新生儿鹅口疮的护理

2024-06-25

新生儿鹅口疮的护理(精选11篇)

新生儿鹅口疮的护理 篇1

选用保健牙刷和含氟牙膏:用保健牙刷刷能有效地清洁口腔,而又不损伤牙齿和牙龈,保健牙刷的刷毛柔软有弹性,刷面平坦,刷头不大,刷毛末端磨圆。含氟牙膏中氟能与牙齿珐琅质结合,使牙齿更坚固,有良好的防龋作用。这就是口腔溃疡的护理措施。

定期口腔检查:定期口腔检查,口腔医生会给你提供口腔保健指导和帮助,以保证你的牙齿和牙龈健康美观。这种口腔溃疡的护理比较常见。

注意口腔后面的牙齿:口腔后面的牙齿亦需要同样注意,完成所有牙齿清洁后,用水漱口。

新生儿鹅口疮的护理 篇2

1 临床资料

1.1 一般资料

本组120例, 男70例, 女50例;年龄4 d~28 d。

1.2 病情观察

发现口腔黏膜出现白色凝乳状斑, 将白膜标本与生理盐水混合制成涂片, 做革兰染色, 用显微镜观察, 可见革兰阳性念珠菌细胞, 外观是圆形或卵圆形, 直径为3 μm~6μm的芽生孢子, 即可确诊。轻度鹅口疮多无明显全身症状, 或仅有哺乳时患儿啼哭不安, 重症患儿则可见烦躁、流涎、便秘等症状。

1.3 鹅口疮痊愈的判断标准

口腔黏膜表面光滑, 白色斑点消失, 用生理盐水棉拭子在口腔黏膜表面旋转取样, 白色念珠菌的芽生孢子消失为痊愈。

2 护理

2.1 环境护理

应保持病室阳光充足, 空气流通, 湿度适宜, 每日紫外线消毒病室1次, 湿布拖地, 置暖箱者每日用消毒液擦拭暖箱内外。

2.2 注意增强病人的身体抵抗力

加强营养, 给予富有营养、高维生素、清淡、温凉, 不能进食者给予鼻饲或静脉输液, 以增强体质, 提高小儿的抗病能力。密切观察病情, 如病人出现发热要积极治疗, 给予抗感染及物理降温, 对严重营养不良的新生儿可少量多次输血浆, 增强机体抵抗力。

2.3 严格执行消毒隔离制度

患儿使用过的餐具煮沸10 min, 尽量避免污染。使用过的枕巾、手巾、床单等应煮沸或高压灭菌后使用。人工喂养的患儿, 食具、奶瓶、橡皮奶头和药杯均应煮沸消毒后使用做到一人一用, 避免交叉感染, 护理人员操作前必须要清洗双手。

2.4 加强口腔护理

用2%~4%碳酸氢钠溶液擦洗乳头及漱洗口腔, 使口腔呈碱性环境, 可以阻止白色念珠菌的生长与繁殖。

3 体会

鹅口疮是什么原因 篇3

2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁。

3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,牙床有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。

4.在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮。

5.长期服用抗生素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入。

鹅口疮患者的日常饮食宜忌

引起鹅口疮的原因主要是由于胎中伏热,热毒上熏心肺所致。后天失调,导致心脾之积热循经上熏于口腔而所致。因此患鹅口疮的小儿,其乳母要注意:忌食辛辣香燥动火食物,如烟酒、大蒜、胡椒、辣椒、油煎熏烤等食物,以防热毒经母乳进入婴儿体内,蕴于心脾二经,积热上熏致病情加剧。另外,过量用抗生素也会引起鹅口疮,故乳母在哺乳期要过量用抗生素,必须使用大量抗生素时,婴儿可代用人工喂养为好,以防婴儿发生鹅口疮。

如见小儿发热、痴呆、吵闹等症状,应忌食牛奶,少哺人乳,更应忌食海鲜、鸡鸭、牛羊肉及其汤类。乳母在哺乳期,更应注意忌上述食物。如不注意忌口,则易生湿热,湿热交阻,使病情加重或经常复发,影响小儿的生长发育。因此凡患鹅口疮的婴儿的乳母一是注意自己的忌口,多吃新鲜蔬菜、水果;二是注意小儿的饮食忌口,如暂时人工喂养。

