临床医学专业实习总结

临床医学专业实习总结（共8篇）

临床医学专业实习总结 篇1

现在在江门市中心医院实习，虽然仅仅两个多月，但是通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论语》。

1、学而时习之，不亦说乎? 医学注重的是理论和实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海洋中遨游，其乐无穷！

经过了四年的理论学习，我们已经掌握了一些理论知识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实习当中，在实习的过程中，进一步强化自己的理论水平，同时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。

2、有朋自远方来，不亦乐乎? 这里汇聚了五湖四海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这里的目的很简单就是学习，不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里，聚在了一起，融入了江门市中心医院这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光！

3、温故而知新，可以为师矣 温习过去学习过的知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，可以和大家分享！

4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者而改之 原意是：“三个人一起走路，也定有值得学习的老师。选择优点而学习，看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实习，虽然学校各有差异，但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学习，来弥补自己的不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也。”

5、敏而好学，不耻下问 我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学习，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学习的一生，医生更是如此，如果我们不多加学习，跟不上时代的潮流，迟

早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学习，弥补自身的不足，力求更上一层楼！

6、志于道，据于德，依于仁，游于艺 我们应该不仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，并且能够在此基础上提高自己的技术水平，拥有娴熟的技艺，这样才算是一个比较合格的医生！

临床医学专业实习总结 篇2

临床药学专业学生的临床实习,是高等临床药学专业教育的一个重要环节,一般包括医学部门实习和药学部门实习[3]。临床药学是药学和医学的有机结合,而非简单相加,因此该专业学生临床实习时要求做到将临床用药和医学理论与实践相结合,学生在临床上除了掌握相应疾病治疗的临床知识和基本技能外,还需结合药学知识综合性解决临床用药问题,初步形成临床药师的临床思维分析方法。因此,积极探索符合临床药学专业特点的规范性临床实习教学模式十分重要。

中国药科大学为教育部正式批准的第一所招收五年制临床药学专业本科生的高等医药院校。为满足临床药学专业实践教学需要,学校已建立了完善的校内(模拟药房实训中心)、校外(临床见习和临床实习)实践基地,并相继对模拟药房实践教学内容与形式以及临床见习模式进行探讨[4,5]。为探索符合临床药学专业本科生特点的临床实习模式,我们在各实习医院多年临床实践基础上,逐渐形成符合临床药学专业培养目标和方向要求的临床实习模式。

1 现有临床药学专业临床实习模式

截至2013年5月,我国已有35所设置临床药学专业或开设临床药学专业方向本科教育的全日制高校。各高校的临床实习模式基本一致,分为临床轮转和药学部门实习。目前,我国临床药学专业临床实习普遍存在的问题是,临床带教教师缺乏指导临床药学专业学生的经验,将临床药学学生和医学学生或药学学生统一培养,导致临床实习目的性不强,学生仅单方面了解疾病治疗的基本知识或者基本药学部门工作而无法将两者有机联系起来,不能发挥临床药学学生的优势,更无法培养和锻炼药师的临床思维能力。所以,单纯的药师或者医师带教不适合临床药学专业本科生的培养。

2 规范化临床药学专业临床实习模式的提出

临床药学是一个实践性和技能性很强的专业,建立针对临床药学专业的实习教学体系,加强临床医学、药学实践及基本技术及综合技能培训,是该专业不可或缺、最为重要的教学环节[6]。临床实习是临床药学学生将前期课堂所学专业知识与临床实践相结合的过程,是培养临床药师思考模式的关键阶段,同时也是临床药学学生正式工作前的基础。因此,探索符合临床药学专业本科生特点的临床实习模式,规范临床药学专业本科生的实习工作,对培养具有扎实的临床药学专业基本知识和技能的专业技术人员,为医疗机构输送合格的临床药学专业人才具有至关重要的作用。

2.1 模式提出

师资配备。学校和医院各指定一名人员专门负责临床实习工作,具体包括临床实习计划制定、执行,学校与医院之间的工作协调等。临床实习带教教师由三部分人员组成:临床医师、临床药师、药师。在临床实习阶段,根据实习科室分别确定符合要求的临床带教医师及带教药师,组成若干个带教小组,每个带教小组由1名主治职称以上的临床医生和1名专科化的主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的药师及临床药师组成。

实习科室安排。根据临床药学专业教学大纲制定的临床课程教学内容,结合医院具体情况,选择与之相适应的且能提供较好临床实习教学环境的科室。对于综合性实习医院,分别安排学生到急诊、内科、外科、妇产科及儿科等主要科室轮转实习;对于专科性实习医院,以本院专长科室实习为主,兼顾其他科室,如江苏省肿瘤医院还安排了特色的放射治疗科和手术室实习,南京市妇幼保健院还增加了儿童保健科室的实习,南京市中医院还安排了权威的中医老年科和肛肠外科的实习。药学部门实习,包括医院药房(含调剂室、制剂室、库房)和临床药学室的轮转实习。

实习时间安排。临床实习安排在教学的最后一学年,即五年学制的临床药学本科专业的第五年进行。实习分三部分:第一部分为临床部门实习阶段,共20周;第二部分为药学部门实习阶段,共18周(医院药房和临床药学室各9周);第三部分为毕业考核,时间2周。共计40周。

2.2 带教内容及方式

由一名主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的临床药师作为第一带教导师,一名主治职称以上的临床医生和一名主管或主管以上职称或本科以上学历(含本科)的药师作为第二带教教师,分别带教1-2名学生。

