护士定期考核工作述评

护士定期考核工作述评（共9篇）

护士定期考核工作述评 篇1

(1)成立全院护士定期考核管理委员会，负责全院及辖区内护士定期考核工作。

(2)建立健全《护士定期考核档案》，记录所有考核项目和护士执业行为及考核结果。

(3)制定资料收集、文档保管及利用、专人负责等档案管理工作制度。

(4)每年11月底，按时将拟于下一年度举办的集中培训项目上报市卫生行政部门指定的护士定期考核组织审批。

(5)依据护士岗位的工作职责和所需业务技术水平及能力要求制定本院护士及辖区内护士在职培训计划。

(6)集中时段对护士实行分层次，分类别的知识与技能培训及管理。

(7)护士定期考核工作实行集体评议制度，每年召开护士定期考评工作会议和复评工作会议。对护士定期考核结果进行评定。

(8)及时记录护士年度考核结果。按《安徽省护士定期考核管理办法》定期向卫生行政部门指定的护士定期考核组织反馈护士年度考核结果。

(9)护士定期考核项目包括工作成绩考核，职业道德评定和业务水平的测评。

(10)考核时应从平时考核、阶段性考核和终末考核三方面结合进行，每年汇总一次，填写《护士定期考核表》并签署评定结果。

（11)护士定期考核中要遵守以人为本，能级对应，科学合理，客观公正的原则，保证质量和效果。

护士定期考核工作述评 篇2

1 护士工作满意度的意义与研究现状

护士的工作满意度不仅与护士自身的心理健康密切相关, 而且直接影响到护士的工作态度和工作效率, 从而影响病人的康复情况和满意程度[2]。有效地理解护士工作满意度的影响因素, 是研发提高护士工作绩效策略的前提。护士离职意愿也与其工作满意度成负相关, 满意度越低, 离职意愿越高。管理者应该重视护理人员工作满意度的提高, 减少护士离职, 稳定护士队伍, 确保护理质量和护理安全。对护士工作满意度及其相关研究应当成为各级护理管理人员和学者的关注重点。国外关于护士工作满意度的研究已取得丰硕成果。我国护士工作满意度近年来也得到重视, 修改编制了具有较高信效度的中文版护士工作满意度量表[3]。但总体来看, 对于护士工作满意度的研究仍落后于国外[4]。

2 护士工作满意度的影响因素

2.1 工作环境因素

护士的工作环境包括实际环境和工作氛围。实际环境包括薪酬, 领导者的领导风格, 工作的日程管理, 轮班的时间性, 每周工作的时间长等[5]。工作氛围则包括与医护人员的合作关系、护士在医院中的受重视程度、护士的社会地位等。工作环境是影响护士工作满意度的首要因素, 如薪酬多少不仅是满足生活需求的基础, 而且是获得他人认可的标志。而与其他医护人员合作融洽, 则是较好完成工作的保证, 因为护理工作的独立性工作较少, 需要护士间相互协作才能保证护理工作高质量地完成[6]。越来越多的人已经注意到, 工作环境问题会影响护士的工作满意度。对护理工作环境的研究表明它在很大程度上促成了高品质的护理服务与工作满意度, 而国内尚未有使用专门的工作环境量表调查护士对工作环境的满意度, 鉴于护理工作环境对护理人员自身以及护理质量的重要影响, 这方面的研究有待于开展[7]。

2.2 护士特征

护士特征指护士的生理和人口学特征, 包括年龄、经验、教育程度、性别和地域等, 这些都会对护士的工作满意度有影响[8]。如学历越高, 护士的工作满意度越低。原因可能是低学历者对工作本身及工作回报的期望相对较低, 而高学历者是医院的精英和骨干, 对自身发展、组织环境及工作回报有更高要求[9]。但以往研究由于取样差异、使用工具不同和指导理论不一致等原因导致出现多种结论, 如有的研究认为护士的工作满意度与年龄成正相关[10], 有的则认为呈负相关[11]。这种不一致的结果可能是, 研究者没有排除发展与社会因素对特定年龄的影响。

2.3 心理授权

心理授权, 是一种内在动机性结构, 表现在4个知觉方面:意义, 指一个人认为他的工作与他的个人信念, 价值观和行为等;胜任力或自我效能感, 指一个人评价自己是否有高效完成工作任务的能力;影响, 指一个人认为自己影响工作环境的能力;自主能力, 指一个人知觉自己在工作时能自己行使某种行为和做出决定[11]。心理授权是一个人认为自己能够决定自己的工作角色和工作内容, 这表明心理授权是护士的工作环境和工作满意度的调适器。

