学习癌症的发生原因及其预防的心得体会（共5篇）
学习癌症的发生原因及其预防的心得体会 篇1
在学习这门功课以前，对于癌症的认识很少，只是觉得癌症很可怕但又觉得它离自己很远很远。自从学习了癌症的发生原因及其预防这门课后，由于有了老师的系统而详细讲解，对于癌症有了比以前深刻得多的认识。下面是一些我对癌症的认识和心得体会。
首先，癌症的发病有其先兆，就是我们俗称的癌症的早期症状，了解癌症的早期症状，有利于为癌症的治疗争取最多的时间。下面是一些癌症的早期症状：
癌症之早期症状之胃癌：突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快；突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱囘胀感及不适感，同时，体重明显降低。或者，过去没出有胃痛（“心窝痛”）的人，突然出现反复的胃痛；以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
癌症之早期症状之大肠癌: 凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变, 出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血.疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能.其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠癌）。
癌症的早期症状之食道癌：吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失.癌症的早期症状之肝癌：早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。
癌症的早期症状之直肠癌：凡３０岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸囘到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直囘肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直囘肠癌）。
癌症的早期症状之肺癌： 咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺囘激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗２周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
癌症的早期症状之结、直肠癌: 半数病人早期有腹痛,多呈间歇性隐痛,有的大便变稀,次数增多（每日3～4次）,有的有便意,但便不出东西来,有的便秘、腹泻交替出现.还有的人无任何症状,但在健康体检时,大便常规检查潜血试验阳性。
癌症的早期症状之鼻咽癌: 晨起第一口痰带血丝或血点；不明原因单侧鼻塞；单侧耳聋或耳鸣（听力减退）；颈部淋巴结肿大,质硬、不痛、不热；固定性、持续性偏头痛；单侧视力障碍或复视；嗅觉、味觉功能减退.。
当然癌症的种类肯定不止这些，这里只是一些比较常见而且发病率比较高的癌症。下面
是我从上课以及课后查阅资料得到的一些对癌症早期的预防措施：
1.不吸烟，不使用烟碱产品
不吸烟，不使用烟碱产品，如果你已经开始试着戒烟，请不要放弃，最终你会取得一定的效果;2.定期地进行癌症检查
定期地进行癌症检查(结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等)，并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。发现早期癌症可增大治愈的可能性，并降低死亡几率;3.控制饮酒
控制饮酒，这意味着每天男性不得超过两瓶啤酒，女性每天不得超过一瓶啤酒。同时，保证人体每天饮用最低的酒水并不是意味着人们可以积攒一周的酒水，然后在周末晚上尽情畅饮;4.保护你的皮肤免遭太阳照射
保护你的皮肤免遭太阳照射。每次出外时使用防晒油，或戴着宽边太阳帽和太阳镜;5.积极参加身体锻炼
积极参加身体锻炼，你不必做运动员需要完成的体格训练，但日常应该经常快走、骑自行车、跳舞以及任何能够加快心跳和流汗的运动方式;6.依据身高控制体重在正常范围内
依据身高控制体重在正常范围内，这意味着使体重符合身体质量指数(BMI);7.避免更年期激素治疗
避免更年期激素治疗，如果你的身体需要摄入激素，必须限制激素摄入治疗在5年之内;8.认为需要进行药物治疗
认为需要进行药物治疗，最好先 向医师进行咨询，这样可以减少患癌症几率。目前经测试有几种药物可有效降低患癌症几率;9.避免暴露于致癌物质环境中
避免暴露于致癌物质环境中，辐射暴露和一些化学物质可以导致癌症;10.日常多吃一些预防癌症的食物
