临床法医学习题（共8篇）
临床法医学习题 篇1
临床法医学 重伤
劳动能力、职业劳动能力、劳动能力丧失 对冲伤 视网膜震荡 外伤性视网膜脱离 交感性眼炎 骨折、病理性骨折 连枷胸、张力性气胸 延迟性脾破裂 骑跨伤 诈病 妊娠 分娩 流产 堕胎 挫伤 锐器创 挫裂创 二期愈合 瘢痕疙瘩 凹陷性瘢痕
二、选择题： 哪种表述是正确的？临床法医学是 A 临床医学与法学的融合 B 法医学的发展成果
C 法医学在临床实践中的应用 D 法医学的重要分支学科
E 研究与解决临床问题的法医学分支 在我国，临床法医学作为独立的主干课程起始于 A 二千多年前的战国时代
B 上世纪初叶，西医在我国开始传播时 C 上世纪中期，前苏联学科体系影响我国时 D 上世纪80年代，我国独创法医学专业教育时 E 21世纪初，我国高等教育大发展时期 临床法医学对被鉴定人明确诊断的目的是 A 解除患者的疾苦和恢复健康 B 为了正确地治疗 C 对疾病进行鉴别
D 明确被鉴定人有无损伤和损伤程度 E 以上都不是 下列哪项表述最合适？临床法医学研究的对象是 A 受害者 B 原告 C 活体 D 鉴定人 E 损伤 下列哪项不属于临床法医学研究内容？ A 致伤原因 B 诈病
C DNA亲缘关系鉴定 D 活体医疗事故鉴定 E 虐待儿童的鉴定 下列哪项不属于临床法医学研究内容？ A 致伤方式 B 损伤程度 C 致伤工具推断 D 造作病
E 人身损害赔偿金额 下列哪项不是临床法医学的学习目的 A 提供罪与非罪的证据
B 为揭露犯罪事实提供科学的证据
C 为正确处理民事纠纷矛盾提供科学的依据 D 为医疗纠纷的处理提供科学的证据 E 为加害人的赔偿确定金额 在鉴定标准方面，目前我国还缺乏全国统一的 A 道路交通事故受伤人员伤残评定标准 B 职工工伤、职业病致残程度的评定标准 C 人身伤害轻伤鉴定标准 D 人身伤害轻伤鉴定标准 E 人身伤害伤残的评定标准 下列哪项不是鉴定人的权利 A 有权了解全部案情及所有相关资料
B 有权拒绝承担鉴定人的技术条件或水平无法解决的问题 C 有权在与鉴定一方有利害关系时申请回避 D 有权在多人鉴定时保留自己的鉴定意见 E 有权在不方便时拒绝出庭质证 下列哪项不是临床法医鉴定人拒绝鉴定的合法理由 A 鉴定人的技术条件无法解决的问题 B 鉴定人其他工作繁忙无暇鉴定 C 鉴定人专业水平无法解决的问题
D 鉴定的资料不足，委托方拒绝补充鉴定所需的资料 E 鉴定的资料不足，又无法弥补而可能会影响鉴定结论 启动重新鉴定的条件是
A 受司法机关的委托，对委托的鉴定事项进行讨论分析，作出鉴定结论 B 司法机关或当事人对原鉴定有异议
C 办案人员审理案件时，认为鉴定结论不够完备
D 办案人员在审理案件时，发现可能影响鉴定结论的新材料 E 鉴定的问题涉及面广、难度大，难以作出准确鉴定结论时 组织碳化除了见于烧伤外，还见于下列何种损伤？ A 挫伤 B 锐器创 C 强碱腐蚀伤 D 电击伤 E 冻伤 创缘不整、创角不齐、创口内有组织间桥，见于 A 擦伤 B 切创 C 挫伤 D 挫裂创 E 刺创 下列哪项表述不正确
A 锐器创创缘、创壁平整，创角锐利，出血多。B 爆炸伤常为复合性损伤 C 浓硫酸腐蚀皮肤呈溶解性坏死
D 挫裂创是钝性物体直接挫压造成全层皮肤离断所致 E 贯通枪弹伤常伤及重要内脏而导致死亡 以下哪项不属于锐器创 A 挫裂创 B 切创 C 砍创 D 刺创 E 剪创 下列哪项表述错误 A 挫伤的特征是皮下软组织挫裂、真皮及皮下出血 B 擦伤是局限于皮肤表面的损伤 C 内脏器官的刺创容易被误诊
D 典型的贯通性枪弹创包括射入口和射出口 E 三度烧伤局部组织可碳化呈黑色，疼痛感消失 以下哪项表述是错误的
A 挫裂创肉芽组织增生很明显，常形成增生性疤痕。B 典型的咬伤在皮肤上形成两条平行的线状疤痕。
C 高温烧伤疤痕的特点是皮肤损伤面积较大，局部烧伤多位于体表无遮盖区。D 锋利锐器切创疤痕呈现状或条状。E 深二度及三度烧伤多形成增生性疤痕。下列哪项不会形成增生性疤痕 A 擦伤 B 挫裂创 C 砍创 D 三度烧伤 E 贯通性枪弹创
三、填空题： 在临床法医鉴定实践中，损伤与疾病的关系可以归纳为以下四种：损伤与疾病无因果关系、、、损伤与疾病直接因果关系。
同一损伤工具由于打击面的不同，可形成不同形状的损伤。如斧头用斧刃砍击可形成典型的 创，而用 打击则可形成钝器伤。
单刃刺切器垂直进入和退出人体，其疤痕呈 状，一侧 一侧，疤痕长度常比刺切器的横断面。而双刃刺切器造成的刺创疤痕长度常比刺切器的横断面。
挤压综合征最常发生在交通事故、或 所致房屋倒塌等灾害事故中，也常见于长时间 的伤害案件中。挤压综合征最典型的临床表现为 或。
X线拍片见骨折清晰，骨折断端锐利者为 骨折；骨折线已模糊，骨折处有密度较淡的纤维骨痂影像时，骨折已发生 以上；骨折处已形成骨性骨痂影像时，骨折的发生已经在 左右。（时间）
四、简答题
简述临床法医鉴定中衣物检查的意义和内容 简述判定伤情轻重的依据原则（轻重伤判定原则）简述火器伤的特点
简述常见的钝器伤类型以及各自的损伤特点 临床法医学研究的内容? 活体损伤鉴定注意问题? 劳动能力丧失分类(按程度、按时间)? 颅脑损伤临床表现? 脑挫裂伤分类? 颅前窝骨折、颅中窝骨折最重要的体征? 颅脑损伤并发症及后遗症? 脊髓损伤诊断内容及诊断方法? 周围神经损伤原因? 臂丛主要分支? 脊柱损伤常见于? 骨折畸形愈合种类? 关节正常活动四项要素? 关节功能障碍分类? 肋骨骨折常发生在? 气胸分类? 胸部骨折最严重的并发症? 判断胸部损伤的标准? 脾破裂分类? 肾损伤形成? 输尿管损伤的临床表现? 非法性堕胎法医鉴定任务？ 诈病的特点及表现形式 ？ 失血性休克? 关节功能判定？ 诊断脑震荡必备条件？ 外伤性癫痫？ 听觉功能障碍原因？ 皮肤斑痕？
听力障碍与损伤鉴定 ？ 女性骨盆骨折致产道破坏? 眼损伤鉴定时限？ 伤者是否出现呼吸困难的鉴定原则? 骨折早期并发症？ 延迟性脾破裂及发生原因？ 眼外伤视力下降和丧失常见病因 ？ 听力障碍?及常用检查方法 ？ 臂丛、腰骶丛的重要分支 面神经损伤的临床表现 ？
虐待儿?对虐待者进行法医鉴定有哪些注意事项 ？ 女性器官损伤分类？
临床法医学习题 篇2
关键词：眼眶骨折,临床法医学,鉴定分析
眼眶骨折是头面部遭受较强暴力时发生的骨折, 常见于交通事故、坠落伤、拳击伤、踢伤、棍棒打击伤及爆炸伤, 直接和间接暴力均可造成患者眼眶的不同程度骨折。通常情况下, 眼眶骨折是诱发眼球内陷与眼球运动障碍的主要原因, 骨折的发生易对神经造成压迫, 致使神经麻痹。患者眼眶骨折类型主要有按部位分为眶尖部骨折、眶外侧壁骨折、眶顶骨折、眶内侧壁骨折、眶底骨折、复合壁的骨折等情况。本文按伤者性别、年龄、致伤物、鉴定结论逐一统计, 整理分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我司法鉴定中心于2011年2月-2013年12月受理的78例眼眶骨折的伤者的病历材料, 其中男69例, 女9例, 年龄的中位数为38.5岁。本组资料中以拳击及踢伤多见, 为56例;棍棒致伤8例;石头致伤7例;酒瓶致伤7例。
1.2 鉴定方法
选取2011年2月-2013年12月委托鉴定的78例眼眶骨折的伤者, 司法鉴定中心依托于临床资料回顾性分析的方法进行眼眶骨折的法医学鉴定分析。
1.3 眼眶骨折的临床表现、症状
眶部的应用解剖及损伤特点:眼眶是一个介于颅骨和面骨之间的骨性支架, 呈圆锥状, 顶为眶尖, 有视神经穿过。底为眶缘, 包括眶上缘、眶下缘、眶内缘和眶外缘。四壁分别为眶内壁、眶外壁、眶顶和眶底。眼眶由诸多面骨和颅骨共同构成, 其中上颌骨眶突和颧骨眶突构成眼眶大部, 两骨相接处形成眶下神经沟和眶下管, 是眶底薄弱环节。眶底近眶尖部分由腭骨眶突所加强。眶外侧壁前份下2/3由颧骨眶突构成, 上1/3由额骨颧突构成, 二者结合部为颧额缝, 是骨折好发部位。眶部骨折以眶底骨折或眶底、眶内、外壁联合骨折多见, 而眶内、外壁骨折造成的后果也主要是眶底下塌, 眶内容物下陷。主要表现: (1) 眶周眼镜状淤血。 (2) 复视是眶部骨折特别是眶底骨折最常见的症状。视力下降的患者多数是因为眼眶骨折后并发神经受损, 并且在发生骨折后直接形成了血肿, 这种血肿能够对视觉神经产生压迫, 导致患者视力急剧下降[1]。 (3) 眼球内陷是眶底粉碎性骨折的主要表现之一。眼球内陷的问题多发于眶下壁的骨折和眶内侧壁的骨折。眼球内陷, 一般不会直接表现出来, 而是在患者的肿胀消退期能够将内陷问题予以突出[2]。 (4) 眼球运动障碍主要是眼球或眼肌嵌入骨折区, 使眼球活动受限;眼肌自身的损伤或支配神经的损伤, 也可导致眼球活动异常。通常情况下, 患者出现眼球运动受限的问题, 都是由于眼外肌的拉伤造成的, 眼球运动受限都是基于眼球内陷的基础上发生的, 因为眼球的内陷导致眼外肌的松弛, 这就对支配运动神经的眼外肌受到损伤[3], 继而变得麻木。 (5) 感觉神经受累, 眶下神经分布区麻木, 导致眶下区鼻侧、鼻唇沟区麻木。 (6) 眶内壁骨折、鼻骨骨折或眶-上颌-颧骨多发性严重骨折时, 均可致鼻腔黏膜及筛窦黏膜撕裂致鼻出血。如果眶内壁的筛骨骨折同时伴前颅凹骨折、硬脑膜撕裂, 则出现脑脊液鼻漏。 (7) 眶部骨折常伴眼部损伤。眼内血管破裂出血、淤血, 可导致眼压增高, 继发青光眼;鼻泪管损伤可导致鼻泪管阻塞、流泪。
1.4 眼眶骨折的影像学检查分析
在行眼眶急性骨折的征象判定时, 需要借助于CT检查, 进行眼眶骨折征象的分析。三维CT或常规CT可避免结构的重叠。眼眶内侧壁骨折的常规CT作冠状面、轴位为佳, 对眶底骨折的诊断才有帮助, 也有助于观察眶内容物下陷的程度。三维CT可避开软组织, 只对骨骼进行三维重建, 可显示骨折片及其与邻近骨骼的空间位置关系, 对眶部骨折诊断和治疗方案的制订均很有帮助。常规CT检查是眼眶骨折中最常见的检查方法, 并且在眼眶骨折的各种情况中, 眼眶内侧壁的骨折在骨折的发生率中占据了首要位置, 这取决于眼眶的内侧壁是眼眶中最为薄弱的部分。综合CT表现, 直接征象:内壁连续性骨质中断, 断段成角错位、断裂端陷入筛窦;眶内壁曲度改变。间接征象:内壁骨折引起毗邻筛窦积液或积血;眶内容物疝入筛窦内, 即“泪滴”征, 此征象对内壁骨折有特异性;内直肌肿胀受累, 显示肿胀、边缘模糊、甚至一并崁入筛窦内[4];眶内积气虽不多见, 一旦出现, 即为眶内壁骨折的重要间接征象, 虽然它也可见于其他眶壁;眶内球后出血是眶内壁骨折的少见并发症;眶周软组织肿胀几乎见于100%的病例[5,6]。
1.5 统计学方法
本次实验采用的是统计学软件包SPSS15.0, 对本文中涉及的数据进行分析与处理, 计数资料采用 (n, %) 表示, 采用卡方 (χ2) 检验。
2 结果
通过对数据的统计和分析可以看出, 眼眶骨折的情况在病因与程度上有所不同, 评定的结果分为轻伤、重伤、陈旧性骨折和不予评定伤情的四种情况, 具体的统计数据详见表1。
3 讨论
当眶的软组织受到外力撞击, 眶内容物快速后退, 眶内压力急剧增加, 眶底及眶内侧壁即可发生爆裂性骨折。如只有眶底的骨折, 眶缘未骨折, 称为单纯性爆裂性骨折;同时伴发眶缘骨折者, 称为非单纯性爆裂骨折。单纯性爆裂性骨折通常是由于受直径大于眶缘的钝物撞击引起, 如拳头、肘部或网球等。由于受眶缘的保护, 眼球可不受伤;如直径小于眶缘, 则可引起眶内容物直接损伤, 如眼球破裂等而不发生骨折。根据表1中的数据能够发现, 眶部单纯性骨折发生的概率比较高, 主要原因是眶内侧壁最薄, 而眶外侧壁最厚, 造成患者发生眶内侧壁骨折的几率高的特征。随着现代医疗卫生事业的发展, 对于患者的眼眶骨折病症, 一般都会将CT的影像检查作为眼眶骨折的首选诊断方式。
注:P<0.05。
法医学鉴定眼眶骨折的注意事项和依据: (1) 详细了解案情, 包括患者受伤的过程、就诊的经过, 要求提供完整的病例资料, 患者的眶部、颅面部外伤史及相应的临床表现, 比如:患者的眶周软组织是否有青紫肿胀、擦伤、挫伤, 结膜下出血现象和眼睑的裂伤、淤血、肿胀等, 可以为判断新鲜损伤还是陈旧损伤提供依据; (2) 认真查阅被鉴定人提供的病例资料及其影像资料, 尤其是影像资料的姓名、时间、部位与打击部位是否一致; (3) 还需避免漏诊、误诊的情况, 虽然眼眶内侧壁发生骨折时, 眶周软组织青紫肿胀、眼睑擦伤、眼睑皮下气肿、球结膜出血、视力模糊等症状几乎见于100%的病例, 但由于眼损伤的程度与眼眶内侧壁骨折并不成正比, 在临床实践及法医学鉴定中往往会出现因外眼损伤表现轻微而导致眼眶内侧壁骨折漏诊的, 所以在鉴定中凡遇眼外伤后应及时进行CT检查明确骨折情况;新鲜眼眶内侧壁骨折影像学表现除显示骨折直接征象外, 常伴有眶周软组织肿胀、眶内出血、眼内直肌肿胀、“泪滴”征等间接征象, 而陈旧性骨折影像学检查虽可见眶壁连续性中段, 但缺少骨折间接征象, 必要时需行CT三维重建区分新鲜或陈旧性骨折, 若前后CT片对比无变化的案例不能认定与此次外伤有关。 (4) 致伤物性质、作用力方向等也需要详细了解, 如锐器、枪弹伤除可导致眶骨骨折外, 还可造成眶颅联合伤和异物存留。本文中选取的78例患者中有67例出现直接征象或者间接征象的眼眶骨折依据。根据表1中的数据分析, 可发现55例为眶部单纯性骨折, 在损伤的程度中被评定为轻伤;12例爆裂性骨折损伤致显著塌陷, 在损伤程度中被评定为重伤;7例经多次对比CT无变化者, 在损伤程度中被评定为陈旧性骨折;4例患有眼眶变异及新的骨折情况的患者, 不予评定伤情。
本鉴定中心对选取的78例患有不同程度的眼眶骨折伤者进行了法医学鉴定, 鉴定中依托于资料回顾的方法和CT检查的方法准确与快速地诊断患者眼眶骨折的情况, 并将眼眶骨折是属于新鲜骨折的范畴, 还是属于陈旧性骨折的范畴予以合理化的区分和明确, 对患者眼眶骨折情况进行法医学分析, 第一时间将患者骨折的情况和程度反映出来, 并在鉴定实践中更好的推广与应用CT检查方法。
参考文献
[1]廖亦龙, 秦启生, 邱庆华.眼眶骨折的影像学诊断及法医学评定[J].法医学杂志, 2012, 9 (4) :2-3.
