中药饮片经营管理制度

2024-07-01

中药饮片经营管理制度(精选11篇)

中药饮片经营管理制度 篇1

1、目的:为加强中药饮片管理,保证中药饮片质量和保障人们使用中药饮片有效,制定本制度。

2、依据:《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》

3、适用范围:企业中药饮片的购进、储存、养护和销售

4、责任:购进部门、销售部门、仓储部门、质量管理部门对本制度负责

5、内容:

5.1 中药饮片的采购:

5.1.1 应向具有合法证照的供货单位购入中药饮片。

5.1.2 所购中药饮片应有包装,包装上除应有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片还应有批准文号。5.1.3 购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理部门原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件。5.1.4 该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。5.2 中药饮片销售

5.2.1 中药配方营业员应思想集中,严格按处方要求核对品名、售药。

5.2.2 配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种。5.2.3 配方所用医疗用毒性中药饮片按特殊管理药品管理制度执行。5.2.4 不合格药品的处理按不合格药品处理制度执行。严禁不合格药品上柜销售。5.2.5 对处方所列药品不得擅自更改,对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。

5.2.6 严格按配方、发药师规程操作。坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。

5.2.7 严格执行物价政策,严禁串规、串级,按规定价格算方计价,发票项目填写全面,字迹清晰。

5.2.8 按方配制,称准分匀,总贴误差不大于2%,分贴误差不大于5%。处方配完后应先自行核对,无误后签字交复核员复核,严格复核无误后签字后可发给顾客。

5.2.9 应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、况服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法。

5.2.10 配方营业员不得自带配方,对鉴别不清,有疑问的处方不配,并向顾客讲清楚情况。

5.2.11 每天配方前必须校对衡器,配方完毕整理营业场所,保持柜橱内外清洁,无杂物。

5.2.12 中药饮片来料加工的场所、工具、人员符合有关卫生条件。5.3 中药饮片的质量管理

5.3.1 中药饮片质量检查必须贯穿在门店饮片经营全过程中,任何与饮片流通有关的人员必须严格执行。5.3.2 中药饮片进货时,必须验收其品名、产地、数量、规格、质量,实施文号管理的中药饮片,在包装上应标明批准文号,如发现有质量不合格现象或货单不符的不得接收应退回供货单位。

5.3.3 中药饮片必须定期采取养护措施,每季度检查一遍,并根据中药饮片的性质进行烘烤、翻晒等养护。出现质量问题,立即采取补救措施。

5.3.4 中药饮片上柜必须执行先进先出,易变先出的原则,不合格饮片一律不得上柜。

中药饮片经营管理制度 篇2

1 乙醇灭菌

中药熊骨、蜈蚣、蛇类、海狗肾、海马、鹿筋、紫河车、黄芩、黄连、白芍、枣皮等。将以上生霉药物稍刷一下, 放入容器内加入20%~30%、60°的白酒拌匀焖润, 反复轻度振动, 也可以用文火炒干或晾干, 此法灭菌效果较好, 既杀灭了霉菌, 又增强了药物的疗效。

2 醋灭菌法

如玄胡、青皮、甘遂、五味子、三梭、莪术、柴胡、商陆、大戟、乌梅等。方法是首先将以上生霉之药物筛去灰屑, 刷去部分霉菌, 投入容器内, 加入20%的醋拌匀, 稍润, 待醋吸尽后, 轻轻反复扬动, 用文火烤干或晾干即得。本法既能引药入肝, 又能保全药物的功效。

3 热水灭菌法

如广豆根、山奈、千年健、川牛膝、怀牛膝、川芎、花粉、白术、玉竹、防己、锁阳、当归、独活、前胡等。先刷去表面霉菌, 投入热水中, 抢水洗后出, 再用清水冲洗干净, 滤去余水, 按药物分类晾干或烘干即得。

4 磺烟灭菌法

如陈皮、合欢花、红花、金银花、玫瑰花、鸡冠花、闹洋花、扁豆花、菊花、冬花、蒙花等。先将沸水凉至30℃左右, 喷少量于药物上, 稍润, 用手轻轻反复搅动, 再分类放入薰箱内覆盖好, 烧少量硫磺烟, 焖2 d~3 d, 取出晾干即得。也可用红外线干燥法干燥, 该法不会使药物的有效成分散失。

5 蒸煮灭菌法

如熟地、制首乌、黄精生霉后, 可选用凉水冲洗干净, 投入木甑内, 覆盖好蒸至30 m in~60 m in, 或用高压消毒柜蒸30 m in更好, 取出晒干即可。此法省工、省料、不影响药效。

6 高温灭菌法

如种子、果实类药物, 用热水冲洗干净, 晾至七成干, 再用炭火烤或用文火炒干。

7 紫外线灭菌法

如花叶类、参类, 用紫外线灭菌法最为理想, 不需用热水去其霉菌, 对药效无影响。

8 药剂喷薰法

此法适宜大型药库, 药物比较集中, 药库封闭良好, 以免影响他人身体健康, 药剂较多, 不一一列举。

存放中药饮片应地势高、通风、干燥、宽阔或用木炭石等干燥剂来降低存放药物场所的湿度、温度, 发现问题及时处理, 方法得当。此法既可减少药物的损失, 又不影响药物功效, 值得同道试用。

中药饮片经营管理制度 篇3

关键词:中药 库房 制度 管理

中药库房管理制度是针对中药的入库和出库流程、中药的在库养护程、中药的保存场所以及人员的岗位职责等的进行规范的制度。是在医院整体管理机制下建立的库房管理制度。既要服从于医院大局的管理,又具有其特殊性。中药库房是各医院储存保管中药饮片的场所,应该加强医院中药库房的制度建设与管理。要提高中药在医院的管理效率,为确保中药的质量,中药库房的制度管理关系到中药质量的优劣以及中医临床治疗用药安全,必须保证患者的用药安全。

1 明确管理职责和责任的制度

1.1 明确管理职责

通常中药库房的管理是实行药剂科主任领导下的专管负责制。就是依据医院中药库房的管理制度约束库管人员的行为,用制度来操纵药库运作过程,完善中药管理体系,确保入库中药质量和库存中药的品质,为临床医疗提供可靠的后勤支援与保障。包括入库前的验收、入库后的存放、库存期间的养护管理、出库的发放等工作,库房管理人员要对对库存中药实行全方位负责制。要对整个库管流程中中药的质量负责。库房的保管员、养护员要职责明确,流程清晰。