日常多吃一些预防癌症的食物。食物对于预防癌症具有重要的作用，但是研究人员暗示蔬菜水果食物能够有效减少多种癌症患病几率，尤其是对结肠癌。具体的饮食方针是：平均每天食用红肉不超过4盎司，避免吃香肠和熏香肠等加工肉食，每天吃多种非淀粉类蔬菜和水果，每天至少进食5次。尽可能降低饮用糖水饮料、果汁、餐后甜点和糖果，少吃精炼面包、百吉饼(先蒸后烤的发面圈)和炸土豆片。
学习癌症的发生原因及其预防的心得体会 篇2
关键词：水胶体敷料,高危人群,预防压疮
压疮高危人群一般指神经系统疾病患者, 如长期卧床、瘫痪、身体局部组织长时间受压、老年患者、肥胖、身体衰老、营养不良、水肿等[1]。癌症晚期患者往往消瘦明显, 不同程度低蛋白血症和水肿, 抵抗力低下, 如果护理不当将会发展成压疮。为解决这一问题我科自2013年10月开始, 使用康惠尔水胶体敷料来预防癌症晚期患者发生压疮, 效果显著。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2013年10月至2014年12月入院患者, 经Braden评分≤12分120例, 男70例, 女50例, 年龄36~78岁, 平均年龄56.2岁。其中肝癌晚期60例, 胃癌20例, 胰腺癌20例, 前列腺癌20例, 随机分为观察组和对照组。两组在年龄、性别、病情、并发症、卧床时间、控制能力营养状况等方面差异无统计学意义 (P>0.1) 所有患者评估前皮肤完整。
1.2 方法
1.2.1 对照组:实施常规预防压疮护理, 建立翻身卡, 定时翻身记录;应用气垫床, 保持床铺平整、干燥, 减少摩擦力和剪切力, 协助翻身、变换体位时动作轻柔, 避免拖、拉、硬拽等动作, 按摩受压部位皮肤。在腘窝、踝部垫软垫, 侧身时背部垫软枕;保持皮肤清洁干燥;加强营养, 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食, 肝病及肾病患者给予优质蛋白饮食。
1.2.2 观察组:在常规预防压疮的基础上, 根据患者的年龄、体质量、局部受压时间长短, 皮肤情况、被迫体位以及水肿明显者首选水胶体敷料贴于受压部位, 平卧位贴于骶尾部, 双足跟部, 侧卧位时贴于髋部、内外踝部, 肩胛部及膝关节内外侧, 根据个人情况选择性使用并且适当减少翻身次数。使用前必需用生理盐水洗净皮肤表面, 干燥后将敷料平整的贴在皮肤表面, 不得有气泡, 发生卷曲或脱落及时更换, 持续使用到Braden评分>12分为止。
1.3 压疮诊断标准:Ⅰ期淤血红润期:皮肤出现红、肿、热、痛或麻木, 解除压力30 min后不缓解, 此期皮肤完整, 为可逆性改变。Ⅱ期炎性浸润期:受压部位因淤血呈紫红色, 皮下产生硬结, 常有水泡形成, 极易破溃, 患者有疼痛感。Ⅲ期浅度溃疡期:全层皮肤破溃, 可深及皮下组织和深层组织, 水泡扩大破溃, 真皮层创面有黄色渗出液。Ⅳ期坏死溃疡期:坏死组织发黑, 脓性分泌物增多, 有臭味, 可深达骨面, 易引起脓毒败血症[1]。
1.4 数据处理:用SPSS18.0进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05具有统计学差异。
2 结果
两组发生压疮情况, 见表1。
观察组患者压疮发生率明显低于观察组的压疮发生率, 应用水胶体敷料预防癌症晚期患者发生压疮有效。
3 讨论
压疮的防护是临床护理工作的难点和重点之一, 压疮的危险因素有外源性因素 (包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿等) 和内源性因素 (包括移动能力受限、营养因素、合并糖尿病、心衰、严重肿瘤、痴呆、脑梗死、疼痛感减退等) 。影响因素较多, 给压疮的预防带来很多困难。压疮的发生不仅给患者带来痛苦, 降低生命质量。严重感染的可引起全身衰竭, 威胁生命。昏迷患者及癌症晚期患者的皮肤护理, 是护理工作中棘手的问题[2]。康惠尔水胶体敷料是一种新型的透明敷料, 其上层表面是氨基甲酸乙酯半透膜 (主要是酸甲基纤维钠) , 具有允许氧气和水蒸气通过, 并且以水胶体物质覆盖受压表面, 从而达到提高皮肤氧分压, 改善皮肤血运循环和保持皮肤微循环湿润, 可以预防汗液或排泄物对皮肤的刺激及污染, 柔软、弹性好, 减少摩擦力, 有较强的顺应性, 患者的活动不受限[3]。癌症晚期患者因全身营养障碍, 能量摄入不足, 蛋白质合成减少, 肿瘤消耗较多, 极度消瘦, 受压部位缺少脂肪和肌肉组织保护。并因疼痛经常被迫卧位, 局部组织发生压疮的风险增加。通过使用水胶体辅料明显降低了压疮发生风险, 能够有效预防压疮的发生。另外癌症晚期患者在生命的最后阶段更希望能舒适, 有尊严的走完最后一程[4], 通过使用水胶体敷料保护皮肤的完整性, 使患者和家属心里需要得到满足。操作方法简便、安全、效果显著, 使我们的护理工作更加完善。值得临床广泛应用。
参考文献
[1]李小寒, 尚少梅.护理学基础[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2012.
