医患沟通小故事

2024-09-05

医患沟通小故事(共10篇)

医患沟通小故事 篇1

有一个老年妇女病人拿着在各大医院做的冠状动脉的超高速螺旋CT结果来找我,让我帮她决定是否做冠状动脉造影。我看了一下她的检查结果,很难决定是否应当做冠状造影和放支架。我要求她把全身其他器官的检查结果拿给我看后再做决定。但是她可能觉得我很可笑,“我让他帮我看一看冠状动脉结果,他却让我拿全身结果来。”

殊不知,冠状动脉是心脏的血管,也是全身的一部分。不了解全身的状况,何来对冠脉结果有个判断呢?

从此事可以看出,把身体情况简单化、局限化,不仅存在于某些医生的头脑中,也存在于许多病人的思想中。这真是我们保健宣教的悲哀。

医患沟通的故事:真正听懂对方(2)

一个病人去看心内科门诊,拿着几大本心电图给医生。病人说:“我在单位体检时查出有早博,去了好几家医院,做了好几本的心电图,就是治不了根。”

医生问:“查出有其他心脏病吗?”

病人说:“没有。”医生说:“那不用治,你这是良性早博。” 病人说:“但我很担心。”

医生有些不耐烦地说:“没事,良性早博一般不需要吃药。”病人将信将疑地离开了,医生觉得病人大惊小怪。医生肚子里一堆关于“良性早博不能滥用药”的知识也只简化为两句话:“你这是良性早博”,“良性早博一般不需要吃药”。

这两个人显然都在自说自话,结果两个人都很懊恼。

如果换成两个知道点沟通技巧的人,情景会变成:病人说:“我在单位体检时查出有早博,去了好几家医院,做了好几本的心电图,就是治不了根。

医生问:“我能理解你的苦恼。你这种情况不少见,你查出有其他心脏病吗?” 病人说:“没有。有没有其他心脏病和早博有什么关系?”

医生说:“是这样的,没有器质性心脏病的早博一般没什么事,又叫良性早博。良性早博一般没有明显的症状,也不需用抗心律失常的药。有时候,过度治疗反而会产生医源性症状,让你焦虑。用药越积极,精神压力更重,症状反而越明显。”

病人说:“但我还是很担心。不吃药能自己消了?”

医生说:“你知不知道?美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡大大超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。从今天开始,不妨把你关心早博的精力放在其他更有意思的事上。正常生活、正常工作,每年来复查一次。”

病人的疑虑被打消了,医生也让病人理解了不用药的意义。可惜的是,这一幕多是理想境界,医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给一个没什么事的病人解释这么多,我们的病人又哪有这么积极的态度努力去强势地要求解决自己的问题?

我在北京西单的一家医院走廊里看到这么一条标语:“换位思考——假如我是患者。”心想总算有家医院已经开始认识到了同理心对医生有多重要。但去他们的门诊和病房看看,不谙沟通技巧的场景时有发生,当场吵起来的也不在少数。

在医生和病人的关系里,似乎无时无刻不面临着沟通的难题和困境。这是因为我们都缺少有效沟通的常识——首先去了解对方,然后争取让对方了解自己,真正做到“知彼解己”。

小故事——迟到的沟通(由一起医患纠纷改编)(3)

前几日,在某院的儿科病房里,笔者看到一女士抱着一岁左右的孩子愤怒地训斥医生:“你们太不负责任了,我儿子的病为什么越治越重?是不是你们把我儿子当成了教科书、实验品了!我要告你们!”这事可挺严重,我得跟踪一下。

该患儿叫桐桐,一岁了,十分聪明健康,桐桐的妈妈王女士常常为自己的业绩而自豪。天有不测风雨,前几天,桐桐突然上吐下泻,这可急坏了王女士,抱着儿子住进了医院,医生迅速确诊为:“小儿急性腹泻、轻度脱水、心肌受累”,给予抗炎、补液、营养心肌药物等对症治疗。针扎在儿子的头上却痛在王女士的心上,她以泪洗面、度日如年。因患儿发病急、病情重,医生又请来科主任会诊,主任边看边让所带研究生听诊体会患儿肺部喘鸣音、湿罗音,还讲解患儿病情将进一步发展,这可气坏了王女士,你们医生拿我儿子当教科书啦!当时处于情面王女士还是忍了。三天过后,儿子的病情果然不见好转,而且还有加重,是啊!为什么治疗效果不好不换药?你们是不是真的把我儿子当成实验品了!给我们办出院,我要到纪检部门告你们,我一定要为儿子讨个说法!因而,出现了文章开头的一幕。

医院纪检部门十分重视王女士的投诉,立即深入调查,事实马上清楚:医生对患儿病情告知欠佳,导致王女士对儿子的病情、治疗行为不理解。怎么办!医院立即组织专家对患儿桐桐的病例进行讨论,邀请患儿母亲王女士旁听,听后王女士如梦方醒,误解源于医患沟通不到位导致王女士对治疗行为不理解。事情发展到这里时,王女士主动撤除了自己的上访,并表示对医院的调解十分满意。

沟通的小故事 篇2

(一)一位教授精心准备一个会议上的演讲,会议的规格之高,规模之大都是他平生第一次遇到的。全家都为教授的这一次露脸而激动,为此,老婆专门为他选购了一身西装。晚饭时,老婆问西装合身不,教授说上身很好,裤腿长了那么两公分,倒是能穿,影响不大。晚上教授早早就睡了,老妈却睡不着,琢磨着儿子这么隆重的演讲,西裤长了怎么能行,反正人老了也没瞌睡,就翻身下床,把西装的裤腿剪掉两公分,缝好烫平,然后安心的入睡了。早上五点半,老婆睡醒了,因为家有大事,所以比往常早些,想到老公西裤的事,心想时间还来得及,便拿来西裤又剪掉两公分,缝好烫平,惬意的去做早餐了。一会,女儿也早早起床了,看妈妈的早餐还没有做好,就想起爸爸的西裤的事情,寻思自己也能为爸爸做点事情了,便拿来西裤再剪断两公分,缝好烫平。。。。这个裤子还能穿吗?