1.2 明确责任的监督奖惩

要形成全员管理,全流程监督的管理机制。医院和药品管理部门有权定期和非定期盘查库房,及时了解库房管理人员对药品管理的意见和建议,督促库房管理人员的工作作,防止质量事故的发生,并反馈医院其他部对中药库房管理意见。在定期和非定期盘查时若发现库存库空、霉变、生虫、受潮等现象,对于在库房管理工作中成绩突出和有重大贡献者药予以奖励,对于库房人员尚未上报或予以处理,则予以批评教育一定的罚款。

2 确保中药流程和养护程序的制度

2.1 中药的流程管理制度

中药在医院库房的流程包括入库、在库存放、出库等。与中药库房流程管理相匹配的制度包括入库审核验收制度、在库管理制度和出库核对制度等。严格科学的管理制度是中药质量安全的保障。入库审核验收制度明确了中药入库的验收程序,核对内容。出库管理制度明确了中药的出库程序和审核的内容。多数医院都已经事实行了微机管理,在出入库的审核以及中药信息的登记等程序上都要依据程序的设定的要求来操作。

2.2 中药的在库养护管理制度

在库管理制度是中药库房管理制度的核心,关系到中药存放的安全和质量。因为中药材或饮片贮藏量大、品种多,而且受环境影响大,中药的在库管理制度就要对巡库检查、翻仓和勤烘晒、气调熏杀、整理清洁、盘点、报表等环节作出相应的规定。贵重药材细料和剧毒药要实行专人、专柜、专帐、专薄、专锁保管。科学的归类方法和计算机技术的应用要求库房管理人员把更多的时问和精力倾注于中药质量养护管理上。要求库房管理人员等偶按中药分类或顺序编号,根据中药的特性,定期(如每周或每月)查看并作检查记录,随时发现药材有无霉坏变质,以便及时处理。针对某些药材易虫蛀和发霉现象,要进行翻仓和烘晒,以达到防虫防霉和散潮目的。在霉雨季节要对易虫蛀品种要勤加检查,必要时进行2~3次熏杀,不让细菌有繁殖的机会。要注重库房的整洁和卫生,做到无垃圾、无污物、无霉烂、药材排列整齐,用物清洁。要保证中药数量的准确,结合日常工作进行出人库查对、翻晒时查对,做到账物相符。要勤盘点、勤报表和勤查价,做到计算机库存与实物库存相符。库管人员可自行对贵重药品、常用药品进行库查,杜绝实物库存与机账库存不相符的情况。定期将库存情况总结上报,为医院中药的采购和调价提供准确的信息。

3 加强中药库房的安全管理制度

中药库房的安全管理包括财产安全管理、人员安全管理等。要求在管理方面要注意防火、防潮、防水、防盗、防意外损害等。防火是中药库房安全管理的为首要任务,在库房内要配备灭火设施,易燃易爆的中药要远离电源和火源。中药库房的选址和建设等过程要主动邀请当地消防部门的参与。要定期进行自我检查和接受消防部门的检查。将消防部门的建议写到制度当中去。在对中药进行养护操作如熏库和气调养护等工作时要提前做好通知和准备,以防止引起人员的意外伤亡。在高处存放的中药要有良好的固定装置,以防止脱落引起意外。要规定库管人员每天观察库房有无漏水、渗水现象,并做好记录。人走关水、关电源。要有严格的防范措施,安置铁窗、防盗门、监控系统,加强防范,不能有疏漏。

4 讨论

医院所用中药药类繁多,范围较广,中药库房管理直接关系到医院的经济效益和社会效益,实施中药库房的流程管理是确保医院中药质量安全的前提,而库房的安全管理是一切工作的基础,科学的医院中药库房管理制度,是医院用药安全的保障。良好的库房管理制度能够调动工作人员的积极性和主动性,增强工作责任心,提高库房管理工作的标准化、规范化和科学化水平以及效率。

参考文献:

[1]口维敏,李振华,陈奋梅.中药库房管理的工作体会.中国药房,2007,18(18):1433-1434.

[2]连瑞丽,李宇伟,乔卿梅,李利红.基于工作过程开发的中药制剂技术课程建设的研究与实践[J].价值工程,2011/08.

中药饮片采购管理制度 篇4

加强中药饮片管理,体现中医中药特色,发扬祖国传统医学,根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》、《医院中药饮片管理规范》等法律法规,制定本制度。

一、采购中药饮片,必须根据本院临床需要,按《基本用药目录》经本单位主管中药饮片工作的负责人审批签字后,依照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片。

二、应当坚持公开、公平、公正的原则,考察、选择合法中药饮片供应单位。严禁擅自提高饮片等级、以次充好,为个人或单位谋取不正当利益。

三、医院采购中药饮片,应当验证生产经营企业的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证,其中前三项复印件必须加盖单位红印章,将这些材料存档备查。购进国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当验证注册证书并将复印件存档备查。

四、医院与中药饮片供应单位应当签订“质量保证协议书”。

五、医院应当定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估,并根据评估结果及时调整供应单位和供应方案。

中药饮片储存管理制度(定稿) 篇5

1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存,按温湿度要求储存于相应库中,易串味药品应单独存放。

2、中药饮片应根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施。

3、中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。每年5—9月份高温季节,要注意检查。

4、中药饮片装格前应进行装格复核,不得错格、串格,定期清理格斗,饮片前应写正名、正字,防止混药。

5、饮片上格应执行先产先出、先进先出,易变先出的装格原则。

6、每天工作完毕整理储存场所,保持格内外清洁,无杂物。

7、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理,严禁不合格药品上柜销售;发现质量问题,应立即报告质量管理部门,并采取有效措施。

中药饮片供应商资质管理制度 篇6

中药饮片供应商资质管理制度

1、采购员采购药品必须首先审核供应商资质,检查供货方的许可证经营范围和 所供应产品的项目是否相符。如不符,绝对禁止采购。

2、供货方为药品经营企业的,采购员需审核供货单位的合法性,包括四证一照 的复印件(药品经营许可证、税务登记证、代码证、GSP证、营业执照)。在 药品经营企业采购医疗器械的,供货单位还需提供医疗器械经营许可证。在 药品经营企业采购保健品的,还要提供卫生许可证。