目前我国护士工作自主性仍处于较低水平, 提示护理管理人员在保证护理服务质量的前提下, 应减少对护理人员的控制, 在任务分配、工作程序、工作方法等方面给予护理人员较充分的自主权, 以获得较好的工作绩效。此外, 护士应从自身角度出发, 突破以往思想的束缚, 承担起现代护理理念对护士的众多角色需求, 提高工作积极性。同时, 护理人员应不断提高自身的文化水平和专业技能, 增强工作自主性。

2.4 工作意义

工作意义指一个人对自己的工作的评价。护士的工作意义在某种程度上定义为一种通过工作满足个人需求的能力。护理工作是一种专业性很强, 并以特殊人群为服务对象的工作, 在工作中护理人员不仅要完成好护士角色, 还要承担病人的教育者、组织管理者及咨询者等角色, 而且病人、陪护人员、医生和医院管理者都对护士的工作质量提出了高要求, 多重的角色行为及角色要求常常使护理人员力不从心, 身心疲惫, 职业压力感增加。工作太辛苦、风险大、心理压力大, 这些都是影响护士工作满意度的重要因素[12]。护士与在医院工作的其他职业人员或不同行业的同龄人相比后, 容易产生护理工作的付出与回报不成比例的消极感触。医院管理者对医护人员轻重有别, 不能一视同仁, 使一些护理人员心理失衡, 工作满意度降低, 甚至想方设法离开护理工作岗位。

3 提升护士工作满意度的建议

科学评估护理服务的价值, 建立公平、合理的薪酬体系和福利制度成为当前改善护理人员工作满意度的先决条件;其次, 医院管理层应加大对护士工作环境安全建设的投入, 给予人性化管理, 努力营造一个和谐、团结、协作的工作氛围;再者, 解决护士缺编问题, 将有助于为护士创造相对宽松的工作环境, 从而减轻护士的紧张状态。管理者要根据能级对应、岗责一致、合理需要的原则安排护士工作, 使每个护士的潜能得到充分发挥, 从而提高工作效率;另外, 要充分发挥护士对工作的积极性和主观能动性, 管理者需关心、关注、关怀每一位护士, 根据不同个人特征, 和他们有效沟通, 鼓励和激励他们[13]。

4 护士工作满意度的研究展望

护士定期考核工作述评 篇3

在我们无暇顾及时间时，时间早已匆匆流逝，回首这段时间的工作历程，我们收获了感动和成长，制定一份述职报告吧。那么问题来了，述职报告应该怎么写？下面是小编为大家收集的2020护士定期年度考核个人述职报告范文（精选5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

护士定期年度考核个人述职报告1

20××渐渐淡去，怀着的淡淡的依恋，我轻轻翻开20××年的日历，回首每天的点点滴滴，一个个病人在这里康复，家属脸上露出欣喜，还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励，一幕幕犹在眼前。

20××年，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评！

脑外科手术病人相对较多，我院也不例外，我也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐碎。为了搞好工作，我不怕麻烦，向护士长请教，向同事学习，自己摸索，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

日常工作中，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

回首我的20××，在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的理念，提高了自身素质及应急能力。我的护师资格考试也一次性通过，进一步提高了自己的技能，心理上也更加自信。

当然我身上还存在一些不足有待改进。比如在传帮教上，对新同事要求过急、过严，等等。这是我今后需要改进和提高的地方。

回首已经过去的20××年，我要再次感谢科领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。展望20××年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，尽到一名救死扶伤的好护士应尽的职责。

护士定期年度考核个人述职报告2

一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过，现我就XX年的个人岗位做个述职报告。

在这一年里，我在院领导，和护士长的正确领导下，紧跟卫生改革发展的步伐，尽力完成护士长交办的各项岗位任务，自觉遵守医院的各项岗位制度，严格履行岗位职责，勤勤恳恳做事，踏踏实实做人，保质保量的完成岗位任务，全年无差错事故发生，严格要求自己，刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。

住院部作为医院对外的窗口之一，反映了单位的形象，我作为本院其中一员，应该用我的热情和努力，以敏锐的观察力，弃旧图新，锐意进取，以顽强的意志和坚韧不拔的毅力，奋力拼搏，不断完善自己，充实自己，学习，借鉴，取长补短，在以后的岗位中，我会更加努力的完善自我，为医院的发展、壮大尽绵薄之力。

当然，在日常岗位中，我也有很多不足和业务上的欠缺，比如：岗位不够细心。护理岗位本身就是一门精细的艺术，完美的岗位就要求：全心投入，真诚相待，从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。有人说：“护士要有一颗同情的心，还需要一双愿意岗位的手。”以后的岗位中我会继续努力提高自己的专业技术素养，严格执行三查七对;学会换位思考，多体谅别人的难处，端正岗位态度，时刻做到讲究文明礼貌，事事遵循职业道德，始终热爱自己的岗位岗位，增强事业心，给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时，也能得到各位领导，护士长的`认可。

