关于呼吸科医生述职报告

关于呼吸科医生述职报告（精选7篇）

关于呼吸科医生述职报告 篇1

1、完善各种护理常规和操作规程，严格执行查对制度。

2、严格交接班制度，加强患者转运过程的管理，确保护理安全。

3、完善各班工作职责，实行弹性排班，提高各班次的工作效率。

4、严格无菌操作，防止院内感染发生。

5、加强质控管理，及时发现护理隐患。

6、加强病房管理，床单位整齐规范使患者心情愉悦。

7、勤下病房，增加与患者及家属之间的交流，配合医疗护理工作的顺利进行。

全年无护理差错事故发生，无护理投诉事件发生。

二、发挥自身优势，加强基础护理工作，提高专科护理水平

1、加强重患的基础护理，全年无护理并发症发生。

2、加强危重症患者的抢救配合，提高了抢救成功率。

3、注重专科护理水平提高，新老护士共同进步。

4、坚持护理查房和疑难病例讨论，基础护理理论和专科护理水平不断提高。

三、强化规范护理服务行为，确保护理服务质量，使患者有家的感觉

1、将“规范服务示范病房”的成功经验，应用到日常工作中。认真落实各项服务承诺，加强科室的人性化服务，

2、强化护士的主动服务意识，让患者感到如家的温暖。

3、定期征求患者及家属的意见，不足之处及时纠正。

4、三名护士被评为患者心中的“好护士”，并有一名护士被评为院“十佳护士”

四、降低运营成本，提高经济效益。

1、注意节约，减少消耗。

2、严把收费关，杜绝漏费现象。

3、开展和细化一些诊疗和护理项目，提高科室收入。

五、建立健全各项章制度，备战各项检查

在今年的“医院管理年”、医疗安全百日专项检查、“全国百姓放心医院”创建中，积极准备，查找漏洞。使全体医护人员对各项规章制度有了更深刻地认识。

六、协调医护、医患、护患关系，做科室的润滑剂。

在日常的工作中，以诚相待，热情为每位医护人员排忧解难，做力所能及的事。在出现矛盾时，主动协调，使矛盾化解，增加了科室的凝聚力。

201x年的工作继续加强年轻护士的培养，提高专科护理技术，并加强重患护理，加强护理记录的书写。使年轻护士从理论到技能均有提高。

继续发扬科室的人性化服务优势，做到更细致入微，使患者和家属满意。

关于呼吸科医生述职报告 篇2

在医疗体系中, 全科医生扮演着举足轻重的角色。针对全科医生, 我国有六位一体的统一定位, 分别是医疗、保健、康复、预防、健康教育以及计划生育6方面[1]。2010年3月, 国家发展改革委员会、卫生部、教育部等6部委制定的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》提出到2020年通过多种途径培养30万名全科医生的要求, 目前在数量上仍有很大缺口, 今后仍需要大力发展全科医生队伍。因此, 结合社会需求, 培养具备相应素质的全科医学人才, 成为一个亟待解决的问题。本文通过调查访问了解当前全科医生培养现状以及社会需求, 发现了其中存在的问题, 通过分析给出一些建议。

1 全科医生培养现状

当前我国在全科医生培养方面已经取得很好的成绩, 到2013年底, 全国已有近8.5万人参加了医生岗位职业技能培训, 其中有10%左右的人通过全科医生执业资格考试。每个社区卫生服务中心平均有130人, 卫生服务站平均有16人。对13个省市地区的调查结果显示, 每个社区卫生服务中心有82%的人员、卫生服务站有69%的人员参加了全国全科医生岗位技能培训;有68%的社区卫生服务中心人员、53%的社区卫生服务站人员参加护士岗位技能培训。每个社区卫生服务中心和服务站, 平均分别有14人和4人参加全科医生岗位技能培训。

卫生部基层卫生与妇幼保健司提供的数据显示, 社区卫生服务中心的医生学历仍以本科和大专为主, 比例分别为42%和51%。

在社区卫生服务机构工作的医生, 具有高级职称的占13%, 中级职称的占41%, 初级职称的占44%, 无职称人员占2%;西医占69%, 中医占13%, 公共卫生类占9%, 口腔医学类占6%, 中西医结合类占3%。

2 全科医生培养和需求调查

2.1 调查材料

本课题采取问卷调查的方式, 向某市5个社区卫生服务中心的200名全科医生发放问卷。调查的主要内容是全科医生当前工作现状以及对于培养的看法和要求。所有调查数据用Excel软件进行统计。

2.2 调查结果分析

2.2.1 总体情况

本次问卷调查对象是来自5个社区卫生服务中心的200名全科医生, 绝大多数在50岁以上, 具有30年以上行医经历。只有32%的人具有本科学历, 本科以下学历者占63%, 具有硕士学历者仅占5%。仅5%的人毕业之后就取得全科医生资格, 50%的人之前为内科医生, 20%的人之前为外科医生, 10%的人之前为妇产科医生。有45%的人已通过考试获得全科医生初级资格, 35%的人获得全科医生中级资格, 其余均未取得全科医生资格。

2.2.2 调查结果在调查对象中, 有25%的全科医生是因国内医疗

模式转变而成为全科医生, 有18%的人是基于节约卫生资源, 还有21%的人是出于处理百姓看病难、费用高的问题, 17%的人是因为社区卫生服务机构提供了良好平台, 19%的人则是因为医疗观念的转变而成为全科医生。

在所有调查者中, 有55%的人是通过全科医生岗位培训成为全科医生, 30%的人已经接受过全科医生培训, 仍有15%的人从未接受过任何培训。

在调查的5个社区卫生服务中心全科医生中, 有31%的人长期工作在服务站, 42%的人长期工作在服务中心, 27%的人定期在服务中心与服务站之间调换。

调查对象中, 绝大多数人无行政职务, 目前无人对社区卫生服务相关课题进行研究。有51%的人认同当前我国全科医生六位一体的作用, 仅12%的人认为起到了一定的家庭医生的作用。全科医生给老百姓提供了全方位的服务, 除了常见疾病的诊疗外, 还可以提供心理健康辅导、养老保健咨询、就诊引导等。但目前在实际工作中, 全科医生的综合管理和临床治疗能力仍比较欠缺, 沟通表达能力和团队协作精神仍有待提高。

