中药配方颗粒经典处方

中药配方颗粒经典处方（通用8篇）

中药配方颗粒经典处方 篇1

1、培力（南宁）：出口为主的港资企业

自1998年成立至今，培力集团一直致力於中医药的国际化及现代化，在多位来自本港及海外国际知名的学者协助下，培力於中药市场中早已建立了科技先驱者的地位。无论在产品研发丶厂房设备丶品质管理以至创新科技方面，一直领先同业，受到消费者及医药界的广泛认同。

培力於中国广西南宁投资2亿港元，自设国际现代化中药生产及研究基地，生产设施不仅符合国家GMP标准，更达到国际最严格的澳洲TGA标准，其实验室亦通过CNAS国家标准实验室认证，堪称亚洲最先进的中药研究及生产设施之一。

培力是全国仅有的六家中药配方颗粒试点生产企业（由国家食品药品监督管理局选定）中唯一的外资企业，亦连续7年成为香港医院管理局浓缩中药唯一供应商。“透过持续不断的科学研究，推广传统的中医药智慧”为培力所一贯秉承的理念。培力研发的“农本方”中药配方颗粒及与之配套的药房硬软件系统，为目前品质最稳定，功能最全，系统最完善的现代化中药诊疗系统，更可为中医药研究提供数据平台，为解开中医之谜提供科学实证基础。目前“农本方”於香港市场份额已超过70%，於中国内地亦有超过200多医院采用，为成长最迅速之浓缩中药品牌。凭藉先进的开发理念与生产技术，由培力研发的一系列健康产品，如金灵芝丶安固生丶乌发浓等知名品牌，在香港及海外市场广受欢迎，屡次创造世界第一。

2、广东一方：

广东一方制药有限公司成立于1993年，是中国以现代植物提取技术改革中医中药传统汤剂的先行者，是第一个国家级“中药配方颗粒试点生产企业”，第一个国家级“中药饮片剂型改革生产基地”，1995年中药配方颗粒列入国家级火炬计划项目，并荣获国家级新产品证书；1999年通过澳大利亚联邦药物管理局GMP认证；2001年中药配方颗粒产业化项目被确立为国家高技术产业化示范工程项目；2002年获得国家高新技术企业认定，2003年通过中国食品药品监督管理局GMP认证。

质量检验标准、临床疗效观察等系统的研发生产质量保证体系，形成中成药、中药配方颗粒、保健品、保健茶、植物提取物、健康食品、营养添加剂、OEM加工、草药原材料供应等完备的生产服务产品线，现有产品中药配方颗粒590种、植物提取物600种、营养食品成分320种、中医传统方制剂160个、天然保健茶52种、食品植物添加剂30种，已打造成一个依托天然药用植物标准化提取技术、覆盖中草药规模化种植GAP基地、专业化生产的高科技产业链，中国现代中药工业的领军企业。

公司产品覆盖了中国88%的省、市和地区，并出口到美国、加拿大、澳大利亚、香港、新加坡、英国、瑞士、意大利等20多个国家和地区，出口额以每年50%的速度增长！并且通过了美国箭牌公司、高露洁公司等多家国际知名企业的质量体系认证，成为其健康产品的原料供应商。

一方制药以广东省中医研究所坚实的科研力量为基石，不断研究创新，打造核心竞争力，积极走向世界，开展国际合作。在香港，成为香港医管局配方颗粒指定供应商，与香港中文大学开展科研合作；在亚洲，与新加坡中华医院、新加坡中医学院、日本星火产业株式会社等医药机构开展全方位合作；在欧美，与美国哈佛大学、加州大学、荷兰纽麦考公司联合开展中药研究。

2008年6月广东一方被江阴天江收购。

3、江阴天江：

。坐拥长三角经济圈丰富的人才优势、经济优势、地域优势，天江药业持续引领着我国“中药配方颗粒”行业的发展方向。

行业标准的制定者

江阴天江药业有限公司是国家食品药品监督管理局批准的首批“中药配方颗粒试点生产企业”，是国家中医药管理局批准的“中药饮片改革试点单位”，首个通过国家GMP认证的中药配方颗粒生产企业，国家级高新技术企业，被国务院发展研究中心列为“中华之最”。研究型高新技术企业。公司先后承担国家经贸委“双加工程”、“中药材扶持资金”，国家发改委“高技术产业化示范工程”，科技部“星火计划”、“火炬计划”、“创新基金”，国家“十五”重大科技专项、国家“十一五”科技支撑计划、国家中医药管理局科研基金重点课题等国家级重点科技项目17项。公司拥有“博士后工作站”、“江苏省中药配方颗粒工程技术研究中心”，是中国“中药配方颗粒行业协会会长单位”、“全国中药协会饮片专业委员会副理事长单位”。天江药业是国内生产规模最大的中药配方颗粒生产厂家，也是唯一一家专营配方颗粒的企业。公司总部现有员工650人。

天江药业董事长周嘉琳，国内中药配方颗粒的发明者，曾获得国家科技进步二等奖、江苏省科技进步二等奖、江苏省有突出贡献的中青年专家、无锡市十佳创新创业人才奖等殊荣，2012年中国驰名商标名单，江阴天江药业成功通过认证，这枚认证的驰名商标，将是中药配方颗粒行业中意义非凡的一枚。这标志着该公司的品牌建设工作取得了新的飞跃。

2012年8月24日8点38分，在喧天的礼炮声中，天江药业新总部大楼封顶仪式拉开序幕，新总部坐落于滨江高新技术园内，规划面积约80亩，是集办公、生产、科研、仓储为一体现代化中药企业。

新总部的建设源于 “传统融入现代，健康回归自然” 的核心理念，以科研为先，设立CNAS；生产规模由现在的3000吨原料提升至10000吨，产能提高了3倍，产品年产量可达3000吨。