[2]安放, 侯胜利, 张建恒.眼外伤致眼眶骨折2例法医学鉴定[J].新乡医学院学报, 2012, 1 (4) :4-5.
[3]樊树建, 董曦哲.132例眼眶骨折的法医学分析[J].中国法医学杂志, 2011, 6 (3) :1-3.
[4]胡秋根, 崔冰, 岑玉坚, 等.眼眶内壁骨折的多层螺旋CT诊断[J].中国CT和MRI杂志, 2008, 6 (4) :50-52.
[5]刘旭林, 唐小锋, 周承涛, 等.眶内壁骨折的CT诊断[J].实用放射学杂志, 2004, 20 (5) :465-466.
临床法医学习题 篇3
关键词：肋骨骨折；影像学检查；分析
一、案例资料
案例1：冯某，男，67岁，2014年7月19日被他人打伤，7月23日入院摄正位胸片示右侧第7、8肋骨骨折，8月7日于上级医院摄胸部CT平扫+肋骨三维成像示右侧第7、8、9、10肋骨骨折。
案例2：吴某，男，58岁，2014年8月6日与他人因琐事发生撕打，伤后诉胸痛就诊，拍摄正位胸片未见明显异常，8月11日，胸痛仍未缓解，8月15日在上级医院摄胸片示右侧第7肋骨骨折，后又行胸部CT平扫+肋骨三维成像示右侧第6、7、8肋骨骨折。
二、分析讨论
参考案例，可看出由于肋骨自身形态及解剖学特点，X线摄片显示影像重叠严重，无法清晰明确的显示骨折的部位，甚至造成漏诊、误诊的可能，然而CT平扫及三维重建无论在显示骨折的部位，还是愈合过程的演化都具有重大意义，尤其是三维重建能更直观的看出骨折的部位、形态及愈合状态，这也是法医临床鉴定的重要依据。
以吴某为例，受伤后摄X片并未查出肋骨骨折，最终辗转十天左右才行CT平扫+三维重建查出三根肋骨骨折，这对其伤害的认定造成了很大障碍，因为在这十天内，被鉴定人有二次损伤的可能，如果其受伤当时即行CT检查就能避免这种情况的发生。这同时也说明了在受伤案件处理时，法医早期介入固定证据的重要性。
临床法医学习题 篇4
我们部分练习题请按要求命好，发上请多关注指正。严小惠
一、单选题：以下每道A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。1．以下哪项不是临床专业的学科的建立方式（D）A．按治疗手段建立 B．按治疗对象建立 C．按人体的系统建立 D．按疾病谱变化建立 E．按诊断手段建立
2．成人高血压标准(WHO)是（B）A．血压≥150/90mmHg B．血压≥140/90mmHg C．血压≥150/l00mmHg D．血压≥160/l00mmHg E．血压≥160/110mmHg
3．循证医学的医学决策中目前认为论证强度最高的证据是（A）A．多个随机对照试验（RCT）的系统评价结果 B．队列研究 C．现况研究 D．病例对照研究 E．病例报告
4.达到最大心率(HRmax%)60%～80%的身体负荷的相对强度属于（C）A．极小强度 B．小强度 C．中等强度 D．大强度 E．极大强度
5.下列能反映肾功能情况的项目是（D）A．血清蛋白/球蛋白 B．血红蛋白 C．血尿酸
D．血肌酐、尿素氮 E．血肌钙蛋白
6.评价干预措施效果的最佳证据来自（E）A.一个随机对照临床试验 B.一个中心随机对照临床试验 C.一个多中心临床试验 D.传统的文献综述
E.随机对照临床试验的系统综述和meta分析
7.用CT评价骨密度宜选用（D）A.CT强化扫描 B.螺旋CT C.CT血管造影 D.定量CT检查 E.多层CT扫描
8.超声是指声波振动频率在（D）A.20次/秒以下 B.20次/秒以上 C.200次/秒以上 D.2000次/秒以上 E.20000次/秒以上
9.用于检测心血管内血流和胎儿血液循环宜选用（C）A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.不宜用超声
10.成人血清甲胎蛋白持续增高提示（A）A.原发性肝癌 B.前列腺癌 C.消化道肿瘤 D.卵巢癌 E.乳腺癌
11.能反映抽血前2～3个月血糖水平的检测项目是（D）A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.糖化血红蛋白 E.糖化血清蛋白
12.确诊冠心病的黄金标准是（E）A.心脏彩超 B.心电图 C.螺旋CT D.磁共振成像（MRI）E.冠状动脉造影
二、多选题：以下每道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择至少两个正确答案。1.计算体重指数时，需要以下哪些数据（CD）A.性别
B.年龄
C.身高
D.体重
E.籍贯
2．有关临床医学的主要特征阐述正确的是（ABCD）A．研究和服务对象是人 B．工作具有探索性
C．临床医学启动医学研究 D．临床医学检验医学成果
E．人不能做实验故动物实验可以替代人体试验
3．问诊的内容主要有（ABCDE）A．患者一般情况 B．主诉 C．现病史 D．既往史
E．个人史和家族史
4．肝功能检查通常包括（ABC）
A.血清总蛋白和清蛋白/球蛋白比值测定。B.血清胆红素测定。C.血清酶学测定。D.血清肌酐测定。E.血尿素氮测定。
5.螺旋CT检查技术的特点是（BCD）A.采用间断进床式垂直扫描。B.采用连续进床式垂直扫描。C.可进行薄层扫描。D.作多方位图像重建。E.无射线损害
6.用于心脏检测的常用超声种类是（CD）A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.不宜用超声
7.老年人用药应注意（ABCDE）A.严格掌握用药指征，合理选药 B.用药种类能少时就不要增多
C.从小剂量开始 D.简化用法剂量方案
E.熟悉所给药物的实际来源，厂家和药价
8.抗生素使用后细菌产生抗生素耐药的机制主要有：（ABC）A.产生灭活酶 B.改变靶物质
C.改变细菌外膜通透性降低抗生素在体内的堆积
D.增强细菌膜上主动外排系统降低抗生素在体内的堆积 E.细菌固有基因
9.超声治疗有着十分广泛的适应症，常见的有（ABCDE）A.超声-电疗法
B.超声药物透入疗法 C.超声雾化吸入疗法 D.超声碎石疗法
E.高强度聚焦超声肿瘤疗法
10.按我国采用的糖尿病诊断标准（WHO1999）下列可诊断为糖尿病的是（ABC）A.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L B.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT），餐后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L D.糖化血红蛋白（HbA1C）≥6.5% E.尿糖强阳性
三、名词解释（每题4分）1.循证医学（4分）
答：应用最多的有关信息（最佳证据），（2分）通过谨慎、明确、和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。（2分）2.主诉（4分）
答：病人就诊的主要症状或主要原因（2分）和时间（2分）。3.血脂：血浆中所含的脂类统称为血脂（1分）。包含甘油三酯（1分）、胆固醇及其酯（1分）、磷脂及脂肪酸（1分）。
4.物理疗法：是应用力、电、光、声、磁和温度等物理学因素（3分）来治疗患者疾患的办法（1分）。
5.运动疗法：是患者应用各种运动来治疗（1分）肢体功能障碍、矫正运动姿势异常的办法，是一种首要的康复治疗手段。6.肿瘤标志物：是指肿瘤发生和增殖过程中（1分），由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质（2分），当机体发生肿瘤时体内某些肿瘤标志物会增加（1分）。7.磁共振成像（MRI）：利用人体氢原子核在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振（2分），经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像（2分）。8.ROC曲线：对定量性检验项目临床应用性能评价的方法（1分），最常用的是“接受操作特征图”，（1分）常用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较（2分）。
9.药物不良反应：药物不良反应是指所有不符合用药目的（1分）并给病人带来不适或痛苦的有害反应（3分）。
10.介入治疗：介入治疗是在医学影像或内镜导向下（1分），选用经皮穿刺和导管技术（2分），通过药物、物理、化学等手段直接消除、或减轻局部病变，从而达到治疗的目的（1分）。
四、是非题（每题1分，对的在括号内打√，错的打×）1.循证医学中证据最可靠的证据来自“随机对照试验”。（√）2.受检者一旦检测出肿瘤标志物升高即可作为肿瘤诊断的依据。（×）3.诊断灵敏度是指所有患者中获得真阳性的百分比。（√）4.心电图是目前诊断心律失常和传导障碍最佳和唯一的手段。（√）5.所有抽样组测得的平均值加减一个标准差即为参考范围。（×）
五、简答题（每题10分）
1.药源性疾病有哪些类型？请说出甲型和乙型的特点。
答：药源性疾病主要有四种类型。甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。（4分）甲型药源性疾病量效关系密切，是药物或其代谢物引起的疾病，系药物固有作用增强的结果，本型多数可预见，发生率较高，但死亡率较低。（3分）。乙型药源性疾病量效关系不密切，与药物固有作用无关的异常反应，但与人体的特异体质有关。（3分）
2.请简述药物选择的原则
答：药物首先应有明确的适应症，根据病情轻重选择药物和用药途径如口服或注射（3分）；根据药物动力学和药效学选择药物如口服药注意吸收与肝代谢等因素（3分）；根据患者个体差异选择药物，还要关注老年人和婴儿用药（2分）；根据药物的价格和成本效果比（2分）。
3.抗生素如何合理应用？
兽医学习题总结 篇5
2、宿主：凡是体内或体表有寄生虫暂时或长期急剧的动物；
3、宿主的类型：终末宿主（寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主）中间宿主（寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主）补充宿主（第一中间宿主：早期幼虫寄生的宿主；第二中间宿主：后期幼虫寄生的宿主）保虫宿主，带虫宿主；
4、猪的主要寄生虫病：1细颈囊尾蚴，又叫水铃铛，寄生于猪牛羊骆驼等动物的肝脏、浆膜、大网膜、肠系膜、腹腔内，病猪消瘦贫血腹痛，吡喹酮2猪蛔虫病，寄生于猪小肠的一种大型线虫，临床表现精神沉郁，食欲减退，异嗜，营养不良，贫血，体温升高，咳嗽呼吸增快，呕吐腹泻，丙硫咪唑3猪后圆线虫病，寄生在住的呼吸道，又称猪的肺线虫病，中间宿主蚯蚓，咳嗽，呼吸困难，鼻孔流出脓性粘稠液体，丙硫咪唑4猪毛尾线虫病，寄生于猪的大肠，消瘦贫血下痢，丙硫咪唑5猪胃线虫病，寄生于猪的胃中，中间宿主食粪甲虫，黏膜发炎增厚，形成溃疡，食欲不振，渴欲增加，呕吐消瘦，左咪唑6,猪疥螨病，寄生于猪皮，皮炎奇痒，敌百虫；双腔吸虫病寄生于肝胆管胆囊内引起的一种人兽共患病，第一中间宿主陆地螺，第二中间宿主蚂蚁，症状精神沉郁，食欲不振，渐进性消瘦，可视粘膜黄染，吡喹酮；贫血病有牛焦虫病，泰勒虫病；
5、毒物：在一定条件下，一定量的某种物质进入机体后，由于其本身所固有的特性，在组织器官内发生物理或化学发生的作用，引起机体机能性或器质性的病理变化，甚至造成死亡，此种物质称为毒物；
6、毒素：由活的生物有机体产生的一种特殊毒物；
7、中毒：由于某种毒物进入机体后，引起相应的病理过程；
8、亚硝酸盐中毒：由于某些含硝酸盐较多的青绿饲料堆积贮存或调制不当或反刍动物在瘤胃内产生大量要硝酸盐所引起的因血红蛋白被氧化而导致机体缺氧的一种中毒，主要发生于猪，俗称饱稍病，病因某些青绿饲料因蒸煮不透或用锅灶余热是饲料保温，让煮熟饲料长久焖置锅中，给硝化细菌提供了足够的适宜温度和时间条件，只是饲料中的硝酸盐转化为亚硝酸盐。
发病机制是1是血中正常的氧合血红蛋白迅速的氧化成高铁血红蛋白，从而使血红蛋白丧失了正常的携氧功能2具有血管扩张剂的作用，可使病畜末梢血管扩张，而导致外周循环衰竭；病理变化是口鼻呈乌紫色，并流出泡沫状液体，眼结膜可能带棕褐色。血液暗褐如酱油状，凝固不良心外膜、心肌有出血斑点；
治疗：1解毒 1%亚甲蓝2制止鼓气 大量饮水3强心补液4防止心衰；有机磷中毒：临床特点 瞳孔缩小，分泌物增多，肺水肿，呼吸困难，肌肉发生纤维性震颤（抽筋）。
机制 有机磷进入血液后，与血液中胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，丧失了水解乙酰胆碱的活性，是胆碱能神经过度兴奋而麻痹；治疗：用阿托品结合解磷定的综合疗法1催吐，硫酸铜1克1%溶液，灌服2阿托品皮注1mg 3双解磷粉5%溶液肌肉注射0.4—0.8g/头，2h/次，药量减半。
9、酮病：是因动物体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱，导致酮血症、酮尿症、酮乳症和低糖血症。临床以昏睡或兴奋，产乳量下降、机体失水、偶尔发生云动失调。病因：反刍动物的能量和葡萄糖，主要是来自瘤胃微生物酵解大量纤维素生成挥发性脂肪酸经糖异生途径转化为葡萄糖，凡是引起瘤胃内丙酸生成减少的因素，都可诱发乳牛酮病生成,碳水化合物供给不足，或精料过多，粗纤维不足而导致酮病。治疗：解除酸中毒，补充体内葡萄糖不足及提高酮体利用率。
10、禽痛风：痛风是指血液中蓄积过量的尿酸盐不能被迅速排出体外，形成尿酸血症，进而尿酸盐沉积在关节囊、关节软骨、软骨周围、胸腹腔及各种脏器表面和其他间质组织中。临床上表现运动迟缓，腿翅关节肿胀，厌食、衰竭和腹泻，因粪尿中尿酸盐过多，常引起肛门周围羽毛为白色尿酸盐粘附。病因：一是体内尿酸盐生成过多，饲料中蛋白质比例过高，尤其是动物性蛋白质含量过高，当动物极度饥饿时又得不到能量补充时，体蛋白质大量分解，产生尿酸的速度增加，二是尿酸排泄障碍，饲料中某些重金属蓄积在体内引起的肾损伤。
发病机制：饲料中蛋白质越多，体内形成的尿酸就越多。因为家禽体内缺乏精氨酸酶，蛋白质在代谢过程中产生的氨不能被合成尿酸。
11、食道梗塞：
症状：突然发生退槽，停止采食，紧张不安，头颈伸直或摇头，大量流涎、呼吸促迫，空口咀嚼。
法医专业复习题 篇6
1、颜面部淤血发钳； 2.淤点性出血 ； 3.尸斑显著出现较早 ； 4.尸冷缓慢； 5.颈动脉怒张；6常有大小便失禁或精液排出。
2、头皮损伤的分类?
