治疗不同类型蛀牙的方法介绍

治疗不同类型蛀牙的方法介绍（通用9篇）

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇1

1、浅龋

浅龋时期的症状不明显，一般需要x光线才能看到，此时的治疗办法是，可对龋洞进行纳米树脂填充也可以进行窝沟封闭。

2、中龋

中龋是指侵蚀程度已经达到了牙齿的本质，形成了牙齿本质上的龋洞，此时，需要先将坏掉的龋洞组织磨除，然后填充银汞合金或者树脂等进行封闭。

3、深龋

此时的侵蚀已经到了牙齿的本质深层，有很深颜色的龋洞，人用肉眼也可以很清楚的看见。这时的做法是要先去除腐质，再进行一个永久性的填充。

4、牙髓炎

龋洞已经到达牙底，去除龋坏组织后，牙髓已经暴露。所以此时需要先进行牙髓炎治疗，在洞底加上护髓剂，然后再选择材料进行填充。

5、根尖周炎

此时是牙髓炎发展到晚期，此时的牙髓组织大部或全部坏死。需要进行根管治疗，方法是将根管扩大，在用根管锉将根管壁制备光滑，然后用双氧水洗干净，再封入药。待症状消失，根管内清洁时再充填牙根管。

6、根尖脓肿与肉牙肿

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇2

为了提高学生的地理成绩，在平时学习中，既要对课本基础知识突出主干，建立完善的知识结构，又要及时分析可能出现的题型及特点，对不同类型的试题采取不同的解题对策。下面简单谈一下地理选择题的一些常见类型及相应的解题策略。

一、概念型

概念型选择题突出考查学生对概念的理解阐释能力，要求学生能够准确理解概念，并对概念内在规律本质进行把握。此类选择题在题干中提出一个基本概念，并且提出许多限制性条件，而在高考中出现的概念大多并非直接来自教材，往往是给出一个全新概念。出题者给出的四个备选答案大多采取混淆手法来表达以迷惑学生思维。要准确解答此类选择题，要求学生在复习过程中，尤其在一轮复习中，对基本概念的阐述、原因、性质、影响等进行全面准确的理解，不能单纯地死记硬背，要正确理解概念的外延和内涵，并且对相近、相似的概念进行比较。

解答此类选择题时，应认真分析题中的每一个限制条件，综合概念条件、表述及相关知识结论来判断选项，从而筛选出最符合题意的选项。

例如：“牧童经济”是一个生动的比喻，使人们想起牧童在放牧时，只顾放牧而不顾草原的破坏，它是英国著名经济学家K.E.博尔丁提出的一种对自然界进行掠夺、破坏式的经济模式。其主要特点是把地球看成一个取之不尽的资源宝库，并进行无限的索取，使自然生态遭到破坏，并造成大量废物，污染环境。根据你的理解，回答下列3题：

1.下列恶果, 不是由“牧童经济”造成的是 () 。

A.沙尘暴加剧%B.农药污染

C.臭氧层“空洞”%D.破坏性地震

2. 下列经济模式，属于“牧童经济”特点的是()。

A.黄河出现凌汛

B.围湖造田，增产粮食

C.南水北调，解决北方水荒D.黄土高原植树种草，防止水土流失

3. 下列关于“牧童经济”的叙述，正确的是()。

A.它是发展中国家经济发展的产物, 发达国家不会出现

B.是低投入、高产出、高效益的经济模式

C.体现了人类活动与地区环境之间的尖锐矛盾

D.它是经济发展中的必然产物, 不可避免

根据“牧童经济”的特点是人类对自然的无限索取，从而可以确定正确选项为B、B、C。

二、组合型

此类选择题的备选项中包含一个以上的项目，要求学生从中找出完全相符的一组。

组合型选择题考查知识容量大，信息范围广，能从多方面多层次考查学生对基础知识、基本原理的理解及应用能力，反映了地理试题“能力立足”的本质要求。由于本类试题设计灵活，故相对难度较大。

解答此类选择题时，应首先找出自己认为有把握的一至两个选项，确认其正确或错误，在四个选项中首用排除法排除含有错误的或不含正确的选项，最后对比分析，从而选出正确答案。

三、排序型

排序型选择题一般指题干中给出一组材料，在选项中要求按时间、空间等进行排列，并确定一一对应关系。

此类选择题中，简单排序可由自己先排序后与答案进行比对来确定正确答案;对不能直接排序的，可首先排除选择错误的或不包括正确的选项，每一组选项中只要有一个错误，就可以排除整组被选项，一般在做题中，只要确定两三个正确选项即可确定正确答案。