许多社区卫生服务中心现有基础设施只能满足患者的基本需求, 仅有少数能完全满足需求。调查发现, 患者和全科医生的接触程度也各不相同, 51%的患者会经常与医生沟通咨询, 医生对其身体比较了解;24%的患者只会在生病时与医生接触;18%的患者会主动与医生联系咨询;仅有7%的患者与医生建立了紧密联系, 长期保持着沟通和深入交流。

关于普通医生与全科医生的差异, 绝大多数人认为表现在患者与医生之间的关系、诊断治疗的范围、重视各种疾病的预防控制和掌握的医学知识更全面方面。而对于全科医生个性化治疗、人性化治疗、改变诊断思路、减少医疗纠纷的认可度很低。

对全科医生自身而言, 有29%的人认为其优势在于疾病预防, 促进人们身体健康方面;51%的人认为可以和患者良好沟通, 密切接触患者, 与患者建立相互信任的医患关系;13%的人与患者长期联系随访, 治疗诊断比较熟悉;7%的人认为在服务范围内可以为患者提供更加周到的服务。

对于社区卫生服务工作, 绝大多数医生比较满意, 不赞同职业被贬低, 有一半人认为全科医生这个职业为自己提供了良好的发展平台。

针对当前的行医环境, 被调查者的选择不完全一致, 且极不乐观。31%的人认为基本符合自己的想法, 37%的人认为与自己的理想还差一点, 21%的人认为非常一般, 其余11%的人则认为相差甚远。32%的人认为工资较低。

2.2.3 全科医生需求分析

在全科医生培训方面, 有42%的人认为课时远远不够, 且操作实践较少;有27%的人认为在学习课程后仍需要自己继续学习;12%的人认为课程时间设置太长;其余19%的人对全科医生课程设置比较满意, 认为与实际结合比较紧密。

针对一些小专科的专业技能学习, 比如皮肤科、神经科等, 43%的人认为讲课的最佳时长为1~2周, 29%的人则认为应安排多科门诊轮流两周讲课, 22%的人认为在遇到问题时自己通过看书解决为好, 其余6%的人则认为培训对工作起不到任何作用, 多此一举。

继续教育是最适合全科医生的教育方式, 有63%的人选择常年报名参加学习班, 21%的人则更倾向于选择方便的网络教育, 其余的人则对自己的自学能力非常自信, 选择通过上网或读书的形式去学习。

在培训内容上, 全科医生最为关注的是全面的医学科学知识、熟练的临床治疗技能和预防、康复知识, 而社会管理学知识和沟通表达方面则未得到足够重视。

最后, 几乎所有调查者都认为正面宣传全科医生是非常有必要的。可以通过加大宣传力度, 提高老百姓的认识, 稳定全科医生队伍。

3 全科医生培养策略

3.1 加大宣传力度

随着现代化进程的推进, 人们通过电视和网络等媒体对之前仅会在国外出现的全科医生、家庭医生等已经有所了解。但调查发现, 因为缺少科学客观的宣传, 人们对全科医学的认识存在误区和缺陷。为达到普及全科医生的目的, 要对全科医生的概念大力宣传, 从而引导人们对全科医生有正确客观的认识, 使全科医生得到应有的尊重和广泛支持, 有利于推进社区卫生服务工作[2]。

本次调查发现, 大部分市民还没有真正接触或者体验到全科服务, 实践最具有宣传作用, 亲身体会方能更好宣传。因此, 要通过电视、网络、报刊、讲座等形式向社会传达政府的目的, 提高社会关注度, 提升社区卫生服务的吸引力和影响力, 努力改变人们生病就去大医院就医的习惯, 让越来越多的老百姓亲身体验全科医生的服务。通过一次次的体验, 发现全科医生的服务优势, 形成一个良性循环, 最终达到全科医生成为人们就医首选的目的。

3.2 多举措引导

通过对医学生的调查, 发现医学生相对于老百姓来说对全科医生的认识更为清楚, 也间接反映出在医学教育中融入全科医学知识的必要性。但理解全科医生概念的医学生仅占67%, 这一结果显然非常不令人满意。在医学教育中引入全科医学知识, 同时在平时课堂教学中注意渗透全科理念, 从而提高医学生对全科医学的认识。

被调查的医学生中有近60%的人在毕业之后成为全科医生, 因此在全科医生的待遇、社会地位和全科知识教育方面要有所改变。医学生不愿成为全科医生的原因主要是我国全科医生体系还不完善, 社会地位低, 待遇不够理想以及毕业后还需要花费大量时间学习等, 这些都是亟待解决的问题[3]。

需要加强医学生职业道德教育, 让他们从思想上认同全科医生。在毕业后愿意做全科医生的医学生中, 真正出于为人民健康考虑目的的仅占25%, 其余都是出于工作难找或者自身今后职业发展、增加自身医学知识等目的。只有帮助医学生摆正心态和位置, 才能使全科医生成为医学生就业的首选。

在全科知识学习上, 有41%的医学生认为最理想的教育方式是3~4年的规范培训, 有32%的人希望毕业之后直接进入社区卫生服务机构, 边工作边接受全科医生的指导, 从而快速提升职业技能;19%的人认为医学院应该设置全科医学专业;14%的人认为在毕业之前进行简短的实习和岗前培训即可, 可以节省大量时间。目前在上海实行的全科医学科学化培训, 比较符合学生的要求。若要加快全科医学的发展, 可以继续推进全科医学成为独立学科。另外, 在全科医学教育学制方面, 医学生希望能设置得更加合理, 在保证不浪费教学资源的同时, 有效利用时间。

3.3 规范全科医生培训

通过调查我们了解到, 全科医生最为缺乏的是实际操作经验和临床操作技能。在医学生全科医学教育上, 培养时间短和操作经验缺乏等问题需要尽快解决, 这也是很多医生关注的焦点。另外, 有些课程仍需要自学, 有的课程教学时间过长, 且存在内容重复现象。