故事中的主人公们因为沟通不到位,付出了三倍的劳动得到的结果却是废了一条裤子。究其原因,首先教授没有明确目标和分工——裤子要不要剪短,由谁来剪短,其次老妈,老婆,女儿在行动前没有征询家庭其他成员的意见。所以造成吃力不讨好的结局,所以我经常讲:沟而不通,费时误工。

(二)曾经有个小国的人到中国来,进贡了三个一摸一样的金人,把皇帝高兴坏了。可是这个小国的人不厚道,同时出来一个题目:这三个金人那个最有价值?皇帝想了许多办法,请来珠宝匠检查,称重量,看做工,都是一摸一样的。怎么办?侍者还等着回去汇报呢。泱泱大国,不会连一个小事都不懂吧?最后,有一个退休的老大臣说他有办法。皇帝把使者请到大殿,老臣胸有成竹地拿出三根稻草,插入第一个金人的耳朵里,这稻草从另一边耳朵出来了,插入第二个金人里,这稻草从嘴巴里直接调出来,插入第三个金人里,稻草进去后掉进了肚子里,什么响动也没有。老臣说:“第三个金人最有价值。”使者默默无语,答案正确。最有价值的人不一定是最能说的人。老天给我们两只耳朵,一个嘴巴,搬来就是让我们多听少说的 善于倾听,才是成熟的人最基本的素质

(三)美国知名主持人林克莱特一天访问一名小朋友,问他说:“你长大后想要当甚么呀?”小朋友天真的回答:“嗯…我要当飞机的驾驶员!”林克莱特接着问:“如果有一天,你的飞机飞到太平洋上空所有引擎都熄火了,你会怎么办?”小朋友想了想:“我会先告诉坐在飞机上的人绑好安全带,然后我挂上我的降落伞跳出去。”当在现场的观众笑的东倒西歪时,林克莱特继续着注视这孩子,想看他是不是自作聪明的家伙。没想到,接着孩子的两行热泪夺眶而出,这才使的林克莱特发觉这孩子的悲悯之情远非笔墨所能形容。于是林克莱特问他说:“为甚么要这么做?”小孩的答案透露出一个孩子真挚的想法: “我要去拿燃料,我还要回来!

你听到别人说话时……你真的听懂他说的意思吗?你懂吗?如果不懂,就请听别人说完吧,这就是“听的艺术”:1.听话不要听一半。2.不要把自己的意思,投射到别人所说的话上头。

(四)一位时尚的帅哥步入机舱,手上拿着登机牌,空中小姐面带笑容的在机舱门口迎客:你好!欢迎登机~~~~~ 这是看见帅哥迎面走来,出于职业反应便问道:先生您好,请问您什么座? 帅哥一懵回答:我~~~~摩羯座~~~~~ 空姐顿时面带桃花,腼腆的回答道:我是金牛座!

(五)在美国一个农村,住着一个老头,他有三个儿子。大儿子、二儿子都在城里工作,小儿子和他在一起,父子相依为命。突然有一天,一个人找到老头,对他说:“尊敬的老人家,我想把你的小儿子带到城里去工作,可以吗?”

老头气愤地说:“不行,绝对不行,你滚出去吧!” 这个人说:“如果我在城里给你的儿子找个对象,可以吗?”

老头摇摇头:“不行,你走吧!” 这个人又说:“如果我给你儿子找的对象,也就是你未来的儿媳妇是洛克菲勒的女儿呢?” 这时,老头动心了。

过了几天,这个人找到了美国首富石油大王洛克菲勒,对他说:“尊敬的洛克菲勒先生,我想给你的女儿找个对象,可以吗?”洛克菲勒说:“快滚出去吧!” 这个人又说:“如果我给你女儿找的对象,也就是你未来的女婿是世界银行的副总裁,可以吗?” 洛克菲勒同意了。

又过了几天,这个人找到了世界银行总裁,对他说:“尊敬的总裁先生,你应该马上任命一个副总裁!”

总裁先生说:“不可能,这里这么多副总裁,我为什么还要任命一个副总裁呢,而且必须马上?”

医患沟通小故事 篇3

A、预防为主的沟通 B、变换沟通者 C、书面沟通 D、上级医生单独沟通

2、倾听时的身体语言不包括()。

A、微笑 B、点头 C、向前倾 D、眼神回避

3、沟通的基础是()。

A、站在患者和家属的角度,分析问题

B、注意患者家属心情因素、状态、了解其心态—求生欲—焦虑—获知欲-期望值-信任危机—预后承受力

C、真诚、信任;态度、仔细、关心;自我保护 D、以上都是

4、医患沟通与交流的原则不包括()。

A、以人为本原则 B、平等和尊重原则 C、计划性原则 D、诚信和换位原则

5、关于沟通时自我检测的四个法则和方法,下列说法错误的是()。

A、一个人必须知道为什么说 B、一个人必须知道什么时候说 C、一个人必须知道对谁说 D、一个人必须知道怎么说

6、下列哪项不是沟通障碍的因素()。

A、医生缺乏自信,知识和信息掌握不够;没有重点或条理不清楚 B、过度自我为中心;没有理解他人的需求;只顾表达自己的看法,没有注重倾或只听自己想听的

C、未换位思考,忽略别人的需求;不信任对方 D、采用开放式谈话;不用过多的专业术语

7、下列关于医患沟通的说法错误的是()。

A、有效倾听;善于引导病人谈话 B、多采用闭合式谈话;避免使用专业术语

C、注意沟通的完整性,重视患者反馈信息;处理好谈话中的沉默 D、善于使用积极的语言,避免使用伤害性言语

8、医患沟通时,下列哪项是不需要医生特别留意的()。

A、留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受 B、留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值 C、留意家属的语言及情绪状态 D、留意自己的情绪反应,学会自我控制