四、计算型

地理计算是《地理考试大纲》中对学生基本能力要求之一，这一要求在近几年高考试卷中得到了很好体现，计算型选择题包括以下几种形式：

1. 图形计算。

此类试题以示意图或统计图形式展示地理信息，要求考生从图中提取有用的数据信息，运用地理规律、原理进行相关计算，并利用计算结果作出正确选择。

2. 表格型计算。

此类选择题以表格形式展示地理数据信息，要求考生从表格中提取有效数据信息进行正确计算判断。

3. 图表结合型计算。

此类题以图像和表格相结合形式提供地理数据，判断方法后把上述两者结合即可。

4. 文字材料型计算。

以文字形式展示地理计算信息，要求考生根据所学知识或材料的有效信息加以计算，并正确作出选择。

在1∶25, 000的地形图上，甲、乙两地的距离为1.2厘米，甲的海拔高度为1200米，已知两地坡度为30°，乙地的海拔高度约为多少米?()

五、判断型

判断型选择题题干中往往出现“正确”、“不正确”、“错误”、“可信”、“不可信”等判断性的文字。此类试题考查学生知识理解分析运用能力。

考生在分析此类选择题时，一要认真看清题目要求，选择的是“正”还是“误”，二要逐个分析判断选项。例如在“A.蒙古包———呼伦贝尔草原B.架空支撑的房屋———青藏高原C.平顶屋———塔里木盆地D.白色墙壁的房屋———撒哈拉沙漠”四个选项中，选择传统民居与分布地域对应不正确的选项。此题首先从题干中研判出选择对应不正确的答案，在四个选项中筛选出自己能够肯定的选项，确定选中项，或者按照已经掌握的知识直接选择不能对应的选项。

六、因果型

因果型选择题主要有两种形式，一种是题干为因，选项为果，另一种是题干为果，选项为因。该类题可以是一因一果，也可以是多因一果、一因多果，因此增大了试题难度。

解答此类试题时应注意分清地理事物或现象之间的因果关系，根据具体问题具体分析。

北欧国家芬兰从十九世纪落后的农业国，迅速发展成为科技高度发达的高福利国家，创造了“芬兰奇迹”。其主要原因是：()。

(1) 进口矿产资源发展重化学工业

(2) 漫长严寒的气候不利于农牧业的发展

(3) 重视智力开发、免费高中和高等教育，人口素质高

(4) 人均能耗高，能源利用率高

(5) 实施科技兴国战略，建立技术创新体系

(6) 重点发展电子通讯、生物工程等高科技产业

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇3

家长咨询：我女儿玲玲（化名）13岁，上初一，聪明伶俐，懂事听话，从小学习努力认真，但学习成绩不稳定。听到过的东西一遍就能记住，比如老师上课讲过的内容一般都能记住。可她背语文或背英语课文很慢，背英语单词也不容易记住。我们家长觉得很奇怪。这是什么原因？该怎么解决？

分析点评：这种情况不奇怪，因为人的学习有不同的类型：视觉学习型、听觉学习型、听觉·视觉综合学习型、视觉·运动综合学习型、动觉·触觉综合学习型等。玲玲属于典型的听觉学习型，听觉注意力和听觉记忆力很强，听过就能记住。但视觉注意力和视觉记忆力较弱，看过的东西不容易记住。

视觉学习型的人：喜欢看，视觉注意力、视觉记忆力都非常棒，看过就能记住，做作业和考试都比较细心，喜欢看书，不喜欢听别人说，看书的效率比听课的效率高。

听觉学习型的人：喜欢听，听课效率相对较高，但不喜欢看书，看书时注意力不集中，耐不下心看书看题目，容易看错数字和符号，甚至漏看漏做题等，在背课文、记单词方面也比较弱。

听觉·视觉综合学习型的人：听觉、视觉注意力和记忆力平衡发展，听课、学习效果较好。

视觉·运动综合学习型的人：在学习时喜欢配上一些动作，如摇头晃脑地读书背书、边走边看书、做作业考试时喜欢转笔等。

动觉·触觉综合学习型的人：喜欢东摸摸西摸摸，什么都想用手去感知，喜欢做实验，做过、摸过的就特别容易理解，容易记住。

解决方案：我给玲玲做了全面的学习能力和学习类型测评，发现她听觉注意力、听觉记忆力比较强，而视觉注意力、视觉记忆力相当弱。我帮助她的方案是，一方面有针对性地进行视觉注意力和视觉记忆力强化训练，一方面是用听觉来帮助她背课文和记单词，如一边听课文录音，一边读英语单词或英语课文，听和看相结合来提高背课文、背单词的速度。经过40多天的“耐心地看→看得清楚的视觉注意力训练→看过就记住的反复练习→快速记忆的视觉记忆力训练→逐渐强化视觉效果”的系列专项训练，玲玲家长打电话告诉我孩子背课文、记单词的速度快多了，平时做作业看错写错现象减少了，月考成绩明显进步。