1、皮内出血；
2、皮下出血；(1)帽状腱膜下出血；(2)肌肉内出血、（3）骨膜下出血，3.头皮挫裂创；4.头皮挫碎；5.头皮枪创。
3、颅盖骨损伤的分类?
1、颅骨压痕和擦痕、2.颅骨砍削创、3.线状骨折、4.凹陷性骨折、5.粉碎性骨折、6.穿孔性骨折。
4、颅底骨损伤的分类?
1、颅底骨折；
2、颅盖骨与颅底骨联合骨折；
3、对冲性颅底骨折；4崩裂性骨折：
5、硬脑膜外血肿的发生机理?
1、硬脑膜中动脉受伤:；
2、骨折线通过颞骨翼点附近并伤及脑膜中动脉的主干；
3、头部前后受挤压,；
4、硬脑膜前动脉受伤 ；5.静脉窦受伤 ；6板障静脉受伤。
6、机械性窒息尸体内部改变? 1.血液呈暗红色流动性，2.内部器官淤血、3.内部器官淤点性出血4.肺气肿、肺水肿，5.脾贫血。
7、无名尸体年龄判定方法？
主要根据，颅骨骨缝愈合程度，胸骨，耻骨联合面，牙齿磨耗程度等判断
8、毒物进入机体的途径主要有几种？
主要入体途径是：口服、注射、吸入，•粘膜吸收、皮肤吸收。
9、在琼脂凝胶扩散试验中，凝胶液与抗血清混合铺板时的最佳温度是多少？为什么？
1.56℃左右、2、抗体的生物活性(效价)被破坏，温度过低时凝胶液凝固不能与抗血清充分混匀。
10、为什么说P30攪检测对微量陈旧检材以及无精子的精斑确证具有重要意义？
1、P30是由前列腺分泌的一种精液中特有糖蛋白成分。
2、P30稳定性好，能有留较长时间不被破坏。
11、法医文证审查的主要内容有那些？
主要内容包括：与案件有关的调查笔录、尸体或活体检查记录、鉴定书、证明书、病例及各种检验报告等。
12、法医毒理学能解决哪些问题？
是否发生中毒、毒物进入人体途经、毒物对人体的影响、毒物在体内的转化过程、毒物的中毒量、致死量等。
13、法医物证学能解决哪些问题？
某物品上的附着物或斑迹等是否来自人体及哪一部分，毛发、骨、汗液、粪便、尿斑、血液、血痕、精液斑、唾液、阴道分泌物等所反映的血型特征，性别、年龄、身高的判定、亲子关系鉴定等。
14、某人98年7月面部被他人用锐器刺伤，伤后清创缝合，99年1月进行鉴定，检查见正颜面部有三处明显条状增生疤痕，长分别为2cm、3cm、4cm，该人损伤属什么伤？
答：轻伤(单条5cm、两条8cm、三条以上10cm)。
15、某男68岁，左耳外伤后听力减退，经治疗无明显好转，于伤后三个月进行鉴定，经电测听、声
答：应定轻伤(60岁开始，每年递减0.5dB)。
16.某人外伤后一耳听力损失为250HZ为50dB、500HZ 为40dB、1000HZ为35dB、2000HZ为40dB、2500HZ为50dB，该人损伤程度属什么？
答：轻微伤。
17.某人腹部被刀刺伤，伤后入院治疗，探查创口已进入腹腔，故原创口延长进行腹腔探查，未见腹腔血管及脏器损伤，腹腔内有少量游离血液，冲洗后关闭腹腔，经过良好，创口一期愈合，问此损伤应定什么伤？
答：轻伤。
18、原发性脑挫伤分类? 头部受外力作用引起脑组织出血坏死,称为脑挫伤。脑挫伤可分六种：冲击性脑挫伤、对冲性脑挫伤、中间性脑挫伤(或脑内损伤)、骨折性脑挫伤、滑动性脑挫伤及疝性脑挫伤。
19、继发性脑损伤详细分类?(一)脑水肿；
（二）脑疝；(1)海马钩回疝；(2)小脑扁桃体疝；(3)扣带回疝；(4蝶骨嵴疝；小脑蚓部疝 ；(三)继发性坏死：出血 ；
（四）继发性脑积水；(五)感染。20、什么叫猝死？
猝死或急死是由于潜在的疾病或功能障碍所引起的突然的意外的死亡。猝死可以是潜在性器质性病变发展的不可逆转的结果,也可以是由于功能失调如心室纤颤心脏骤停,因此又称为猝死综合征。
21、DNA有哪些的特征？
1、每个人都有一个独特的DNA图谱。
2、一个人的每一个细胞内的DNA都是相同的。
3、每个人的DNA都是终生不变的。
4、世界上没有两个人（同卵双生的双胞除外）的DNA是完全相同的。
22、法医DNA技术分析可用于哪些案件的检验鉴定？
1． 强奸及强奸杀人案。2．凶杀案。3．碎尸案同一认定及尸源认定。4．强奸致孕及亲子鉴定。5．连续犯罪串并案。6．性别鉴定。
7、非刑事案件鉴定。
23、法医DNA技术如何应用于凶杀案物证的检验鉴定？
凶杀现场有价值的物证常常是被害人或罪犯留下的血迹，通过与被害人或嫌疑人DNA检验结果比较来加以判定。
24、怎样应用法医DNA技术进行碎尸案同一认定及尸源鉴定？
根据不同尸块DNA检验图谱是否一致，判断是否同一个体；根据尸块DNA检验图谱与失踪者父母或子女DNA图谱作比，可以确定尸源。
25、法医DNA技术如何进行强奸致孕的亲子关系的鉴定？
怀孕期羊水，引产胎儿组织、婴儿血液都可根据孟德遗传规律，子代遗传基因分别来自父母双亲而准确地认定嫌疑父母是否为生物学（亲生）父亲。
26．法医DNA技术怎样进行连续犯罪串并案？
主要是针对某一地区附近连续发生强奸或奸杀案件，比对阴道纱或其它物证上案犯留下的精虫DNA谱带是否一致，判定几起案子是否为同一罪犯所为。
27、什么是临床法医学鉴定？ 临床法医学鉴定人就政法机关委托鉴定的被检人，运用临床法医学的理论和技术进行检查、诊断，按鉴定事项讨论、分析，做出鉴定结论
28、道路交通事故中的伤残指的是什么？
因道路交通事故损伤所致的人体残疾。包括：精神的、生理功能和解剖结构异常，以及生活、工作和社会活动能力的不同程度丧失。
29、道路交通事故中的伤残评定原则是什么？
伤残评定应依据人体伤后治疗效果，结合受伤当时的伤情，认真分析残疾同事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。30、道路交通事故中受伤人员伤残评定时机是怎样规定的？
评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致并发症治疗终结为谁对治疗终结意见不一致时，由伤残评定机构进行鉴定，确定其是否治疗终结。
31、什么是挫伤？法医学意义？
人体受到外力作用后，深部组织明显损伤而皮肤无破裂，此种损伤为挫伤。在法医学中，根据挫伤的存在可分析人体的受力点，推断致伤物的种类、质地。
32、机械性窒息的概念? 凡因机械性外力;(或称暴力)的作用,使鼻孔、口腔同时被阻闭,或呼吸道被压闭,或胸腹部受挤压导致呼吸障碍、全身缺氧，特别是脑缺氧和二氧化潴留者称为机械性窒息。
33、交通事故碾压伤有何特点？
火车碾压伤常使肢体断离。汽车等胶带车碾压则可造成皮肤肌肉撕裂、骨折（以骨盆、胸廓多发或粉碎性骨折为主），并常在衣物或体表上留下轮胎花纹。
34、法医物证检验的提取方法有哪些﹖
主要有：
1、血液及血痕的提取。
2、精斑的提取。
3、唾液斑提取。
4、毛发的提取。
5、软、硬组织的提取。
6、阴道分泌物的提取。
35、什么是容貌复原？
容貌复原是根据颅骨特征利用绘画或雕塑手段来反映死者生前容貌的一种方法，主要用于个人识别。
36、法医物证检验中阴道分泌物如何提取？
被强奸案中的活体用消毒纱布、尸体用洁净纱布块擦拭阴道，提取内容物晾干，低温保存。被害人内裤可留有不同量的阴道分泌物斑迹，可以整件取内裤送检。被害人阴道内有棉条（丹碧丝）可整个提取，外阴部垫有棉纱物品可以提取。
37、法医物证检验中纺织物品上的血痕如何提取？ 各种纺织物品上的遗留血痕，小件的可以整件提取；如不便整件提取或血痕附在较大件的物品上可以将血痕剪下送检并记录其所在部位，同时剪取血痕附近的空白织物一并送检。
38、法医物证检验中凶器上血痕如何提取？
凶器上血痕的提取一般尽量整件提取，如凶器较大可按在较硬载体上的血痕提取法提取血痕，记录提取部位并提取空白检材一并送检。
39、法医物证检验中身体上附着的血痕如何提取？
身体上附着的血痕提取，在皮肤表面的血痕可以用纱线转移提取；如在指甲缝中的血痕可将指甲小心剪下送检并同时将无血的指甲剪下做空白对照；附着在头皮上的血痕可连同头发剪下。40、法医物证检验中对照血样如何提取？
有关人员的对照血样的提取，可从耳垂、指尖或静脉取血0.2ml，装入消毒试管内并加少量生理盐水，做好标签；同时取0.2ml血液直接涂于干净纱布上，阴凉处晾干做好标签后送检。
41、法医物证检验中尸体血样如何提取？
在尸检时提取尸体血样，未腐败尸体取心腔血，腐败尸体取末梢静脉血3~5ml，装入消毒试管内；同时提取血液1~2ml涂在纱布上制成血斑。
42、法医物证检验中树叶、草叶、禾杆等小件载体上附着的血痕如何提取？
树叶、草叶、禾杆等小件载体上附着的血痕均可以整件（应有空白处）提取送检。较大的木质载体上的血痕，可根据载体的情况采取切削薄片状部分或锯掉端、角处等方法提取有血部位的检材。
43、什么叫非典型缢死？
非典型缢死：常又分为侧位缢死和后位缢死两种。
侧位缢死：缢索压迫颈部一侧，然后绕颈前后，斜行而上，在颈部对侧，缢索上提悬空。后位缢死：缢索压迫颈部，然后绕颈两侧，经下颔角，于颈前方提起。
44、法医学物证检验主要包括哪些内容？
对人体组织器官、液体、分泌物和排泄物进行检验。如血液（血痕）、精液斑、阴道液（斑）、唾液、粪便、胎便、胎垢、羊水、恶露、乳汁、呕吐物、胃肠内容物、皮肤、毛发、指甲、骨骼、脏器等。
45、骨骼检验能解决哪些问题？
首先确定是否是人骨，再确定有无损伤并结合调查访问推断是否可能成为案件或需要查找身源。进一步检验以确定有何种损伤、致伤物种类、分析损伤时间及形成方式，推断死者的性别、年龄、身高、死亡时间。有无与骨或牙有关的疾病以及死亡原因等作出判断。
46、牙齿检验能解决哪些问题？
（1）发现牙齿的损伤、缺失、疾病、义齿（假牙）及牙齿的某些使用特征（如鞋因经常咬钉而形成的牙齿磨损等），用于个人识别。（2）利用牙齿形态判断性别。
（3）由牙齿萌出或磨损程度判断年龄。（4）对牙齿治疗情况进行分析，寻找有关的病历记载以便查对死者身份。（5）根据牙齿排列及咬合特点与咬痕比对进行同一认定。
47、法医DNA技术如何应用于强奸及强奸杀人案物证的检验鉴定？
DNA分析技术可以根据女性阴道上皮细胞与男性精子结构上的差异将二者分离，只提取纯精子DNA，而不受阴道分泌物的影响。将现场遗留的混合斑中精子DNA分析结果与嫌疑人DNA检验分析结果比对，即使轮奸案，通过比对也可以得出正确结论。
48、法医DNA技术可应用于哪些非刑事案件检验鉴定？
如交通肇事案件，发生车祸后车上血痕或组织检验结果与被害人DNA检验图谱比较，可以分析汽车是否为肇事车辆。另外，法医DNA分析还可以用于解决移民争端以及临床疾病诊断，器官移植等。
49、什么是临床法医学？
临床法医学是法医学的一个分支，它以活体为主要研究对象，运用临床医学的理论和技术来研究并解决与法律有关的人身伤害、残废、劳动能力、诈病（诈伤）、造作病（造作伤）、虐待、性功能及性犯罪等问题，以其为法律的执行和制定提供科学证据。临床法医学又称法律临床医学
50、公安机关鉴定机构的主要职责是什么？ 公安机关的鉴定机构主要从事刑事、治安行政案件的鉴定和现场勘查工作，以及其它司法机关委托的物证技术鉴定工作。
51、司法机关鉴定机构的设立由谁决定？
司法机关鉴定机构的设立、变更、撤销由省高级人民法院、省人民检察院和省公安厅根据系统内部规定决定。
52、司法机关鉴定机构鉴定人资格由谁确认？
司法机关鉴定机构鉴定人资格的确认，执行人民法院、人民检察院和公安机关的有关规定。社会专业鉴定组织的鉴定人必须具有行业执业资格，并具有本行业中级以上职称。
53、检验尸温的法医学意义是什么？
(1)判断死亡：(2)推测死亡时间：
(3)分析尸体存放地有无变化。
54、尸斑各期表现及法医学意义？
(1)确证死亡；(2)估计死亡时间；(3)•分析死因；
(4)判断临死时体位及死后有无移尸。
55、什么是超生反应？
呼吸和心跳不可逆停止后，作为统一整体的人虽已死亡，但构成人体的细胞、组织和某些器官的生活机能仍能保持一段时间。因此，躯体死亡期间组织器官对刺激还能发生一定的反应，此种反应称为超生反应。