9、医患沟通需掌握的情况包括()。

A、病人的病情、治疗情况和检查结果 B、医疗费用情况

C、患者及家属的社会心理因素 D、以上都是

10、沟通的要素包括()。

加强医患沟通 构建和谐医患关系 篇4

近几年医疗纠纷显著增多,医患矛盾也不断激化并时有暴力事件发生,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、政府部门、新闻媒体、和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题。哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“哈医大一院”)发生患者捅死一人、致伤三人事件后,腾讯网转载的此事件新闻报道后面,竟然有4018人次在网站设置的“读完这篇文章后,您心情如何”的投票中选择了“高兴”,其实网民们并非真正“高兴”,只是在紧张医患关系大环境下的一种宣泄。医患之间的信任从来没有受到像今天这样严峻的挑战。

患者对医方的信任不足,其原因是多方面的,跟医疗卫生体制和医疗资源配置有关,跟病患对医院的高期待有关,也跟少部分医护人员没有坚守职业道德有关、医德医风欠缺有关。医护人员直接面对病患,在构建和谐医患关系中处于至关重要的位置,没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。医患沟通是建立良好医患关系的前题,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷。

作为一名医护工作者,必须积极作为,通过和病患的沟通,增强互信,达到相互理解。我们要增强服务意识,保证良好的服务水平,良好的医患关系是保证服务高质量的基础,而良好的医患关系就必须建立在医方与患者方真诚相待、互相信任的基础上,作为医方尤其要有换位思考和人性化服务的理念。医护工作者要学会换位思考,要设身处地为病人着想,多站在病人的角度上去思考和改进我们的工作。凡事要站在病人的角度来考虑,就会赢得病人的爱戴。病人在遭受身体的病痛的同时,往往也承受着心灵的重压。生病让患者及其家人心力憔悴,这个时候,一个温馨的关怀、一个耐心的解释,也许就可以可以赢得患者的好感。

医患双方共同的敌人是疾病,医患关系就是医生与患者合作战胜疾病,这是医患双方进行心灵和感情的沟通的基础,病人来到医院,总是希望能战胜疾病并承担较少的医疗费用,这就要求我们一切病人为中心,以良好、畅顺的医患沟通让病人感受到了的来自医院的关怀。

医患沟通 篇5

B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变

2.患方的权利不包括 C A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意

C在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权

3.沟通的策略错误的是 B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望

4.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性

5.肾脏病人常具有的身心特点是 D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧

6.医方需要患者的主要信息有()D A经济能力 B教育背景

C新人配合 D预后转归

7.肿瘤疾病的特征不正确的是 D A恶性肿瘤分布面广,危害性大

B恶性肿瘤为广谱性疾病,多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定,治疗费用高昂 D治疗方法复杂,有统一的治疗规范

8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 D

A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态

9.志愿者服务弘扬的是()精神 A A奉献、友爱、互助、团结 B奉献、友爱、互助、进步 C奉献、友爱、互助、创新 D无私、友爱、互助、团结

10.不属于精神分裂病人的特点的是 D A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍

11.不属于重建医患关系原则的选项是 A A坚持以人为本,促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则

C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则

12.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,应该怎样合理解决 A A任何时候都应根据适应症选择检查,并让患者知情

B应根据患者的需要来选择 C应告诉患者每种检查的局限性 D根据患者的经济情况选择必要的 13.不是患者及家属需要 C A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要

14.关于沟通的作用错误的是 B A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习

D发展人际关系

15.关于内科疾病特征描述错误的是 C A病程较长,疾病常有反复 B病情复杂多变,症状不典型 C疗效见效快,无需长期服药 D内科多种疾病并存现象

16.循环系统疾病的重要实验室检查项目中,放射性核素检查主要应用于检测①心肌缺血②存活心肌③心律失常④心肌梗死 C A①②③ B①②④ C②③④ D①②③④

17.神经系统实验室检查项目包括 D A影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、血液检查

B影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查 C影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、放射性核素检查、血液检查

D影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查、血液检查

18.3岁以上年长儿,小儿惊厥的发病原因应主要考虑 C

A产伤、窒息、颅内出血或先天异常 B有无婴儿手足症或中枢神经系统感染 C高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大 D如无热惊厥则以癫痫为多见

19.一个社会赖以生存和发展的基石是 A A以人为本 B诚信 C信任 D责任心

20.不属于护患沟通的基本原则是 B A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流

21.不属于医事行政处罚的常用形式的选项是 D A警告 B罚款 C记大过

D责令停产停业

22.患者及家属的第一需要是 B A生命安全需要 B伤病相关信息需要 C关爱和归属需要 D高质量生存需要

23.不是医方的义务的一项是 A A医疗费用支付请求 B忠实

C注意和报告 D附随

24.构成医事行政责任,一般应具备的条件不包括 B A行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务