上海家化占江阴天江26%股权。

4、深圳华润三九：

年6月25日正式更名为深圳华润三九现代中药有限公司。公司生产、经销的999单味中药配方颗粒有530多个品种，并拥有现代化的生产基地和专业的质量控制与学术推广队伍。四川新绿色药业科技发展股份有限公司是在国家级“农业产业化经营重点龙头企业”、国家级“火炬计划”企业四川绿色药业科技发展股份有限公司的基础上，进行资源优化整合而组建的。是国家食品药品监督管理局批准的全国六家（西部地区唯一）中药配方颗粒生产企业之一。是国内唯一拥有从中药材GAP种植基地到中药饮片GMP生产以及中药配方颗粒研发、再到中药配方颗粒GMP生产的国家定点中药配方颗粒生产企业。已经形成了中药材育种、种植、加工、规模化生产等全产业链的完善质量管控体系。公司是集中药材种植、加工、科研、，产品远销日本、香港、东南亚、澳大利亚、美国、加拿大、；用现代信息化、智能化的手段去促进传统中医医院的现代化进程。2010年11月，公司研发的智能中药配方颗粒自动配方机，被中国中医药科技开发交流中心列入科技成果推广项目。目前，智能中药配方颗粒发药机已在中国中医科学研究院广安门医院等几十余家全国三级甲等医院使用。得到了各级政府、医院、医生和广大患者的欢迎和好评，促进了中药配方颗粒的推广使用。对弘扬中国中医药文化，名副其实地推进中药现代化之路具有重要意义。同时，进一步奠定了我公司作为推进中医药现代化进程方面行业领头羊的优势地位。

6、北京康仁堂：

中药配方颗粒经典处方 篇2

关键词：中药配方颗粒,发展状况,存在问题

中药配方颗粒是以传统中药饮片为原料, 经现代工业提取、浓缩、干燥、制粒, 精制而成的;是中药饮片与时俱进的产物;既保留了原药材的性味和有效成分以及传统饮片便于辩证施治的特色, 还具有免煎快捷, 储存方便, 清洁卫生, 计量准确, 质量可控等优点。适于现代快生活节奏的需求, 易于被国外消费者认可和接受。

1 发展状况

日本的配方颗粒起步较早, 1976年日本厚生省开始允许厂家生产中药配方颗粒, 目前生产的中药配方颗粒200多种, 复方中药颗粒200多种, 销往欧洲的配方颗粒产品近200种。韩国20世纪90年代初开始生产中药配方颗粒, 目前已发展到300多个品种。台湾20世纪80年代起步生产, 现在生产中药配方颗粒400余种, 成方浓缩颗粒300余种, 并大量出口美国[1]。2001年12月1日我国国家食品药品监督管理局将其纳入中药饮片管理范畴。中药配方颗粒的发起单位, 江苏天江制药、广东一方制药等厂家, 从研发思路、制剂工艺、化学分析、药效、临床应用等方面论证了中药配方颗粒的可行性, 为中药配方颗粒的后续研究奠定了基础。对比剂型优劣势并进行了发展前景的预测。2002年至2005年间, 对中药配方颗粒质量标准及临床应用评价方面的研究逐步深入。随着先进的制药、分析设备的引进, 大批先进制剂工艺技术的应用, 有效地解决了挥发性成分易散失, 热敏性成分受热易破坏, 含淀粉、黏液质多的品种难过滤, 含糖量多的品种难干燥等问题。广东一方药业等几个厂家对400多味配方颗粒建立了配方颗粒检验项目 (包括性状、水分、溶化性、含量测定、浸出物测、定装量差异、微生物限度等) [2]。设定了中药配方颗粒的原料、中间体、半成品、成品的质量标准, 使产品质量得到切实保障, 保证了临床疗效。临床研究结果表明, 中药配方颗粒与传统饮片配方相比, 无显着性差异, 中药配方颗粒作为新的饮片形式, 凭借稳定的质量、较高的质量控制标准、确切的药效, 扩大了其在临床的应用。江苏天江制药配方颗粒的开始进入美国市场。2006年后我国中药配方颗粒已获得消费者的广泛认同, 中药配方颗粒临床应用大幅度的增加, 工艺和药理方面的研究得以重视与发展。中药配方颗粒研究向技术应用细节、技术参数、中药个体化、安全性对比、药物化学与药效、临床应用与安全性等方向发展。国内23个省市, 600多家医院长期使用, 销往美国、英国、加拿大、南非、澳大利亚等28个国家和地区[3]。2008年出口额突破4000万人民币, 2009年超过6000万人民币。中药配方颗粒厂家还通过美国哈佛大学、香港大学、英国中医药学会、澳洲中医药学会等进行学术交流, 与美国、瑞士、澳大利亚、香港多家国际公司进行商业互动, 以多种合作形式不断拓展国际合作空间[4]。

2 存在的问题与对策

2.1 单煎与合煎

单煎混合与合煎方面的研究取得了一定进展, 研究表明单煎、合煎一般差别不显著, 合煎过程可发生酸碱中和、取代、水解、聚合、缩合、氧化等化学反应, 但以助溶、吸附、沉淀等反应为主, 对中药成分溶出率有影响, 却极少产生新物质[5]。分煎与合煎的合理性要结合处方具体分析, 多数临床效果是一致的, 少数各有优劣。理论上虽然还存在有关单煎、合煎疗效优劣的争议, 但实际应用中已被多数患者接受[6]。配方颗粒疗效研究多采用传统水煎剂进行整体评价, 与一般新药研发要经过严格的四期临床试验比起来说服力不强。

2.2 原料药徐海波等[7]测定了八个生产厂家生产的葛根、黄连、当归配方颗粒中指标成分的含量, 观察其溶解度, 均表现出明显的差异性。

雷鹏等[8]测定发现不同厂家黄连配方颗粒中盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱含量变化较大。不同厂家产品各种生物碱含量差异显着。分析其中的原因可能是供药用的黄连品种较多, 不同来源黄连的生物碱差异很大;不同产地、采收季节、储存时间等因素也影响生物碱的含量。致使不同厂家生产的黄连配方颗粒有效成分含量差异显著。中药材种植广泛, 土壤、气候、环境等因素影响着药材的质量, 药材的采集时间、贮存方式、贮存时间, 也影响着药材的质量。作为中药配方颗粒的生产原料, 其质量直接关系到中药配方颗粒产品的质量, 建立规范化药材种植基地, 保证原料药质量, 可以确保中药配方颗粒质量。