56、锐器创的种类？
是以锐器造成的创，其中以砍击形式造成的创称砍创，以切割形式造成的创称切创，以刺的形式造成的创称刺创，以剪夹形式造成的创称剪创，刺与切共同作用而形成创称刺切创，刺与剪共同作用形成的创称刺剪创。简答题
1、法医学主要内容包括哪五方面？
现场勘验,尸体检验，活体检查，物证检验，文证审查五个方面。
2、法医学尸体检验的主要任务是什么？
(1)确定死因;(2)判断死亡方式;(3)推测死亡时间;（4）对死者进行个人识别;（5）其他问题.3、法医学鉴定书一般包括哪四部分？
绪论,检验,论证，结论四部分。
4、死亡过程一般分为哪三期？
濒死期 临床死亡期 生物学死亡期
5、尸斑发展过程中分哪三期？
坠积期，扩散期，浸润期。
6、什么叫勒死？
以条索状物环绕颈部、交叉勒紧、压迫呼吸道，引起机械性窒息死亡，称为勒死或绞死。
7、什么叫扼死？
用手扼压颈部引起窒息死亡称扼死，又称掐死。
8、什么叫溺死？
溺死是指因液体阻塞呼吸道而引起的死亡叫溺死，又称淹死。
9、什么叫冻死？
因低温而引起的人体死亡统称为冻死。
10、什么叫高坠伤？
高坠伤又称坠落伤，一般是指从高处坠落形成的损伤。
11、损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至多少以下为轻伤？单眼矫正视力减退至多少以下为轻伤？
答：两眼矫正视力减退至0.7以下，•单眼矫正视力减退到0.5以下为轻伤。
12、髌骨骨折应定什么伤？ 答：轻伤。
13、肩关节脱位定什么伤？ 答：轻伤。
14、半月板损伤应定什么伤？ 答：轻伤。
15、一处单纯性肋骨线形骨折定什么伤？ 答:轻微伤。
16、外伤性血尿持续时间超过多少周定轻伤？ 答：二周。
17、损伤致孕妇难免流产定重伤对不对？
答:不对，应定轻伤。早产定重伤。
18、呼吸道烧烫伤定重伤是否正确？
答：不正确，应定轻伤，只有严重的呼吸道烧伤定重伤。
19、有一异物存留在某人大腿部，其下肢功能无影响，此损伤定轻微伤正确与否？
答：不正确，应定轻伤。
20、一拇指缺失超过什么部位定重伤？ 答：超过指间关节。
21、除拇指外任何两指完全缺失是什么伤？ 答：轻伤。
22、除拇指外任何三指缺失均超过近侧指间关节定重伤对不对？ 答：对。
23.一足第一趾完全缺失定什么伤？ 答：定轻伤。
24、两足缺失五个以上足趾定什么伤？ 答：定重伤。
25、股骨干骨折并发假关节定什么伤？ 答：定重伤。
26、长骨骨折并发慢性骨髓炎定重伤对不对？ 答：对。
27、损伤后一侧眼睑下垂未完全覆盖瞳孔定什么伤？ 答：定轻伤。
28、盲目指最好矫正视力低于多少？
答：0.05(三米指数)。
29、女性单侧乳头缺损，丧失哺乳功能定重伤对否？ 答：不对，应定轻伤(双侧定重伤)。30、胸导管损伤属什么伤？答：重伤。
31、膀胱破裂定什么伤？答：重伤。
32、听力级单位是什么？
答：分贝(dB)。
33、某人外伤后致左肩关节后伸功能完全丧失，其它方向活动正常，应定什么伤？ 答：应定轻伤。
34、某人伤前右眼视力0.05，伤后视力减退至0.02。问应定什么伤？
答：轻伤。
35、某人左膝关节外伤致胫骨平台骨折，骨折愈合后(伤后五个月)进行鉴定，查左膝活动度0°－70°。问应定什么伤？为什么？
答：定轻伤。(因为膝活动度为0°-135°,而0°-70°未达到50%)。
36、某人伤前右眼视力0.05，伤后视力减退至0.02，问应定什么伤？
答：轻伤。
37、何为DNA？
DNA即为脱氧核糖核酸。
38、请举出四种无核细胞的检材？
指（趾）甲、毛干、烟蒂、脱落细胞。
39、开展DNA检验的最好组织脏器是什么？
脑、肺、肌肉等。
40、血痕开展DNA鉴定的最长时限是多少？
3－5年。
41、什么是遗传？
在遗传学上，指遗传物质从上代传给后代的现象。
42、什么是基因？
是储存遗传信息的具有碱基序列的DNA片段。
43、什么是染色体DNA？
染色体是由DNA和蛋白质组成，染色体中的DNA称为染色体DNA。
44、机械性暴力对人体的作用机理主要表现为：
拉力、压力、摩擦力和剪应力。
45、什么叫致伤物？
使人体发生机械性损伤的物体，称致伤物。
46、尸僵的定义？
死后各肌群发生僵硬将关节固定,而使尸体呈强直状态,称为尸僵。
47、依据创与致伤物的关系创常被分为几类？
钝器创、锐器创和枪弹创。
48、什么叫枪弹创？
由枪支发射弹丸形成的创称枪弹创。
49、硬膜下血肿的概念是什么？
硬脑膜下血肿是在硬脑膜与蛛网膜之间形成的血肿。50、硬膜下出血的发生原因? 急性硬脑膜下血肿的主要原因是头部外伤,但极少数也发生于大脑皮层血管的自发性出血。
51、根据缢索压迫颈部的位置不同，缢死常分哪些类型？
可划分为典型缢死和非典型缢死等。单选题
1、通常成人尸体在室温16～18℃环境中，死后10h内，平均每小时尸温下降多少度？（C）
A：5℃左右B：2℃左右。C：1℃左右 D：8℃左右
2、尸僵通常在死后何时开始出现？（B）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
3、尸僵通常在死后何时完全出现？（C）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
4、尸僵通常何时开始缓解？（A）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
5、头皮软组织平均厚度是多少？(D)A:0.1—0.2cm B :0.2—0.3cm C:0.4—0.5cm D:0.5－0.6cm
6、确证为精斑的检验方法有多种，对无精子精液最可靠的检验方法是（D）。A：碘化锌结晶试验 B：锌检出法 C：检出精子 D：抗人精液血清沉淀反应
7、硬膜外出血多由外伤引起，常发生在哪个部位？（A）
A：冲击部位 B: 远隔部位 C:相对部位 D：对冲部位
8、硬膜下出血是在（B）之间形成的血肿？
A：颅骨与硬脑膜 B：硬脑膜与蛛网膜 C：蛛网膜与大脑
9、头部撞击地面上，其着力点部位易发生什么血肿？（B）
A：硬膜下血肿 B：硬膜外血肿 C: 颅骨骨折、D：脑挫裂伤
10、人体枪弹伤射击距离为25cm属下列哪种？（C）
A：接触射击 B：贴近距离射击 C:近距离射击 D:远距离射击。
11、人体枪弹伤射击距离为70cm属下列哪种？（D）A：接触射击 B：贴近距离射击 C:近距离射击 D:远距离射击、12、溺死尸体在肺粘膜上可见什么斑？（A）
A：塔雕氏斑 B：维斯涅夫斯基斑
13、冻死尸体在胃上可见什么斑？（B）
A：塔雕氏斑 B：维斯涅夫斯基斑
14、有机磷农药中毒死亡尸体胃内可闻及何种气味？（C）A: 苦杏仁 B:鱼腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
15、氰化物中毒死亡尸体胃内可闻及何种气味？（A）
A: 苦杏仁味 B:鱼腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
16、亚硝酸盐中毒死亡的尸斑是什么颜色？（C）
A：鲜红色 B：.樱红色 C：褐色 D：暗红色
17、一氧化碳中毒死亡的尸斑是什么颜色？（A）
A：樱红色 B：暗红色 C：褐色 D：暗红色
18、氰化物中毒死亡的尸斑是什么颜色？（B）
A：暗红色 B：鲜红色 C：褐色 D：暗红色
19、有一具中毒死亡的尸体，其瞳孔极度缩小，可能为何物中毒？（D）A：氰化物 B：乙醇 C：阿托品 D：DDV 20、有一人中毒后尖叫一声倒地死亡，可能为何物中毒？(B)A：有机磷类 B：氰化物 C：吗啡 D：重金属类
21、典型缢死尸体颜面呈何种颜色？（D）
A：青紫色 B：暗红色 C：黄白色 D：苍白色
22、用手指按压尸斑，尸斑暂时消失,解除压力后,尸斑短时间重新出现,此为尸斑发展过程中的哪期？A：坠积期 B：扩散期 C：浸润期
23、硬膜外出血多发生在那个部位？（A）
A：冲击部位 B：对冲部位 C：两者均可
24、根据人死后角膜混浊程度可推断什么？（C）
A：案件性质 B：死亡原因 C：死亡时间
25、头部撞击地面上，与着力点对冲部位易发生什么血肿？（A）
A：硬膜下血肿 B：硬膜外血肿 C：脊髓内血肿
26、头枕部皮下出血，颅底骨矢状骨折，额颞极脑挫伤，系由于：（B）
A：额枕部均为外力打击所致B：枕部为摔伤，额颞部为对冲伤C：额枕部均为对冲伤
27、塔雕氏斑系由于（B）所致的肺膜下斑点状出血。
A：窒息死 B：溺死 C：猝死 D：电击死
28、环层小体是（A）感觉器。
A：触觉 B：痛觉 C：压力 D：温度觉
29、气管上皮属于：（C）。
A：单层扁平上皮 B：单层立方上皮 C：假复层纤毛柱状上皮 D：复层柱状上皮 30、硬膜下出血多发生在：（C）A：对冲部位 B：冲击部位 C：两者均可
31、父母血型均为O型时，子女可能出现的血型为（4）型；不可能出现的是（1、2、3）型。1：（A型）2：（B型）3：（AB型）4：（O型）32.父母血型均为AB型时，子女的（1、2、3、4）种血型均可以出现。1：（A型）2：（B型）3：（AB型）4：（O型）
33.父母血型为A×A或A×O型时；子女可能出现(1)或(4)型，不可能出现（2、3)型。1：（A型）2：（B型）3：（AB型）4：（O型）
34.父母血型为B×B或B×O型时，子女可能出现(2)或(4)型；不可能出现（1、3)型。1：（A型）2：（B型）3：（AB型）4：（O型）
35.父母血型为AB×A或AB×B或AB×AB型时，子女可能出现（1、2、3)型，不可能出现(4_)型。36.父母血型为AB×O型时，子女可能出现（1、2)；不可能出现（3、4)型 1：（A型）2：（B型）3：（AB型）4：（O型）
37、头皮锐器创口累计长度达多少厘米为轻伤？（C）
A：3厘米 B：5厘米 C：8厘米 D：10厘米
38、一侧耳廓缺损达一耳的5%应定什么伤？（C）A：重伤 B：轻伤 C：轻微伤
39.耳损伤一耳听力减退达35dB应定什么伤？（B）A：轻伤 B：轻微伤 C：重伤
40、面部软组织累计达多少厘米为轻伤？(C)A：1cm B：3cm C：5cm D：8cm
41、面部损伤后留有明显瘢痕，单条长多少厘米为轻伤？(B)A：1cm B：3cm C：5cm D：8cm
42、面部损伤后留有明显瘢痕，累计长多少厘米为轻伤？(B)A：2cm B：4cm C：6cm D：8cm
43、面部损伤后留有明显瘢痕，单块面积多少平方厘米为轻伤？(A)A：2平方厘米 B：4平方厘米 C：6平方厘米 D：8平方厘米：
44、面部损伤后留有明显瘢痕，累计面积达多少平方厘米为轻伤？（B）
A：1平方厘米 B：3平方厘米 C：5平方厘米： D：7平方厘米
A）（45、颈部损伤单个创口长度达多少厘米？累计达多少厘米为轻伤？(C)A：(1cm,3cm)B：(3cm,5cm)C：(5cm,8cm)D：(8cm,10cm)
46、肢体软组织挫伤占体表面积多少为轻伤？(C)A：1% B：3% C：6% D：9%
47、某人前臂被他人烫伤，经植皮抗炎治疗痊愈，应定什么伤？(B)A：重伤 B：轻伤 C：轻微伤
48、某人手外伤经拍片诊断为月骨脱位，应定什么伤？(B)A：重伤 B：轻伤 C：轻微伤
49、X光片诊断第一跖骨骨折应定什么伤？(C)A：重伤 B：轻伤 C：轻微伤
50、X光片诊断二节跖骨骨折应定什么伤？(B)A：重伤 B：轻伤 C：轻微伤
51、外伤致牙齿脱落或折断几枚应定轻伤？（B）
A：1枚 B：2枚 C：3枚 D：4枚
52、面部软组织单个创口长度达多少厘米为轻伤？(C)A：1.5cm B：2.5cm C：3.5cm D：4.5cm 53.肘关节限制在伸直位，活动度小于多少度定重伤？（C）A：30度 B：60度 C：90度