B行为人主观上必须要有过错 C行为人主观上不一定要有过错

D违法行为造成损害后果,法律明文规定应当追究法律责任

25.不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是 D A有损害事实 B有违法作为

C违法行为与损害事实之间有因果关系 D必须有主观过错

26.患者需要医方的主要信息有()A A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱

27.我国医事法主要有以下()等表现形式 D ①宪法 ②医事法律 ③医事法规 ④医事规章 ⑤技术性规范 ⑥医事自治条例和单行条例 ⑦国际医事条约

A①②③④ B①②⑥⑦

C①②③④⑤⑥⑦ D①②③④⑥⑦

28.医患沟通,按责任人员分类,错误的一项是 D

A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员

29.门诊患者特征表述不正确的是 A A心态的单一性 B身份的各异性 C病情的复杂性 D就诊的随机性

30.腹泻病人体格检查时,脐周腹痛往往提示 A

A急性肠炎 B细菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D霍乱

31.医事法律关系的主体包括 C

A国家医药卫生行政机关、医药卫生组织 B企事业单位、社会团体和公民 C A、B都对 D A、B都错

32.不是患者及家属需要 C A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要

33.实现医学社会责任的前提和保证是 C A社会进步 B文明发展 C医患沟通

D自然资源和社会财富

34.门诊患者特征表述不正确的是 A A心态的单一性 B身份的各异性 C病情的复杂性 D就诊的随机性

35.不属于血液系统疾病促进高效治疗的沟通要点的是 A A不告知患者病情风险程度 B征求对治疗方案的认同 C引导患者配合治疗 D健康教育内容

36.医事和法律的关系错误的是 D A医事促进了许多医事法律、法规的产生 B医事使法律的内容更加具有科学性 C医事法律为医事发展创造良好社会环境 D医药卫生发展的方向决定医事法律

37.根据违反医事法律规范和法律责任的性质以及承担法律责任的方式不同,可将医事法律责任分为C ①行政 ②社会 ③民事 ④刑事

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

38.循环系统疾病的健康教育内容包括 D A合理的膳食 B适量运动 C戒烟限酒

D杜绝危险因素

39.肾内科促进高效治疗的沟通要点是 A A告知患者病情的风险程度 B征求对治疗方案的认同 C强制患者配合治疗 D健康教育

40.内分泌及代谢性疾病的身心特点是 A A病人不易接受终身服药的现实 B病人敏感、多虑

C易产生焦虑、绝望、抑郁的情绪 D病人多有心理障碍

51.人区别于动物的主要标志之一是 D A自尊 B尚美 C理性 D创造

52.“病人选医生”存在的问题是 D A选择的盲目性

B未突出医疗工作的特殊性 C择医重心的不平衡 D以上均正确

53.关于医疗费用公开的必要性表述错误的是 D

A是建设卫生系统良好的社会形象、改善医患关系的必然要求

B是医院推行行风建设、提高医院管理质量的必由之路

C可以有效抑制医疗费用的快速增长。减少医院的不合理收费

D及时与患方进行沟通

54.不属于循环系统疾病的重要实验室检查项目的是 D A放射性核素检查 B超声心动图

C心导管术和心血管造影 D糖耐量试验

55.冠心病心绞痛(尤以不稳定型)可以发展为 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C脑卒中 D肾衰竭