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学习癌症的发生原因及其预防的心得体会 篇3
目录
前 言.................................................1
一、工程质量管理方面...................................1
（一）混凝土蜂窝、麻面、孔洞.........................2
二、工程设计方面.......................................7
三、新材料推广使用方面.................................9
四、结 论............................................11
内容摘要
近年来，随着社会的发展和科学技术的进步，新的设计理念、新的结构体系、新的建筑材料、新的建筑构配件、新的施工机具、设备的不断出现，施工工艺、施工技术的不断改进，人居环境质量得到了极大的提高，房屋建筑工程质量总体水平不断上升。但在建筑工程中，一些质量通病还是时有发生，这些通病，有的缩短了建筑物的使用年限，有的直接影响了建筑物的使用安全，有的影响了建筑物的使用功能。这些通病的发生，引起了人们对工程质量问题的投诉，成为社会的热点话题。业内人士已充分认识到防治建筑工程质量通病的重要性，很多人就如何预防进行了多方面的研究，有些人著书立说，出版了诸如《建筑工程质量通病防治手册》等专著。各专业杂志经常发表有关防治通病的文章，各地建设行政主管部门也都根据本地区特点，对常见的工程质量通病提出具体防治措施。在这里，我主要想从工程质量管理、工程设计及建筑新材料在工程中的应用方面来探讨工程质量通病发生的原因和预防措施。
关键词：质量管理、设计、新材料。
浅谈工程质量通病发生的原因和预防措施
学号：
姓名：
前 言
随着建筑施工工艺改革和建筑工业化的发展，框架结构、大模板、滑升模板等建筑体系得到普遍应用，建筑工程中现浇混凝土占的比重 越来越大，因此保证混凝土工程质量，防治现浇混凝土质量通病，成为提高建筑工程质量的重要一环。以下就笔者在施工管理过程中所发现的几个典型事例进行分析，并就此提出笔者的预防措施和处理方法。
一、工程质量管理方面
建筑工程质量通病是指建筑工程中经常发生的、普遍存在的一些工程质量问题，由于量大面广，因此对建筑工程质量危害很大，是进一步提高工程质量的主要障碍。近年来，随着建筑业蓬勃发展，由于相应的技术标准和措施的制订相对滞后，传统的施工工法已不适应工程建设的要求，一些新的质量通病也随之产生，以前一些不太关注的质量通病，现在也日显突出。例如：新型砌体开裂、渗漏，混凝土结构板梁开裂，卫生间、给水管暗敷渗漏，阳台栏杆过低，电器设备无防雷接地等。这些质量通病，有的缩短了建筑物的使用年限，有的直接影响了建筑物的使用安全，有的影响了建筑物的使用功能。
由于目前建筑工程的施工仍然是以手工操作为主，工程施工过程中同时进行操作的专业工程多、使用的建筑材料、建筑构配件规格品
种繁杂；工种间的相互配合情况、操作人员的素质和责任心；工程质量管理制度是否健全、是否认真执行各种技术规范和规程、是否按建筑工程施工质量验收规范规定的责任、程序、方法进行严格的验收；以及开发商、建筑商片面的追求工期和经济效益、以低于工程成本的价格承发包工程或肢解发包工程的行为，都是引起工程质量通病的因素。常见的质量通病和防治措施
（一）混凝土蜂窝、麻面、孔洞
1、产生原因：(1)模板表面粗糙并粘有干混凝土，浇灌混凝土前浇水湿润不够，或模板缝没有堵严，浇捣时，与模板接触部分的混凝土失水过多或滑浆，混凝土呈干硬状态，使混凝土表面形成许多小凹点。(2)混凝土搅拌时间短，加水量不准，混凝土和易性差，混凝土浇筑后有的地方砂浆少石子多，形成蜂窝。(3)混凝土浇灌没有分层浇灌，下料不当，造成混凝土离析，因而出现蜂窝麻面。(4)混凝土浇入后振捣质量差或漏振，造成蜂窝麻面。
2、预防措施：(1)浇灌混凝土前认真检查模板的牢固性及缝隙是否堵好，模板应清洗干净并用清水湿润，不留积水，并使模板缝隙膨胀严密。(2)混凝土搅拌时间要适宜，一般应为1-2分钟。(3)混凝土浇筑高度超过2米时，要采取措施，如用串筒、溜管或振动溜管进行下料。(4)混凝土入模后，必须掌握振捣时间，一般每点振捣时间约20-30秒。合适的振捣时间可由下列现象来判断：混凝土不再显著下沉，不再出现气泡，混凝土表面出浆且呈水平状态，混凝土将模板边角部分填满充实。