54.肘关节限制在功能位活动度小于多少度定重伤？（B）
A：5度 B：10度 C：15 度
55.膝关节挛缩畸形屈曲超过多少度定重伤？（A）A：30度 B：60度 C：90度
56.膝关节活动度丧失多少定重伤？（D）A：15%以上 B：25%以上 C：30%以上 D：50%以上 57.股骨干骨折愈后短缩超过多少厘米定重伤？(B)A：3cm B：5厘米 C：7厘米 D：9厘米 58.一侧耳廓缺损达百分之多少定重伤？（D）A：15%以上 B：25%以上 C：30%以上 D：50%以上 50、肩关节活动度丧失多少定重伤？（D）A：15%以上 B：25%以上 C：30%以上 D：50%以上 60、一耳语音听力减退至多少分贝以上为重伤？（D）
A：25分贝 B：50分贝 C：75分贝 D：91分贝 61、听力为多少分贝以下属正常范围？（A）A：25分贝 B：50分贝 C：75分贝 D：91分贝。62.正常视力为多少？（D）A：0.2以上 B：0.4以上 C：0.6以上 D：0.8以上 63、外伤性气胸，当肺萎陷在（C）以上时为重度气胸。
A: 30% B:40% C:50% D:70% 64、外伤性鼓膜穿孔的形态多为（B）形。
A圆形 B三角形 C椭圆形 D扇形 65、早期尸体现象通常是指死亡后（B）内出现的尸体现象。
A：12小时 B：24小时 C：36小时 D：72小时 66、晚期尸体现象通常是指死亡（B）后出现的尸体现象。
A：12小时 B：24小时 C：36小时 D：72小时
67、世界上第一部法医经典著作《洗冤集录》诞生于我国（B）时期。
A：战国 B： 两宋 C：明朝 D：清朝
68、一尺桡骨双骨折的伤者，其前臂软组织无损伤，X线片示骨折线不在同一水平呈桡高尺低位，并伴有短缩重叠，该骨折的机理最大可能是（A）。
A：摔倒时手撑地 B：棍棒打击 C：前臂卷入旋转的机器 D：疲劳骨折 69、用苦味酸结晶试验进行的精斑检验为（B）。
A：确证试验 B：预试验 C：精斑血型检验 D：一般检验 70、损伤致劳动能力丧失的评定时机是（C）。
A：伤后立即进行 B：伤情诊断明确后即可进行 C：经治疗伤情稳定后进行。71、在尸体背部发现尸斑，当改变尸体体位该处尸斑逐渐消退，此为尸斑的（A）。
A坠积期 B扩散期 C浸润期
72、父亲为M型血，母亲为N型血，其子女的血型为（C）。
A、M型 B、N型 C、MN型
73、对一被害人进行现场尸检时，见其角膜呈轻度混浊，推断其死亡时间在（B）。
A：3-5小时 B：6-12小时 C：18-24小时 D：48小时以上。74、A型血是指人类红细胞膜上含有（A）。
A：A抗原 B：B抗原 C：既有A又有B抗原 D：既无A又无B抗原 75、血痕的种属试验用于判定（D）。
A：是否为血 B：判定男、女性别血 C：判定何部位血 D：是否为人血
76、伤者背部有两条相距很近的长10cm的平行皮下出血，其间皮肤呈苍白色，此伤可能是（C）造成的。
A：卷脚 B；砖头 C：棍棒 D：锐器
77、人溺水后由于大脑缺氧，反射功能丧失，大量溺液进入深部呼吸道，发生惊厥性呼吸运动，出现瞳孔散大，大小便失禁，此期为（C）。A：前驱期 B：呼吸困难期 C：惊厥期 D：呼吸停止期 78、联苯胺试验是血痕检验中的（B）。
A：一般检验 B：预试验 C：确证试验 D：种属试验 79、组织学检查哈佛氏管大而数量少的是（A）。
A人骨 B哺乳动物骨 C禽类骨
80、检材中的人红细胞与抗M血清起凝集反应，而不与抗N血清起凝集反应的血型为（A）。
A：M型 B：N型 C：MN型
81、人体挫伤后，由于血红蛋白分解局部发生皮下出血的颜色改变，透出皮肤出现黄色，一般是伤后（D）天。
A：1-3天 B：3-6天 C：6-9天 D：9-14天 82、世界上第一部法医学经典著作是（C）。
A：封诊式 B：云梦秦筒 C：洗冤集录 D：吕氏春秋 83、对外伤性视力下降者评定伤残程度，应以（B）为依据。
A：裸眼视力 B：矫正视力 C：综合评定
84、对面部毁容者进行损伤程度评定，应在损伤（C）后进行。
A：1个月 B：2个月 C：3个月 D：4个月 85、血痕检验的确证试验的意义是确定（B）。
A：人或动物血 B：是否是血 C：何种血型的血 D：出血部位 86、尸斑的颜色可以帮助（C）。
A：判断死亡时间 B：确证死亡 C：判断死因 D：判断尸体是否移动过 87、颅底骨折多为间接暴力引起，其中以（B）最为常见。
A：前颅窝 B：中颅窝 C：后颅窝 88、轻度血胸，胸腔内积血在（A）范围内。
A：500ml以下 B：500-1500ml C：1500ml以上 89、腹部闭合性损伤所致的胃穿孔以（A）处多见。
A：胃小弯 B：胃体 C：胃底 D：胃大弯 90、脊柱损伤的机制多为（B）。
A：直接暴力 B：间接暴力 C：旋转暴力
91、一眼穿通伤8天后，健眼突然出现无其它原因的病理性改变，应诊断为（C）。
A：颅神经损伤 B：视网膜损伤 C：交感性眼炎
92、由迷路震荡，噪声损伤，及颞骨骨折损伤听神经所致的听力障碍为（C）。
A：传导性听力障碍 B：感言性听力障碍 C：混合性听力障碍 93、腕部最常见的骨折（A）。
A：舟骨骨折 B；月骨骨折 C：三角骨骨折 D：钩骨骨折 94、关节脱位是一种常见的损伤，其中以（D）最多。
A：髋关节 B：腕关节 C：膝关节 D：肩、肘关节 95、抗地心引力，关节可活动至正常范围，其肌力为（C）。
A ：1级 B： 2级 C： 3级 D ：4级 96、确诊脑死亡最可能的指证为（C）。
A：颅神经反射消失 B：无自动呼吸 C：脑循环停止 D：出现平波或等电位脑电图 97、从尸体征象上确证生前溺水死亡的有力证据是（D）。
A：尸斑浅淡 B：两上臂、大腿内侧出现鸡皮疙瘩 C：手足部出现表皮脱落 D：口鼻孔蕈形泡沫 98、生前冻死较为特殊的改变是（C）。
A：四肢屈曲 B：尸斑鲜红 C：胃粘膜出血糜烂 D：皮肤呈鸡皮状
99、对某种药物产生适应性和依赖性，一旦停药就会产生异常反应，出现非使用某种药物不可的现象，即所谓（B）。
A：习惯性 B：成瘾性 C：戒断症状。100、一氧化碳的致死血浓度碳氧血红蛋白为（C）。
A：45-50% B：50-55% C：55-60% D：60-65% 101、外伤性鼓膜穿孔多位于鼓膜（A）。
A：紧张部 B：松驰部 C：紧张部与松驰部交界处 102、一般乙醇中毒致死血浓度为（C）。
A：200-300mg/100ml B：300-400mg/100ml C：400-500mg/100ml D：500-600mg/100ml 多选题
1、头皮软组织是由哪五层组成？（A C D F G）
A：皮下组织 B：颅骨C：蜂窝组织D：骨膜 E：硬脑膜 F: 帽状腱膜 G: 皮肤
2、外伤性蛛网膜下腔出血。常发生于何种损伤？（A B C）
A:硬膜下血肿溢入蛛网膜下腔 B:脑挫裂伤 C:脑内血肿
3、硬膜外出血，根据其出血早晚分为哪三种？（A B C）
A：急性、B：亚急性、C：慢性 D：亚慢性
4、刺创口的主要特点是什么？（B C D）
A：表皮剥脱 B：体表损伤常较轻而内脏损伤严重 C：创道深 D创口小
5、钝器伤可引起的死亡原因主要是哪三种？（A C D）
A：休克 B：骨折 C：出血 D：感染
6、下列哪些属于结缔组织？（A C D）
A：血液 B：肠管 C：骨 D：固有结缔组织
7、肾小管包括哪三部分？（B C D）A：肾盂 B：近端小管 C：远端小管 D：细段
8、肺呼吸部由哪三部分构成？（B D E）
A：气管 B：肺泡管 C：支气管 D：呼吸性细支气管 E：肺泡
9、皮肤的附属器包括哪四部分？（B D E F）
A：表皮 B：皮脂腺 C：真皮 D：汗腺 E：毛 F：指趾甲
10、肌纤维分哪三类？（A C D）
A：平滑肌 B：心肌 C：肌肉 D：骨骼肌
11、有机磷农药中毒死亡尸体所见的主要征象有哪些？（A C D）
A:瞳孔缩小 B: 尸斑樱红色 C: 口鼻白色泡沫 D:尸僵早、强且肌肉挛缩。
12、钝器所致的浅表性损伤主要特征是什么？（A B C）
A：伤面粗糙 B：周界不清 C：形状不整 D：创壁光滑
13、比较重要的脑疝有哪种？（A D）
A:小脑幕切迹疝 B: 膈疝 C:腹股沟疝 D: 枕骨大孔疝
14、下列哪种属于脑疝？（A B D）
A:海马沟回疝 B:小脑幕切迹疝 C: 腹股沟疝 D:枕骨大孔疝
15、钝器损伤表现为哪几种特征？（B C）
A: 刺创 B: 挫伤 C: 挫裂创 D:切割创
16、钝器损伤表现为哪几种特征？（A C）
A：擦伤 B：剪创 C：骨折 D：切创
17、锐器损伤表现为哪几种特征？（A D）
A: 刺创 B: 挫伤 C: 挫裂创 D:切割创
18、剪刀损伤表现为哪几种特征？（B D）
A：擦伤 B：剪创 C：骨折 D：刺切创
19、颅盖骨骨折按其形态可分为：(A B C)A：线性骨折 B：凹陷性骨折 C：粉碎性骨折 D：内板骨折 E：全层骨折
20、伤者头顶部有一长3cm的创口，创口周围无挫伤，创缘整齐，相应部位颅骨线性骨折或骨创，此创伤可能是（B D）造成。
A：砖头 B：菜刀刃 C：石块 D：斧头刃
21、造作伤的损伤特征有：（A B C D）
A：排列整齐方向一致 B：现场整齐 C：程度深浅均匀 D：有试刀痕
22、推断死亡时间主要是通过：（A C D）
A：死后尸体现象 B：现场勘查 C：死后化学改变 D：组织学改变
23、尸斑的法医学意义有：（A C D）
A：确定死亡 B：判断有无自溶
C：估计死亡时间 D：判断死后尸体是否被移动过
24、外伤性气胸可分为：（A B D）
A：闭合性气胸 B：开放性气胸 C：重度气胸 D：张力性气胸
25、肱骨外科颈骨折按形态可分为：（A C D）
A：裂纹骨折 B：前位骨折 C：外展型骨折 D：内放型骨折
26、猝死的特征有：(A B D)A：死亡急速 B：意外 C：无任何原因 D：貌似健康
27、桡神经损伤后的表现有：（A B C）
Ａ：垂腕、垂指畸形 B：腕关节无主动伸展功能 C：前臂常处于旋前位 D：爪形指
28、挤压综合征的判定：（A B C）
A：有长时间受重物挤压史，或有大面积软组织挫伤史 B：少尿或无尿，尿中出现肌红蛋白 C：高血钾心电出现异常QRS波及高耸的T波 D：血沉增快
29、脑死亡的诊断标准包括：（A B C D）
A：颅神经反射消失 B：无自主呼吸 C：出现平波等电位脑电图 D：脑循环停止
30、按传统的概念，根据呼吸和心跳不可逆停止作为标志的死亡，其死亡过程可分为：（A B D）
A：濒死期 B：临床死亡期 C：超生反应期 D：生物学死亡期
31、死亡方式是产生死因的方式，死亡方式可分为：（A C）
A：非自然死亡 B：自杀 C：自然死 D：他杀
32、尸体现象可分为：（A C）
A：早期尸体现象 B：中期尸体现象 C：晚期尸体现象 D：终末期尸体现象
33、晚期尸体现象包括：（B C D E）
A：自溶 B：腐败 C：白骨化 D：木乃伊 E：尸蜡
34、生前损伤的局部生活反应有：（B C D）
A：栓塞 B：出血 C：创口哆开 D：炎症
35、机械性损伤按致伤物种类分为：（B D E）
A：自杀伤 B ：钝器伤 C：他杀伤 D：锐器伤 E：火器伤
36、皮下出血的意义在于：（A B C D）
A：可作为暴力作用的部位标志 B：是生前伤的证据 C：根据颜色改变可推断损伤形成的时间 D：可用作致伤物推断
37、挫裂创的特点是：（A B D）
A：创周有挫伤带 B：创角有撕裂 C：创缘整齐 D：创腔内有组织间桥
38、脑挫伤按形成机理不同可分为：（B D）A：脑挫裂伤 B：冲击伤 C：颅内血肿 D：对冲伤
39、根据锐器的种类及着力方式的不同，可将锐器伤分为：（A B D）
A：切创 B：砍创 C：挫裂创 D：剪创 40、枪弹射出口的一般特点是：（A B D）
