超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业

2024-08-26

超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业(精选4篇)

超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业 篇1

Ultrasound diagnosis(供五年制医学影像学本科专业使用)

前 言

超声诊断学是一门新兴的医学诊断技术,它以电子学与医学工程学的最新成就和解剖学、病理学等形态学为基础,并与临床医学密切结合,既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像和观察大体病理形态学改变,亦可使用介入性超声或腔内超声探头深入体内获得超声图像,从而使一些疾病得到早期诊断与治疗。是高等医学院校五年制医学影像专业的必修课之一。

本课程的教学目的和要求:使学生掌握和理解身体各部位不同切面包含哪些脏器及相互关系,各脏器切面正常声像图,各种疾病声像图变化。要求学生学习时要注意理解联系实际,不仅应学好基础理论,还要努力学习检查方法。达到尽早明确诊断。

本大纲与第四军医大学出版社,钱蕴秋主编的《超声诊断学》(第二版)配套使用,适用于医学影像专业本科教学。本课程以常见病和多发病的声像图表现作为基本内容和重点。在教学中理论联系实践,均采用多媒体教学,充分利用多媒体展示各种疾病的声像图表现,以动静态图像图文并茂的讲授方法,结合临床见习,使学生学的进、记得住。划线部分为要求学生重点掌握的内容,其他为一般熟悉和了解内容。总学时为100学时,其中理论课约80学时、实习课约20学时。

本课程为校考,按照掌握、熟悉和了解三个层次,记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核占60%,平时考核占40%。

教学学时分配:

教学内容 超声总论 肝脏 胆管系统 胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱 腹膜后、肾上腺

妇科 产科 心脏

主动脉疾病 颈部血管疾病 腹部大血管疾病 四肢血管疾病

合计

总计 100

理论学时数 9 6 3 3 3 6 6 28 3 3 3 80 见习学时数 3 3 5

超声总论

目的要求

1、掌握:超声成像的主要特点、优点和局限性;超声检查前的准备;各类回声强弱的命名。彩色多普勒血流显像的成像原理及特点;多普勒超声的临床意义;频谱多普勒分析方法和参数。

2、熟悉:超声探头的选择;超声探头的选择;超声图像的实时调节;声像图的方位及基本断面;超声扫查技术;各类回声分布及形态的描述;超声测量;常见超声伪像的识别与分析。彩色多普勒分析的指标与意义;超声诊断的误区和局限性。

3、了解:仪器设备的保养及调试;超声波的基本物理性质及传播特性。彩色多普勒能量图的成像原理及特点;图像保存;新技术的应用;超声诊断的安全性。教学内容

1、超声波的基本物理性质及传播特性。

2、超声成像的特点。

3、仪器设备的保养及调试

4、超声检查前的准备。

5、超声探头的选择。

6、超声图像的实时调节。

7、声像图的方位及基本断面。

8、超声扫查技术。

9、二维超声图像的分析方法:回声的描述与命名;灰阶的定义;各类回声强弱的命名;人体不同组织回声强度顺序;回声分布的描述;回声形态的命名;某些特殊征象的描述;超声显像的基本表现;二维超声图像分析的内容与诊断。

10、超声测量:原理;基本原则;超声测量的种类和方法;特殊测量;通用测量。

11、超声伪像的识别与分析:定义;形成原因;常见的超声伪像的表现;

12、彩色多普勒血流显像的成像原理及特点;彩色多普勒能量图的成像原理及特点;多普勒超声的临床意义。

13、彩色多普勒分析的指标与意义:彩色多普勒的定性分析;彩色多普勒定量分析。

14、频谱多普勒分析方法和参数。

15、超声诊断的误区和局限性

16、图像保存。

17、新技术的应用:组织谐波;组织多普勒;三维及实时三维超声;声学造影。

18、超声诊断的安全性。

介入性超声(自学)

目的要求

1、了解:超声引导穿刺途径的选择。影响穿刺准确性的因素、经皮肾囊肿穿刺硬化治疗术,超声引导细针穿刺细胞学检查和组织学活检、超声引导下自动组织活检术、腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流。教学内容

超声引导穿刺的技术原则

1、介入性超声发展简史。

2、超声引导穿刺的准确性。

3、影响准确性的因素。

4、穿刺途径的选择 ①选择最短途径。②上腹部穿刺与胸膜腔。③胆囊穿刺。④腹部穿刺与消化道。⑤腹膜后穿刺途径的选择。

超声引导下细胞学检查与组织活检

1、超声引导穿刺细胞学检查的适应证、禁忌证、器具和术前准备,操作方法,注意事项和并发症。

2、超声引导穿刺组织活检的适应证、禁忌证、器具和术前准备,操作方法,注意事项和并发症。

3、超声引导穿刺下自动组织活检术的适应证、禁忌证、器具和术前准备,操作方法,注意事项和并发症。

腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流

1、适应证、器械准备,操作方法,注意事项。超声引导下经皮肾囊肿穿刺硬化治疗

1、适应证、禁忌证、器具和术前准备,操作方法,注意事项和并发症。

胸 部(自学)胸部解剖概要

目的要求

1、了解:胸部正常解剖。教学内容

1、胸部的组成。

2、胸壁的超声图像特征。

3、胸膜及胸膜腔的超声图像特征。

4、肺的超声图像特征。

5、纵隔的超声图像特征。

超声检查方法

目的要求

1、了解:胸部探测的适应证、检查方法及探查技巧。教学内容

适应证 检查方法

1、仪器:高分辩力B型实时超声仪为首选。

2、患者体位。

3、探测方法。

①经胸骨上窝。②经锁骨上窝。③经肋间。④经胸骨旁纵向扫查。⑤经胸骨旁横向扫查。⑥矢状扫查。⑦横向扫查。⑧剑下纵向扫查。⑨剑下横向扫查。⑩肋缘下扫查。

正常声像图

目的要求

1、了解:正常声像图表现。教学内容

1、沿肋间横切面声像图。

2、肋缘(剑)下经肝、脾探测声像图。

3、经胸骨上窝探测上纵隔声像图。

4、右胸骨旁探测纵隔声像图。

胸壁疾病的诊断

目的要求

1、了解:各种常见疾病的临床表现,胸壁炎症常见疾病的声像图特点。超声与胸壁疾病诊断中的检查。教学内容

胸壁炎症疾病

1、胸壁结核:病理、临床表现、超声表现。

2、肋软骨炎:病理、临床表现、超声表现。胸壁恶性肿瘤:病理、临床表现、超声表现

1、软骨肉瘤。

2、肋软骨转移癌。

3、胸壁脂肪瘤。

胸壁良性占位病变:病理、临床表现、超声表现

胸膜疾病的诊断

目的要求

1、了解:胸腔积液的超声表现及定位方法,胸膜肺癌的良恶性鉴别。教学内容

胸腔积液

1、游离性胸腔积液:少量胸腔积液、中等量胸腔积液、大量胸腔积液。

2、局限性胸腔积液:包裹性积液、肺底积液。

3、化脓性胸膜炎。胸膜肿瘤

1、胸膜原发性恶性肿瘤:局限性间皮瘤、弥漫性恶性间皮瘤。

2、胸膜转移癌。

3、胸膜良性病变。

肺部疾病的诊断

目的要求

1、了解:肺部疾病的超声适应症,肺肿瘤的探查方法及声像图特点。

教学内容

肺肿瘤

1、肺癌。

①周围型:病理、临床表现、超声表现。②中央型:病理、临床表现、超声表现。

2、肺错构瘤。肺炎症性病变

1、肺脓肿:病理、临床表现、超声表现。

2、肺结核:病理、临床表现、超声表现。

3、肺炎实变:病理、临床表现、超声表现。

纵隔常见肿瘤的超声诊断

目的要求

1、了解:纵隔肿瘤的好发部位及畸胎瘤、淋巴瘤声像图特点。教学内容

纵隔分区及肿瘤的好发部位 检查方法与注意事项 正常声像图表现

纵隔常见肿瘤超声特点

1、畸胎瘤。

①良性囊性畸胎瘤,②良性混合性畸胎瘤,③实质性畸胎瘤。

2、胸腺瘤。

①良性胸腺瘤,②恶性胸腺瘤。

3、神经源性肿瘤。

4、淋巴瘤。

肝 脏 肝脏超声解剖

目的要求

1、掌握:正常肝脏解剖。

2、熟悉:肝内管道。教学内容

肝脏基本切面图

1、肝脏矢状图:肝—右肾矢状面、经下腔静脉、经腹主动脉矢状面。

2、肝脏横断面:经胰腺水平近肾门横断面。

3、右肋缘下斜断面:第一肝门、第二肝门右肋缘下斜断图。

4、右肋间斜切和经门脉长轴纵断面。肝内管道

1、肝静脉。

2、门静脉。

3、肝动脉。

4、胆管系统。

5、肝内血管变异。

肝脏扫查方法和正常声像图

目的要求

1、掌握:正常肝脏声像图。

2、熟悉:肝脏超声检测操作方法。教学内容

肝脏超声扫查方法

1、受检者检查前准备。

2、受检者体位。

3、超声检查扫查切面、操作手法。

4、常用肝脏扫查切面。正常肝脏声像图及正常测值

肝脏大小、形态、肝实质回声、肝动脉、门静脉、肝静脉等。

肝占位性病变

目的要求

1、掌握:肝占位病变的超声诊断和鉴别。

2、熟悉:声检查方法和注意事项。

3、了解:超声诊断在肝占位性病变的临床价值,肝包虫病声像图表现。教学内容

肝占位性病变的超声检查方法和注意事项

1、一般测量和观察。

2、顺序扫查。

3、分区交叉扫查。

4、变动体位。

5、改变呼吸。

原发性肝癌的超声诊断与鉴别诊断

1、肝癌结节声像图普遍表现。

2、肝癌声像图五大特征。

3、低回声结节小肝癌七种声像图特征。

4、转移性肝癌如乳癌、胃癌、结肠癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等声像图特征

肝血管瘤超声诊断与鉴别诊断

1、声像图一般表现。

2、小血管瘤声像图表现。

3、中-大血管瘤声像图表现。肝囊肿超声诊断与鉴别诊断

1、声像图一般表现。

2、单纯型囊肿。

3、分隔型囊肿。

4、囊液混浊。

肝脓肿超声诊断与鉴别诊断

1、声像图表现:不同病程出现不同的声像图表现。

2、鉴别诊断:主要与原发性肝癌、肝囊肿鉴别。

弥漫性肝脏病变

目的要求

1、掌握:弥漫性肝脏病超声诊断。

2、熟悉:酒精性肝病、门脉高压超声诊断、巴德—基亚里综合征超声检查方法和声像图。

3、了解:肝血吸虫病声像图表现。教学内容

弥漫性、非均匀性脂肪肝超声诊断

1、弥漫性脂肪肝声像图表现。

2、非均匀性脂肪肝声像图表现。

3、鉴别诊断:主要与肝硬化、弥漫性肝癌鉴别。

4、酒精性肝病的声像图表现。肝硬化、门脉高压

1、肝硬化超声表现:①肝脏大小位置。②肝包膜、边角和形态。③肝实质。④肝内外的血管。⑤脾肿大、腹水。⑥胆囊。

2、门脉高压超声表现:①门脉。②肝固有动脉。③肝静脉血流。④脐静脉重新开放。⑤肝内静脉不规则扩张。⑥门脉内离肝血流。⑦腹壁静脉曲张。⑧门脉周围静脉扩张与门脉血栓海绵样变性。⑨食管胃底静脉曲张。⑩脾及其血流。