2.3 生产工艺我国中药配方颗粒在生产工艺及设备方面多采用水煎煮提取, 部分品种辅以乙醇渗漉、水提醇沉。

日本多采用水提工艺和动态温浸工艺制造汉方颗粒, 采用逆渗透浓缩、冷冻浓缩、薄膜浓缩和离心薄膜浓缩新技术对提取物进行浓缩;采用喷雾干燥和真空冷冻干燥。对于有效成分为挥发油的药材, 我国通常是提取后与制得的清膏混匀, 加辅料制粒。日本采用挥发油经β-环糊精包合后再与干燥提取物混合制粒, 保存了有效成分, 并使产品的稳定性增强。企业应对中药配方颗粒的提取、浓缩、干燥条件、辅料、制粒方法和粒度选择等方面应进行优选。对吸湿性、溶解性进行详细研究;依据中药成分的理化性质结合药理和临床研究成果, 设计制备最佳工艺。

2.4 质量标准由于众多生产企业的原辅料来源不同、生产工艺不同和质量评价方法不一致, 造成配方颗粒成品性状差异、质量优劣不等。

配方颗粒的半成品及成品已经失去了原有的传统饮片形态学鉴别基础, 需采用现代检测技术, 进行品种真伪鉴别和质量优劣评价, 要建立能够及时快速反应中药配方颗粒内在质量的质量控制标准体系, , 以利于得到更多国家和地区的认可和使用。红外光谱与计算机结合技术的发展, 使红外光谱在中药宏观质量判别中的优势越来越明显, 红外光谱也是各国法定鉴别药物的主要方法, 可应用于中药配方颗粒的鉴别研究中。建立中药配方颗粒红外光谱库, 建立相对统一的国家质量标准将有助于早日与国际接轨。

2.5 国际化进程国际上越来越重视天然药物应用研究, 这为中药配方颗粒走出国门, 走向世界提供了一个良好的机遇。

在今后3~5年内, 中药配方颗粒的国际市场销售额将达到20亿美元以上。与日本、韩国、台湾地区的一些企业相比我国企业进入国际市场起步较晚, 国内企业应形成合力, 不断壮大自身实力, 提高国际市场推广经验, 为把我国中药配方颗粒推向世界而努力, 为中医药事业的发展和传统医学走向世界开创新的局面。

参考文献

[1]涂瑶生.中药配方颗粒关键技术与中医药国际化思考[D].广州:广州中医药大学, 2006.

[2]王元清.中药配方颗粒质量标准研究概况[J].江苏中医, 2001, 22 (9) :5113.

[3]柴玉.世界中联理事会专家提出推广使用中药配方颗粒[N].中国中医药报, 2008-04-03 (1) .

[4]涂瑶生.“一方”单味中药浓缩颗粒的现代化、产业化的进程与思考[J].世界科学技术-中药现代化, 2001, 3 (3) :24-255.

[5]杨安平, 韩英光, 温期麟, 等.中药免煎颗粒与中药饮片中有效成分含量对比研究[J].中药材, 2006, 29 (8) :326.

[6]周霞, 万军, 胡纯洁, 等.中药配方颗粒的研究现状及问题[J].中国中药房, 2006, 17 (1) :72-737.

[7]徐海波, 徐以亮, 刘秀琴.不同厂家生产的葛根、黄连、当归配方颗粒质量比较[J].中成药, 2006, 28 (3) :449-450.

中药配方颗粒治眩晕 篇3

我们自2010年1月—2011年10月，采用中药颗粒和饮片配方，组成眩晕方，治疗眩晕病共100例，两组各50例，以观察疗效，现报告如下：

1 临床資料

100例均为门诊病例，其中中药配方颗粒组，男30例、女20例；年龄30—39岁10例；40—59岁36例；60岁以上4例；椎基底动脉供血不足30例，美尼尔综合征6例，综合性（多因素）眩晕14例。中药饮片组，男25例、女25例，30—39岁12例，40—59岁34例，60岁以上4例。其中椎基底动脉供血不足28例，美尼尔综合征7例，综合性（多因素）眩晕15例。

2 治疗方法

眩晕方组成：茯苓、桂枝、白术、甘草、当归、川芎、白芍、熟地、法夏、泽泻各10克，生龙骨、生牡蛎各30克。随证加减瘀重者加田七、丹参、气虚加黄芪、阴虚者加麦冬、生地，内风重者加勾藤，痰重加桔红、胆星辨证调整。（药品采用深圳市三九现代中药有限公司提供的999单味中药配方颗粒）

3 治疗结果

中药配方颗粒组29例痊愈占58%，18例有效占36%，3例无效（占6%）；中药饮片组28例痊愈（占56%），18例有效（占36%），4例无效（占8%）两组疗效比较无显著差异（P>0.05）。

4 体会

4.1 眩晕的病因与痰、湿、虚、瘀、风、火等有关，而本方以苓桂术甘汤达到健脾渗湿，温化痰饮，以四物汤做到补血活血，化痰补虚，再佐以镇潜、祛风、降火等药，应能达到全方位克服病因，所以效果显著。

4.2 中药配方颗粒和中药饮片疗效几乎一致，无显著差异（P>0.05），说明许多传统看法，认为中药配方颗粒不如饮片，是因为在提炼中许多有效成分丢弃等因素是没有根据的。本组疗效认证了中药配方颗粒和饮片指纹图谱的一致性的研究，即两者物质基础一致，疗效的一致是可以理解的。疗效的实践是检验认知极重要的根据，是改变认识误区的有力武器。

4.3 两组的价格比较，中药配方颗粒组10.15元，中药饮片组5.35元，两组比为1.89∶1，但住院病人每煎一付中药要加3元加工费即5.35加3元为8.35元，则两组之比为1.21∶1。价格和疗效是不同人群选择的依据，为满足不同人群的需要，可以告知病人让其选择。笔者在门诊工作中，曾见到不少慢性病，路途遥远的病人，要求开中药配方颗粒，2—3个月（即60—90付药）说明中药配方颗粒有相当人群需求。

