急诊科护士长工作职责

急诊科护士长工作职责（共8篇）

急诊科护士长工作职责 篇1

1、在护理部主任和科主任领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术管理工作。

2、负责制定急诊科护理工作计划和修订护理质量控制标准，督促检查护理人员严格执行各项规章制度和操作技术标准规程，认真执行各项护理常规。并组织实施计划，定期评价效果，持续改进急诊科护理工作质量。

3、负责急诊科护理人员的分工和安排和排班工作。

4、负责各类物资的管理。如药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品等，分别制定专人负责请领、保管、保养和定期检查。

5、建立、完善和落实急诊“绿色通道”的各项规定和就诊流程，组织安排、督促检查护理人员配合医师完成急诊抢救任务。巡视观察病人，按医嘱进行治疗护理，并做好各种记录和交接班工作。

6、组织护士准备各种急救药品、器械，定量、定点、定位放置，并定期检查及时补充，保持急救器材物品完好率在100﹪.7、加强护理质量管理，及时完成疫情统计报告，检查监督消毒隔离，保证室内清洁、整齐、安静，防止院内感染。

8、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作技术规程，加强业务训练，提高护士急救的基本理论和基本技能水平。复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，防止差错事故。

9、负责护生的临床见习、实习和护士进修的教学工作，并制定有经验、有教学能力的护师或护师职称以上的人员担任带教工作。

急诊科护士长工作职责 篇2

关键词：急诊科,男护,工作压力,职业倦怠

急诊科是医院中重症病人最集中、病重最多、抢救和管理任务最重的科室, 是所有急诊病人入院治疗的必经之路。急诊科的工作直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。目前我国护理人员短缺且护士工作压力高, 急诊护士工作压力与其他科室比显著较高[1]。职业倦怠中护士这一职业是高发群体, 而急诊室护士的职业倦怠发生更高[2], 急诊科工作压力来源众多, 包括工作环境、社会、家庭、自身[3]。由于我国护理事业的快速发展和需求, 进入护理行业的男性越来越多, 男护士变成医院的重要组成部分且逐年增加[4]。本研究对急诊科男护士进行问卷调查, 了解急诊科男护士工作压力与职业倦怠水平, 对急诊科男护士压力源和工作倦怠进行综合分析以及将急诊科男护与其他科室对比分析, 探讨急诊科男护士的工作压力水平与特点, 为医院管理者和急诊科男护士提供相应依据, 降低急诊科男护士的压力与倦怠水平, 提高急诊男护士的护理质量。

1 对象与方法

1. 1 研究对象北京、广东、安徽、江苏共5 所三甲综合性医院的护士86 名, 急诊科护士40 名占46. 5 % ( 男护20 名、女护20 名) , 其他科室护士46 名占53. 5 % ( 其中男护20 名、女护26 名) 。年龄18 ~ 55 岁, 护龄1 ~ 40 年。职称: 护士39 名 ( 占45. 3 % ) , 护师32 名 ( 占37. 2 % ) , 主管护师11 名 ( 占12. 8 % ) 。文化程度: 专科40 名 ( 占46. 5 % ) , 本科37 名 ( 占43. 0 % ) , 硕士5 名 ( 占5. 8 % ) 。年收入水平: < 3 万元9 名 ( 占10. 5 % ) , 3 ~5 万元33 名 ( 占38. 4 % ) , 5 ~ 8 万元20 名 ( 23. 3 % ) , 8 ~10 万元15 名 ( 占17. 4 % ) , > 10 万元7 名 ( 占8. 1 % )

1. 2 研究方法

1. 2. 1 测评工具采用3 种问卷进行调查: ( 1 ) 护理人员的一般情况调查量表: 包括性别、年龄、护龄、婚姻状况、文化程度、职称、年收入等。 ( 2) 中国护士工作压力源量表: 选用选我国学者李小妹[5]等人编译的中国护士工作压力源量表。该量表共5 个维度, 一共包括35 个条目, 护理专业及工作方面的问题 ( 7 个条目) 、时间分配及工作量问题 ( 5 个条目) 、工作环境及仪器设备问题 ( 3 个条目) 、患者护理方面的问题 ( 11 个条目) 、管理及人际关系方面的问题 ( 9 个条目) 。采用1 ~ 4 级评分法, 没有压力为1 分, 压力程度一般为2 分 ( 均分< 2. 5) , 压力程度较高为3 分 ( 均分≥2. 5) , 压力程度非常高为4 分, 信该量表度系数 ( Cronbach, s α 系数) 分别为0. 95、0. 83、0. 92、0. 94、0. 90, 量表总为0. 98。 ( 3 ) 工作疲溃感量表:选用美国心理学家Maslach和Jackson于1986 年所制主要适用于评价工作压力所造成的疲溃感, 量表共3 个维度, 一个22 个条目, 包括情绪疲溃感 ( 9 个条目) 、工作冷漠感 ( 5 个条目) 、个人工作无成就感 ( 8 个条目) 。按0 ~6 分7 个等级计分, 其中情绪疲溃感条目用于评价压力过大所引起的情绪反应。10 ~ 18 分为低度, 19 ~ 26 分为中度, 26 分以上为高度; 工作冷漠感条目用于评价压力引起对服务对象的态度及感觉。2 ~ 5 分为低度, 6 ~ 9 分为中度, 9 分以上为高度; 个人工作无成就感条目用于评价压力引起的对自己工作的看法。39 ~ 45 分为低度, 34 ~38 为中度, 34 分以下为高度, 该量表中文版的度系数 ( Cronbach, s α 系数) 分别为0. 91、0. 81、0. 84, 量表总为0. 93。