3、处理方法：麻面主要影响美观，应加以修补，即将麻面部分湿润后用水泥浆或水泥砂浆抹平。如果是小蜂窝，可先用水洗刷干净后，用1:2或2:5水泥砂浆修补；如果是大蜂窝则先将松动石子剔掉，用水冲刷干净湿透，再用提高一级标号的细石混凝土捣实，加强养护。如果是孔洞，要经过有关人员研究，制定补强方案。堵漏修补处理可依次进行或同时穿插进行。有些混凝土施工人员，当模板刚拆下，发现上述质量问题，立即用同颜色的水泥浆或水泥砂浆在表面涂抹，以此掩人眼目，疵病并没有得到真正的处理，反而成为工程隐患，应坚决制止。因此，无论疵病大小，须经工程项目质检人员及工程监理人员亲自过目，做出检查记录后，根据实测结果，做出处理方案，方可进行修补处理。处理前，应先将基层松散不牢的石子和酥松混凝土剔 凿掉，然后用尖堑子或剁斧将表面凿毛，清理后，再用压力水冲洗干净。修补处理方法如下。(1)水泥砂浆抹面法
如蜂窝、麻面不深，基层处理后，可用水泥素浆打底，用1：2．5水泥砂浆找平，抹压密实，如蜂窝、孔洞面积大而稍深，基层处理后，用水泥素灰和1：2．5水泥砂浆交替抹至与基层面相平即可。(2)水泥砂浆捻实法
如有面积不大而较深的蜂窝、孔洞，基层处理后，可先抹一层水泥素浆，然后用1：2干硬性水泥砂浆(手握成团，落地就散的砂浆)边填边用木棍和锤子用力捣捻严实，至稍低于基层表面时，再在表面抹水
泥素浆和1：2．5水泥砂浆找平。(3)混凝土浇捣法
当蜂窝、孔洞比较严重时，基层处理后，周围先抹一层水泥素浆，再用比原强度等级高一级的细石混凝土或补偿收缩混凝土填补并仔细捣实，养护后，将表面清洗干净，再抹一层水泥素浆和一层1：2．5水泥砂浆找平压实。
(4)水泥压浆法
对于较深的蜂窝、孔洞，由于清理剔凿会加大其尺寸，使结构遭到更大的削弱，宜采用水泥压浆法补强。压浆孔的位置、数量及深度，应根据混凝土蜂窝、孔洞的实际情况而定，孔数一般应不少于两个，即一个排水(气)孔，一个压浆孔。压浆嘴的埋设方法如水泥浆液的水灰比一般为0．7～1．1。根据工程情况，必要时可在水泥浆液中掺入定量的水玻璃溶液作为促凝剂。水玻璃溶液波美度为30～40，掺量为水泥重量的1％～3％，徐徐加入配好的水泥浆液中，搅拌均匀即可使用。关于灌浆用设备及操作可参见 “氰凝、丙凝灌浆堵漏法”的有关部分。如钢筋露筋，则用压浆嘴的埋设钢丝刷刷除锈皮，用环氧砂浆封闭。
(5)当施工时使用了严重锈蚀的钢筋，钢筋表面锈皮又未刷除，造成混凝土被胀裂掉块。处理时应沿已锈蚀的钢筋，凿去混凝土，用电刷和手工将锈除干净，然后用水湿润，用1：2水泥砂浆或环氧树脂砂浆抹压，混凝土表面找平。
(6)混凝土蜂窝、麻面和孔洞的剔凿部位，应先湿水后处理。凡
处理部位，应及时贴挂双层湿草袋(麻片)，水泥砂浆凝固后，专人浇水养护不得少于7昼夜。
例如在有些工程的施工中，由于施工组织不合理，造成各工种之间的协调配合不好，专业工种之间各自为政的进行施工，结果相互干扰、相互破坏，影响了工程质量。有些工程主体施工结束后，水、电等其它专业队伍才开始进行施工，因此违背了施工程序，造成在承重墙、梁、板、柱上随意凿沟开洞，成为破坏主体结构、甚至影响结构安全的质量通病。由于弱电工程的设计往往与主体结构施工不同步，有的在装饰工程已经大部分完成后才进行施工，因此出现的以上问题就更为严重。再有，由于对混凝土搅拌站的管理重视不够、制度不健全或不落实，造成混凝土配比计量偏差过大，严重影响了混凝土的强度。所以要消除工程质量通病，首先就要从加强质量管理入手，防控通病的发生。重点采取以下几方面措施：
（1）加强宣传力度，提高人们对工程质量通病危害性的认识。治理通病重在预防。要提高有关管理人员在思想上对防控工程质量通病重要意义的认识，要广泛宣传工程质量通病对建筑工程产生的影响和危害，并通过典型案例宣传、实例剖析等方式，提高有关人员对通病危害性的认识，要切实把防控工程质量通病作为工程建设管理中的一件大事来抓，尤其是对一些常见的、危害性较大的质量通病，更要进行大力宣传，形成人人皆知、老鼠过街人人喊打、人人诛之的局面。要加强从业人员的岗位培训，提高施工管理人员和操作者的专业技术 水平，增强其责任心。要使其掌握防控通病的主要方法，并能严格按
批准的施工组织设计、施工方案和技术措施进行精心管理和操作，要真正做到内业指导外业；施工组织设计，施工方案和技术措施要统筹兼顾各专业的相关问题，尤其是各专业工种间的相互配合问题。施工方案和技术措施中要有防治通病的专篇，且针对性要强，措施要具体。