只有了解了孩子的哪些学习能力比较强、哪些学习能力比较弱，了解了孩子的学习类型，才能很好地引导孩子用适合自己的学习方法来学习，这對提高中学生学习效率和学习成绩很有帮助。（更多学习心理问题案例分析，请登录王天高博士博客：blog.19lolu.com/11862892）

（作者单位：浙江省杭州市直通车教育咨询有限公司。电邮：wtgcp@tom.com）

作者简介：王天高博士是中国教研网浙江心理教研中心主任，浙江大学继教院家长大学课程主任，杭州直通车好习惯训练中心首席专家。王天高长期从事中小学生学习心理与学习方法研究，著有《破解学习的秘密——提高成绩真的有方法》、《家长的态度影响孩子的表现和成绩》、《用心理技术来学习是减轻学习负担提高学习效率的有效途径》等专著，研发了《心理欢笑健身法》、《欢乐使者抑郁症康复法》、《好习惯注意力训练系统》、《考试心理与考试不粗心训练系统》、《程序化心理技术学习法》、《心理技术解决偏科方案》等科研成果。

前期蛀牙的最好治疗方法 篇4

1、定期口腔检查:儿童应每半年或一年检查一次，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态机功能，同时浅龋操作简便，充填物不易脱落。所以、及时发现浅层龋是治疗龋齿的有利时机。

2、 有些家长认为儿童的乳牙早晚是要掉的，所有对儿童牙齿护理不重视。在门诊时经常碰到家长领着牙痛的孩子匆匆赶来就诊，引起牙痛的主要原因是龋齿。

3、龋齿的早期治疗比较简单：将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来，可以阻止龋病的进一步发展，恢复牙齿的咀嚼功能。如果错过了早期治疗良机，龋病从浅发展到深，最终会导致牙髓炎或根尖周炎，治疗起来就比较困难。

4、所以对儿童的牙齿应加强检查，及时发现龋齿并进行治疗，一般来说在五岁前应二三个月检查一次，六岁后半年检查一次为好。

神经性蛀牙性牙痛治疗方法 篇5

实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针10～15分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴一定要分清虚实，不可混淆。

龋齿中医治疗方法

中药治疗

1.若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。方用：生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。

2.若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根 龋齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。方用：生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝 9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。 龋齿西医治疗方法

龋病治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。

治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。

2.银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。 适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

1窝洞制备基本原则

去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。

保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织，由于牙本质和牙髓关系密切，在切割牙体组织时，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，因此在操作中应注意保?ぱ浪瑁?苊夂图跚岽碳ぁ? 制备抗力形和固位形

由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂，即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。

2充填术修复过程银汞合金： 去除龋坏组织，建立窝洞外形; 制备抗力形和固位形; 洞形修整和窝洞清理; 窝洞清毒; 垫基底; 充填银汞合金; 抛光。

3.复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有：

①制备一定的洞形

②中度以上的窝洞需作基底

③调拌器具要洁干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。

④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有：

①彻底清洗牙面。

②用磷酸锌水门汀、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质。

③用35%或50%的磷酸，酸蚀牙面1-2分钟。

④彻底冲洗干燥牙面，严防再污染。

⑤涂粘接剂，充填光敏复合树脂后，分别用可见光照射20-40秒，使其固化，最后刻形磨光。

5.嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于：

①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。

②邻?厦娑闯涮钗薹ㄐ薷从肓谘赖牧诮庸佤檎摺?

③作为半固定桥基牙。

其要点为：

①去净龋坏组织和悬空釉柱。

②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡，洞壁合向外张角小于5°。

③可增添钉、沟辅助固位。

④有薄壁弱尖者作全合面预备。

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇6

我名叫XXX，毕业于浙江大学，连续4个学期获得一二等奖学金和三好学生，或院优秀学生干部、校社会实践先进个人称号，这次的笔试成绩是总分210.5，总排名第二。

在学校期间曾担任05教育技术(3)班班长，物理与电子信息学院《镭射》美编，浙江师范学院院报记者、编辑。本人经常参加各类运动锻炼身体，只要是运动我都喜欢,而且还是班上篮球队的主力之一.身体比较结实!