新生儿鹅口疮的护理 篇4

新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题 A1型题

1.早产儿是指

A.胎龄满37周至未满42周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满28周至产后1周的新生儿

E.胎龄超过42周的新生儿 2.低出生体重儿是指

A.出生体重<1000g的新生儿 B.出生体重<1500g的新生儿

C.出生体重<2500g的新生儿

D.出生体重2500--4000g的新生儿 E.出生体重>4000g的新生儿 3.下列符合早产儿外观特点的是

A皮肤红润,胎毛少

B.耳壳软骨发育好

C.乳晕明显,有结节

D.指甲长过指端

E.足底光滑,纹理少 4.新生儿排胎粪和排尿的时间分别为

A.生后6小时内、12小时内

B.生后12小时内、12小时内

C.生后12小时内、24小时内

D.生后24小时内、24小时内

E.生后24小时内、48小时内 5.早产儿反复呼吸暂停发作者可静滴

A.吗啡

B.氨茶碱

C.阿托品

D.肾上腺素

E.激素 6.不属于新生儿常见的正常生理状态的是

A.“马牙”

B.生理性黄疽

C.臀红

D.假月经

E.乳腺肿大 7.新生儿沐浴前,室温应调节至

A.18 ~ 20℃

B.20 ~ 22℃

C.22 ~ 24℃

D.24 ~ 26℃

E.26 ~ 28℃

8.新生儿室的室温应保持在

A.18 ~ 20℃

B.20 ~ 22℃

C.22 ~ 24℃

D.24 ~ 26℃

E.28~30℃

9.新生儿体温过高时首选的护理措施是

A.酒精擦浴、B.松开包被,补充水分

C.冷盐水灌肠

D.冰块敷大血管处

E.按医嘱给予退热药 10.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是

A.保暖

B.擦干羊水

C.结扎脐带

D.清理呼吸道

E.新生儿Apgar评分 11.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括

A.皮肤颜色

B.角膜反射

C.呼吸

D.心率

E.肌张力

12.下列符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现是

A.惊厥

B.意识模糊

C.呼吸暂停

D.肌张力正常

E.拥抱反射减弱

13.有关新生儿颅内出血患儿护理,下列不妥的是

A.保持安静,避免各种刺激

B.注意保暖,必要时吸氧

C.抬高头肩部15º-30º

D.勤翻身,以防止压疮

E.按医嘱用止血剂

14.新生儿蛛网膜下腔出血的脑脊液检查的典型表现是

A.外观呈半透明状

B.白细胞数量增多

C.糖含量增多

D.蛋白含量增多

E.有大量皱缩红细胞

15.易发生肺透明膜病的早产儿因缺乏

A.肺泡表面活性物质

B.维生素D

C.蛋白质

D.凝血因子

E.维生素K

16.当胆红素大于多少时可导致胆红素脑病

A.20mg/dl

B.15mg/dl

C.12mg/dl

D.10mg/dl

E.8mg/dl

17.关于新生儿黄疽健康教育的叙述,错误的是

A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸

B.保持患儿大便通畅

C.母乳性黄疽的患儿必须中断母乳喂养

D.红细胞G-6-PD缺陷的患儿,忌食蚕豆

E.有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

18.新生儿败血症最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.轮状病毒

E.支原体

19.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.皮肤

B.口腔黏膜

C.呼吸道

D.消化道

E.脐部

20.寒冷损伤综合征患儿硬肿最早出现的部位是

A.面部

B.上肢

C.小腿

D.腹部

E.臀部

A2型题

21.新生儿,男,胎龄36周出生,出生体重2.6kg,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第8百分位。该新生儿属于

A.大于胎龄儿

B.小于胎龄儿

C.适于胎龄儿

D.足月小样儿

E.低出生体重儿

22.新生儿,男,胎龄34周出生,出生体重2.3kg,身长46cm,皮肤薄嫩,胎毛多,乳晕不清,足底纹少,皋丸未降。该新生儿属于

A.早产儿 B.足月儿

C.足月小样儿

D.小于胎龄儿

E.低出生体重儿

23.孕40周出生的男婴,出生体重为3400g,身长为50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。最可能为二