（2）要建立健全各项施工质量管理的规章制度，完善质保体系。以制度做保障，加强施工过程中的质量控制。做到每个分项的每个施工部位都能责任到人，且留有记录，使其具有可追溯性。要严格按照国家和地方施工质量验收标准所规定的质量验收责任、程序和验收方法进行验收。施工单位要严格执行三检制，并严格履行验收签字程序，对于验收不合格的，坚决不允许进入下道工序的施工。
（3）要加强对搅拌站和计量器具的管理，严格按照规定的搅拌管理制度进行操作和控制，对所有材料都要采用重量比，并计量准确；对有试配要求的砂浆、混凝土等，必须先进行试配，调整合格后方可按确定的配比进行施工。要加强对原材料，建筑构配件和建筑设备的现场验收。重点检查合格证、试化验单；按规定应进行复试的材料须在投入使用前及时复试，经检验合格后方可投入使用。建筑原材料、建筑构配件和建筑设备的现场验收一定要履行签字手续，做到责任到人。要加强对混凝土和预拌混凝土试块制作和养护工作的管理。混凝土和预拌混凝土试块的取样应具有代表性，要严格按规范要求的组数留置试块，现场要配备标养设备，并按规定要求进行养护，避免由于试块的制作、养护及留置数量不正确影响对混凝土强度评价的准确性。
（4）建设开发单位在项目开工报建前，应按有关规定设置项目管理机构，并配备相应管理人员，制定有关工程项目质量的管理制度；在工程发包时，应向承包单位提出质量目标要求。建设单位在组织项目实施过程中，应严格遵守国家的法律、法规要求，将项目的施工或监理业务发包或委托给具有相应资质等级的施工、监理单位。不得肢解发包工程。在建筑材料、建筑构配件采购、供应方面，应遵守国家的有关规定，严格按合同约定保证建筑材料、建筑构配件的质量。由建设单位委托的构、配件制作、安装单位，应服从总包单位按规定对其进行管理。
（5）监理单位的项目监理机构应针对工程特点将易发生质量通病的检验批、分项工程或节点部位作为质量控制的重点，纳入监理规划或监理实施细则，并在施工中进行重点控制。监理人员应按规定认真做好巡视、旁站和检验批、分项工程、分部工程的质量验收工作；在材料、构配件进场、使用过程中，要通过外观检查、批量检查、证、物对照和见证取样、见证送检等监理活动，把好材料、构配件的验收、使用关。不合格的检验批不能流入下道工序，不合格的建筑材料不能进入施工现场。要保证监理活动的公正性及有效性，确保建筑工程质量。
二、工程设计方面
精心设计是防控工程质量通病的另一道关口。往往由于设计单位质保体系不健全或设计人员的责任心不强、疏忽等原因，使工程设计留下了产生质量通病的隐患。有时由于设计的构造不合理，没有根据
实际情况精心选用建筑构配件（生搬硬套标准定型图集），也是产生工程质量通病的原因。例如在许多钢筋混凝土框架梁板节点处，梁上部负弯矩钢筋配置过多，且排放不合理，加之柱筋对钢筋实际排放位置的影响，钢筋净距不满足规范的最小间距要求，造成混凝土浇注困难、振捣不实、强度降低、出现孔洞等现象。再如在许多工程实例中，设计人员没有针对建筑外墙上易于形成热桥的某些薄弱部位进行热工计算，并采取相应的构造措施，导致了墙体局部泛霜、结露、发霉、长毛等质量通病的发生。再如，有些设计人员在选用塑窗时，常常不根据工程实际情况认真考虑，生搬硬套标准图集，尤其是对大尺寸塑窗的用料和节点不认真进行计算和设计，造成塑窗的刚度不满足要求，影响了塑窗的正常使用，形成质量通病。如何预防由于工程设计原因产生的质量通病，我们认为对于设计单位和设计人员应重点抓好以下几个环节：
（一）设计单位要建立健全各项质量管理的规章制度和质量保证体系，要严格按审图程序对图纸进行审核。尤其是要考虑各专业间的协调配合问题。要重点审核设计中是否存在常发的质量通病。加强对设计人员的技术培训和职业道德教育，努力提高设计人员的专业技术水平和职业道德水准，增强设计人员的责任感和使命感。坚持达到设计深度要求，避免由于具体问题表达不清，使施工企业难以应对。
（二）在选用构、配件或节点构造的标准图集时，要认真考虑工程的实际情况，避免由于选用不当而产生工程质量通病。要求设计人员在设计中不要选用或推荐使用质量无保证的建筑材料和建筑构配
件。坚持执行建筑工程技术标准，对建设单位提出的违反强制性条文的要求，要坚决予以拒绝。
（三）要按照国家有关法律、法规和技术标准的要求，认真履行质量验收的责任，尤其是对地基基础、主体结构和竣工工程的验收，一定要认真把关，看其是否符合设计文件要求。施工图审查机构应严格把关，并根据本地区特点总结出在本地区施工图设计中易发、常发和危害性、影响性较大的通病，并有针对性地进行重点审查。
三、新材料推广使用方面