1. 2. 2资料收集由调查者在各医院现场解释调查目的和要求, 在征得知情同意的情况下发放问卷, 在调查对象完成问卷后收回。本研究一共发放问卷92 份, 收回问卷86 份, 问卷回收率93. 5 % 。其中有效问卷86 份, 问卷有效率100 % 。

1.3统计学方法采用Excel软件录入资料, 导入到SPSS 19.0进行统计分析, 统计方法计量资料采用描述性统计分析、t检验、方差分析和Pearson相关等方法。

2 结果

2. 1 急诊科男护士工作压力源情况在本次调查中急诊科男护工作压力源总得分为 ( 2. 19 ± 0. 49) 分, 略低于临床护士工作压力总得分 ( 2. 240. 4) 分, 但是差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。其中临床护士工作压力源各维度得分排名前三的分别是时间分配工作量问题、护理专业及工作方面问题、病人护理方面的问题, 这有别于急诊科男护士工作压力源各维度得分排名。见表1。

2. 2 对影响急诊男护工作压力源各因素分析排名前10 位按分数由高到低排列, 而影响临床护士工作压力源因素排名前3 的分别是工作量太大、工资太低、担心护理工作中会出现差错, 这与急诊科男护士的结果明显不同。见表2。

2. 3 急诊科男护士的工作疲溃感现状见表3。

2. 4 急诊科男女护士间的工作压力源及工作疲溃感的总分比较见表4。

2. 5 急诊科男护士工作压力源与工作疲溃感Pearson相关性分析见表5。

a为P<0.01 (双侧)

3 讨论

3. 1 急诊科男护士的工作压力源有其自身特点本次调查结果显示急诊科男护士的工作压力程度一般, 其中急诊科男护士在护理专业及工作方面问题处于相对高水平, 这与其他科室护士在时间分配及工作量问题处于高度水平有所差异, 表明急诊科男护士较其他护士比较在专业及工作方面有更高的压力。一直以来, 护理被视为是女性从事的职业, 近年来男护士逐渐增多。但社会上对男护的一些错误的看法与偏见仍然存在, 调查研究表明, 88 % 在职男护认为从事护理职业其人生价值得不到体现, 认为男性从事护理行业有失男性的尊严。在急诊科男护士与临床的工作压力源各维度及其压力源影响因素比较中, 虽各方面的数据比较均无统计学意义, 但其分布有所不同, 在临床护士的工作压力源中影响护士工作压力源各维度排名第一的是时间分配及工作量问题, 而在急诊科男护士的工作压力源中排名第一的是护理专业及工作方面问题。另一方面, 在影响工作压力源因素的前十名也存在差异, 临床护士在影响工作压力源因素的分布于急诊科男护士明显不同。具体分析如下。

( 1) 急诊男护在护理专业及工作方面压力分析在护理工作压力源量表中有关护士专业及工作方面问题7 个条目中“工资太低”“护理工作的社会地位很低”、“经常倒班”、“继续深造的机会太少”出现在急诊科男护士工作压力源影响各因素的前10 位, 其中与护士整体在护理专业及工作方面问题中有所不同的是“工资太低”位于第一位。这因为在现代社会中, 男性在家庭中一直承担着顶梁柱的角色, 是家庭收入的主要来源, 男性的收入直接影响其家庭的生活水平。另一方面, 人们也将收入视为地位的象征, 也是能力认可的一种表现, 收入越高可以反映其能力越强, 所获得的社会尊重就越多。虽目前国内男护增多, 但在国内, 护士的社会地位不高, 尤其对男护而言, 让他们感到从事护理使得理想抱负难以实现, 得不到社会认可, 存在感与自信心下降, 这些压力可能会导致男护在工作中丧失激情与活力, 导致护理工作效率下降, 有增加病人受伤的风险。对此, 医院及管理者可以积极宣传急诊男护的重要性, 给予相应的精神和物质鼓励表示对其工作的肯定。