临床部门实习。带教医师指导学生掌握所实习病种的病因、诊断、处理原则、处理方法等,包括肝、肾功能和一般血液生化检查的应用及其临床意义,三大常规化验操作,正常的心电图及典型的异常心电图(如心室肥大、心肌梗死、心律失常、室性早搏、心房颤动)等变化,辨认X线片、超声检查和同位素检查等。实习期间学生在带教教师指导下学习书写病史、病程记录、会诊讨论记录、术前小结、手术记录和出院记录等,细致观察和记录病情变化,分析病情和处理病情的基本知识,了解各科室一般处理方法、常用急救技术、护理工作和病人手术前后的处理、水电解质平衡、护理及手术步骤等。并要求学生积极查阅资料,掌握所在科室常见疾病的药物治疗方案、用药原则及药学监护内容,熟悉10种以上科室常用药物的药理作用、适应症与禁忌症、剂量毒性与副作用等。实习期间学生每天早上跟随带教医师和带教临床药师进行医学和药学查房,每周定期跟随带教临床医师和药师进行病例讨论、药学会诊和用药教育等。带教临床药师根据各科病种的特点指导学生制定、调整治疗方案,结合临床及辅助检查检测药物的不良反应,协助临床医师开展药学监护和用药教育,初步锻炼学生的临床药师思维模式。同时,临床药师还负责收集所带教病种治疗药物的安全性、有效性及药物治疗评价资料,至少1次/2周对临床用药进行教学评价,并建立台帐。学生根据带教教师提供的病例书写药历,系统分析案例的治疗方案及药学监护内容。轮转结束时,实习学生需对所在临床专科3种以上疾病的相关临床检验、心电图、B超、X光片等影像学文件(报告)具有初步的阅读、分析和应用能力,且学生针对每个科室书写3篇包括病例分析和用药分析在内的药历和用药报告。两位带教教师根据轮转实习期间学生的作业报告、表现、参与程度进行综合考核并评定成绩。

药学部门实习。医院药房实习期间,实习学生以跟随指定的药学带教教师在药学部门实习为主。实习开始由带教药师介绍医院药房的基本知识,包括医院药房工作的任务和职责、工作的现状及发展方向、处方审核的基本内容及处方的调配程序、医院制剂工作的任务和特点、特殊药品(院内制剂)的配制工作、医院购入药品的质量控制方法等。在医院药房实习期间学生除了在带教药师的指导下参加基本的调剂工作,学会独立审核处方发药外,还需熟悉医院基本药品目录及使用情况,掌握以药品ATC编码分类中一类以上至少40个药品的基本信息,同时对药品进出的相关工作程序、药品管理基本知识、特殊药品的存放条件以及门诊精麻药品处方的管理调配程序有一定的了解。实习期间学生在带教药师的带领下进行门诊用药咨询服务,与患者面对面沟通,解答患者一般用药问题。带教教师利用适当的时间以集中授课的形式,组织实习学生进行教学目标中所涉及的药事法规、相关规范及沟通与交流技巧等课程的学习,有效开展合理用药工作,推动临床药学工作标准化、规范化,更好地预防和避免医疗纠纷。临床药学室是临床药师主要的工作场所,带教临床药师在该实习期间需指导学生参与医院结合临床开展的中西药新制剂、新剂型、药代动力学和生物利用度等的科研工作,示范根据治疗药物监测结果调整药物治疗方案,指导学生观察药物的治疗效果及不良反应,让学生独立上报至少一次药品不良反应信息。同时,实习学生根据《抗菌药物临床应用指导原则》的抗菌药物分级管理办法和抗菌药物应用的基本原则,在带教临床药师的指导下独立对围手术期抗菌药物应用进行评价。实习学生在平时还需积极参与医院开展的临床药学和临床药理学工作,参加临床药师会诊,跟随带教药师在咨询室为病人提供用药咨询,建立药历和开展处方分析,书写处方点评报告,对不合理用药进行分析。结合临床实际研究合理用药、新药临床试验和药品疗效评价工作,收集药物安全性信息。药学部门实习结束后,带教教师根据实习期间学生的作业报告、表现及参与程度进行综合考核并评定成绩。

考核方式。实习考核分三部分,第一部分为实习期内基本情况考核,包括政治思想与工作能力、学习态度、劳动纪律等;第二部分为临床/药学部门实习成绩考核,具体方法见上;第三部分为毕业论文考核,按照学校对临床药学专业本科生毕业论文要求进行。各部分的考核成绩均以百分制计,其中,第一部分占总实习考核分的20%,第二、第三部分分别占总实习考核分的40%。

3 模式评价

通过几届临床药学专业本科生的实习实践发现,该模式提高了临床药学专业实习的目的性。学生在实习过程中时刻谨记临床药师的工作职责和任务,以带教临床药师作为榜样,提高了自身的临床思维能力。同时,该模式除了让学生掌握临床问诊、体格检查、实验报告的阅读,个体化治疗方案的设计、药学监护、出院用药教育、病历及药历书写技巧等临床医生和临床药师的日常工作内容外,还帮助学生记忆医院常用药物基本信息,掌握常见疾病的治疗和用药原则,协助医生和药师制定治疗方案,将所学知识运用到临床实际,逐渐提高学生对本专业的自信心和成就感,提高对临床药师工作的兴趣,为将来成为一名合格的临床药师奠定了良好的基础。但是,该模式也存在一定的缺陷,具体如下:

实习时间安排。因为实习安排在最后一学年,学生在这期间面临着考研和找工作等诸多事宜,导致学生不能全身心投入到实习中去,也不能完全配合带教教师安排的教学进度,使得学生在对一个科室还是一知半解的状态时又轮转去其他科室。