4.4 其他。中药配方颗粒比饮片易做到质量的标准化、客观化、质量保证、疗效确切，便于携带保存、随时服药，满足急诊急用。它克服了传统中药饮片质量差异和煎煮质量的不同而影响到疗效。

经典钓鱼小药15种中药酒配方 篇4

来源：钓鱼123 作者：秩名 发表时间：2013-03-0611380 现在钓鱼，饵料和窝料占有很重要的位置，很早以前挂一根蚯蚓就能钓鱼，现在单独用蚯蚓却不一定能钓到鱼，即便能钓到，也必须打窝诱鱼。全国各地各种大大小小的水域不少，但是有鱼的水域却在逐年减少，有些水域鱼的密度也在不断下降。在鱼密度不高的水域垂钓，诱鱼是件非常重要的工作，能不能钓好就要看诱饵的功效了。因此现在很多钓友不断研究鱼的食性，发现很多中药的香味对鱼有特殊的诱惑力，下面介绍几种中药酒配方。

将几种（有3~5中即可）中药材切碎，装入玻璃瓶中，然后用白酒浸泡。药材的用量可灵活掌握，但不宜用量太大。药材的体积占总浸泡液体体积的1/10~1/8左右。药材太少了，气味欠佳，药材太多了，气味太浓，过香的气味鱼也并不喜欢。

浸泡的时间越长越好，至少浸泡半个月以上方可使用，因为，时间过短，药材的气味尚未完全渗出，酒液中的气味不浓，自然达不到诱鱼的效果。

单用一种中药材或两种中药材用酒浸泡，也是钓鱼人用的最多的浸泡法，也就是说，用料不再多，而在精，在对路。

侵泡中药才有许许多多的配方，个人可根据自己的习惯使用，灵活运用配方，这里将笔者收集的几个配方作一介绍。

1、丁香甘草酒

丁香30克，甘草30克。将丁香、甘草切碎，用优质的大曲酒500克浸泡，浸泡时间半个月或一个月。用此药酒拌钓饵，诱饵均可。

2、山奈、蜂蜜酒

山奈20克，切碎，与30克蜂蜜兑入500克曲酒中浸泡一个月。

3、丁香、乌梅酒

丁香10克，乌梅10克，白糖或蜂蜜20克，加到500克的曲酒中浸泡一个月。

4、细辛、甘草、排草药酒

细辛5克，甘草10克，排草10克，将甘草，排草切碎，加到500克曲酒中浸泡。

5、三香酒

丁香10克，沉香10克，小茴香10克，以上原料加到500克曲酒中浸泡。

6、草果100克，白酒100克

此料仅作为添加剂，调制好其他饵料后，将白酒，草果液兑入10克即可。

7、大茴泡酒

大茴50克，曲酒2000克。大茴泡入曲酒中，一个月后使用，兑入其他饵料中。

8、山奈酒

山奈（切成小颗粒状）50克，曲酒500克，将山奈加入曲酒中浸泡一个月后使用。

9、山奈、丁香酒

山奈30克，丁香30克，红糖100克，曲酒100克，将山奈，丁香，红糖加入到曲酒中浸泡一个月。

10、肉桂酒

肉桂50克，切碎，红糖30克，以上两种原料泡入500克曲酒中一个月后使用。

11、八角甘草酒

八角30克，甘草30克，以上两种原料切碎，泡入500克曲酒中。

12、肉桂、桂花酒

肉桂30克，切碎，晒干的桂花10克，两种原料泡入500克的曲酒中。

13、香薰，郁金药酒

香薰30克，郁金30克，蜂蜜30克，三种原料泡入500克曲酒中，一个月后使用。

14、麝香酒

麝香0.5克，曲酒500克，将麝香泡入曲酒中，10天后即可使用。应注意密封好瓶口。

15、麝香米酒

麝香0.5克，米200克，曲酒600克，用酒泡麝香和米。

丁香

甘草

山奈

细辛

排草

沉香

小茴香

中药配方颗粒经典处方 篇5

关键词：盗汗,中药配方颗粒,传统中药饮片,疗效比较

中药配方颗粒指传统中药饮片通过现代化技术提纯、浓缩和干燥之后得到的颗粒状剂型, 无需煎煮, 快捷方便, 是适应现代生活节奏和临床需要的一种新型治疗手段[1]。当前, 临床上普遍存在关于中药配方颗粒与传统中药饮片之间的疗效是否具有显著性差异的疑问, 本次研究通过对本院近年来收治的120例盗汗患者分别采用中药配方颗粒和传统中药饮片治疗, 并对患者的疗效进行对比分析, 旨在为临床研究提供可靠依据。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2010年3月—2013年11月收治的盗汗患者120例, 58例男性, 62例女性, 年龄分布为19~74岁, 平均年龄 (52.5±14.3) 岁, 最短病程为6个月, 最长病程为6年, 平均病程为 (3±0.9) 年, 临床诊断结果表明, 80例患者为肺卫不固型, 40例患者为阴虚火旺型。

1.2 治疗方法

1.2.1 阴虚火旺型

患者的临床表现主要有:五心烦热、夜寐盗汗、午后潮热、脉细数、口渴舌红少苔。将40例患者随机平均分为实验组和对照组, 两组患者的一般资料对比差异无显著性。实验组:采用广东一方制药有限公司提供的中药配方颗粒, 主要成分为:生地黄、熟地黄、黄柏、当归、黄芪、黄连及浮小麦各1袋, 开水冲服, 每日1剂, 早晚分两次服用;对照组:采取传统中药饮片治疗, 主要成分为:生地黄20g、熟地黄20g、黄柏10g、当归15g、黄芪10g、黄连10g及浮小麦30g, 水煎服, 1剂/日, 早晚分两次服用。

1.2.2 肺卫不固型

患者的临床表现主要有:汗出恶风, 体倦乏力, 稍劳尤甚, 苔薄白, 脉细数。将80例患者随机平均分配为实验组和对照组, 两组患者的一般资料对比差异无显著性。实验组:采用广东一方制药有限公司提供的中药配方颗粒进行治疗, 主要成分为:黄芪、白术各2袋, 防风、党参、麻黄根、浮小麦、五味子及黄精各1袋, 开水冲服, 每日1剂, 早晚分两次服用;对照组:使用传统中药饮片进行治疗, 主要成分为:黄芪30g、白术20g、防风15g、浮小麦30g、麻黄根10g、党参20g、黄精20g及五味子6g, 温水煎服, 1剂/日, 早晚分两次服用。