肝血吸虫病

1、急性期声像图表现。

2、慢性期及晚期声像图表现。

3、鉴别诊断。淤血肝

1、肝大小、形态。

2、三支肝静脉情况。

3、下腔静脉扩张。

4、肝脏回声。

5、多普勒频谱。

6、心脏超声检查。巴德—基亚里综合征

1、超声检查方法 ①常规实时超声检查。②进一步检查原发病灶情况。③下腔静脉超声造影检查。

2、声像图表现与鉴别诊断。

胆 道

胆道的超声解剖

目的要求

1、掌握:胆囊、肝内胆管、肝外胆管的正常声像图特征。

2、熟悉:胆囊的解剖概要,肝外胆管的分段,胆道的超声检查方法,病人准备,体位等。

教学内容

解剖概要

1、胆囊及肝外胆管的解剖概要。超声检查方法

1、病人检查前的准备及检查时的体位。

2、正常胆系的检查方法。正常声像图

正常胆系的声像图表现及正常值。

胆囊疾病

目的要求

1、掌握:急性胆囊炎的声像图特征,胆囊结石(典型与非典型)的声像图特征,胆囊胆固醇沉着症的声像图特征。

2、熟悉:慢性胆囊炎的声像图特征,胆囊良性腺瘤的声像图特征,胆囊癌的声像图特征。

3、了解:胆囊腺肌增生症的声像图特征。教学内容

急性胆囊炎

1、急性胆囊炎的声像图表现。

2、急性胆囊炎的超声鉴别诊断。慢性胆囊炎

1、慢性胆囊炎的声像图及鉴别诊断。胆囊结石

2、典型的胆囊结石声像图表现。

3、非典型的胆囊结石声像图表现及鉴别诊断。胆囊癌

1、胆囊癌的分型及不同的声像图表现。

2、胆囊癌声像图鉴别诊断。胆囊良性腺瘤

1、胆囊良性腺瘤的声像图表现。

2、胆囊良性腺瘤的诊断标准及声像图特征。胆囊增生性疾病

1、胆囊增生性疾病的声像图表现。

2、胆囊胆固醇沉着症与胆囊腺瘤的超声鉴别诊断特征。

胆管疾病

目的要求

1、掌握:胆管结石、胆道蛔虫症的声像图特征,阻塞性黄疸的鉴别诊断。

2、熟悉:肝外胆管癌、先天性胆管囊状扩张征的声像图特征。教学内容

胆管结石

1、肝内、外胆管结石的声像图表现。

2、肝内、外胆管结石的超声鉴别诊断特征。肝外胆管癌

1、肝外胆管癌的分类。

2、肝外胆管癌的声像图表现。先天性胆管囊状扩张症

1、先天性胆管囊状扩张症的分型。

2、先天性胆管囊状扩张症的声像图表现。胆道蛔虫症

1、胆道蛔虫症的临床表现。

2、胆道蛔虫症的声像图特征。阻塞性黄疸的鉴别诊断。胆系肝外阻塞的声像图表现。

胆道梗阻部位及梗阻病因的超声诊断。

脾 脏 脾脏超声解剖

目的要求

1、熟悉:脾脏的超声解剖。教学内容

1、脾脏的大小、形态、结构、解剖位置等。

超声扫查方法和正常声像图

目的要求

1、掌握:正常脾脏的声像图表现。

2、熟悉:脾脏的超声扫查方法。教学内容

超声扫查方法

1、检查前准备。

2、体位及扫查方法。正常脾脏声像图

1、脾脏正常声像图表现。

2、副脾的超声声像图特征。

脾超声测量和正常值

目的要求

1、掌握:脾脏的超声测量和正常值。教学内容

1、脾脏各径线测量:厚径、长径、宽径。

2、脾脏面积和容积的测定。

脾脏疾病

目的要求

1、掌握:脾脏常见疾病的声像图表现,脾外伤的超声诊断及注意事项。

2、熟悉:弥漫性脾肿大的超声分型及鉴别诊断,脾梗塞、脾结核、脾脓肿的声像图表现,脾囊肿的鉴别诊断。教学内容

弥漫性脾肿大

1、病理:导致弥漫性脾肿大的病因。

2、超声检查:脾肿大的超声诊断及分型。

3、鉴别诊断:与左上腹其它肿物鉴别。

4、临床价值。脾囊肿

1、病理:分为真性与假性脾囊肿。

2、临床表现。

3、超声检查:不同类型脾囊肿的声像图特征。

4、鉴别诊断。

5、其它影像学检查:CT扫描脾囊肿特点。

6、临床意义:超声为首选方法。脾肿瘤

1、脾血管瘤:病理、临床表现、超声表现及鉴别诊断。

2、脾淋巴管瘤:病理及超声表现。

3、脾血管内皮瘤:病理、临床表现及超声表现。

4、脾淋巴瘤:病理、超声表现及临床意义。脾外伤

1、病理:真性、中央型及包膜下破裂。

2、超声检查:不同类型及病期脾破裂的声像图特点。

3、脾外伤的超声检查时的注意事项。

4、其他影像学检查。

5、临床意义。脾梗塞

1、病理。

2、超声检查:不同病因所致脾梗塞的超声特点。

3、鉴别诊断。脾结核

1、病理。

2、超声检查。

3、诊断与鉴别诊断:脾结核的超声表现为非特异性,需结合病史及其它检查综合诊断。

脾脓肿及真菌感染性脓肿

1、病理。

2、超声检查。

胰 腺 胰腺超声解剖

目的要求

1、了解:胰腺的超声解剖。教学内容

1、胰腺超声解剖:胰腺的解剖概要。

胰腺的探测方法

目的要求

1、掌握:胰腺的探测方法及相关注意事项。教学内容

胰腺的探测方法

1、超声探测胰腺检查前的准备。

2、超声探测胰腺时的体位及扫查中的注意事项。

正常声像图及正常值

目的要求

1、掌握:胰腺的正常声像图特征和正常值。教学内容

正常声像图及正常值

1、胰腺的正常声像图表现。

2、胰腺的正常值及测量方法。

胰腺炎

目的要求

1、掌握:急性胰腺炎的声像图特征。

2、熟悉:慢性胰腺炎的声像图特征。

3、了解:胰石症的声像图特征。教学内容

1、急性胰腺炎直接与间接的声像图表现。

2、慢性胰腺炎的声像图表现及超声诊断。

3、胰石症的声像图表现。

胰腺囊肿性病变

目的要求

1、掌握:胰腺假性囊肿的声像图特征。

2、了解:胰腺真性囊肿、胰腺脓肿、胰腺囊性腺瘤、胰腺囊腺癌的声像图特征。教学内容

1、胰腺真性与假性囊肿的声像图表现。

2、胰腺脓肿的声像图表现。

3、胰腺囊肿性腺瘤的声像图表现及鉴别诊断。

胰腺肿瘤

目的要求

1、掌握:胰腺癌的声像图特征。

2、熟悉:壶腹癌的声像图特征。

3、了解:胰岛细胞瘤的声像图特征及胰腺其它肿瘤的声像图特征。教学内容

1、胰腺癌的临床表现及病理特征。

2、胰腺癌的声像图表现及间接征像。

3、胰腺癌的超声鉴别诊断。

4、胰岛细胞瘤的声像图表现。

5、无功能性胰岛细胞瘤的声像图表现。

6、壶腹癌的声像图表现及超声鉴别诊断。

泌尿系统 肾 脏

目的要求

1、掌握:肾脏探测方法及正常声像图表现,肾脏常见疾病如肾积水、肾结石、肾囊肿等的声像图特点。

2、熟悉:肾脏解剖生理及超声断层解剖,肾脏常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。

3、了解:肾良、恶性肿瘤的鉴别诊断和彩色多普勒在肾脏疾病中的应用。教学内容

肾解剖概要

1、形态大小。

2、位置与毗邻。

3、肾脏结构。

肾的超声探查和正常声像图

(一)探测方法

1、检查前准备。

2、体位和探测。

①侧卧位通过侧腰部探测。②俯卧位通过背部探测。③仰卧位通过前腹壁探测。

(二)正常声像图

1、肾脏形态与周围表现。

2、肾内结构。

3、肾脏的测量。肾囊性疾病

(一)肾积水

1、轻度肾积水的声像图特点。

2、中度肾积水的声像图特点。

3、重度肾积水的声像图特点。

(二)肾囊肿

1、单纯性肾囊肿的声像图特点。

2、多房性肾囊肿的声像图特点。

3、不典型肾囊肿的声像图特点。

4、肾与周围囊肿的声像图特点。

5、肾盂源性囊肿的声像图特点。

(三)多囊肾

1、成人型多囊肾的声像图特点。

2、婴儿型多囊肾的声像图特点。

肾肿瘤

(一)肾血管平滑肌脂肪瘤

1、病理及解剖表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

(二)肾脂肪瘤

1、病理及解剖表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

(三)肾癌

1、病理及解剖表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

(四)肾盂癌

1、病理及解剖表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

(五)肾母细胞瘤

1、病理及解剖表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。肾结石

1、病理、临床表现。

2、声像图表现。

3、鉴别诊断。

4、临床价值。肾结核

1、病理、临床表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

4、临床体检。肾周围脓肿

1、病理、临床表现。

2、声像图特点。肾外伤

1、病理、临床表现。

2、肾外伤分型。

3、声像图特点。

4、临床价值。肾先天性异常

1、肾缺如。

2、肾发育不全。

3、异位肾。

4、马蹄肾。

输尿管疾病

目的要求

1、掌握:输尿管探测方法及正常声像图表现,输尿管结石、扩张的声像图特征。

2、熟悉:输尿管解剖生理及输尿管的分段、输尿管常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。教学内容

输尿管解剖概要

1、输尿管的三个生理狭窄和结石易嵌顿的五个狭窄部位。探查方法

1、检查前准备。

2、仪器。

3、体位与检查途径。

4、特殊方法。

5、检查操作。

6、正常声像图表现。输尿管疾病

1、输尿管扩张。①病理、临床表现。

②输尿管扩张的声像图特征及诊断标准。③鉴别诊断。④临床价值。

2、输尿管结石。①病理、临床表现。

②输尿管结石的声像图特征及诊断标准。③输尿管结石的定位。

④鉴别诊断。⑤临床价值。

3、先天性输尿管异常。

①输尿管囊肿的声像图特征。②先天性巨输尿管的声像图特征。③输尿管肿瘤的声像图特征。

膀 胱

目的要求

1、掌握:膀胱探测方法及正常声像图表现,膀胱常见疾病的声像图特点。

2、熟悉:膀胱解剖生理,膀胱常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。

3、了解:膀胱肿瘤的临床及超声分期。教学内容

膀胱解剖概要

膀胱的扫查方法和正常声像图

1、检查前准备。

2、体位。

3、扫查方法。

4、正常膀胱声像图。膀胱肿瘤

1、病理、临床表现。

2、声像图表现及分期。

3、鉴别诊断。

4、临床价值。膀胱结石

1、病理、临床表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。膀胱炎

1、病理、临床表现。

2、声像图表现。膀胱憩室

1、病理临床表现。

2、声像图表现。膀胱异物和血块

1、病理、临床表现。

2、声像图表现。

前列腺

目的要求

1、掌握:前列腺探测方法及正常声像图表现、正常值,前列腺结石、炎症、增生的主要临床表现及声像图特点。

2、熟悉:前列腺解剖生理。

3、了解:前列腺癌的超声诊断。教学内容

前列腺的超声解剖

前列腺超声扫查方法、正常声像图及测值

1、扫查方法和正常声像图。①经腹壁扫查。②经直肠扫查。

2、正常测值。前列腺炎

1、病理。

2、声像图特点。良性前列腺增生

1、病理。

2、声像图特点。前列腺癌

1、病理、临床表现。

2、声像图特点。

3、鉴别诊断。

4、临床价值。

阴 囊(自学)

目的要求

1、了解:阴囊探测方法及正常声像图表现、正常值,睾丸鞘膜积液的分型及超声特点,睾丸附睾炎的声像图特点。阴囊解剖生理,阴囊常见疾病的主要临床表现及超声图像表现。彩色多普勒在阴囊疾病中的应用。教学内容

阴囊超声解剖 超声探测方法

1、仪器条件。

2、体位。

3、扫查方法。

4、正常声像图 阴囊和睾丸疾病

1、鞘膜积液。①病理。

②鞘膜积液分型。③声像图特点。

2、睾丸肿瘤。①病理。

②声像图特点。③临床价值。

3、睾丸附睾炎症。①病理。

②声像图特点。③临床价值。

4、睾丸附睾囊肿。①睾丸白膜囊肿。②睾丸内膜囊肿。③附睾囊性肿物。

5、阴囊外伤。①病理。

②声像图特点。③临床价值。

6、睾丸扭转。①病理。

②声像图特点。③临床价值。

7、精索静脉曲张。

①病理。

②声像图特点。③临床价值。

胃 肠(自学)胃肠道超声解剖

目的要求

1、了解:并掌握胃肠道超声解剖的特征及正常胃肠管壁的超声层状构造。教学内容

胃肠道超声解剖的特征

1、胃肠道超声解剖与腹腔实质脏器最明显的不同是腹腔内处于游离状态,脏器的定位诊断有困难。

2、食管下段、十二指肠、升结肠、降结肠、直肠等部位是固定的,超声波探测进行脏器诊断没有困难。

3、胃肠道的部位可根据其周围邻近脏器的位置进行判断。正常胃肠管壁的5层结构

1、第一层为中等回声,第二层呈线状弱回声(粘膜层)。

2、第三层为稍宽的高回声(粘膜下层)。

3、第四层为弱回声(固有肌层)。

4、第五层为高回声(边界回声+浆膜层)。

胃肠道的超声扫描和正常回声图像

目的要求

1、熟悉:胃、十二指肠球部、结肠和直肠的扫描方法及正常胃肠道的声像图,胃显像及扫查体位。教学内容

胃肠道的超声扫查

1、检查前处置:空腹、检查中饮水、清洁洗肠等。

2、探测方法:①胃显像剂的分类。②扫查体位。

3、胃的扫查方法:①剑突下横向扫查。②与胃长轴的垂直扫查法。③贲门幽

门及十二指肠球部扫查法。

4、结肠和直肠扫查方法:①经腹扫查。②经直肠检测。③盐水流肠后。正常胃肠道声像图

1、正常胃声像图。

①贲门部:倒置漏斗状图像。

②食管、胃连接部短轴轴切面,呈靶环状图像。③胃底:液性椭圆形胃腔。

2、肠管正常声像图。

胃部疾病

目的要求

1、了解:胃癌的声像图特点、胃癌浸润深度的超声诊断。胃癌转移病灶的诊断。胃癌的临床表现及病理。胃癌与胃溃疡、胃平滑肌瘤、胃恶性淋巴瘤的鉴别诊断。胃平滑肌肉瘤、胃恶性淋巴瘤声像图表现。教学内容

胃癌

1、胃癌的病理:早期胃癌:三种类型:隆起型、平坦型、凹陷型。中晚期胃癌:①息肉型 ②溃疡型 ③浸润型 ④弥漫浸润型。

2、胃癌的临床表现:①症状 ②体征 ③胃泡液分析。

3、胃癌的声像图表现:①假肾征、靶环征、②胃癌的基本回声改变:如胃壁增厚、粘膜面不整,胃腔狭窄、变形、胃壁结构、层次混乱或破坏等。

4、胃癌的超声分型:①肿块型 ②溃疡型 ③浸润溃疡型 ④浸润型。

5、胃癌浸润深度的超声诊断:①早期胃癌:胃癌浸润深度只限胃腔层及胃粘膜下层。②进展期胃癌:胃癌浸润深度突破粘膜下层。

6、胃癌转移病性的诊断:①胃癌直接蔓延 ②血行扩散 ③沿淋巴管转移。

7、胃癌与胃溃疡、胃平滑肌瘤、胃恶性淋巴瘤的鉴别诊断。胃平滑肌肉瘤

1、胃平滑肌肉瘤病理:①胃内型 ②胃外型 ③哑铃型。

2、临床表现。

3、胃平滑肌肉瘤的声像图表现。胃恶性淋巴瘤

1、胃恶性淋巴瘤的病理。

2、胃恶性淋巴瘤的临床表现。

3、胃恶性淋巴瘤的声像图表现。

肠道肿瘤

目的要求

1、了解:结肠癌超声图像特点。结肠癌浸润超声诊断分期、大肠癌转移灶的超声诊断。大肠癌的病理及临床表现,十二指肠肿瘤的声像图表现以及大肠癌与腹腔其他脏器病灶的鉴别诊断。教学内容

十二指肠肿瘤

1、临床表现及病理。

2、十二指肠肿瘤的超声图像表现。大肠癌

1、病理:肉眼分型①息肉样型 ②狭窄型 ③溃疡型 ④胶样型。

2、大肠癌的临床表现。

3、大肠癌的超声图像表现:①息肉样型 ②狭窄型 ③溃疡型。

4、大肠癌超声诊断分期:分为T1~T4期;T1期为早期癌,T2~T4期为进展期癌。

5、大肠癌转移灶的超声诊断:转移途径:①直接蔓延 ②淋巴播散 ③血行播散。

6、大肠癌与腹腔其他脏器病灶的鉴别诊断。

其他肠道疾患

目的要求

1、了解:肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎的声像图表现。肠梗阻急性阑尾炎的病理及临床表现。教学内容

肠梗阻

1、肠梗阻的病理:①机械性肠梗阻②动力性肠梗阻③血运性肠梗阻。

2、肠梗阻的临床表现:阵发性肠绞痛伴肠鸣、呕吐、腹胀、停止排气排便。

3、肠梗阻的声像图表现:①肠管扩张伴积气、积液。②肠蠕动异常。③肠粘膜皱襞。④肠管张力状态的改变。⑤腹腔积液征。

肠套叠

1、病理:病理类型:①回盲型 ②回结型 ③回结肠型。

2、肠套叠的临床表现。

3、肠套叠的超声检查:①超声扫查方法。②肠套叠声像图:横断扫查图像显示为同心圆征或靶环征,纵断切面呈“套筒征”或“假肾征”。③水压灌肠复位的超声所见。

急性阑尾炎

1、病理:①急性单纯性阑尾炎②蜂窝织炎性阑尾炎③坏疽性阑尾炎。

2、急性阑尾炎的临床表现:转移性腹病,发热、呕吐、腹泻、腹部检查麦氏点压痛、反跳痛。

3、急性阑尾炎的超声检查:声像图表现:①单纯性阑尾炎的声像图表现。②蜂窝织炎性阑尾炎的声像图表现。③坏疽性阑尾炎的声像图表现。④肿胀性阑尾炎的声像图表现。

后腹膜、肾上腺 后腹膜的超声解剖

目的要求

1、熟悉:腹膜后的范围及主要内容物。

2、了解:腹膜后间隙的三个解剖区。教学内容

1、腹膜后间隙的范围及内容。

2、腹膜后间隙的三个解剖区。

后腹壁的超声探测方法

目的要求

1、掌握:正常腹膜后间隙的声像图表现。

2、熟悉:腹膜后疾病超声检查前的准备,扫查体位及方法。教学内容

检查方法

1、检查前准备。

2、体位。

3、扫查方法。

4、正常腹膜后间隙声像图表现

后腹膜疾病

目的要求

1、掌握:原发性、继发性腹膜后肿瘤的声像图表现。

2、熟悉:腹膜后血肿的声像图表现。

3、了解:腹膜后原发性及继发性腹膜后肿瘤的临床表现及病理、腹膜后血肿的临床表现和鉴别诊断。教学内容

原发性腹膜后肿瘤

1、病理。

2、临床表现。

3、超声检查:原发性腹膜后肿瘤特点及不同种类肿瘤的声像图表现。

4、临床价值。继发性腹膜后肿瘤

1、病理。

2、临床表现。

3、超声检查:腹膜后肿大淋巴结的声像图表现。

4、临床价值。腹膜后血肿

肾上腺的超声解剖

目的要求

1、熟悉:肾上腺的超声解剖。教学内容

1、肾上腺的超声解剖。

肾上腺的超声探测方法和正常声像图

目的要求

1、掌握:肾上腺的正常声像图。

2、熟悉:肾上腺的超声探测方法。教学内容

1、肾上腺超声仪器探测及方法。

2、肾上腺的正常声像图。

肾上腺肿瘤

目的要求

1、熟悉:肾上腺肿瘤声像图表现。

2、了解:肾上腺肿瘤所致疾病的病理、临床表现、鉴别诊断。教学内容

皮质醇增多症(库欣综合征)

