住院医生岗位职责

住院医生岗位职责（精选13篇）

住院医生岗位职责 篇1

１、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新担任住院、门诊、急诊的值班工作。

２、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

３、及时书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

４、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

５、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，须在床旁用口头方式向值班医师交班。

６、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。７、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

８、认真学习运用国内外的先进医学科学技术，参加科研工作，及时总结经验。９、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

1０、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

住院医生岗位职责 篇2

1 住院医生医德教育的必要性

刚刚走出校门的住院医生恰好是价值观形成的选择期,无疑,这个时候加强住院医生的医德教育,对促使他们形成符合社会发展的主流医德观具有重要意义。

克服市场经济带来的负面效应。市场经济给医疗行业的发展带来了机遇,但市场经济自身的弱点和消极方面也冲击着人们的思想观念,物质、金钱的驱动力越来越大,人们的价值观、道德观都发生着变化,它直接影响到医疗行业的道德行为,使医护人员的价值取向出现多元化倾向,而住院医生刚走出校门跨入医疗行业,价值取向还未完全定型,这时如果错误的诱导会使住院医生的医德观念发生畸形发展,对医德医风原则和社会现实的差异产生困惑,导致产生认识上的冲突和道德选择上的迷失,甚至出现理想信念模糊,价值取向扭曲,出现收受患者红包,吃药品回扣,区别对待病人,责任心不强等不良现象发生,只有正确引导才能促使住院医生树立正确的就业观念,自觉抵制社会不良风气的影响,克服市场经济消极方面对住院医生医德观念形成的负面影响,使住院医生将医德情感转变为对职业的敬爱,对生命的敬畏,用满腔热情给患者以温暖,用自己精湛的技术解除病人痛苦,因此,采取切实措施,加强刚踏入医疗行业住院医生的职业道德教育,他们牢记“为人民健康服务”的宗旨,不断提高自身的职业素养,树立正确的医德理念,自觉抵御各种干扰,做到诚信敬业,文明行医显得十分必要。

营造廉洁行医医疗环境的需要。加强医德医风建设,营造廉洁行医的医疗环境,不断改善服务态度,提高医疗服务质量,有效地满足人民群众健康需求,促进医院和谐发展是医院建设发展目标之一,这就要求医院必须加强医务人员的医德教育,深化医务人员的医德意识和道德信念,促使他们认识到无论观念如何更新,价值取向如何转变,全心全意为患者服务的神圣道德观念不能改变。而人的道德品质形成过程本质上就是个体价值观的构建过程,人的价值观一旦形成,就具有很强的稳定性和持久性,一般很难改变,因此,加强住院医生的职业道德与行业行为规范的教育,使他们从进入医疗行业的那一刻起,对医德理论、原则、准则获得感知、理解、接受,从不自觉到自觉、从不系统到系统地懂得医德的基本原则和内容,懂得医德的高尚与医德的缺陷,将良好的医德意志和医德信念内化为个人的价值取向,自觉遵守医者责任与操守,筑牢道德防线,抵御各种不正当的诱惑,自觉养成良好的医德修养,牢固树立救死扶伤的思想意识,做到爱岗敬业,文明行医,无疑对医院营造廉洁行医的医疗环境具有重要的作用。

提高住院医生医德水平的需要。住院医生的医德知识,主要来源于在医学院校就读时课堂上的学习和临床见习、实习阶段的培养,然而,由于医学院校医德教育的授课教师大多是基础课的教师,他们缺乏临床经验,致使医德教育很多只能从理论层面上进行讲解,未能充分考虑医学生面对的是价值取向多元化的社会环境,忽视社会现实对医学生医德观念形成的影响,导致一些医学院校的医德教育缺乏针对性与灵活性,忽视道德选择与价值澄清,造成医德教育难以激发学生的学习兴趣,而学生为应付考试,基本上都是采用死记硬背的办法,致使医德理念难以深入学生心灵,使学生对医德原则只局限于一知半解,未能内化为个人的医德品质,另一方面,在临床见习、实习阶段的教师大多数只注重临床技能的培养,对今后从事的职业应具备怎样的医德品质较少涉及,以上两方面都导致医德教育达不到预期的效果与理想,而医学生一旦走出校门成为住院医生,除了用所学的专业知识为患者解除痛苦外,同样需要面对社会的各种诱惑,如药品回扣、患者送红包等问题,只要稍微不注意便难以抵制社会上的各种不良风气,因此,加强住院医生的医德教育,提高住院医生的医德水平,规范他们的医德行为,促使他们树立正确的职业观和价值观,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,自觉抵制行业不正之风显得十分重要。

提高医疗质量的前提条件。自古有道未学医先学德,事实上,精湛的医术与高尚的医德是常常结合在一起的,只有从医者不为功利所诱,不为名利,清正廉纯,一心一意为患者着想,才能发挥精神生产力的作用,将精神的力量,道德的力量,工作的情感全身心地投入到对精湛医术的追求上,才能热爱本职工作,通过认真学习医疗知识,刻苦钻研医疗技术,不断提高自身的医疗水平,从而更好地服务于患者;另一方面,住院医生只有具备高尚的医德风貌,无私的奉献精神,才能用和蔼可亲的态度,主动与患者接触,耐心倾听患者心声,细致服务于患者,缓解患者的痛苦与紧张,让患者感到亲切、温暖,从而减轻患者顾虑、烦恼,增强战胜病魔的信心,促使患者早日康复,从以上的论述可以看出,医德与医术密切相关,医德水平是提高医疗质量的保障与动力,良好的医德能促进医疗质量的不断提高,因此,只有强化住院医生的医德教育,才能深化住院医生的医德意识和道德信念,促进住院医生业务素质的提高。