我所从事的岗位很普通，都是些点点滴滴，琐琐碎碎的事，没有什么丰功伟绩，但我从不觉得护理岗位是一项简单的岗位，这是我人生中要长期从事的一份重要事业，是一份光荣的事业，我会尽我所能，不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。

护士定期年度考核个人述职报告3

作为一名护士我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解，本着关心，爱护，尊重，理解科室几位护士姐妹的态度，我仔细观察科室的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点，制定了互补性的排班，有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。

输液中心是我们医院的一个窗口，在这里门诊病人与我们接触的更多，更密切。一句话，可以反映出一个人的修养;一个动作，可以折射出一个人的品质;一件小事，会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人，我更加严格要求自己，凡事从我做起，率先垂范，以身作则，从而带动全科室人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，在制度上约束自己。

要加强管理，首先是在思想上提高自己，端正工作态度，爱岗敬业，勤奋工作，积极进取，真正以病人为中心，服务周到，态度和蔼，语言文明，努力把工作做细，做实，做扎实，力求在治疗上精心，护理上细心，真正让家属放心，病人安心。

工作中，这种人性化服务不单是体现在科室内部，它可以扩展到方方面面，大到积极参加各种突发事件的抢救，小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人，我总是不等他们询问，就主动问他们有什么需求，是否需要帮助，把他们领到要找的科室，或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体，在他痛苦需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个淡淡的微笑，对他们也许就是整个春天。在我的带动下，我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下，都会微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情，而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。

生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你。临床实验室没有规矩不成方圆，有了良好的医德，我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各种工作细则，明确各班职责，从我做起，带领大家早上班晚下班，只要病人需要，不计较个人得失，没有时间和节假日的概念，这样我们相互之间常督促，勤落实，保障了最高效，最积极的工作热情。

精湛的技术是我们工作的核心。在门诊，有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平，提高自己的各项护理技能，特别是小儿头皮静脉的穿刺，力求做到一针见血，把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度，方位，固定方法，小儿发热的护理，老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中，我要求大家认真执行三查七对制度，根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度，严密观察病情变化，随时了解患者情况，确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德，热情的服务，精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行，换来了无数门诊患者的健康和笑容。

当然，工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，面对一个失去将康的病人，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己快乐，我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践，使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责，以后我要更加努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，更多的与各科室的医生们进行沟通，更详尽的掌握每一个病人的情况，以便更出色的完成门诊护理任务。

心中有梦想，行动才会有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，实实在在工作，认认真真为患者服务，为医院树品牌。

护士定期年度考核个人述职报告4

春秋轮回，光阴如梭，回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千，这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。

在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。

骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。

今天，面对又一轮全新的医疗护理改革，需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态，展示崭新的精神面貌，需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀，需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任，承载着国家、社会、人民的重托，悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣，这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去，以院为家是我一生无悔的选择。

让我们用勤劳的双手去装扮医院，把追求的信念放在医院，把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里。

护士定期年度考核个人述职报告5

转眼之间，来到省人民医院已有一年了。回顾这一年，在主任及护士长的辅导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习岗位中为我供应了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的决心信念把护理这项岗位做做好!

作为一名新世纪的护理职员：在岗位中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极加入医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项岗位任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作妙技，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。

不管是基础护理，还是各项专科操作妙技，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理岗位均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅进步了我们的动手能力，还强化了我们的各项操作技能，切实保证了护理岗位的安全性;在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正岗位态度，勤奋岗位，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我岗位最大的必定。

我知道，自己要做的岗位还有许多，要学习的东西也有许多。我从来没有任务自己的目标已经实现，我们永远在路上，永远要前进。我以自己的岗位为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，努力做好自己的素质岗位。

医师定期考核工作实施方案 篇4

医师定期考核工作实施方案

为了贯彻执行卫生部关于印发《医师定期考核管理办法》的通知（卫医发[2007]66号）、内蒙古自治区卫生厅印发《关于印发内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）的通知》（内卫发〔2011〕13号）文件精神，加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，结合医院实际，制定本方案。