A：射出口边缘组织外翻 B：射出口中央无组织缺损 C：射出口中央有圆形组织缺损 D：创口周围无火药附加物
41、机械性窒息一般可分为：（A B C）
A：颈项部受压所致的呼吸道闭塞或狭窄 B：呼吸孔或呼吸道受堵塞所致的窒息 C：胸腹部受压所致的窒息 D：空气中氧含量少所致的窒息
42、机械性窒息的尸体内部征象有：（A B D）
A：血流呈暗红色、流动性 B：内脏严重瘀血 C：心内膜常见点状出血 D：急性肺水肿和肺瘀血
43、缢死的机理为：（A B D）
A：压迫呼吸道 B：压迫颈部血管 C：压迫食管 D：刺激迷走神经
44、烧死的尸体内部征象有：（A B D）
A：呼吸道有烟灰碳末附着 B：血液内含有碳氧血红蛋白 C：眼睑外侧有“鹅爪状”外形 D：颅内热血肿
45、对血痕预试验常用的方法有：（A B C）
A：联苯胺试验 B：氨基比林试验 C：孔雀绿试验 D：血色原结晶试验
46、在窗帘上发现有可疑血痕，经预试验为阳性，要确定是否是血痕应做（A C）
A：光谱检查法 B：酚酞试验 C：血色原结晶试验 D：鲁米诺荧光试验
47、用人体的分泌物作检材，能检验出血型，是由于人体全身各组织细胞及体液中存在着与红细胞表面一样的A、B、H血型物质，其中（A C）血型物质量最高。
A：精斑 B：汗斑 C：唾液斑 D：阴道分泌物 E：乳汁斑 48、确证精斑最可靠的方法是 ：（B C）
A：锌检出法 B：检出精子 C：抗人精血清沉淀反应 D：苦味酸结晶试验
49、人骨组织学检查的特点有：（A C）
A：哈佛氏管大而数量少 B：哈佛氏管小而数多 C：哈佛氏管形态规则多为圆形 D：骨板层排列不显著 50、一般瘢痕愈合可经历三个阶段即：（A C D）
A：渗出阶段 B：感染阶段 C：胶原合成阶段 D：成熟阶段
51、根据血型判断亲子关系时常用的有：（A B D）
A：ABO B：MN C：HLA D；DNA
52、急性酒精中毒的分类有：（A B D）
A：普通性醉酒 B：复杂性醉酒 C：酒精依赖 D：病理性醉酒
53、死亡原因可分为：（A B D）
A：主要死因 B：直接死因 C： 意外事故 D：辅助死因
54、脑颅骨的组成有：（A B D）
A：额骨 B：筛骨 C：犁骨 D：蝶骨
55、男性骨盆的特点有:（A B C）
A：盆腔狭小而深，呈漏斗状 B：坐骨切迹狭窄
C：出口横径及前后径狭小 D：耻骨弓角度较大于90°
56、勒死的索沟特点有:（A C D）
A：位置在甲状软骨水平或以下 B：方向向上兜住弧低，斜行提空 C：深度上深浅一致，有结扣 D：多环状闭锁无中断
57、硬膜外热血肿的特点有:（A B C）
A：血肿范围较大 B；颅骨外板有烧焦 C：血肿呈砖红色 D：血肿内无脂肪无蜂窝状
58、劳动能力丧失是指由于损伤或其它原因造成人体结构破坏或功能障碍而不同程度地丧失:(A B D)A：工作能力 B：生活能力 C：学习能力 D：社会活动能力
59、溺死的机制为:（A B C D）
A：缺氧 B：血液中电解质紊乱 C：声门痉挛 D：反射性心博骤停
60、根据致伤物运动方向及其作用机理的不同,可将擦伤分为以下（A B C D）类型。A：抓痕 B：擦痕 C：撞痕 D：压擦痕。
61、典型的枪弹创由什么组成？（B C D）
A：弹头 B：射入口 C：射出口 D：弹创管组成 62、毛细血管分为：（A C D）
A：连续毛细血管 B：红细胞 C：血窦 D: 有孔毛细血管 63、下列哪些属于结缔组织？（B D）
A：肌肉 B：软骨 C：毛发 D：淋巴
64、表皮分为哪几层？（A B C D E）
A：基底层 B：棘细胞层 C：颗粒层 D:透明层 E:角质层 65、骨发生类型有哪两种？（B C）
A：骨性骨发生 B：软骨性骨发生 C：膜性骨发生 D：肌性骨发生 66、沉淀反应主要包括哪3种方法？（A C D）A：环状沉淀反应 B: 联苯胺试验 C:琼脂扩散试验 D: 絮状沉淀反应
67、凝集抑制试验的方法容易掌握，结果比较准确，但他的主要缺点是什么？（B D）A：灵敏度高 B:试验的时间长 C：结果准确 D: 检材需要量大
68、由来复线枪膛的枪支发射的弹头造成的损伤可分为:（A B C D E）。
A贯通枪弹创 B盲管枪弹创 C回旋枪弹创 D擦过枪弹创 E反跳枪弹创
简答题
1、什麽叫尸冷？
人死后体热通过传导、对流、辐射、蒸发等方式不断向外界散发，致使尸体温度逐渐下降变凉，称为尸冷。
2、什麽叫尸僵？
是指人死后，肌肉逐渐变得僵硬而失去弹性，并使关节固定难以屈伸运动。
3、什麽叫尸斑？
是指人死后血液循环停止，血管内的血液沉坠于尸体低下部位，并在皮肤表面显示出颜色与血色相近的色斑。
4、什麽是角膜混浊？
死后由于角膜水分减少透明度逐渐下降，可变成不透明的乳白色，以至不能透视瞳孔。
5、什麽是局部干燥（又称皮革样化或羊皮纸样变）？
人体表面不断有水份蒸发，死后在表皮较薄且潮湿柔嫩的部位发生干燥变硬，呈黄褐色或暗褐色，类似皮革。
6、什麽是自溶？
人死后细胞、组织在自身的各种水解酶的作用下分解，表现为内部器官松软、发暗、强度降低，组织结构不清等。
7、什麽叫晚期尸体现象？
是指尸体腐败及腐败之后发生的尸体现象，一般在死后24小时才开始出现。
8、什麽叫尸体腐败？
死后机体组织蛋白因腐败菌作用而分解的过程。腐败的尸体征象有腐败气体、腐败水泡、巨人观、尸绿与腐败静脉网、内脏的腐败等。
9、什麽叫干尸？
尸体的水份急速丧失，腐败停止，从而使软组织干枯、变硬呈皮革样，体重减轻，体积缩小。
10、什么叫尸腊？
尸体长期埋于空气不足的潮湿泥土或水中，腐败缓慢或停止，尸体的脂肪、蛋白质等成份发生变化，使尸体组织似腊状。
11、什么叫泥炭鞣尸？
尸体浸于腐植酸和单宁物质的泥炭沼泽中，皮肤鞣化、体积缩小、骨骼脱钙而变软易曲。
12、什麽是白骨化？
软组织消失，仅存白骨。
13、心脏剖验的方法是什么？
沿血流方向剖验，右心房→右心室→肺A，左心房→左心室→主动脉。
14、沉淀反应主要包括哪3种方法？
1.环状沉淀反应2.絮状沉淀反应3.琼脂扩散试验。
15、凝集抑制试验的方法容易掌握，结果比较准确，但他的主要缺点是什么？ 1.检材需要量大 2.试验的时间长
16、什么是骨折？
骨折一般是指骨的断裂，但对婴儿来说有时骨折不是完全断裂而是明显的角状变形，如肢骨成角弯曲（常称青枝骨折）、颅骨骨板内陷（常称乒乓球样骨折）等。
17、什么是尸体痉挛 ？
尸体痉挛是一种特殊的尸僵现象。死亡发生的瞬间,肌肉未经松弛阶段直接进入僵硬状态,保持着死亡时刻的姿态和动作,称为尸体痉挛。
18、硬膜下出血的来源? 1.桥静脉撕裂；
2、皮质血管破裂；
3、静脉窦撕裂；
4、脑皮质挫伤。
19、原发性脑损伤的种类？
1、开放性 如脑创伤。颅骨及硬脑膜穿破。
2、闭合性 如脑震荡、脑挫伤、弥漫性轴索损伤。20、继发性脑损伤的种类？
1.循环障碍 如继发性脑内水肿、出血、血栓形成、脑积液等。2.脑疝形成。3.感染。4.脑外伤后遗症。
21、提取法医物证要注意哪些问题？
1.全面发现物证2.及时固定物证3.正确提取物证。
22、血痕检验的一般程序是什么？
1.肉眼观察2.预试验3.确证试验4.种属试验5.遗传和非遗传标记测定。
23、在凝集抑制试验中，最关键的步骤是什么？为什么？
是抗血清的标化。因为抗血清效价过高会导制假阴性结果。
24、解离试验的优点主要有哪些？
1.灵敏度高、节省检材2.操作时间短3.所需设备简单。、25、法医学活体检查主要是指：
检查被告人、被害人、嫌疑人或当事人的某些特征、伤害情况、生理或病理状态等
26、法医病理学能解决哪些问题？
主要有：死亡原因、致死方式、死亡时间、损伤时间、致伤物、损伤与疾病的关系。
27、什么叫缢死？
用条索状物套住颈部，悬吊身体，依靠身体重量压迫颈部，引起机械性窒息死亡，称为缢死。又称吊死。
28、根据尸体与地面的关系（缢吊体位）缢死常分哪些类型？
可分为悬空、站位、跪位、坐位、卧位缢死等。
29、钝器创的分类？
是由钝器造成的创，其中以挫压方式形成的创称挫创，以牵拉方式形成的创称裂创，即有挫压又有牵拉而形成的创称挫裂创。30、什么叫典型缢死？
典型缢死：一般是指缢索兜住颈前部，经颈两侧向上方斜行，在后方向上提起并使被缢者双足悬空（即前位悬吊缢死）。
31、何为假死? 人的个体生命活动处在极度微弱状态，用一般临床检查方法查不出生命指征，外表看来好像人已死亡,而实际上还活着, 只是呼吸和心跳极度微弱，以至于用一般的检查方法测不出心跳、脉搏和血压等。这种状态称为假死。
32、致伤物按物理性质是如何分类的？
一般可将其分为气体、液体和固体三大类。
33、固体致伤物是如何分类的？
固体致伤物又可分为钝器、锐器、火器三大类。
34、什么叫钝器？
钝器：无明显尖刃，具有较宽大接触面的物体，一般称为钝器。常见的如砖石、棍棒、锤子等，拳脚亦常被归入钝器范畴。
35、什么叫锐器？
锐器：有明显尖刃的物体，一般认为是锐器。常见的如菜刀、水果刀、剪刀、屠刀、镰刀、钉子等。其中便于用来砍切的称砍切器，便于刺的称刺器。
36、法医临床学能解决哪些问题？
有无伤病、损伤程度、劳动能力、性犯罪被害人身心损害情况、性功能及性成熟程度评定等。
37、机械性窒息分为哪六期？
窒息前期、吸气性呼吸困难期、呼气性呼吸困难期、呼吸暂停期、终末呼吸期、呼吸停止期。
38、法医物证检验原则是什么？
1.检材提取、送检必须合法2.检材必须可靠、充分、具备检验条件3.鉴定人必须具备鉴定人的条件。
39、什么是轻微伤？
轻微伤是指造成人体局部组织器官结构的轻微损伤或短暂的功能障碍。40、什么是轻伤？
轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。
41、什么是重伤？
重伤是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。
42、司法鉴定的决定权由谁行使？
司法鉴定的决定权由人民法院、人民检察院、公安机关、国家安全机关、监狱行使。
43、什么是司法机关的鉴定机构？
本条例所称司法机关鉴定机构是指人民法院、人民检察院、公安机关内部设立的从事司法鉴定业务的科、处、室。
44、司法机关鉴定机构的职责是什么？
司法机关鉴定机构的职责是，对刑事、民事、经济、行政诉讼等案件立案前调查或诉讼中的专门性问题进行检验和评断，提出能作为立案、定案根据的结论。
45、医学活体检查主要是指：
检查被告人、被害人、嫌疑人或当事人的某些特征、伤害情况、生理或病理状态等
46、法医病理学能解决哪些问题？
主要有：死亡原因、致死方式、死亡时间、损伤时间、致伤物、损伤与疾病的关系。
47、法医临床学能解决哪些问题？
有无伤病、损伤程度、劳动能力、性犯罪被害人身心损害情况、性功能及性成熟程度评定等。
48、机械性暴力对人体的作用主要表现为哪四种力？
拉力、压力、摩擦力和剪应力。
49、提取法医物证要注意哪些问题？
1.全面发现物证2.及时固定物证3.正确提取物证。50、解离试验的优点主要有哪些？
1.灵敏度高、节省检材2.操作时间短3.所需设备简单。
51、血痕检验的一般程序是什么？
1.肉眼观察2.预试验3.确证试验4.种属试验5.遗传和非遗传标记测定。
52、在凝集抑制试验中，最关键的步骤是什么？为什么？
是抗血清的标化。因为抗血清效价过高会导制假阴性结果。
53、法医组织学技术主要用于：
人体微小结构的认定，如区分人兽毛发、确定某可疑致伤物上是否沾有人体细胞或斑迹中有无精子等。
54、法医病理学技术主要用于：
各种形态学损伤的鉴定、分析生前死后伤、有何疾病、死因等。
55、法医生物化学与生物物理技术主要用于：
血型检验、微量物证分析等。
56、法医遗传与免疫技术主要用于：
亲子鉴定及个人识别或同一认定 问答题
1、外伤性蛛网膜下腔出血的特点?
