成立医院院委会及其责任的通知

医院药品管理的思考与体会篇7

(1) 在药品生产方面, 由国家、集体两种所有制向国家、集体、合资、股份等多种所有制发展, “三资”制药企业遍地开花。 (2) 在医药政策方面, 医疗事业单位由原来的保障卫生福利事业的医疗单位逐步转变为自负盈亏及讲求效益的半事业、半企业单位, 并要承担上缴利税的义务。 (3) 在药品供应方面, 由原来的国营, 集体医药公司批发经营, 转变为国家、集体、个体、社会多家经营, 呈现出百业经药的局面。 (4) 在药品价格方面, 由传统计划经济体制下的国家统一定价向以市场供求状况为根据, 企业自行定价 (国有药厂除外) 的方面转化。药品生产和供应等领域的新特点, 不可避免地对药品销售特别是对医院药房工作带来冲击或影响。

2 更新观念, 适应新形势

药房工作原来是计划经济体制的供给模式, 药品的加成率不用药房核算都是15%, 药品进入药房不管什么价格, 只要加上15%就是零售价, 药品的底价高低没人过问, 经济指标没人核算, 到日子开工资, 药房的收入多少、支出多少、都不在药剂科正常工作管理之内, 特别是市场经济和计划经济接轨, 转制时期的药剂科管理工作出现了混乱现象, 由于市场经济大气候的影响, 药剂科同样受到冲击和干扰, 药品市场混乱、购销中的不正之风、各种巧立名目的宣传费、促销费、临床观察费、统方费等等, 给医院药品管理工作增加很大的阻力和难度, 使医院的药房工作难以正常运转, 正常进来的药积压, 不带促销费的药不走, 面临着不断出现的问题我们采取了相应的对策, 避免了药品的损失, 保证了临床药品的供应和需求。

3 抓管理、重信誉、增效益

市场经济下, 医院药剂科不再是病人的上帝, 激烈的市场竞争, 病人才是医院的上帝, 他们有选择购买任何一家医院药品的权力, 不能等待观望, 坐享其成, 我们把药房作为一个窗口推向社会, 购买名优厂家的药品, 减少中间环节, 降低购药成本, 让利于民, 竞争患者购药市场, 把我们优质服务和高质量的药品结合起来吸引了更多患者来我院看病购药, 我们购药的标准是, 同样的药品看厂家、同样GMP达标认证厂家看价格, 一定选购药品质量好、价格合理、保证患者用药安全, 放心, 给医院也增加了经济效益, 在激烈的市场竞争中患者信赖我们的药品, 这是我们严抓管理、重信誉、重质量的结果。

4 加强采购药品的验收、检验与监督

(1) 严格药品进库的验收, 对采购药品要逐批逐品种验收。注意药品的生产厂家、批号、注册商标, 药品的有效期以及药品的外在质量。严格岗位责任制, 把责任落实到人。 (2) 定期对库存药品进行质检。药品进库后, 要分类存放, 编码定位, 建立药品效期表, 做到先进先出, 保质保量。结合每年药品的盘点情况, 对库存药品进行检查, 将即将近期或积压过多的药品列出清单, 在不影响医疗质量的前提下提前使用, 经外观检查, 鉴定不能使用的要及时报废并清理, 对质量可疑的药品抽样送药检部门检验。 (3) 药品管理部门要做好药品使用的监督管理, 药品发送到临床科室以后, 管理人员要经常深入到用药科室, 检查了解药品质量和管理使用情况。同时要会同有关部门查堵部分医药企业或经销单位擅自将药品直接拿到临床科室, 用于病人, 保证来到医院的每一个患者的用药安全, 为医院发展取得更好的社会效益和经济效益创造良好的条件。加强药品管理意识, 规范工作操作程序是今后医疗工作的趋势提高零距离、渗透人性服务是“药学服务”中的内容[2]。不仅规范药品管理程序制度更要强化药品服务意识。加强提高与病人零距离服务是药学领域今后管理建设的内容。根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定, 严把药品的进、存、使用关, 为人民的健康服务。让职工在加强药品管理意识形态中明确自己的责任位置, 提高管理意识规范自己的岗位工作操作程序。提高服务质量是今后发展的主题。规范药品管理和服务岗位操作程序, 标志着医疗科学管理整体性和荣誉性。是保证患者用药安全有效的有力环节, 是加强规范职工工作科学性操作程序的根本。市场动态是关系今后药品管理发展的微量元素, 缩小差距, 打造出医院药品品牌, 不仅是当前形势也是今后的重要任务, 靠的是每个人的一份力量。搞好药品的专业化服务, 更要做好辅助性发展工作, 时时掌握药品信息的与药品需求市场动态, 了解药品的需求方向, 做好宣传, 搞好市场灵活机制与形势变化, 是掌握药品的实质性能和管理的要求, 更是发展中的必然趋势, 医疗机构应结合自己的特点优势, 综合市场动态方向, 做好自己内部市场管理, 是关系现代化医院整体药品管理发展前进的因素。

摘要：医疗卫生健康在发展变化, 人类对健康的认识也在发展变化。医院在不断提高自己技术水平的同时管理水平也上了一个新台阶, 迎合时代发展的需要, 满足广大人民的需求。加强药品科学管理, 健全规范药品管理制度和提高服务质量应是管理中的必然和当前药学界的一个趋势[1]。医院药品管理是医院管理工作中的主要内容, 加强药品管理和服务是确保药品质量服务好大众健康的医院服务宗旨, 是保证患者用药安全有效的重要环节。也是提高现代化医院药品质量管理加入ISO国际质量和14000环境门槛的保证。

关键词：药品管理,体会,思考

参考文献

[1]陈立德, 吴芬华.医院药学的管理与发展[J].兰州医学院学报, 2001, 27 (3) :87.