3、采购进口药品,除提供供货方资质外,还需提供进口药品注册证、进口药品 进口药品注册证、检验报告单、检验报告单、进口药品通关单

4、供货方必须提供标注被委托人、委托期限、授权范围(包括区域,品种)品种的法人授权委托书和被委托人的身份证复印件及上岗证复印件。授权范围 身份证复印件及上岗证 为全部品种,需提供产品表。

5、供货方必须提供质量保证协议,药品购销合同(全年的或者随批的)质量保证协议,明确质量条款。

6、供货方必须提供每批药品的出库单(随货同行单或者销售清单)

7、供货单位为生产企业的,除提供以上资质外,还需提供GMP证书。

8、所有复印件均需加盖供货单位的原印公章。

9、各供应商资质要定期评估。

医院中药饮片管理应注意的问题 篇7

1 做好普通中药饮片的管理工作

药剂人员要对购入的中药饮片进行检查、验收,并对合格的药品进行妥善保管。要严格依法调剂中药饮片。

1.1 做好中药饮片的检查和验收工作

《医院中药饮片管理规范》第十八条规定[1]:医院对所购入的中药饮片,必须按照国家标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,验收不合格的不得入库。

在购入中药饮片时,药库管理人员应当对饮片的品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量等进行检查[1]。一要检查饮片的品名是否规范,有的中药饮片厂在书写品名时不按药典名书写,有的写俗称,如“淫羊藿”写成“羊藿叶”;有的写同音字,如“钩藤”写成“钩腾”。对这些品名书写不规范的饮片应拒绝接收。二要检查饮片的产地是否规范,笔者有一次在接收人参饮片时,曾发现厂家把人参产地写成四川,而人参主产地在吉林、辽宁、黑龙江, 山东、河北、山西、湖北等有种植,四川并不产人参。后与经销企业联系证实是生产厂家书写失误,此批饮片被退回。三要检查饮片的质量检验报告书是否符合规定,质量检验报告书应由生产企业出具并加盖经营企业公章。但对于进口药品必须有《进口药品注册证》和口岸药品检验所出具的质量检验报告书。对于一些贵重药品如西洋参、红参片、血竭、沉香、麝香、鹿茸片、檀香、西红花,需要经销企业提供经销所在地的省、自治区、直辖市药品检验所的质量检验报告书。还要核对质量检验报告书上中药饮片的批号与合格标识上的批号是否一致,批号不一致的不得接收。

购入国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当检查核对批准文号[1]。批准文号不符合规定的不得接收。

1.2 做好中药饮片的登记和保管工作

药库管理人员要对购入的中药饮片进行登记,要登记中药饮片的品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期,对登记的每个药品要求签字[1],以便中药饮片以后出现问题时能查找到依据。如果发现假冒、劣质中药饮片,应当封存并报告当地药品监督管理部门。

药库管理人员要对购入的合格中药饮片进行妥善保管。要对储存的中药饮片进行养护并做好记录,要定期对中药饮片做通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等处理,对于那些易发霉、虫蛀、泛油等中药饮片要加强管理。如玉竹、黄精等易发霉的中药饮片要经常通风;当归、党参、乌梢蛇等易虫蛀的中药饮片在夏季时要放在充满酒精的密闭容器中;柏子仁、酸枣仁等易泛油的中药饮片也要注意通风;而蜈蚣可以和川椒共同存放,使蜈蚣避免虫蛀。在养护中如发现质量问题,应及时上报单位领导处理并采取相应措施。

1.3 做好中药饮片的调剂工作

中药饮片调剂人员在调配处方时,应按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。在审方时对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由医生确认(“双签字”)或新开具处方后方可调配。不得擅自增减药味或更改剂量。中药饮片调配后,必须经复核后方可发出。二级以上医院应当由主管中药师以上专业技术人员负责调剂复核工作,复核率应当达100%。医院应当定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内[1]。

2 做好毒性和麻醉性中药饮片的管理工作

医院要对购入的毒性和麻醉性中药饮片进行严格管理,除达到普通中药饮片的管理标准外,毒性药品和麻醉性药品还有各自的管理要求。

2.1 做好毒性中药饮片的管理工作

中药毒性药品如雄黄、洋金花等在验收入库时要有专门的验收记录本,记录要双人复核签字,要有专门的账册,还要专人负责管理,专册登记,专柜加锁。调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方量不得超过2 d极量。对处方未注明“生用”的,应给付炮制品。如审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。毒性药品处方要保存2年备查[2]。

2.2 做好麻醉性中药饮片的管理工作

中药饮片罂粟壳按麻醉药品管理,医院对罂粟壳实行五专管理:专人负责,专柜加锁,专有账册,专用处方,专册登记。罂粟壳在医院调配时不得单方发药,只供配方使用。患者必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方,药剂人员方可调配,每张处方不得超过3 d用量,连续使用不得超过7 d,成人一次的常用量为每天3~6 g。罂粟壳处方保存3 年备查[3]。

总之,医院药剂人员要认真按照《中华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范》的要求从事中药饮片的验收、保管、调剂等工作。对于普通中药饮片不要图省事而简化工作过程,如在中药饮片资料不全的情况下接收或者简写验收记录,一旦发生质量问题,想查找原因会非常困难;在调配中药饮片时复核人员不认真复核或者根本不复核,会使调剂质量大大下降,会增大发错药或少发药的几率;对于存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方不与医生核对而随意调剂,会增大药品不良反应的可能性,这些都会使患者用药不安全。对于毒性或者麻醉性中药饮片,要严格依法调剂,毒性中药饮片每日处方量不得超过2 d极量,罂粟壳每张处方不得超过3 d用量,连续使用不得超过7 d,成人一次的常用量为每天3~6 g。如不按照上述规定调剂药品,不但会使患者增大中毒和成瘾的可能性,药剂人员也会违反国家的法律、法规,严重的还会触犯刑律。

要使中药饮片发挥其应有的作用,药剂人员从饮片购入到调剂的整个工作中都要认真、仔细,依法办事,严守操作规程,严禁伪劣药品进入调剂室,减少调剂工作失误,以确保广大患者的用药安全。

关键词:医院,中药饮片,管理

参考文献

[1]医院中药饮片管理规范[S].国中医药发[2007]11号.

[2]中华人民共和国国务院令第23号.医疗用毒性药品管理办法[S].1988.