( 2) 急诊科男护在时间分配及工作量问题本次研究显示, 在护理工作压力源量表中有关时间分配及工作量问题5 个条目中的“工作量太大”、“上班时的护士数量太少”出现在急诊男护士工作压力源影响各因素的前10 位。人们生活水平增高, 在发生意外事故通常直接选择三甲医院。在急诊科重伤不可行动患者多, 需要护士搬运, 这种体力活通常由男护承担, 这些直接导致急诊男护士的工作量大大增加。这些因素使急诊男护士的身心健康受到很大影响, 是急诊男护士压力的直接来源。对此可以优化人员配置, 增加急诊科男护人数来减少工作量从而降低其工作压力。

( 3) 急诊科男女护士工作压力与职业倦怠分析在本次调查对急诊科男女工作压力与职业倦怠进行了数据分析比较, 结果虽无统计学意义, 但在各项分值上存在差异, 具有临床意义。急诊科男护士的工作疲倦总分高于女护, 而护理压力源总分男护低于女护。这可能与他们间性别和价值观以及承担的会社责任不同有关, 因为男护供不应求且工作能力较女护强, 在就业与工作中的压力相对较低, 而对于男性来说生活在女性居多的职业环境中, 每日工作内容相似, 个人的价值难以体现, 增加男护疲溃感。

3. 2 急诊科男护士的工作疲溃感情况及工作疲溃感评分与常模的比较本次调查表明急诊科男护在工作疲溃感三个子条目中“工作冷漠感”、“个人工作无成就感”处于高度水平, “情绪疲倦感”处于中度水平。在医院中, 急诊科越来越多的承担着急诊分诊的作用, 在对病人进行初步的诊断分诊和开放静脉通道等紧急措施后, 病人直接转入相应科室进行进一步的救治。这些都会降低急诊科男护士的成就感。长期高度紧张的工作状态和持续劳累感也会增加护士的冷漠感。在“情绪疲倦感”方面, 急诊科男护与普通护士表现不同, 急诊科男护的情绪疲溃感程度低于普通护士, 男性的承受能力较大, 情绪受外界干扰小, 本次调查中的急诊男护进入临床护理工作时间多处于2 至5 年, 工作时间相对较短, 在男护紧缺的急诊室男护得到更多的重视, 这些原因可能导致急诊科男护情绪疲溃感程度低于普通护士。本次调查表明, 急诊科男护与Maslach的量表常模 ( n = 1 104) 在“工作无成就感”方面具有统计学意义 ( P < 0. 05) , 说明具有显著差异存在。调查结果工作的无成就感分值低于常模。这可能与民族文化差异有关, 本次调查的急诊科男护工作无成就感分值低于常模。在急诊科, 承担着急救的任务, 通常为大出血、中毒、心脏骤停等危急疾病, 在给予止血, 洗胃、心肺复苏等急救措施能有立竿见影的效果, 且急诊科在接收急诊病人是首当其冲的就是护士, 责任重大, 这些因素都会导致急诊科男护工作无成就感分值低于常模。

3. 3 急诊科男护士工作压力源与工作疲溃感Pearson相关性分析本次调查结果表明情绪疲溃感与工作压力呈正相关, 即工作压力越大的护士其情绪疲惫程度越高。其中情绪疲惫量表的情绪疲倦感、工作冷漠感、工作疲倦总分与护士工作压力量表的5 个维度即护理专业及工作方面问题、工作环境及仪器设备问题、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面的问题、管理及人际方面的问题以及护理压力源总分之间显著正相关, 时间分配及工作量问题及护理压力源总分与工作冷漠感相关系数相对较大, 这表明时间分配及工作量问题的压力过大所引起的工作冷漠感相关性最大。而本次调查还发现情绪疲惫量表的个人工作无成就感与护理工作压力源量表5 个维度无显著相关性, 说明在个人成就感与护士压力之间无显著关系。就此, 可以对其定期开展健康心理知识讲座, 传授一些科学减压的技巧, 使其正确、积极的面对和处理压力, 降低工作疲溃感。

本次调查研究尚存在有不足之处, 存样本量较少, 代表性稍差等问题。虽然因为存在调查对象总数不多, 但在今后的研究中应当尽可能的通过多种途径, 运用多种方式扩大样本量, 从而进一步分析急诊男护工作压力与工作倦怠现状及其影响因素。

参考文献

[1]夏连芳.急诊科护士工作压力调查分析[J].重庆医学, 2007, 36 (10) :955-956.

[2]Walsh M, Dolan B, Lewis A.Stress and bumout among A﹠E nwses[J].Emerg Nurse, 1998, 6 (2) :23-30.

[3]谢巧云.急诊科护士工作压力源与应对措施研究进展[J].包头医学院学报, 2013, 29 (3) , 139-141.

[4]左红霞.现阶段我国男护职业优势及社会需求的现状[J].护理学杂志, 2010, 25 (7) :92-94.