我还曾经参加过“教育技术学专业实践队”赴苍难藻溪开展支教活动，这次活动让人记忆深刻，这次支教活动让我体验到了能力的重要性和生活的艰苦。在这次活动中我主要负责“教育技术学专业实践队”的队员管理。

在学校的时候，我积极入党，成为了一名学生党员，加入党组织已经有两年多时间里面，负责两年的马列党章学习小组，在我任职期间不断学习党务知识，提高自身的思想觉悟.获温州师范学院“优秀学生干部”称号。2006年已通过了英语六级考试,英文水平达到6级;计算机水平熟练,以前做过网管的兼职,能处理计算机软/硬件常见问题!

这次支教活动我们还组织过苍南的“崇尚科学，反对邪教”下乡活动，以苍南县正法委和苍南团县委为主题z在18个县市进行了很多的的宣传活动，同时《温州日报》、《温州商报》、苍南电视台、苍南报、苍南青年等16家媒体对此进行了报道。

【原创】踏实自信型自我介绍

大家好，我叫xx，是一个很普通的人，我的外表可能无法让人一眼就能生出好感，但我认为这不是问题，我对自己的概括是敦厚和实在。我不飘，不浮，不躁，不懒。

我内心充实，物质上的享乐和精神上的刺激都对我来说就是过眼烟云，我不容易被人所诱惑。我待人诚实，从没有不会对人花言巧语，我总是用我最真诚语言和真诚的行动赢得朋友的信赖。

我专业扎实，对知识总有一种挖掘的心态，钻研它们让我感觉其中的乐趣无穷。我做事踏实，任何事情在我看来对是一样的，必须全力以赴的去完成，做到自己所能做到的最好的状态。我会修电脑，能管网络，网络经营和网上销售也没问题。重要的是，我有一种执著钻研的精神，一种不弄明白绝不罢休的颈头。

春雨这是我对自己的一个拟物比喻，因为春天的雨润物细无声，比较符合我的心境，我希望我能默默无闻地、悄无声息地给咱们的团队装一点点绿色。给我一个机会，我会给您一个惊喜。

或许我的自我介绍过于自信，但是我认为面对站在自己面前的未来的领导，假如对自己都没信心，又哪来的信心面对未知的困难。我的介绍完毕，谢谢！

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇7

供应商的选择是企业供应商管理的重要内容, 优秀的供应商可以为企业的竞争优势的建立提供有力支持, 不良供应商对企业在市场中建立竞争优势制造障碍。同时, 不同的供应商与企业的关系并不相同。如果运用80/20原则将企业需要采购的产品分为ABC三类, 则A类产品的供应商对于企业而言是重点供应商, 其余产品的很多供应商对于企业而言只是普通供应商。对于不同的供应商, 选择的标准与方法应有所区别。供应商的选择与评价在本质上是多目标的, 包含着多层次的因素。目前, 有许多选择供应商的方法, 其优缺点各不相同, 大多数关于供应商选择的研究在本质上是定性的或是实证的。考虑到经济上的重要性及采购决策中的内在复杂性, 供应商选择决策应是非常适合于定量化分析的。本文研究了定量分析法——层次分析法和作业成本法在供应商的选择中的应用, 根据这两种方法的优缺点, 其分别适用选择不同类型的供应商。

二、利用层次分析法选择供应商

1. 层次分析法

层次分析法, 又称AHP (Analytic Hirarchy Process) 方法, 是美国运筹学家萨蒂 (T.Saaty) 提出的一种多目标、多准则的决策分析方法, 这是一种定量分析与定性分析相结合有效方法。用AHP方法做决策分析, 首先要把问题层次化, 根据问题的性质和要达到的总目标, 将问题分解为不同的组成因素, 并按照因素间的相互影响, 以及隶属关系归结为最低层 (如决策方案) 相对于最高层 (总目标) 的相对权重值的确定或相对优劣次序的排序问题, 从而为决策方案的选择提供依据。

2. 层次分析法选择供应商的过程 (1) 选取评价指标

运用层次分析法选择供应商时, 首先要确定选择供应商的指标。对于一般性供应商, 选择的标准可以适当简化, 从诸多选择供应商的标准中选择以企业最看重的几个因素, 如质量、价格、服务、交货期 (分别用S1、S2、S3、S4表示) 四个指标。

(2) 建立层次结构图

如果有四家供应商 (A、B、C、D) 可供选择, 则层次结构图可建立如下:

(3) 构造判断矩阵

针对上一层次某元素, 对每一层次各元素的相对重要性进行两两比较, 并给出判断。将这些判断用数值表述出来, 写成矩阵形式, 即所谓的判断矩阵。若S1与S2重要性两两比较, 其评价尺度为:1表示S1比S2重要性相同;3表示S1比S2稍重要;5表示S1比S2明显重要;7表示S1比S2强烈重要;9表示S1比S2极端重要。它们之间的数2, 4, 6, 8及各数的倒数有相应的类似意义。显然, 对判断矩阵有:S1/S2的值=S2/S1的值的倒数。