1、病理。

2、临床表现。

3、超声检查。

原发性醛固酮增多症

1、病理。

2、临床表现。

3、超声检查。嗜铬细胞瘤

1、病理。

2、临床表现。

3、超声检查。

4、鉴别诊断及临床意义。

妇 科

盆腔器官的超声解剖和检查方法

目的要求

1、掌握:正常子宫、输卵管和卵巢声像图。

2、熟悉:小盆腔解剖结构。

3、了解:女性生殖器官的血液供应。教学内容

解剖概要

1、女性盆腔器官解剖概要。

2、女性内生殖器官及其血流供应。正常声像图与正常测值

1、正常子宫、卵巢、输卵管声像图表现及测量方法和正常值。

2、子宫、卵巢血流的监测与意义。

妇科器官的超声检查方法

目的要求

1、熟悉:妇科器官的超声检查方法,图像分析方法及检查的注意事项。教学内容

内容和检查技术

1、仪器的选择、探头的实用性。

2、检查技术:经腹体表检查、经阴道超声检查、经宫腔超声探测子宫、输卵管超声造影检查。

图像分析方法

1、观察和分析肿块的形态、轮廓、内容回声情况、肿块后方的特征。

2、肿块与邻近器官的关系。

3、检查前的注意事项。

4、阴道检查及造影时的适应症、严格注意消毒,防止交叉感染。

子宫疾病

目的要求

1、掌握:子宫肌瘤的超声诊断原因和超声诊断。

2、熟悉:子宫肌瘤的病理改变、子宫体癌、子宫积液的原因和超声诊断。

3、了解:子宫发育异常的分类。教学内容

子宫肌瘤

1、子宫肌瘤的病理特征。

2、子宫肌瘤的临床表现。

3、子宫肌瘤的声像图表现及诊断。

4、子宫肌瘤变性的声像图表现。

5、鉴别诊断。子宫体癌

1、子宫体癌病变的肉眼分型。

2、子宫体癌的临床表现。

3、宫体癌的声像图表现及分型。子宫发育异常

1、子宫发育异常的病因及分类。

2、子宫发育异常的声像图表现。子宫积液

1、宫腔积液的病因。

2、宫腔积液的声像图表现。

3、宫腔积液的鉴别诊断。宫内节育器

1、宫内节育器的种类。

2、宫内节育器的声像图表现。

3、宫内节育器在宫的位置,是否嵌入、脱落等。

卵巢囊性肿瘤

目的要求

1、掌握:卵巢非赘生性囊肿的病理及声像图表现;卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现。

2、熟悉:卵巢囊性肿瘤的病理分类和超声诊断、鉴别诊断,卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别诊断;巧克力囊肿的病理变化和超声诊断,卵巢囊性畸胎瘤的病理改变和超声诊断。

3、了解:巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别。教学内容

卵巢囊性肿瘤的病理类型及声像图特征

1、卵巢非赘生性囊肿的病理及声像图表现。

2、卵巢赘生性囊肿的病理及声像图表现。卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)

1、巧克力囊肿的病理变化及临床表现。

2、巧克力囊肿的声像图表现。卵巢囊性畸胎瘤(皮样囊肿)

1、卵巢囊性畸胎瘤的病理特征。

2、卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现。卵巢囊腺瘤

1、卵巢浆液性囊腺瘤的声像图表现(含单纯和乳头状)。

2、卵巢粘液性囊腺瘤的声像图表现;卵巢癌的声像图表现。

3、浆液性囊腺癌的声像图表现。

4、粘液性囊腺癌的声像图表现。卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断

卵巢实性肿瘤

目的要求

1、掌握:良恶性肿瘤的超声鉴别诊断。

2、熟悉:卵巢实质性肿瘤的病理分类和超声诊断、鉴别诊断。教学内容

卵巢纤维瘤

1、卵巢纤维瘤的病理特征。

2、卵巢纤维瘤的声像图表现。卵巢癌

1、卵巢癌的病理特征。

2、卵巢癌的声像图表现。

3、良恶性肿瘤的超声鉴别诊断。

炎性包块

目的要求

1、掌握:输卵管积水的声像图表现。

2、熟悉:盆腔炎性包块与其它疾病的超声鉴别诊断。教学内容

盆腔脓肿

1、盆腔急、慢性炎症声像图表现。

2、盆腔积液与血肿的鉴别。

3、盆腔炎性包块与其他疾病的声像图表现。输卵管积水

1、输卵管积水的声像图表现。

2、积水与其它囊性病变的鉴别。

产 科 正常妊娠

目的要求

1、掌握:妊娠全过程的分期及胎盘、羊水的形成时间。教学内容

1、妊娠的分期。

2、妊娠过程子宫体、颈部、胎盘、羊水的生理变化。

超声检查方法及正常声像图

目的要求

1、掌握:妊娠超声检查方法,掌握妊娠各期的正常声像图,胎盘的成熟度分级,胎儿发育正常值及测量方法。羊水随妊娠过程的生理变化。教学内容

1、超声检查方法。

2、早期妊娠的超声观察。

3、中晚期妊娠的超声声像图变化及各种测量的方法和正常值。

4、胎盘的声像图、位置及成熟度。

5、羊水、脐带声像图。

6、胎儿生理功能的观察。

异常妊娠

目的要求

1、掌握:异位妊娠、流产的分期、胎死宫内的超声诊断和鉴别诊断。

2、熟悉:多胎妊娠的超声诊断。了解异位妊娠的不同转归,胎儿宫内发育迟缓的病理分类,多胎妊娠并发症的声像图表现。【教学内容】

多胎妊娠

1、多胎妊娠的声像图诊断。

2、多胎妊娠并发症的超声诊断。异位妊娠

1、异位妊娠声像图表现。

2、异位妊娠的鉴别诊断。流产

1、流产的超声诊断。

2、胎死宫内的病理改变。

3、胎死宫内的超声诊断。胎儿宫内发育迟缓

1、胎儿宫内发育迟缓的病理改变。

2、胎儿宫内发育迟缓的病因。

3、胎儿宫内发育迟缓的声像图表现。

滋养细胞疾病

目的要求

1、熟悉:葡萄胎的病理改变和超声诊断,绒毛膜癌超声诊断。

2、了解:恶性葡萄胎的病理改变及声像图改变。

教学内容

葡萄胎

1、良恶性性葡萄胎的病理改变。

2、良恶性葡萄胎的超声诊断。

3、良恶性葡萄胎的鉴别诊断。绒毛膜癌(绒癌)

1、绒癌的病理变化。

2、绒毛膜癌的声像图表现。

胎盘异常

目的要求

1、掌握:前置胎盘的超声诊断。

2、熟悉:胎盘早期剥离、胎盘残留的病理类型及超声诊断、注意事项。

3、了解:胎盘早期剥离的有关因素、病理类型。教学内容

前置胎盘

1、前置胎盘的声像图表现。

2、前置胎盘的超声分型。

3、前置胎盘的鉴别诊断。胎盘早期剥离

1、胎盘早剥的病理改变。

2、胎盘早剥的超声诊断。

3、胎盘早剥的鉴别诊断。胎盘残留

1、胎盘残留的声像图表现。

2、胎盘残留的病理改变。胎盘绒毛膜血管瘤

1、胎盘绒毛膜血管瘤的声像图表现。

胎儿畸形

目的要求

1、熟悉:胎儿神经系统畸形的超声表现。

2、了解:胎儿消化系统畸形的超声表现,四肢骨骼发育异常的超声诊断。教学内容

无脑儿

1、无脑儿畸形的病理改变。

2、无脑儿畸形的声像图表现。脑积水

1、脑积水的病理改变。

2、脑积水的声像图表现。脑膜膨出和脑膨出

1、脑膜膨出和脑膨出的病理改变。

2、脑膜膨出和脑膨出的声像图表现。

3、脑膜膨出和脑膨出的鉴别诊断。脊柱裂

1、脊柱裂的病理改变。

2、脊柱裂的声像图表现。

小器官(自学)

目的要求

1、了解:眼部的超声解剖、眼超声探测方法、正常眼部声像图、视网膜脱离及视网膜母细胞瘤的超声诊断。玻璃体内猪囊尾蚴、眼眶肿瘤、视神经疾患声像图表现。教学内容

1、眼球和眼眶的超声解剖。

2、眼部超声探测方法:常规探测法、特殊探测法。

3、正常眼部超声图像。

4、眼内异物超声诊断。

5、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤超声诊断。

6、脉络膜脱离、恶性黑色素瘤的超声诊断。

7、玻璃体混浊、膜状物超声诊断。

乳 腺

目的要求

1、了解:乳腺超声探测方法、正常乳腺声像图、常见乳腺疾病超声诊断。乳腺的超声解剖。超声诊断乳腺疾病的临床价值。教学内容

1、乳腺的超声解剖。

2、乳腺的超声探测方法、体位、检查方法。

3、正常乳腺声像图。

4、乳腺良性疾病:增生、纤维腺瘤、脓肿声像图表现。

5、乳腺恶性疾病:乳腺癌声像图表现:乳头状癌、硬癌、髓样癌的声像图特征。

甲状腺及甲状旁腺

目的要求

1、了解:甲状腺的超声检查方法、正常甲状腺声像图、常见甲状腺疾病的超声诊断。甲状腺的超声解剖。甲状旁腺的解剖、甲状旁腺腺瘤的临床表现和声像图特点。教学内容

1、甲状腺的超声解剖。

2、甲状腺的超声检查:体位、检查方法。

3、正常甲状腺声像图。

4、甲状腺肿:甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿的超声诊断与鉴别诊断,甲亢患者甲状腺及甲状腺上动脉血流动力学改变。

5、亚急性甲状腺炎超声诊断。

6、甲状腺腺瘤的超声诊断。

7、甲状腺腺癌的超声诊断。

涎腺、淋巴系统疾病

目的要求

1、了解:正常涎腺声像图、涎腺、浅表淋巴结区域超声检查方法、淋巴结正常声像图。涎腺的超声解剖、腮腺常见疾病的超声诊断、常见淋巴结疾病的超声诊断。超声诊断对淋巴结检查的临床价值。【教学内容】

1、涎腺的超声解剖。

2、涎腺的超声检查方法,检查前的准备,体位。

3、浅表淋巴结区域超声检查方法。

4、正常涎腺、淋巴结的声像图表现。

5、腮腺、涎腺结石、腮腺混合瘤的声像图表现。

6、良、恶性淋巴结肿大的超声图像表现。

心 脏

心脏超声基础

目的要求

1、掌握:心脏的投影、方位、熟悉心脏的形态、冠状循环系统、心脏的各个腔室与瓣膜、大动脉。正常心脏、大血管M型超声常见波群、二维超声常见切面图像、彩色和频谱多普勒显示。

2、熟悉:M型:常见波群检测方法与测量,二维:常见切面探测方法与测量,D型:瓣膜血流频谱特点和多普勒血流频谱分析,心脏功能常用指标的超声检测。

3、了解:组织多普勒、心脏声学造影、经食道超声心动图。教学内容

心脏投影和方位:心脏的形态、投影和方位。

心脏各腔室与瓣膜:左房、右房、左室、右室、二尖瓣装置、三尖瓣装置、主动脉瓣、肺动脉瓣。

心室和心房相连接的血管:大动脉、冠状循环系统。

4、受检者体位。

5、二维、M型、D型检查方法与测量,各瓣膜血流检测方法。

6、正常心脏、大血管超声显示。

M型:心底波群、二尖瓣前后叶波群、心室波群。

二维:标准切面:左室长轴观、心底短轴观、二尖瓣水平短轴观、心尖四腔观、剑突下四腔观。

D型:心脏、大血管CDFI显示,二尖瓣、主动脉瓣血流频谱分析。

7、心脏功能超声测量及正常值。

①心脏收缩功能测定:心搏量、每分搏出量、心脏指数、左室射血分数、左室缩短分数、左室收缩期增厚率等。

②心脏舒张功能测定:EPSS、二尖瓣血流E/A比值、等容舒张期等。

8、心脏声学造影的机制、右心系统声学造影方法、造影剂与临床应用。

心脏瓣膜病

目的要求

1、掌握:心脏瓣膜狭窄、关闭不全的超声诊断。老年性瓣膜病的超声诊断。

2、熟悉:常见心脏瓣膜病,如二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全,肺动脉瓣狭窄,老年性瓣膜病的超声鉴别诊断。超声检查方法。

3、了解:超声诊断在心脏瓣膜病的临床价值。教学内容

二尖瓣狭窄

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。二尖瓣关闭不全

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。主动脉瓣狭窄

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。主动脉瓣关闭不全

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。三尖瓣关闭不全

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。肺动脉瓣狭窄

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。肺动脉瓣关闭不全

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。老年性瓣膜病

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。

先天性心脏病

目的要求

1、掌握:常见先天性心脏病的超声诊断,熟悉常见先天性心脏病的超声检查方法及注意事项,2、熟悉:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、心内膜垫缺损的超声鉴别诊断。掌握室间隔缺损、房间隔缺损的超声诊断分型。