浅谈基层医院中药饮片质量管理 篇8

1 饮片评价标准

1.1性状:符合《中华人民共和国药典》(一部)2010版(以下简称《药典》)及《中药饮片质量标准通则》(以下简称《通则》),无伪品,无虫蛀、霉变、走油、变质及非药用部分,其色泽、气味、水份等均符合《药典》要求。

1.2片型:符合本药片型的规格,厚薄均匀、表面光洁、异型片不得超过10%[1]。

1.3水份及药屑杂质等符合《药典》之规定。

1.4炮制类饮片的炒、炙、烫、蒸、煮、煨、煅、发酵,其外观、水份、药屑杂质等符合《药典》及《通则》之规定要求。

2 质量评价控制及流程

2.1 组织机构

医院专门成立了由药事委员会成员组成的中药饮片评价领导小组,并且建立了由药剂科相关人员及高年资中医中药学专家组成的中药饮片评价工作专家库。每次评价工作在专家库中随机抽取5-7人(须单数)组成工作组,评价结束后由药剂科统一汇总评价结果并报至评价领导小组,领导小组根据评价结果确定本次评价饮片配送厂家,采购部门执行。

2.2 评价工作流程

2.2.1 根据上年度中药饮片用量情况及库房存货量,每月中旬库房提出本月拟招品种,采购部门通知各招标企业于规定日期送样品至中药库,同时将报价单封存留采购部门。

2.2.2 抽取的评价工作人员于规定时间统一集中库房参与饮片评价工作。首先由中药库工作人员为各企业及样品编号,该号贯穿于整个评价工作过程。第一阶段由评价工作人员对各样品对照《药典》及《规范》标准和我院用药习惯从产地、性状、片型、水份、药屑杂质、试验等方面进行全面质量评价,对质量优居前三位的样品予以保留,其它样品直接出局。第二阶段由采购部门对照编号公布每个品种质量前三位的报价,评价小组人员本阶段将质量与价格结合采取“在质量优质稳定的前提下,采购同比价格低”的原则。药剂科按第二轮评价结果保留前两名,并将饮片评价过程及结果形成书面报告上报医院中药饮片质量评价领导小组,待审定后按结果进行采购。常用饮片每次计划采购一个月的用量,以避免饮片积压和保管过程中的安全隐患。一个采购周期内,如果饮片市场价格波动大于30%,当月可进行再次评价。

2.3 中药饮片验收

2.3.1 人员 中药饮片的验收是保证医院中药饮片质量的关口,验收人员需要责任心和专业技术能力过硬、且鉴别经验丰富、具备中级以上专业技术职称或从事中药工作30年以上的老药工。我院验收由一名副主任中药师负责,两名主管中药师和一名从事中药专业三十一年的老药工共同参与验收。

2.3.2 验收项目 对集中评价的饮片品种从质量、包装、标签、与留样样品的相符度等方面进行详细验收。上述条件完全符合要求的,做好购进验收记录后存入药库合格区;上述条件不符合要求的,拒绝入库并做好退货记录。我院运行近一年来,共退货3次,涉及13个品种。

2.4 贮存保管

贮存保管是避免合格中药饮片在储存过程中发生质量改变的主要环节。饮片发生质量改变,不仅影响临床的安全和疗效,也会造成不必要的经济损失。所以对验收合格的中药饮片,根据其性味特点、药用部位、用量大小、炮制方法等分门别类加以储存。为了保证良好的保管环境,随时保持库房整洁干燥,对仓库的通风、调湿、调温、防潮、防虫、防鼠条件和设施经常观察记录。每年6月-10月对重点品种进行每周一次的重点养护,确保出库饮片的质量。

药库对药品实行“先进先出、发陈贮新”的出库原则,药房根据出库单,后领入药房。

2.5调配和复核

药房调配和复核是把好饮片质量的最后一个环节,也是患者服用饮片前的最终质量监控过程。所以,监控中药饮片质量是调配和复核人员的一项重要任务。

为了保证中药饮片在药房的质量控制,务必做好药房的各项养护措施,及时清洁工作场地和操作台面。根据饮片调配频率和药品质地,合理排列药斗,贴好每味药的正品正名标签,避免串斗现象发生,这样既能提高调配速度,又能有效避免调配误差的发生。每剂中药的调配称重误差控制在+5%以内[2],每周科室质控负责人随机抽验。

复核人员均由主管中药师以上专业技术人员担任,每张处方都要认真复核。复核内容包括处方禁忌、处方用量、饮片与处方药品是否相符、药味多少、调配称重等,特别要对每味药的饮片质量进行再次检查,合格后才可发药。

3结论

我院开展中药饮片集中评价招标制度一年来,中药饮片质量标准、品种来源、炮制程度都得到了很好的规范,提高了中药饮片采购的管理水平,得到了广大患者和医生的认可信赖,很大程度减少了中药处方的外流。通过对中药使用全过程质量控制,严格要求,互相监督,人人负责,饮片质量明显提升,价格趋于稳定,医院获得了良好社会效益。

参考文献:

[1] 中药饮片质量标准通则(试行) (国家中医药管理局颁布)

中药库房管理制度 篇9

1.做好中成药、饮片的采购、养护、供应工作,做到品种齐全,不脱销、不积压,保证医疗和科研用药需要。

2.入库时必须认真验收,对品种、真伪、数量、价格、产地、等级都要认真查对,不合格品不得入库。

3.发出药品、中药饮片,须凭调拨单,经过核对,双方签字后方可发出。

4.库存的药品、中药饮片要分类定位存放。药品与中药饮片要区分陈列。中药饮片要按照其性质、性状分类保管,易虫蛀、霉变和滞销的品种必须经常养护。做到勤查、勤翻、防潮、防霉、防鼠、防蛀。

5.出入库要及时做账,定期盘库清点,做到账物相符。发现积压、变质药品要及时报告处理。

6.加强与药房的联系,及时通知暂缺或新到的药品品种。

7.发现差错及时登记,重大差错事故要向领导汇报。界定责任,当事人承担相应责任。

8.做好库区安全和卫生工作,防火防盗。库内严禁吸烟。闲杂人员不准进入库区,不得在库区会客。经常对库房进行清扫,保持库房整齐、清洁。

中药材管理制度 篇10

中药材、中药饮片管理制度

目的:建立一个规范的中药材、中药饮片制度。

范围:本制度适用于中药材、中药饮片储存、养护的管理。职责:公司办公室及质量管理部负责人对本制度实施负责。制度:中药材、中药饮片的储存、养护

一、为了做好中药材的养护工作,必须掌握各种药材的性质和变异特点。下面将药材分为易生虫、易乏油发霉、易变色走味、易熔化怕热、易潮解风化和失油,需要特殊保管的药材以及中药饮片等几种类型,分别介绍他们的质量检验方法和具体养护。