A.足月小样儿

B.正常足月儿

C.早产儿

D.巨大儿

E.低出生体重儿,24.一健康女婴足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

A.假月经

B.阴道直肠瘘

C.尿道阴道瘘

D.会阴损伤

E.血友病

25.新生儿,女,日龄4天,出生后第3天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施是

A.立即报告医师,及时诊疗

B.将内容物挤出,以免病情恶化

C.预防性使用抗生素

D.无需处理,并告知家长正确认识

E.对患儿乳房进行常规消毒

26.新生儿,女,5天,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于

A.生理现象

B.肉眼血尿

C.尿道出血

D.回肠出血

E.直肠出血、27.新生儿,男,生后5天,洗澡时发现两侧乳腺肿大呈蚕豆大小。下列说法正确的是

A此为乳腺脓肿

B.应进行热敷

C.应切开引流

D全身使用抗生素

E.此系来自母体的雌激素中断所致,切勿挤压,以免感染

28.新生儿,生后7天,上腭中线和牙眼切缘上发现有黄白色小颗粒。下列处理正确的是

A.用生理盐水清洗口腔

B.用3%过氧化氢清洗口腔

C.用2%碳酸氢钠清洗口腔

D.用针头进行挑割

E.属正常现象,不需处理

29.新生儿,生后10天,两侧面颊部口腔黏膜发现有隆起。下列说法正确的是

A.此为口腔脓肿

B.用3%过氧化氢清洗口腔

C.应切开引流

D.全身使用抗生素‘

E.属正常现象,不需处理-

30.患儿,男,孕32周早产,体重145鲍,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A.将患儿置于暖箱中

B.给予鼻导管低流量吸氧

C.立即擦净胎脂

D.接种卡介苗

E.立即向患儿家长进行人院宣教

31.患儿,男,出生3天,29周早产儿,收住新生儿监护室。下列措施错误的是

A.与肺炎患儿分开安置

B.调节室温为20~220C,湿度为5000~6000

C.对此患儿的隔离属于保护性隔离

D.谢绝不必要的探视

E.接触患儿前后要洗手

32.足月新生儿,男,出生8天,出生体重3.4kg,因“发热1天”就诊;体格检查:T 39.30C, P 150次/分,R 45次/分,其他无异常。其首要的护理措施是

A.药物降温

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.松解衣物

E.冷水擦浴

33.早产患儿,「胎龄34周,目前体重2100g。患儿病室的温度保持在A.18~20℃

B.20~220C

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26~28℃

34.一男性新生儿经产钳助产娩出,出生心率95次/分,呼吸浅慢,四肢皮肤青紫,肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

35.患儿,男,10天,新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症。出院时护士应重点给予的指导是

A.合理喂养,保证足够热量

B.避免上呼吸道感染

C.定期随访

D.进行功能训练和智力开发的意义

E.多晒太阳预防拘楼病

36.早产儿,日龄1天,有窒息史,出现烦躁不安、高声尖叫、口角歪斜;查体:前囟饱满。应首先考虑

A.新生儿败血症

B.化脓性脑膜炎

C.胆红素脑病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿破伤风

37.患儿,男,10天,出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长的是

A.测量血压的方法

B.测量体重、身长、头围的方法

C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项

D.补充叶酸、维生素B12的方法

E.进行功能训练和智力开发的意义及方法

38.新生儿,日龄2天,因难产缺氧致颅内出血,出现呕吐、凝视、脑性尖叫。正确的处理为

A.每4小时测量生命体征1次

B.操作时减少对患儿的刺激,保持安静

C.播放优美的音乐使患儿安静

D.多抱摇患儿以免哭闹

E.给患儿吸人高浓度氧

39.早产儿,35周,生后4小时出现进行性呼吸困难、呻吟、发给,胸片示两肺有散在细小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是

A.新生儿窒息

B.新生儿肺炎

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿肺透明膜病

40.足月儿,生后2周,黄疽逐渐加重,以结合胆红素增加为主,肝脏呈进行性增大,大便呈灰白色,家长咨询其原因,护士的正确解释是

A.生理性黄疽

B.母乳性黄疽

C.新生儿溶血症

D.新生儿败血症

E.新生儿胆道闭锁

41.某足月新生儿,生后第2天出现黄疽,精神差,血清未结合胆红素为228μmmo1/L,考虑“新生儿ABO血型不合溶血病”,最常见的母婴血型是

A.母A型、婴O型B.母B型、婴O型C.母O型、婴A型

D母AB型、婴B型E.母AB型、婴A型

42.早产儿,生后2天,全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病,患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。应考虑该患儿并发了