1.3 疗效判定标准

治愈:盗汗情况停止, 其他症状消失或得到极大程度的改善;好转:盗汗情况得到改善, 其他症状得到一定程度的改善;无效:患者的盗汗情况及其他临床症状均未得到改善, 或有恶化趋势。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS13.0对所有数据进行分析处理, 计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺卫不固型

两组患者的治疗效果见表1, 由表中数据可知, 实验组患者的治疗总有效率 (92.5%) 明显高于对照组患者的治疗总有效率 (77.5%) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 阴虚火旺型

两组患者的治疗效果见表2, 由表中数据可知, 实验组患者的治疗总有效率 (90.0%) 明显高于对照组患者的治疗总有效率 (75.0%) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 所有患者结果合并后, 两组患者治疗效果对比

见表3, 由表中数据可知, 实验组患者采用中药配方颗粒进行治疗, 总有效率为91.7%, 对照组患者采用传统中药饮片进行治疗, 总治疗有效率为76.7%, 实验组明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

[n (%) ]

3 讨论

中草药是我国的传统文化之一, 在我国的医疗健康事业中占据重要的地位, 在几千年的发展过程中, 传统的中药饮片逐渐暴露出一些不足, 如:传统的中药饮片配制过程主要依赖于“手抓戥称”, 药物剂量的准确度同操作人员的操作经验有很大的关系, 容易出现分不均、称不准的现象, 对患者的生命健康带来了一定的影响。近年来, “中药饮片小包装”逐渐被应用于传统的中医治疗中, 同传统散装药材相比, 小包装中药材便于使患者、中药房对药材的品质进行更加直观、准确的了解和掌握, 降低医疗纠纷的发生率, 促进中药材规范化使用在临床上的进一步开展[2,3]。

传统中药饮片的疗效同药材的产地、成色之间存在着一定的关系, 以往药师主要通过对药材进行多项观察以判断药材成色确定疗效, 中药配方颗粒多采用透明材质包装, 外附药物的产地、规格及煎煮方法等资料, 便于使用者选择和判断[4,5]。患者通过外包装的信息, 可以对自己正在服用的药物进行一定了解, 有助于缓解患者压力。中药配方颗粒主要来源于传统药材, 具有方便携带、便于使用等传统中药材不具备的特点: (1) 便于调配。外包装上均具有原生药的相关换算关系, 便于调配, 同时避免了传统“手抓戥称”方式造成的脏乱和剂量误差现象。 (2) 无需煎煮。无需煎煮是中药配方颗粒区别于传统中药饮片的最突出的特点。前者主要通过科学技术将药材中的有效成分提取出来, 经过浓缩后制成颗粒, 大大减少了药材煎煮步骤。 (3) 便于吸收。除了少数的动物类、炭类药材外, 中药配方颗粒大都是全成分提取, 有效成分主要以分子状态存在, 具有较好的溶解性, 不仅便于服用, 同时有助于人体对药物的吸收利用。 (4) 易于储存[6]。传统中药材易发生保管不当引起霉变、风化、变色等问题, 不仅无法起到治疗的效果, 部分药物变质后会产生一定毒性。中药配方颗粒具有较小的体积, 使用铝箔袋包装, 具有较好的密封性, 有效降低了温度、湿度等外部环境对药效的影响。

在本次研究中, 通过对本院近年来收治的120例盗汗患者分别采用中药配方颗粒和传统中药饮片治疗, 结果表明采用中药配方颗粒治疗的实验组患者所取得的临床治疗效果明显优于使用传统中药饮片的对照组患者, 差异显著, 充分说明, 中药配方颗粒较传统中药饮片具有更加优异的疗效。其主要原因为: (1) 中药配方颗粒能够实现药材中有效成分的最大化利用, 而传统中药饮片需将原生药材进行煎煮, 其药效的发挥同煎煮的效果及药材的成色之间有直接的关系; (2) 药材在煎煮时, 有效成分会受到一定程度的破坏, 对临床效果造成影响。

综上所述, 采用中药配方颗粒能够对疾病起到较好的治疗效果, 其临床疗效优于传统中药饮片, 且具有质量稳定、便于使用、疗效确切的特点, 建议在临床上进一步推广应用。

参考文献

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中药配方颗粒自动发药机系统建设 篇6

关键词：自动发药机,开放视图,HIS,数据交互

近年来, 医院信息化建设逐步呈现多元化的发展趋势, 各种先进设备和技术的引进都需要信息系统提供有力的支撑, 但其在最具中医特色的中草药管理上却略显落后。随着人民群众对中医药服务需求的快速增长, 中医医院针对患者病情个体化灵活调整的中药复方应用的需求也日益增长, 然而传统中药散片需要有大面积的存放场地、多组称重调剂人员, 发放准确性难以把握, 环境上也存在杂乱扬尘的问题;单味小包装配方颗粒剂每味药的包装外观基本一致, 且失去了饮片的基本外形, 不易分辨, 增加了调剂人员手工调剂和核对的难度;小包装饮片虽然不需要称重调剂, 但在煎制前需要拆开每味药品的独立包装。这些调剂管理模式都避免不了流程耗时长的问题, 给患者和医院的煎药部门带来了不便。

1 建设思路

中药配方颗粒自动发药机是按处方自动、快速、精确配药, 取出任意重量的单味或多味中药颗粒组成方剂, 最后包装成盒, 交付给患者的智能配药取药设备。现代化的配方颗粒自动发药机的引进以及相关信息系统的建设[1,2,3], 可以为患者提供更高效的服务, 进一步保证药品调剂的准确性, 减轻调剂人员的工作强度。