2 住院医生医德教育的对策

良好的措施能起到事半功倍的作用,因此,住院医生的医德教育需要根据医疗行业的性质与住院医生的工作特点,有的放矢地开展。

加强理想信念教育,提高住院医生的人文素养。理想信念是人们改造世界的强大推动力,人们一旦确定了崇高的道德理想,便会产生巨大的道德力量。因此,住院医生的医德教育必须针对医疗行业性质,结合住院医生的工作特点,通过经常性的理想信念教育,倡导和弘扬白求恩精神,使住院医生树立正确的人生观,价值观、利益观,牢记树立“防病治病,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务”这一宗旨。增强法律观念与自律意识,促使他们具备敬业、乐业、精业的职业道德,具备强烈的职业责任感、崇高的敬业精神和无私的奉献精神。认识到正是有了患者,有了群众的医疗服务需求,医院和医务人员的价值才得以实现,医院才得以生存与发展;认识到自己从事的职业是崇高的、伟大的,必须怀有仁爱之心,尊重病人,关爱病人,以解决病人心理和生理病痛为己任,将医德情感转变为对职业的敬爱,对生命的敬畏,真正做到“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医。”

加强医院廉政文化建设,营造廉洁行医氛围。文化是思想的先导,思想是行动的先导,有什么样的思想,就会有什么样的行动。文化在医院中对全体员工起着整合、导向、凝聚、规范、激励等作用,文化一旦形成较为固定的模式,它不仅会在医院内部发挥作用,而且会对住院医生的医德品质的形成产生积极影响。因此,加强医院廉政文化建设是住院医生医德教育的良好途径,各医院要针对医院医德医风的状况,有计划有步骤地采取切实措施,加强医院的廉政文化建设,营造廉洁行医,文明行医的行业风尚。为此:一要定期或者不定期地组织开展多种方式的廉政文化学习活动,如通过举办医德先进事迹报告会等等,引导住院医生树立高尚的医学伦理道德理念,把“以病人为中心”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。二要注意营造廉洁行医的舆论氛围,要利用医院内部的信息载体,如院刊、墙报、宣传栏等大力宣传廉政文化,使廉政文化建设做到“润物细无声”地渗透到医院行风建设的方方面面,潜移默化地影响住院医生的思想,陶冶住院医生的情操,提高住院医生的素质。三要善于运用典型案例剖析,开展警示教育,从源头上预防和压制腐败现象和不正之风,使住院医生能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,认真的履行职责,以高尚的医德,精堪的医术为广大患者服务,为保障人民群众的身心健康作出贡献。

提高制度执行力,规范医德行为。道德的基础是人类精神的自律,而法律和纪律是人类精神的他律[1]。也就是说,住院医生的医德养成不但要加强理想信念教育,而且要靠纪律和制度约束。而医德规范的制度建设,从卫生部、卫生厅到各医院,都已根据卫生行业的工作性质、工作特点建立了一套完整的规章制度,为医德医风建设的规范化管理提供了强有力的保证,但医德规范的很多制度却存在着执行不到位的情况,有些甚至存在为应付检查而制定,检查过后便放之高阁,为此,住院医生的医德教育,不但要加强制度建设,而且要提高制度执行力,借助法的力量来约束住院医生的思想和行为,提高住院医生的医德教育效果,例如,针对医疗过程中的服务态度,服务质量的问题,可以开展病人问卷调查,由患者评出最满意医生和最不满意医生,对那些服务态度差,责任心不强的医生按规定进行警示教育;而对于大处方、乱开药等情况,各医院要加大处方、病历点评力度,通过点评来规范住院医生的用药行为等等。这种多渠道、全方位提高制度执行力,加强检查监督的做法,它不但能营造廉洁行医的氛围,而且能通过监管,促使住院医生逐步形成符合社会主流的医德信念,做到除丑扬美,弘是抗非,谨记廉洁行医、文明行医的道德理念。

理论教育与社会实践相融通,强化医德教育效果。德育教育的“创生论”认为:“个体道德意识的产生、道德情感的陶冶、道德意志的锤炼、道德信念的确立都离不开个体活生生的现实生活和活动”。也就是说,医德教育必须与社会实践相结合,才能提高和强化医德教育的效果。为此,住院医生的医德教育,不但要加强住院医生的医德理论教育、理想信念教育和道德法治教育,而且必须与社会实践结合起来,通过义医义诊、医疗扶贫等社会实践活动,让住院医生多角度、多层次深入到社会,了解社会,在社会实践中体味病人的感受和需求,深刻理解什么是“健康所系,性命相托”,激励他们为解除人类的病痛而努力工作,完成医德品质从认知到行为的内化,不断完善自我,提高自己,做到知行统一。实践证明,寓医德教育于社会实践中,效果更显著、更直观、更容易被住院医生接受,更能引起住院医生的共鸣,增强住院医生“救死扶伤”的神圣感、使命感、责任感。

3 结语

在市场经济快速发展的今天,人们的价值观已出现多元化选择的倾向,它冲击着住院医生救死扶伤等主流价值观的形成,致使住院医生的医德教育任重而道远。最近几年,汕头大学医学院附属医院结合医院实际,采取以上方法,如:关心是潮流、健康快车、亮晶工程等积极开展住院医生的医德教育,取得了较好的效果。

摘要：住院医生的医德教育对营造医院廉洁行医的氛围具有重要的意义。本文从克服市场经济负面影响、营造医院廉洁行医氛围、提高住院医生医德水平和医院医疗质量阐述住院医生医德教育的必要性,提出通过理想信念教育、加强廉政文化建设、提高制度执行力和社会实践等方法加强住院医生的医德教育,强化医德教育效果。