根据调查结果, 只有少数患者主动与医生联系、建立良好关系, 而保持长期联系的少之又少。在另一项调查中, 全科医生最薄弱的是综合管理能力和临床治疗技能, 同时团队协作和沟通表达能力也非常欠缺。全科医生应该多与患者沟通交流, 多打交道, 必要的沟通、管理和团队合作精神是不可或缺的[4]。建议在教学过程中, 增加一些实践课程, 结合实际情况提供更多的实操机会, 并提高实践考核比重。

对于某些小专科的专业知识培训, 如神经科、五官科等, 多数人更加喜欢1~2周的授课方式, 同时配合其他门诊科室进行周期轮转。另外有很多医生更加偏向于自己看书, 自学解决问题, 也是一个不错的选择。

对于全科医生继续教育, 在条件允许的情况下, 可以为医生提供远程网络教育。继续教育已成为全科医生踏入工作岗位后进行继续学习和自我提高的有效途径。

全科医生培养需要特别重视规范化操作, 形成一个统一的资质证明和考核标准。另外, 全科医生的个人文化素养也有待提高, 应具备为人民服务的精神。

4结语

今后的医疗工作中, 全科医生将会逐步成为主力军, 队伍也会逐渐扩大。在追求量增加的同时, 要严格把控全科医生的质。通过科学、合理、完善的培训方式, 逐步培养出让人们信任、满意和放心的全科医生。

摘要：全科医生的培养和教育为全科医学事业的可持续发展提供了有力支撑。随着全科医生概念的引入, 实践的积累, 我国全科医生培养已取得一定成绩, 但仍与社会需求存在差异。本文对当前全科医生培养现状进行分析调查, 结合社会对全科医生的需求, 发现全科医生培养的不足之处, 探讨完善全科医生培养的有效方式。

关键词：全科医生,培养,社会需求

参考文献

[1]马维红, 李琦.新医改背景下全科医学生基本素质培养的探讨[J].广西医学, 2011 (9) :1219-1221.

[2]高力军, 吴群红, 郝艳华, 等.发达国家全科医生培养模式对我国的启示[J].继续教育, 2014 (1) :58-59.

[3]杨政雄.全科医生培养面临的问题分析[J].当代医学, 2013 (5) :25-26.

2020呼吸内科医生述职报告 篇3

2020呼吸内科医生述职报告1

首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我工作的单位是x医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，x省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，x大学基层建设标兵科室，是x地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。x省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。

呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是x呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

工作体会及建议：

1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。

加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。

2020呼吸内科医生述职报告2

尊敬的各位领导，同事们：

大家好!

首先，我要感谢院领导多年来对我的培养和关爱，就像灯塔一样指引着我的航向。感谢在座的各位同事，亲如兄弟姐妹一样多年来对我工作的支持与帮助。今天，我有机会在这里做述职报告，我的心情无比激动，也倍感我肩上的责任重于泰山。

2020年是我院砥砺奋战的一年。我们全院职工在顾院长的带领下，齐心协力，创造了我院的篇篇佳绩。各类优秀事迹频频亮相各大媒体，打造出了我院的品牌形象。我以我是人民医院职工而感到自豪.对我来讲，2020年是我上任呼吸消化内科主任的第一年，刚上任时，我很担心，怕自己难当重任，怕辜负了院领导和大家的期望。

这一年来，我带领全科人员奋战，顶住了公立医院改革和农合限价的双重影响，全年医生护士总收入约一千七百万元，比2017年有一定的提高。全年无医疗事故，无医疗纠纷，科室人员多次受到患者赠送的锦旗和表扬信。

我科室荣获“三八红旗集体”荣誉称号。在这里，我再次深深地谢谢院领导和大家对我，对我们科室的支持。下面我向大家汇报一下我2020年的工作情况：

首先，在思想政治方面。

做为内科支部书记，在党的群众路线教育实践活动中，再次净化了自己的心灵。在科室工作中，加班加点，早出晚归，随叫随到已成了家常便饭。我打破了科主任不值班的惯例，尤其是节假日，主动参与值班或替科室人员值班，充分发扬了共产党员吃苦耐劳的精神。今年，我支部已发展了十多名非党积极分子，并已有一名已经光荣地加入了中国共产党，我们党的战斗力得到了不断地增强。

二是，科室管理方面。

我深知自己作为医院最年轻的科室负责人，想要管理好科室，必须身先士卒，所以我一直带头做好各项临床工作，在科里树立团结向上的工作氛围，积极主动地带领科室人员参加院里的活动，对患者用心服务，提倡感动式服务，争创一流科室。

三是，临床业务方面。

我科室平均每天入院患者量50人左右，抢救成功数十例危重患者。工作中，严格按照核心制度进行临床诊疗活动，对于医疗质量坚持了有效的持续改进，完善并监督各种医疗文书的书写，并一直坚持了每周一次的科室业务学习，力求全科室临床业务水平的不断提高。

四是，学科建设方面。

人才，技术，设备是控制科室发展的“三驾马车”.因此，2020年在省医院的进修学习中，我科室人员都选择了呼吸内科，尤其是栾宏伟副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了呼吸内科的医疗技术水平，为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。

五是，公益活动方面。

一年来我科室人员多次参加了医院组织的各项义诊活动。我个人也多次到x社区，老年大学开展健康大讲堂活动，“送健康，送快乐，送科技，送帮扶，送温暖”的爱心五送活动，受到了社会各界的一致好评，为肇东公益事业的发展贡献了力量。

2019年将是我院跨越发展的一年，也将是我科跨越发展的一年，我将一步一个脚印地抓好各项工作，继续加强医疗质量持续改进管理，抓好医疗安全，推出健康服务，加强学科建设，开展医疗新技术——支气管镜技术及无创机械通气技术，我要带领我们科室继续保持昂扬向上的心态，团结合作，拼搏进取，为实现伟大的医院梦，为医院的跨越发展，再添佳绩，再创辉煌。