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺氧缺血性脑病

43.足月新生儿,日龄5天,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170 μmmo1/L。其黄疽可能为

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿胆道闭锁

D.新生儿破伤风

E.新生儿生理性黄疽

44健康足月新生儿生后第2天,对其脐部护理,错误的是

A勤换尿布,衣物柔软

B.脐部保持清洁、干燥

C.接触新生儿前后要洗手

D.严格执行无菌操作技术

E.用3%过氧化氢清洗脐部

45.足月新生儿,生后8天,出现吃奶少、精神差;体检:体温38℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌E.表皮葡萄球菌

46.足月新生儿,有胎膜早破史,生后第3天始拒乳;查体:体温38.8℃,前囟平软,全身皮肤黄染明显,心肺

(一),肝肋下3.5cm;血白细胞28X/L。最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿溶血病

E.新生儿生理性黄疽

47.患儿,女,日龄4天,足月顺产,现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是

A一体重 B.体温

C.呼吸

D.脉搏 E.血压

48.早产儿,胎龄33周,体温29℃,腋、肛温差为负值,恢复至正常体温需要的时间是

A.1~2小时B.4~6小时C.6~12小时

D.12~24小时E.24~48小时

49.新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施的重点是

A.可试喂米汤

B.及时喂葡萄糖水

C.应果断进行人工喂养

D.配合进行静脉输注葡萄糖液

E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

50.某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄碳酸钙。护士要注意观察的是

A.防止心动过缓,保持心率在>80次/分

B.防止心动过缓,保持心率在>90次/分

C.防止心动过缓,保持心率在>100次/分

D.防止心动过速,保持心率在<80次/分

E.防止心动过速,保持心率在<100次/分

A3 /A4型题

(51~53题共用题干)

患儿,男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理;现患儿体温35℃,因生活能力低下而转儿科治疗。

51.根据患儿的特征,推断此新生儿可能为

A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿

D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿

52.对该患儿的护理,首要的是

A.鼻饲供给营养

B.保暖,维持体温稳定

C.按医嘱使用抗生素

D.面罩正压人工呼吸

E.保持皮肤清洁千燥

53.为防止出血症,应对该患儿肌注

A.维生素K,B.维生素

D.右旋糖醉铁

D.肝素

E.维生素

(54~55题共用题干)

某新生儿,出生时全身青紫,弹足底无反应,心率70次/分,呼吸浅慢,四肢稍屈。54.该患儿Apgar评分为

A.3分

B.4分

C.5分 D.6分

E.7分

应立即采取急救措施是

A.给氧

B.扩充血容量

C.降低颅内压

D.抗心衰 E.心肺复苏一;(56~57题共用题干)

新生儿,男,生后3天,皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状;查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,婴儿血型为O型,其母为B型。56.该男婴最可能是

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.先天性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.生理性黄疸

57.此时最佳的处理措施是

A.给予肝酶诱导剂

B.立即蓝光照射 C观察黄疸变化 D.给予保肝药物

E.输白蛋白(58~60题共用题干)

新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄、血清总胆红素280μmol/L, 58.根据该新生儿的临床表现,应考虑为

A.正常新生儿

B.生理性黄疽 C.高胆红素血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿颅内出血

59.应立即采取的处理措施为

A.换血疗法

B.光照疗法

C.输全血 D.输血浆

E.输白蛋白

60.对该新生儿最主要的观察重点是」‘ A.尿量

B.瞳孔

C.体重

D.体温变化 E.皮肤、巩膜黄染的程度

(61~63题共用题干

新生儿,女,出生后第5天,因全身冰冷和拒奶24小时人院;查体:T 350C,反应差,皮肤呈暗红色,一心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。61.最可能的诊断是

A.新生儿水肿

B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽 62.应首先采取的护理措施是

A.指导母乳喂养

B.复温

C.加强脐部护理 D.给氧气吸人

E.遵医嘱用抗生素 63.该患儿恢复至正常体温需要的时间是

A.1~2小时

B.4~6小时

C.6~12小时

D.12~24小时

E.24~48小时(64-67题共用题干)

足月儿,男,出生第1天,体重3100g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好,采用母乳喂养。