关键词：住院医生,医德教育,探析

参考文献

赤脚医生住院记 篇3

作为村里唯一的医生,陈利合常常要半夜爬起来,骑着摩托车爬几个山头去给急诊的村民看病。几年下来,几辆摩托车都被他骑坏了。虽然自己就是医生,但陈利合同时也是糖尿病患者,而且他并没有学过怎样去治疗糖尿病。陈利合没办法把自己的血糖控制好,就更不用说帮村民治疗糖尿病了。

由于山村地处偏远,信息闭塞不通,陈利合多年来只能靠自己学医时学到的知识帮村民看病。糖尿病治疗方面的知识,他也许懂得还不如大城市里经常参加患者教育活动的普通患者多。陈利合虽然也想帮乡亲们控制好糖尿病,可实在是有心无力,因为他连自己的糖尿病都没钱治,更不用说自费出去学习糖尿病知识了。

《糖尿病之友》将糖尿病村的事情进行了报道后收到了强烈的反响,第8期杂志报道过再次走进糖尿病村。这次探访的人员中,除了杂志社的成员,还有中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授,他了解到陈利合的事情后,邀请他到北京大学人民医院住院,为他免费治疗。

病床上的小本子

虽然已经当了几十年的医生,可陈利合住进人民医院后还是觉得“头晕”,好多东西他从来都没见过,看得他眼花缭乱的。在人民医院的第一个夜晚,陈利合失眠了。坐在床上的他透过窗子看着北京的二环路,亮着红色尾灯的车子往来如梭,划出一根根红线。陈利合盯着红线发呆,自己半夜爬起来给乡亲看病的时候,摩托车的尾灯是不是也划出过这样漂亮的红线?

第二天,陈利合的住院生涯算是正式开始了,进电梯、出电梯、躺下、起来、进厕所、出厕所,他的身影往来于医院各个楼层。一上午下来,可算是把检查做完了。13.6mmol/L的血糖和在家中测得的22.0mmol/L比起来虽然有些下降,但就他的年纪来说,这个结果离理想目标还差得远。

中午吃完饭,陈利合在床上躺了一小会儿。病房内开着空调,阳光打在陈利合身上,可是温度都被空调吹走了,不像家里的阳光,打在身上暖暖的,晒着晒着就睡着了。既然没有睡意,陈利合干脆坐了起来,从枕头下拿出一个小本子,脑子里回想了一下上午的检查,然后把本子垫在腿上工工整整地写了起来。他要把在这里的诊治经过都记在本子上,回家后就可以照着本子给乡亲看病了。

医人先医己

住了几天院,之前的检验结果都出来了,虽然血糖很高,但万幸还没看到并发症的苗头。这多亏他还年轻,身体机能都还好,也许和他一直东奔西跑闲不着也有关系。

住院期间,陈利合也没闲着,一直在看医院里免费提供的治疗小册子,学习心得都记在小本子上了。小册子上的“五驾马车”陈利合已经烂熟于胸,医院确实是这么治疗的,他的血糖为什么还下不来呢?他自己也在思考这个问题。

既然想不出来,就把“五驾马车”列出来,一个一个比照,看看自己哪个没做到。药物和监测可以先排除,自己现在住院,天天做检查,药也有护士看着吃,这两项肯定达标了。然后是运动,陈利合一拍脑门,自己运动没达标!现在住着院,一天到晚除了去做检查,就是在床上躺着。以前自己一天到晚爬山头,往往晚上刚躺下,一个急诊的电话就又得爬起来,这运动量差了十万八千里。他在小本子上运动的后面打了一个大大的叉。

运动之后就是饮食,陈利合再次拍了一下自己的脑门。医院为了患者血糖能够平稳,饮食上一直坚持低盐低脂的原则。陈利合口重,住院后一直都不喜欢医院的饭菜,趁着老乡探访,连忙托人家给自己带点小咸菜和咸鸭蛋,看来血糖升高不是没有原因的。他又在饮食后面打了一个大大的叉。

最后一条是教育和心理。陈利合打住院后就一直在收集各种糖尿病治疗的信息,可是时间太短,学到的还有限。这个不是人力可以控制的,先忽略不计。

心理方面陈利合自认为做得确实不够好,别看他已经40多岁的人了,可还是头一回离家这么久,每天晚上躺在床上,家乡的风景总会跑到墙上。即便睡着了,陈利合有时也会突然惊醒,仿佛总能听到叫他出急诊的电话声。原来想家也会升高血糖,陈利合在心理后面打了一个小叉。

拐角的小屋子

刚来医院的时候,陈利合就被告知走廊拐角的小屋子是专门为大家准备的患教室,大家有兴趣可以去参加患教活动。刚开始陈利合对它没什么兴趣,后来在床上躺得实在无趣,他便随着大家一起去了,结果一去就不想出来了。

患教室里的小护士年纪不大,懂的还真不少,明明都是书本上的知识,可经她的嘴说出来就是那么有意思。在这里陈利合第一次摸到了胰岛素注射笔,还拿着笔作演示和小护士互动起来,原来患教活动这么有意思。陈利合把活动的细节统统记在小本子上,回村以后他也要照着样子给乡亲们上上课。

规定的住院时间本来就没几天,可陈利合却已经被思乡之苦折磨得受不了了,想提前出院。在他的软磨硬泡下,医生终于同意让他提前一天出院。出院那天早上,陈利合把小本子上的内容从头到尾顺了好几遍,还缠着医生问东问西,不断地往小本子上添东西。