急诊科护士工作压力分析及对策 篇3

【关键词】：急诊护士；压力；分析；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0409-01

工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间不平衡所致，当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就会出现工作压力[1]。近年来，国外学者对医护人员身心健康状况的调查研究表明，护士人群的身心健康很不乐观，危害护士身心健康因素普遍存在[2]，他们通过调查提出了“心身耗竭综合征”这一概念，Maslach将其定义为：一种心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征，并且产生自卑，厌恶工作，失去同情心。究其原因，可以从以下几个方面进行分析。

1 急诊科护士面临的工作压力

1 . 1 工作强度大 急诊科是集院前、院内急救、留观、门诊输液、注射等于一体的科室，护士工作的随机性强，就诊高峰无法预料，而每班的护士人数相对固定，如同时处理多个病人，则要求护士在短时间结合个体情况， 综合判断，对患者进行分诊处理、 样本采集以及抢救治疗和文件记录，不能有任何纰漏，繁忙的工作往往使护士大脑和身体处于高度紧张运转状态。加之急诊夜班频繁，夜班后得不到充分的休息，精神不能放松，始终处于紧张状态，久而久之导致身体不适，健康受损。

1 . 2 恶劣的工作环境 急诊科是个24小时为病人开放的场所，工作氛围差，各种嘈杂声以及急救设备的报警声、急救车的鸣笛声等，均可对护士造成负面影响。再加上病人的呕吐物，排泄物等许多致病因时间紧急而不能有效隔离，拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。

1 . 3人身安全 急诊科病人大多病情危，急，重，病情变化快，家属普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理，希望立刻得到及时、周到的救治服务，一旦护士满足不了他们的要求，容易出现过激行为。据香港医学院、香港大学对420名护士问卷调查结果显示，受到语言攻击占72%～80%，身体袭击占45%。因此，在医院缺乏报警装置和保安监控系统的情况下，急诊室暴力容易发生。

1 . 4 护士年轻化及综合素质 急诊科是反映医院综合水平的窗口，工作涉及面广，病人病情常常较危重，病情复杂，并且抢救病例多，所以对急诊科护士技术要求高，工作难度大，然而急诊科护士普遍年轻化，高年资护士明显不足 。低年资护士由于工作年限短，对于复杂病情的判断、特殊事件的应急处理等方面的能力欠缺，这给年轻护士造成了巨大的心理压力。

1 . 5各类职业损伤的压力 急诊科位于救死扶伤的最前线，急诊科护士遭受到各种职业损伤压力更大。第一是机械损伤，护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中，遇见躁动不安的患者或一时的疏忽大意， 都有可能被刺伤或扎伤造成疾病的感染， 特别是传染性疾病， 严重影响护士的身心健康； 第二是血液体液的污染。护士在每天工作中， 都会接触到各类外伤患者， 在无法预知的情况下， 直接接触血液， 还有在紧急气管插管或吸痰过程中， 呼吸道分泌物的污染； 第三是射线的污染，护士在护送患者检查过程中， 一些危、重患者往往需要监护在旁， 受到大量射线的污染， 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

2 缓解急诊科护士工作压力的对策

2. 1 做好急诊科护理人力资源调配 在当前医疗资源紧张的情况下，护理部要优先考虑急诊科护理人员的资源配备， 尽量增加急诊科人员的数量，从人力上保证急诊护士能够有一个合理的工作强度 。 其次，要充分考虑急诊科的特殊性，在人员配备时注意知识结构的合理调配、人员老少的协调搭配和适时轮换的政策， 有针对性的进行心理疏导，使急診护士心理的压力和生理上的不适能得到适时的缓冲和调整 。

2. 2改善工作环境 首先应为急诊科创造一个有利于工作、便于抢救、诊治、布局合理的工作环境，精简就诊流程、放置醒目的标识、使急诊患者就诊的各个环节和流程清晰明了，另外要增加基础设施，改善急诊就医环境，病人多时安排保安维持现场秩序[3]，避免混乱，并力争把各种噪声降到最低；设立护士休息室，配备必要的生活设备，改善休息环境，让护士能够放松，缓解压力，消除疲劳。

2. 3 加强护士的层流管理以及专业技能培训 护士的分层使用，可以充分发挥护士的主观能动性，利用自身的知识满足不同层次患者的需要，从而提高整体护理水平，也使护士的自身价值得到充分体现 。另外为提升急诊急救护士的整体素质 ， 就要不断加强专科护理知识培训和岗位练兵活动 。 一方面为了满足护理工作需要， 提高疾病救治成功率； 另一方面岗位练兵可以使低年资护士的护理操作技术不断地娴熟， 能为患者赢得宝贵时间， 扩大救治成功率 。2. 4 实施对护理人员安全保障的措施 首先，要在急诊科安排24h专职的保安人员，保证在急诊工作繁忙时和有突发事件时，保安人员协助维持就诊秩序，确保急诊工作顺利进行。配备各种防护设备及防护用品，制定护士自身保护的相关措施，对传染病患者及时转入传染科。定期对急诊科医护人员进行体检和给予预防接种[4]，提高机体免疫力，尽量减少和杜绝职业损伤对护士健康所带来的伤害。