新的建筑材料的出现和应用往往带来施工工艺的改革和施工技创新，并使建筑物的功能得到了进一步完善，也避免了许多工程质量通病的发生。例如塑钢门窗、新型改性沥青防水卷材及合成高分子防水卷材、PVC塑料下水管及可熔接的PPR承压上水管等材料的应用，克服了传统的木门窗易翘曲变形、三毡四油卷材防水耐候性差、施工难度大、铸铁及钢上、下水管道接头处易跑、冒、滴、漏等缺陷，大量地减少了住宅工程质量通病的发生。而近年来开始采用的外墙外保温构造体系，则有效地克服了墙体返潮、结露的质量通病。虽然许多新材料、新技术给建筑工程的施工技术和工程质量带来了发展和提高，但是还必须看到，由于选用一些不符合地区特点或技术尚不成熟、未经工程实践的检验、验证，而盲目引进、不适于本地区使用的产品或技术，给工程带来新的质量通病。
例如，前些年推广应用的加气混凝土产品，由于其吸湿性强，潮湿后受冻造成了材料自身的剥离、脱落和墙体的破坏。经过实践的验
证，该产品不适合在寒冷地区使用；再如陶粒砼墙体与水泥砂浆抹灰层的结合问题，应该说陶粒砼的确是一种很好的砌体材料，但由于仍使用水泥砂浆抹灰层作为饰面材料，而陶粒与砂浆的粘结强度远远低于红砖与砂浆的粘结强度，所以导致陶粒砌体墙面抹灰层常常产生大面积空裂，许多施工企业采取了多种措施进行防治，也很难杜绝这种通病的发生。
在建筑涂料的选择上也存在类似的问题，在寒冷地区，将含有可霉变物质的有机涂料使用在建筑物的热桥贯通处时，由于墙体的结露、潮湿提供了可霉变的环境，使涂料发生霉变，从而产生了墙面发霉、长毛的现象。
这些技术尚不成熟或其性能不适于某些地域特点的材料之所以会被推广应用于工程，一方面是由于人们对这些材料的性能认识不全面，只注意到这些材料某些优良的特点，而没有认识到或忽略了其还存在不适于使用的环境和条件；另一方面，是一些管理部门在新材料推广使用前，没有对其进行认真考察或周密论证，并针对其性能特点 进行必要的实验验证，从而使这种技术上尚未成熟或不适于地域特点的材料推出。结果在实际应用上产生了很多质量问题。
所以在对新材料的推广应用方面应慎之又慎。尤其是对于需推广应用的新材料，有关部门更是要以科学的态度进行周密的考察、论证和严密、科学的实验验证。对于新材料的推广应用，我们认为应重点注意以下几方面问题：
（一）认真调查了解新材料的使用特性，包括正反两方面的内容，尤其要注意材料特性不足的方面，及周围环境条件的变化是否会对该材料的使用特性产生影响。认真调查了解新材料在实际工程中的应用情况，掌握该材料在使用过程中易发生的质量问题，及有无防控措施。
（二）新材料如属替代当地大量使用的某种淘汰产品时，则需要掌握形成新产品的原材料是否可就地取材，及原材料的贮量是否可足够供给。当推出的新产品需复合使用时，其复合体（如陶粒砌块和抹灰层的结合）工作性能是否可靠，如不可靠，有无其它替代产品。对新的建材产品的引进，最主要的是首先在本地区进行试点，经过验证适合于本地区使用的，方可进行大力推广。
四、结 论
工程质量管理、工程设计、新材料应用方面，对防控质量通病措施的一点浅显的认识。从各个不同的角度来了解工程质量通病发生的原因，从每一个环节上都做好防控工作，工程质量通病的防治就一定会取得新的成就。
参考文献
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学习癌症的发生原因及其预防的心得体会 篇4
【摘要】在过去，因临床对人类颅脑结构的认识还不够深，面对颅脑内疾病常使用的治疗方法为保守治疗而非手术治疗，因此颅脑手术的使用次数并不多。近年来，临床治疗技术水平随着科学技术的上升而逐渐提高，以及对人体颅脑结构研究的不断加深，颅脑手术在临床上的应用也越来越多。就目前应用情形来看，再颅脑手术过程当中均伴随着急性压疮发生的可能性，而急性压疮则会给患者带来不良影响，加大患者在术中所受创伤的程度，以此延长患者的住院时间，增加患者痛苦。
【关键词】颅脑手术；急性压疮；原因；预防措施；研究进展
压疮又被称之为压力性溃疡和褥疮，其所指的是受多方面因素影响且在持续压力或在压力与摩擦力、剪切力合并的情况下所发生的皮肤损伤和深部组织损伤[1]。而手术患者所发生的急性压疮则指的是患者在手术结束时立即发生的皮肤损伤，经相关人员统计可知，在手术过程中急性压疮的发生率目前已高达66%[2]。而该症状的发生会加大患者在手术中所受创伤，不利于患者术后恢复，加重患者的经济负担并增加患者的痛苦。而颅脑手术所耗时间长，在手术过程中患者需要接受气钻、电钻来开颅，在开颅过程中所产生的震动以及手术过程中多次的生理盐水冲洗都会加大患者在手术过程中发生急性压疮的可能性[3]。为避免急性压疮的发生，对该症状产生的原因进行分析，找出合适的预防措施是非常重要的，对此，国内外有不少学者在此方面展开了相关研究，本文将对近年来国内患者所做出的研究内容进行整理和综述。