3、了解:超声诊断在常见先天性心脏病中的临床价值。教学内容

房间隔缺损

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。室间隔缺损

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。动脉导管未闭

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。法洛氏四联症

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、多普勒超声心动图表现。

4、诊断与鉴别诊断。心内膜垫缺损

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、多普勒超声心动图表现。

4、诊断与鉴别诊断。

心肌和心包疾病

目的要求

1、掌握:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心包积液、缩窄性心包炎的超声诊断。

2、熟悉:心肌病、心包疾病的超声检查方法,限制型心肌病的超声诊断,缩窄性心包炎的超声鉴别诊断。

3、了解:诊断在心肌和心包疾病中的临床价值。教学内容

扩张型心肌病

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。肥厚型心肌病

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、多普勒超声心动图表现。

5、诊断与鉴别诊断。心包积液

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、诊断与鉴别诊断。缩窄性心包炎

1、超声检查方法。

2、切面超声心动图表现。

3、M型超声心动图表现。

4、诊断与鉴别诊断。

冠状动脉疾病

目的要求

1、掌握:正常冠状动脉声像图,室壁运动异常的划分,急性、陈旧性心肌梗死的超声显像诊断。室壁瘤声像图诊断。川畸病超声诊断。

2、熟悉:超声检查方法和注意事项,超声左室壁节段划分法。

3、了解:冠心病常见临床类型,其他心肌梗死并发症超声诊断,急性心肌缺血、川畸病超声诊断临床价值。教学内容

1、冠状动脉疾病超声检查方法和注意事项。

2、正常冠状动脉声像图表现。

3、左室壁节段划分和室壁运动异常的划分。

4、急性陈旧性心肌梗死、心肌梗死的常见并发症如室壁瘤。

5、川畸病冠状动脉异常超声诊断与鉴别诊断。

心脏肿瘤及心内异常回声

目的要求

1、掌握:心脏肿瘤、心内异常回声超声图像表现和超声诊断。

2、熟悉:心脏肿瘤及心内异常回声的超声鉴别诊断,转移性心脏肿瘤的多发部位。

3、了解:超声诊断心脏肿瘤、心内异常回声的临床价值。教学内容

1、左房粘液瘤的超声诊断。

2、心腔内血栓的超声诊断。

3、细菌性赘生物主要累及瓣膜、赘生物征象、超声诊断。

4、假腱索的超声诊断。

血 管

主动脉疾病

目的要求

1、掌握:主动脉窦瘤破裂常见的发生部位及其超声心动图表现,主动脉夹层动脉瘤的超声心动图表现。

2、熟悉:主动脉窦瘤破裂的鉴别诊断,主动脉夹层动脉瘤的分型。

3、了解:主动脉窦瘤破裂的病理及临床表现,主动脉夹层动脉瘤的病理改变,马凡氏综合征的超声心动图及病理表现。教学内容

主动脉窦瘤破裂

1、主动脉窦瘤破裂常见的发生部位。

2、主动脉窦瘤破裂的不同声像图表现。

3、与主动脉窦瘤破裂相鉴别的主要疾病的声像表现。主动脉夹层动脉瘤

1、主动脉夹层动脉瘤的分型标准。

2、不同部位夹层动脉瘤的声像图表现。马凡氏综合征

1、马凡氏综合征的主要病理表现。

2、马凡氏综合征心血管方面的声像图表现。

颈部血管疾病

目的要求

1、掌握:颈总、颈外、颈内动脉三者内径及血管参数的比较值,颈动脉及颈内静脉的正常声像图表现,颈动脉硬化性闭塞症的声像图表现。

2、熟悉:颈部血管的超声探测方法,椎动脉的正常声像图表现,多发性大动脉炎(头臂干型)的声像图表现及鉴别诊断。

3、了解:颈部血管的解剖概述,颈动脉瘤的声像图表现,椎动脉闭塞性疾病的声像图特征,锁骨下动脉盗血综合征的声像图特征。教学内容

解剖概述

1、颈部血管的解剖概要。超声探测方法

1、颈部血管的二维声像图检测方法。

2、颈部血管彩色多普勒及频谱多普勒检测方法。

3、检测颈部血管的注意事项。正常声像图及多普勒血流频谱曲线

1、颈动脉、椎动脉和颈内静脉正常二维声像图表现。

2、颈动脉、椎动脉和颈内静脉内径及血流参数正常值。

3、颈动脉、椎动脉和颈内静脉正常彩色多普勒声像图表现。颈部血管病

1、颈动脉硬化性闭塞症的声像图表现,颈内动脉狭窄多普勒诊断标准。

2、椎动脉闭塞性疾病、锁骨下动脉盗血综合征、多发性大动脉炎(头臂干)

的超声表现及声像图鉴别诊断。

3、颈内动脉病的声像图表现。

腹部大血管

目的要求

1、掌握:腹主动脉的主要分支,下腔静脉主要属支,门静脉及其分支的声像图特征,腹主动脉瘤的声像图特征,门静脉栓塞的声像图特征。

2、熟悉:腹部大血管的超声探测方法,下腔静脉阻塞综合征的声像图特征。

3、了解:腹部大血管的解剖概要。教学内容

解剖概要

腹主动脉、下腔静脉、门静脉及其分支的解剖概要。超声探测方法

1、腹部大血管的二维声像图检测方法。

2、腹部大血管的彩色多普勒及频谱多普勒检测方法。

3、检测腹部大血管的注意事项。正常声像图及多普勒血流频谱曲线

1、腹部大血管的正常二维声像图表现。

2、腹部大血管的参数正常值。

3、腹部大血管的多普勒频谱的不同声像图表现。腹部大血管病

1、腹主动脉瘤的分型及其声像图表现。

2、门静脉栓塞与下腔静脉阻塞综合征的声像图表现及其诊断要点。

四肢血管疾病

目的要求

1、掌握:下肢动脉及静脉的正常声像图特征,动脉硬化性闭塞症的声像图特征,血栓闭塞性脉管炎的声像图特征,深静脉血栓形成的声像图特征。

2、熟悉:下肢血管的超声探测方法及相关注意事项,肢体动脉瘤的声像图特征,深静脉瓣功能不全的声像图特征。

3、了解:四肢血管的解剖概述,上肢血管的超声探测方法和正常声像图特征,动静脉瘘的声像图特征。

教学内容

解剖概述

1、四肢动脉及静脉的解剖概要。超声探测方法

1、四肢血管的检测方法。

2、肢体血管的注意事项。

正常声像图及多普勒血流频谱曲线

1、四肢血管的正常二维及多普勒声像图表现。

2、正常肢体静脉的血流频谱的特点。

3、四肢血管的参数的正常值。四肢血管疾病

1、动脉硬化性闭塞症的声像图表现,周围动脉狭窄的多普勒诊断标准。

2、深静脉血栓形成不同时期的声像图表现。

3、血栓闭塞性脉管炎、肢体动脉瘤、深静脉瓣功能不全的声像图表现。

见习课程

总论超声见习

目的要求

1、掌握:超声检查的特点;超声检查前的准备、探头的选择。

2、熟悉:超声上机操作过程及操作手法。教学内容

1、讲解超声检查的特点;超声检查前的准备、探头的选择;

2、超声图像的实时调节;声像图的方位及基本断面。

3、二维超声图像的分析方法;

肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏超声见习

目的要求

1、掌握:肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏扫查方法、患者体位、检查前准备。

肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏正常超声声像图表现。

2、熟悉:超声上机操作过程及操作手法。教学内容

1、肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏正常超声声像图表现及特点;

2、肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏常见疾病超声特点;

3、肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏的检测方法

4、超声检测的注意事项

泌尿系及腹膜后正常超声见习

目的要求

1、掌握:掌握肾脏、输尿管、膀胱、腹膜后、肾上腺扫查方法、患者体位、检查前准备。肾脏、膀胱、腹膜后大血管正常超声声像图表现。

2、熟悉:超声上机操作过程及操作手法。教学内容

1、肾脏、输尿管、膀胱、腹膜后、肾上腺正常超声声像图表现及特点;

2、肾脏、输尿管、膀胱、腹膜后、肾上腺常见疾病超声特点;

3、肾脏、输尿管、膀胱、腹膜后、肾上腺的检测方法。

4、超声检测的注意事项

妇产科超声见习

目的要求

1、掌握:各孕期超声检查的内容。

2、熟悉:女性盆腔脏器的经腹壁超声检查方法和声像图。教学内容

1、各孕期超声检查的内容。

2、女性盆腔脏器经腹壁超声检查正常超声声像图表现及特点。

3、女性生殖器常见疾病超声特点。

4、女性盆腔脏器经腹壁超声检测方法。

5、女性盆腔脏器超声检测的注意事项。

心脏超声见习

目的要求

1、掌握:心脏的超声检查的特点;检查前的准备、探头的选择。心脏超声检查的常规切面

2、熟悉:超声上机操作过程及操作手法 教学内容

1、心脏超声检查前的准备、探头的选择;

2、心脏正常超声声像图表现及特点。

3、心脏常见疾病超声特点。

4、心脏超声检查的特点及检测方法。

5、心脏超声检测的注意事项。

血管超声见习

目的要求

1、掌握:血管的超声检查的特点;检查前的准备、探头的选择。血管超声检查的常规切面

2、熟悉:血管超声相关测定。超声上机操作过程及操作手法 教学内容

1、血管超声检查前的准备、探头的选择;

2、血管正常超声声像图表现及特点。

3、血管常见疾病超声特点。

4、血管超声检查的特点及检测方法。

5、血管超声检测的注意事项。

常用专业英文词汇表

probe piezoelectric effect acoustic reflection acoustic impedance scatte pitfalls and artifacts ultrasound color Doppler color Doppler flow mapping,CDFI Pulse wave doppler,PW continuous wave doppler,CW contrast ultrasonography harmonic imaging,HI tissue doppler imaging,TDI mechanical index MI resistance index RI Gallbladder kidney liver pancreas spleen stomach WES’sign bladder cholecystolithiasis calculus ureter echocardiography atrial septal defect,ASD ventricular septal defect,VSD patent ductus arteriosus,PDA

探头 压电效应 声反射 声阻抗 散射 伪像 超声

彩色多普勒

彩色多普勒血流成像 脉冲多普勒 连续多普勒 超声造影 谐波成像

组织多普勒成像 机械指数 阻力指数 胆囊 肾脏 肝脏 胰腺 脾脏 胃

WES征 膀胱 胆囊结石 结石 输尿管 超声心动图 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭

tetralogy of fallot coronary artery disease CAD ejection fraction,EF abdominal aorta vein artery embolism femoral length FL foramen ovale fetal heart rate FHR crow-rump length CRL biparietal diameter BPD amniotic fluid index AFI umbilical flow uterus embryo abdomen circumference AC placenta

超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业 篇2

课程名称:医学微生物学

授课专业:五年制预防医学专业

学时与学分:总学时数为66(理论课36学时,实验课30学时),4学分

一、课程性质和目的

医学微生物学是研究与医学有关的病原微生物学性状,以及病原微生物在一定环境条件下,与人体间相互关系的科学。医学微生物学是一门重要的医学基础课程,其任务是通过教学使学生掌握和运用这门学科的基础理论、基本知识和基本技能,为学习有关基础医学和临床医学课程及从事由微生物所致疾病的诊断和防治工作奠定基础。

本大纲所列内容都是要求学生学习的,但不是全部在课堂上讲授,可以通过多种方式教学,也可由学生自学。教学内容的要求分三级,第一级为掌握的内容,要求学生牢记并能口述自由表达,还能应用这些理论解决临床相关问题并应用于后续课程;第三级为了解内容,学生对此内容应有一初步印象;第二级为熟悉内容,介于掌握与了解内容之间。

本大纲适用于我校五年制本科的临床、口腔、预防、检验等专业的教学。

二、理论课教学内容及基本要求

绪论

学时分配:0.5 学时

掌握:微生物的概念。熟悉:微生物的分类。

了解:微生物的特点及与人类的关系;医学微生物学的概念及发展史。

第一篇

细 菌 学

第1章

细菌的形态与结构 学时分配:1.5 学时

掌握:细菌测量单位;细菌的基本形态;细胞壁肽聚糖的结构;革兰阳性和阴性菌细胞壁的不同点及其意义;细菌的特殊结构;荚膜的概念和功能;鞭毛的概念和功能;菌毛的定义、种类和功能;芽胞的概念,形成条件和功能;革兰染色法及其意义。

熟悉:细菌的排列方式;细菌的基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核蛋白体、质粒等各种细菌都具有的结构;细菌细胞壁的功能;细菌细胞壁缺陷型(细菌L型)的基本概念及其临床意义;;荚膜的化学组成、形成条件。

了解:细菌的大小;细菌L型的培养;细胞膜的结构与功能;中介体的概念;细胞质内的核蛋白体,质粒,胞质颗粒在医学上的意义;核质的功能;鞭毛菌的分类;芽胞的形状、大小和位置;繁殖体的概念;细菌形态与结构检查法;单染色法;抗酸染色法;特殊染色法。

第2章

细菌的生理

学时分配:2 学时

掌握:根据细菌代谢时对分子氧的需要与否的分类(专性需氧菌,微需氧菌,兼性厌氧菌和专性厌氧菌);病原菌的生长温度;细菌的合成性代谢产物:热原质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素;培养基的概念;细菌在液体、固体和半固体培养基中的生长情况;菌落和纯培养的概念、人工培养细菌的用途。熟悉:专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的可能原因;细菌的生长曲线,细菌群体生长繁殖规律;细菌人工培养所需的条件。

了解:细菌的理化性状;细菌的营养类型;细菌的营养物质;细菌生长的物理条件;了解细菌的能量代谢;细菌的分解性代谢产物;细菌个体的生长繁殖;常用培养基的种类;细菌分类的层次;种、属、亚种和变种、血清型、噬菌体型、细菌素型、生物型和菌株等的基本含义;细菌的命名法。

第3章

消毒与灭菌

学时分配:1 学时

掌握:消毒、灭菌、防腐和无菌的含义;干热灭菌法:焚烧、烧灼、干烤;湿热灭菌法有巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸气消毒法、间歇蒸气灭菌法、加压蒸气灭菌法;滤过除菌法的原理和应用范围。

熟悉:影响消毒灭菌效果的因素。

了解:物理消毒灭菌法的种类;干热灭菌法与湿热灭菌法效力的比较;电磁波辐射杀菌法:紫外线的杀菌机理及应用范围;电离辐射;超声波杀菌、干燥与低温抑菌法;化学消毒灭菌法;消毒剂种类、杀菌机理和应用。

第4章

噬菌体

学时分配:1 学时

掌握:噬菌体的概念和主要生物性状:形态、结构、化学组成;毒性噬菌体的概念;温和噬菌体的概念;温和噬菌体的溶原性和溶菌性周期,而毒性噬菌体只有一个溶菌性周期。

熟悉:毒性噬菌体在敏感菌内的增殖过程。

了解:了解其与前噬菌体,溶原性细菌的关系;噬菌体的抗原性、抵抗力;噬菌体的应用。

第5章

细菌的遗传变异

学时分配:2 学时

掌握:细菌遗传的物质基础:染色体、质粒;基因的转移与重组的方式;转化的概念;接合的概念;R质粒的接合:耐药质粒的组成及接合与耐药性的关系;转导的概念;溶原性转换的概念。

熟悉:质粒的共同特性;突变的概念;转化的过程;普遍性转导和局限性转导的过程。了解:转位因子的组成、分类;基因突变的规律:突变率、突变与选择、回复突变;接合性质粒有F质粒、R质粒、Col质粒、毒力质粒等;F质粒的接合;了解原生质体融合;细菌遗传变异研究的实际意义。

第6章

细菌的感染与免疫

学时分配:2 学时

掌握:条件致病菌的概念;正常菌群的概念;正常菌群变为条件致病菌的特定条件和医院获得性感染;细菌的毒力:侵袭力有菌毛、荚膜等菌体表面结构和侵袭性酶等;毒素有外毒素和内毒素;细菌侵入的数量;细菌的侵入部位;非性异性免疫的屏障结构(皮肤粘膜、血脑屏障、胎盘屏障)、吞噬细胞和体液因素(补体、乙型溶素、溶菌酶等);吞噬细胞的吞噬后果;感染来源(外源性感染,带菌者、病畜和带菌动物在感染中的意义;内源性感染,内源性感染的概念);感染类型(不感染、隐性感染、潜伏感染、显性感染和带菌状态,全身感染有毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症)。