2020呼吸内科医生述职报告3

2020年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本的工作总结如下：

一、政治思想

因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。

人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。

二、不断扩大业务，顺利完成本目标任务。

俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，我不敢有丝毫懈担也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。

为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到x医院请教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。

是我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行门诊装修，很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境，但由于院领导及职工同心协力，共渡难关，最终又明显地改善了我科住院环境，使我科取得了可喜的成绩，病床使用率达98%以上，诊断符合率达98%，年收入达498万元，比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达x余人次，取得经济效益和社会效益双丰收。

三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。

从今年起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度。

一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平。

1.注重人才队伍建设我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实科内定期召开会议，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3.抓好三个环节的管理和监控

(1)入院时：详问病史、全面查体，严格用药;

(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务;

(3)出院时：交待事项，建立感情，定期随访。

4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估。

五、加强护理质量管理。

1、继续实行护理质量管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

2、重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。

3、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

4、进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。

5、充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

六、加强学科建设，促进业务快速发展。

继续沿着突出专科特色，发挥优势，以完善综合服务功能为目标的发展思路，把科室做大、做强。

(1)继续加快糖尿病科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。

(3)充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把内科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。

(4)大胆创新，把进修学来的新技术用于临床实践。

七、不足之处。

“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位员工普遍认同的价值观，没有更好地处理好各种医患关系，医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。

总之，回顾过去，展望未来，内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中医院最大最强的精品科室，能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!

2020呼吸内科医生述职报告4

首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我工作的单位是x医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，x省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，x大学基层建设标兵科室，是x地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。x省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。

呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是x呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

工作体会及建议：

1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。

加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。

2020呼吸内科医生述职报告5

尊敬的各位领导，同事们：

大家好!

首先，我要感谢院领导多年来对我的培养和关爱，就像灯塔一样指引着我的航向。感谢在座的各位同事，亲如兄弟姐妹一样多年来对我工作的支持与帮助。今天，我有机会在这里做述职报告，我的心情无比激动，也倍感我肩上的责任重于泰山。

2020年是我院砥砺奋战的一年。我们全院职工在顾院长的带领下，齐心协力，创造了我院的篇篇佳绩。各类优秀事迹频频亮相各大媒体，打造出了我院的品牌形象。我以我是人民医院职工而感到自豪.对我来讲，2020年是我上任呼吸消化内科主任的第一年，刚上任时，我很担心，怕自己难当重任，怕辜负了院领导和大家的期望。

这一年来，我带领全科人员奋战，顶住了公立医院改革和农合限价的双重影响，全年医生护士总收入约一千七百万元，比2017年有一定的提高。全年无医疗事故，无医疗纠纷，科室人员多次受到患者赠送的锦旗和表扬信。

我科室荣获“三八红旗集体”荣誉称号。在这里，我再次深深地谢谢院领导和大家对我，对我们科室的支持。下面我向大家汇报一下我2020年的工作情况：

首先，在思想政治方面。

做为内科支部书记，在党的群众路线教育实践活动中，再次净化了自己的心灵。在科室工作中，加班加点，早出晚归，随叫随到已成了家常便饭。我打破了科主任不值班的惯例，尤其是节假日，主动参与值班或替科室人员值班，充分发扬了共产党员吃苦耐劳的精神。今年，我支部已发展了十多名非党积极分子，并已有一名已经光荣地加入了中国共产党，我们党的战斗力得到了不断地增强。

二是，科室管理方面。

我深知自己作为医院最年轻的科室负责人，想要管理好科室，必须身先士卒，所以我一直带头做好各项临床工作，在科里树立团结向上的工作氛围，积极主动地带领科室人员参加院里的活动，对患者用心服务，提倡感动式服务，争创一流科室。

三是，临床业务方面。

我科室平均每天入院患者量50人左右，抢救成功数十例危重患者。工作中，严格按照核心制度进行临床诊疗活动，对于医疗质量坚持了有效的持续改进，完善并监督各种医疗文书的书写，并一直坚持了每周一次的科室业务学习，力求全科室临床业务水平的不断提高。

四是，学科建设方面。

人才，技术，设备是控制科室发展的“三驾马车”.因此，2020年在省医院的进修学习中，我科室人员都选择了呼吸内科，尤其是栾宏伟副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了呼吸内科的医疗技术水平，为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。

五是，公益活动方面。

一年来我科室人员多次参加了医院组织的各项义诊活动。我个人也多次到x社区，老年大学开展健康大讲堂活动，“送健康，送快乐，送科技，送帮扶，送温暖”的爱心五送活动，受到了社会各界的一致好评，为肇东公益事业的发展贡献了力量。

关于呼吸科医生述职报告 篇4

xx年来，本人在xx各级领导及卫生所所长的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层卫生所医师的岗位职责要求。

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。在自己积极要求靠拢党组织的过程中，虽然碰到一些让人不愉快的事件，但自己始终保持一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位；自己作为组织中的一员，自己理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业协会举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。两年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之，尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。两年来，回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。

热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生所的各期学习，认真参加市内的每次学习。我在通过了研究生课程学习的同时，积极主动去参加并通过了全国同等学历申请硕士学位的全国外语统考和学科综合统考，并有幸拜访了xxx教授，并在黄教授的指导下，开展了一些文献调研工作。在后来准备实验的过程中，也获得了xx、xx二位院长的大力支持和生科院各位老师的无私帮助。虽然后来由于种种因素，实验未能正常开展就中断了，并使自己经济上受到了相当程度的损失，从而使自己在追求更高层次的道路上受到了较大的挫折。但是我不气馁，我还是能够正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

两年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

关于乡村医生个人工作述职报告范本【二】

自从XX年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，认真开展各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医生的职责所在，也是社会礼貌的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，用心做好各项工作，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了村民的好评。

本人还用心参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也慢慢的有所提高，此刻掌握了农村常见病.多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人，从程度上避免误诊误治。还透过订阅超多业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，促进自己业务水平的提高。