二、易生虫药材

(1)易生虫药材的品种很多,就其药用部份来说,植物的根、茎、叶、花、果实和树皮,有动物的骨、甲、皮、筋和昆虫驱体等。其所含有成分有淀粉、脂肪、蛋白质、糖类和挥发油等。由于这类药材的形状、质地和成分不同,适合于很多不同类、不同食性和生活习惯的害虫生活与栖息,各种害虫对药材的危害程序也不尽同。

如:质地松软、含糖类、脂肪较多的党参、陈皮、柏子、枸杞等,易受螟、蛾危害。

含脂肪、蛋白质较多的鹿茸、剌猥皮、蕲蛇、蜈松等,易受鲣节虫危害。

质地坚实,含淀粉较多的赤小豆、皂角、薏苡仁、芡实米等,易被象鼻虫和谷盗蛀蚀。

质地松散、含芳香挥发油较我的玫瑰花、款冬花和各种菊花,则易被谷盗、螟、蛾等多种科属的害虫危害。

药材中也有部份品种,只有在一定条件下,才易生虫,如天门冬、肉苁蓉等。

(2)在储存场所潮湿,药材吸潮变软后、才易生虫;白扁豆、白果、

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榧子等外壳坚硬,甘草等,如果存入时间过久,并在温、湿度适于害虫早生长时,才易引起虫害。

(3)易生虫药材中的某些品种,在不同的情况下也还会泛油、发霉变质,因此,要保管好这类药材,不受虫霉的危害,首先必须了解这些药材的性质,摸清发生害虫以及质量的规律,然后才可能采取有效的措施进行防治。

(4)有些易生虫药材,在入库验收时虽没有发现害虫,但在贮存过程中如不加注意,仍有可能会生虫,因此必须做好经常性的在库检查工作。每周检查时应按堆垛次序,逐垛进行。首先检查垛的周围和垛的上面以及垛底是否有虫丝或蛀粉等,然后对易生虫药材的重点品种进行开箱拆包检查。检查时,如不易从外观上判断是否生虫的,也可采取剖开、折断、打碎、摇晃等方法进行,此外,外大垛药材,应首先注意货垛所处的环境,因每个角、每个面、上中下层所接触的温度不同,可以用抽查方法,及时掌握温湿度的变化情况,以防止吸潮后发霉生虫。

(5)保管易生虫药材,除了要勤加检查外,必须从杜绝害虫来源,控制其传播途径,消除其孽性繁殖条件等方面着手,才能有效地保证其不受虫害,因此,储存这类药材,首先要选择干燥通风的库房。库内地面潮湿的,应加强通风,并在地面上埔放生石灰、炉灰或木炭等进行吸潮,垛底垫木应垫高到四十厘米以上,垫木上最好铺上木板,芒席或木炭等进行吸潮,垛底垫木应垫高到四十厘米以上,垫木上最好铺上木板,芒席或油毛毯等隔潮,使药材保持经常的干燥。其次,是保持库内外清洁,在这类药材入库前,应把空仓内的尘土、废物等清除掉。发现库房内害虫时,可用杀虫水,对四壁墙、地板、垫木以及一切缝隙处进行喷洒。平时对库房内外及货垛,也应经常进行打扫,不使害虫和菌类有繁殖的机会。此外,要合理地安排出库,因易生虫的药材,一般是陈货较新货更易生虫,因此应根据具体品种的新旧情

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况和质量情况,按照“先进先出”的原则,使容易生虫的药材先出库。同时,对这类药材的货垛,也应有明显的标志,以便引注意。(6)每年5—10月间,空气温度较大,是害虫活动繁殖最旺盛的危害药材最严重的时期,因此在这一期间内,对易生虫药材,应根据具体情况,分别先后缓急,采取各种有效的措施,积极地进行防治。(7)预防药材生虫的几种主要方法。预防药材生虫,除了按国家标准规定的贮藏条件做好经常性的保管工作以外,还要根据不同药材的性质进行合理养护。经验证明,采取密封、对抗、冷藏、干燥等养护措施,对防止药材生虫,有其一定的作用。

三、易泛油、发霉药材

(1)药材的泛油:药材泛油主要是指某些含油质药材所含的油质产生的酸败现象。有的也把某些含粘性糖质的药材,因受潮发热而在其表面出现油状物质的变色的现象叫泛油。含脂肪油、挥发油和粘性糖质的某些药材,如果受到某些自然因素的影响,都能产生泛油现象。一般说来,含油质多的,最容易受温度的影响;含粘性糖多的,则容易受湿度的影响。药材的油质酸败,有以下几种情况:一种是含挥发油的,由于与日光、空气等经常接触,使油质氧化,产生了氧化物,从而使药材颜色变深,并失去了原的的香气,另一种是某些含脂肪油的药材,受潮后或未干透就堆在一起往往容易引起发热,从而使所含的氧化酶活动加强,使油质分解;此外,还有某些药材,由于微生物的活动,也容易引起油质酸败。

(2)药材的发霉菌:药材发霉,系指在药材上寄生和繁殖了霉菌。在发霉的药材上,往往能见到许多毛状、线状、网状和斑点,这是各种不同霉菌孢子萌发的菌丝、霉菌寄生在药材上,他就通过分泌酵素,将药材成份中的蛋白质、糖类、脂肪,胶质等分解成氨基酸、葡萄糖、有机酸等,然后吸取这些养份。通常药材发霉后的腐烂败坏以及发生恶味等。就是霉菌已经把药材原有成份分解了的缘故。在自然界中,吉林省欣鑫药业有限公司

霉菌孢子分布很广,一般物体上,空气中的到处都存在,如果散落在药材上,保要有适当的湿度和温度条件,他们很快就会在药材上繁殖起来。当药材本身含水量在15%,空气相对湿度超过70%,温度在20—35℃时,往往最易发霉。如果药材本身含水量在10%以下,空气相对温度不起过70%,温度在15℃以内,一般不易发霉。此外,在光线强烈、空气流能的情况下,药材也不易发霉。