带教教师与学生的沟通。带教教师日常工作过于繁忙,在实习过程中常常会忽略学生,跟其沟通较少,无法真正按照实习大纲培养学生。学生在实习期间也因为关注度不高而热情减退,出现早退、迟到甚至缺勤的状况。因此,这就要求学生在增强自我管理的同时,多主动与带教教师沟通,合理安排学习及找工作的时间。带教教师也要在体谅学生的同时多关注带教学生的情况,发现问题及时解决。

实习内容设置。一些学生反映临床部门和药学部门实习时间分配过于明显,由于学生在完成临床轮转或药学部门实习后没有机会再次回到原来的实习部门,学习的知识无法得到巩固。因此,可以考虑在正常轮转的同时,结合毕业课题设计,将临床和药学有机结合。

总体而言,这种临床医师、临床药师和药师共同带教的临床实习模式有利于培养学生的医学与药学知识有机结合的能力,为将来从事临床药学工作奠定基础。当然,模式中存在的实习时间安排、带教教师与学生的沟通、实习内容设置等缺陷仍需进一步完善。

摘要：就临床药学(五年制)本科生临床实习模式的目的、内容、师资配备、时间安排、带教方式、考核等进行了探讨和评价。

关键词：临床药学,本科生,实习模式

参考文献

[1]龙萍,吴方建.临床药学与临床药学学科建设[J].中国医院药学杂志,2012,32(11):884-886.

[2]杨海滨,印晓星,孙甫存,等.临床药学专业实习教育机制探索[J].药学教育,2006,22(6):39-41.

[3]汪燕燕,孙旭群,夏泉,等.如何促进临床药学专业带教药师能力的提高[J].安徽医药,2015,19(1):192-195.

[4]丁选胜,于锋,林生,等.模拟药房实践教学内容与形式的探讨[J].西北医学教育,2011,19(5):1022-1024.

[5]丁选胜,方芸.临床药学专业临床见习模式探讨[J].药学教育,2009,25(2):40-42.

医学影像专业超声实习带教思考 篇3

【关键词】医学影像专业 超声诊断 教学方法

随着现代科学技术的进步和发展，现代医学技术发展速度也正加快，医学影像学内容也由单一的X线放射诊断发展到包括电子计算机断层扫描（CT）、数字减影血管造影（DSA）、数字X线摄影（CR）、核磁共振成像（MRI）、介入放射学、超声、核素等技术的综合性学科，在现代医疗工作中占有极其重要地位。其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点，常常成为临床上一线检查方法。与其他影像学相比，超声医学实践性更强，集仪器操作技术及诊断思维于一体，需要手、眼、脑并用，因此诊断医生个人操作技术及知识结构决定了其诊断水平。医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平，除了自身努力外，带教教师的教学策略是很重要的影响因素。学生在实习中不仅验证所学的理论知识，更重要的是学会如何理论指导实践，培养较强临床诊断思维及工作能力，以在严峻的就业竞争中增强竞争力。就我多年来影像专业学生实习中的教学工作，总结了以下体会：

1.培养良好的医德，强化法律意识

职业道德教育是实习生培训的重要内容之一，对实习生进行医德医风教育，让其从思想上正确认识人生价值，无论毕业后能否顺利参加工作，只要掌握了过硬的技术，就具有竞争力，就有上岗机会。同时，通过向实习生讲解典型的医疗纠纷，教育其认识到医疗行业面对的是人的健康和生命，风险性较高，故必须端正医德医风，一切以患者为中心。

2.提高学生对超声仪器的操作能力

超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变，并对其声像学特征全面掌握的基础上，病变的“检出”是疾病诊断的前提，因此对检查者的操作技能要求较高，带教过程中应使学生了解仪器的性能和熟悉超声仪器的操作。具体如下：①应向实习学生详细介绍各脏器超声检查前患者的准备及检查过程中患者的体位。②超声诊断仪的使用。使学生了解探头型号的选择，演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查顺序及切面。熟悉超声诊断仪上常用按键的作用，如何通过调节声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确扫查切面的基础上获得清晰地图像。③为使学生有更多的动手机会，鼓励学生互为“模特”进行扫查，熟悉不同脏器的扫查方法及要点，加深对正常脏器声像图表现的认识。

3.声像图分析应结合解剖学、病理学与临床医学

超声诊断学是一门以电子学与医学工程学的最新成就为基础，依靠解剖学、病理学等形态学科，密切结合临床医学，利用体外或腔内超声波照射，非侵入性的获得活性组织和器官的精细大体断层解剖学图像，从而使一些疾病得到早期诊断的新兴学科。这就必须要求在学习的过程中对解剖学的相关知识有所掌握，在熟悉正常的解剖结构的基础上，才能发现异常的情况。从病理及生理的过程来理解超声图像的形成，让学生在了解病变的病理改变的基础上认识超声图像，不就图论图。临床实践是在错综复杂的临床表现中去认识疾病的本质。如肝脓肿的形成过程，脓肿形成早期并不能显示明显脓腔，病人的临床症状不典型，需与肝内占位病变相鉴别，而病情发展到一定程度，内部出现液化坏死，声像图上出现不规则的液性暗区，随着病情的进展可增大，或者治疗好转可逐渐消失。这种疾病的声像图特点在病变的不同时期有差异，这就是“同病异影”。“同病异影”是存在于影像学科的普遍现象，如何做出正确的诊断，为临床提供更多有价值的信息，需要实习教学中培养学生密切结合临床资料综合全面考虑的习惯，增强对疾病的整体认识，提高学生的思维和归纳能力。