熟悉:感染(或传染)、病原菌、非病原菌的概念;特异性免疫:胞外菌、胞内菌和外毒素感染的免疫以及它们的特点。

了解:正常菌群的分布概况、正常菌群的生理学意义;细菌的致病性;传播方式与途径;环境因素对感染的影响。

第7章 细菌感染的检查方法与防治原则

学时分配:1 学时

掌握:标本的采集和送检的原则;人工免疫的概念、人工主动免疫的用途及其常用的生物制剂;人工被动免疫的用途及其常用的生物制剂。

熟悉:致病菌的检验程序;血清学诊断的种类。了解:致病菌的其他检测法。

第8章

球菌

学时分配:2 学时

掌握:葡萄球菌属的形态染色、培养特性、抗原构造、葡萄球菌属的致病物质、葡萄球菌所致疾病、微生物学检查法;链球菌属的形态染色、培养特性及分类、A群链球菌的致病物质、A群链球菌所致疾病、ASO试验;肺炎链球菌的形态染色、培养特性、致病物质和所致疾病;脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的形态、培养、抵抗力、致病性、微生物学检查法。

熟悉:葡萄球菌属的分类。

了解:葡萄球菌属的抵抗力、免疫性、防治原则、耐药株问题、自身菌苗疗法;链球菌的抵抗力、Dick试验、Schultz—Charlton试验、防治原则;肺炎链球菌的抗原构造与分型、抵抗力、微生物学检查法、防治原则、多价荚膜多糖菌苗;脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性、防治原则;卡他布兰汉菌。

第9章

肠杆菌科

学时分配:2 学时

掌握:志贺菌属的抗原构造、分类、致病物质、所致疾病、微生物学检查法;沙门菌属培养、生化反应、抗原构造、致病物质、所致疾病、微生物学检查法、肥达试验、带菌者的检出与意义、防治原则。

熟悉:引起腹泻的大肠杆菌类型与致病特点。

了解:肠杆菌科的通性:形态结构、培养特性、生化反应、抗原构造、变异;志贺菌属的免疫性、防治中存在的问题(耐药性问题、菌苗预防问题);沙门菌属的免疫性;克雷伯菌属中的肺炎克氏菌的致病性;变形杆菌属的抗原构造与分型、致病性。

第10章

弧菌属

学时分配:1 学时

掌握:霍乱弧菌的形态结构、培养特性、致病物质与所致疾病、微生物学检查法、预防原则;掌握副溶血性弧菌的嗜盐性、神奈川试验。

了解:霍乱弧菌的生化反应、抗原构造与分型、抵抗力、免疫性;副溶血性弧菌的形态、培养、致病物质与所致疾病、防治原则。

第11章

厌氧性细菌

学时分配:1 学时

掌握:厌氧菌的分类;破伤风梭菌的形态特性、培养特性、抵抗力、致病物质及其致病机理、类毒素与抗毒素的应用;产气荚膜梭菌的形态结构、致病物质与所致疾病;肉毒梭菌的抵抗力、毒素分型、致病机理、所致疾病。

熟悉:产气荚膜梭菌的防治原则;无芽胞厌氧菌致病的条件、学时分配:感染特征、微生物学检查法。

了解:厌氧菌的分布;破伤风梭菌的生化反应、免疫性、微生物学检查法;产气荚膜梭菌的培养特性、微生物学检查法;肉毒梭菌的形态培养、微生物学检查法、防治原则;艰难梭菌的致病性;无芽胞厌氧菌的常见菌属、所致疾病、防治原则。第12章 放线菌属与诺卡菌属

学时分配:0.5 学时

掌握:放线菌属的形态染色、硫磺样颗粒。熟悉:放线菌的致病性、与龋齿和牙周炎关系。

了解:放线菌的概念;放线菌属的培养特性、微生物学检查法;诺卡菌属的致病性。

第13章

棒状杆菌属

学时分配:0.5 学时

掌握:白喉棒状杆菌的形态染色、培养特性、致病物质、所致疾病、特异性类毒素预防和抗毒素治疗或紧急预防。

了解:锡克试验、微生物学检查法;其他棒状杆菌。

第14章

分枝杆菌属

学时分配:2 学时

掌握:结核分枝杆菌的形态染色、培养特性、抵抗力、致病机理、结核菌素试验的原理与用途、微生物学检查法、卡介苗预防;麻风分枝杆菌的形态染色、致病特点。

熟悉:结核分枝杆菌的免疫与变态反应关系。

了解:分枝杆菌属的通性与分类;结核分枝杆菌的生化反应、变异性;非结核分枝杆菌的分组、致病性;麻风分枝杆菌的实验动物、免疫性、微生物学检查法、防治原则。

第15章

动物源性细菌

学时分配:1学时

掌握:布鲁菌属的种类、致病物质与所致疾病;鼠疫杆菌的形态特性、致病物质、特异性菌苗预防;小肠结肠炎耶氏杆菌的致病性;炭疽杆菌的形态特征、培养特性、致病物质。

熟悉:鼠疫临床类型、炭疽临床类型。

了解:动物源性细菌的概念;布鲁菌属的形态结构、培养特性、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力、免疫性、微生物学检查法、布氏菌素试验、防治原则;鼠疫杆菌的培养特性、抗原构造、抵抗力、变异、免疫性、微生物学检查法;小肠结肠炎耶氏杆菌的形态、培养特性、抗原构造、诊断和防治;假结核耶氏杆菌;炭疽杆菌的抗原构造、抵抗力、免疫性、微生物学检查法、Ascoli试验、防治原则;蜡样芽胞杆菌及其他需氧芽胞杆菌;弗朗西丝菌属中的土拉弗氏菌的形态;致病性。

第16章

其他细菌

学时分配:0 学时

了解:流感嗜血杆菌的形态、培养、抗原构造与分型、所致疾病、免疫性、生物学检查法、特异性预防问题;百日咳杆菌的形态、抗原构造与分型、变异、抵抗力、致病物质、免疫性、微生物学检查法、特异性预防;空肠弯曲菌的形态特征、培养特性、抵抗力、生化反应、致病性、免疫性、诊断与防治;幽门螺杆菌的形态、培养、生化反应、感染特点与所致疾病;军团菌属的形态、培养特性、抵抗力、致病性、诊断与防治;绿脓杆菌的形态、培养、分型、致病物质、诊断与防治。

第17章

支原体

学时分配:0.5 学时

掌握:支原体的形态结构、培养特性、繁殖方式。肺炎支原体所致的疾病。熟悉:支原体的种类与所致人、畜疾病;与细菌L型的区别。

了解:支原体的生化反应、抗原构造、抵抗力、微生物学检查法。肺炎支原体的分布。与人类有关的其他支原体 第18章

立克次体

学时分配:0.5 学时

掌握:立克次体的形态染色、培养特性;外斐氏反应;致病物质与致病机理。普氏立克次体所致疾病及其传播方式。斑疹伤寒立克次体所致疾病及其传播方式。恙虫病立克次体所致疾病及其传播方式。

了解:立克次体的抗原构造;免疫性、诊断与防治原则。了解贝纳柯克斯体:形态染色、培养、变异、抵抗力、致病性、诊断与防治。了解汉塞巴通体:致病性、诊断与防治。

第19章

衣原体

学时分配:1 学时

掌握:衣原体的概念、共同特征。衣原体的发育周期、形态染色、培养特性。掌握沙眼亚种的致病性,传播方式。掌握性病淋巴肉芽肿亚种所致疾病及传播方式。

熟悉:沙眼衣原体的分类。肺炎衣原体的致病性。

了解:了解衣原体的分布、抗原构造与分类、致病性与免疫性。沙眼衣原体血清型与所致疾病关系、微生物学检查法。了解肺炎衣原体的形态、结构、培养、免疫性、微生物学检查法。

第20章

螺旋体

学时分配:1 学时

掌握:苍白密螺旋体苍白亚种(梅毒螺旋体):形态、;所致疾病。伯氏疏螺旋体:所致疾病。钩端螺旋体:形态染色、培养特性、致病物质与所致疾病;特异性免疫预防。

熟悉:苍白密螺旋体苍白亚种(梅毒螺旋体):免疫性、微生物学检查法。伯氏疏螺旋体:形态染色、培养特性。钩端螺旋体:抵抗力。

了解:螺旋体分布、种类。了解苍白密螺旋体苍白亚种(梅毒螺旋体):培养、抵抗力、防治原则。了解伯氏疏螺旋体:分类、免疫性、微生物学检查法。了解回归热疏螺旋体。了解奋森疏螺旋体。了解钩端螺旋体:分类、免疫性、微生物学检查法。

第二篇

真 菌 学

第21章

真菌概述

学时分配:1 学时

掌握:真菌分类、真菌菌落的类型、真菌的致病性 熟悉:真菌的定义。形态与结构、了解:真菌的培养特性,抵抗力、免疫性。真菌的微生物学检查法、真菌感染防治原则。

第22章 真菌的致病性与免疫性

学时分配:1 学时

掌握:新型隐球菌:致病性、微生物学检查法(负染色法)。假丝酵母菌(念珠菌)的致病性、微生物学检查法。

熟悉:假丝酵母菌(念珠菌)的生物学性状。熟悉新型隐球菌:形态特点。了解:皮肤癣真菌常见的种类。假丝酵母菌(念珠菌)的免疫性。

第三篇

病 毒 学

掌握:病毒的概念。

熟悉:病毒最重要的特征,医学病毒学的研究对象及其在医学微生物学中的地位。第23章

病毒的基本性状

学时分配:2 学时

掌握:病毒体的概念;病毒的大小(病毒的测量单位),病毒的形态;病毒体的结构;病毒的核酸与蛋白质;病毒干扰现象的概念;病毒灭活的概念。

熟悉:病毒的形态;病毒的培养与增殖:病毒培养的方法;病毒的增殖:病毒的复制周期:概念和四个步骤——吸附与穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放;病毒间干扰的可能机理。

了解:病毒的异常增殖:缺陷病毒和顿挫感染的概念;病毒的遗传与变异;病毒的分类。

第24章

病毒的感染与免疫

学时分配:1 学时

掌握:病毒感染的方式:水平传播和垂直传播(概念和举例);病毒感染的类型:显性感染、隐性感染,急性感染、慢性感染,持续性感染(慢性感染、潜伏感染和迟发感染)的概念和举例;

熟悉:细胞水平的病毒感染:溶细胞型感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增生与细胞转化、病毒基因的整合;干扰素的定义、分类、功能、抗病毒机制、意义;NK细胞。

了解:病毒感染对免疫系统的作用;抗病毒免疫:特异性免疫。

第25章

病毒感染的检查方法与防治原则

学时分配:1学时

掌握:病毒的诊断:病毒标本的采集与送检原则。

熟悉:病毒的诊断:检测病毒核酸的方法;病毒感染的预防:特异性预防。了解:抗病毒治疗。

第26章

呼吸道病毒

学时分配:2 学时

掌握:掌握流感病毒:生物学性状——形态与结构、表面抗原(HA、NA)及其功能、分型与变异。掌握风疹病毒:垂直感染与先天性风疹综合征的关系。

熟悉:熟悉流感病毒:培养特性;致病性与免疫性;微生物学检查法。熟悉麻疹病毒:致病性,与SSPE的关系;免疫性,特异性预防。

了解:了解主要的呼吸道病毒的种类:正粘病毒:流感病毒;副粘病毒:呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒;其他呼吸道病毒:(腺病毒、鼻病毒、风疹病毒、冠状病毒、呼肠病毒)。了解流感病毒:抵抗力;特异性预防。了解麻疹病毒:生物学性状(形态、结构、血凝、培养等)。了解腮腺炎病毒:致病性与免疫性。了解腺病毒:生物学性状和致病性。了解风疹病毒:致病性。

第27章

肠道病毒

学时分配:1 学时

掌握:掌握脊髓灰质炎病毒:致病性与免疫性;防治原则。

熟悉:熟悉脊髓灰质炎病毒:生物学性状——形态与结构、抵抗力。熟悉柯萨奇病毒与埃可病毒和新型肠道病毒:致病性特点。

了解:了解主要肠道病毒的种类、型别。了解脊髓灰质炎病毒的微生物学检查法。

第28章

急性胃肠炎病毒

学时分配:0.5 学时

掌握:人类轮状病毒的形态特点。熟悉:人类轮状病毒的致病性。了解:了解急性胃肠炎病毒的种类:轮状病毒、杯状病毒、腺病毒、星状病毒。了解杯状病毒、腺病毒、星状病毒的致病性。

第29章

肝炎病毒

学时分配:1.5 学时

掌握:掌握甲型肝炎病毒:传染源、传播途径。掌握乙型肝炎病毒:形态与结构、抗原组成;致病性与免疫性——传染源、传播途径、致病与免疫机理;微生物学检查法——乙型肝炎抗原抗体(两对半)的检查、检查结果的分析及其意义。

熟悉:熟悉人类肝炎病毒的类型。熟悉甲型肝炎病毒:致病机理、免疫性。熟悉乙型肝炎病毒:基因结构与复制方式、编码的抗原;致病性与免疫性——与原发性肝癌的关系;防治原则——综合性预防措施;特异性预防:被动免疫、主动免疫。

了解:了解甲型肝炎病毒:生物学性状——形态与结构、病毒感染模型、病毒的培养;微生物学检查法;防治原则。了解乙型肝炎病毒:生物学特性——动物模型与组织培养、抵抗力。了解丙型肝炎病毒(非甲非乙型肝炎病毒)的生物学性状、致病性、免疫性。了解丁型肝炎病毒的生物学特点、致病性。了解戊型肝炎病毒的生物学性状、致病性。

第30章

黄病毒

学时分配:1 学时

掌握:掌握乙型脑炎病毒的.流行环节——传播媒介、传染源和储存宿主。熟悉:熟悉乙型脑炎病毒的致病性与免疫性,防治原则。

了解:了解黄病毒的概念、我国常见的种类、和共同特征、临床表现类型。了解乙型脑炎病毒:生物学性状一—形态与结构、培养特性。了解登革病毒:流行环节和致病性特点。了解森林脑炎病毒的流行环节。

第31章

出血热病毒

学时分配:0.5 学时

掌握.:掌握汉坦病毒的流行环节。熟悉:熟悉汉坦病毒的致病性与免疫性。

了解:了解人类出血热病毒的分类。了解汉坦病毒的生物学性状:形态与结构、培养、抵抗力;微生物学检查法;防治原则。了解新疆出血热病毒的可能传播途径。

第32章

疱疹病毒

学时分配:1 学时

掌握:单纯疱疹病毒:致病性。

熟悉:疱疹病毒的概念,主要疱疹病毒的种类及其所致主要疾病、共同特点;各型疱疹病毒与肿瘤形成的关系(疱疹病毒的致癌潜能)。

了解:了解单纯疱疹病毒的生物学性状——形态与结构、培养、血清型别。了解水痘一带状疱疹病毒的致病性。了解巨细胞病毒的生物学性状、致病性。EB病毒的致病性。

第33章

逆转录病毒

学时分配:1.5 学时

掌握:人类免疫缺陷病毒的传染源、传播途径和防治原则。:.熟悉:人类免疫缺陷病毒:形态、结构和复制;感染过程、致病机理;微生物学检查法(抗体检测、检测病毒)。

了解:了解逆转录病毒的种类。了解人类嗜T细胞病毒:所致疾病。

第34章

其他病毒

学时分配:0.5 学时

掌握:掌握狂犬病毒的形态与结构(内基氏小体)。熟悉:熟悉狂犬病毒的致病性与免疫性,微生物学检查,防治原则。了解:了解人乳头瘤病毒的致病性。

第35章

朊病毒

学时分配:0.5 学时

熟悉:朊粒的含义。

了解:朊粒的生物学特性,致病性,prion病的共同特征。

超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业 篇3

(临床医学六、七年制使用)