按照这个原理, 建立针对目标层元素的判断矩阵——初始矩阵, 如表1:

买方认为质量和价格相比介于稍微重要和重要性相同之间, 用数值2表达这个判断。认为价格比服务稍微重要, 用数值3表达这个判断。假设判断具有传递性, 则质量相对于服务的重要性可用数值6来描述。但是, 判断不一定总能保持完全的一致性。例如、质量与服务相比介于稍微重要与明显重要之间。即可用数值4来描述这一判断。随着这一判断过程的继续, 决策者已经认定质量与交货期的相对重要性是数值3。在这一阶段需要完成6个两两比较。

(4) 层次单排序

所谓进行层次单排序, 是指把同一层次相应元素对于上一层次某元素相对重要性的排序权重系数求出来。求权重系数的方法比较多, 其中常用的主要有两种:和值和特征根法。

本文采用和值法求权重系数。取判断矩阵n个列向量的归一化后的算术平均值作为权重系数w, 将初始矩阵调整后得到新的判断矩阵, 如表2:

权重系数提供了对每个指标相对重要性的测度。系数越大, 其指标的相对重要性就越高。这里虽然没有讨论一致性比率的计算。但表1中初始矩阵中数据的一致性是可以接受的。

(5) 同理可构造方案层针对准则层判断矩阵并层次单排序

方案层A、B、C、D四个供应商元素分别针对准则层S1、S2、S3、S4两两比较, 建立四个判断矩阵, 并求出其权重系数。如表3。这一步准确的前提是对于供应商的优势及劣势的掌握要全面。

(6) 层次总排序

计算同一层次所有元素对于最高层相对重要性的排序权值。本例中计算方案层四个供应商元素针对总目标的总排序。方法为:每个供应商在4个指标下的权重 (见表3) 乘以相应指标的权重 (0.457, 0.300, 0.138, 0.105) 累加后就得到供应商的排序总分。结果见表4。

在本例中, 供应商A总分0.325, 被判断为最佳选择;供应商D总分0.294, 被判断为次之;供应商B总分0.237, 被判断为更次之;供应商C总分0.144, 被判断为最差。

3. 层次分析法选择供应商的优缺点

层次分析法应用到供应商选择问题中, 有利于定性指标的定量化, 减少了传统供应商评价中过多的主观性, 让评价者给出因素两两比较的重要性等级, 可靠性高、误差小, 简单易行, 可明显地提高企业选择供应商的效率。但是这种方法的不足之处则在于遇到因素众多、规模较大的问题, 判断矩阵往往难以满足一致性要求, 难于进一步对其分组。因为企业选择普通供应商时所考虑的标准往往比重点供应商要简化得多, 故笔者认为层次分析法可用于企业选择部分普通供应商, 而重点供应商的选择则不太适合使用该方法, 可考虑使用作业成本法进行选择。

三、利用作业成本法选择供应商

1. 作业成本法选择供应商的基本思想

企业受供应商的影响不仅仅局限于成本因素, 还包括质量、时间、服务等其他关键因素, 而从会计学角度来看质量、时间、服务等因素对企业价值的影响最终还要归结为成本。如延迟交付、生产中断、质量低劣都会使企业增加成本。所以企业选择供应商时, 将评价供应商的标准, 如质量、时间等非财务因素成本化, 转化为对成本的影响, 系统计算企业生产过程中供应商引发的总成本, 从而挑选成本低的供应商。这样, 就能将供应商在质量、价格、配送水平等各方面所引发的多个成本归结为单个成本, 使得多目标的供应商选择问题变为单目标问题, 从而增加了供应商选择过程的客观性。

2. 供应商成本的计算

企业在采购时和重点供应商有关的成本有以下几个方面: (1) 采购直接成本。此类成本即为要采购的物料的净价。 (2) 采购间接成本。与购买相关的基本作业成本, 即订购、运输、装卸、接收、检查、搬运、入库前整理、储存、付款等基本作业的成本。

(3) 额外作业成本。即由于供应商缺陷而引起的客户企业的额外作业成本 (由于材料运送不及时而引起的生产延迟、由于质量不合格而引起的退货、返工、停工等额外作业成本) 。