56.良好的医患沟通能够融洽医患关系,不准确的是 D A沟通使医患形成共同认知 B沟通使医患建立情感

C够通使医患互相满足尊重的需要 D沟通使患者获得应得利益

57.医学的道德性集中体现在()中 D A道德性 B人文精神 C科学性 D医德

58.不属于医方的权利的一项是 B A治疗主导

B医疗费用支付请求

C对危急患者,应当采取紧急措施进行诊疗D支持医务人员维护自身合法权益

59.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性

60.关于循环系统疾病的常见病特征表述不正确的是 B A发病率、致残率、死亡率高 B临床表现形式单一

C常有多种合并症和并发症 D预防有极其重要的意义

61.不属于医患关系发展的倾向的选项是 B A经济化 B技术化 C维权化 D法规化

62.医事法律关系的内容指医事法律关系的主体依法所享有的权利和义务,下列关于医事法律关系的内容表述错误的是 C

A权利是指医事法律、法规和规章对双方当事人所赋予的实现己方意志的必然性

B义务是指指医事法律、法规和规章对双方当事人所规定的必须分别履行的责任

C权利和义务是从不同角度来表现同一个医事法律关系的具体内容

D权利和义务两者相互依存、密不可分

63.不属于医院健康教育的选项是 B A病人健康教育 B家属健康教育 C医务人员教育 D社会健康教育

64.不是实现人的价值的重要环节为 B A肯定 B创造0 C成就 D发展

65.构成医事行政责任,一般应具备的条件不包括 B

A行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务

B行为人主观上必须要有过错 C行为人主观上不一定要有过错

D违法行为造成损害后果,法律明文规定应当追究法律责任

66.不属于患方的义务的一项是 B A配合医师诊疗

B在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗作出决定

C给付医药费用

D对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督

67.从临床实践情况看,解释可分为 D A主动被动、主动主动、共同参与 B主动被动、主动主动、指导合作 C主动被动、指导合作、共同参与

D主动被动、主动主动、指导合作、共同参与

68.关于妇产科疾病的疾病特征描述错误的是 B A年龄跨度大,疾病谱广 B患病率高,受重视程度高 C涉及个人隐私多

D病情变化快,发上情况突然

69.关于社区卫生服务的综合性表述有误的是 D A预防、治疗、康复和健康促进相结合 B卫生资源和社区卫生服务相结合 C院外服务与院内服务相结合

D卫生部门与家庭社区服务相结合 70.不属于康复治疗对象的心理特点的是 D A发病情况特殊性 B功能障碍特殊性 C心理状态特殊性 D性别差异特殊性

71.医事法律关系的产生、变更和消灭,均以相应的医事法律规范的()为前提 A A存在

B产生 C发展 D创新

72.行为举止中最重要的一种沟通渠道是 B

A举止端庄 B面部表情 C目光接触 D身体姿势

73.构成健康环境的主要机制不包括 D A使人负责 B使人竞争 C使人合作 D使人成长

74.美国电影“阿甘正传”是描绘一位智商平平的青年取得了巨大的成就,其成功原因可以归结为 A A意志品质很好 B人格品质很好

C对客观外界事物的把握很好 D个体的主观层面很好

75.医生需要的患者信息分为A

①病史和个人相关;②体格检查信息;③实验室检查信息;这三类中与医生的经济利益相关的是

A③ B①② C①③ D②③

76.在临床诊疗过程中,最关键的首要环节是 C

A治愈疾病 B恢复健康 C正确诊断 D临床思维

77.恩格尔模式又称 D A生物医学模式 B环境医学模式

C卫生服务和政策相结合的综合健康医学模式

D生物-心理-社会医学模式

78.医学心理学的研究范围是 C A 健康心理学 B 心理评估 C A、B都正确 D A正确

79.患者需要医方的主要信息有()A A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱

80.不属于医患沟通的基本原则的是 D A以人为本 B诚信原则 C沟通原则 D同情原则

81.健康与疾病转化作用的原因和条件是多种多样的,一般包括A ①生物 ②心理 ③社会 ④家庭

A①②③ B①③④ C①②④ D②③④

82.沟通所需要的最基本媒介是 B A人体 B语言 C感情

D环境

83.常见的心理问题包括D

①焦虑心理 ②恐惧心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤独感

A①②③④ B①②④⑤ C①②④

D①②③④⑤

84.循环系统疾病的重要体检项目有 D A视诊 触诊 叩诊 周围血管检查 B视诊 触诊 听诊 周围血管检查 C视诊 触诊 叩诊 听诊

D视诊 触诊 叩诊 听诊 周围血管检查

85.医事和法律的关系错误的是 D

A医事促进了许多医事法律、法规的产生 B医事使法律的内容更加具有科学性 C医事法律为医事发展创造良好社会环境 D医药卫生发展的方向决定医事法律

86.模块化“一站式”服务,可以将医院分成D

①门诊②急诊③健康查体中心④住院病人⑤手术病人⑥与病人在医院的衣食住行及疾病康复相关的其他服务领域

A①②③ B①②③④⑤ C①②④⑤

D①②③④⑤⑥

87.循环系统疾病的健康教育内容包括 D A合理的膳食 B适量运动 C戒烟限酒

D杜绝危险因素

88.脑神经共有()对 B A10 B12 C14 D16

89.个性结构中的自我调节系统是 D A个性倾向 B个性特征 C个性表达 D自我意识

90.儿科疾病特征表述有误的是 C A各年龄阶段儿童患病种类不同 B与成人疾病种类有很大不同

C小儿对致病因素所致的病理反应与成人相同

D免疫系统未完善,防御疾病能力差

91.心理学基础包括 D A认知

B情绪、情感 C意志、人格 D以上均正确

92.临床实践中,医务人员应当熟练使用的语言主要有D ①安慰性语言②鼓励性语言③积极性暗示语言④指令性语言

A①②③ B①②④ C①③④ D①②③④

93.不属于急诊患者和家属的特征的一项是 D A情况突发性 B求医紧迫性 C节奏紧张性 D后果严重性

94.法律的作用有C

①对公众的行为具有指导作用②对他人的行为具有评价作用③对人们的相互行为具有预测作用④具有维护一定阶级的社会关系和社会秩序的作用

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

95.医患关系紧张的原因错误的选项是 A A经济社会发展滞后于思想观念 B国民整体人文素质教育不足 C医患缺乏有效沟通

D有关法规及制度不完善

96.医患沟通,按程度和后果分类,错误的一项是 B A医患误解 B治疗失误 C医患纠纷 D医患冲突

97.一般女性满()岁,骨骼生长发育基本终止 A A 18 B 20 C 22 D 24

98.夏季儿科病室的相对湿度应为 C A30%~40% B40%~50% C50%~60% D30%~60% 99.口腔医生与病人的语言性沟通分为()等形式 B A开放、启发、讨论、激励、疏导 B开放、启发、讨论、疏导、说服 C开放、启发、讨论、激励、说服 D开放、启发、激励、疏导、说服

100.要取得老年病人对医务人员的绝对信任,对老年人须要做到 D A观察细、诊断明、手法隐、选方精、用药准

B观察细、诊断明、手法隐、选方精、有爱心

C观察细、诊断明、选方精、有爱心

医患沟通培训简报 篇6

◆县级公立医院改革试点工作之 ◆

重庆市忠县人民医院

2014年9月3日

强化医患沟通技巧

提升医院管理能力

——我院举办中层干部执行力及医患沟通艺术专题培训

7月29日,县政府副县长甘露率县府办副主任张光明及相关人员到我院督导县级公立医院改革试点工作。县卫生局局长杨天甫陪同,院领导班子和相关科室负责人参加了会议。

会上,院长袁军首先汇报了我院落实县级公立医院改革试点所做的主要工作:一是召开会议。于7月22日召开了中层以上干部会议,及时传达县医改精神,使大家明确医改工作是我院下半年的重点工作;二是按照县医改办和县卫生局的要求,拟定了我院推进县级公立医院改革实施方案的讨论稿,修订绩效分配方案;三是药品实行零差率销售。从2014年1月1日起取消了药品加成,1—6月我院实行药品零差率,让利老百姓844.04万元,惠及了人