1颅脑手术患者发生急性压疮的原因
通过对国内外临床学者在对颅脑手术患者急性压疮发生的原因所做出的相关研究进行整理和分析之后，目前颅脑手术患者术中发生压疮主要与以下几方面原因有关系，其分别为：手术体位摆放不当、手术所耗时间过长、术中实施的麻醉、低温与潮湿以及其他因素[4]。国内学者针对不同的致病因素展开了相关研究，下面讲就颅脑手术患者发生急性压疮的原因进行分析。
1.1手术体位摆放不当
对于手术体位摆放不当对压疮产生所造成的影响，临床上有不少学者对此做出相关研究。有人在其自己的研究当中指出并证实，如果接受颅脑手术的患者在手术开始时，其手术体位摆放不当的会导致患者局部受到长时间的挤压，导致该部分血液循环受到阻碍，进而引发压疮[5]。不同的手术采取的手术体位也是不同的，例如在颅脑手术当中，患者所采取常用体位主要为侧卧位，护理人员在帮助患者摆放体位时，需要注意将患者肩颈部的距离拉开，并使用束带将患者的腋窝环绕起来，从患者的肩部斜向患者的外下髂骨进行牵拉固定，以此来将患者的头部与肩部的夹角尽可能的拉开，再使用护肩带或者是宽胶布带将患者的侧肩膀固定在手术床上[6]。但是，在对患者肩膀固定时所使用的护肩带或者是宽胶布都有可能因摩擦力或者是剪切力而造成压疮产生。除此之外，护理人员在帮助患者体位摆放的时候，用力过大的对患者进行拉、扯、拽都会形成剪切力，而患者在移动的同时床单也会被其随之带动起来，床单的不平整同样也会导致压疮的产生[7]。1.2手术所耗时间过长
颅脑手术作为一种神经外科手术，其是具有一定特殊性的，但也正是因为这一特殊性导致患者在接受手术时，手术所耗的时间都是非常长的。手术时间越长患者发生压疮的几率也就越大[8]。对此，临床学者也展开了相关研究，有人认为颅脑手术患者在手术过程中发生颅脑压疮的主要原因就是手术时间耗时过长。而颅脑手术的手术时间基本上都是>4h的，而根据以往学者对压疮发生与时间方面所存在的关系进行的研究来看，手术时间>2.5h是术中压疮发生的危险指数，而手术时间一旦超过4h，即便患者自身体格很好，其也会出现一些不同程度的皮肤组织损伤[9]。1.3手术麻醉方式
在手术麻醉方式上，颅脑手术一般临床所采取的麻醉方式为全身麻醉。对此在国内临床学者的研究中，有人指出：当患者在接受全身麻醉之后，受药理作用的影响，患者全身肌肉均处于完全放松、被动状态，而当人体肌肉处于这一个状态时，人将会完全失去肌肉与血管之间所存在的神经支配关系，由此导致压疮的形成[10]。1.4低温、潮湿
使用生理盐水对手术创面进行清洗时颅脑手术过程中所必不可少的一项工作，且清洗次数较多。对手术创面使用生理盐水进行清洗，手术创面再接受清洗之后，其可以有效保证手术过程中视野的清晰程度[11]。但是在清洗的过程中，手术创伤的无菌被单会被水和患者的血液所浸湿，经临床人员研究可知，在潮湿的环境之下，压疮的发生率要比干燥的环境之下要高于5被左右[12]。除此之外，患者在多次的冲洗之下，其体内温度会随着冲洗次数的增多由此而有所下降，体温的下降会导致患者的血管收缩功能以及免疫功能受到影响，进而影响患者的血氧饱和度，最终引发压疮[13]。
2相关预防措施
针对上述所提出的四种与术中压疮的形成具有相关性的因素来看，要想对术中压疮的发生进行有效的预防，从其引发原因的角度来给予患者相应的护理措施，能够有效的减少患者术中发生压疮的几率，下面将临床学者在此方面做出的研究进行综述。2.1重视手术体位的摆放
手术体位的摆放是护理人员工作当中最基础的一个部分，但手术体位摆放的是否正确却是造成压疮发生的主要原因之一[14]。对此，临床上有人认为：体位摆放的不当是造成术中压疮发生的主要原因之一，而手术体位是患者术中受压部分的决定性因素。因此，当护理人员在进行患者手术体位摆放的同时，护理人员还应找出患者受压部位以及受压部位的受压点，再找到受压部位的受力点之后，护理人员再根据患者受力部位的具体情况给予患者体位垫应用，由此来缓解患者的受压部位的受力点，预防压疮的主要原因之一[15]。而近年来，再各大较大型的手术当中，腹腔镜在患者手术疾病的治疗效果当中，摆放手术体位住手术治疗方式的临床效果是存在直接关系的[16]。而想要减少减少患者术中压疮的发生，以手术体位的摆放为切入点，对此展开相关研究来给予患者进行护理，由此来减少手术体位摆放不当的现象，进而减少术中压疮的发生几率。对此，国内还有学者在手术体位这一方面采取不同的护理措施。在手术过程中，为了可以将患者的肩颈间的距离拉开，而又可以减少约束带对患者皮肤造成的损伤，护理人员可以在患者需要接受受力的部位给予手术薄膜来对患者的肩颈部位进行固定[17]。