(4) 关系维护成本。采购企业与重点供应商的关系维护会投入很大的精力。例如各部门之间的经常沟通、双方信息平台的建立、利用自己的技术优势帮助对方改善工艺和流程等所发生的成本。而且在供应链的管理环境下, 对于重点供应商, 采购商与之建立的是互相信任、共担风险、共享利润的合作伙伴关系, 关系维护成本应是企业考虑的重点。此类成本的投入可以大大减小其余几类成本的数值。

3. 作业成本法选择供应商的模型

运用作业成本法选择供应商的基本公式如下:

其中:Si为第i个供应商所引起总成本;

Pi为第i个供应商的单位销售价格;

Q为采购商向第i个供应商购买的数量;

Cjj表示向第i个供应商采购时引起的第j种间接成本的成本动因率;

Dijj表示向第i个供应商采购时引起第j种间接成本的成本动因数量;

Cje表示由供应商缺陷引起的第j种额外作业的作业成本动因率;

Dije表示由i供应商缺陷引起的第j种额外作业的成本动因数量;

Cjw表示与第i个供应商的关系维护成本的成本动因率;

Dijw表示与第i个供应商的关系维护成本的成本动因数量。

在公式1中, 表示采购的直接成本, 表示采购的间接成本, 表示额外作业成本, 表示和供应商的关系维护成本。对作业成本类型进行适当的划分, 一是便于企业识别作业及其成本动因, 提高计算的准确性;二是有利于企业找出不必要、不增值或低效率的作业, 进行作业的优化设计。理论上, 如果各备选供应商在其他方面的情况差不多或不能确定时, 应选择S最小的供应商作为重点供应商。但是作业成本法的顺利实施对企业有一定的要求。作业成本法实施要求企业具备一定的信息技术基础设施和建立在其基础之上的数据采集系统。在管理和生产上先进的、集成的计算机系统, 如CIMS、ERP等, 可以为作业成本法的实施提供良好的信息基础。

四、结论

采购企业选择重点供应商时, 考虑的因素会比选择普通供应商时较多, 因此, 选择重点供应商与选择普通供应商的方法应该是不一样的。笔者认为层次分析法因其可靠性高、误差小、简单易行、可明显地提高企业选择供应商的效率等优点, 可用于企业选择部分普通供应商;但在选择重点供应商时因考虑的因素较多, 应用层次分析法时, 判断矩阵往往难以满足一致性要求, 难于进一步对其分组, 而作业成本法能将供应商在质量、价格、配送水平等各方面所引发的多个成本归结为单个成本, 使得多目标的供应商选择问题变为单目标问题, 故在选择重点供应商时, 建议应用作业成本法进行选择。

参考文献

[1]王建峰:基于作业成本法的供应商选择方法[J].物流科技2007 (.9) 142-144

[2]王晓杰陈旭:基于作业成本法的供应商选择选择模型及其改进[J].学术交流2009. (3) 141-143

[3]寇飞:层次分析法选择供应商的研究[J].武汉船舶职业技术学院学报2008, (4) 84-86

不同类型的慢性胃炎如何治疗 篇8

其实，我们在前面的系列文章中已经讲过，慢性胃炎最常见有两大基本类型，即慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。其他比较常见的还有胆汁返流性胃炎与疣状胃炎，以及较为少见的自身免疫性胃炎。这几种慢性胃炎在病机、病理等方面既有相同之处，但也各有其不同特点。因此，在治疗方面也必须根据所患疾病的不同，在医生指导下有的放矢的合理用药，才能达到理想疗效。

此外要说的是，慢性胃炎虽然不是什么大病，但要想彻底治愈，相当困难。笔者从事中西医结合临床工作多年，认为中西医结合治疗慢性胃炎，多能取得较好疗效，建议患者在治疗时注意选择。

治疗的相同之处

西医方面

这几种慢性胃炎的西药治疗，都是以抑酸药（自身免疫性胃炎除外）与促胃肠动力药为主。但患者症状不同，用药方案也应有所区别。

症状以腹痛为主者，重点使用抑酸药。因为疼痛属于胃酸相关性症状，即与胃酸过多有关。抑酸药能抑制胃酸分泌，从而缓解疼痛。胃镜检查见胃黏膜糜烂者，亦应使用抑酸药，因为糜烂属于胃酸相关性改变。抑酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵阻断剂。前者常用雷尼替丁、法莫替丁等;后者常用雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。具体用药可请主治医生斟酌。

症状以腹胀为主者，重点使用胃肠促动力药，能增强胃肠蠕动，促进胃肠排空，从而消除胀满。胃肠促动力药常用多潘立酮、莫沙必利、曲美布丁、伊托必利等。腹痛腹胀均明显者，使用抑酸药与胃肠促动力药并重。