64.该新生儿开始喂乳时间为

A.生后半小时

B.生后6小时

C.生后12小时 D.生后18小时

E.生后24小时

65.喂乳结束后,竖抱婴儿、轻拍其背部的目的是

A.智力开发

B.增强食欲

C.安慰婴儿

D.促进消化

E.防止溢乳 66.喂乳后婴儿应取

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.端坐位

67.应对婴儿进行的预防接种是

A.乙肝疫苗

B.麻疹疫苗

C.乙脑疫苗

D.百白破三联疫苗

E.流脑疫苗

(68~72题共用题干)

患儿,男,生后2天,出生体重4kg,曾用产钳助产,今出现惊厥、高声尖叫、双眼凝视、前自饱满;血常规示:Hb 60g/L, RBC 3.5X/L,68.该患儿最可能的诊断为

A.新生儿败血症

B.新生儿破伤风

C.新生儿颅内出血

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.新生儿肺炎

69.为进一步确诊,临床首选的检查是

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.血培养

D.胸片

E.脑电图

70.下列护理措施,不妥的是

A.经常变换体位,以利于分泌物排出

B.保持呼吸道通畅,必要时吸氧

C.抬高头肩部~

D.护理操作动作要轻快

E.减少搬动和刺激患儿

71.人院后半天,值班护士在巡视中,发现患儿呼吸困难明显加重,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大,瞳孔对光反射明显迟钝。此时应考虑的并发症是

A.化脓性脑膜炎

B.心力衰竭

C.脑积水

D.脑疝

E.胆红素脑病

72.为抢救患儿,此时应采取的最重要的护理措施是

A.用抗生素控制感染

B.20%甘露醇降颅压

C.静脉缓注西地兰(去乙酰毛花苷)

D.光照疗法

E.静脉推注地塞米松

(73~77题共用题干).

新生儿,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新牛儿败血症。

73.有助于进一步确诊的辅助检查是

A.血常规

B.血培养

C.血清胆红素

D.尿培养

E.头颅

B.超或CT

74.患儿最可能的感染途径是

A.皮肤

B.口腔豁膜

C.呼吸道

D.消化道

E.脐部

75.最可能的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.铜绿假单胞菌

76.以下护理措施不正确的是

A.做好脐部护理

B.遵医嘱使用有效抗生素

C.给予鼻饲喂养

D.密切观察病情变化

E.使用退热剂退热

77.若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、双眼凝视、前白饱满,应考虑并发

A.化脓性脑膜炎B.颅内出血C.低钙血症

D.肺透明膜病E.低血糖

(78~80题共用题干)

35周早产儿,生后第2天出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤,无窒息及产伤史,查血清总钙为1.35mmol/L,血糖为2.8mmol/L,78.患儿最可能的诊断是

A.缺氧缺血性脑病 B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.低血糖

E.低钙血症

79.首优的护理诊断是

A.有窒息的危险

B.体温过低

C.自主呼吸障碍

D.有感染的危险

E.营养失调:低于机体需要量.

80.应首先采取的护理措施是

A.静脉输注10%葡萄糖液

B.用10%葡萄糖酸钙以5%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射.

C.复温

D.用抗生素控制感染

E.供给营养

新生儿的日常护理 篇5

由于新生儿皮肤比较娇嫩,稍有轻微外力即易引起损伤与感染。而真皮内血管丰富,毛细血管网稠密,皮肤感染后很易扩散。因此对新生儿悉心皮肤护理,我们每天早晨可给新生儿沐浴一次,沐浴方法有淋浴、盆浴、床上擦浴等。沐浴时应用左手按住新生儿耳朵,不能让水流进新生儿耳内,防止感染。洗澡间室温应调到24 ℃~28 ℃,酌情关闭门窗,水温应调节至38 ℃~40 ℃,用手腕试水温,水温不能过高,防止烫伤。沐浴可促进血液循环,活动新生儿肢体,使新生儿感到舒适,沐浴时,我们应观察新生儿全身皮肤情况,及时发现异常并予以处理。

怀孕长口疮的原因 篇6

发作周期约数天或数月,具有不治而愈的自限性。溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。

溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。

比较严重的口腔溃疡,溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。

可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

新生儿的日常护理方法 篇7

1.保暖

为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季,在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。

2.预防感染

护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的.皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。

3.皮肤护理出生不久的新生儿

在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉,

资料

每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。

4.五官护理

应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点DD上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。