4.培养学生规范报告的书写能力

规范的报告书写有助于对疾病的全面分析与理解，有助于诊断思路的条理化。让学生了解超声报告的格式，如：姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。超声表现的描述先整体后局部，即先对所检查脏器的整体情况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述，再对局部病灶重点描述，包括病变的大小、部位、形态、边界、内部回声、内部血流信号以及与周围脏器的关系等等。规范实习生的超声报告书写，正确使用医学术语，使超声报告规范化、条理化。超声诊断分确定性诊断及非确定性诊断。对于结石及典型囊肿可做出确定性诊断，非确定性诊断根据声像图的表现做出提示性的建议：考虑某某疾病的可能性大，不除外某某疾病，性质待定或建议进一步检查等。规范的报告可以为临床医师提供有价值的信息，指导临床医师做出进一步诊疗计划，还可以为实习生走入工作岗位后奠定基础。

5.超声发展的新技术和新进展

近10年来，随着计算机、信息技术、电子技术、压电陶瓷等高科技的迅速发展和临床诊断和治疗的需求，使图像质量和分辨率越来越高，超声诊断范围和信息量不断扩充。当前超声诊断已从单一器官扩大到全身，从静态到动态，从定性到定量，从模拟到全数字化，从单参数到多参数，从二维到三维显示，多普勒彩色血液显示代替了创伤性导管检查，形成了一门新兴的科学——介人性超声学，大大扩充了超声诊断治疗范围，提高了诊断的特异性和信息量。由于其损伤性小，电离辐射轻，价格低廉，易被患者所接受，目前已成为发展最快的成像技术，进入了超声影像学发展的黄金时代。 通过了解超声领域的新技术，能提高对超声医学的兴趣，同时对未来职业的选择有一定的参考。

【参考文献】

医学检验专业实习总结 篇4

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当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

带着一份希冀和一份茫然步入了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的两个星期的时间，但也正是这短短的两个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解，对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础，同时也为今后的就业做了良好的铺垫。见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医生梦想的前期准备。

首先，医院做了相关介绍和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知，在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项，如何做到快速准确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果。

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感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操作经历。

认识到医学学习永无止境，能够认真学习。有同情心地体察体谅他人，有责任感：正义感及负责尽职的态度，有诚实地勇于面对及承认挫折，有虚心的态度以病人为良师，人外有人，有服务心的为人群谋福利的奉献精神，坦然开阔的胸襟。这样我们才能真正做到：再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。实习报告网

此次见习，固然只要短短的两个星期，可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况，认识了很多教师。医学是一门典型的实践科学，作为一名医学生，若想要在今后的工作中取得一定的成绩，就必须积极地向老师和前辈们学习，不懂就问。见习并不仅仅是跟着看看，而积极也并不是总跟在带教老师的后面，还得主动争取动手操作的机会，不要害怕做错，胆怯只会令我们止步不前。

动物医学专业毕业实习总结 篇5

动物医学专业的教学实习是我们本专业实习的重要内容，是实践教学的重要环节。本次教学实习一共为期六周的时间，具 。本次实习通过临床操作的训练，使得我们所学的理论知识和生产实践有机的结合在了一起，提高了我们发现问题、分析问题、解决问题的能力，是我们难得的锻炼学习的机会，为今后毕业尽快从事兽医临床诊疗业务和兽医部门管理工作打下了基础，使我们全方面的接触社会、了解社会、认识社会，为顺利进入社会奠定了良好的条件。此次实习主要是在宠物医院进行，我和另外三名同学一起被分配到天红宠物医院，通过自我的观察以及实践为这次教学实习画上了完整的句号。

通过在临床实践上的认识，普通病例的检查、化验、处方、注射、治疗、护理等方面得到了锻炼和掌握，尤其是在临床诊断和治疗方面得到了基本的培训，基本上可以对常见疾病进行准确地诊断和治疗，养成独立处理各种疾病的方法的途径。并且很好的认识了实践生活中的治疗和书本知识的巨大差别，以下本人就实习内容和实习体会两方面进行详细的阐述。

2、实习单位及岗位简介

单位：天津农学院附属动物医院

简介：天津农学院附属动物医院设备先进，有门诊室，手术室， 化验室，内有x光仪器，b超仪器，呼气麻醉机等。

3 、实习主要内容及过程

通过实习初步了解望闻问切，在实习期间，我刻苦认真，不懂就问，严格遵守各项规章的制度，实习虽然只有2个月，但我获益菲浅，感触很多。

3.1 实习基本内容

3.1.1 清洁卫生：每天早上9点，首先进行扫地，再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太阳下晒。猫狗大小便失禁后的清洁处理，用消毒水拖地。诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。

3.1.3 协助诊断：探量体温，一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等，可先行量体温;保定;x线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。

3.1.4 协助治疗：配药。按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取，放置于不锈钢器皿，用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。保定。注意不同大小、品种的保定方式，保定手势及力度，若徒手保定不可行，使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白圈。皮下注射。注意抓起皮肤的方式及力度，刺针力度与深度，避免打入皮内造成囊肿，注意推针速度，不同情况需要快慢不同。静脉注射。悬挂药品，若须更换针头，首先进行，并旋紧，不须更换则先旋紧，然后关紧开关，拔除输液管插头帽，药瓶嘴向上将输液管插头插入瓶嘴，将药瓶挂上，挤出药液，使输液管整体自然成直线垂下，打开开关，使药液流经，至针头滴出可关闭开关。过程谨慎处理，避免出现气泡。若出现不少量气泡，将其打至上端。撕好胶布，垫报纸。用橡皮筋于肱骨处扎紧，酒精棉涂擦，使静脉怒张，入针，解除橡皮筋，打开输液管开关，用胶布和小纸片固定好。拔针。将胶布及针头等移除，用干棉止血若干分钟。灌肠。冲洗管经直肠进入肠道(肛门稍斜向上)，输液管开关，灌肠后适当按摩摇晃。清洗消毒伤口。用镊子捏取碘酒棉或双氧水对患处进行清洗消毒。