2.2在手术过程中加强对患者生命体征的巡视
由于颅脑手术的持续时间较长，为避免以外放生，在手术过程总会专门安排巡回护士来对患者的生命体征进行巡视与观察[18]。而为了可以减少书中压疮的产生，巡回护士在对患者生命体征进行巡视与观察时，若患者术中血液以及血氧饱和度较低时，巡回护士应及时与手术其他人员进行沟通，并采取措施来避免患者长时间处于低血氧饱和度和低血压的状态之下，避免术中压疮的发生几率[19]。在具体的工作当中，巡回护士应在这几个环节密切观察患者的临床体征，并配合其他医务人员一起对患者进行手术治疗。环节分别为：手术体位摆放后、施力操作之后、打开患者硬脑膜之前还有关闭患者硬脑膜之后[20]。2.3手术过程中保持手术环境的温度与干燥程度
经临床学者的研究可知，使用生理盐水对手术创面进行冲洗是颅脑手术必须要进行的一项工作，但是在清洗的过程中，手术创伤的无菌被单会被水和患者的血液所浸湿，且患者的体温也会随着每一次的冲洗而下降，经临床人员研究可知，在潮湿的环境之下，压疮的发生率要比干燥的环境之下要高于5倍左右[21]。那么，为了避免术中压疮的产生，在手术过程中，护理人员需要手术环境的温度与干燥程度，这样才能有效减少压疮的发生几率。具体护理人员可以采取以下措施：选用脑外科手术专用3L粘贴薄膜粘贴在手术野，以此来对闭口区进行封闭，进而还能有效的对切口下方的大部分范围进行遮挡[22]。此外，护理人员还需要将漏斗型接水袋放置好，以此来对冲洗时所产生的污水进行引流，避免无菌被单为浸湿，有效保持被单的干燥程度[23]。此外，为避免患者体温随着冲洗次数的增多而下降，护理人员在对患者脑组织进行冲洗时，其必须把握好冲洗液的温度，将冲洗液的温度保持在38℃[24]。这一措施在对患者术中体温的维持工作中发挥着重要作用。2.4有效加强对患者头面部皮肤的保护
除开上述所说的几种护理方式可以有效减少术中压疮的发生几率以外，对护理用具进行合理的选择，有效较强对患者头面部皮肤的保护在预防术中压疮的发生几率上，同样也发挥着重要作用。在我国学者的研究中提到，颅脑手术患者采用手术体位为侧卧位，而护理人员在摆放患者手术体位时，可以选择合适的护理用具，将患者耳廓置于头圈中空外，以此来避免患者耳廓发生压疮[25]。此外，还有学者的临床研究表明水胶体减压贴也可有有效预防术中压疮的发生。
3结束语
手术体位限制、耗时长、低温、潮湿等均是造成在颅脑手术当中患者发生急性压疮的原因，而在对颅脑手术患者的护理工作评分中，患者手术过程中急性压疮的发生率是护理工作评分中的一个重要指标。而颅脑手术患者的皮肤问题也一直以来是颅脑手术围术期护理所关注的一方面。经国内外学者研究可知，目前在临床上压疮已经被认为是一种可以被预防的临床症状，对压疮进行预防，避免压疮发生不管是对于患者来说，还是对于医院的护理工作质量来说，都是具有重要意义的。为提高医院对颅脑手术患者的护理质量，应将预防术中急性压疮的临床护理工作当中的重要部分，减少压疮的发生。护理人员可以采取以下措施来预防术中急性压疮的发生：（1）安置患者手术体位；（2）加强巡视与观察；（3）做好对手术中所用物品的准备工作；（4）加强对患者头面部的保护等。经国内外临床学者的研究可以知道，将这些护理措施应用在对患者术中急性压疮的预防工作当中，可以有效降低压疮的发生几率。在平常的颅脑手术中，护理人员是由充足的时间进行准备的，但是在急性颅脑手术中，护理人员没有时间也根本就来不及去做好术前准备工作，而术前准备工作的不充分则会影响其在手术过程中对患者压疮发生的护理。因此，在未来的研究工作中，临床学者应以此为方向来做出更深层次的研究。【参考文献】
学习癌症的发生原因及其预防的心得体会 篇5
论辐射事故发生原因和预防、解决措施
摘要：随着科学技术和社会经济的高速发展,核技术在工业、农业、医疗等领域得到了越来越广泛的应用,但其在带给人类巨大经济效益的同时,也给社会安全带来了潜在的.威协,辐射事故时有发生,不仅污染环境,甚至危及人们的身体健康和生命.文中对辐射事故发生的类型、级别以及发生的原因进行了分析,提出了预防和解决的措施.作 者：王东东 WANG Dong-dong 作者单位：徐州市放射性与危险废物管理处,江苏,徐州,221004期 刊：污染防治技术 Journal：POLLUTION CONTROL TECHNOLOGY年，卷(期)：,23(2)分类号：X591关键词：辐射事故 产生原因 预防措施 解决方法