医院住院医生规章制度 篇4

1、努力学习xxxx重要思想，坚持科学发展观，在政治上，思想上与党中央保持一致。

2、认真执行党和国家的政策、法律、法规，依法管理，以德治院。

3、树立高度的事业心和工作责任感，服从领导，听从指挥，团结互助，爱岗敬业，无私献。

4、热爱本职工作，立志振兴卫生事业，坚持中西医并重，实行中西医结合，发展专科专色。

5、以病人为中心，视病人如亲人，全心全意为人民服务。

6、以质量为核心，对技术精益求精，严防事故发生。

7、礼貌待患，语言文明，仪表端庄，积极参加精神文明创建活动。

8、坚持勤俭办一切事业的方针，增收节支，开源节流，艰苦奋斗，勤俭办院。

9、增强科技兴国意识，努力学习科学、文化知识，提高专业技术水平。

10、讲学习，讲政治，讲正气，讲奉献，维护医院的形象和荣誉。

医德规范

1、以救死扶伤为天职，以医院信誉为最高准则，一切为病人着想，千方百计为病人解除苦。

2、尊重病人权利，实行承诺服务，以诚相待，童叟无欺。

3、衣着整洁，佩带胸牌上岗，爱护公物，讲究文明礼貌。

4、互助互学，团结协作，作风正派，坚持医疗原则。

5、廉洁自律，遵纪守法，不以医谋私，认真履行职业责任。

6、严谨求实，合理诊疗，增强质量意识。

7、努力学习政治，刻苦钻研业务，不断更新知识，提高专业技术水平。

8、慎言守密，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私和医密。

廉洁行医规定

1、不准在业务活动中索要和收取的回扣。

2、不准给开单医生发放提成。

3、不准接受病人及其家属的“红包”或宴请。

4、药房不经销非医疗物品，不准以物代药开据报销凭证。

5、自觉抵制和纠正不正之风，不开虚假证明。

6、药品采购要坚持正规渠道，不经销假劣药品，不准科室或个人与药品推销员做药品交易。

7、坚持按物价按物价标准收费，各种收费公开。

8、树立全心全意为人民服务和对技术精益求精的思想，不发生责任事故。

住院医生岗前培训心得[12] 篇5

经过多年的努力学习，我终于实现了儿时的梦想——做一名白衣天使，救死扶伤。参加了这次住院医生培训，是从学生到医生的转变，更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会，我受益匪浅。

从2011年7月开始，我非常荣幸能够成为中医院的一员，也非常自豪能见证并参与到医院由二级甲等到三级乙等、甲等医院的迅速成长。在这次岗前培训中，我对我们医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识，了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体，要先了解这个集体的文化。今天的规模是几代医人的努力，今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会，需要释放激情与创新，坚持走救死扶伤的道路。在今后的从医路上，我要以合格白衣天使的标准严格要求自己，多为医院尽一份力，成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩，不成方圆，规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。通过对各部门规章制度、工作

程序的学习，让我了解了工作中各部门的操作程序，为以后的相关工作提供了执行依据，为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任，有利于提高我的责任心，做好各自的本职工作，临床工作中各项基本操作要求的学习，有利于我们进一步提高操作技能。

通过这次岗前培训，我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。作为一名医务人员做到微笑是最基本的，还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用所学去实践，真心地关心他人。

另外，目前医患关系形势紧张，要当好医生，在现在的医疗环境中，首先要学会保护自己，医患关系课的培训为我们提高防范意识，谨慎规范，依法行医作了提醒，医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式，为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。

住院医生工作站的基本功能 篇6

一、自动获取或提供信息。具体包括：

1、医生主管范围内的病人基本信息，如姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

2、诊疗相关信息，如病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。

3、医生信息，如科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4、费用信息，如项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

5、合理用药信息，如常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

6、健康档案调阅，如可（被授权者）实时调阅居民健康档案数据中心的数据。

二、支持医生处理医嘱，如检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须明确检查部位。

三、提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱组套、模版的编辑。

四、提供药品的自动检测和咨询，如药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

五、提供长期和临时医嘱的处理，如医嘱的开具、停止和取消。

六、支持医生查询资料，如历次门诊、住院信息、检验检查结果，提供对比，提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

七、支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断（如入院、出院、术前、术后、转入、转出等），按手术及医疗操作分类标准书写手术名称，支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

八、自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，已经确认不得更改。

九、所有医嘱均提供备注，医师可以输入相关注意事项。

十、知识所有医嘱单和申请单打印，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。

十一、提供医生权限管理，具有部门、等级、操作内容。

十二、自动核算各项费用，支持医保费用核算管理。

十三、自动想有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处理、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

十四、向预防保健科提交死因报告、传染病以及慢性非传染性疾病报告、农药中毒报告卡和职业病报告卡，向院感染科上报医院感染病历个案报告。

十五、向药剂科提交药物不良反应个案报告。

十六、按卫生部《电子病历基本规范》的相关要求，管理电子病历。

住院医生岗位职责 篇7

关键词：住院医生,继续教育,发展路径,现状,问题

医师职称包括住院医生、主治医师、副主任医师及主任医师四种,住院医生作为属于初级职称[1],也叫做“住院医”,主要责任在于完成基本医疗工作,比如收治患者、记录病程、按照上级医师指导开局医嘱、实施某些基本的临床操作等[2,3,4,5]。住院医生属于医师职称中比较低级的一种,但其承载的责任却很大,如在科主任与上级医师指导下,认真做好分内工作,并且要具备良好的服务态度与意识;全面负责与管理自己管辖的病患,按时参加晨会,严格交接班,定时总结临床经验;下班遵守交班制度,做好书面交班,并严格执行值班制度等。此外,对于住院医师而言,还必须积极参与继续教育,学习新的技术、科研,并主动阅读相关论文,进一步充实自己,也为更好地服务患者、提升自己、评职称等打下良好的基础。基层医院拥有大量住院医生,而且从相关报告来看,基层医院住院医生以中专及以上文凭较多,而目前医疗结构、服务手段、就诊方式及工作技能等随着社会进步、医学发展出现了改变[6,7,8,9,10],住院医生若不及时提升自己的专业知识与技能,很难适应时代的发展。为了进一步探讨住院医生继续教育的发展路径及相关问题,本文进行了浅谈。