一、成立考核委员会：

主任委员：

冯桂英（院

长）

副主任委员：巩晓东（副院长）

焦连丽（副院长）杨全胜（副院长）

成员：姜云燕（医务科长）

司春武（人事科长）

陈旭光（党办主任）

阿尔滕挂（结一科主任）

杜卫华（结二科主任）

王亚军（普外科主任）

周胤江（胸外科主任）

郭艳静（妇产科主任）

李福昌（门诊主任）

齐伟（普内一主任）

杜斌（普内二主任）

郝兴东（骨科主任）考核办公室设在医务科。

二、考核制度

（一）医师定期考核实行单考核，每两年为一个周期。考核工作在考核的第四季度的第一个月开始，下一年的3月1日前完成。

（二）考核对象：依法取得医师资格，在考核6月30日前注册在本院执业的执业医师和执业助理医师（含临床、中医、口腔和公共卫生类别医师、退休返聘医师）。

（三）考核坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

（四）考核工作接受市卫生局的委托和监督，并向市卫生局及时报告考核工作情况及医师考核结果。

三、考核方式及管理

医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

（一）工作成绩和职业道德（由党办、人事科负责）

1、医师考核工作与上一考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。

2、按工作成绩和职业道德考评制度，对医师进行职业道德日常考核，并作为评定依据。

3、工作成绩、职业道德考核由医师所在科室负责提出评定意见，报人事科进行复核。

4、时间安排：于考核当年的10月份，需个人填写、提交“医师定期考核个人述职表”和“医师定期考核表”，由所在科室对“工作成绩、职业道德”提出评定意见，10月底完成并上交人事科复核。

（二）业务水平测评（由医务科负责）

1、业务水平测评由以下一种或几种形式结合进行：

（1）个人述职；

（2）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；

（3）对其本人书写的医疗文书的检查；

（4）患者评价和同行评议；

（5）省级卫生行政部门规定的其他形式。

2、业务水平测评的管理

（1）每年6月份、12月份分别进行有关法律、法规、专业知识的理论或实作考试至少两次，考核结果记录备案，作为本人业务水平测评的依据。

（2）每月对医师病历、处方、各类医技申请单进行抽查，抽查结果报人事科。

（三）考核结论（由人事科负责）

在考核考核期内，组织召开医院医师考核委员会会议，对受考核医师进行综合评议。根据评定意见和业务水平测评结果，对医师做出考核结论。考核医师名单于每年9月30日前公布。考核结果于每年12月31日前报市卫生局备案，并张榜公布考核结果。

（四）提前考核（由人事科负责）

1、在考核周期内，离职、辞职、解除劳动合同、变更执业注册或有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

2、医师考核办公室应在15日完成考核，并于考核工作完成后15日内将医师考核结果报市卫生局备案，同时书面通知被考核医师。

3、医师未完成考核或考核不合格者，不得变更注册。

四、执业记录与考核程序（由人事科负责）

（一）执业记录

1、医院实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录：医师在执业过程中受到的医院及各级政府和卫生主管部门奖励、表彰、完成政府指令的个人，取得市厅级以上技术成果的第1-3名作者等。

不良行为记录：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

2、医师行为记录作为医师考核的依据之一。

（二）考核程序

一般程序：按第三条规定进行考核。

简宜程序：本人书写述职报告，所在科室签署意见，报人事科审核，并提交医师考核委员会评议，作出结论。

（三）符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序。

1、具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

2、具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的；

3、根据卫生局文件精神，考核内参与卫生支农、援藏一年以上或抢险救灾有突出贡献的注册医师。

以上人员由人事科审定，执行简宜程序。其他医师定期考核按照一般程序进行。

五、考核结果

（一）考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

（二）医师在考核周期内按规定通过国家组织的住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，视为业务水平测评合格。

（三）被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向人事科提出复核申请。医院在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。医学教育网 搜集整理

（四）对考核不合格的医师，医院将参照市卫生局的处理意见执行。

（五）根据《医师定期考核管理办法》规定，医师在考核周期内有下列情形之一的，认定为考核不合格：

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

2、未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

3、跨执业类别进行执业活动的；

4、代他人参加医师资格考试的；

5、在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

8、出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

9、未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

11、疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

12、考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

13、无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

14、违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

医师定期考核工作制度（完整版） 篇5

第一条  为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《辽宁省医师定期考核管理办法实施细则（暂行）》，及市卫计委《关于印发营口市2017年医师定期考核工作实施方案的通知》

营卫函〔2017〕286

号

相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条  本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。

第三条  依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。

第四条  医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条  医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核。考核工作应在本考核内完成。

第六条 医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第七条  医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测评。

职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。

第八条  考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。

第九条  科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《营口市医师定期考核申请表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核委员会。

第十条  医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。

第十一条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：认真执行有关法律法规规定,坚持日常工作，完成相应岗位工作量,主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准,服从卫生行政部门及单位的安排，完成指令性任务等。

第十二条  业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

第十三条  考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论，在《营口市医师定期考核申请表》上签署意见，并于下一考核周期每年上级部门规定时间前将医师考核结果报卫生行政部门备案，同时将考核结果通知被考核医师及其所在科室。

第十四条  医师行为记录作为医师考核的依据之一。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到院级以上的奖励和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得院级以上技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