2. 5 在工作中讲求沟通技巧 良好的护患关系在防范纠纷中起到至关重要的作用 。 因此年轻护士要注意加强沟通，多与患者交流， 了解患者所需， 帮助患者解决实际问题， 给患者及家属以人文关怀， 充分体现护士的爱心和责任心从而建立良好关系 。

2. 6提高护士的心理防御机制 护士自己要学会自我调节，释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态，面对压力，应选择积极的应对方式，找到正确的解压方式，如向家人、亲朋好友宣泄，参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道。医院设立心理咨询机构，让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

3 小结：

综上所述，急诊工作的劳动强度大、恶劣的工作环境、各类职业损伤、护士年轻化，是急诊护士工作主要的压力源。因此，加强对急诊护士心理压力产生原因的重视，改善工作条件，加强护士专科知识培训，确保护士人身安全，改善护患关系，以减轻护士压力，最终达到提升护理质量的目的。

参考文献

[1] 金静芬. 流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价. 中国护理管理， 2010， 10： 7.

[2] 沈红， 陈湘玉， 黄萍， 等. 急诊急救专科护士培训基地建设实践与效果. 中国护理管理， 2010， 10： 8.

[3] 杨筱多，姜亚芳，李春，等.综合医院护士遭受工作场所暴力现状及影响因素的研究中华护理杂志， 2009， 44（10）： 877-881

急诊科护士长工作计划 篇4

以下关于急诊科护士长工作计划是由聘才网的小编为各位编辑们整理收集的，希望能给大家一个参考，欢迎阅读与借鉴。

20XX年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务

六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20XX年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式，针对护理工作中存在的难点、焦点问题，及时调整工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、坚持院科二级管理，做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况，并以此评价护士长管理。

3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式，条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。

4、试行主管护士资格认证制度，以期达到两个目的，一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理，有什么样的质量上什么样的岗，从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷，一是帮助病人及时查询住院费用，让病人“明白消费”;二是药械物的使用计划明确，下送到科，医。学教育网进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理，在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步，提高护理记录的法律价值。

6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题，准备试行护工制度，以期解决病人生理、生活上的一些实际问题，使病人在享受护理专业技术服务的同时，有“如家”感觉。

7、在护理人员配置上，力争保障80%床位的护理人员编制，以保证护理队伍的稳定，其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决，以避免造成护理资源的浪费，同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。

8、护理队伍规范化培训工作继续开展：①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式，塑造文明礼貌的接人待物护理形象;②以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育、规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事，手边事做起，两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作，以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。

9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化，可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观，使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考，进而逐步形式合理的管理办法。

10、总结历年聘用护士管理经验，进一步完善管理体制，以期达到进一步调动人员工作积极性，保证护理队伍相对稳定，利于护理专业技术水平建设的目的。

1、进一步深化整体护理理念，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

2、强化护士长查房效果，要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处，医。学教育网对照实例耐心帮教，切实提高护理人员学以致用的能力，提高护理队伍的综合素质，引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。

3、调整护理查房时间和形式、内容，认真开展查房后小结和病历(例)讲析，有重点查房，及时修正工作上的问题，调整工作重心。

4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际，学以致用上，在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。

5、病案管理上坚持三级质控，重点放在二级质控上，利用查房保证病人信息资料和病情动态的统一性，在护理记录客观、及时、原始上多下功夫，加强护理病历的权威性、可靠性、科学性。

6、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累资料，撰写护理论文。

7、鼓励护理人员在职培训，医。学教育网通过自学考试等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。

1、围绕临床常用知识、技能，“缺什么，学什么”是学习原则，护士长在根据科室实际情况拟定业务培训(学习)计划，适时、重点突出地组织业务学习，注重每次学习的效果而不是形式。

2、护理技能培训重点为①十八项护理操作的规范化培训，特别作好新员工及临时用工的培训;②常用急救技能;③健康教育中涉及的康复技巧和技术。

3、以“综合能力考察”主管护士资格，以“认证”工作为契机调动护理人员学习的自觉主动积极性。

4、对口支援：产科助产专业，心内科专业

5、院外进修：安排外一科、急诊科二名护理人员，参加急症急救专业进修三个月。

急诊科护士长专业技术工作总结 篇5

本人XXX，是永定庄社区卫生服务中心的一名护师，时光荏苒，岁月如梭，转眼之间，我到急诊科任护士长已三年多了，在工作中，经历了很多酸甜苦辣，认识了很多良师益友，获得了很多经验教训，感谢院领导给了我成长的空间、勇气和信心。在这几年的时间里，我严格要求自己，端正工作态度，在领导的关心和同事们的帮助下，认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责。通过自身的不懈努力，全面履行了急诊科护士长的岗位职责，在工作上取得了一定的成绩，但也存在了诸多不足。回顾过去，现将任职期间专业技术工作总结如下：