3.1.5病例监护：监护输液，留意药瓶中药液的余量，及时配药更换;注意输液过程中常出现问题，如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等，采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况，探量体温，将变化情况反映给医生及主人。

3.2 主要案例

3.2.1 肾膀胱结石

一只9岁的公犬，5、21kg，x光肾膀胱结石，在外化验ccv(+)，肌酐(crea)123、92(80~120)老师给开了如下治疗方法：0、9%nacl 80ml + 丁胺 1ml + vb6 0、5ml静脉输液;5%gns 80ml + 50%高糖 2ml + vc 2ml静脉输液;犬五联血清 5ml*1;科特壮 0、5ml;阿托品 0、4ml，带回0、3ml;犬营养膏(国产) 1支

3、2、2博美腹部严重抓伤及咬伤

一家养宠物博美，4岁大，被主人家隔壁的大型猎犬咬伤，致使腹部有三道抓伤，及一道咬伤，出血大量，情况严重，立即实施手术。具体过程如下：腹中线切开腹部，检查内脏器官是否破损，经检查，犬左肾破裂，严重破损，无法修补，最终采取切除措施。其他几处伤痕属于肌肉创伤，并未对内脏造成伤害，经肌肉缝合后，无大碍，术后护理一个星期左右，主要进行促血生成药物的`补充以及能量，生理盐水的摄入，伤口采用抗生素治疗，定时打吊水，视康复情况进行伤口拆线。

3.2.3鹰骨挠骨折固定术

一夫妇从野外捡到一只桡骨骨折的鹰，其远端断裂明显，有部分暴露在外面，全身无其他明显症状，初步判断为人为射杀造成的。对其进行手术固定，具体方法：经腕背挠侧切口暴露骨折端，在直视下复位，松质骨螺钉、t 形钢板或钢针固定。若骨折块碎裂、塌陷，有骨缺损，经牵引复位后，分别于挠骨及第2 掌骨穿针，用外固定支架维持复位，取骼骨植骨，充填缺损，用螺钉或钢针固定。6 一8 周后可取消外固定支架。最后使用抗生素进行全身的抗感染治疗与预防。

3.2.4 细小病毒病

犬的一种具有高度接触性传染性的疾病，各种年龄的犬都可感染，一般小型犬患病不易治疗，成年犬的患病几率小、死亡率低，临床上以急性出血性肠炎，表现在便血且有血样很臭，另外一个特征是心肌炎。该宠物医院有细小病毒试剂盒能够准确判定，但是该病为病毒病，并无特效药，所以总体治愈率较低，很多狗狗最终死亡。在宠物医院观察总结发现，纯种狗较易患病，特别是小狗半岁以前，所以建议小狗半岁前尽量不要跟大群狗接触。

3.4.2肾衰竭

该狗狗为三个月龄的萨摩急性肾衰竭，临床表现为精神沉郁，厌食脱水，口腔溃疡，体温低，呕吐，腹泻不止等，治疗采用对症治疗，进行静脉输液治疗效果不错。原则是特殊治疗加食疗。目前的治疗方法不可能治愈肾衰竭，但是，适当的药物治疗改善病犬的生活质量达数月甚至数年;食疗的目的可以满足患犬的营养和能量需求，改善尿毒症的临床症状，减少电解质、维生素和矿物质紊乱，从而减缓肾衰竭的过程。呕吐时，通过不限制饮水或补液以保持正常水合作用调整食物成分，包括磷、蛋白质、钙、钠、锌、水溶性维生素以及能量和脂肪。

3.4.3犬瘟热

金毛，六月龄，犬瘟热是一种高度接触传染病，传染性极强，死亡率可高达80%以上。犬瘟热症状初期狗的体温高达39.5～41摄氏度，食欲不振，精神沉郁，眼鼻流出水样分泌物，打喷嚏，有腹泻。治疗方法：补糖、补液、退热，防止继发感染，加强饲养管理等方法，对犬舍环境进行消毒，对本病有一定的治疗作用。在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射，可控制本病的发展。

4、实习感受

4.1 总结

其一，实习是个人检察自我能力熟悉程度的撑握。学校所学的知识将它运用到具体的实际工作中，还需要有一定的实践动手能力，操作能力，这样才能应付各种突发的病症，另外，在实际工作实践中，我们还需锻炼自己的口才和应变能力，在工作中要做到既“早”“勤”尤其在颈静脉注射应做到“稳”“准”“狠”以上可帮助我们提高实践水平。

其二，这次实习，我深深体会到了积累知识重要性，俗话说：“师傅给学生一碗水，自己就得到一桶水”，我对此深有感触，这一次实习，我们的实习师傅不仅教了我们一些理论知识，还教了我们很多课堂以外的知识，如中国畜牧业未来的前景和们遇见难的问题，也使我知道了在学校要多看多学，到了社会才会学以至用，通过这次实习增强了我对毕业的信心和勇气，此次学习，我们几位扎兰屯农牧学校的学生，受到了实习单位领导和师傅的一致好评，听说有的企业提前到我校招生，由此看来在学校还是学到了不少知识，知识是无形的，只是感觉不到而已，所以，我们有就业危机，但不能过于自卑和担忧，否则会妨碍自己的学习，现在我们能做的就是多吸取知识，提高自身的综合素质，自己有了能力到时候才会是“车到山前必有路”。

这次实习是对我学习的一次检验，因为畜牧专业是理论与实践相结合的一门学科，虽然实习的时间不长、但是，我们会更加珍惜来之不易的实习。

其三，这次实习也培养了我动手能力。

4.2 体会

临床医学专业实习总结 篇6

撰写人：___________

日

期：___________

2021年动物医学专业毕业实习报告总结

毕业实习工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀，动物医学专业毕业实习报告。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。

我于__年__月至__年__月在___农业科技学院附属动物医院实习，该医院位于___市___路大润发超市附近，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百平米，有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在发展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。

该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多，这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中，我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。

主管这所动物医院的专家是我们的王老师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们非常关心，从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素质:

我总结了三点:

1.思想素质

宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心，热爱宠物工作，献身宠物事业，树立牢固的专业思想;要有良好的医德，认真负责，团结协作，实习报告《动物医学专业毕业实习报告》。

2.专业素质

对顾客要态度诚恳，和蔼热情，关心体贴，掌握宠物的心理特点，给予细致的治疗，技术熟练，做到准确、安全，精益求精，要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇到病情突变，既要沉着冷静，又要在抢救中敏捷、果断。

3.科学素质

做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!