第十五条  在考核周期内，拟变更执业地点的或者有因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

第十六条  考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第十七条  医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第十八条   考核委员会办公室在确定考核时间的前十天公布考核人员名单，医师认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前以书面形式向考核委员会办公室申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以同意。考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第十九条   被考核医师对考核结果有异议的，在收到考核结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第二十条   对考核不合格的医师，卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月接受强制培训；培训期满，再次考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优及晋职；对接受培训后，考核仍不合格的医师，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。

考核不合格医师的培训和继续医学教育，由市医师定期考核办公室组织实施。

第二十一条 医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委员会应当直接认定为考核不合格，并在《医师定期考核表》上说明：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在院外医疗机构进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（三）跨执业类别进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十二）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十三）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第二十二条  医师的考核结果纳入所在科室的年终绩效考核。

第二十三条

本制度自发布之日起实施。

—

END

学校红十字会定期考核工作制度 篇6

第一条 为加强学校社会主义精神文明建设，贯彻国家的教育方针，全面推进德育和素质教育，推动学校红十字会工作广泛、深入、持久地开展，根据《中华人民共和国红十字会法》、《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》、教育部《学校红十字会工作规则》和《中国红十字会章程》，结合学校实际，制定本规则。

第二条 学校红十字会是以学生为主体、师生员工共同参加的中国红十字会的基层组织。在学校领导和教育行政部门、上级红十字会指导下，开展符合红十字会宗旨的活动。

第三条 学校的师生员工，凡符合《中国红十字会章程》的规定，由本人申请，校红十字会批准，均可成为红十字会个人会员。在校学生加入红十字会的为红十字青少年会员。入会者，登记备案，发给“会员证”和“会员证章”。

第四条 会员享有和承担《中国红十字会章程》规定的权利和义务。毕业转学或参加工作(调动工作)的会员，凭原会员证到新单位红十字会报到，登记注册，不需再办理入会手续。转入单位没有建立红十字组织的，可保留会籍。

第五条 学校红十字会的名称为：在“红十字会”前冠以学校名称。学校红十字会可根据学校结构和会员人数情况设不同层次和类型的分会及会员小组。第六条 学校红十字会的最高权力机构是会员代表大会。

会员代表大会一般每2-3年召开一次，必要时可提前或延期召开。其职权是：

(一)选举学校红十字会理事会；

(二)听取和审查理事会工作报告和财务报告；(三)决定其他重大事项。

第七条 学校红十字会的领导机构是学校红十字会理事会。理事会由校级领导、学校有关部门负责人和红十字青少年会员代表组成。会长由校级领导出任，副会长由学校有关部门负责人出任。秘书长、副秘书长由会长提名，理事会决定，负责日常工作。

第八条 学校红十字会的基本任务是：

(一)学习、宣传《中华人民共和国红十字会法》、《中华人民共和国红十字标志使用办法》和红十字运动基本知识；

(二)配合学校素质教育，培养学生的创新精神和实践能力，使广大红十字青少年成为受益者、服务者和参与管理者，促进学生德智体美全面发展；

2(三)根据青少年的不同年龄、不同知识层次，开展思想品德、卫生与健康等相关知识教育。组织与专业有关的社会调查、社会实践和社区志愿服务活动；

(四)在校内外广泛开展体现人道精神的救死扶伤、扶危济困、敬老助残、尊师爱幼等助人为乐的活动；

(五)根据青少年的年龄特点开展形式活泼的、有益于青少年身心健康的夏(冬)令营活动；

(六)开展与各地红十字青少年之间的友好交往活动；(七)教职员工会员除参加学校红十字会统一组织的活动外，要具体指导青少年会员的日常活动。

第九条 各级教育行政部门和红十字会共同成立红十字会学校工作委员会，指导学校红十字会开展工作；学校要把红十字会工作列入学校工作议事日程。

学校红十字会理事会要定期研究红十字青少年工作，使其活动制度化、规范化、知识化、趣味化；符合学校实际，富有教育意义，促进青少年身心健康成长。

学校红十字会应设立红十字活动场所。学校红十字会应与共青团、少先队和学生会等群众组织密切配合，开展活动。

第十条 学校红十字会的经费除来源于会费外，学校应给予补助。

第十一条 会员应按《中国红十字会会费管理办法》缴纳会费。青少年会员按缴纳会费，数额不限，原则上不超过 5元，其他会员会费不超过1O元，会费由学校红十字会负责收缴、使用和管理，80％留学校红十字会，20％缴纳上级红十字会。会费使用情况，定期向学校红十字会理事会报告。

第十二条 被评为先进会员的师生员工，应享受学校相应的荣誉待遇，由学校记入人事档案。

护士定期考核工作述评 篇7

茂名市茂南区医师定期考核实施方案

为贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》，进一步规范医师定期考核工作，加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，切实提高医疗质量和保障医疗安全，根据上级有关文件精神，结合我区实际，特修订本实施方案。