山东大学医学院

一.目的和要求

毕业实习是综合训练学生基本理论、基本知识、基本技能的重要环节,是完成总体培养目标的最后阶段。实习医师必须坚持四项基本原则,全心全意为人民服务,实行救死扶伤的革命人道主义,加强医德修养,增强临床责任感,在上级医师指导下,积极参加临床医疗实践工作。通过临床实习,巩固、提高所学的基本理论和专业知识,熟练掌握临床诊疗技能和常见病、多发病的诊断治疗,掌握科学研究的基本方法,培养分析问题解决的能力。在政治思想、道德品质、医疗技术、工作能力等方面全面锻炼自己,成为基础理论扎实,具有较强临床工作能力和科研能力,勇于创新的高素质人才。

二、实习时间分配

每届学生实习总的时间为52周,共实习10个科别。

每科实习时间:内科、外科各12或13周,妇产科、儿科共12或13周,放射、传染病、神经、眼、耳、皮科共12或13周。

每个实习队分4个大组(每个大组含6个小组)进行轮转实习。

三、组织领导与管理

1、医学院和临床医学院共同组织领导临床实习工作。

2、由医学院组织各临床研究所制定毕业实习大纲并下达实习计划,各临床医学院教 2 育处(科)在医院的领导下,具体组织、协调临床实习工作,以及实习医师的政治思想教育与管理工作。

3、各临床教研室是直接组织领导临床实习的基本组织,在分管教学的科主任领导下,由教学秘书协助科主任按照实习大纲的要求,具体制订、落实本科的实习计划。各科室、病房、门诊都要指定专人分管临床实习工作。

4、实习医师以医院为单位组成实习队,每个实习队划分若干大组及小组。实习队建立党支部、团支部、队委会。

5、加强组织纪律性。实习医师必须严格遵守医院的各项规章制度,认真负责地履行职责。对迟到、早退、旷课、擅自离院等违纪现象,按学校有关规定处理。

严格请假制度。毕业实习期间,一般不准请假。如遇特殊情况确需请假,应写出请假条按规定权限审批。一天之内由科主任批准,报教育处(科)备案。二至三天由教育处(科)批准,四天以上由教育处提出意见报医学院批准。实习期间请假,应经指导教师同意,未经批准,不得擅岗位,否则按旷课处理;出科考试不及格者需重修,否则不予毕业,重修可在暑假期间或毕业后一年内进行,重修后经出科考试合格者方能毕业。

四、带实习教师职责

1、带实习教师必须以高度负责的精神带好实习医师,为培养合格的医疗卫生事业接班人多做贡献。

2、按照实习大纲的要求,在分管教学的科主任领导下,制订、落实本科室、病房、门诊具体的实习计划,并报教育处(科)备案。

3、每批实习医师进入本科室、病房、门诊、均应向他们介绍本室情况及规章制度,提出应注意事项及要求,分配所管床位及其他任务。

4、负责对实习医师的病史采集、查体、病历书写、汇报病历、手术操作门诊处理病人等临床基本技能训练。组织教学查房、安排专题讲座,开展病历讨论,指导实习医师完 成医疗任务。

5、了解实习医师的思想品德、业务水平、工作态度、组织纪律等情况检查完成医疗任务情况,实事求是地填写实习鉴定报表的评定成绩。

6、按照学校的要求,组织好出科考试。

7、经常征求实习医师的意见,不断加强和改进临床实习工作。

8、关心爱护实习医师,对他们严格要求,严格管理。表扬好人好事,批评不良现象。

9、带实习教师要严于律已,为人师表,教书育人。既重言教,又重身教。

五、实习医师职责

1、努力学习临床医疗本领,重视基本理论、基本知识和基本技能的综合训练,在上级医师指导下,完成各项医疗服务工作。

2、关心爱护病人,急病人所急,痛病人所痛,不怕脏,不怕累,在医疗实践中培养高尚的医德医风。

3、尊敬上级医师和医护员工,虚心向他们学习,谦虚谨慎,文明礼貌,主动搞好各方面的关系。

4、严格遵守医院、病房的各项规章制度,坚守工作岗位,认真履行职责,不迟到、不早退、不旷工、休假日不值班者应于上午查房完毕并做好一般处理后方可离开医院。

5、为病人实行手术或诊断、治疗、操作,必须在上级医师指导下进行。为病人开处方、下医嘱、填写各种申请单和出据证明等,必须经上级医师签字方能生效。实习医师无单独处方权,不能擅越职权或弄虚作假。

实习医师除经上级医师指示外,一般不单独接待病人家属,未经上级医师同意不得随意向家属解释病情,注意遵守保护性医疗制度。

6、每天早晨至少要提前半小时进行病房,巡视检查自己分管的病人,了解病情变化及所作处理,做好查房准备。随上级医师查房时,应主动汇报病人病情,提出诊断和处理 意见。

7、认真及时完成住院病历。病历书写要格式正规,项目齐全、字迹清楚,内容准确,病历写完后应及时交上级医师修改及签字。

8、在上级医师的指导下,对自己分管的病人,应按要求写好病程记录。危重病人的病情变化,各种抢救、紧急处理措施的经过及效果,应随时记录。交、接班时要写好交班、接班记录。病人手术后要写好手术记录。患者死亡要写好死亡记录,并由上级医师签名。

9、在门诊和急症室实习时,应学会迅速、扼要地了解病情,准确而有重点地进行体检,提出诊断及处理,申请必要的化验及其它检查,并在上级医师指导下处理病人,诊断及处理意见应请上级医师复审、签名。对病人解答问题要慎重,遵守和执行保护性医疗制度。

10、在做好医疗工作的同时,要学习护理工作,了解护理工作制度及注意事项,协同护士做好一些治疗工作,保持科室内清洁卫生。

11、参加科室有关病例分析、病历讨论、学术报告、进度以及必要的会议。

12、每次实习结束前,必须参加科室组织的出科考试,考试包括理论考试和临床基本操作考试并认真书写实习小结,接受带教医师对其进行综合测评。

六、毕业实习的考核

毕业实习的考核与评估,是临床教学的重要环节,是提高临床教学质量达到实习目标的必要手段,继续采取毕业实习鉴定报表,出科考试等多种考核方式,使之更加完善。

内科实习大纲

【实习目的】

1.巩固所学内科学理论知识。

2.培养正确的临床思维方法和临床独立工作能力。3.培养病史询问及体格检查能力。

4.培养对常见病进行诊断、鉴别诊断和治疗的能力。5.培养对急重症进行应急处理的能力。6.培养病历书写及病例管理能力。7.培养内科系统基本操作能力。8.培养全心全意为病人的医德医风。9.培养有效地与病人沟通的能力。【实习内容与要求】

一、病例要求:

(一)、熟练掌握下列疾病的诊断与治疗

呼吸系统:急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘、肺炎、肺脓肿、肺结核、自发性气胸、胸腔积液、呼吸衰竭。

循环系统:心脏瓣膜病、原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、心力衰竭、常见的心律失常。

消化系统:慢性胃炎、反流性食管病、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、腹腔结核、炎症性肠病。

泌尿系统:急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、慢性肾功能衰竭。血液系统:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血。

内分泌与代谢系统:糖尿病及酮症酸中毒、甲状腺机能亢进、皮质醇增多症。结缔组织病和风湿性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。其他:急性中毒、常见水电、酸碱平衡紊乱。

(二)、了解下列疾病的诊断与治疗

呼吸系统:肺癌、间质性肺疾病、支气管扩张、咯血。

循环系统:心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心脏骤停、休克。消化系统:胃肠动力疾病、肝癌、胃癌、黄疸、腹痛原因待查。泌尿系统:急性肾功能衰竭。

血液系统:骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、白细胞减少。

内分泌与代谢系统:甲状腺功能减退、嗜铬细胞瘤、垂体瘤、尿崩症。其他:发热原因待查。

二、基本技能要求

(一)、熟练进行病史询问及体格检查,体格检查要求在系统查体的基础上重点突出,病史询问及体格检查应于40分钟内完成。

(二)、熟练并独立进行以下操作:

吸氧、静脉穿刺、动脉穿刺、心电图检查、人工呼吸、胸外心脏按压。

(三)、在模拟人身上独立进行或在病人身上作为助手进行下列操作:胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、导尿。

对以上各项诊疗操作要熟悉其适应证、禁忌证、操作方法及可能发生的并发症。

(四)、见习机械通气操作、经皮肺活检术、胃镜、肠镜、支气管镜、心脏介入治疗术、心脏电复律术、心包穿刺术、肾活检术、血液透析术等。

三、辅助检查要求

除熟练掌握常用化验的正常值、临床意义外还应做到如下:

1.熟练辨认正常心电图、常见异常心电图如心律失常、典型心肌梗死与房室肥大等。2.熟悉常见病X片:如肺结核、肺癌、肺炎、气胸、胸腔积液、慢性支气管炎、肺心病、食管静脉曲张、胃十二指肠球部溃疡等。

3.正确判断血气分析结果。

4.了解胸、腹部CT的正常图像及常见病的图像特点。5.了解腹部B超、胃肠镜、支气管镜的应用范围及结果分析。

6.阅读并解释骨髓报告,认识正常骨髓细胞及常见血液病如白血病、再生障碍性贫血、缺铁性贫血及血小板减少性紫癜的骨髓象。【实习方法及安排】

以临床实践为主,适当安排临床讲座与辅导课。

共实习13周。呼吸科、心脏科、消化科各3周,内分泌科、血液科、肾内科、风湿科各1周。此安排不同医院可根据具体情况进行适当调整。

每个实习医生分管6~8张病床,在上级医生指导下,参与完成所管床位的各项医疗工作,包括病史采集与书写,观察并记录病情变化,参加病区值班、交接班、三级查房、临床病例讨论和死亡病例讨论。每周书写2份住院病历。

严格按时参加教学查房、教学病例讨论、强化教学及各项技能操作培训等。

不集中安排门诊实习,可在专科病房高年医师或主治医师带领下参加门诊工作,了解门诊常见病诊断、治疗,门诊病历及门诊处方的书写。【出科考试】

内科实习大科出科考试包括理论(60%)和技能考核(40%)两部分;各专科病房 轮转评分都及格的实习生,才能参加出科考试,如实习生有一科未实习或轮转评分不及格者,不能参加出科考试;需补过实习后,方能参加跟下一轮出科考试。由内科教研室负责审核各专科病房轮转评分;技能考核、理论考试成绩汇总成内科出科考试成绩。

1.学生内科各专科实习结束后均要写一份完整内科实习小结,包括内科实习收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由病房教学干事、带教医师予以评议和评分。

2.出科技能考试:每轮内科实习结束前由内科教研室负责组织内科出科技能考试,包括①查体;②心电图检查;③在模拟人身上独立进行胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、导尿。④心电图阅读;⑤胸部X线、CT片阅读;⑥胃肠道X线片阅读;⑦骨髓正常细胞辨认及常见血液病的典型骨髓象识别;⑧临床常见疾病的医嘱开写。

3.出科理论考试:重点考核内科常见病的基本理论及临床思维能力,题型包括名词解释、填空题、选择题、问答题及病例分析。

每项考试均由2-3名高年住院医师以上的医师监考。

外科实习大纲

【实习目的】

1.通过12周外科临床学习,巩固外科学理论知识,初步掌握外科常见疾病的诊治和诊疗技术。

2.掌握无菌术、外科基本操作技术及外科常病和多发病的诊断和处理原则。【实习内容与要求】

一、普外科

1.初步掌握普外科常见病和多发病的诊断和处理原则,包括皮肤脓肿、急性阑尾炎、腹外疝、体表肿瘤、肛瘘、痔、甲状腺疾病、乳房疾病、胃肠道疾病、肝脏疾病、胆系疾病以及门脉高压症等。

2.基本掌握急腹症的诊断、鉴别诊断及处理原则:阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胃十二肠溃疡穿孔、胰腺炎、肠梗阻以及上消化道出血等。

3.掌握手术前后的处理:手术前的准备(包括消毒、铺巾)、胃肠道手术的术前准备、胃肠减压器的应用、各种引流管的适应症和使用方法及置管后的处理。处理手术后发热、腹胀、尿潴留及肺部并发症等,并了解重危病人的抢救方法。

4.在上级医师指导下参加手术,严格强化训练和建立无菌观念。掌握外科手术基本操作,如洗手、穿衣、戴手套、组织切开、止血、结扎、缝合和换药等。

二、骨科

1.掌握运动系统体格检查方法。

2.掌握常见骨折、脱位和腰腿病的诊断和处理原则。

3.了解常见骨关节疾病的诊断和处理原则。

4.初步掌握夹板和石膏绷带的使用方法和注意事项。

三、泌尿科

1.掌握常见泌尿系统各种症状的临床意义。

2.初步掌握常见泌尿系疾病的诊断及处理原则。

3.熟悉泌尿系统常用的检查器械和检查方法:如导尿、尿道扩张、膀胱镜、静脉和逆行尿路造影、膀跳造影等。

4.熟悉常见泌尿科手术前后的准备和处理。

四、胸外科

1.熟悉胸部外伤的诊断和处理原则。

2.了解胸部常见疾病(如肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等)的诊断和处理原则。3.了解胸部切口的基本方法和手术操作。4.了解胸部手术前后的处理原则。

五、神经外科

1.掌握神经系统查体方法。

2.掌握颅内压增高及脑疝的临床表现、诊断和治疗原则。3.初步掌握颅骨骨折及颅内血肿的临床表现、诊断和治疗原则。

4.了解常见颅内肿瘤的临床表现和治疗原则。

5.在上级医师带领下参观手术,熟悉腰椎穿刺的目的和操作方法。

六、心脏外科

1.了解心内手术基础措施。

2.掌握先天性心脏病的临床表现、诊断和治疗原则。3.初步掌握后天性心脏病的临床表现、诊断和治疗原则。4.了解超声心动图、心电图等心脏疾病辅助检查方法。

七.小儿外科

1.掌握小儿外科病史询问和体格检查基本方法。

2.熟悉阴囊包块与空虚的诊断、鉴别诊断和治疗原则;先天性巨结肠,发育性髋关节脱位和先天性肾盂输尿管连接处狭窄的诊断和治疗原则。

3.了解小儿外科常见病的诊断和处理原则。

【实习安排】

1.普外科4周,骨科2周,泌尿科2周,胸外科2周,神经外科、心外、儿外自选2周。

2.在上级医师指导下分管床位6-8张,完成所管床位的各项医疗工作,包括病史采集及书写、观察并记录病情进展、参加查房讨论、换药、抢救和手术等。【出科考核】

外科实习出科考试包括理论和操作技能考核;各专科病房轮转评分都及格的实习生,才能参加出科考试,如实习生有一科未实习或轮转评分不及格者,不能参加出科考试;需补过实习后,方能参加跟下一轮出科考试。由外科教研室负责审核各专科病房轮转评分;出科考试成绩:由实习鉴定表中带教医师的评分(20%)、操作技能考核(40%)、理论考试(40%)成绩组成,教研室汇总成外科出科考试成绩报教育处(科)。

1.外科各专科实习结束后学生均要填写实习鉴定表,包括外科实习收获体会,临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由各科教学干事、带教医师给予每位学生评议和评分。

2.每轮外科12周实习结束前由外科教研室负责组织出科理论综合考试,一般为应用多选题100题。

3.每轮外科各专科实习结束前由各专科教学秘书负责组织出科操作技能考试和出科理论考试。

妇产科实习大纲

【实习目的】

通过6周的临床实习,巩固所学的妇产科学理论知识,掌握常用的诊疗技术操作,培养学生的临床思维和独立工作能力。【实习内容与要求】 一.妇科

1.掌握妇科病史特点和妇科双合诊、三合诊检查方法,掌握宫颈细胞学及阴道分泌物标本的采集及其临床意义,掌握妇科常见症状(腹痛、阴道流血、白带增多、腹部包块)的鉴别诊断要点。