此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病，美容，而是惊叹越来越多的人群对宠物___，这些人群主要体现在青年人上面，还有一些白领阶层，这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。

现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同，狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色，而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕，人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一，宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨，在现代化的家庭，可以说应有尽有，彩电、音响、空调……，但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西，宠物就充当了这样一个角色，人类在欣赏这些可爱的宠物时，精神将得到调节，忧愁也可能悄然离去。再者，随着传统家庭结构的变化、解体，人际关系逐渐趋于淡化，使越来越多的人将感情投注于宠物身上，人与宠物间的依赖关系，将随时间的流逝而日益浓厚。

宠物，在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈，充当人们的生活伙伴，它进入了社会交圈，体现人们的身份地位，作为贵重礼品赠送___和朋友;它进入了经济圈，发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新，宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。

通过这次实习我认识到，我国宠物品种资源丰富，宠物饲料资源也很充足，亟待动物专家和爱好者研究开发。

五个月的___活让我获益匪浅。实习，不仅是我人生中一段珍贵的记忆，更是我另一段人生的起点，我相信在未来的路上我会做的很好。

范文仅供参考

医学工程专业实习教育工作体会 篇7

我院是一所综合性三级甲等医院,同时也是省内各相关高校的教学医院。医院的设备科承担着全院设备的运行保障任务以及高校医工专业学生的实习带教任务。根据几年来的带教体会,我们认为,要做好医学工程专业学生在医院的实习教育,必须做好3个方面的工作。

1 切实做好见习教育,强化实习安全管理

实习生报到后,应首先抓好见习期岗前短训,进行院情、院史教育,把艰苦创业、敬业爱岗、努力学习的思想理念传授予学生;其次就本专业工作实践中的实习安全事项、操作规范须知及本单位规章制度做1次详细的告知,并将安全管理贯穿始终。

医疗设备的构造涉及电力、电子、机械、光学、生化等方方面面,在对其进行运行调试、检测维修的过程中,涉及人身安全、设备安全,存在着各种危险因素,所以安全操作尤为重要。一旦出现安全事故,就有可能会对学生及其家庭、学校、教学医院造成严重的影响。实习教学前期,应首先就本专业可能的安全事故防范、设备维修与维护的正确操作程序以及预防知识进行宣讲,这是安全管理的重中之重;同时,带教老师应做好言传身教,并定期对此项工作进行检查考核,对表现良好的学生应给予表扬,对表现差的要及时批评教育。

2 合理制定教学计划,科学推进教学进程

2.1 坚持理论联系实际,因地制宜,实施系统的培训

由于高等教育普遍存在理论与实践脱钩的客观现实,导致在实习实践中,学生不仅存在知识掌握的不足,而且也不具备基本的实践经验。面对新的外部环境一时难以适从,所以教学医院很有必要科学组织教学方案,合理地实施教学步骤。

各个教学医院在带教实践中,应立足本院现有的设备,安排各类医学工程技术人员编写相关培训教材,从设备的基本构造、基本原理、基本操作入手,内容上尽可能把各类常规医疗设备(如检验设备、手术室设备、放射设备等)涵盖其中。

授课方式采取教学讲解和实地指导结合的形式。讲授课主要是讲解培训教材中的内容,解答学生的提问,使学生对设备有全面系统的了解。实践课则注重带着学生实地接触、观察设备,参与设备日常故障的排除、新增设备的安装调试,通过理论联系实际的教学方式,使学生取得良好的实习效果。

2.2 制定考评结合的教学督导机制

实习教学质量的保证性,学生实际操作的能动性,在一定程度上决定了学生专业素质的高低,所以教学质量必须通过建立一套科学有效的教学督导机制来保证。

教学质量突出在5个字上下工夫,即“看、问、教、动、评”,“看”是感性了解,“问”是求知入门,“教”是解答辅导,“动”是解决问题,“评”是促进提高。5个环节互为作用,把教学人员和实习学生有机地结合在一起,把学生带入良好的实习环境中去。

督导机制是一种促进学生学习的有力措施,它的重点体现在品质上,核心是考试评估。通过开展阶段性考试,了解每个学生的理论学习效果,结合实践操作能力的表现,确定其学习效果,为后续教学计划的实施提供参考。

考评工作每月组织1次,分笔试和面试2个部分。首先由带教老师提出模拟的故障现象,由学生进行分析、提出维修程序,然后由老师统一公布讲解并现场辅导,最后由实习教学小组逐个对学生考试情况进行综合打分。