(3)易泛油、发霉药材的养护:保管易泛油、发霉药材,除了要勤加检查以外,主要严格控制药材本身水份和储存场的温度、湿度、避免日光和空气的影响。使霉菌不易生长繁殖,使氧化酶不易起作用。同时,也要顾及这些药材的不同性质,防止发生其他变化。(4)泛油和发霉药材的治理。对已发生泛油的药材,目前尚无有效的治理方法,主要是通过密封、吸潮等措施来控制他不再泛油。至于一般发霉不严重的药材,如经质量管理部同意继续使用的,可以通过整理,把霉迹去掉。但整理必须结合不同药材的性质的发霉的程度来进行,去霉的方法,大致有以下几种:

(5)撞刷:发霉不严重的药材,经日晒或烘烤干透后,可放入撞笼或麻、布袋内来回摇晃,通过互相撞击摩擦,可以将霉去掉,撞刷时,还可以根据不同药材的性状加放运当的碎磁片神稻糠等,这样去霉更快。至于条根或片状药材,因不宜采用这种方法,可在日晒或烘烤后,用刷子将霉刷除。发霉的药材都较潮湿,如果不经过干燥,就不易把霉除掉。

(6)淘洗:发霉后不宜撞刷的药材,可采用淘洗的方法将霉洗去。淘洗时可将发霉的药材放入缸内或盆内,加不搓洗或刷洗,去霉后,捞出晒干即可,对要求色泽鲜洁的,可将水滴净或销晾干,用硫磺熏后再晒,这样可以增加色泽。在洗时,霉径的用冷水,洗时要快,不能久泡,以免伤水而影响气味,并不易晒干。某些表皮粉嫩的药材如天麻、贝母等,尚须在水内酌加白矾粉搅匀后再洗,以免搓烂表皮,吉林省欣鑫药业有限公司

增加损耗。

(7)沸水喷洗:发霉后不宜水洗的,可以用开水喷洗。具体作法是:将发霉的药捌薄摊在席上或干净无土的地面上,用沸水喷洒,并随喷随翻;喷湿后,将其堆在一起,要用麻袋盖上,闷润约1小时,再用少量的硫磺熏蒸,然后取出晒干即可,喷洗时水的温度保持在90℃以上,喷得要细而均匀,翻动要快。如果水温过低,画泵不均匀,翻动慢,则不但不易将霉去掉,反而易使药材伤水。

(8)醋洗:不能沾水的药材,如山茱萸、五味子等发霉后,可用醋喷洗。每100公斤用醋10—12公斤,具体操作方法与沸水喷洗大致相同,薄摊后,随喷随翻和搓擦,全部喷匀后,用麻袋或布盖严,闷泡1—2小时,摊开晾干即可。

(9)油擦。不能见水见热的药材,如各种附片发霉后,可采用油擦的方法,将霉除掉。具体做法是用布沾无异味的食用植物油,在药材上反复搓擦,即可除去霉迹。以上几种方法,只起除霉作用,而并不能挽回质量上的损失。因此,绝不能以为药材发霉能治而放松防霉工作。

四、易变色及散失气味药材

(1)有一部分花、叶、全草及果实种子类药材,由于质地较薄,个体细小,其所含的色素、叶绿素及挥发油等,易受温度、湿度、空气、日光等的影响,而失去原有的色泽或气味,在潮湿的情况下往往也易发霉或生虫。在储存保管中,这类药材产生变色及散失气味的快慢、与药材本身和空气中的温度、湿度有密切的关系,一般是温度与湿度高、变异也愈快。在保管中应根据药材的不同性质以及具体条件,参照前述的各种防治方法,进行全面妥善的养护。

(2)易变色、散失气味药材的养护:保管易变色及散失气味的药材,应根据其本身特点。控制一切促使药材变色、散失气味的客观因素,除按国家标准进行贮藏外:要做好这点必须注意:不应与易吸潮,含

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水分较大及易生虫的药材堆放在一起,以防止其受潮和感染害虫;更不要与有特殊气味的药材混合堆放,以免串味而影响质量。这类药材的储存时间不宜过长,更应该注意做到行进先出,以保持药材的色泽鲜艳,气味芬芳。

五、易融化、怕热药材

(1)易融化、怕热药材主要指熔点比较低,受热后,容易粘连变形,甚至融化流失或使结晶散发的那些药材,如白胶香、乳香等,其质脆易碎,受热后即开始变软,再热则融化;又如柿霜饼,温度在35℃时便会粘连变形;有些植物成分经蒸馏制成的结晶,樟脑、冰片等,其结晶块、粒(片)如受热后都会加速挥发散失;其他如蜂蜜、蜂蜡等,受热后则会膨胀发酵或变形融化。保管易融化、怕热的药材,必须选择能经常保持干燥阴凉的仓库,并须将药材盛装在严密牢固的包装容器里。

(2)在库检查:在储存过程中,对这类药材,各地应根据具体情况,进行定期和不定期检查,检查时,首先注意库房内的温度和光照情况,以及货垛是否受压、特别是要注意垛底四周是否有渗漏现象。在取样检查时,应注意药材有无变形、粘连或融化、挥发。对易地霉的,应抽查垛底的部分,注意是否受潮发霉。(3)易融化、怕热药材的养护

保管易融化、怕热药材,除按国家标准进行贮藏外。对易受潮发霉的,应将垫木垫高到30厘米以上,并铺放隔潮物,以防潮湿,如发现库内温度较镐,湿度较大时,应即通风散热和散潮。盛装易融化、怕热药材,均应先选用坚实的容器,并要求分装严密,不使通风,码垛时,必须注意牢固,不宜堆得太高,货垛以不超过3米为宜,以免因重压而使药材粘连一起,货垛与墙的距离离要保持弱—50厘米的距离,经免受热和受潮。有些易融化,怕热的药材,极易燃烧,因此还应注意加强消防管理,以防发生炎灾事故。