几年来急诊科在院领导的正确领导下，科主任的亲切关怀，我和全科护理人员的共同努力下，始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，我们急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务，几年来，我们以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。

一、加强学习，提高素质。

任职期间，本人能够积极参加医院组织的每周二政治理论学习活动，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加强培训，提高能力。

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，我深深地懂得仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救，充分发挥护士长业务指导作用，每天坚持学习急危重科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持抓好院前急救这项工作，严格急诊出诊制度，院前急救24小时待命，组织安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项医疗工作的质量，受到了患者的好评。

三、护理人员服务意识，提供优质服务

1、加强护理人员服务意识

随着优质服务的顺利开展，我从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，改善护患关系，通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。病人满意度大大提高。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善就医环境，增加患者的宣教内容、我任护士长以来提倡每天为就诊患者提供一壶开水等便民服务，不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象；不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。在急救工作中，做到随时出诊、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率 100%，抢救设备处于应急备用状态，在院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了居民的生命安全。

五、规范管理，服务人民

按照医院整顿劳动纪律要求，我科人员坚持上班签到考勤制度，坚持手拉手交接班制度，避免了迟到早退现象，并且从自己带头做起，使现在急诊科基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行，急诊科室人员少，排班困难，休息日少，在这较困难的情况下，积极和值班人员协商解决，并且要求值班人员值好班，在科室人员的理解和配合下，急诊科室才能按部就班开展，更好的让急诊科服务于广大人民。

急诊科护士长工作职责 篇6

总结

几年来急诊科在院领导的正确领导下，科主任的亲切关怀，我和全科护理人员的共同努力下，始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，我们急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务，几年来，我们以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。

一、加强学习，提高素质。任职期间，本人能够积极参加医院组织的每周二政治理论学习活动，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加强培训，提高能力。急诊科是诊治和抢救 病人的场所，所以，我深深地懂得仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救，充分发挥护士长业务指导作用，每天坚持学习急危重科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持抓好院前急救这项工作，严格急诊出诊制度，院前急救24小时待命，组织安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项医疗工作的质量，受到了患者的好评。

三、护理人员服务意识，提供优质服务

1、加强护理人员服务意识

随着优质服务的顺利开展，我从内心真正认识到 优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，改善护患关系，通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。病人满意度大大提高。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善就医环境，增加患者的宣教内容、我任护士长以来提倡每天为就诊患者提供一壶开水等便民服务，不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象;不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、电动洗胃术、心 电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。在急救工作中，做到随时出诊、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用状态，在院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了居民的生命安全。

五、规范管理，服务人民

按照医院整顿劳动纪律要求，我科人员坚持上班签到考勤制度，坚持手拉手交接班制度，避免了迟到早退现象，并且从自己带头做起，使现在急诊科基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行，急诊科室人员少，排班困难，休息日少，在这较困难的情况下，积极和值班人员协商解决，并且要求值班人员值好班，在科室人员的理解和配合下，急诊科室才能按部就班开展，更好的让急诊科服务于广大人民。

急诊科护士长工作职责 篇7

1 暴力的定义

世界卫生组织(WHO)将工作场所暴力定义为卫生保健人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康的明确或潜在的挑战,包括侮辱、攻击、折磨、威胁、伤害他人身体、性攻击、破坏医院或个人财产、干扰正常工作秩序等[3]。国际劳工协会(ILO)、国际护士会(ICN)和WHO将工作场所暴力定义为工作人员在职业场所受到明显的或暗示的个人安全、健康或幸福的挑战或攻击[4]。

2 急诊工作场所暴力发生水平

Crilly等[5]报道,急诊室暴力是医院场所暴力的一个重要组成部分,调查71名急诊室护士,50名护士(占70%)报告在过去5个月内遭受110起暴力事件,41(37%)起暴力发生于夜间上班时,其中护士受到语言攻击61%,推搡10%,身体击打或被踢各占3%。笔者所在医院为三级甲等医院,每季度汇报暴力事件发生情况,急诊室同样是暴力事件的高发科室。

3 急诊工作场所暴力对护理人员的危害

急诊护理人员遭受暴力的程度和频度日益增加,严重影响正常的工作和生活。我国的一项调查中显示[6],护理人员遭遇暴力后有68.5%感到压力,60.7%降低工作积极性,13.5%不敢单独工作,7.2%害怕患者,2.6%离开岗位一段时间,0.3%产生自杀意念。因此,急诊工作场所暴力的发生不仅威胁到护理人员的健康和人身安全,严重打击工作积极性,影响工作效率,而且对急诊患者的救治产生消极作用,对吸引优秀的急诊人才和提高医疗服务质量产生负面影响。