5.衣服新生儿皮肤又细又嫩

所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。

6.哺乳

新生儿鹅口疮的护理 篇8

那么,春天新生儿护理就要考虑温度护理、皮肤护理、衣物护理以及环境护理等。春天新生儿护理很多的细节都需要妈妈多加留心,这样才能保证新生儿能够健康成长。具体新生儿护理如下。

一:温度护理

新生儿护理最先要考虑的是要进行温度护理,让新生儿处于适宜的温度下成长。所以在新生儿护理的时候,新生儿周围的温度能够保持在24摄氏度左右最好,室内的温度不能过高,因为这样导致宝宝的体温随室温的升高而升高,同时出现缺水的现象。

如果室内的温度达不到20摄氏度的时候,新生儿是很容易感冒的,在低温环境下对新生儿是不利的,这时应该尽量将室温升高,或者是使用热水袋将新生儿睡觉的小被子捂热,防止新生儿受凉。

二:皮肤护理

新生儿肌肤是十分柔嫩的,在宝宝皮肤褶皱的部位也是非常容易出现炎症、糜烂的现象,所以在新生儿护理的时候,皮肤的护理也是非常重要的。虽然春季不能给新生儿勤洗澡,但是也应该时时的为新生儿擦拭身体。一般父母们都会为新生儿使用尿不湿,所以在为新生儿擦拭身体的时候,也需要及时为新生儿清洗小屁屁。

在给新生儿擦完身体之后,还可以使用润肤油或者是乳液来保持新生儿皮肤的湿润,妈妈们在为新生儿涂抹宝宝专用的润肤乳时需要级将润肤乳倒在手心中均匀的抹开之后,再将其涂抹在新生儿身体的褶皱出和小屁股上。

三:衣物护理

新生儿对于温度的选择还是很重要的。在24摄氏度的室温下,新生儿只需要穿着棉衣和小棉衫,这样既能避免新生儿受冷,也能让新生儿不会感到过热。新生儿盖的被子不能过紧,很多妈妈害怕新生儿的被子漏风,很多时候再给新生儿盖被子,这样会将新生儿捂得过于严实,对新生儿的健康不好。

新生儿盖的被子要适当的宽松和透气,这样才能避免新生儿因为被子唔得过于严实而导致呼吸不畅。妈妈在带新生儿出门时,需要给新生儿穿厚实一些,带上帽子,不论是手还是脚都要保证不会受凉才可以。

四:环境护理

很多妈妈在进行春天新生儿护理的时候,害怕新生儿受凉,总是将房间关闭的严严实实的。其实,新生儿生活的房间中是需要进行通风换气的,室内空气的流通,不仅不会对新生儿产生坏处,还有助于新生儿呼吸的顺畅。

房间在进行换气的时候,妈妈和新生儿可以暂时离开通风的房间,等到室内的空气更换之后再回来,如果长时间房间内部的空气得不到更换,房间中的空气就会变得异常的浑浊,在这样的情况下是不利用妈妈和新生儿的健康。爱吸烟的爸爸也需要注意不能在房间中吸烟,这样容易引起新生儿呼吸道的感染。

新生儿肚脐护理常见错误千万不要犯

1、清理肚脐

每天在宝宝洗澡的同时也要清理宝宝的肚脐,有些妈妈担心宝宝的肚脐伤口没有长好,不敢清洗,这是不对的。

清洗后,以棉花棒沾95%的酒精于肚脐处擦拭,由脐带根部(或凹处)开始向外擦至皮肤后停止;并可于每次更换尿布时,检查脐部是否干燥,若脐部潮幔则重覆以上的动作(以95%的酒精再次擦拭)。

2、防止尿液污染肚脐

尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿,为了防止尿液污染脐部,做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况,尿布勤更换。

3、保持干燥

脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重,一旦脐部潮湿,很容易引起细菌感染,甚至引发脐炎。因此,在护理过程中,保持干燥是护理的首要原则。

4、让肚脐通风

在保持干燥的同时,还要注意肚脐的通风,不要盖得过厚,防止产生水气;一旦发现肚脐有潮湿状况,应立即用棉布轻轻吸干。还应选择质地柔软、透气的衣裤减少局部摩擦。

5、擦爽身粉

千万不要把爽身粉撒在肚脐周围,不利于脐部的正常呼吸,不利于肚脐干燥,而且有感染的危险。

6、涂抹护肤品

新生儿的脐带护理注意事项 篇9

2、护理之前妈妈要彻底洗净双手,可以用香皂搓洗手腕至指尖约20秒以达到杀菌的功效。

3、取棉花棒一支,用75%的酒精蘸湿(要完全浸湿效果才好),然后用手拉起宝宝的脐带,让定露出根部,不要害怕宝宝的肚脐会断裂,其实他们不容易被轻易拉掉的,然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍,最后扩至脐部周围皮肤。