民群众;四是规范诊疗行为。加强医疗质量监督,强化核心制度落实,加强临床路径管理,积极推行单病种付费管理,深化“抗菌药物专项整治”活动,合理检查、合理用药,提高基药使用率,今年1—6月,药品收入占总收入的38.42%,比2013年同期下降2个百分点;住院病人基本药物使用率83.82%、门诊病人使用率64.99%,住院病人基本药物使用金额58.46%、门诊病人使用金额51.35%。出院患者平均住院天数为8.29天,比2013年同期下降0.49天,门诊和住院人次、住院床日、危重病人抢救成功率等业务指标稳步增长。五是严格控制费用。控制医疗费用不合理增长,职工医保报帐比例较去年同期增长2.15%,居民医保报帐比例较去年同期增长3.95%,上半年职工医保支付占全年总额的49.5%。六是进行人事制度改革。拟定对行政、后勤人员实行定岗定员,签订聘用合同。七是积极推进三级医院创建。开展质量督查,加强科研和学科建设,加快迁扩建项目建设进度。八是严格执行物价政策,规范收费。九是落实对口支援工作。今年我院接受重庆肿瘤医院、重庆市第三人民医院、涪陵中心医院共计6人对我院支医工作。我院派出业务人员6人分别对双桂乡卫生院和野鹤镇卫生院进行对口支援。上半年组织业务骨干53人次到7个乡镇开展义诊宣传、查房和业务培训;十是增设便民利民措施。院内添置轮椅、雨伞等便民设施,部分科室上午提前半小时上班,方面病人,开展“志愿者服务”活动等。同时袁院长对我院人员紧缺、医保总额付费、迁扩建项目建设资金缺口、社区中心的经营性质等 — 2 —

方面的问题也作了了汇报。接着杨局长就我县实施医改试点的工作进度和面临的困难在会上作了汇报。

甘县长听了汇报,对我院落实县级公立医院改革试点所做工作给予了充分肯定,并对今后的工作提出了要求:一是要进一步控制好各项指标,特别是绩效改革,要达到职工满意、社会满意;二是县医改领导小组每半个月督查一次医改工作,要重实绩,看进度,要认真落实县医改动员会上布置的工作,统一全院职工的思想;三是汇总医改实施过程中存在的问题,提交县医改领导小组解决,不能解决的向市里汇报;四是做好医改进程的总结、信息上报,每月不少于2期;五是医院要有长远规划,确定发展方向,明确功能定位,加快发展。

医患沟通制度 篇7

建立健全谈话制度

针对患者病情、诊断、检查、治疗方案及在治疗过程中出现的情况,相关医务人员应及时向患者及其家属沟通,减少医患双方误解和矛盾,从而减少医疗纠纷产生。

一、患者入院后,主管医生按《单县东大医院病情告知书》为主要内容进行谈话,建立和谐的医患环境。

二、手术科室术前(含门诊手术)必须详细与患者及家属沟通。内容包括术前诊断、术前相关检查、手术方式、麻醉方式、术中及术后可能出现的并发症等,用通俗易懂的语言进行沟通,并签订手术知情同意书。

三、术中发现新情况或改变原定手术方式,必须告知患者的家属。

四、患者病情危重或病情变化,应充分与患者或家属沟通,使其能接受、理解。

五、需要进行特殊治疗(化疗、各种诊断性穿刺、输血、颈内静脉置管等)以及使用贵重药品、高值耗材、不在医保范围内的药物时,均应与患者或家属沟通,使其了解该检查或治疗的必要性并同意接受。

六、所有带有一定危险性的操作前,如洗胃、吸痰、胃肠镜检查等。

七、选择植入物或特殊材料前,应向患者及家属交待多种植入物或特殊材料的性能、优缺点,可能出现的并发症,供其选择。

八、患者在转运过程中可能会发生病情变化或意外,转运前应与患者或家属交待可能出现的情况。

九、医方谈话人员应为高年资住院医师或主治医师,手术谈话应由主刀或第一助手,进修、轮转、实习医师不得独立进行谈话。

建立健全签字制度

医患双方通过谈话方式,对医疗诊治方案或处理达成共识,签署相关协议书,作为双方认定的依据。下列情况必须签字:

一、各类手术前;

二、进行特殊治疗前;

三、应用贵重药品、器械和不属医保报销范围的药物;

四、输血前;

五、患者或家属拒绝治疗及相关检查时;

六、患者或家属要求自动出院时;

七、涉及性器官手术、医疗美容手术,需患者及其配偶共同签字;

八、医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范规定的其他需要签字的情况;

医患沟通关系 篇8

新密市大隗中心卫生院医患沟通记录单为主诉于年月日入院,由于患者年龄,体质,病程,病情等因素的影响,在今后治疗过程中可能出现以下情况:心源性休克甚至心脏停跳;出现各种恶性心律失常,如房颤,室早,压脑病及并发症;脑出血引起的意识障碍甚至死亡;其他脑血管病)支气管哮喘;肺炎,胸腔积液等;各种原因所致的呼吸衰竭;肺栓塞

室速室颤等;急性心肌梗死,其他心血管意外。)症,上消化道出血,坠积性肺炎,电解质紊乱等并发症。

已将上述风险因素告知患者家属,患者及家属签字则表示理解并同意在本院积极配合医生对患者进行治疗。的意外情况由患方承担所有责任)。

口腔医患沟通 篇9

1,全面的知识

精湛的医术,良好的医德,优秀的沟通能力和熟悉法律,尊重患者隐私,是每个牙医必须要做到的,然而你是否有这样的经历:面对患者想说出你的想法,又不知如何表达,有时你别无他法,只好说“你知道我的意思是什么吗?”急切地希望对方能理解。如果你表达的意思患者难理解,不仅你急,患者比你更急,这简直就是在虐待双方宝贵的时间,并会在你们之间迅速产生难逾越鸿沟。甚至会对你留下坏印象。