一、组织领导

成立由区卫生局领导及区直医疗、保健、防疫医疗机构代表组成茂南区医师定期考核管理委员会，负责组织、协调、监督、指导全区医师定期考核工作。

管理委员会下设办公室，设置办公室主任。

二、考核机构

委托茂南区人民医院为茂南区医师定期考核的考核机构，全区各级各类医疗机构的执业医师及执业助理医师的定期考核工作委托区人民医院负责。茂南区人民医院成立医师定期考核委员会并制定相关考核制度。

三、考核对象和时限

（一）考核对象：依法取得医师资格并经注册在本辖区医疗、预防、保健机构工作的执业医师和执业助理医师。医师类别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。

（二）考核时限：医师定期考核每两年为一周期。在考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当由其所在的医疗、预防、保健机构向考核机构提出申请进行提前考核。医师在考核周期内 无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。2011年8月1日开始启动全区本周期医师定期考核工作，对目前注册的执业医师和执业助理医师在近两年内的执业情况进行考核，以后每两年对本区执业注册的医师进行一次考核。本考核周期从2011年8月开始启动，2012年1月底前完成。

（三）考核安排：

1.2011年8月10日由区医师定期考核管理委员会委托考核机构并对其提供规定资料进行审核，公布确认考核机构；

2.接受考核的医疗、预防、保健机构应当将本机构的医师名单及相关资料按要求输入“医师定期考核信息管理系统”，在2011年8月31日前上报、提交至指定的考核机构；

3.茂南区卫生局在2011年9月10日前下发通知，公布本须参加考核的医师名单和考核时间安排。

4.本考核周期须参加考核的医师填写《医师定期考核表（简易程序）或（一般程序）》，并于本2011年9月31日前登陆“医师定期考核信息管理系统”，填好相关信息，提交至所在医疗、预防、保健机构；

5.医疗、预防、保健机构按照规定对医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表（简易程序）或（一般程序）》上签署评定意见，登陆“医师定期考核信息管理系统”，填好相关信息并提交，于2011年10月15日前报送至考核机构审核；

6.考核机构对医疗、预防、保健机构报送的工作成绩、职业道德评定意见进行复核，并于2011年11月15日前公布需要接受业务水平测评的医师名单；

7.考核机构根据《医师定期考核管理办法》的规定，于2011年12月30日前对需接受业务水平测评的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表（简易程序）或（一般程序）》上签署意见；

8.考核机构须在2012年1月31日前将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案，同时书面通知被考核医师所在医疗、预防、保健机构。

四、考核内容和标准

考核内容包括工作成绩、职业道德和业务水平三项，对从事母婴保健工作的医师，考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。业务水平考核根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和“三基”（基本知识、基本理论和基本技能），以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。三项考核内容的具体内容暂由考核机构自行制定。

五、考核程序和方式

考核机构于考核前60日通知需接受定期考核的医师。考核程序包括简宜程序和一般程序。对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师，或具有12年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师，采取简宜程序考核；其他医师采取一般程序考核。

对符合简宜程序考核的医师，由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由执业注册所在机构在《医师定期考核表（简宜程序）》上签署意见后，报考核机构审核。

对采取一般程序考核的医师，由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表（一般程序）》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日报考核机构复核，考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定的形式组织进行业务水平测评。

六、考核结果记录及处理

（一）考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一者，即为不合格。

（二）医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

（三）被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

（四）茂南区卫生局医师定期考核管理委员会办公室应当将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。

（五）对考核不合格的医师，区卫生局责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受由区卫生局医师定期考核管理委员会办公室指定的医疗机构进修培训，培训考核结果做为再次考核的依据之一，由考核机构对其再次考核（主要进行业务水平测试）。4 对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格者，由茂南区卫生局审批注销注册，收回医师执业证书。

（六）医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格：

1.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

2.未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

3.跨执业类别进行执业活动的； 4.代他人参加医师资格考试的；

5.在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

6.索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

7.通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

8.出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

9.未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

10.故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

11.疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

12.考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的； 13.无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的； 14.违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。业务水平考核结束30天内考核结果由考核机构负责登陆“医师定期考核信息管理系统”进行登记和统计、上报本考核周期考核结果等。

每次考核结束后30日内，由医师注册所在机构及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关，注册机关依据有关规定，对考核情况进行审定，并在被考核医师的执业证书的“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章（由注册机关刻制），同时将考核结果录入医师执业注册信息库。如考核不合格，经培训3-6个月后再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月考核合格”字样印章。如再次考核仍不合格，则注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。

七、要求

（一）实行医师定期考核是《执业医师法》第三十一条规定的一项制度，各级医疗、预防、保健机构要高度重视，加强领导，严密组织，确保此项工作顺利开展。广大医师要端正态度，认真对待，以优异的成绩接受考核，不断促进自身综合素质和医疗服务水平的提高。