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六、易潮、风化及失油药材

(1)含有盐类物质的结晶药材,如芒硝:硇砂等,在潮湿空气中都非常易吸入水份,并常因温度影响而逐渐融化变成液体。当开始融化时,一般称为返潮或潮解。在矿物类及其加工制品药材中,有些是结晶固体,在干燥的空气中其含有的结晶水往往会逐渐失去,而变成非结晶状态的粉状物。这种现象即称为风化,如芒硝在干燥空气中失去水份后,结晶体变成粉状而成为风化硝。某些含有挥发油的植物类药材,如肉桂,沉香等,在储存中,由于受温度以及空气的影响,其挥发油往往是容易从油细胞中逐渐析出而挥发,并产生失油干枯或碎裂现象。这类药材中易潮解或融化的有硇砂、胆矾、青盐、秋石等,易风化的有芒硝、硼砂等,其中芒硝还易潮解、融化,而易失油干枯的则有:沉香、肉桂(包括包种板桂、筒桂、条桂),厚朴等,其中肉桂、厚朴、如水分过大或受潮后也会发霉。

(2)在库检查:对易潮解、风化、失油的药材,在储存过程中必须做好经常的在库检查工作。检查时,大垛应从上下两处取样,重点货垛必须拆包开箱检查,库内潮湿的应注意抽查底层,温度高时注意抽查上层,阴雨天则应注意抽查外层,储存时间长,包装与储存条件差的,更应注意勤加检查。在霉雨季了,增加检查频次。

(3)易潮解、风化及失油药材的养护:本类药材除按国家标准进行贮藏外,包装物以能防潮不通风为宜。如果库内湿度过大,应采用生石灰、干木炭、氯化钙、稻糠等吸潮。同时,应经常保持干燥、阴凉的环境。货垛的垫木应垫高到40厘米,垫木上应铺隔潮物。其中易潮解、风化的药材,应与其他药材的货垛保持一定的间隔距离,以防潮解融化后,影响其他药材。不要堆放在走道或窗口等易受风吹的地方。在货垛四周围最好能加上防潮苫布或油毛毡,以减少外界自然因素的影响。

七、特殊中药材的养护

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(1)剧毒药材绝不能和其他药材混合堆放,而必须专库储存,并设双人保管,每件包装均须有明显的标志,以防瀑淆,特别是与其他药材形状相似的,如白砒粉类,似硼砂粉,就须更加注意,这类药材的一每一个品种,都要单独堆码,货垛之间应留达适当距离,搬取时应轻拿轻放,特别是水银,一经泻地,很难收回,须特别注意。藤黄、马钱子应储存在干燥凉爽的地方,库内地面须铺势与垫板,以免受潮影响而发粘或发霉。整件的马钱子、藤黄,一般可在霉雨季前即将其原件密封。少量的则可用缸箱等密封,但如有受潮,不宜日晒,否则马钱子的种皮容易破裂,种仁容易泛油,而藤黄也容易变色和发粘软化。因此,只可放在干燥通风的地方敞开晾干。

(2)易燃药材主要有火硝、硫黄、海金砂、干漆、松香等。这类药材、均不易生虫或发霉,但遇火即燃烧,因此数量较大的都应该放在危险品仓库内储存;数量较省的,也应选择与其他仓库有适当距离的仓库单独存放,并应远离电源、火源,同时应有专人保管。在库房附近,还应放置适量的灭火机、沙箱等消防设备,以保安全。如遇这类药材着火,用土沙扑压效果最好。库内堆垛不宜过高,一般以不起过3米为宜,火硝、干漆更不能重压。在不同品种垛与垛之间,最好能保持一米以上距离,以免在搬取时相互碰撞摩擦而发生事故。火硝、硫碘如与干木炭放在一起,其粉硝容易误混在一起,稍有摩擦或着火,即会引起爆炸,应特别注意。这类药材,最好用油篓或缸罐等盛装后整件密封,尤其是火硝易爆燃和风化,更应用缸罐等进行密封储存。(3)细贵药材主要有人参(包括山参、野山参、圆参及其各种规格的成品)、鹿茸、麝香、牛黄、犀角、羚羊角、海马、海龙、马宝、狗宝、猴枣、熊胆、燕窝、三

七、哈士蟆油、西红花、珍珠等。以上这些药材,有植物类的,也有动物动类的,在储存中,由于成分性质的不同,可有发生各种变异现象。如人参、海马、海龙、三

七、哈士蟆油和熊胆等容易生虫发霉,牛黄、燕窝、哈士蟆油等受潮后易发霉,吉林省欣鑫药业有限公司

西红花则易失油变色或干枯,犀角、羚羊角等受热又易干裂。其中有的还会产生多种变异现象,如熊胆受热后,易发软或熔化;麝香的容器和不严密,易挥发散失气味;鹿茸如没有干透,往往里面腐烂发臭,人参则由于加工方法和规格不同,也会产生多种变异现象,如糖参不仅易生虫,还易近糖,红参因体坚质实,一般不易生虫;生晒参不仅易生虫,不干的或受潮后,还会发霉泛油。狗宝、马宝、猴枣、珍珠等虽不易生虫发霉,但如储存不妥,也会产生变色。这类药材必须放在安全可靠的库房内储存,并也应有专人负责保管。人参、猴枣、燕窝、牛黄等,质脆易碎,在操作时,应特别注意防止其残损,一般都应该用固定的箱、柜缸、坛等密闭后,储存在干燥、阴凉、不易受潮受热的地方。细贵药材都可以采取密封方法储存。例如红参和生晒参通常均用。生晒参、糖参、红参和燕窝等在霉雨季节,为防潮可装在铺有生石灰的箱或罐缸中储存,但须注意不使药材和生石灰接触,至于生石灰的用量,可根据空气湿度、药材水份以及具体品种来确定,一般每立方米体积可用生石灰2.5—3公斤冷藏。麝香、人参、燕窝、哈士蟆油等在霉雨季时,都适宜采取冷藏的方法,冷藏的温度,一般为2—10℃,但包装必须密封,以防止潮气侵入发霉。

(4)盐腌药材有盐放蓉、盐附子、全虫等。这几种药材都是经盐腌过或盐水蒸过,具有较多的盐分。因此,当空气干燥时,其外表结晶起盐霜;而当空气潮湿时,则又易吸潮使盐霜溶化,如果长期受潮流水,即易变软、发霉或腐烂。其中全虫受潮后,不仅易发霉、变色,而且还会脱尾和生虫。在储存中,同时还应防止鼠害。盐腌药材必须放在阴凉的库房内储存。除了用缸和坛装后盖严密封办法,但垛底应垫高至40厘米以上,以免受潮。全虫还可用木箱,整件密封,但整垛和整件密封,都不如装缸、坛密封的效果好。如果在采取缸、坛密封时,能在缸、坛内底层放适量的块石灰,并用白洒一瓶,敞开瓶口立放在缸、坛内,还可以保持全虫头尾不致脱落。在霉雨季节,有条