2、要擅长言辞

一个人若没有擅长于言辞的才智,也没有缄口不言的判断力,那是一件可悲的大事。思想是无形,言语是有声,说话贵在以诚相待,简练明了,不知该对患者说什么或永远讲不完话的人,言多必失,废话连篇与头脑简单常结成亲家。要成为一个善于沟通交流,制造融洽气氛的人,最要紧的是说得少又说得好,那就是懂得说话的艺术。沟通要从“心”开始,你要了解患者的内心世界,患者也许是个白领,也许是个民工,或者是个教师,或者是个艺术家,或者是让你猜不出职业的人。他们的知识面和需求是不一样的,总之,无论三教九流,各种阶层的人物,你若想都能和他们畅所欲言,气氛融洽地谈论,并非易事。不过如果你掌握一些谈话技巧,也并不难。人心不同,各表一面。虽然每人的生活阅历,社会地位,思想情感,千差万异,但如果我们不能善于跟各式各样的人交谈,讨论,我们必然陷于被动局面,不能更好的服务于患者的真实需求。

3,载体的思考

然而提高沟通能力并不是一朝一夕的事、就像平时偶然发现感兴趣的新事物、我们不可能一下子全都懂、必须先了解和调整心态。幸运的是每个人的各种能力强弱基本上都是后天学到的、大家都一样、从一个只会啼哭的婴儿来到世间、除于简单的本能外、大脑中基本是空白的、后来才学会了走路、学会了说话、更多的技能是受外界的影响而学会的、懂得各种技能都是在自己慢慢长大后靠平时的接纳、思考、觉悟、互动、判断、转化。语言亦然、慢慢才转化成自己的语言。这其间就像一张白纸、画上美丽的图案就是一张让人喜悦的佳作、胡乱的涂鸦就是一张不受喜欢的废纸。我们的大脑也是这样、你平时在大脑中灌输进去有用的东西、说出来的话就是不一样、平时若是接纳太多乱七八糟的东西、经过大脑吸收转换就会从口中说出粗糙、薄浅的言语。

这好比一只机械手表、如果它的内部设计合理、用料质纯、制造精致、就可能年复一年走时很准。反之、如果内部构造粗糙、制作工序马虎、就有更大的可能走时不准、甚至还出故障。同样、如果一个人平时对于语言表达不够重视、大脑中语言沟通方面的经验或知识数据储存量很少、也可判断他沟通能力不强、当然储厚量是个比喻、大脑中的东西是看不到的、但我们接触到一个人听他的说话、细心的交流后、就可以判断出他的语言表达能力了。尤其是当他处于逆境、在遇到棘手问题或对方蛮不讲理时的表现、就可知道他的语言表达能力或称之为沟通能力的强弱了。4,说话的语速

语速:急缓适宜的语速能吸引住患者的注意力,使人易于吸收信息。如果语速过快,他们就会无暇吸收对话的内容;如果过慢,声音听起来就非常阴郁消极,令人生厌,患者会分散注意力,如果说话吞吞吐吐,犹豫不决,患者会不由自主地怀疑你的能力。自然的说话速度能使人吸收讲话的内容。不定期地使用停顿能给人以片刻的时间进行思考,并在倾听下一句话之前部分消化前一段话。适时提高音量能强调某些词语。如果没有足够的提高音量,患者就不会很在意这些内容非常重要。当然也要控制次数,如果强调太多,患者会晕头转向,不知所云,且可能会有倦意。配套适当的微笑亦能提升声带周围的肌肉,使你的声音更加温和友善。5,倾听的技巧

倾听的原则:站在对方的立场,仔细地倾听,每个人都有他的立场及价值观,因此,你必须站在对方的立场,仔细地倾听他所说的每一句话,不要用自己的价值观去侃侃而谈,要与对方保持共同理解的态度。要清晰知道自己理解的是否就是对方所讲的。你必须专心的理解对方所讲过的内容,以确认自己所感受的意思和对方一致,要能表现诚恳,专注的态度倾听对方的话语。有时双眼还要真诚地凝视对方的眼睛,眼睛是心灵的窗户,这是你让他感到受重视,你是否在认真倾听的有效方法之一。若患者在说话时,你心不在焉,或眼睛常望别处,“我的眼中没有你”就会被留下不好印象。

医生在倾听患者谈话时,最常出现的弱点是他只摆出倾听患者谈话的样子,内心里迫不及待地等待机会,想要讲他自己的话。完全将“倾听”这个重要的因素忽略。你听不出患者的意图,听不出患者的期望,你们的沟通有如走没有方向标的路途。大多数的医生都喜欢“说”而不喜欢“听”,特别是经验少的牙医,认为只有“说”才能够让患者信任,但是患者的需求、患者的期望都是由“听”而获得的。你如果不了解患者内心深处的期望,你又如何能达成共赢的期望呢?

询问方式在沟通技巧上极重要,不但能利用询问的技巧确认患者的需求,还能引导患者谈话的主题。它能促使患者表达意见且加深参与感。但是询问与倾听二者要灵活配合,才能更接近患者的内心。倾听和询问是正确掌握患者需求的重要途径,若你无法善用这二项技巧,你的沟通将是枯燥无味与盲目的。用心倾听患者的问答,使患者有一种被尊重的感觉。有些医生跟患者沟通时常忘记,倾听是相互沟通的重要因素,他们在患者面前滔滔不绝,完全不在意患者的反应,结果丢失大量此患者身后的准患者。

6、不与患者抵触 无论沟通什么内容,总得让人注意你要说的话,并让他们觉得你的话值得听或思考。患者可能会有与你不同的观点,如果你承认他们的观点有理,而不是打断他的话告诉他其观点有误,你更有可能吸引他们接受你的理念。包容他人观点、如果你能容忍与你的看法相左的观点,别人就会觉得他们的观点值得一说也值得一听。只要向他们表明你的观点和他们的一样。越能容纳别人的观点,就越能表明尊重他们。尢其是你有正确的观点想要表明时,想马上插话的诱惑真是让人难受。但是,如果你插话了,你就会给人以这样的印象:你觉得他的话不值一听。适当表明你非常看重他们的观点,他们就会觉得很受尊重,也因此更有可能信任你。