2.掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则:女性生殖系统炎症、子宫肌瘤、子 宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、滋养细胞疾病、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、闭经、不孕症等。

3.掌握妇科手术如子宫切除术、附件切除术的手术适应证、禁忌症以及手术前后的处理。通过手术了解盆腔手术的特点及生殖器的局部解剖。

4.掌握门诊手术如诊断性刮宫(分段诊刮)、宫颈息肉摘除、宫颈活检、输卵管通液术的手术指征、操作步骤和术后处理。

5.了解妇女保健工作的重要意义及工作范围。二.产科

1.掌握产科病史特点和产科检查方法,如骨盆外测量、四步手法、胎心听诊和直肠指检等。2.了解围产期保健的重要性及内容。

3.初步掌握产程的观察和处理及正常分娩机转。了解产科常用手术操作如阴道检查术、会阴切开缝合术等。

4.能够初步掌握难产的诊断和处理原则。

5.初步掌握产科常见合并症和并发症的预防和处理原则。如异位妊娠、流产、妊娠高血压综合征、产前及产后出血、产后感染、胎儿窘迫、胎膜早破等。了解常用胎儿胎盘功能监护的方法及其临床意义。

6.了解正常产褥期的变化及其处理。三.计划生育

1.了解计划生育重要意义及常用避孕方法(口服避孕药、探亲片、节育器、避孕套、外用药等)。

2.了解药物流产及人工流产、放环、取环等计划生育手术的适应证、禁忌症以及操作方法。【实习安排】

1、妇科病房2周。分管6-8张病床,在上级医师指导下完成所管床位的各项医疗工作。

2、产科病房2周。分管6-8张病床,在上级医师指导下完成各项医疗工作。

3、门诊1周。包括妇科门诊、产科门诊、计划生育门诊及门诊治疗室。

4、计划生育病房1周。【出科考核】

1、妇产科实习结束前由妇产科教研室负责出科操作技能和理论考核。

2、妇产科实习结束后学生要写一份完整的妇产科实习小结,包括妇产科是吸收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由妇产科教研室会同各病房教学干事、带教医师给每位学生写出评语和综合测评实习成绩。

儿科实习大纲

【实习目的】

1.巩固所学儿科学理论知识。

2.培养正确的临床思维方法和临床独立工作能力。3.培养儿科病史采集及体格检查能力。

4.培养对常见病进行诊断、鉴别诊断和治疗的能力。5.培养对急重症进行应急处理的能力。] 6.培养病历书写及病例管理能力。7.培养儿科系统基本操作能力。

8.培养全心全意为病人服务的医德医风。9.培养有效地与患儿及其家长沟通的能力。【实习内容与要求】

一、病种要求

(一)熟练掌握下列儿科学基础要点以及下列各种疾病的诊断与治疗

绪论和生长发育:小儿年龄分期、生长发育规律、体格生长常用指标。

儿童保健和疾病保健原则:小儿时期计划免疫、小儿体液平衡的特点和液体疗法。营养和营养障碍疾病:母乳喂养及婴幼儿膳食安排的原则、蛋白质-能量营养不良、小

儿肥胖症、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

新生儿与新生儿疾病:新生儿分类及特点、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新

生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿寒冷损伤综合征。

遗传代谢疾病:21-三体综合征、苯丙酮尿症。

免疫性疾病:过敏性紫癜、皮肤粘膜淋巴结综合征、支气管哮喘、风湿热。消化系统疾病:小儿腹泻。

呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染、肺炎。心血管系统疾病:先天性心脏病、病毒性心肌炎。泌尿系统疾病:急性肾小球肾炎、肾病综合征。

造血系统疾病:营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血。神经肌肉系统疾病:化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎。内分泌疾病:先天性甲状腺功能减低症。感染性疾病:结核病

(二)了解下列儿科学基础要点以及下列各种疾病的诊断与治疗

绪论和生长发育:影响小儿生长发育的因素、神经心理发育。

儿童保健和疾病保健原则:小儿各年龄期保健原则、儿科疾病治疗原则、小儿常用药 物剂量。

营养和营养障碍疾病:小儿能量代谢特点、营养状况评价、维生素D中毒。新生儿与新生儿疾病:胎粪吸入综合征、呼吸窘迫综合征、新生儿感染、新生儿出血

症、新生儿坏死性小肠结肠炎。

遗传代谢疾病:肝豆状核变性。

免疫性疾病:免疫缺陷病、幼年类风湿性关节炎。

消化系统疾病:胃食管返流、胃炎、消化性溃疡、先天性肥厚性幽门狭窄、肠套叠。呼吸系统疾病:急性感染性喉炎、急性支气管炎、毛细支气管炎。心血管系统疾病:心内膜弹力纤维增生症、小儿心律失常。泌尿系统疾病:泌尿道感染、肾小管性酸中毒、血尿。

造血系统疾病:原发性血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血、急性白血病。神经肌肉系统疾病:癫痫、脑性瘫痪、瑞氏综合征、注意力缺乏多动症、进行性肌营

养不良。

内分泌疾病:先天性肾上腺皮质增生症、生长激素缺乏症、儿童糖尿病、儿童性早熟。

其他:充血性心力衰竭、高热惊厥、感染性休克、多脏器功能不全综合征、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭。

二、基本技能要求

(一)熟练进行病史询问及体格检查,体格检查要求在系统查体的基础上重点突出,病史询问及体格检查应于40分钟内完成。

(二)熟练并独立进行以下操作:

吸氧、静脉穿刺、动脉穿刺。

(三)在模拟人身上独立进行或在病人身上作为助手进行下列操作:人工呼吸、胸外心脏按压、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺术。

对以上各项诊疗操作要熟悉其适应证、禁忌证、操作方法及可能发生的并发症。

三、辅助检查要求

除熟练掌握常用化验的正常值、临床意义外还应做到以下: 1.熟练辨认正常心电图、常见异常心电图如心律失常与房室肥大等。2.熟悉常见病X片:如肺结核、肺炎、气胸、胸腔积液、支气管炎等。3.正确判断生化和血气分析结果。4.了解腹部B超的应用范围及结果分析。

5.了解颅脑、胸、腹部CT、MRI的临床应用适应症。

6.能阅读骨髓报告,了解正常骨髓细胞及常见血液病如白血病、再生障碍性贫血、缺铁性贫血及血小板减少性紫癜的骨髓象特点。【实习方法及安排】

以临床实践为主,适当安排临床讲座与辅导课。儿科共实习6周。各医院可根据具体情况安排儿科不同专业组实习。

每个实习医生分管6~8张病床,在上级医生指导下,参与完成所管床位的各项医疗工作,包括病史采集与书写,观察并记录病情变化,参加病区值班、交接班、三级查房、临床病例讨论和死亡病例讨论。每周书写2份住院病历。

严格按时参加实习医师小讲座、教学查房、教学病例讨论、强化教学及各项技能操作培训等。

不集中安排门诊实习,可在专业病房主任医师或主治医师带领参加门诊工作,了解门诊常见病诊断、治疗,门诊处方的规范化书写。【出科考试】

儿科实习出科考试包括理论(60%)和技能(40%)考核两部分:

各专科病房轮转评分都及格的实习生,才能参加出科考试,如轮转评分不及格者,不能参 加出科考试,需补过实习后,方能参加下一轮出科考试。由儿科教研室负责审核各专业病房轮转评分:技能考核、理论考试成绩汇总成儿科出科考试成绩。

1.儿科各专业实习结束后均要写一份完整的儿科实习小结,包括专业实习收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后病房教学秘书、带教医师予以评议和评分。

2.出科技能考试:每轮儿科实习结束前由儿科教研室负责组织儿科出科技能考试,包括①查体;②在模拟人身上独立进行胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、静脉穿刺;③心电图阅读;④胸部X线;⑤临床常见疾病的医嘱开写。

3.出科理论考试:重点考核儿科常见病的基本理论及临床思维能力,题型包括名词解释、填空题、选择题、问答题及病例分析。

每项考试均由1~2名高年住院医师以上的医师监考。

眼科实习大纲

【实习目的】

1.熟悉眼科常规检查方法,初步熟悉裂隙灯和眼底镜的检查方法。2.了解眼科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。3.了解眼科常见急症及处理方法。4.掌握眼科专科病历的书写。5.了解眼科诊治、研究新进展。【实习内容与要求】

1.熟悉眼科基本检查方法,包括远近视力测定、外眼检查法、裂隙灯检查法、眼底镜检查等。

2.参加眼科门诊或病区日常医疗活动,在上级医师的指导下,完成对病人的检查、疾 病的诊断及处理。

3.参加病区每周的教学查房,参加眼科业务学习。4.安排教学观摩:

1)了解门诊治疗常规:测眼压、泪道冲洗、球结膜下注射、换药等,视机会观摩角膜异物剔除等。

2)观摩门诊小手术。

3)观摩白内障、青光眼、玻璃体切割等手术。4)安排急诊1次/人,观摩急症病例的处理。【实习安排】

实习时间2周,主要参加门诊或病房日常医疗工作,安排部分时间到门诊治疗室、急诊室、门诊手术室及专项检查室见习。

【出科考核】

1.每轮眼科实习结束前由教研室负责出科考试。

2.眼科实习结束后学生均要写一份完整的实习小结,包括实习内容、收获、临床技能及理论水平的提高。然后由教学秘书、带教医师给每位学生写评语和综合测评实习成绩。

耳鼻咽喉科实习大纲

【实习目的】

1.熟悉耳鼻咽喉科常规检查方法。

2.了解耳鼻喉科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。

3.了解耳鼻咽喉科常见急症的诊断及处理方法。4.了解耳鼻喉科专科病历的书写。5.了解耳鼻咽喉科新技术及新理论。【实习内容与要求】

1.熟悉耳鼻咽喉科基本检查方法,包括额镜的使用、前鼻镜检查法、口咽部检查法、耳镜检查法、听力检查法(音叉、秒表)、间接喉镜检查法和间接鼻咽镜检查法。

2.参加耳鼻咽喉科病区日常医疗活动,如每日交、接班、换药、手术、查房等。在上级医师的指导下,完成对病人的检查、疾病的诊断及处理等。

3.安排教学观摩:

1)门诊治疗常规:了解耵聍取出法、耳道冲洗法、药物置换法、上颌窦穿刺法、咽鼓管吹张法、鼓膜穿刺法等门诊常用治疗方法;

2)耳鼻咽喉科专项检查,包括喉功能检查、鼻内窥镜检查、听力检查(电测听,声阻抗,脑干电位等);

3)观摩耳显微外科手术(半天);

4)观摩手术,包括直接喉镜检查术、纤维喉镜检查术、显微喉镜手术、食管镜检查术、气管镜检查术、鼻内窥镜手术等。

5)安排耳鼻咽喉科急诊1次/人,了解咽部异物取出法、耳道异物取出法,鼻腔异物取出法和鼻腔止血方法等常见急诊处理方法。

【实习安排】

实习时间2周,以参加门诊医疗工作为主,可以安排适当时间参加病房医疗工作。【出科考核】

1.每轮耳鼻咽喉科实习结束前由教研室负责出科考试。

2.耳鼻咽喉科实习结束后学生均要写一份完整的耳鼻咽喉科实习小结,包括耳鼻咽 喉科实习收获,心得体会,临床工作能力,组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由教研室汇同教学秘书、带教医师给每位学生写评语和综合测评实习成绩。

皮肤科实习大纲

【实习目的】

通过理论联系实际和边教边学,掌握常见皮肤病的诊断和处理。【实习内容与要求】

1.安排主治医师或住院医师一位负责教学工作。

2.在带教医师指导下门诊,以诊治常见病、多发病为主,必要时辅以照片、幻灯片及录像等。

3.每天门诊后,有计划、有重点地作小结讨论,包括当天门诊的重点病例的诊断和处理办法,增强理解和记忆;或出思考题,让同学解答,以帮助同学提高分析问题和解决问题的能力。

4.安排教学查房一次(半天),重点学习一些常见病的典型表现和少数危重的皮肤病。5.到真菌室(真菌镜检)、理疗室(激光、冷冻、紫外线、同位素)及特殊治疗室(刮 21 疣、皮损内注射及湿敷)见习,轮转见习半天,每人自己动手制作真菌镜检标本并进行观察。

6.通过实习,对常见病达到“六会”:(1)会问病史;(2)会认识并描述皮损;(3)会做必要的检验,如真菌直接镜检;(4)基本会诊断和鉴别诊断(常见病);(5)会开处方,尤其对外用药的作用剂型、适应证及禁忌证等应做到充分了解;(6)会用,即如何正确应用这些药。

要求能独立处理病种有:接触性皮炎、湿疹、慢性单纯性苔癣、虫咬皮炎、银屑病、药疹(特别是固定型和麻疹样药疹)、痤疮、带状疱疹、癣、脓疱疮、疥疮、疣、玫瑰糠疹、荨麻疹、斑秃和多形红斑等。

【实习安排】

实习2周,主要安排在门诊。抽出一部分时间参加教学查房,并到治疗室及真菌室实习。

【出科考核】

1.每轮皮肤实习结束前,由教研室负责出科考试。2.根据实习大纲要求检查学生完成及执行情况。

3.皮肤科实习结束后学生要写一份完整的出科实习小结,包括皮肤门诊实习收获和体会,临床工作能力,组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由教学干事、带教老师给每位学生写评语和综合测评实习成绩。

神经内科实习大纲

【实习目的】

通过2周临床实习,巩固和掌握神经病学的基础理论,并应用基本知识和基本技能诊疗神经内科常见病、多发病。

【实习内容与要求】

1.掌握神经病科病史询问及神经系统体格检查的基本技能,初步学会神经系统疾病定位、定性诊断方法。

2.熟悉神经系统损害的主要症状和体征。

3.掌握常见神经系统疾病的诊断和防治方法:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、特发性面神经麻痹、三叉神经痛、急性脊髓炎、短暂缺血发作、脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、癫痫、重症肌无力、周期性麻痹等。

4.熟悉或了解以下神经系统疾病的诊断及防治方法:脑栓塞、颅内占位病变、脊髓空洞症、肌营养不良症、震颤麻痹、偏头痛、运动神经元病等。

5.在上级医师指导下学习做腰穿,了解脑电图、CT、MRI、MRA、DSA等检查的适应症及临床意义

6.熟悉神经病科门诊常见疾病的诊断和处理方法。【实习安排】 实习时间2周,在上级医生指导下分管4~6张病床,完成所管病床患者的各项医疗工作。每人至少完成二份完整病史。参加门诊工作半天。

【出科考核】

1.每轮神经科实习结束前由神经病学教研室负责出科考试。

2.神经科实习结束后学生要写一份完整的出科实习小结,包括神经科实习收获和体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由教研室教学干事,带教医师给每位学生写评语和综合测评成绩。

医学影像实习大纲

【实习目的】

1. 通过两周的影像科实习,正确认识影像学在临床诊断,治疗中的价值和意义,培养学习独立思考,联系实践的能力。

2. 熟悉各种影像学检查方法,包括普通x线检查,CT,MR,B超及介入等。【实习内容与要求】

一. 要求熟悉并掌握下列疾病的X线及CT诊断要点 1. 骨关节系统:骨折,脱位,急,慢性骨髓炎,化脓性关节炎,骨与关节结核,骨巨细胞瘤,骨肉瘤,退行性骨关节病。2. 3. 呼吸系统:肺炎,肺脓肿,各型肺结核,中心型肺癌,肺不张,胸腔积液。循环系统:风湿性心脏病,肺心病,高血压性心脏病,心包积液,房间隔缺损,法鲁氏四联症