通过考评一方面可以充分调动学生学习的积极性,另一方面,对学生的专业语言表达能力以及实际操作的动手能力也是一个很好的锻炼。

3 掌握求职特点,科学指导就业

医学工程专业本科毕业生,职业规划主要有2个方向:在医疗器械公司从事设备的售后服务工作,或者在医院从事设备的技术保障工作。对于成功求职,良好的自我推销方法固然重要,但更为关键的是专业理论的掌握层次及专业技能的动手能力,这是用人单位最注重的。实习教学计划的制定必围绕这一关键点狠下工夫,力争把每个实习学生都培养成社会需要的专业人才;另外一点则是帮助学生充实好求职简历中的社会实践部分,在真实体现的基础上,全面反映学生的实际操作能力,把专业性、系统性、独立性、技术性作为突出的重点,以此来引起用人单位的重视。

专业素养的提高,须通过实习期间的扎实学习来实现。而自我推销的艺术,则体现在简历的制作以及面试环节。根据历年来求职成功学生的经验,简历的制作要尽量体现“专业”,例如2个水平相当的学生,1个在简历中这样描述自己的计算机水平:“计算机水平良好,会熟练地使用电脑处理各种日常事务”;而另外1个学生这样表述:“掌握Windows2000/XP系统的安装、维护、使用,能利用Mirosoft office2003系列办公软件进行文档处理、幻灯片设计”,显然,后一种表述更加专业,更能吸引用人单位的眼球。面试的准备须注重专业技术内容以及特殊内容2个方面,专业技术方面应根据应聘单位的特点做相应的知识准备;特殊内容则是针对主考官可能问到的一些特殊问题,比如家庭背景、兴趣爱好、个人喜好等,要心中有数,在回答上,尽可能跟所应聘岗位有所关联,如应聘外企,还可能涉及到英语口语的对话,相应的训练不可或缺。

此外,不少医院跟医疗器械厂家或经销商已经有了良好的业务往来,由医院设备科出面联系,推荐优秀的实习生到这些单位求职,也会在一定程度上增加求职成功的可能性。

总之,实习教育应始终以启发学生学习的积极性为起点,以全面合理的教学计划为基础,以有效的督导机制为促进,以学生系统的掌握专业技能为结果,把圆满完成实习教学工作的整体方案落实到实习教学的各个环节,使学生通过实习教育如期达到在实践中升华理论、提高能力、适应社会需求的目的。

参考文献

[1]刘紫婷.高职院校校企合作、工学结合运行机制建设研究[J].中国青年研究,2010(1):99-101.

[2]韩冰.工学结合人才培养模式与校企合作[J].教育与职业,2010(2):30-31.

临床实习，总结出病患“档期” 篇8

医药科学

我国《医学十二五规划》中指出，加快医学科技发展，对于提高公众健康保障水平，促进医疗卫生体制改革的顺利实施，培育发展生物医药战略性新兴产业具有重要意义。近年来公众对健康的关注日益提高，也使医学相关考研专业逐渐受到重视。不妨来听听学生和老师在各自专业领域学习和研究的故事，让我们对医药科学有一个更加全面理性的认识吧。

2010年秋天，我正式成为中南大学湘雅医学院一名临床医学的研究生。临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，它又细分为内科学、外科学、妇产科学、口腔科学、儿科学等。我所学的主干课程包括《人体解剖学》、《细胞生物学》、《皮肤病学》等。除了在学校掌握医学的理论和方法，通过实习培养临床科研能力与分析能力是医学研究生的唯一途径，2012年起，我就开始跟随住院医师进行临床实习，从中收获了许多成长经验。

超越书本

第一次实习，我虽有初生牛犊不怕虎的冲劲，但一来没有接受临床的检验，二来没有确实的把握，所以不免有些忐忑。而实际情况也远比想象中复杂，照章办事并不一定能见效，还得灵活运应对才行。

医学生入院培训的第一课，是学习医患沟通。“医生坐诊时该不该接电话”是在一次课上播映的模拟场景：门诊大厅，被叫到号的周老伯像中彩似地跑进诊室，还未开口，只听护士喊：“张医生，电话！”医生立即起身要跑出去，情绪急转的周老伯忽地抡起了拳头：“我等了5小时，你1分钟都没看，就要走？”画面定格，同学们七嘴八舌讨论起来——“病人都等这么久了，医生不该去接电话！”“万一真有急事找他怎么办？这个电话可能人命关天！”

电话到底该不该接？按理说，医生坐诊时确实不应该离开诊室，但听了大家的讨论，我也一下子没了主意。这时候，带教医生的总结让我很受用：“首先，应该问清是谁打来的电话。如果是急诊室打来，必须接，因为一条生命可能危在旦夕，需要你出手援救。如果不是急诊室打来，那就必须看完眼前这位病人，再接电话。”

今年8月，我在急诊科实习时遇到一个病人，送来时呼吸衰竭、血压下降……医生、护士立刻投入抢救，但已经很难挽回。最后，医生们开始给他做心脏复苏按压——按规范，要保证每分钟按压90次，保持频率和力度。这活儿，男医生一般做5分钟就满头大汗。于是一群医生轮流上，每5分钟换个人。我怎么也没想到，这按压，竟然会从下午3点一直持续到次日凌晨3点，自始至终，家属都在一旁看着。

每次轮到我上去按压时，都能感觉到手下的身体在变冷。我记得教科书上清楚地写着：心脏按压抢救半小时，如果心跳没恢复，救回来的概率极小。但看前辈们都不停手，我也不敢停。这次非常规的经历告诉我：抢救，有时不只是为病人，也是为了家属——你没法告诉家属，病人已经没救了，因为他们没法接受医生“如此无情”。医生坚持抢救，说是等待奇迹，其实是给家属心理安慰——“我们尽力了。”