4、重复同样步骤,使用沾95%的酒精棉花棒再做一次。浓度75%的酒精目的在消毒,而浓度95%的`酒精目的在于使脐带干燥,同时做好消毒与干燥的手续,才能有效预防发炎。

5、如果宝宝肚脐干燥状况良好,则完成前四个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象,出现发臭或是不明分泌物时,则应以碘酒涂抹或请医生诊治。

6、一般来说,在婴儿脐敷料中,会附有两种纱布,一种为完整正方形状,另一种为部分裁切状。先以裁切过的纱布,环状包住宝宝脐部周围皮肤,让肚脐露出来。

新生儿颅内出血的护理措施 篇10

1.常见护理诊断

(1)潜在并发症 颅内压增高。

(2)不能维持自主呼吸 与颅内出血致颅内压增高压迫呼吸中枢有关。

(3)营养失调 低于机体需要量 与摄入量减少和呕吐有关。

(4)焦虑 与家长担心患儿预后有关。

2.护理措施

(1)保持病室温度在22℃~24℃,湿度55%~65%。绝对卧床休息,减少噪音。

护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺最好使用留置针,减少反复穿刺,避免头皮穿刺输液,以防止加重颅内出血。

(2)体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣服,还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位,避免头偏向一侧,以免压迫颈动脉而造成意外。

(3)不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,每日4~6次,保证患儿热量及营养物质的供给。密切观察病情变化,注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的程度。15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做好抢救准备工作。

(4)准确记录24h出入量。

(5)严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)遵医嘱给予脱水剂(20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg 30min内静脉推人)。

(6)备好吸痰所用物品。

(7)保持呼吸通畅,改善呼吸功能,及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。

(8)遵医嘱给予维生素Kt、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血),控制出血,贫血患儿可输少量新鲜血浆或全血,静脉应用维生素C改善毛细血管的通透性。

新生儿肠梗阻的护理论文 篇11

2002年7月至2011年3月我院收治了28例先天性十二指肠梗阻的新生儿,均行腹腔镜手术后痊愈出院。现将护理体会报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料本组28例患儿中男18例,女10例;出生1~27d,胎龄32~41周,出生体重2100~3750g。均有正常胎便排出,出生2h~7d出现胆汁性呕吐等十二指肠梗阻症状。

1.2手术方法均气管插管全身麻醉,加用舐管阻滞麻醉。

18例肠旋转不良施行Ladd手术;6例十二指肠隔膜型狭窄,纵行切开前壁,切除部分隔膜后横行缝合;2例十二指肠闭锁,2例环状胰腺,均行十二指肠菱形吻合术。术后2~5d进食,26例7~13d痊愈出院,2例肠旋转不良行Ladd术后第7天因肠梗阻二次手术治愈。

2护理

2.1术前护理心理护理患儿因频繁呕吐入院,家长忐忑不安,担心孩子小经不起手术。首先要耐心讲解手术的必要性、腹腔镜手术的优点、可能的手术效果及并发症等。同时说明有中转开腹的可能,给家长充分的选择,并向主管医师汇报家属的心理状况。本组均征得家长同意并签字后行腹腔镜探查术。

呕吐护理(1)预防误吸:由于十二指肠梗阻患儿胃肠腔内压力增高,极易发生呕吐致误吸,患儿应取侧卧或平卧位,头偏向一侧,如呕吐立即清除口鼻腔内分泌物,并叩背保持呼吸道通畅,防止呕吐造成误吸;(2)胃肠减压与补液:术前禁饮食,并行胃肠减压,以便操作;患儿由于呕吐脱水,在胃肠减压的同时,需予以补液,控制输液速度,监测血气,维持水电解质平衡;注意观察胃液的颜色和量,保持胃管通畅,防止呕吐;(3)术前准备:腹部皮肤用肥皂水清洗干净,未脱落的脐带消毒后包好。新生儿皮肤细嫩,清洗时勿用力过猛,以免造成皮肤损害。为避免术中损伤膀胱,利于术野暴露和术中监测,术前放置尿管。新生儿培养箱通电,保持箱内温度,以备术后将患儿放入箱内。