1、外伤性蛛网膜下出血多位于脑挫伤区，冲击伤或对冲伤均可引起。
2呈点片状或弥散性、界限明显的出血区。3多是非对称性分布,但枕部着力时可有两额极或颞极的对称性分布。
2、尸体现象是什么？法医学意义？
早期：尸冷，尸斑、肌肉松弛，尸僵、尸体痉挛，皮革样化，尸体角膜混浊，自溶和自家消化。晚期：腐败、白骨化等。法医学意义：确证死亡；确定死亡时间；为推测死因、死亡情况及死后变动提供线索。
3、碎尸鉴定要求解决的问题？
(1)所发现的碎尸段块是否人的肢体和脏器组织；(2)是否同一人的；(3)确定尸体的性别、年龄、身长、职业及其他个人特征；(4)死亡原因；(5)碎尸的手段和凶器推断，(6)推测死亡及碎尸时间。
4、什么是表皮剥脱？法医学意义？
致伤物擦划人体表面，使部分表皮之间或表皮与其下方组织（真皮）相脱离，称表皮剥脱。
在法医学中，常根据表皮剥脱认定外力作用点，分析外力方向，推断致伤物种类和打击面形态，有时还可根据被害人指甲缝中的表皮剥脱皮屑检测凶手的性别和血型。
5、什么是皮肤出血？法医学意义？
皮肤出血是指皮肤中或皮肤下血管受到损伤所致的出血。出血发生在皮肤中，称皮内出血：发生在皮下，称皮下出血。皮内出血呈红色或暗红色，皮下出血常呈青紫色或淡青色。在法医学中，根据皮肤出血的形态有时可推断或认定致伤物，根据皮肤出血的颜色可推测受伤时间。
6、什么是中空性皮肤出血？法医学意义？
是指以钝性长条形物体打击人体，所形成的中间苍白、两侧出现平行出血带的特殊形态的皮肤出血。这种出血又称为竹打中空，棒打中空等。在法医学中，根据中空性皮肤出血的形态、宽度、出血带对称程度等可推测致伤物的种类，打击方向，有时可认定致伤物。
7、.擦伤的概念及类型? 擦伤
是致伤物与体表摩擦致表皮的一部分或全部与其下层脱离而形成的损伤，又称表皮剥脱。擦伤多发生于遭受钝器打击、坠落、交通事故等情况。
擦伤的类型 根据致伤物运动方向及其作用机理的不同,可将擦伤分为以下四种类型。1.抓痕、2.擦痕、3.撞痕、4.压擦痕。
8、脑震荡概念及症状? 脑震荡
是指头部受伤后,即刻引起脑功能改变。
症状 头部受震动损伤后,立即出现意识丧失、面色苍白、出冷汗、脉搏微弱、呼吸减慢，瞳孔散大或缩小、全身肌肉松弛、肌张力减低及生理反射消失。较重者记忆力丧失,主要是对受伤当时经过情况及对近期前段时间的事物回忆不起来,即所谓逆行性遗忘症。脑震荡本身不致死,严重的多因发生脑内组织损伤而致死。
9、创的概念、结构? 创
是指较强大的暴力造成的皮肤全层和皮下组织甚至肌肉直至内脏破裂的损伤。属于开放性损伤。
组织破裂形成的皮肤及深部组织裂口称创口;创口周边皮肤的边缘称创缘;因组织收缩在创口下形成的空腔称创腔;创腔周围的组织断面称创壁;创腔深部未破裂的组织称创底;创缘皮肤交界形成的夹角称创角。除圆形创口(如枪弹创)外,一个创口至少有两个创缘和两个创角。钝器所致创在两创壁之间常可见未完全断裂的血管和结缔组织,称组织间桥。
10、检查损伤的要求? 1.应用体表的解剖学标志,叙述损伤的准确位置和相互关系。记录损伤的数目与分布。2.应在完成文字描述,绘图、照相或摄相之后,才能进行取材。3.仔细检查衣服上留下的痕迹,并与尸体上的损伤相互印证。
4.寻找创内异物,采取血液和指纹。对外表损伤轻微的死者,应特别注意检查心脏和脑以及颅内有出血灶。肉眼不能确定者,应取材作组织病理学检查。
11、机械性损伤常分为哪些类型？
（1）依致伤物特点分类：常分为钝器伤、锐器伤和火器伤。
（2）依人体损伤特点分类：常分为表皮剥脱、擦伤、皮肤出血、（皮内出血、皮下出血）、挫伤、创（挫创、砍创、刺创、切创、剪创、裂创、挫裂创等）、骨折、内脏破裂、器官震荡、水肿、出血等。
12.挫伤的概念及法医学意义? 挫伤是指由钝器打击造成的以皮内或皮下出血为主要改变的闭合性损伤。
法医学意义:
1、挫伤所在的部位,标志暴力作用点；
2、挫伤常作为生前伤的标志；
3、根据皮下出血颜色的改变,可大致推测挫伤形成时间。
4、根据皮下出血的分布、数量和形状可推测凶犯的意图和犯罪过程中的某些活动，5、有时根据挫伤特别是皮内出血的形态,可推断致伤物打击面的形状。
13、挫伤形成机制、特征？
钝器打击或挤压人体，或人体碰撞在坚硬静止的物体上，由于暴力的挤压、牵拉和撕裂作用，使受力部位的组织受损、皮内和皮下组织中的血管破裂，血液浸入组织间隙，形成皮内出血及皮下出血，称为挫伤。其范围大小和出血程度随暴力的强弱和受伤部位组织结构的特点而异。
14、挫裂创形成机制、特征？
钝器打击人体，或人体碰撞于地面等物体，作用力超过皮肤弹性的极限，所造成的皮肤、皮下组织、血管和神经甚至肌肉撕破和断裂而形成的创，称为挫裂创。挫裂创由具有特殊形态的创口、创腔、创缘、创壁、创角和创底组成，创间常有组织间桥，创深部常有骨折。
15、钝器造成挫裂创的方式有哪三种？
(1)垂直打击，(2)切线方向打击，(3)高强度的牵拉、辗压和撕裂作用。
挫裂创多呈不规则形.创缘不整、创壁凹凸不平.常有组织间桥.创角钝有撕裂、创腔浅、挫裂创周常伴有擦伤.挫伤.骨折.脱臼和内脏破裂。
16、钝器创与锐器创的区别？
钝 器 创 锐 器 创
创缘 不整，常伴有表皮剥脱、皮下出血 整齐、•无明显表皮剥脱，皮下出血 创壁 常伴组织间桥 无组织间桥
创底 凹凸不平较平、光滑
创角 多为园钝、有撕裂象 尖锐、无撕裂象
创腔 较浅 较深
17、脑死亡的定义及分类? 脑死亡是指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆转的永久性停止,即使心跳、脑外体循环以及脊髓等脑外器官功能继续存在,均可宣告人的个体死亡。
脑死亡分原发性脑死亡与继发性脑死亡。
原发性脑死亡是由原发性脑疾病或损伤所引起,其脑外器官适宜供器官移植之用。继发性脑死亡是由心、肺等脑外器官的原发性疾病或损伤致脑缺氧或代谢障碍所致。
18、如何判断伤后经过的时间？
判定伤后经过的时间，主要包括两方面：
活体上推测损伤后经过的时间，一要根据擦伤、皮下出血、炎症反应和修复过程中的种种表现，以及皮下出血的颜色变化等推测。尸体上推测伤后存活时间，主要根据损伤后出血和凝血情况、局部炎症反应和修复过程等推测。
19、打击伤与高坠伤的鉴别？ 1.打击伤：一般能在体表反映出一定致伤物的形态，其损伤分布零乱、有的可看出轻重不均的损伤和伤痕重叠现象，可有抵抗防御性损伤存在，损伤区明显肿胀、水肿，切开软组织增厚发亮，可见大面积暗红色凝血。
2.高坠伤：损伤外轻内重，尸表可见表皮剥脱擦伤，皮下出血、挫裂创，内部可见骨折、内脏破裂、出血严重，一次性外力可以解释，着地侧较重，远隔部位有对冲性间接性损伤，无明显生活反应，外出血不多。20、男性颅骨的性别鉴定？
颅容积大，表面粗糙，乳突发达，额结节小，斜度大、眼眶类方形，枕大孔大，枕外隆凸显著，头围颅腔较大。
22、女性颅骨的性别鉴定？
颅容积小，表面较光滑，乳突不发达，额结节大，斜度小，眼眶类园形，枕大孔小。枕外隆凸平滑，头围颅腔较小。
23、男性骨盆的性别鉴定？
总体观较粗糙，肌嵴显著，入口呈心形，较小而深，耻骨弓夹角小于80°，耻骨联合高而厚，坐骨结节向内倾斜，不外翻。
24、女性骨盆的性别鉴定？
总体观较细、轻、肌嵴不明显，入口呈椭园形，较大而浅，耻骨弓夹角大于80°，耻骨联合低矮而薄，坐骨结节直立，外翻。
25、斧顶所致头皮损伤主要特征？
(1)垂直打击：平坦部位可反映斧背的轮廓，•头皮挫碎缺损，露出骨质。
(2)半部着力：可见槽形挫裂创，外缘平直，•内缘不整伴组织挫灭，创口哆开。(3)角、面着力：呈三角形或L形挫裂创。
(4)棱边着力：条形表皮剥脱皮肤出血、挫裂创。
23、如何鉴别烧死与死后焚尸？
（1）认定烧死应根据：有生活反应，呼吸道内发红、水泡及烟灰的存在。心血中一氧化碳的升高（10%以上）。胃及十二指肠内发现烟灰炭末。皮肤有烧伤水泡、红斑、血管内充血及微血栓形成，烧伤区有炎细胞浸润等。排除其它死因。（2）认定死后焚尸应根据：有烧死之外的其它死因。尸体有烧伤，但无生活反应等。
24、判断缢死的根据有哪些？
（1）颈部索沟一般由低到高呈斜行，低处较深、高处较浅，索沟反映出的形态特点（圈数、宽窄、花纹等）与缢索相符。（2）索沟处的皮肤存在生活反应（如出血、红肿或水泡等），颈部肌肉有出血。（3）全身存在机械性窒息的一般尸体征象。（4）颈部无扼痕及其他致命伤。
25、如何判定勒死？
（1）颈部有反映勒索痕迹的损伤（索沟）或环绕颈部的勒索。
（2）颈部皮下出血及表皮剥脱。颈部肌肉组织内出血或甲状软骨、舌骨骨折伴出血。（3）明显的机械性窒息的一般尸体征象。
（4）由于挣扎、抵抗可表现出衣着不整或撕破及手、足、面、躯干等处的附加损伤。
26、如何判定扼死？
（1）颈部有反映手压痕迹的损伤及新月形或弧线形表皮剥脱。颈部肌肉有出血。甲状软骨或舌骨可出现骨折。（2）挣扎搏斗迹象。
（3）明显的机械性窒息的一般尸体征象。
27、判断溺死的尸体检验根据有哪些？
口鼻孔周围有由细小气泡构成的泡沫团，呼吸道内有大量泡沫状液体，内含溺液及水草、泥沙等异物。手中紧握水底物（如水草、泥石等）。有窒息的一般尸体征象，有助于判定溺死。
28、溺死的体表改变有哪些？
体表改变
1、尸体温度较低，2.尸斑浅谈，3.口鼻部泡沫，4.眼结膜点状出血，5.皮肤呈鸡皮样改变，6、手及指甲中有异物，7.口唇、指端紫绀。8.皮肤膨胀、皱缩、脱落等。
29、溺死的尸体内部征象有哪些? 内部器官征象
1、上呼吸道所见气管和支气管腔内充满与口鼻孔相同的白色或血性泡沫液,可发现吸入的异物如泥沙与水草等。
2、水性肺气肿、3、静脉淤血怒张,右心淤血,血液呈暗红色、流动性。4.左、右心的血液成分差异。
5、消化道溺液及异物。6.器官内浮游生物。7.肌肉出血。8.颅脑、颜面部淤血。9.颞骨锥体出血。1O器官内溺液外溢。30、冻死尸体征象？
1.反常脱衣；2.尸体红斑；3.胃粘膜出血；4.机体屈曲状态；5.阴茎、阴囊收缩；
6.腹腔神经节及腰大肌出血；7.脾皱缩； 8.胰腺出血；9.血糖升高； 10.尸斑鲜血，氧合血红蛋白含量高；11.左、右心血氧合血红蛋白差异不大；12.心肌、肝细胞糖原颗粒消失。
31、法医在冻死案件中应解决哪些问题？
（1）确定死因：（2）判断案件性质：（3）推断死亡时间。
（4）分析死亡过程及死亡与伤病或酒精、药物等的关系；
32、简述12对脑神经名称？
答：1.嗅,2.视,3.动眼,4.滑车神经 5.三叉神经 6.外展神经7.面神经8.位听神经 9.舌咽神经 10.迷走神经 11.副神经 12.舌下神经
33、心脏传导系统的构成及功能？
答：窦 房 结：起搏点(产生电兴奋)房 室 结：接受窦性心率，并经过一定时间延搁之后，传到房室束。房 室 束：传导窦性心率到浦氏纤维
浦氏纤维：传导电兴奋到心肌纤维使之收缩。
34、高坠伤有何特点？
（1）尸表损伤常呈一侧性分布。此特点主要表现在起落点间无障碍物时。
（2）外伤轻内伤重，一般均为钝力伤；体表可仅有局部挫擦伤或挫裂创，但内部发生骨折、内脏破裂。（3）骨折或内部器官损伤常为多发性。如肝脾肺同时破裂、上下肢或椎体多处骨折（4）各处损伤能够在一次坠落的过程中形成。在高坠尸体上可能存在多处、多种损伤，但经考查现场和案情分析，应能认为可以在一次坠落过程中形成。
35、判断电死的根据有哪些？
电击伤。由于电热作用，常使电流出入人体处发生损伤。一般表现为淡黄、棕黄或黄白色皮肤伤，伤面干燥，边缘可有发红、隆起，而使中部凹陷（称电流斑）。严重时可因烧焦而呈黑色（电烧伤）甚至将骨烧化形成球状（称骨珍珠）。有时电击伤的形态与金属导体的形状相一致，称电烙印。现场具备触电条件。
36、机械性窒息包括哪些？
1.压迫颈项部所致的窒息包括：缢死、勒死、扼死等。
2.阻闭呼吸孔道所致的窒息：如用手或柔软物体同时压闭口腔和鼻孔所引起的捂死。3.异物堵塞呼吸道所引起的窒息如：以固体异物堵塞在咽喉或呼吸道内所致的哽死。
4.挤压胸腹部所致的窒息包括：挤死、压死、活埋等。5.液体吸入呼吸道所致的窒息如：溺死等。
37、交通事故伤有何特点？
交通事故伤的特点取决于肇事交通工具的种类及其与人体的接触方式以及周围环境特点等。若发生事故时人在交通工具外，损伤以撞伤、碾压伤、摔伤为主；
若发生事故时人在交通工具内，以碰、撞、挤压伤为主，亦可形成“挥鞭样损伤”（身体运行受阻，头猛力向前或向后摆动）。
38、交通事故撞伤有何特点？
较常见的撞伤是由火车或汽车、摩托车等形成的。衣服或体表常有油污烟尘或油漆、涂料痕迹，人体可见挫裂创、内脏破裂及骨折等。撞伤多会出现颅骨或上肢骨骨折，体表常有明显的擦伤。车内的碰撞挤压伤多以头面及胸腹为重，司机常被方向盘撞击胸廓造成致命伤。
39、容貌复原的基本条件是什么？
容貌复原的基本条件是有较完整的颅骨和有足够技能的绘画或雕塑人。但无论是绘画还是雕塑，都不可能单凭所表现的容貌特征 准确反映出死者生前的音容笑貌，胖瘦须眉等亦难确定。所以只能达到大体近似的程度。此外，若要依绘画或雕塑准确判断尸骨与失踪人是否为同一人，尚有赖于与失踪人相熟悉的人来辨认。辨认人的辨认能力对认定结果亦有影响。40、机械性窒息死亡的种类及尸体征象？
机械性窒息是由于机械性暴力引起呼吸障碍，导致死亡主要包括：缢死、扼死、勒死、挤、压、埋或异物吸入等死亡。
尸体征象：尸表颜面发绀青紫肿胀；颈静脉怒张；颜面皮肤，眼结膜下有出血点，尸斑显著出现快，呈暗紫红色，分泌物，排泄的流出。内部：血液呈暗红色流动状；内脏淤血，浆膜、粘膜下溢血点等，肺气肿、肺水肿。
41、法医物证检验中毛发如何提取？
毛发的提取：不管是遗留在何处的毛发（身上、地上、衣物上、凶器上等等）一经发现分别提取，装入纸袋同时做好记录。严禁不同部位毛发混在一起。提取时应注意细心查找，提取动作轻，避免将粘附在载体上的毛发拉断，也防止将毛发上的附着物擦拭。如果毛发在载体上粘附较紧，有可能时将载体一同提取。对照毛发最好与检材提取自同一部位（如同是头发或同是阴毛），对照毛发的提取量不应少于5——10根。