此外，这几种慢性胃炎的腹胀等症状，如果同进餐相关或进餐后症状明显，皆可配合使用消化酶制剂，如胃酶合剂、复方胰酶等。

中医方面

以腹胀为主者，重用理气消胀药物，包括疏肝理气药物。可酌情选用苏梗、香附、鸡内金、枳壳、佛手、香橼等。

以腹痛为主者，重用活血化瘀药物。所谓瘀则不通，不通则痛，通则不痛。可酌情选用当归、白芍、川芎、元胡、蒲黄、丹参、桃仁、红花等。

请中医处方时，可在使用理气活血药物的基础上，再结合中医辨证，根据不同的证型，加入相应的药物。例如，属于脾胃虚寒者，加入温中健脾药物，如党参、黄芪、黄精、白术、茯苓、甘草、桂枝、附子、干姜、吴茱萸等;属于寒热错杂者，酌加黄连、栀子、白花蛇舌草等;兼有湿热者，酌加黄连、半夏、瓜蒌、芦根等。

治疗的不同之处

西医方面

胃镜见胃黏膜糜烂、出血明显者（例如有慢性红斑者），可增加胃黏膜保护药物，如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等。

对胆汁反流性胃炎，可增加有结合胆酸作用的胃黏膜保护药物铝碳酸镁。该药具有结合胆汁酸，吸附、溶解卵磷脂，防止其对胃黏膜的损伤作用。且能刺激前列腺素的分泌及表皮生长因子的释放，增强胃黏膜的保护作用。

自身免疫性胃炎的病变主要在胃体和胃底，由于分泌胃酸的壁细胞也主要分布在胃体，仅有少量分布于胃窦，所以自身免疫性胃炎患者往往有广泛的壁细胞破坏与萎缩，导致胃酸和消化酶分泌减少。进而导致胃排空延迟，上腹胀满。应当使用助消化药，包括胃蛋白酶和复方胰酶，有利于症状缓解;不宜使用抑酸药，否则适得其反。

中医方面

疣状胃炎，胃镜下可见单个或多个疣状或丘疹样隆起。如果这种疣状隆起病变的病程短，通过一般的中西医结合治疗，可以消失。复查胃镜，如果未消失，可能是患病的时间比较长，因而需要治疗的疗程也长，可能要半年或一两年以上，患者不要轻易放弃。对于病程长的疣状隆起病变，在辨证施治的基础之上，还可以重用破血药，如三棱、峩术、土鳖虫、桃仁、皂刺等。破血药虽然也是活血化瘀药，但比一般活血化瘀药力猛。而且要强调重用益气药，如黄芪、党参等。益气药不仅能预防破血药伤正的副作用，而且还能益气活血化瘀，增加破血药的力量。通过这种治疗，可使部分病人的疣状隆起病变消失。

自身免疫性胃炎，中医辨证大多属于胃阴不足型，患者表现为脉象沉细、舌质瘦瘪、舌红有裂纹、舌苔少或无，一派胃阴亏损之象。治疗大法是养胃阴，强调酸甘化阴法，可选用麦冬、生地、沙参、白芍、乌梅、山楂等，获效颇佳。

胆汁反流性胃炎，在温补脾胃、理气消胀、活血化瘀的基础上，更应侧重应用理气降逆的药物，如苏梗、枳壳、木香等。理气降逆药物能促进胃排空，防止胆汁反流。中医有所谓脾升胃降之说，即胃以降为顺，理气降逆有助于胃功能的恢复。同时还应酌加清热祛湿之品，如茵陈、金钱草等，可提高疗效;因为反流的胆汁，中医辨证属于湿热。

治疗不同类型蛀牙的方法介绍 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在2011年4月至2013年12月间我院收治的100例心脏病患者, 这100例中男59例, 女41例, 年龄为38~78岁, 平均为56.37岁。这100例患者的诊断均符合医学上对于心脏疾病的临床诊断标准, 患者的临床症状主要表现为[2]:晚上睡觉打鼾、尤其是高血压性心脏病患者会出现不同程度的耳鸣, 远端血管充血发生水肿等。这100例患者经过常规化的心电图、彩超、心肌酶的检查, 以及根据患者的实际体征情况和过去的病史, 确诊为先天性心脏病的有23例, 风湿性心病的有19例, 肺心病有24例, 心肌病的有20例, 高血压性心脏病的有14例。