1住院医生继续教育现状

医生的继续教育在国外已有多年历史,而我国自从80年代才将继续教育的概念引入医学教育中,之后经各种措施与办法后促使其快速发展,且于1991年我国颁布《继续医学教育暂行规定》,以此标志我国医生继续教育走上制度化、正规化的道路,住院医生作为医院有生力量[11],加强他们的继续教育十分必要。就目前来看,住院医生继续教育发展现状有如下几个方面:(1)住院医生继续教育是培养医学人才及提高医疗水平的主要措施,各地医院均应严格按照《临床住院医师规范化培训方法》制定符合自身实际的继续教育方案,甚至可组成专门的培训机构(由医学会、医学院校及当地医院等共同组织),从而促进住院医生继续教育有效实施。(2)加强相关制度建设,根据卫生部文件要求,结合发展需求,制定住院医生继续教育细则,强化管理并监督落实,以便从政策与制度上双重保障继续教育的质量[12]。此外,还要明确规定职称晋升、发展与继续教育考核息息相关,促使住院医生将继续教育作为聘任与升职必备条件,从而更好地调动自身积极性投入到继续教育中[13]。(3)根据住院医生结构针对性实施继续教育,这些结构包括人数、等级、工作年限及工作要求等,不同结构有不同的针对性教育,比如临床医学针对性教育、基础理论针对性教育、综合素质针对性教育等,全方位分配资源,不断提高他们的综合能力。

2住院医生继续教育面临的问题

面对目前我国医院住院医生继续教育发展现状,进一步对存在的问题进行总结,笔者认为有如下几点:第一,未能充分认识到住院医生继续教育的重要性[14]。医学继续教育发展在国内历史不长,而专门针对住院医生的继续教育更少,进而导致医院对住院医生继续教育并未引起重视。特别是基层医院,一些地区甚至未开展住院医生继续教育,这些都使得其发展受到严重影响。第二,继续教育形式与资源严重匮乏。基层医院住院医生继续教育往往在院内开展,主要通过听取高级医师讲座或统一上课的形式开展,很难聘请国内高级专家专题教育,且教学模式单一,一些医学信息难以及时与全面了解与掌握。第三,继续教育经费与设施不足。在一些基层医院中住院医生继续教育机构设置在乡镇、农村医院等,这些地方没有足够的经费支撑教育,而且未能配备良好的平台以供住院医生学习[15]。此外,经费不足也会造成激励机制欠缺,无法实施免费与补偿机制,同时基层医院收入少,难以自费或者通过教育培训展开继续教育。第四,缺乏有效的教育考核评估标准[16]。继续教育考核评估是对教学成果的评估,同时也是加强住院医生管理与质量监控的手段,基层医院因教育体系不完善,导致考核评估方法欠缺,以常规分数体系处理,过于单一,而且住院医生学历层次不齐,使得难以客观评价。

3住院医生继续教育发展路径初探

针对前述分析,笔者认为可从以下几点着手探寻住院医生继续教育发展路径:(1)分布提出发展路径:基于发展落后、认识不足及支持力度不够等,可制定阶段性目标,逐步推进,促进整体发展。其一是分布发展,改变当前继续教育现状;其二是分布实施,提高住院医生综合素质。通过宣传继续教育,使人们认识住院医生继续教育的重要性;制定管理制度,促使政府、医疗及医院单位等重视并着手实施继续教育;出台文件细则,指导住院医生稳定良好开展继续教育,全面提升综合素质[17]。(2)强化继续教育及其培训发展力度:第一,实施学分制培训体系。总分100分,其中病历及医疗文书10分、医德医风教育10分、专业技能30分、临床实践操作15分、医疗学术活动10分、外语与服务5分、写作5分[18,19,20,21,22,23,24,25,26]。通过对住院医生前述方面接受教育与表现情况展开评估,确定最终学分,学分合格者则予以等级晋升,并实施新一轮的继续教育,而不合格者则返回初次继续教育,直到合格进入下一轮为止。第二,开展全方位教育制度。针对住院医生进行患者管理、医学知识、人际关系处理策略、职业道德素质及独立处理问题等方面教育,全面提升住院医生综合素质[19]。住院医生素质高低影响医疗水平与患者满意度,同时也是自身综合能力的体现,在继续教育道路上,应重点加强全方位素质培养,包括内科、外科及妇科等专科教育,尽量培养出更为优秀的高级医师。第三,定期进行病案讨论。定期开展病案讨论是住院医生继续教育发展途径中比较有效的一种,通过临床科室间定期实施病案讨论,促使他们以患者来学习疾病,以临床工作来拓宽知识,从而活学活用,不断扩展自己的继续教育知识结构、知识面。有条件情况下,可邀请资深医师传授知识与经验,而学员之间应相互学习与探讨,共同进步。第四,资源共享体系的构建。一些基层医院应信息闭塞、资源匮乏,为此应构建共享资源体系,看从实际资源与虚拟资源两个方面着手。其中实际资源指的是和周边医疗机构、地区等合作,加强学术交流、传递工作经验,及参加相关学会科研等;而虚拟资源则指的是搭建网络平台,以便住院医生能及时了解新资源、新技术及新信息,更好地适应时代的发展[27,28,29,30]。(3)创建住院医生工作站:通过住院医生工作站,促使住院医生工作更加智能化。住院医生工作属于医院主要环节,任务重、工作复杂,创造良好工作站可更方便住院医生完成自身工作与任务,提高工作质量与效率。

4结语

住院医生规培考中医外科学A卷 篇8

姓名： 时间：60分 钟 分数：

一、单项选择题（共２０分，每题１分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。１、《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法（）