4 急诊工作场所暴力的应对现状

急诊护理人员遭受医院工作场所暴力的问题普遍存在且后果严重,但绝大多数医院缺乏规范、有效处理工作场所暴力的程序[7]。遭受暴力的医护人员,如果不是有伤残或者生命受到威胁等重大伤害,往往在对方口头赔礼道歉后便“宽宏大量”,很少追究法律责任,无形中助长了医院工作场所暴力的发生。急诊科护士对于发生在自己或身边的暴力事件熟视无睹,一方面说明了问题的普遍性,另一方面也暴露了受害者缺乏医院管理者法律保护和社会的支持[8]。

5 急诊工作场所暴力的应对措施

5.1 急诊护理人员加强防范

急诊患者病种繁多、病情复杂、心情急躁,这就要求护士不仅要加强业务知识的学习,提高护理质量;同时要加强素质教育提高急诊护士的护患沟通能力,提高患者和家属的满意度。注意加强护理人员识别和应对暴力的培训,定期进行相关政策、制度的培训,教会护士评估和识别可能发生暴力的有关因素和信号,学会自我保护。

5.2 医院制定运行相应机制

为了有效预防医院暴力,医院有必要成立安全防范小组,负责对暴力事件的评估、人员培训及制定防暴教育计划等方面的工作;急诊科位置的选择要以方面患者就诊治疗为原则,指示标志醒目,布局和流程合理,使患者在最短时间内得到最有效的救治;健全急诊安全系统,在急诊科应设有监控和保安人员,保安人员24 h值班,坚守工作岗位,尤其是夜间值班护士少,保安人员应增加巡视次数,有暴力事件及先兆时,及时制止和预防暴力行为发生。

5.3 呼吁加强相应法制建设

制定专门的法律法规做到有法可依。目前处理暴力事件的相应的法规不够完善,建议政府部门尽快出台专门针对医院暴力事件的法规,使其有法可依,对施暴人员给予法律制裁、对进行不正确报道的媒体做出处罚、对有姑息行为的执法人员做出严肃处理。

5.4 发挥舆论积极导向作用

建议媒体注重报道的公正性,谴责暴力行为,宣传医务人员救死扶伤的精神和面对急、危、重症及意外伤害患者时承担的重大风险,增加社会公民医务人员、特别是护理人员的理解和尊重。同时积极发挥社区、医院和媒体的作用,普及医疗护理常识,使人们认识到医护工作的特殊性、风险性和局限性,增加理解,减少误解,使患者、医护人员、医院及社会共同营造一个良好的社会就医环境。

关键词：急诊科,医院,护士,工作场所,暴力

参考文献

[1]CDC.Violence-occupational hazard in hospital.DHHS(NIOSH) Publication,2002:101.

[2]王秀萍,王玉洪.急诊科护士防范心理暴力中干预模式应用.齐鲁护理杂志,2005,11(4):365-366.

[3]罗洪,吴小珊.美国医院对工作场所暴力的防范.中国实用护理杂志,2003,19(12):65.

[4]Policy and Strategic Projects Division.Occupational violence in nursing: An analysis of the phenomenon of code grey/black events in four Victorian Hospital.Australia:Victlrian Gowemment Deparment of Human Serwices,Melbourne Victoria,2005:1-2.

[5]Crilly J,Chaboyer W,Creedy D.Vionlence towards emergency department nurses by patients.Accid Emerg Nurs,2004,12(2): 67-73.

[6]李波,宁宇,寇长贵,等.护士在医疗场所遭受暴力侵害的现况分析.中国医院管理,2005,25(12):23-25.

[7]McPhaul KM,Lipscomb JA.Workplace violence in health care:recognized but not regulated.Online J Issues Nurs,2004,9(3):7.

急诊科护士长工作职责 篇8

【摘要】 探讨急诊重症监护室护士产生压力的主要原因，提出防范措施。

方法：采用本科自制问卷对我科40名护士进行调查。

结果：急诊重症监护室护士的压力源主要为繁忙的工作、紧张的工作环境、经常上晚夜班、经常应对各种检查、人际关系冲突均占90%以上。

结论：急诊重症监护室护士的压力主要取决于紧张的工作环境、繁忙的工作、经常上晚夜班、频繁的检查。

【关键词】压力源；急诊重症监护室；护士；应对措施

【中图分类号】R192 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0061-01

压力源是对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素，其中心理社会因素已成为当今影响人们身体健康的重要因素之一[1]。急诊重症监护室（EICU）是急危重症患者救治的主要场所。因此，护士处于抢救病人的第一线，其工作压力大、精神高度紧张、各种仪器的使用使急诊重症监护室护士的工作起来必须承受巨大的精神压力。从而影响其身心健康。有研究表明，急症重症监护室护士的身心健康明显低于普通病房护士。因此，通过对EICU护士压力源的分析，调查其担心的问题，提出可行的应对措施，现将EICU护士的工作压力机应对措施报道如下：