1.2 治疗方法

首先我们对这100例患者采取常规化的一般治疗, 嘱咐患者多休息, 减少不必要的室外活动, 对于心脏病比较严重的患者要多卧床休息。在饮食方面要养成良好的饮食习惯, 不吃或者少吃高热量、高胆固醇、高脂肪类的食物。其次是进行药物治疗, 方案为:首先对患者给药洋地黄, 剂量为在12 h之内给予1/2的规定用量, 12 h之后给予规定的用药, 一天给药2次。利尿剂:一般的用量为1 mg/kg, 对于身体功能耐药性比较良好的患者给予3 mg/kg的剂量, 一天1次。肾上腺素能受体兴奋剂:这类药物种类比较多, 一般的肾上腺素的用量为0.5~0.9µg/kg, 进行静脉滴注。介入治疗的对象一般为先天性心脏病患者, 方案为在患者的大腿根部进行穿刺股动脉和股静脉, 将实验室准备好的导管插入到患者的心脏病变部位。在对患者治疗的过程中, 要根据不同患者的实际情况和病症进行有针对性的治疗, 选择恰当的治疗方案, 减轻患者疼痛。

1.3 观察指标

患者的临床治疗标准主要包括以下3种:显效:患者的临床症状完全消失, 心电图显示正常;有效:患者的临床症状有所改善, 心电图显示基本恢复正常;无效:患者的临床症状没有改善甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件处理实验数据, 计量资料使用 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

这100例心脏病患者中先天性心脏病的有23例, 经过治疗后显效的有11例, 总有效率为91.30%, 风湿性心病的有19例, 经过治疗后显效的有10例, 总有效率为84.21%;肺心病有24例, 经过治疗后显效的有14例, 总有效率为83.33%;心肌病的有20例, 经过治疗后显效的有11例, 总有效率为90%;高血压性心脏病的有14例, 经过治疗后显效的有6例, 总有效率为92.86%。差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

心脏病是一种会对人体的各项身体功能产生严重危害的疾病, 随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变, 心脏病的发病率和病死率呈不断上升的趋势, 心脏病在临床上主要包括高血压性心脏病、心肌病、肺心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等[3]。心脏病患者的临床症状主要表现为耳鸣、打鼾、肩痛、胸痛、呼吸困难以及发生血管水肿等, 对发病人群尤其是中老年患者各项身体功能的损伤比较大。所以, 找到一种良好的治疗方案则显得尤为重要。目前临床上主要通过药物或介入治疗的方式对不同类型的心脏病采取有针对性的对症治疗。

药物治疗中主要选用洋地黄、利尿剂、肾上腺素、血管扩张剂等。这类药物的功效不一, 但是对不同类型的心脏病都有显著的临床疗效[4]。洋地黄能够增加心肌收缩的能力, 但是剂量不能过大, 有可能会导致中毒。利尿剂的功效在于能够减轻肾脏器官对钠和水的重吸收, 一定程度上减轻心脏的负担。肾上腺素可以和机体内的肾上腺素能受体结合, 从而激活腺苷酸环化酶, 能够促使ATP转化为c AMP, 同样可以增加心肌的收缩能力。血管扩张剂的功效在于能够从很大程度上减轻心脏的负担, 从而缓解患者的病情。药物或介入治疗这两种方案具有良好的协同作用功效, 能够有效的帮助患者减轻痛苦。

综上所述, 采用药物或介入治疗不同类型心脏病有显著的临床疗效, 而且在治疗各类心脏病后的疗效基本一致, 值得推广使用。

摘要：目的 探讨研究药物或者介入治疗不同类型心脏病的临床价值。方法 抽取在2011年4月至2013年12月间我院收治的100例心脏病患者, 这100例患者都先进行药物治疗, 对于病情比较严重的进行介入治疗, 观察这些患者治疗后的临床疗效, 进行回顾性对比分析。结果 这100例心脏病患者中先天性心脏病的有23例, 经过治疗后显效的有11例, 总有效率为91.30%, 风湿性心病的有19例, 经过治疗后显效的有10例, 总有效率为84.21%;肺心病有24例, 经过治疗后显效的有14例, 总有效率为83.33%;心肌病的有20例, 经过治疗后显效的有11例, 总有效率为90%;高血压性心脏病的有14例, 经过治疗后显效的有6例, 总有效率为92.86%。结论 采用药物或介入治疗不同类型心脏病有显著的临床疗效, 值得推广使用。

关键词：药物治疗,介入治疗,心脏病,临床价值

参考文献

[1]李丽, 卢慧, 邓秀美.58例并心脏病临床分析[J].医学理论与实践, 2009, 22 (8) :970-972.

[2]李向明.卡托普利治疗高原性心脏病34例疗效观察[J].中国保健营养, 2008, 17 (16) :89-110.

[3]张玉舟, 张罗勇.卡托普利联合酚妥拉明治疗高原心脏病56例[J].临床军医杂志, .2008, 36 (4) :514.