每次到卫生院开会，我都认真听取用心完成上级领导布置的任务，用心的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了不少实实在在的工作，对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释，直至满意为止。尤其是自XX年开展农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。

自从踏入乡村医生的工作中，这6年来，在各级领导的帮忙和同道们的支持下，工作取得了一点点成绩，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要继续努力，克服不足，掌握更多更好的医疗知识，争取创造更好的工作成绩，为广大村民朋友排忧解难。

工作6年来，我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作，我将一如既往的兢兢业业地工作，为乡村医生增光添彩，为党和政府赢得民心，做一名合格的优秀的乡村医生。

关于乡村医生个人工作述职报告范本【三】

尊敬的领导：

我是一名普通的乡村医生，自从20xx年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，认真开展各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。

认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了村民的好评。

本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也慢慢的.有所提高，现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人，从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，促进自己业务水平的提高。

每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了不少实实在在的工作，对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释，直至满意为止。尤其是自20xx年开展农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。

自从踏入乡村医生的工作中，这6年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作取得了一点点成绩，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要继续努力，克服不足，掌握更多更好的医疗知识，争取创造更好的工作成绩，为广大村民朋友排忧解难。

工作6年来，我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作，我将一如既往的兢兢业业地工作，为乡村医生增光添彩，为党和政府赢得民心，做一名合格的优秀的乡村医生。

关于乡村医生个人工作述职报告范本【四】

我叫XXX，现任冢北村卫生所所长。本人自从事乡村医生工作以来，在卫生局、镇卫生院的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、*思想和邓小平理论以及江*的“三个代表”、深入贯彻*提出的落实科学发展观，继续解放思想，坚持改革开放，推动科学发展，促进社会和谐等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名乡村医生的岗位职责要求。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位前来就诊的患者，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了群众的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，比较自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各项培训，认真参加镇卫生院的群众学习。继续不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一齐差错事故，也从未同病人发生一齐纠纷。

自从负责计划免疫工作以来，本人能按时发放预防接种通知单，使适龄儿童能够及时接种疫苗。曾先后参加了市疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能用心响应国家号召，认真落实各项方针，用心应对突发公共卫生事件的应急管理，大大提高了对传染病的有效控制，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。自开展农村合作医疗以来，本人能用心协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗资料及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村，从而在自己力所能及范围内努力缩小盈利，尽力保证让老百姓有病看得起，基本解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。

两年来，在各级领导的帮忙和同道们的支持下，工作虽然取得了必须成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际潜力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

关于乡村医生个人工作述职报告范本【五】

尊敬的领导：

您好！

身为基层一线医生，基本诊疗是工作重点，在基层村卫生室医疗设施设备有限的情况下，凭借自己多年的的诊疗经验接诊农村常见病、多发病，为患病的村民们解决苦痛；24小时在岗，365天无休，一个电话随叫随到，“急患者之所急，解病人之所需”；积极参加学习活动，不断提升自己的医技水平，工作中严格遵守各项医疗规章制度，杜绝医疗事故、防范医疗纠纷的发生，为“解决基层群众看病难、看病贵问题”贡献自己的力量。

公卫十四项，项项都重要。身为公卫人，学会了电脑操作并熟练使用拼音打字、表格制作；慢性病人随访、老年人随访、重精管理、家庭医生签约服务等各项工作，面面俱到；开设健康教育宣传栏，对村民进行健康宣教，积极做好群众健康咨询；档案填写，加班加点，下得了乡，拍得了照，熬得了夜，积极迎检……工作上兢兢业业，吃苦耐劳，切切实实完成每一项公卫任务，不断提升居民的健康获得感，努力当好居民健康守门人。

当前工作存在的问题

1、身份尴尬，工伤认定难。如村中签约被狗咬伤，上报下求却无人相问。

2、待遇、养老落实难，付出与收入不成正比。如公卫经费考核发放没有具体标准，干了活，国家拨的xx%的公卫经费到手却只剩下一点点。

3、遭遇医闹自己扛，行医风险大，时时刻刻提心吊胆，惧怕医疗纠纷。进修机会少，业务能力提升难。

4、建议能给予取得乡村全科执业助理医师及以上资格的村医去大医院进修学习的机会。

此致

呼吸科医生个人工作总结 篇5

随着医学科学的进步，各类疾病不断被攻克，医生们的本领日渐强大。然而呼吸科医生们的情形却并非如此，他们在享受科学进步带来的医技水平提高的同时，也由于对某些疾病看似能治而最终不治的结果使得他们的地位变得岌岌可危。在不久前的全国抗感染会议上，北京大学人民医院医务处副处长、呼吸科副主任曹兆龙在谈到呼吸科医生的处境时感慨地说，“一直以来，呼吸科医生由于只会治肺炎，所以不论是在临床上还是在医院里的地位都比较低。可是现在随着介入、移植等治疗的增多，肺部感染患者的情况变得越来越复杂，呼吸科医生连肺炎也不会治了”。此言一出，立即引发了在座医生的一片唏嘘。那么呼吸科医生现在究竟是何现状呢?为此，本刊记者采访了几位呼吸科医生。

呼吸科医生在进步

友谊医院呼吸科副主任医师刘松认为，随着医学科学的进步，呼吸科医生的诊疗技术水平也有一定程度的提高，只是进步相对缓慢一些，不似心血管科，介入手术一实施，某些心血管疾病便立即取得立竿见影的效果。

“内科不治喘，外科不治癣”、“医生不治喘，治喘丢了脸”，诸如此类的顺口溜对于一些中、老年医生是耳熟能详的，也是当时哮喘难治的真实表述。过去呼吸科医生认为哮喘就是气管痉挛所致，是感染，治疗采取的是全身性的激素疗法，对人体的副作用很大，疗效却不理想。近一、二十年医学界对哮喘发病机制的认识逐渐清晰，认识到哮喘的本质其实是一些特定炎症细胞参与的气管的非特异性炎症，基于此种认识，采取更有针对性的局部吸入激素的方法治疗，而且选取的是高度脂溶性的激素，保证激素进入气管后只在呼吸道上皮细胞局部发挥作用，而不吸收入血。与过去相比，激素导致的全身性的副作用小了很多。