自动发药机设备中集成了配套的管理系统, 同时也具有与院内原有的HIS进行对接的功能。鉴于我院具有比较成熟的处方发药系统和相应的药品管理系统, 因此使用以HIS为主体, HIS与设备管理系统进行对接的系统建设模式。应用.NET Framework 3.5开发平台与C#语言开发具有处方识别、处方调剂等功能的自动发药机管理系统, 对外开放Web Service作为外部接口;数据库采用SQL Server 2005, 可存放患者处方;设备运行环境为NGP_Pre, 同时需打开Web Service服务开关。

2 系统技术选型与接口实现

2.1 系统技术选型

系统对接的核心在于设计软件接口。目前较为常见的接口方式有API接口、Web Service接口、直接访问数据库读写数据方式、开放视图方式、点对点数据交互方式等。API接口技术在接口规范上有一定随意性;Web Service接口最大的优势是提供了异构平台的无缝衔接技术, 但目前HIS并未开放此接口, 如果单独研发Web Service接口, 将会增加投入成本;直接访问数据库读写数据方式是数据库一级的交互, 对数据的影响很大, 极有可能破坏数据的完整性、准确性和安全性;开放视图方式虽然也属于数据库一级的交互方式, 但是仅开放视图读权限, 不允许自动发药机系统写入HIS数据, 可以在一定程度上降低对系统安全性的影响[4]。

根据我院的情况, 综合分析上述接口方式的利弊, 在配方颗粒自动发药系统的建设中确定采用HIS开放视图的方式进行接口建设, 即自动发药机管理系统通过与HIS之间进行接口建设, 调用HIS中的信息写入本地数据库, 完成配方颗粒的调剂。

2.2 系统接口建设

HIS通过开放视图与自动发药机管理系统实现数据交互。HIS端提供由处方主记录和处方明细记录分别形成的2个基本视图, 授权开放视图的读取功能。中药配方颗粒自动发药机接口程序将药品基本信息与自动发药机系统药品信息中相应的当量进行比对处理, 计算出颗粒量, 对处方主记录和处方明细记录视图的处方号和就诊日期进行数据关联, 选取处方主记录中的处方号、患者姓名、患者ID号与处方明细记录中的药品名称、药品规格、数量、剂数、单次用量写入本地数据库, 确认后在本地数据库相应表中增加处方确认标志。数据视图关系, 见图1。

3 业务处理流程的实现

在设计好接口系统, 进行数据维护后进行程序联调, 联调成功后进行程序试运行, 中药配方颗粒自动发药机调剂工作需要通过HIS和发药机共同完成。具体业务处理流程, 见图2。

首先, 窗口收方人员收到患者两联处方后, 在HIS处方发药程序中通过扫描患者处方上的条码, 调出处方数据, 核对后进行处方确认;同时系统内部进行库存处理, 写入处方主记录与明细记录表, 窗口人员将处方交由中药配方颗粒自动发药机操作人员进行药品调剂。

其次, 自动发药机操作人员通过二次扫描患者处方上的条码, 使接口程序读取HIS已确认的处方数据, 自动发药机根据读取到的处方对相应药品作出亮灯指示;调剂人员按照指示灯取出某味药品, 扫描药瓶上的条码, 自动发药机按饮片及颗粒当量自动换算出相应颗粒量倒入药盒;处方上每味药依次按上述过程进行处理, 处方完成后发药机将颗粒自动包装成盒, 并打印服药签, 操作人员将其粘贴到药盒上。

第三, 调剂完成后, 发药机操作人员将处方底方、调剂好的药盒传递给窗口收方人员, 窗口人员交付患者完成调剂工作。

4 展望

中药配方颗粒自动发药机的引进及系统的建设, 实现了颗粒调剂的自动化操作, 降低了药剂人员的劳动强度, 减少了每位患者的取药等待时间和饮片调剂中的损耗, 也使医院信息化建设在药品方面有了更深层次的推进。我院自动发药机从建设初期的5台增加到现在的7台, 月调剂处方20000余张, 可根据药品的使用频率和数量测算出药品的补充周期和占有数量。设备使用一个阶段后, 在场地和技术成熟的条件下, 可以逐步将根据指示灯使用人工取药的工作模式转变为使用机械手按方自动进行药品调剂的工作模式[5,6]。系统的建设还为西药和中成药的自动摆药调剂提供了有益参考。

参考文献

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中药配方颗粒经典处方 篇7

关键词：顽固性哮喘,老年,中药配方颗粒与西药联用,治疗效果

老年顽固性哮喘, 多属重症慢性型、激素依赖型或激素抵抗型等, 病人对茶碱类、糖皮质激素和β受体激动剂类常规平喘药物不敏感, 病情时好时发, 时呈哮喘持续状态, 经久不愈, 而且常并发肺源性心脏病和其他老年性疾病, 往往预后不良。从2006年10月至2009年10月我院内科收治老年顽固哮喘患者46例, 经中药配方颗粒与西药联用治疗疗效满意, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

46例患者中, 男32例, 女14例, 年龄60～79岁, 中位年龄68.7岁。哮喘病史21～39年, 其中喘息型慢性支气管炎19例, 支气管哮喘27例, 并发肺心病22例, 合并糖尿病4例, 冠心病8例。病人对茶碱类药、β受体激动剂和糖皮质激素均无良好反应或属于激素应用禁忌证。另选择本院既往住院的病例46例为对照组, 2组病人在年龄、病程、性别等方面经统计学处理, 无显著差异性。

1.2 治疗方法

观察组全部病例停用茶碱类、糖皮质激素和β受体激动剂类药物。采用常规治疗加中药配方颗粒与西药联用治疗。常规治疗即予以控制感染、保持呼吸道畅通、合理给氧、纠正水电解质失衡、加强营养支持等治疗, 同时治疗并发症和合并症。中药配方颗粒与西药联用治疗指在常规治疗基础上, 将25%硫酸镁针剂10～20mL, 普鲁卡因注射剂0.3～0.5g (皮试阴性后才用) , 西米替丁针剂0.8～1.2g, (注:这3种西药各厂家生产的体内注射用试剂均可) 分别加入不同组液体中静脉滴注, 每天1次;中药配方颗粒处方为灵芝、黄芪、丹参各1袋 (注:配方颗粒为广州一方制药公司生产, 每袋10g) , 每天1剂, 分2次开水泡服, 以10d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上, 采用传统的解痉、平喘、激素治疗。观察住院第10天时的病情变化。