医学是活的，我们不能完全按照书本上的流程去给病人治病，有时我们必须考虑病人家属的感受，有时又会面临突发状况，随机应变对医生而言是很重要的。

从被拒绝到被点名

初入科时，无资历无经验的我任务是为老师和病人跑腿、传话。具体如何治，老师一“嘴”揽，我就好比小秘书，一“手”揽：老师说我写，老师不满意再重写，病人有啥事先找我，我再向老师汇报听指示。每天做事小心翼翼，察老师的颜观病人特别是家属的色还得看护士的表情，心一天到晚在半空中悬着。还有就是底气不足、不自信、老觉得自己就是个学生，在病人面前说话也经常脸红。半个月后，对环境和办事流程慢慢熟悉后，我终于可以下病房了，却没想到第一天病人就给我来了个下马威。

“怎么来个实习生给我换药？我不要！”第一次出现在普外科病房，病人们一眼就识别出了我这张新面孔，没过几分钟，统一战线形成：“别让那个新来的学生碰我！”

临床实习，是成为合格医生的关键一步。许多病人不愿给实习生碰，这一出是我实在没有想到的，就连带我的医生也有些着急了：“现在不让他们碰，将来谁能上手术台给你们开刀？”

虽然患者大都拒绝我，但临床经验必须积累，我必须主动争取迈出第一步。两天后，我推着装了碘球纱布等等的小车走到14床患者跟前。“胆囊癌病人，手术后脂肪液化，伤口迟迟长不好，需要每天换药，用盐水抗感染。”每天整理病史，我已把病人们的情况背得很熟。

“怎么又是你？叫医生来，我不要你换药！”14床很坚持。因为每次换药，揭下纱布总会撕扯尚未长好的伤口，每次疼得嗷嗷叫的她更不愿让个新手碰。“其他人都去手术室了，今天病房里只有我。我换药，保证你不疼！”我的态度自信而诚恳。想想医生们做手术不知啥时间才能回，14床勉强同意了。让病房里所有人意外的是，这次换药很顺利，14床真的没喊疼。从此14床每天点名要我换药，直到出院。病房的氣氛也从此变了，每次科室大主任查房，病人们总是毕恭毕敬，主任前脚刚离开，大伙儿就仿佛被“激活”了，热情地将我围住：“拿个橘子吃吧。”“我叫了外卖，你要不要奶茶？”“你QQ号多少？我加你行吗？”有时候看到新入院的病人对我有意见，老病人们也会帮着我说话。

其实，我们在换药、穿刺时，病人说不痛、很满意，并不是因为我的技术比住院医生、主治医生好，而是师兄师姐们要看的病人实在太多，门诊、病房、手术室团团转，连上厕所都要拣空子……所以，他们遇到简单的临床操作，动作不免会快些、“粗暴”些。而我好不容易争取到病人让我上手操作，自然会格外认真、细致。

被病人接受只是第一步，想在临床上得到更大的进步，就得在方方面面积极主动。比如我经常要求参观手术，术前会详细看看病人病历及各项检查，再从科室的资料中看看手术的大概流程，避免上去了什么也看不懂的情况。术后病人肯定要换药拆线，这些也都是实习生可以做的，操作多了，现在的我已经可以做得很熟练。

病患“档期”

在门诊实习时，由于病人特别多，老师很少有空教实习生，这就需要我们自己多看多想，比如在抄处方时多留意老师的用药，可以从处方上学到老师的用药规律，看他是怎么去治疗病人的。此外，病人有时候也会是很好的导师。在妇产科实习时，我所在的病区收进一位患子宫内膜肿瘤的病人，因为一时不知道那肿瘤是良性还是恶性，病人情绪很坏。我试着给她做科普，说些这种病的知识，不料一下子被她问慌了，她提出的问题，比上级医生考我的还多！比如子宫内膜肿瘤是否会诱发高血糖高血脂病？如何预防？在饮食上应注意些什么？这些并发症又会引发什么病症？那些日子，我回家就做一件事：一本一本翻教科书，尽量把子宫内膜癌的相关内容搞清楚，就怕第二天病人提问，自己答不上来。没多久，我对子宫内膜相关病症就了解了个透，这时报告也出来了——“IA”期，是良性。我立刻冲到病房，激动地通报好消息。病人很高兴，我也开心。

而另一次在消化内科实习时，一名病人因消化道出血入院，主治医生给病人进行内镜检查，之后病人被确诊为“直肠粘膜血泡样改变”和“粘膜下蓝色隆起样改变”。但在检查过程中我发现病人的肠道出现畸形，又发现其他一些症状与上述病的症状并不完全符合，但一时我又说不清究竟是什么病。于是下班后我根据观察到的情况去翻教科书，查文献资料，终于在一本医学书中找到符合的病名“蓝色橡皮疱疹痣综合征”。第二天，我把一份“蓝色橡皮疱疹痣综合征”的病例讨论报告交给了主治医生。医生很重视，在一系列检查分析后，最终确认我的结果是对的，从而避免一次误诊，主治医生也对我锲而不舍的求知精神十分赞赏。

在医院的实习期间，常有老医生告诉我们要学会在工作中动脑筋，总结工作规律，这无形中会助我们更高效地工作。时间一长，我发现医院也有特定的工作节奏，比如每天都有一些“档期”会相对集中地迎来某一类病患：傍晚“6点档”是做饭时间，以烫伤、刀具伤病人居多；晚“8点档”，吃完饭了，肠胃病人多，以胰腺炎、胆囊炎为主；晚“10点档”，酒吧族容易酒后滋事受伤和交通意外受伤，来的多是重伤员。这样，就可以事先做好相应准备，应对时也能更加从容不迫。

我的第一次通宵抢救，就是一起“10点档”高速公路事故。那晚，我跟着医生们通宵抢救了7个伤员，本来还有第8个，但在送来医院的路上“走”了。我在凌晨5点走出手术室，2小时后，又准时回到病房上班，就这样连续工作了36个小时。