现在，除却治疗哮喘的用药更加科学有效之外，局部用药的吸入的装置也科学了很多。众所周知，哮喘属于下呼吸道的病变，下呼吸道的直径只有2-5υm，气雾剂喷出的颗粒既不能太大，也不能太小。颗粒太大进入不了下呼吸道，便在上呼吸道沉淀下来，起不到对哮喘的治疗作用;颗粒太小则直接进入到肺泡里，不仅起不到治疗哮喘的作用，而且还会吸收入血液，引起全身性的不良反应。过去的装置激素颗粒很大，喷出来时都能看到明显的气雾，现在新气雾剂的颗粒则能保持与下呼吸道直径相符的大小，便于吸收，哮喘的治疗效果和预后都明显改善。现在人们在门诊能看到大量的哮喘病人，因为他们不再象过去那样需要住院治疗或是病情突发总需要看急诊，而只要过一段时间来开些药就能很好地控制病情了。 过去如果气管腔里面长一个良性的东西，手术治疗不仅需要把长了东西的这段气管全部切掉，而且气管下边的肺组织也要切除一部分，损伤很大，瘢痕也很大。而现在只需将气管镜沿着气管送下去，把局部烧灼掉就可以。刘松过去曾遇到一个患者需要做气管插管，插管后气管有些损伤，这很难避免，但恰恰这是一个瘢痕体质患者，因气管插管导致的气管损伤修复后形成了瘢痕，后来瘢痕越来越大把气管腔堵了。当时没有很好的办法，只能采取手术切除，瘢痕非常靠近声门，最终只能把声门也一起切除掉，患者从此不能发声。不仅如此，由于气管插管的很长的一段都需要切除，切除后没有人工气管代替，患者不能随意昂头，生活质量变得很差，而这也成了留给刘松的一个很大的遗憾。如今他感慨地说：“如果把那个病人放到已经有了成熟介入治疗的现在，就不必那么痛苦，只要做个支架介入，将气管撑起来就可以了。”

在呼吸科诊疗技术逐渐进步的同时，呼吸科医生也遭遇了日益严峻的新挑战。吸道是一个开放的器官，外界的致病菌随时都可以进入，呼吸道的感染本是很常见的事情。但由于广

泛的细菌耐药变异，移植、介入等增多所致的重症肺炎，痰标本不合格引发的错误使用抗生素都导致呼吸科医生的艰难处境。

挑战之一 痰标本无效致不合理用药

根据相关诊疗指南要求，肺部感染性疾病住院患者应同时进行常规血培养和呼吸道痰标本的病原学检查，依据检查结果选择抗生素，然而作为最方便且无创伤性的病原学诊断标本却存在诸多问题，直接影响治疗用抗生素选择的正确与否。

曹照龙提到，现在医院里需要让患者留取痰标本时，护士将一个小瓶交给病人就完事了，事实上很多年纪较大的病人根本不能将痰吐到小瓶里去，这样既不能提取到有效的标本，还造成对病房的污染。有时好不容易获得了有效的标本，细菌室的医生却不能及时检测，待到检测时，痰液里的细菌都已经干死了，又成了无效标本。

刘松还告诉记者，现在所获得的痰标本更多情况不是来自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液，由于口腔里也存在很多致病菌，这种情况之下培养出来的结果丝毫不能说明问题。此外，下呼吸道的痰咳出来时必然要经过上呼吸道，上呼吸道是也是有细菌存在的，下呼吸道的痰液就会因此而受到污染，再加上上呼吸道大量菌群对其生长的抑制，致最终痰培养的阳性率并不是很高，即便培养出来也不是优势菌群，未必能说明病人感染的真实情况。可是很多呼吸科医生却将培养结果当作是“宝贝”，选用抗生素时完全按痰培养结果走，今天是大肠杆菌、明天是绿脓杆菌，后天又是白色念球菌了，抗生素也跟着换来换去，用的却是无一正确。

北京大学人民医院也认识到了这个问题的存在，为了保证送到细菌室的痰液是合格的痰标本，之前该医院要求痰液送到细菌室之前，技术员必须要先做个痰涂片，检测柱状细胞和鳞状上皮细胞的比例，从而鉴定患者的痰液是否来自于下呼吸道，是否属于有效标本。但往往是在这途中就遭到污染而影响结果的准确性，后来索性也不做了，结果送达细菌室的标本有一大半是不合格的。

挑战之二 细菌耐药致治疗无效

作为需经常使用抗生素的科室，抗生素的耐药性也给呼吸科医生带来了无尽的烦扰。曹照龙最近遇到了这样两个病例。一个是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者，医生对他的救治可谓是竭尽全力，抗阴性菌的药、抗阳性菌的药以及抗真菌的药都用上了，但是十天后通过照片子发现病人的病情还是进展了，不但左边的肺炎没治好，右边的肺也发生了实变。曹照龙心里明白，“出现这种结局，其实病人离死亡就差一小步了”。果然，尽管后来给这名患者做了气管插管，上了呼吸机，但还是不治而亡了。还有一名哮喘病人，在外院住院一个月后因疗效不佳转入北大人民医院。呼吸科给予了大量的激素治疗(80mg)，但是收效甚微，3天后，病人出现了发热伴肺部影像学的改变。

曹照龙表示，象这例患者这样一轮一轮的抗生素用上去，病人反应不好，除病人基础状况特别差外，多半是由于细菌的耐药性所致。通过1994年-20这十年对抗生素耐药性的监测发现，没有一个抗生素对细菌的敏感性处于一个水平状态，或是敏感性有所恢复，几乎所有抗生素的敏感性无一例外地都呈下降的趋势。呼吸科医生所面临的就是：一方面，医生现在使用的武器和过去相比越来越差了;另一方面，细菌耐药的形式则是芝麻开花节节高，一年比一年更严峻，这种相反的走势导致临床医生面临了杀不死细菌、控制不住感染的严峻挑战。