Ａ、牡痔 Ｂ、气痔

Ｃ、血痔 Ｄ、脉痔 ２、《灵枢 痈疽》所载的外科病名有几种（）

Ａ、15 Ｂ、25 Ｃ、17 Ｄ、19 ３、疮疡阳证中，中期（化脓期）病情进展，则脉率较快，可在（）

Ａ、80~84次/分 Ｂ、84~90次/分

Ｃ、80~100次/分 Ｄ、90~95次/分 ４、直肠上端与乙状结肠相接相当于（）

Ａ、第四骶椎平面 Ｂ、第三骶椎平面

Ｃ、第二骶椎平面 Ｄ、第一骶椎平面 ５、肛门外括约肌深部位于（）

Ａ、皮下部的上外侧 Ｂ、浅部的上外侧

Ｃ、内括约肌的下方 Ｄ、浅部的上方 ６、直肠下动脉是（）

Ａ、肠系膜下动脉的分支 Ｂ、阴部内动脉的分支

Ｃ、髂内动脉的分支 Ｄ、腹主动脉的分支 ７、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（）

Ａ、齿线附近Ｂ、肛门皮下

Ｃ、肛管 Ｄ、肛门白线附近８、骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（）

Ａ、第四骶骨棘突和左右两骶骨角 Ｂ、第五骶骨棘突和左右两骶骨角

Ｃ、第三骶骨棘突和左右两骶骨角 Ｄ、第二骶骨棘突和左右两骶骨角 ９、消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

Ａ、2~5ML Ｂ、1~3ML Ｃ、3~6ML Ｄ、5~10ML １０、硬化萎缩注射法，一般每次注射不超过几个痔核()Ａ、3 Ｂ、5 Ｃ、6 Ｄ、7 １１、乳痈成脓切开引流应采用（）