浅论医院药品信息化管理篇8

关键词:医院药品管理信息化

中图分类号：F270.7文献标识码：A

文章编号：1004-4914(2007)12-188-01

医院药品信息化管理主要是针对药品在医院的业务流程而设置，从业务流程上可以分为：药品采购，药品入库，药品出库，药品发放，药品盘点和结存。根据这些流程，将药品管理软件分为一级药库管理软件，二级药品管理软件，医嘱和处方系统软件。笔者根据武汉市部分“三甲”医院目前的管理状况及要采取的措施作些探讨。

一、药品管理的现状

1．药品采购面临的现状。药品管理软件需要为会计提供必要的一定期间的药品销售状况和与本单位有业务往来的供应商情况。如果没有这些设置，药库负责人就不知道药品的周转情况，不清楚哪些药品是积压在库，哪些药品是畅销待进，无法合理制订下一个时期的药品采购计划，针对这些情况要求软件除了提供一定时间内的药品销售状况查询和厂商的价格报表资料外，还需要管理人员定期做好记录。

2．药品目录维护的现状。不管是新加或是更改药品的名称、规格等基本药品信息都需要进行药品目录维护，如果药品目录维护没做好，就会导致药品库存管理混乱，药房无法进行发药，收费程序无法正常进行，所以实行科学的药品目录维护，需要对药品进行合理分类，科学编码。分类既要符合药品本身的属性，又要适合药品存放的需要。

3．药品发放中所面临的现状。由于人为或其他原因，会造成药品实物与账面不符，不符合的账面金额就是医院的损失，因此要加强药品发放监控管理，软件为此提供相关出库、发放凭证，发药人、领药人要严格核对药品的规格、数量、效期，正确无误后签字存底。

4．药品价格。药品调价涉及到划价、库存金额的变动、收费的变动，如果随意调价一方面不符合物价部门的规定，另一方面会出现划价处方和收费金额不符合及清单和电脑查询不符合的情况，导致管理的混乱。因此医院调价必须严格按照物价部门规定执行，药品管理软件要做好记录，调整前把原价格储存备查。

5．药品盘点。药品盘点是检验实物与账面是否相符的一个重要途径，在实际工作中常会由于各种这样那样原因会出现账物不符的情况，因此要严格控制盘点制度，对超过正常比例的损失应仔细调查，并追查当事人的责任。药品管理软件要限定盘赢盘亏权限，并对操作进行记录，以备核查。

6．医嘱摆药中的主要问题。病区录入的药品摆药单与药房的库存不足，进而导致药品摆药清单与病人医嘱不符合，使得病区无法正常摆药。为了避免这种情况的发生，一方面要求药房有关人员应及时查对药品库存情况，及时申请。另一方面就要求管理系统对这一情况进行控制。

7．处方发药中的问题。主要是处方退药的问题，按照规定持大夫所开的退药处方进行退药，退药同时冲消费用并增加库存，但是如果不严格控制，会造成乱退药和退错药品的情况。

8．计算机问题。由于使用计算机作为工具，还会因为计算机系统或病毒造成的一些问题，或是由于信息网络出现故障引起的问题。

二、应对措施

1.有条件的单位应配备微机，对药品实行微机管理。药品管理微机化是一个较大的系统工程，要投入较大的人力、物力。要购微机、配备软件，同时要培训人员。有条件的单位不能只看一次性投资大，更重要的要看长远效益，微机管理在投资的同时，能为医院带来长久的经济效益，节约人力，提高工作效率。

2.没条件的单位适当安排专门从事数量统计人员管理药品。药品管理不单是只搞数量统计，还包括采购计划管理、金额管理、储备量管理、出入库手续、盘点、效期管理等，但是数量管理是一个十分重要的手段。没有配备微机不是说数量管理就不做。只不过在人员配备上要多一些，责任心更强一些，具备这两条，问题就能迎刃而解。

3.严格执行新的《医院财务制度》、《医院会计制度》。新制度对药品进销差价、差率的计算作了明确的规定，各医院要严格按照会计制度的规定计算差价、差率。没按制度核算的要立即调整，涉及其他收入与往年对比的，要按同口径对往年数字调整，然后对比。

4.贯彻关于药品改革的精神，对药品采购实行集中招标采购和对二级以上医院执行药品超收上缴政策。

5.加大监督力度，做好明码标价工作。医院药品管理工作是医院经济管理的一项重要内容，近几年由于对医院创收的意义重大，各级医院领导都倾注了较大的精力，药品管理工作向前迈了一大步。但在某些医院还存在不太规范的地方，相信有关药品改革的政策落实到位后，在卫生主管部门的正确指导下，药品管理、药品经营一定能为医院创造其应有的经济和社会效益。

总之，计算机网络化在医院的应用，加强了药品管理，大大简化了日常工作流程，加快了信息处理速度，提高了工作效率，加强了核算和管理效能，促进了药剂科各项工作更加规范化、科学化，同时为药学服务提供了更加广阔的舞台。

参考文献：

1．马锡坤，陆晓和，宋小骏.谈“军字一号”工程药品管理系统的应用.中国医院药学，2002(1)

2．尚北城，唐冰，刘江等.计算机药房管理系统中积压和呆滞药品分析及处理方法.药学实践，2001(6)

3.孙秀华，王卓，蔡秦.中心摆药室的药品管理与药学服务.药学服务与研究，2002(1)

（作者单位：武汉科技大学附属医院湖北武汉 430070）