在细菌耐药性日益严峻的形势下，临床医生对该如何选择抗生素、怎么解决病人的问题

充满困惑。“现在我们在遇到高龄肺炎病人跟家属交代预后时，病人家属常常感到非常不解：‘不就是个肺炎吗?我们相信你们大医院的水平，也不怕花钱，但怎么会越治越差呢’?每到这种时候，我们都无言以对，该怎么解释呢，说医生没本事还是说细菌耐药?现在我们科的医疗纠纷有个基本规律，如果病治好了，即使病人花了很多钱，也没有纠纷;如果是花了很多钱，病人又死掉了，肯定是要发生纠纷的。正是由于这么多耐药细菌的出现，给我们临床医生带来了很大的困扰。”曹照龙无奈地说。

挑战之三 重症肺炎增多拉高肺炎患者死亡率

肺炎难治除却细菌耐药的原因，和重症肺炎的日益增多也不无关系。刘松认为，重症肺炎的增多有特定的社会因素，现在社会老龄化问题严重，七、八十岁的老人比比皆是，过去年代能活这么久的老人屈指可数，年纪一大各种心脏病、肾脏病、脑血管病等合并症就随之增多。同时，随着目前激素类药品在各科室的广泛应用，肿瘤化疗患者的增多，器官移植、骨髓移植的普遍，导致免疫缺陷的病人大量出现。而这些人肺部一旦出现炎症很容易进展为重症肺炎。

曹照龙表示，现在经常有做器官移植、骨髓移植手术的大夫指着他说：“你必须把‘这个肺’给我弄好，要不然我们器官移植、骨髓移植手术都做的非常成功，结果却都死在肺上。”曹照龙心想：如果这个病人没有器官移植、骨髓移植，他的肺也很好弄，正是由于介入治疗、移植治疗的增多把呼吸科医生推到了风口浪尖上。

刘松在门诊看病时曾遇到一个发烧十多天不退的病人，做了个胸片发现是肺炎并合并有肺间质的改变，同时病人还伴有腹泻、无力。当时门诊不太认识这个疾病，考虑可能是十几天抗生素的使用导致了抗生素相关性腹泻，于是收入院治疗。入院常规检查发现hiv呈阳性，可是患者并没有交代有艾滋病病史，又复查了一遍结果还是阳性。按规定上报后，北京市疾病预防控制中心工作人员过来一看，说这个人早就在cdc备案了，是个同性恋，并指着坐在他床旁的人说，那便是他的性伴侣，也是在cdc备了案的艾滋病患者。如今我国的艾滋病患者越来越多，这样的患者在门诊治疗而又不主动交代病史，肯定会被当作是难治性的重症肺炎。

关于医生参加护理查房的探讨 篇6

1 方法

1.1 查房前的准备

1.1.1 查房内容

由经管护士选择病例, 护士长与经管护士一起根据病人的病情拟定需要解决的护理问题、制定护理计划, 并将每月护理查房题目及查房内容于查房前1 d～2 d以书面形式上报护理部及相关人员。同时通知科内护士提前准备, 预习病史及有关护理记录, 复习相关基础知识, 查阅有关文献资料。

1.1.2 查房人员组成

1.1.2.1 查房人员组成

护理部主任 (副主任) 、科护士长、护理组长及全科护士 (包括实习、进修人员) , 同时由主查者邀请科主任、主治医生及经管医生参加。

1.1.2.2 查房人员分工

主持人:护理部主任或科护士长;主查者:护士长或中、高级职称的护理业务骨干;记录员:具有一定专业理论水平、反应灵敏、记录迅速、字体清晰的护理人员。

1.1.2.3 查房人员站位[3]

以病人卧位分, 右侧:主查者、护理部人员、科主任、护士长;左侧:经管护士、护理组长、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士;床尾正中:备齐用物的治疗车、靠右侧为配合护士, 便于配合主查者查体、靠左侧为记录员。主治医生、经管医生站在左侧床尾端。

1.1.3 主查者准备

主查者在查房前要对病人的病史、护理问题、相关的基础知识及国内外的动态进行充分的准备;要掌握一定的沟通技巧, 与病人进行有效的沟通、交流, 以利于全面收集资料, 有效实施护理措施;查房时应体现人性化服务, 要有利于病人的舒适和康复, 不得为病人增加任何痛苦;查房时应把病人的需求作为护理目标, 以解决病人所需为主线进行。

1.1.4 查房物品

治疗车上备齐所需物品, 如病历、听诊器、血压计、压舌板、洗手物品、手电筒及专科查体物品等。

1.1.5 病人准备

主查者于查房前向病人及家属说明查房目的及所需时间, 一般为30 min, 最长不超过60 min, 让其做好充分的思想准备。

1.2 查房程序

1.2.1 办公室内

主查者全面收集资料进行评估, 主持人向参与查房的人员说明查房目的及重点讨论内容;经管医生介绍病人情况, 包括诊断、治疗及现存医疗问题;经管护士报告病人病情, 重点说明病人现存的、潜在的护理诊断/问题、诊断依据、护理措施、护理效果以及需要讨论解决的问题。

1.2.2 病房内

再次收集资料, 评价护理效果:①主查者洗手, 查房人员按规定排列站立, 治疗车按要求定位, 主查人再次向病人说明查房目的;②主查者评估病人, 主查者根据经管护士的报告和护理病历记录情况询问病人主要病史并进行护理体检, 评价护理效果。

1.2.3 回办公室

进行讨论、评价并指导、修订护理计划:①主查者依据经管医生、经管护士、询问病人及护理体检所收集到的主、客观资料, 从生理、心理、社会三方面进行分析, 结合经管护士所提出的护理问题, 有导向地组织查房人员进行重点内容的讨论, 并按护理程序对本病历进行评价, 如评估是否全面;护理诊断/问题是否确切;护理计划是否符合病人实际;修订是否及时;护理措施是否到位;健康教育是否有效;护理效果是否达到预期目标。②请经管医生介绍病人疾病转归、潜在并发症及预防。③主查者向查房人员提问病人目前的主要护理诊断、措施及下一步重点解决的问题, 指导、补充护理诊断/问题和护理计划内容, 并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素, 预测潜在的、可能发生的护理诊断/问题。④请经管医生、主治医生、科主任补充护理上应该注意的事项及医护需要共同配合的事宜, 使医生护士在医疗、护理上达成共识。⑤经管护士针对查房中提出的建议及时修订护理计划, 并组织实施。