42、法医物证检验中质地致密的载体上的血痕如何提取？
光滑水泥地面、铁木器具、漆面上、玻璃上、陶瓷、塑料、光洁的金属物品等质地致密的载体上的血痕检材除附在较小、易于提取的物品上可以整件包装送检，否则均需要擦拭或刮取。擦拭方法是根据血量的多少，准备适当大小的纱布块或纱线，用蒸馏水侵润（不要留多余水份）后子细擦拭血痕，将血痕全部转移至纱布块（线上），阴凉处晾干。记录提取部位后包装送检，并同时在血痕附近的空白载体上用同样的方法提取空白检材一并送检。
43、法医物证检验中质地松软的载体血痕如何提取？
质地松软的载体如沙灰墙、泥土中的血痕的提取：将血痕尽量全部提取并尽可能少混带载体物质。如沙灰墙上的血痕只能刮下送检，刮下的时候应尽量将全部血痕刮下不混或少混沙灰；同时需在附近提取空白沙灰检材一并送检。泥土上血痕尽量挖出带血的完整土块，勿使土块破碎，包装勿挤压冲撞。
44、法医物证检验中被害人阴道内的精斑的提取？
被害人阴道内的精斑的提取一般用纱布块（也可以使用棉球）擦取。纱布块不要太大，提取时需注意先外后内，分段提取。先擦拭外阴部的斑迹，阴道内由外向内直至后穹隆部位分三段用纱布吸敷检材。检材提取后于阴凉处晾干，做好记录后送检。也可以用刮板或玻璃片刮取流出的精液，自然晾干。棉球提取的阴道内精液也可涂在洁净玻璃片上晾干，做好标记后送检。在医院冲洗阴道时应收集最初的洗液，装入洁净瓶内，经纱布吸干备检。
45、法医物证检验中唾液斑提取
新鲜唾液的提取，让提供唾液者清水濑口后目视酸性果口，待唾液自然流1—2ml，收集在洁净的试管或小烧杯内，置冰冻保存，做好标记。唾液斑提取，将提取的唾液用纱布吸敷后自然晾干。唾液供者清水濑口后取5×5cm2纱布块放入口中待其侵湿后取出晾干，装入物证袋。
46、法医物证检验中离体的人体组织如何提取？
离体的人体小块内脏或皮肤等均应整块提取，分别装入洁净的试管或瓶内，冷冻存在放做好标记。干燥的小块组织可装入纸袋，低温存放；大块组织可切下30g重的检材送检，其余部分冻存。附有软组织的小骨片连同软组织一并提取，冷冻存放。
47、法医物证检验中白骨骼如何提取和保存？
对发现较多的白骨骼，可全部提取，装入洁净的塑料袋或木箱内，喷洒消毒防腐剂。取其中长骨和和扁骨各一块送检测定骨血型，根据案情需要分别送检不同部位骨骼；其他骨在干燥的环境中保存。定期检查和晾晒，防止虫咀或霉变。如有牙齿可全部提取，取尖齿检验血型。
48、法医物证检验中亲子关系鉴定血样如何提取？
通过血型检验鉴定亲子关系，取各被鉴定人静脉血3－5ml，其中2－4ml加入肝素或柠檬酸钠抗凝，1ml血液不加抗凝剂，消毒试管分装，贴好标签，六小时送检。
49、尸斑与皮下出血区别？
尸 斑 皮下出血 部位：仅限于尸体低下部位 可发生于体表任何处 表面：无表皮剥脱及肿胀 常有表皮剥脱及肿胀 范围：范围大，境界不清 范围小、境界清 压迫：浸润期前压之退色 压之不退色
凝血：无凝血，易被水冲洗掉
临床法医学习题 篇7
156例爆裂性眶壁骨折鉴定资料均为我市公安机关1998—2014年临床法医学鉴定中的实际案例资料。在156例爆裂性眶壁骨折的伤者中, 男性131例, 占84%, 女性25例, 占16%;年龄大多在18~50岁, 共128例, 占82%, 12~18岁15例, 占9.6%, 50~70岁13例, 占8.4%;单侧骨折144例, 占92.3%, 双侧骨折12例, 占7.7%.156例伤者均有眼部遭受钝性外力史, 不同程度地存在眼睑肿胀、瘀血、眼睑裂伤、皮下气肿、球结膜下出血、复视、眼球运动障碍等症状。
156例患者均通过眼眶CT和MRI检查进行确诊, 受伤原因有:拳击伤132例, 占84.6%;砖石棍棒伤18例, 占11.5%;车祸伤6例, 占3.9%.临床检查结果为:眼睑肿胀、瘀血、结膜下出血的有145例, 外观正常的有11例, 眼球内陷的有37例, 复视有21例, 鼻出血的有19例, 眼球运动障碍的有25例。CT诊断结果为:单纯性眶内壁骨折的有105例, 单纯性下壁骨折有21例, 单纯性外壁骨折的有3例, 眶内壁伴下壁骨折的有25例, 眶内壁伴上壁骨折的有2例。
2 爆裂性眶壁骨折形成机制
眼眶壁是由额骨、蝶骨、颧骨、上颌骨、颚骨、筛骨和泪骨组成的四面锥体型深腔, 底朝前外, 尖向后, 分上、下、内侧、外侧四壁。除外壁外, 其余三壁尤其是眶内侧壁筛骨纸板骨质最薄。眶内容物为脂肪组织、筋膜、眼肌和眼球等。由于眼球很有韧性, 因此当眼部遭受到暴力作用时, 其冲击力会通过眶内容物传到眶壁四周, 导致薄弱处的眶壁骨折。骨折以眶内侧壁和下壁最为常见, 可单发于内侧壁或下壁, 也可同时发生。如果暴力来自眶外侧壁, 击中眶外侧壁或颧部, 就会使额颧缝骨折, 并延续至眶下壁。受伤原因多见于徒手拳击眼部, 少见其他工具致伤。
3 爆裂性眶壁骨折的诊断
爆裂性眶壁骨折的诊断, 首先要有明确的外伤史和典型的临床表现。X线片很难诊断, 要借助水平位加冠状位CT扫描进行诊断, 必要时加矢状位和MRI进行检查。CT不仅能清晰地显示眶壁骨折线、骨折碎片和远端骨凹陷移位情况, 还能确定眶内出血、积气, 内直肌肿胀, 筛窦积血, 眼球结构紊乱、内陷和视神经、眼球后脂肪组织的损伤情况。在眼部损伤鉴定中, 应及时对伤者进行眼眶CT检查, 以确定有无眼眶骨折, 必要时还要加做MRI检查。在区别新鲜与陈旧性骨折时, 可通过CT和MRI进行检查。如果发现眶内积血、眼外肌嵌顿、内直肌及下直肌增粗且边缘不清、眶内脂肪组织疝出且边界不清, 则可以确定为新鲜骨折;如果发现内直肌及下直肌增粗, 但边缘规整, 且疝出组织呈局限性, 与眶壁及周围组织界限清楚, 则可以确定为陈旧性骨折。在156例眶壁骨折中, 通过调查案卷、查阅病历资料和进行CT和MRI检查, 认定147例为新鲜骨折, 6例为陈旧性骨折。
4 爆裂性眶壁骨折的法医学鉴定
2014-01-01前, 依据《人体重伤鉴定标准》《人体轻伤鉴定标准 (试行) 》共对137例眶壁骨折的伤者进行了鉴定。对于无眼球结构损伤、无功能障碍、无面容损毁的伤者, 依据《人体轻伤鉴定标准 (试行) 》第七条 (二) 款规定, 评定为轻伤, 共128例;部分爆裂性眶壁骨折并发眼球内陷 (眼球内陷达5 mm以上) 和严重复视, 致使容貌严重损毁, 并严重影响到工作、生活的伤者, 依据《人体重伤鉴定标准》第二十二条规定, 评定为重伤, 共9例。
2014-01-01, 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部和司法部发布的《人体损伤程度鉴定标准》开始实施, 我中心受理了19例眶壁骨折的损伤鉴定。对于眼眶内侧壁骨折无功能影响, 或出血吸收和水肿消退后, 眼球运动功能障碍得到缓解, 预后不留功能障碍的为单纯性眶内壁骨折;一侧单纯性眶内壁骨折的伤者, 依据《人体损伤程度鉴定标准》5.2.5d, 评定为轻微伤, 共13例;其余一侧眶壁骨折 (单纯眶内壁骨折除外) 的伤者, 依据《人体损伤程度鉴定标准》5.2.4f, 评定为轻伤二级, 共5例;两眼上、下、内、外共8个眶壁中2个以上任意眶壁骨折的伤者, 依据《人体损伤程度鉴定标准》5.2.3g, 评定为轻伤一级。有1例患者为眶内壁和下壁骨折, 定为轻伤一级。
我中心对2014-01-01以前鉴定的128例轻伤案例, 按照新的《人体损伤程度鉴定标准》重新进行了临床法医学分析。依据《人体损伤程度鉴定标准》, 128例伤者中, 26例为轻伤一级, 35例为轻伤二级, 与原鉴定基本一致;72例为轻微伤, 级别低于原鉴定标准。绝大部分眶内侧壁骨折无功能影响, 且预后较好, 也不留功能障碍的, 应评定为轻微伤, 新的鉴定标准就符合了这一要求。综合分析, 新的《人体损伤程度鉴定标准》对爆裂性眶壁骨折的鉴定, 具有科学性、规范性和公正性, 更有利于办案单位处理案件。
参考文献
[1]秦启生, 张秦初.临床法医学[M].北京:北京人民卫生出版社, 2004.
[2]张洋, 张洲, 石树敏.爆裂性眶壁骨折的临床表现和CT所见[J].实用眼科杂志, 1998 (01) .
法医临床学 篇8
作为医学的一个分支，法医学理论会相对枯燥，但具体案例则个个精彩，老秦在介绍法医学理论的时候，也会结合一些我在实际办案过程中遇见的典型案例进行阐述，请用读小说的热情和兴趣来了解法医学知识吧，因为这极容易而且又很酷。啥叫法医临床学？
在影视作品中，法医总是会拎着勘查箱，跟时尚名模一样怎么帅气怎么来地出现在命案现场；也会在阴森的解剖室里，用寒光闪闪的手术刀，从尸体上剖出事实的真相，同时眼睛闪闪发光。其实，我国内地公安法医，除了承担命案现场勘查和尸体检验任务以外，还有很多其他的工作。比如，我今天要说的法医临床学。
法医临床学就是法医“蜀黍”研究伤害案件的法医学分支，顾名思义，这门科学就是法医们解决一些纠纷、伤害案件中伤者的损伤程度的问题，法官们也可以依据法医鉴定的伤情定罪量刑。随着司法鉴定的改革进程，涉及民事纠纷的“伤残鉴定”已经不再由公安机关法医受理了，所以，警察法医目前涉足法医临床学，主要是进行“伤情鉴定”。
伤情鉴定是法医工作中最没有技术含量的一项工作。因为我国有详尽的伤情鉴定标准：《人体轻微伤的鉴定》《人体轻伤鉴定标准（试行）》（以下简称轻标）和《人体重伤鉴定标准》（以下简称重标）作为评定依据，很多案件只需要简单参照标准规定就可以进行。
因为楼上的王某丢弃了一根烟头到楼下李某院中，他俩发生了口角，继而发生厮打。李某拿起家中的烟灰缸一下砸到了王某的脸上，王某顿时鼻子鲜血直流，鼻部肿胀。110民警到达现场后，将王某送往医院就诊，医院诊断的报告是：鼻骨粉碎性骨折。王某在医院就诊结束后，到公安机关法医门诊进行鉴定。法医依据“轻标”鉴定王某的损伤程度构成轻伤。
这个案件看起来非常简单，法医只需要简单看X光片就可以准确判断出伤者的伤情，并出具伤情鉴定书。其实法医临床学远远不止这么简单，法医需要在伤情检验中，充分掌握病历材料和伤者伤情，防止少数案件当事人用一些非法的手段，骗取到轻伤或重伤的鉴定意见。
赵某和肖某遭遇一次交通险情。当交通警察到达现场的时候，发现赵某瘫倒在地上，右腿畸形了。这起伤情鉴定送到法医门诊，法医通过阅片发现，赵某的股骨（大腿的骨头）发生了骨折，并且有明显移位和成角畸形。按照“轻标”，长骨骨折构成轻伤，如果愈后效果不好，影响腿部功能，还有可能构成重伤。但是，法医发现赵某的下肢关节处有一个巨大的骨肉瘤，正因为这个肿瘤，赵某的骨髂变得比正常人要脆得多，这种骨折应该是一种“病理性骨折”。结合调查，肖某并没有对赵某的腿部进行殴打，所以赵某的腿部骨折和纠纷并没有直接的因果关系，而是和疾病有直接的因果关系。
周某在晚上吃大排档的时候，被邻桌的小混混打伤，到医院诊断为腰椎压缩性骨折。周某上网查阅伤情鉴定标准后发现腰椎骨折可以构成轻伤，遂提出伤情鉴定申请。法医在审阅周某的CT片后，认定周某的腰椎骨折是陈旧性骨折，骨折愈合有五年以上了。本案的损伤和纠纷也就没有了直接的因果关系。
方某在一次群殴中，被人用砍刀砍伤了背部，送医救治。医院的病历记载其血压很低，达到了失血性休克的诊断标准，但是医生在清创缝合记录里，却明确写到失血300毫升，清创过程中未发现大血管破裂征象。失血性休克可以鉴定为轻伤，严重者可以鉴定为重伤。但是失血性休克必须有大血管破裂、大量失血这个病理基础。方某没有伤到大血管，只丢失了300毫升血液，肯定是不会休克的。所以这个案子因为没有病理基础，只能用其身体上的创口长度比照相应标准进行鉴定。经查，方某和出诊医生是朋友，医生在病历里故意写低方某的血压，下达了失血性休克的诊断。
丁某在被他人殴打了头面部以后，到法医门诊称自己的视力严重下降。视力或听力下降严重可以构成重伤。但是视力和听力只有当事人自己才知道，怎么辨别他是真话假话呢？为了解决这些当事人可以主观控制结果的伤情鉴定问题，法医也有很多办法。法医对丁某进行了“伪盲实验”（这个是保密手段，方法不能外泄），确定了丁某视力正常，从而对其“伤情”不予认定。法医可以通过一些人工的实验法（比如伪盲实验）和一些先进仪器的检测发现伤者是否存在诈伤的情况，从而保证法医学伤情鉴定的客观公正。
律师曹某和别人因为欠账还钱的问题发生了纠纷，被对方用扳手砸伤了头，当时鲜血直流。110出警后，让曹某先去医院救治，再来派出所接受询问。曹某独自去往医院后，于当天下午来到派出所，提出伤情鉴定申请。法医在检验曹某头部伤情的时候，发现他的头部有一处3厘米长的钝器创口，这处创口的尾部延伸有一条8厘米长的锐器创口，依据“轻标”，头部钝器创口达6厘米或锐器创口达8厘米构成轻伤。但本案中，一把扳手可以形成一个钝、锐参半的创口吗？并且头上还能打出一条11厘米长的创口吗？显然不行。所以这应该是一起造作伤。经查，作为律师的曹某，深知伤情鉴定标准，所以他在去医院后，花钱贿赂了医生，让医生用手术刀把他头部原来存在的创口延伸了8厘米，达到了轻伤标准。未曾想，他的这个小伎俩被法医轻易识破。曹某虽然被人打了，但是他做假伤的行为也触犯了法律，他和接受贿赂的医生受到了应有的刑事处罚。
总之，法医临床学相比于法医学其他分支，要承担更大的责任。伤情鉴定直接关系到纠纷双方当事人的直接利益，很多人对法医学知识不了解或者存在其他原因，如上文所述的周某，如果五年前他一次偶然摔跤可能导致腰椎骨折（不伤及骨髓的轻微压缩性骨折），因为没有及时就医而没有发现骨折，所以法医判定他的腰椎骨折是陈旧性骨折，他就会认为法医在包庇。
但是就如同其他很多的领域一样，少一些自己的臆测，多了解一些专业的知识，自然就能有理智地去判断。请相信一个真理：哪怕你是爱因斯坦也不会自己给自己动手术，有些事情，就放着让专业人士来做吧。