1.3 疗效判定指标

(1) 显效:呼吸平稳, 肺部哮鸣音消失; (2) 有效:哮喘明显减轻, 肺哮鸣音显著减少, 停止吸氧后睡眠及轻体力活动不受影响; (3) 无效:病情不缓解, 肺部体征无改善。

1.4 统计学方法

采用χ2检验。

2 结果

观察组总有效率达95.7%, 明显高于常规加传统治疗的对照组 (其有效率为78.3%) , 2组差异有显著性意义 (P<0.05) , 2组疗效结果, 见表1。

3 讨论

老年顽固性哮喘患者由于年龄大、病程长, 且普遍存在反复感染、用药不规范、合并症多等原因, 病人往往对茶碱类药、β受体激动剂和糖皮质激素不敏感, 或者属于激素应用的禁忌证, 因此有必要尝试其他一些治疗方法。我院采用中药配方颗粒与西药联用治疗该病收到了满意效果。其作用机理有: (1) 硫酸镁可以提供镁离子。镁制剂具有松驰支气管平滑肌的作用, 用于治疗哮喘早已被呼吸病学界关注。其发挥药理作用的主要成分是镁离子。它平喘的机制是多环节的[1]。Mg2+为天然的Ca2+通道拮抗剂, 阻止Ca2+细胞内流, 阻断平滑肌兴奋-收缩偶联, 直接松驰支气管平滑肌;抑制副交感神经功能, 减少乙酰胆碱释放, 阻止哮喘发生;激活腺苷酸环化酶, 使A T P生成C A M P, 提高细胞内C A M P-C G M P比值, 抑制肥大细胞释放介质, 舒张支气管平滑肌, 激活低下的β受体功能, 控制哮喘。 (2) 普鲁卡因能扩张支气管平滑肌, 畅通呼吸道;能通过抗过敏反应[2], 改变机体免疫状态;还能阻断恶性刺激对中枢的影响而止喘。此外, 普鲁卡因还可以扩张肺微循环, 增加肺血流量, 改善气体交换, 减轻肺水肿;可兴奋交感神经, 能使支气管扩张并且减少呼吸道分泌物, 使呼吸困难得以缓解。 (3) 西米替丁可减少食管反流与误吸, 抑制肥大细胞释放组织胺, 减轻支气管平滑肌痉挛;可明显提高T淋巴细胞转化率, 增强抗感染能力。此外, 西米替丁还可预防应激性溃疡, 减少并发症的发生, 降低治疗难度。 (4) 中药配方颗粒处方由灵芝、黄芪、丹参三药组成, 其中灵芝具有补气益血、补肺平喘的功能;黄芪具有健脾补气的功效;丹参具有活血化瘀的作用。现代药理研究表明, 灵芝具有止咳祛痰、增强缺氧耐力、扩张冠脉、改善心肌血供、抑制细菌等作用[3];黄芪能改善心肌代谢、降低能量消耗、提高心肌耐低氧能力[4], 还有增强细胞免疫功能和利尿的作用;丹参能改善心肌微循环[5], 还能改善肺血液循环, 降低肺动脉高压。中医认为哮证病标在肺, 病本在肾, 辩证属本虚标实, 肾虚而不能纳气, 以致久喘不愈, 治疗当用补肾健脾, 补益气血, 补肺平喘, 使肾气足而气根固, 扶正固本, 活血化瘀, 气行順畅, 三药配伍恰好能达到此功效。此外, 由于老年患者多继发肺心病, 同时合并冠心病, 3种药物的保护心肌作用, 也利于受损心脏的恢复, 更改善了因心功能不全导致的气喘。中药配方颗粒组方简单, 减少了因药物过多导致的药效降低, 同时携带与服用方便, 与西药联用辅助治疗老年顽固性哮喘, 中西结合, 标本兼治, 见效快, 疗效确切, 并且可减少并发症的发生, 值得基层医院推广使用。

注:总有效率与对照组比较, χ2=6.13, P<0.05

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中药配方颗粒经典处方 篇8

中医是我国治疗疾病所采用的传统方法,虽然西医使用范围较广,但依然代替不了中医的位置。我国是中医药的发源地,中药资源和中药理论均极为丰富,中药诊疗和学术水平亦卓立于世界传统医学之林。但随着时代的发展、科技的进步和人民群众生活节奏的加快,传统中药“饮片入药,临用煎汤”已逐渐不再适应人们对生活的高标准要求。中药配方颗粒应运而生,并获得了理想的治疗效果。但是,在中药配方颗粒处方的调配上却存有一定难度,尤其伴随着健康医疗信息化的迅速发展,其与各类信息系统的衔接直接影响着中药配方颗粒的使用。因此,设计医生站与中药配方颗粒调剂设备接口程序,实现调剂设备端自动调剂配方颗粒势在必行。

1 中药配方颗粒介绍及中药配方颗粒调剂设备原理

我国是中药材生产使用大国,用中药饮片制成汤剂供人们服用是最经典的使用方式[1]。中药配方颗粒是运用现代制药工艺,将传统饮片制成中医临床上可随机组方、即冲即饮的颗粒形式,加工过程在药厂完成,医院只进行调配工作[2,3]。中药配方颗粒性味、功效与原生药一致,供中医临床配方使用,具有不需煎煮、直接冲服、服用量少、疗效确切及卫生安全等诸多优点[4]。因此,现代化配方颗粒自动调剂设备的引进及相关信息系统的建设[5,6],可以为患者提供更高效的服务,能够进一步保证药品调剂的准确性,减轻调剂人员的工作强度。中药配方颗粒调剂设备(简称“调剂设备”)是用于中药配方颗粒调剂分装的机电一体化设备,其主要的工作原理是根据电子处方的中药剂量数据,将各种不同的单品中药配方颗粒从密封容器中分装到患者按服服用的小包装药袋中。调剂设备的主要组成部分是各种机械和控制电路模块,在固件设计中使用了嵌入式软件技术,但为了方便用户使用,外设使用了通用的显示器、键盘和鼠标等大家比较熟悉的设备。