1、资料与方法

采用本科自制的问卷调查表，对科室每位上班护士进行问卷调查，共发放30份，回收30份，回收率100%。其调查内容包括：繁忙的工作、紧张的工作环境、经常上玩夜班、经常应对各种检查、人际关系冲突等。

1、2重症监护室护士面对的压力源分析

1.2.1繁忙、紧张的工作环境

我院急诊重症监护室属于急诊科的一个分支科室，总共床位有13张，护士30名，女性27名，男性3名。平均年龄31.5岁。所收治的疾病为各种重癥中毒患者、颅脑外伤、呼吸衰竭、心力衰竭及破伤风患者等病种。患者就诊时，大多处于休克、出血、昏迷、濒死等状态。需要在较短时间内速速建立静脉通路、予以各种监护治疗仪器、速速抽血化验等护理措施。大量强烈的应急源是护士每次上班都处于高强度的负荷状态。同时，EICU的患者都属于无陪护、病情危重、抢救、死亡多。面对大量急、危、重患者及各种突发事件、又必须24小时保持手机通畅，随时处于待命戒备状态，无疑给急诊护士带来莫大的压力[2]。导致护士易产生烦躁、焦虑、和睡眠障碍。

1.2.3急诊重症监护室经常倒晚夜班

重症监护室的患者必须治疗连续上，及时翻身、排痰。且患者的生命体征随时可能发生变化，白天跟晚上病床位与护士数的比例不变，使得护士经常倒晚夜班。而且，一到节假日，许多科室都能享受节日的快乐，而急诊重症监护室更是繁忙的时候。由于护理人员缺少，使出夜班的人还得继续待命下一个夜班。使得护士疲劳过度却得不到调节，造成心理紧张及身心劳累。

1.2.4经常应对各种检查

本院处于快速发展时期，无论是技术还是水平都在不断前进，使得管理者及重要职能科室经常下临床检查。要求护士不仅要掌握疾病的相关知识，还要熟悉医院各种核心制度、管理方法、标准的操作流程。使得护士长对护士期望值增加，当护士被检查时未能按要求回答问题时，将影响护士长的不满意及否定。使得护士的心情低落、产生心理压力。

1.2.5人际关系的复杂

急诊重症监护室人脉圈为医护之间、护患之间、护护之间的微妙关系。第一，护士得面对不同的疾病的危重患者，其次，护士分管床位的患者其医生可能不是同一个医生，有时工作出现差异时，医生都会表现不满意，再则；重症监护室的护士要求高，由于现在学历普遍升高，使得大家晋升与深造机会较少，自我实现得不到满足。因此，这些关系处理不好，会给护士造成心理压力。

1、3应对措施

1.3.1改善重症监护室工作环境，增加护士床位比

每日做好急诊重症监护室的消毒、净化空气，定期开窗通风、督促卫生员室内采用湿式清扫，防止灰尘飞扬、地面每日用500mg/1000ml的84消毒液拖擦4次以上，拖把分区放置、固定使用、定期更换。鉴于EICU各类危重患者集中在一起，工作量大，治疗手段繁多，操作技术复杂。医院领导应该增加该科室的护士编制，改善当前超负荷工作状态，同时为护士创造良好的工作环境和条件，让护士学会在工作中善于调整心态。

1.3.2护士长应运用人性化管理及弹性排班

护士长在保证护理质量至上外，还得对护士人性化管理，在提高患者的满意度的同时先得提高护士的满意度。对护士的缺点及错误应该诚恳、耐心教育批评。当医护之间有矛盾时，应该正确地处理事情的经过及结果。同时，应该多关心上晚夜班的护士，帮助她们解决生活所需。在病员较少的情况下，优先上晚夜班的护士先休息。以减轻晚夜班护士的体力消耗，缓解心理压力，促进护士身心健康。

1.3.3管理者合理化的检查、改善人际关系

调查发现，频繁的检查导致急诊重症监护室护士出现上班恐惧、脾气暴躁、月经不调、身心疲乏、等症状出现。因此，合理化的检查是每位护士心灵深处的呼唤。在科室相对轻松的时候，科室应多组织有意义的集体活动，丰富业余生活，缓解精神压力[3]。增加医护之间的默契，这样能够增加医护、护护之间的感情，有利于良好人际关系的建立。

2、结果

急诊重症监护室护士压力源调查表，见表1。

3、讨论

急诊重症监护室的护士是心理压力巨大的高发人群，长期处于高压力的护士每天要接触不同性格、不同患者的愤怒、悲伤等情绪变化，重急症患者的抢救、生离死别，这些都会慢慢影响护士的身心健康，因此，护士要学会调节压力，建立和谐人际关系，使自己在身心健康中愉快的工作，为患者提供全方位、高质量的整体护理服务。

参考文献

[1] 金惠铭.病理生理学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2002：107～120.

[2]张娟娟，马小艳.急诊护士压力源的调查分析[J].新疆中医药，2010：6.