（二）考核机构要成立由具有中级以上技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成的医师定期考核委员会，设主任委员、副主任委员和委员若干名，并制定医师定期考核工 6 作制度及考核细则。考核工作要坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则，严密组织，切实规范和做好医师定期考核工作。

八、监督管理

（一）在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门应当责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

（二）考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

1.不履行考核职责或者未按规定履行职责的； 2.在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的； 3.在考核过程中显失公平的；

4.考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的； 5.拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的； 6.省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

（三）考核机构工作人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，按《执业医师法》第四十二条处理。

（四）医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并判定为该考核周期考核不合格。

茂名市茂南区人民医院

护士定期考核工作述评 篇8

1、成立院务公开监督小组，工会主席任组长，成员由总支、工会、职能科室、院外监督员组成。

2、监督小组的职责：依据有关政策和法律，对院务公开工作进行全过程监督和考核。检查院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映情况是否得到认真解决和答复。

3、监督检查的原则：实事求是，严肃认真，公平公开，按考核内容进行公正考评。坚持个别考核和听取意见相结合，以检查考核为主。

4、监督检查方式方法：每半年进行一次检查，采取现场察看公示栏、查资料、听汇报与开座谈会、职工测评、个别了解情况相结合的方法进行。每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。

5、考核内容：科室是否重视，制度是否落实，措施是否得力；内容是否真实、全面、及时、准确；形式是否合法有效，程序是否符合规范；资料是否齐全，作用是否突出，职工是否满意。

6、责任追究：各种原因造成重大损失者；违反政策规定造成重大影响者；在各个岗位上以权谋私，中饱私囊，贪污受贿等触犯刑法者交司法部门追究；其它有损医院形象，或职工利益者。

临床药师工作职责

临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医师一样，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用，在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合理使用。其主要工作职责为：

一、深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护；

二、参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者，应实施药学监护、查房和书写药历；

三、根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测，并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案；

四、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；

五、掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全用药；

六、协助临床医师共同做好各类药物临床观察，特别是新药上市后的安全性和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作；

护士定期考核工作述评 篇9

为加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，切实做好我县医师定期考核工作，根据《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》，结合我县实际，制定本实施方案。

一、组织领导

成立凤阳县医师定期考核领导小组，负责领导全县医师定期考核管理工作。

组 长：顾守斌（县卫生局局长）

副组长：赵新亚（县卫生局副局长）

成 员：吴全新（县卫生局业务股股长）

马莉莉（县卫生局财务股股长）

刘宏景（县卫生局人秘股股长）

刘德岁（县卫生局监察室主任）

李兆喜（县卫生局业务股）

刘永侠（县卫生局业务股）

领导小组办公室设在县卫生局业务股，主要职责是负责全县医师定期考核工作的组织、协调、监督、管理。

二、考核对象

依法取得医师资格，经注册在凤阳县行政区域内医疗、预防、保健、计划生育服务机构中执业的医师均应按照规定接受定期考核。医师定期考核每两年为一周期。

医师定期考核分为执业医师和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔、公共卫生。

三、考核机构及考核范围

（一）根据省卫生厅《关于同意339个医疗卫生保健机构和医疗卫生行业学术组织为医师定期考核机构的批复》（卫医秘[2007]952号），县一院和县中医院为我县考核机构，承担我县医师定期考核工作。

（二）考核机构按照核准的考核类别负责对本机构相应类别医师的定期考核，同时承担其他机构医师考核工作。

县一院：承担全县范围内注册口腔类别医师考核工作和府城镇、总铺、临淮关、大溪河、小溪河、板桥、红心、殷涧八个乡镇行政区域内医疗、预防、保健、计划生育服务机构及本院范围内临床类别医师考核工作。县中医院：承担全县范围内注册中医类别医师考核工作和大庙、刘府、武店、官塘、西泉、黄湾、枣巷七个乡镇行政区域内医疗、预防、保健、计划生育服务机构临床类别医师考核工作。

（三）我县医疗卫生单位公卫类别医师考核集中到市疾控中心考核，考核时间由县卫生局另行通知。

四、考核内容及方式

（一）医师定期考核分为三个部分：工作成绩考核、职业道德评定、业务水平测评。

工作成绩考核内容包括：医师执业过程中遵守有关规定和要求，考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。

职业道德评定内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

业务水平测评内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

（二）业务水平测评由考核机构负责；工作成绩考核和职业道德评定，由医师所在医疗、预防、保健、计划生育服务机构负责，考核机构复核。

（三）医师工作成绩考核和职业道德评定应与医师考核相衔接，结合本单位实际组织实施。职业道德评定，按照卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》进行，以医德考评结果为依据。