调剂设备不是计算机,只有控制电路,没有独立的主机,也不具备计算机常用的操作系统,因此调剂设备上无法安装其他软件。但为了便于数据交换,在调剂设备上使用了嵌入式数据库,实现了符合结构化查询语言(structured query language,SQL)标准的数据库访问接口,并在此基础上为熟悉数据库应用的信息系统开发商提供了尽可能多的便利条件。在接口的开发过程中,只需要像使用普通的网络数据库一样连接到调剂设备上,并使用SQL92语言提交数据即可。

2 接口设计

中药配方颗粒如果在医院大范围应用,与医院信息系统(hospital information system,HIS)接口必不可少,尤其是与门诊医生站的接口必须实现。HIS向调剂设备单向传送数据(如图1所示),因此可彻底避免HIS安全问题。开放视图方式虽然也属于数据库一级的交互方式,但仅开放视图读取权限,不允许接口系统写入HIS数据,可以排除对HIS安全性的影响[7]。

2.1 电子处方接口

为了方便HIS快速便捷地将电子处方传送到调剂设备上,下面介绍如何搭建电子处方接口调试环境以及电子处方的具体数据格式要求。搭建调试环境分为以下几个步骤:安装firebird数据库、设置调剂设备数据库、安装开放数据库互连(open database connectivity,ODBC)数据源驱动。调试环境搭建完毕,将获得与调剂设备完全一样的数据存储环境。电子处方数据包括:电子处方表头数据和电子处方明细数据。

2.1.1 在应用软件中连接Firebird数据库

Firebird数据库符合SQL92标准,可通过其驱动程序设置为ODBC数据源。因此所有可使用ODBC方式连接数据库的开发工具均可使用Firebird数据库。

2.1.2 电子处方相关数据库

电子处方数据共包含2个数据库表:处方表头信息对应的数据表为DATA_PRESCRIPTION,数据结构说明见表1。电子处方明细数据表为DATA_PRE-SCRIPTION_DETAIL,数据结构说明见表2。

2.2 MP6000中药自动调剂设备与HIS接口程序

门诊医生站与配方颗粒调剂设备接口程序操作界面如图2所示。接口程序操作主要分为2步:(1)提取HIS数据,即从“军卫一号”HIS数据库中提取门诊医生站开具的中药配方颗粒电子处方数据;(2)自动调剂,即把门诊医生站开具的中药配方颗粒电子处方数据插入到中药配方颗粒自动调剂设备数据库中。

2.2.1 提取HIS数据子程序

提取HIS数据按钮事件代码如下:

图2左侧数据窗口为dw_1,其功能为显示门诊医生站开具的处方记录,其SQL语句如下:

双击数据窗口dw_1中的一条记录,显示该条处方记录的明细,双击事件代码如下:

图2右侧数据窗口为dw_2,其功能为显示处方记录明细,其SQL语句如下:

2.2.2 自动调剂程序

自动调剂按钮事件代码如下:

接口程序操作流程为:点击“提取HIS数据”按钮,提取当日门诊医生站开出的中药配方颗粒处方记录并在数据窗口dw_1中显示;双击数据窗口dw_1中的1条处方记录,数据窗口dw_2显示出该处方明细;然后点击“自动调剂”按钮,HIS中药配方颗粒处方数据插入到中药调剂设备数据库中,从而实现自动调剂。

3 应用效果

接口程序部署后,医院月均开出中药配方颗粒处方近1 000张,中药房取药窗口前没有出现患者取配方颗粒排队情况,中药配方颗粒年均销售额100万元。接口程序既提高了中药房的工作效率,又给患者服用中药饮片治疗疾患带来了便利。部署了接口系统后,不仅省去了处方的重复录入环节,也省去了此环节上患者排队的时间,至少节省了患者1/3的就诊时间[8],而且还给医院带来了可观的经济效益。在场地和技术成熟的条件下,可以逐步将根据指示灯使用人工取药的工作模式转变为使用机械手按方自动进行药品调剂的工作模式[9,10],从而进一步加快工作流程,以实现全流程的自动化。

4 结语

中药配方颗粒是中医临床用来治疗疾病的新方法,是中药饮片改革的一种新形式,它不仅保持了中药汤剂的特点,而且还有所长,具有“三效”(高效、速效、长效)、“三小”(剂量小、毒性小、副作用小)及“五方便”(服用、携带、贮藏、组方、运输)等特点[11]。

中药配方颗粒自动调剂设备调剂操作是由调剂员操作计算机完成调剂过程,它不同于中药饮片调剂,在调剂时,调剂系统自动将饮片剂量换算成配方颗粒的剂量,经过自动化调剂过程,将一服药调剂成2袋配方颗粒,提供给患者早晚各服用一次。患者服用中药像服用成药一样方便,享受的又是为其量身定制的、具有汤剂特色的配方。配方颗粒自动调剂设备排除了人为操作的失误,使得中药配方颗粒高效、安全、方便,不仅为医院赢来了越来越多的看中医的患者,而且中医临床科研工作也因病员多、临床资料翔实而受益匪浅。因此可以说中药配方颗粒扩大了中医中药的临床领域和治疗途径,全面启动和催化了中医医疗市场的开发。

摘要：目的:设计门诊医生站与中药配方颗粒调剂设备接口程序,提高中药房的工作效率,为患者提供更高效的服务。方法:根据中药配方颗粒调剂设备的功能,分析该设备数据库表结构,依托医院“军卫一号”门诊医生站,设计开发系统与中药配方颗粒调剂设备接口程序,其中包括提取医院信息系统(hospital information system,HIS)门诊医生站处方数据,实现接口程序细节及编写Power Builder 9.0代码。结果:该程序能够正确提取门诊医生站处方,并精确无误地将其推送到调剂设备端,调剂设备可根据处方直接调剂配方颗粒。结论:该程序实现了预期功能,节省了中药房处方的录入时间,提高了配方颗粒调剂工作效率。

关键词：“军卫一号”,门诊医生站,中药配方颗粒,调剂设备,接口程序

参考文献

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