Ａ、竖切口 Ｂ斜切口

Ｃ、横切口 Ｄ放射状切口 １２、“生肌玉红膏”处方出自（）

Ａ、《医宗金鉴》 Ｂ、《外科大成》

Ｃ、《疡医大全》 Ｄ、《外科正宗》 １３、下列哪一个病名与臁疮无关？（）

Ａ 裙边疮

Ｂ 裤口疮

Ｃ 老烂腿

Ｄ 浸淫疮

１４、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（）

Ａ、附骨疽

Ｂ、烂疔

Ｃ、疫疔

Ｄ、流注

１５、乳房皮肤出现“橘皮样改变”常见于下述哪种疾病？（）

Ａ、乳腺癌

Ｂ、乳腺增生病

Ｃ、乳腺炎

Ｄ、乳房纤维腺瘤 １６、下列疾病中无血尿的是（）

Ａ、尿石症

Ｂ、膀胱癌

Ｃ、肾癌

Ｄ、慢性前列腺炎

１７、下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现？（）

Ａ、腹痛

Ｂ、腹胀

Ｃ、呕吐

Ｄ、腹泻

１８、治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（）

Ａ、药物治疗

Ｂ、手术治疗

Ｃ、注射硬化剂

Ｄ、穿弹力袜 １９指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（）

Ａ、洗剂 Ｂ、油剂

Ｃ、膏药 Ｄ、酊剂 ２０、深２度烧伤的痛觉特征是（）

Ａ、痛觉迟钝 Ｂ、剧痛，感觉过敏

Ｃ、痛觉消失 Ｄ、红肿热痛，痛觉过敏 二．多项选择题（共２０分，每题１分）：每题四个备选答案，正确答案为２－４个，答题时选出所有正确的答案。

１、外科特殊之毒包括（）

Ａ、药毒 Ｂ、食物毒

Ｃ、疫疠之毒 Ｄ、蛇毒 ２、“五善”中心善的症状是（）

Ａ、精神爽快 Ｂ、言语清亮

Ｃ、舌润不渴 Ｄ、寝寐安宁 ３、“七恶”中脾恶的症状是（）

Ａ、皮肤枯槁 Ｂ、形体消瘦

Ｃ、不思饮食 Ｄ、疮陷脓臭 ４、掺药的消散药常用的有（）

Ａ、阴毒内消散 Ｂ、红灵丹

Ｃ、桃花散 Ｄ、阳毒内消散 ５、下列哪些疾病往往损伤筋骨（）

Ａ、附骨疽 Ｂ、蛇头疔

Ｃ、流痰 Ｄ、环跳疽

６、走黄内治时常选用哪些方剂合并加减（）

Ａ、五味消毒饮 Ｂ、犀角地黄汤 Ｃ、黄连解毒汤 Ｄ、清骨散 ７、肿瘤性乳房疾病，采用药物敷贴可用（）

Ａ、玉露散 Ｂ、桂麝散 Ｃ、阳和解凝膏 Ｄ、黑退消 ８、乳痈成脓的临床表现（）

Ａ、皮肤 欣红肿痛 Ｂ、壮热不退

Ｃ、恶寒发热 Ｄ、肿块按之有波动感 ９、肉瘿的特征（）

Ａ、颈前结块柔韧而圆 Ｂ、发展缓慢 Ｃ、能随吞咽动作上下移动 Ｄ、颈部静脉扩张 １０、筋瘤的临床表现是（）

Ａ、青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结

Ｂ、每至下午自感患肢沉重作胀

Ｃ、表面呈青蓝色Ｄ、质地柔软或因发炎后硬结 １１、皮肤病的自觉症状是（）

Ａ、痒、痛 Ｂ、热、痛

Ｃ、麻木、烧灼 Ｄ、蚁走感 １２、属原发性皮损有（）

Ａ、斑疹、丘疹 Ｂ、脓疱、糜烂

Ｃ、风团、疱疹 Ｄ、结节、脓疱 １３、药物性皮炎的皮疹特点是（）

Ａ、常缓慢发生 Ｂ、常突然发生

Ｃ、皮损分布为全身性、对称性、广泛性（固定性红斑型除外）

Ｄ、由面颈部迅速向躯干四肢发展 １４、对患前列腺增生症病人指检时，常可发现前列腺（）

Ａ、表面光滑无结节Ｂ、有不同程度胀大

Ｃ、边缘模糊不清楚Ｄ、中央沟变浅或消失 １５、破伤风的主要临床表现有（）

Ａ、牙关紧闭、苦笑面孔 Ｂ、剧烈头痛、喷射性呕吐

Ｃ、项背强直、角弓反张 Ｄ、轻微刺激可诱发和加剧抽搐 １６、有头疽的特点是（）

Ａ、初起有粟米状脓头 Ｂ、红肿热痛、易向深部及周围扩散 Ｃ、范围在９cm以上 Ｄ、范围常在９cm以下 １７、急性深静脉血栓形成的早期临床表现是：（）

Ａ、肢体肿胀

Ｂ、肢体疼痛

Ｃ、色素沉着

Ｄ、浅静脉迂曲扭张 １８、蛇肚疔的局部表现是（）

Ａ、患指呈圆柱状，红肿 Ｂ、患指关节轻度屈曲

Ｃ、局部麻痒作痛 Ｄ、被动伸指引起剧痛 １９、以疾病特性命名的有（）

Ａ、冻疮 Ｂ、烂疔

Ｃ、丹毒 Ｄ、流注

２０、痛是由多种因素引起的，因气而引起的疼痛多（）

Ａ、皮色不红，得温痛缓 Ｂ、攻痛无常

Ｃ、时感抽掣 Ｄ、喜缓怒甚 三．填空题（共２０分，每空１分）：

１、汉代出现了我国历史上最著名的外科医生（），他创制（）用于麻醉。

２、晋代有了我国现存的第一部外科学专著（）。

３、外科中的疮疡发病因素，尤以（）、（）最为常见。

４、望诊是通过医生的视觉，观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、（）、（）、（）等几个方面。

５、辨别阴证、阳证时，疼痛比较剧烈的属（），不痛、隐痛、酸痛属（）。

６、我国第一部论述梅毒的专书是明代（）的（）。

７、我国第一部病原病理学专著，是隋代（）等集体编写的（）。

８、外科疾病在未溃之前，正是（）应见有余之脉，已溃之后为（）之际，应见不足之脉。

９、湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（），在中焦宜（），在下焦宜利。

１０、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的（）命名的，烂疔、流注是以疾病的（）命名的。

四、问答题（共５０分）：

１、中医外治法中掺药的种类很多，简述其清热收涩药的作用及适应证。（７分）

２、简述肛裂的辨证分型、治则及代表方剂。（７分）

３、消托补三法是治疗外科病的三个总则，简述其具体运用并指出补托的代表方剂。（１２分）

４、试述橡皮筋挂线法的适应证及临床操作方法。（１２）５、试述肛裂纵切横缝法的操作步骤及术后处理。（１２分）

五、病案分析（共４０分，每题２０分）

１、患者，男性，４８岁，系河南省郑州市郊区农民，自述近三月来大便时带脓血，色泽晦暗，大便日行４－７次不等，且伴有里急后重，排便不尽感，曾用中西药对症治疗无效，查舌红，苔黄腻，脉滑数。

肛诊检查：距肛缘４cm处直肠后壁有一3cm×5cm大小的肿物，质地稍硬，活动度差，边缘隆起，中心凹陷，指套染有暗紫色血迹，粘液涂片未发现癌细胞。

要求：⑴根据临床所学知识，简述下一步的诊断思路。

⑵中医诊断及辨证分型、治则、代表方剂。

⑶西医的可疑诊断及治疗原则。

２、患者，男性，４５岁，郑州市某公司业务员，有烟酒嗜好。自述近一年来，肛门部经常有不适的感觉，尤其是大便时肛门疼痛，常在数分钟内消失，有时不排便也偶有疼痛的感觉，但疼痛不甚严重。若大便成形或干结时，粪便前常伴有少量粘液。查舌质红，苔黄腻，脉弦数。

肛诊检查：截石位６点肛管直肠交界处有压痛，并在此处触及有小米粒大硬节；肛镜检查见６点处肛隐窝及肛乳头红肿，并附有少量白色脓性分泌物。

要求：⑴诊断。

⑵辨证分型、治则及方剂。

保健医生岗位职责 篇9

1、负责日常幼儿保健相关工作,每天早晨定时入园的幼儿体检;

2、负责幼儿园药物保管登记使用、病情受理,巡诊等相关病理就诊咨询工作;

3、负责幼儿的育儿、幼儿健康发育、营养专业知识的咨询和指导工作。包括幼儿保健计划,包括户外运动、伙食搭配管理及厨房食物管理工作;

4、负责制定幼儿园全年保健工作计划,监督卫生保健工作,安全工作及预防接种工作;

5、负责保健知识的`宣传、培训学习工作;

6、负责园内卫生管理,及消毒工作安排;

7、严格执行园内员工定期健康检查并配合园长进行指导监督。

任职要求:

1、医学、护校及相关专业、大专以上学历;

2、持有保健医上岗证、健康证;

3、1年以上幼儿园卫生保健工作经验;

4、有处理儿童突发疾病和意外事故的技术和能力,熟练掌握儿童营养学知识;

5、有耐心、爱孩子,责任心强,有良好的敬业精神和职业道德;

住院医师岗位职责（模版） 篇10

工作概要：在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量患者的医疗工作。

请示上级：科主任、主诊医疗组组长、(副)主任医师、主治医师 工作职责：

1.严格按住院医师规范化培训要求，完成规定数量病人的诊疗工作和住院医师各价段培训任务。

2.病人入院后要及时进行病情检查并做出初步处理，急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告；当天完成入院系列检查项目及其它所需的专业检查申请单的填写。