4. 消化系统及急腹症:食管静脉曲张,食管癌(三型),胃及十二指肠溃疡,胃癌,结肠癌,肝癌,肝血管瘤,胰腺癌,气腹,肠梗阻,胆石症 5. 6. 泌尿系统:泌尿系结石,肾癌,肾盂癌,膀胱癌。

中枢神经系统:脑出血,脑梗塞,脑膜瘤,胶质瘤,垂体瘤。

二. 了解介入,B超,MR在临床中的应用。【实习安排】

普通X线实习一周,CT两天,MR一天,B超一天,介入半天

【出科考试】

理论——笔试

实践——书写报告

传染病实习大纲

【实习目的】

1.巩固所学的传染病学理论知识。

2.培养正确的临床思维方法和临床独立工作能力。3.培养病史询问及体格检查能力。

4.培养对常见传染病进行诊断、鉴别诊断和治疗的能力。5.培养对急、重症进行应急处理的能力。6.培养病历书写及病例管理能力。7.培养内科系统基本操作能力。

8.培养全心全意为病人服务的医德医风。9.培养有效与病人沟通的能力。【实习内容与要求】

一、病例要求

(一)、熟练掌握下列疾病的诊断与治疗

急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化、重型肝炎、肝损害原因待查、自发性细菌性腹膜炎、肾综合征出血热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾。

(二)、了解下列疾病的诊断与治疗

急性淤胆型肝炎、霍乱、麻疹、猩红热、恙虫病、斑疹伤寒、水痘、腮腺炎、风疹、感染性腹泻(除外霍乱、痢疾)、发热原因待查。

二、基本技能要求

(一)、熟练进行病史询问及体格检查,体格检查要求在系统查体的基础上重点突出、病史询问及体格检查应于40分钟内完成。

(二)、在模拟人身上独立进行或在病人身上作为助手进行下列操作:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺。

对以上各项诊疗操作要熟悉其适应证、禁忌证、操作方法及可能发生的并发症。

(三)、见习机械通气操作、肝活检术、血液透析术、人工肝(MARS人工肝、血浆置换)等。

三、辅助检查要求

除熟练掌握常用化验(血常规、尿常规、大便常规、肝功能指标、肾功能指标和血生化)的正常值、临床意义外还应做到如下:

1. 各病原学的病毒性肝炎血清标志物、HBVDNA、HCVRNA的意义。2. 常见传染病病原学诊断指标。

3. 肝、胆、脾、胰、双肾等的B超结果分析。【实习方法及安排】

共实习2~3周。以临床实践为主,适当安排临床讲座、辅导课。每个实习医生分管4~8张病床,在上级医生的指导下,参与完成所关床位的各项医疗工作,包括病史采集与书写,观察并记录病情变化,参加病区交接班、三级查房、临床病例和死亡病例讨论。

严格按时参加教学查房、教学病例讨论、强化教学及各项技能操作培训等。

不集中安排门诊实习,可在专科病房高年医师或主治医师带领下参加门诊工作,了解门诊常见病诊断、治疗,门诊病历及门诊处方的书写。【出科考试】

传染病学实习出科考试为理论考试。病房轮转评分及格的实习生,才能参加出科考试,如实习生实习学时数未达到总学时数的75%者,不能参加出科考试;需补足实习学时数后,方能参加跟下一轮出科考试。

1.学生传染病学实习结束后均要写一份完整传染病学实习小结,包括实习收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由病房教学干事、带教医师予以评议和评分。

超声诊断学大纲-五年制医学影像学本科专业 篇4

《医学影像检查技术》部分

绪 论

【重点掌握】

医学影像检查技术研究的主要内容;医学影像检查技术发展历程。

第一章 X线摄影条件

【重点掌握】

X线感光效应基本概念;影响X线感光效应的主要感光因素及其相互关系;CR、DR曝光条件的制定和应用方法;优质X线照片的基本标准。

第二章 X线检查的基本知识及基本概念

【重点掌握】

X线摄影方向、基本体位及命名方法;脊柱、头颅、胸部和腹部体表定位标志、定位线。X线照片标记内容、标记方法及标记原则。

第三章 X线常规检查技术

【重点掌握】

X线摄影各位置的要领、特点和显示内容,包括手正侧位、手后前斜位、拇指正侧位、腕关节正侧位、尺桡骨正侧位、肘关节正侧位、肱骨正侧位、肩关节正位、肩胛骨正侧位、锁骨正位、足正侧位、足内斜位、跟骨侧位、跟骨轴位、踝关节正侧位、胫腓骨正侧位、膝关节正侧位、髌骨轴位、股骨正侧位、髋关节正位、髋关节水平侧位、头颅后前位、颅骨侧位、颅底上下轴位、汤氏、蝶鞍侧位、颧弓轴位、鼻骨侧位、视神经孔位、柯氏位、瓦氏位、许氏位、梅氏位、下颌骨侧位、1、2颈椎开口位、颈椎正侧位、颈椎斜位、胸椎正侧位、腰椎正侧位、腰椎斜位、腰骶关节正侧位、骶尾骨正侧位、骨盆正位、骶髂关节正斜位、胸骨正侧位、膈上肋骨正位、膈下肋骨正位、胸部正侧位、胸部右前斜位、胸部左前斜位、腹部仰卧前后位、腹部站立后前位、腹部倒立正侧位。

各系统、儿科、急诊X摄影的原则与注意事项。【掌握】

X线摄影的步骤、原则;DR操作步骤;数字X线检查调谐处理和空间频率处理对输出影像质量的影像;动态范围控制与能量减影对影像质量的影响。

第四章 乳腺X线检查技术

【重点掌握】

软X线摄影的概念;乳腺摄影的注意事项;乳腺内外斜位、头尾位、90°侧位的摄影位置和意义。【掌握】

数字乳腺X线摄影的特殊检查技术;乳腺摄影的质量控制。

第五章 X线造影检查技术

【重点掌握】

造影检查的概念;对比剂的分类和引入人体的方法;离子型对比剂与非离子型对比剂的特点;数字减影程序与临床应用,包括头颈部血管造影、胸部血管造影、躯干大血管造影、腹部血管造影、四肢血管造影;静脉肾盂造影的术前准备、检查技术与摄影方法。【掌握】

碘过敏试验的方法、上消化道造影的检查过程;子宫输卵管造影检查过程。ERCP、“T”型管胆道造影、PTC的概念。

第六章 照片冲洗及打印技术

【重点掌握】

显影和定影的概念、原理及操作;自动冲洗套药的组成;干式胶片静发色特性、热敏胶片与照片的保存。【掌握】

显影液和定影液的组成、各部分作用及配制方法;PQ型和MQ型显影液的特点;干式打印机的特点。

第七章 CT检查技术

【重点掌握】

CT图像的特点;CT检查的基本参数;CT检查在人体常用部位的技术参数、图像处理及临床应用原则。【掌握】

CT检查前的准备和CT检查适应症;CT平扫与增强扫描的检查方法;多层螺旋CT 基本结构与常用的后处理技术的原理及临床应用。

第八章 MRI检查技术

【重点掌握】

MRI检查的禁忌症、各部位MRI检查操作步骤、MR血管成像和MR水成像的临床应用。【掌握】

MR成像的基本参数、常用脉冲序列组成、脉冲序列特点、脉冲序列的临床应用、影响MR图像质量的参数、成像参数的选择及MR检查方法和MR对比剂及临床应用,MRI检查特点、扫描前的准备。

第九章 放射诊断影像质量管理及评价

【重点掌握】

QM、TQM的内涵;质量管理活动的基本程序;模拟与数字放射诊断影像质量评价的异同。

《系统解剖学》部分

一、运动系统

(一)骨学 掌握骨的分类、构造 熟悉躯干骨的构成

掌握椎骨的一般形态、横突孔通过的结构 熟悉椎孔、椎间孔的形成和通过的结构 熟悉构成胸廓的骨有哪些 掌握胸骨角的概念 熟悉四肢骨的名称

掌握翼点的位置、特点及投影 掌握颅底内面各孔裂及通过的结构

(二)关节 掌握关节的基本结构

熟悉椎骨的主要连接结构:椎间盘、椎间关节、黄韧带和前、后纵韧带位置 掌握椎间盘的位置和构成 熟悉椎管后壁的构成

掌握肩、膝、髋关节的构成及特点 熟悉肘、腕、踝关节的构成

(三)肌学

熟悉躯干肌包括哪几部分肌肉 掌握膈的位置、特点及裂孔通过的结构 了解腹前外侧群肌肉有哪些 掌握上肢臂前、后群肌各肌肉的名称

掌握下肢大腿前、后群各肌肉的名称和小腿后群浅层肌肉的名称

二、消化系统

掌握上、下消化道的概念 掌握牙式的表示方法 掌握大的唾液腺及开口位置 掌握咽峡的构成

掌握食管的位置、狭窄及距中切牙的距离 掌握胃的出、入口的名称和胃大、小弯的位置 掌握十二指肠的分部、大乳头的位置 掌握阑尾根部的位置特点及体表投影 掌握结肠和盲肠的结构特征

掌握肝的体表投影、胆囊底的体表投影 掌握胰的位置及分部

三、呼吸系统

掌握鼻旁窦及开口位置 熟悉喉软骨有哪些及喉的分部 掌握声带和声门裂及喉腔最狭窄的部位 掌握气管杈的位置及左、右主支气管的区别 掌握上、下呼吸道的概念

肺的分叶和肺门通过的结构(支气管、肺动、静脉等)了解胸膜的概念

熟悉胸膜腔的形成及肋膈隐窝的位置和意义

四、泌尿系统

掌握肾的位置及被膜

熟悉肾的皮质和髓质的位置及肾盂的位置和形成 掌握输尿管的狭窄 掌握膀胱三角的概念

五、生殖系统

(一)男生殖 掌握男性生殖器的组成 掌握射精管的合成及其开口 掌握前列腺的位置及通过的管道 掌握男性尿道的分部、狭窄及弯曲 熟悉男性尿道贯穿的结构

(二)女性能生殖 掌握女性生殖器的组成 掌握子宫的形态、分部和位置

掌握输卵管分部及进行输卵管结扎术的部位

六、腹膜

掌握腹膜与脏器的关系 掌握大、小网膜位置

掌握直肠子宫陷凹和直肠膀胱陷凹的位置及意义

七、脉管系统

掌握心的位置,熟悉心内注射的进针部位及刺入的心腔 掌握心脏有哪几个心腔及各心腔的出、入口 掌握卵圆窝的位置

掌握心脏收缩、舒张时,心腔内各瓣膜的功能 掌握心传导系的概念、组成及窦房结的位置和功能 掌握冠状动脉的走行、重要分支

掌握心脏主要静脉的名称及流入右心房的途径 掌握心包的组成 掌握动脉韧带的概念

掌握主动脉弓的三大分支名称及各自的分布区 熟悉臂和前臂的动脉主干的名称 掌握颈动脉窦和颈动脉小球概念及意义 了解腹主动脉不成对的脏支有哪几个 熟悉腹腔干三个分支的名称 熟悉分布于胃的动脉有哪些

掌握肝门静脉的合成、属支及收集范围

掌握口服、静脉点滴、肌肉注射和直肠给药在体内的吸收、循环及经肾排出途径 掌握胸导管的收集范围、走行及接受的淋巴干

八、感觉器官

掌握眼内容物的组成、眼屈光系统的组成 了解眼外肌和泪器的组成 掌握黄斑的概念

熟悉视杆、视锥细胞的功能 掌握中耳的组成 掌握骨、膜迷路组成

熟悉听觉感受和位置觉感受器的名称

九、神经系统

了解脑包括哪几部分

熟悉脑神经核和非脑神经核各有哪些团 掌握脑神经内脏运动核包括哪些核团 掌握小脑的外形 熟悉间脑的分部

掌握内囊的位置、分布及各部通过的主要传导束

掌握大脑皮质第Ⅰ躯体运动区、第Ⅰ躯体感觉区、视区、听区及各语言中枢的位置

掌握七块眼外肌的神经支配

掌握躯干和四肢的本体感觉、浅感觉传导通路 掌握四肢的运动传导路

掌握上下运动神经元的概念、损伤后瘫痪特点是什么 掌握脑和脊髓的被膜 掌握营养脑的动脉名称及来源 掌握脊神经的组成 熟悉十二对脑神经的名称 掌握植物神经的组成 综合:动眼神经损伤的表现 脑脊液循环途径 《生理学》部分

第一章 绪 论

【目的要求】

掌握生理功能调节方式以及内环境的稳态的概念。【教学内容】

内环境及内环境稳态的概念。正反馈与负反馈。

第二章 细胞的基本功能

【目的要求】

掌握细胞膜跨膜物质转运功能的形式;生物电产生原理。【教学内容】

细胞膜的跨膜物质转运形式。阈值、阈电位的基本概念。静息电位和动作电位,极化、去极化、反极化、复极化、超极化。兴奋-收缩耦联。

第三章 血 液

【目的要求】

掌握红细胞的生理特性;生理性止血;红细胞血型。【教学内容】

血细胞比容。红细胞生理特性。血小板的生理功能。内源性与外源性凝血过程。ABO血型系统。

第四章 血液循环

【目的要求】

掌握心脏泵血功能、心肌生理特性、心音的产生;影响动脉血压因素。【教学内容】

心脏的泵血功能,心音的产生。每搏输出量和射血分数,心输出量和心指数。心室肌细胞的跨膜电位及其离子基础。影响心肌兴奋性、自律性及传导性的因素。影响动脉血压的因素。中心静脉压。压力感受器反射(减压反射)。

第五章 呼 吸

【目的要求】 掌握呼吸各环节的基本过程,气体在血液中运输形式。【教学内容】

外呼吸、气体运输与内呼吸。

呼吸运动,呼吸过程中肺内压的变化。肺容量和肺容积,肺通气量。影响气体交换的因素。

氧和二氧化碳在血液中的运输形式;氧解离曲线及其影响因素。

第六章 消化与吸收

【目的要求】

掌握各消化液的主要成分和生理作用。【教学内容】

胃液的成分和作用。胃排空。

胰液的成分和作用。胆汁的成分和作用。

第七章 能量代谢与体温

【目的要求】

掌握影响能量代谢的因素。体温的概念,维持体温相对稳定机制。【教学内容】

食物的热价,食物的氧热价,呼吸商。影响能量代谢的主要因素。体温的概念和测定方法。产热和散热过程。体温调节中枢。

第八章 尿的生成与排出

【目的要求】

掌握尿生成的过程及及其影响因素。【教学内容】

肾小球滤过率。Na、葡萄糖的重吸收。肾糖阈,髓质渗透压梯度的形成。抗利尿激素的作用。+

第九章 感觉器官

【目的要求】

掌握视觉、听觉器官的功能。【教学内容】

眼的调节。视网膜两种感光换能系统。暗适应与明适应。视野。声音的传导途径。耳蜗微音器电位。

第十章 神经系统

【目的要求】

掌握突触的传递的特征;神经纤维的传导特征;自主神经的主要功能。【教学内容】

神经纤维兴奋传导特征。突触传递的特征。交感和副交感神经的功能。

第十一章 内分泌系统

【目的要求】

掌握主要几种内分泌腺的生理作用。【教学内容】

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