2 讨论

2.1 改变了以往医生对护士的偏见

通过对医生的访谈了解到, 过去医生认为护士对病人提供的护理服务只是打针、输液、发药、测体温及血压等被动执行医嘱。通过参加护理查房使他们看到, 护士除了准确的执行医嘱外, 他们还运用各种护理手段满足病人生理、心理和社会适应等各方面的需求。如主动跟病人谈心、进行健康知识宣教、改变病人的不良行为习惯、细致地观察病情、及时发现病人有可能出现的潜在问题等, 为医生的治疗决策提供依据。

2.2 扩大了病人资料来源

为制订正确的护理计划奠定了基础, 同时护理人员的专业素质得到了提高, 通过查房, 医生护士相互交流, 使知识相互渗透, 拓宽了护理人员的知识面, 提升了专科理论水平、专科护理质量, 提高了护理人员调查、分析及综合判断的能力, 促进新技术、新方法的临床应用和科研工作的开展, 提高了护理业务水平。

2.3 医生参加护理查房对护士既是压力, 也是学习专业知识的巨大动力

这种形式使查房生动活泼, 由于护士既当老师又当学生, 基本上为每个护士都提供了充分表现才能的机会, 人人不甘落后, 形成了持续学习的热情和良好的学习风气, 提高了护士的语言表达能力、运用护理程序的能力和护理技术操作水平, 体现了护理人员的自身价值。同时, 医生、病人也从查房中感悟到了护理工作的价值所在。

2.4 密切了医护合作

医生参加护理查房不但使护士掌握了专科疾病知识, 加深了对相关医疗、护理知识的了解, 同时不断纠正医护合作中的偏差与不足, 使病人得到更加完善的治疗和护理。而且, 医生、护士共同与病人进行沟通、交流, 使病人体验到医疗群体对他们共同的关爱、体贴、尊重, 产生一种亲切、安全及信赖感, 融洽了医、护、患关系, 病人对医生、护士的满意率同步上升。

综上所述, 医生参与护理查房在本院开展两年多来, 已经为大部分医生所认同, 并且取得了较好的效果, 目前仍有个别医生在认识上存在不同的看法, 需要进一步相互沟通达成共识。此外, 在今后的工作中还应该进一步规范查房程序、建立查房制度及考核评价体系, 探索新形势下的医护合作护理查房模式。

参考文献

[1]郝玉玲, 方秀新.整体护理查房[M].北京:科学技术文献出版社, 2006:13.

[2]张颖, 陈四喜.改进护理查房形式加强护理质量管理[J].解放军医院管理杂志, 2007, 14 (9) :704-717.

关于呼吸科医生述职报告 篇7

在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下，呼吸科通过全科医护人员的共同努力，已完成2010年医院下达的医、教、研等各项工作任务，并且在以往的基础上又向前迈了一大步。

一、医疗工作

在三个月中，我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课，呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件，插入大量丰富的图片，讲课内容丰富，并做到深入浅出，课后再和中藏医院的医生展开讨论。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导，中藏医院的医疗水平得到一定提高，尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的认识。

二、教学工作

1.全年常规大课教学任务顺利完成，没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作，参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。

2.全年顺利完成03-

7、05-1实习;04-

7、06-1见习等临床带教任务。积极参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。

3.完成研究生毕业论文答辩工作，完成09级博士和硕士研究生招生计划;4.完成内科进修生讲座教学任务。

5.按时保质完成了上级交给的临时教学任务： ①学生考试出题工作;②研究生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作;③完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写;④为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课;⑤本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的赛前培训与指导工作。

6.积极参加教学改革工作，本获得的教改项目有：

①获华中科技大学教材编写资助，主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作;②申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大教学质量工程第三批教学研究项目立项。7.教学获奖情况：

①积极参加本院级青年教师讲课比赛，本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛，再参加院级比赛双双获得一等奖，并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课，一位老师比赛获一等奖。

②一位老师获华中科技大学2010～2010立德树人奖(首届全校10人)。

③一位老师获华中科技大学2010～2010学教学质量优秀一等奖(全校10人)。

④因呼吸科本教学工作成绩突出，呼吸科再次获得临床一系09教学先进集体奖，三位老师获09协和医学教学先进个人。

三、科研工作

科研项目完成年内指标： 1.全科申报国家自然科学基金项目8项，并积极申报省部级、校级及院内课题。

2.中标项目：国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项，及3项临床药物实验观察，获各类科研经费325.6万元。3.经初步统计，全科医护人员全年共发表研究论文27篇(其中护理11篇)，sci论文5篇。会议交流论文10篇。

4.出席国际学术会议4人次，国内学术会议14人次，国内专业学习班10人次，受邀参与专业学术讲座8人次。

四、专著出版

1.主编《胸膜疾病手册》，人民卫生出版社，2010年，isbn978–7–117–11937-5。

2.主编《主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析》，江苏科学技术出版社，2010年，isbn978-7-5345-6659-2。

3.主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》，科学出版社，2010年，isbn978-7-03-024696-7。

五、其他工作

1.自XX年非典后，常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生，而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始，仍没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中，我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作，如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例，甚至深夜里有可疑病人需紧急排查，都自费打车从家中赶来及时会诊病人，使病人得到及时正确的处置。同时，在h1n1的影响下，我科呈现人手少、任务重的情况，但仍完成了09年医疗工作指标。

2.今年我科牵头在全省启动了结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察的临床研究，也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。

3.积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动，由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次，得到了相关方面的好评。

4.注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性，以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。

5.今年科室加强了科普宣传力度，针对常见多发病，利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章，并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询，在本院和社区举办支气管哮喘康复教育与copd诊疗及预防知识讲座等，既宣传了疾病防治知识，也宣传了科室学科及专家。