（四）业务水平测评按照医师的级别、类别，结合专业分别组织实施。

业务水平测评分为基本技能操作考核以及卫生法律、法规、专业知识综合笔试考核两部分。采用以下一种或几种形式：

1、个人述职，提交书面材料；

2、卫生法律、法规、专业知识的考核或考试以及实践技能考核或考试；

3、对其本人书写的医学文书的检查；

4、患者评价或同行评议。

（五）考核机构先对报送工作成绩考核和职业道德评定意见进行复核，对复核合格的医师进行业务水平测试。

考核机构综合医疗、预防、保健、计划生育服务机构的评定意见及业务水平测评结果对医师作出定期考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见。

五、考核实施与管理

（一）集中考核。2008年4月15日前进行集中考核。集中考核的对象为：至2007年12月31，执业注册满两年的医师。

3月20日前，各医疗、预防、保健、计划生育服务机构完成对本机构接受考核医师的工作成绩、职业道德评定，填写《医师定期考核人员申报表》，并将应接受考核医师《医师定期考核表》一式二份、《医师定期考核档案》（首次接受考核医师）一式二份以及其他材料，按照考核名单报送途径报考核机构。

4月15日前，医师所在单位负责将考核结果通知被考核医师，并将被考核医师《医师执业证书》按照考核名单报送途径上报至两家考核机构。将完成医师考核结果在《医师执业证书》上的记录工作，并将本次医师定期考核结果汇总上报至县卫生局业务股。

（二）医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应予以同意。考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

（三）在考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销《医师执业证书》的医师，应提前考核。考核合格的，可以办理执业地点变更手续。

需提前考核的医师，由其执业注册所在机构通知考核机构。

六、执业记录与考核程序

（一）国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到市级以上各部门的奖励、表彰、完成政府指定性任务及取得的技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

医师行为记录作为医师定期考核的依据之一。各级医疗、预防、保健、计划生育服务机构要建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录（包括良好行为和不良行为）及《医师定期考核表》及时存入其档案中。

（二）考核程序分为一般程序和简易程序。

一般程序为：医师先从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由所在单位对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，报考核机构进行复核，并进行业务水平测评。

简易程序为：医师先从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由所在单位在《医师定期考核表》上签署意见后，报考核机构审核，不进行业务水平测评。

（三）符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序：

1、具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

2、具有12年以上执业经历，考核周期内无不良好行为记录的；

3、具有副主任医师及以上技术职务，考核周期内无不良好行为记录的；

4、医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。

其他医师采取一般程序考核。

（四）医师考核执行简易程序应有符合条件的医师填写《医师定期考核执行简易程序申请表》并附相关证明资料，由所在单位提出意见，报考核机构审核批准。

七、考核结果及记录

（一）医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第三十条所列情形之一的，即为不合格。

（二）医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训（符合卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的要求），或通过晋升上一级专业技术职务考试（含助理医师通过执业医师资格考试成绩合格的），可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

（三）被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

（四）医师执业注册的卫生行政部门负责将医师考核结果记入其《医师执业证书》，在“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章（由注册机关刻制）。

对考核不合格的，卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月。其中，因业务水平考核不合格的，应在原考核机构接受培训和继续医学教育；因职业道德、工作成绩等原因考核不合格的，由所在单位安排培训与教育。医师暂停执业活动期满和培训期满后，向注册的卫生行政部门提交再次考核申请及《医师执业证书》原件，由卫生行政部门委托原考核机构再次进行考核。再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月考核合格”字样印章（由注册机关刻制），允许继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核仍不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。

八、监督管理

（一）两家考核机构负责医师定期考核工作的组织、实施和考核评定，按时向县卫生局报告考核情况及医师考核结果，并接受县卫生局的监督和指导。

（二）县卫生局对委托的考核机构医师定期考核工作进行监督，并对考核机构的考核结果进行抽查核实。

（三）医疗、预防、保健机构不按照相关规定对执业注册地点在本单位的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，县卫生局将责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要负责人和有关责任人予以通报批评；情节严重的将追究相关负责人责任。

（四）考核机构有违反《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第三十二条所列情形之一的，卫生局责令改正；情节严重的，取消两个考核周期以上的考核机构资格。

（五）考核机构工作人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽值守、滥用职权、循私舞弊，按照《执业医师法》第四十二条处理。

九、工作要求

（一）实行医师定期考核是《执业医师法》第三十一条规定的一项法定的医师考核制度，也是开展医院管理年活动的一项重要举措。各级各类医疗、预防、保健机构要高度重视，加强领导，严密组织，确保此项工作顺利开展。

（二）两家考核机构要成立由具有中级以上技术职务的医学专业技术人员和有关管理人员组成的专门的医师定期考核委员会，制定医师定期考核工作制度及考核细则，坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则,严密组织，规范医师考核工作。