7、表现出真诚

大量事实证明,说话的魅力并不在于你说得多么流畅,滔滔不绝,而在于是否善于表达真诚!最能让人引起共鸣的并不一定是口若悬河的人,而是善于表达真诚的人。当你用得体的话语表达出真诚时,你就赢得了患者的信任,建立起人与人之间信赖关系,患者也就可能由信赖你个人而喜欢你说的话,进而乐意接受你的服务了。

日常说话也是同样道理。背得很熟,讲得最顺畅的演讲也好,滔滔不绝,优扬顿挫的演讲虽然优美流畅,但是如果缺少诚意,那就失去了吸引力,如同一支包装精美仿制正品的花瓶,很美丽但缺少深层魅力。因此,讲话首先应想到的是如何把你的真诚注入言语之中,如何把自己的心意传递给对方。只有当患者感受到你的诚意时,他才会乐意打开心门,接收你讲的内容,彼此之间才能实现沟通和互相理解。从某种意义上说,善于沟通就在于恰到好处地表达了自己的真诚,赢得了患者的信赖。表达真诚要比单纯追求流畅和精采更重要。而严重的是这点很多人却忽略了它。以致自己一直不能成为一名优秀善于沟通的医生。

8、要经常锻炼

就像人平时需要锻练身体一样、虽然常锻练和没锻练的人在没有生病时身体状况差不多一样、但要是出现意外时、抵抗力较强的大多是经常锻练的人、这是很重要的事。沟通能力亦然、平时多锻练就会在大脑中增加对语言表达能力的数据储存量。才能在需要时得到释放、拥有优质的沟通。平时多注意观察别人说话、对于掌握提高沟通技巧绝对是好事、尤其是你面对语言表达能力强的人时、当你花时间来注意沟通技巧时、就会让你进入对言语表达优劣的敏感性。

其实大脑中有用资源数据储存量少,简称知识贫乏的人,面对不同的人群的沟通是很难做得很好的。言语融洽需要经验和知识的支撑,这需要积累,有时甚至要全面的知识在某些时候才能有优越的沟通技巧。

我们大脑的作用是先吸收信号、然后形成各种系统、由各种系统指挥个人做各种事情、在设定了如何提高沟通技巧的目标后、要不断地给大脑输入沟通技巧的资源、以使大脑很快形成这方面的系统、这就如同在土地里种了种子要经常浇水施肥一样。事实上、沟通技巧是因人而宜的东西、当你越来越忘记沟通技巧时、你的沟通技巧才能算是真正越来越纯熟了。善于言谈的人,能缓解患者的心理压力,能把工作环境中的气氛弄得和谐有人情味。甚至在业余的时间里,可以和他们的朋友,家人,快乐地度过每一分钟,把快乐带给大家。而且,善于言谈的人,到处都受人欢迎,他能使许多不相识的人相见恨晚,好感迅速大增,他能使许多彼此不兴趣的人互相了解,互相欣佩,他们能够排难解忧,消除人与人之间误会,他们能贴切地安慰愁苦烦闷的人,他们能鼓励悲观厌世的人,能够清除别人的疑虑和迷惑。

9、这些还远远不够

当然沟通是一个永恒的话题、三二篇博文是不可能全部概括的、我认为一个优秀的牙医还得会给患者建立心中的“镜像”虽然这可能对某些人来说有点难度、但这很重要、这也是引导患者的思维向正确的方向思考、也是建议患者做预防性治疗的关键、具体方法请大家共同讨论。

医患沟通记录 篇10

科别:内科姓名:谭其术 性别:男年龄:47岁床号:19床住院号:2013330

1时间:2013-11-16-06:00地点:医生办公室

对象:患者本人在场人:向祥、吴昌俊

初步诊断:甲状腺囊肿

病情程度:一般

沟通主要内容:

1、入院后必须完善相关辅助检查,以明确诊断,了解疾病对机体的损伤程度,从而有利于治疗,希望患者积极配合。

2、患者因“颈部发现一包块2月”于2013年11月16日06:00 入院。根据病史、临床症状、体征及目前检查结果,初步考虑入院诊断为甲状腺囊肿。拟给予外科护理常规、二级护理、择期手术切除以及对症支持治疗。

3、由于医学尚有许多未确定因素,疾病的发生、发展也因个体差异存在许多意外情况,因此在检查或治疗过程中患者病情有可能反复或加重,可能并发过敏性休克、失血性休克、甲减、电解质紊乱、心肌炎、上消化道大出血、失血性休克、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外及其他难以预料的并发症,进而危及生命。如患者病情加重或出现上述并发症,我院一定尽力抢救和治疗,并使疾病对机体的损伤程度降至最低。

4、患者住院期间需家长全程照顾,严禁私自外出,妥善保管好自己的贵重物品及钱物,不与陌生人接触,以防受骗,否则一切后果自负。

5、城乡居民医疗保险病人住院48小时内需到入院登记处登记,住院时间未超过4天的患者办理出院手续,县医保办将不予以报销住院医疗费用。

6、经治医生已将患者病情、相应的治疗方案及可能存在的风险,用通俗的语言详细地给患者做了讲解,尽了告知义务,患者已完全理解其中的含义。

7、我们将以优质的服务态度竭诚为您服务,敬请您的支持与配合,如有不详之处,请随时与我联系。电话:***。

医师签名:患者签名及手印:患者家属签名及手印:

上一篇:AEI军事演练物资自动识别管理系统下一篇:发光发热向晴空作文800字