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件的可将全虫放入冷库内储存,但也必须注意将包装封严,以免受潮,一般在5℃的温度内,即不会发生变异。

八、中药饮片

(1)中药饮片是药材经过加工炮制的产品,其鉴别特征和保管养护要求与原药材都有所不同,因为大部分的中药饮片都经过切制,因此,其暴露于空气的面积就大于原药材,如保管养护不当,则质量容易发生变异。

(2)饮片的养护:保管饮片,除按国家标准进行贮藏外,要避免阳光直射到库内的货内的货堆上,特别是小包装塑料袋的饮片,如受热会使水分蒸发在袋内,会引起质量变异。饮片是加工厂的产品,有生产日期和生产批号,要注意“先进先出,先产先出”的出库原则。

九、中药材、中药饮片的常用养护法

(1)密封法:药材经严密封闭后,使其与外界的光线、有害气体及害虫细菌等隔绝,少受或不受各种自然因素的影响。就有可能保持其原有的品质,避免发生虫蛀、霉变等损失。密封时,必须在气温较低,相对湿度不大时进行,一般以霉雨季节前为宜。同时,密封的药材容易发热或发霉变质,如果在条件不适宜的情况下采用,反而起不一应有效果。密封的形式很多。一般有按件密封、货架(柜橱等)密封,按垛密封,整库密封等多种。密封用的材料也很多。有种容器。还有毛毡、木板、芒席、稻糠、锯末、干砂等,都可以就地取材、因地制宜地采用。

(2)对抗法:对抗法是中药养护一种传统作法。这种方法适用于数量不多的药材养护。如牡丹皮与泽泻同储一起,泽泻就不易生虫,牡丹皮也不会变色。又如蕲蛇中放花椒,三七内放樟脑、土鳖虫内放大蒜头,当归、栝楼内放酒等,也都不易生虫。这主是要利用同储药材所散发出的特殊气味,使害虫不易生存,从而起到防止虫害作用。但采用这种方法,最好莱在生虫发霉季节前,先把泽泻、蕲蛇、三

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土鳖虫等进行一次蒸烤以杀害虫,并与密封法结合进行。

(3)干燥法:保证药材适宜的水量,是防止霉烂的有效方法,若在库存中发现药材有可能造成水分起高时或在霉雨季节,应采用摊晾法(阴凉干燥处摊晾)、石灰干燥法(药材置入石灰箱中)、密封干燥法对药材进行干燥处理,降低其水分。

(4)臭氧杀菌法:每季度使用臭氧对药材进行臭氧杀菌,将有或能发生微生物污染的中药材、中药饮片在专用的密封条件下,开启臭氧发生器4小时,进行杀菌处理。

(5)硫磺熏蒸法:硫磺燃烧后,能产生有毒的二氧化硫气体,能毒死害虫。但由于二氧化硫会灼伤正在生长的植物,并对很多种子的发芽有不良影响,因此药材种子均不宜用硫碘熏蒸处理,又由于二氧化硫遇水生成亚硫酸有漂白的作用,易使药材变色,同时经硫磺熏过的某此药材,有时还会使味道变酸,并带在硫磺气,因此,对容易变色,变昧和质地脆嫩的药材,也不宜采用这种方法。采用硫磺熏蒸法,以小室(熏蒸房)密封或用熏蒸箱为宜,硫磺的用量不宜过多,每100公斤药材一次可用硫磺0.4—0.6公斤,采用熏蒸箱熏蒸时,对质地脆薄或松泡的药材,因与硫磺气体接触过长,有损质量,熏蒸后密闭两至三天,须开箱进行适当通风。

加强中药质量管理体会 篇11

中药作为防病治病的特殊商品,其质量的好坏优劣直接关系到临床的治疗效果,为了提高中药的临床疗效,必须重视中药的质量管理。从事中药工作多年,现就中药质量管理工作的几个问题谈谈个人见解,以供同仁参考。

严把采购质量关

采购是保证中药质量的关键环节,为此要求采购人员必须有高度的责任感和识别中药材真伪优劣的专业知识,并能够熟悉药品管理法,对于质量不符合,加工炮制不合格,坚决不采购。入库前必须严格核对品名、规格、产地、数量,坚决执行药品入库验收制度,严禁伪劣药品入库。

做好储藏养护工作

中药材品种繁多,成分性质各不相同,如果保管养护不当,就容易产生发霉、虫蛀、走油、变色等变质现象。因此,必须根据不同药材的性质选择合适的储藏条件,分类保管。同时要求仓库管理员应经常检查、翻动、整理、保持库房清洁、整齐、并注意先进先出,减少积压时间,发现问题及时处理,只有这样才能保证药品质量。

加强中药加工炮制

中药炮制是否得当,直接关系到中医临床用药疗效。所以必须严格按照炮制规范所规定的程序炮制。如何首乌生用有清热解毒,润肠通便的作用,而炮制后则具有乌须发,益精血的作用。又如治疗足膝酸软无力,小便赤黄诸症用生黄柏,而治疗阴虚盗汗、遗精等症则应用盐炙黄柏。而某些质地坚硬的药物,如龙骨、牡蛎、石膏、代赭石等,不管生用还是炮制后应有都应打碎后方可应有。目前有些醫药单位和药房对加工炮制工作不重视,该炮制的不炮制,严重影响了临床用药的安全有效。

做好中药调剂工作

中药调剂工作质量的好坏,直接影响到患者的医疗和身心健康。因此,中药调剂人员在审方抓药是,剂量一定要准确,处方中每味药物的重量和配伍比例,切忌随意更改,更不能以手代称估量抓药,尤其对某些剧毒中药应按中国药典和有关规定严格控制用量。此外,如遇有中药处方中注明先煎、后下、单包、另煎、冲服等特殊药物,调剂时一定要严格按医嘱执行,并向病人说明煎法和服法。

由此可见,只有严格把好中药的采购质量关,加强储存养护工作,依法炮制,认真细致地做好调剂工作,才能保证中药质量。

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