2.2术中护理为防止新生儿术中低体温,应使用热辐射手术台,注意保暖,选用可加温气腹机,CO2气腹压力低于6,以减少CO2蓄积,术中密切监测生命体征,尤其CO:分压,必要时行间断气腹。此外,维持水、电解质平衡。

2.3术后护理(1)放入新生儿培养箱保暖,注意患儿体温变化。新生儿体温调节中枢发育未成熟,环境温度易影响体温的升降。新生儿有相对大的体表面积和较少的皮下脂肪,热量较易散发,皮下脂肪酸含软脂酸较多,软脂酸在寒冷时易凝固变硬产生硬肿症。由于手术暴露时间较长,术后要特别注意保暖4,均放入新生儿培养箱,并注意监测体温,4次/d。本组患儿术后体温为35.2~38.5尤,根据体温调节箱温为28~33尤。(2)严密监测生命体征。患儿麻醉未清醒前入监护室由专人护理,严密监测生命体征和尿量。每15分钟测1次呼吸、心率,每小时测1次尿量,注意口唇颜色和面色;予以开放式面罩吸气,2~3L/min。胎龄低于36周的患儿经皮血气饱和度维持在88%~93%,36周以上的患儿为90%~95%。麻醉清醒回病房后继续监测生命体征,持续面罩吸气1~5d,以促进残留体内CO2的排出。及时清除呼吸道分泌物,注意保持呼吸道通畅,必要时遵医嘱雾化吸入,2次/d。(3)持续胃肠减压和营养支持。术后禁饮食,行胃肠减压,以缓解近端胃肠液积聚,减轻腹胀,促进肠功能恢复。胃管接一次性引流袋,放置低于胃体水平,使气体和胃内容物自行排出,每1~2h挤压胃管1次,无胃液流出时查找原因,使用有刻度的一次性硅胶胃管,注意观察胃管留置长度,防止因胃管被鼻腔分泌物污染后胶布固定不牢而滑脱。注意观察有无腹胀、肛门排气排便等肠功能的恢复情况。先夹管观察24h,试喂水,每次5~10ml,1次/2h,如无呕吐和腹胀,可停止胃肠减压。开始少量喂奶,逐渐增加奶量,注意观察患儿排便情况。如有呕吐、腹胀,再次开放并观察引流液的颜色和量。本组患儿术后2~5d禁饮食,并行胃肠减压,予以胃肠外营养,以保证患儿营养需要。(4)注意观察,以冀早期发现并发症。本组2例肠旋转不良的患儿Ladd术后第7天出现精神差、腹胀、呕吐黄绿色胃液,立即报告医师后查立位腹平片证实肠梗阻,再次行肠切除肠吻合术后治愈。(5)预防医院感染。新生儿免疫系统存在缺陷,防御机能未成熟,对一般致病菌具有较强的易感性5。遵医嘱静脉输入头孢类抗生素,控制陪护,每天更换箱内加湿用的蒸馏水,保持培养箱被褥清洁,每日紫外线消毒病房后开窗通风,温生理盐水口腔护理,2次/d,温水擦洗皮肤皱褶处,如颈部、耳后、腋下、腹股沟区,并保持干燥,以有效预防医院感染。(6)气腹后护理和穿刺孔的观察。由于气腹后CO2弥散入血或腹腔内高压影响膈肌运动,导致潮气量减少、CO2潴留,易致高碳酸血症。术后如发现呼吸浅慢、PaCO2升高,应警惕高碳酸血症。腹腔镜手术切口虽小,但术后也要密切观察切口有无红、肿、热、痛及渗血、渗液。

3出院指导

由于术后恢复喂养时间短,少食多餐非常重要,嘱家长注意观察患儿的大便性状,调整喂养量。每次喂奶后竖起拍背,防止喂养不当造成呕吐。如进食后出现恶心、腹胀、腹痛,应随时就诊。本组28例患儿随访2~68个月,生长发育正常,例术后2个月出现间断呕吐,再次手术,发现空肠近段与回盲部粘连,不全梗阻,松解治愈。

腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻安全有效,具有患儿创伤小、进食早、康复快、美观等特点。充分的术前准备和全面的术后护理是促进患儿早日康复的重要保证。

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