3.按本专业诊疗常规制定入院病人初步诊疗方案，在规定时间内完成病历书写(第二天查房前完成入院记录、首次病程记录)；病历书写真实、完整、规范，不得缺项。

4.对所管病人应全面负责，每天至少上、下午各巡诊一次，重危病人应多次巡诊；下午下班前应参加或带领进行“晚间查房”；下班前要做好交接工作，对需要特殊观察的重危病人除做好书面交接外，应向值班医师进行床边重点交接。

5.充分了解所管病人每日病情变化，出现特殊病情变化应及时向上级医师汇报；按规定时间及要求完成病程记录及各种诊治记录的书写。全面关心病人的心理、社会、经济状况，指导病人及家属正确对待疾病。及时发现潜在医患问题。

6.认真落实上级医师的医嘱，不得在医疗活动中擅自改动上级医师的重要医嘱，如因客观原因不能落实或改动上级医师重要医嘱者，要向相应上级医师或医疗组长汇报。

7.病人出院时，书写出院记录小结和医嘱并交代注意事项。8.负责分管病人的会诊讨论会医疗文书的准备工作，报告所管病人病情、诊疗情况，提出初步诊治意见；负责分管病人死亡病情讨论的医疗文书准备工作及病情讨论记录。

9.诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染的发生，若有医院感染病例或疑似传染病疫情，除报上级医师外，须及时填写并上报各种报告卡(传染病、院内感染卡)等。

10.认真执行各项规章制度、操作规程和科内的有关规定，严防差错事故，一旦出现问题除应急处理外，要及时向上级医师或医疗组长，直至科主任汇报。11.协助上级医师管理本医疗组医疗事务；负责指导进修医师工作及实习医师带教工作。

12、心系病人，文明执业，廉洁奉公，团结协作，遵守职业道德和医德医风规范。

工作标准：认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，负责一定数量病员的医疗工作。

学历资历：本专业本科以上学历

工作态度：以“明德至善，护佑民生”为服务理念，自觉合作，情绪稳定，乐于助人，勇于创新。

体能要求：健康、精干、能承担繁重的临床医疗和科研工作 工作联系：住院医师要善于与病人及家属沟通、交流；善于与上级、同级医师及护理人员协作工作。

乡村医生的岗位职责 篇11

乡村医生是指按照《乡村医生从业管理条例》规定，获得乡村医生执业证书且在村卫生室从业的人员。

乡村医生的主要职责是向农村居民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治。

乡村医生承担的公共卫生服务主要包括：

一是提供国家基本公共卫生服务，包括建立农民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等；

口腔医生的岗位职责 篇12

1. 全面检查患者口腔情况，制定合理的诊疗方案并与患者沟通;

2. 承担儿童及成人固定、活动及功能性矫正治疗，并配合其他专科医生的治疗;

3. 擅长正畸疾病的治疗及相关口腔知识的沟通与宣教;

4. 对需要进行治疗后随访的病人，协调患者经理安排跟踪随访。

职位要求:

1. 口腔及相关专业本科以上学历， 具备口腔医师资格证书与执业证书，硕士及主治职称尤佳;

2. 正畸临床经验3年以上，专业医学院正畸专业进修或者不间断从事临床工作2年以上优先考虑;

3. 有良好的亲和力，善于和小朋友及家长沟通，有较强的工作责任心和服务意识;

保健医生的岗位职责 篇13

1、根据上级保健业务部门的工作计划要求，针对本园卫生保健实际情况，制定幼儿园卫生保健计划和工作总结。

2、健全幼儿园卫生保健制度，督促卫生保健制度的落实。

3、完成卫生保健工作记录，所有记录的原始资料要做到：真实、准确、统计方法正确。卫生资料要有连续性，所有文字资料要保留三年。

4、定时进行巡视检查，有记录，定期进行检查、评比、使全园保持清洁、明亮、舒适的面貌;

5、搞好幼儿园保健工作，把好新生入园体检关，每年负责对幼儿、教职工进行一次全面体检，建立各种表卡、登记本，做到有报表、有分析、有配合治疗;

6、认真做好晨检、午检工作，切实做到一摸、二看、三查、四问、发现问题及时处理，并及时与保教人员联系;

7、儿童膳食管理要求：a 保健医除按要求制定食谱及计算各项营养量 ，还应定期检查厨房和各种炊具的消毒方法及饭菜质量;b指导、检查儿童进餐护理的过程 c监督检查采购的各种食品

8、做好预防消毒工作，处理一般疾病，大病要及时送医院治疗，发现传染病及时报告，进行隔离、消毒处理;

9、负责保健室医疗器械、用具及药物的使用和保管。做好常备药品的配备和使用情况的记录，注意节约与安全。妥善保管有毒药物，防止安全事故发生;

10、按照季节特点和保健工作的要求，督促有关部门做好防暑降温、防寒保暖和设备安全检查工作;

11、采取多种形式向园内工作人员，幼儿及家长宣传有关卫生保健方面的科普知识及时做好园内工作人员的计划生育和青年的晚婚的宣传工作;

12、及时处理突发事故，做到及时、主动、认真、细心，急幼儿之所急;

13、配合保教人员培养儿童良好的卫生习惯，采取有效的预防措施降低幼儿龋齿患病率和视力低常发生率，提高幼儿龋齿矫治率与视力低常矫治率。

14、检查与指导幼儿户外活动的项目和适宜量。

15、完成园领导临时交给的其他工作任务;

任职要求：

1、持有保健医证(年检合格);

2、2年以上大型幼儿园、学校、儿科或公共保健医相关经验

3、了解儿童的生长发育特点

4、熟悉各种儿童常见疾病及意外伤害的处理及预防

5、有爱心、耐心、责任心