儿科护理宣传资料

2024-05-04

儿科护理宣传资料(精选11篇)

儿科护理宣传资料 篇1

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,在冬、春季节较多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症。

孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。

如果孩子患上肺炎之后,除了药物治疗外,家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作:

(1)要保持安静、整洁的环境,保证患儿休息。如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人们呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于身体的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通。

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。(3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样也可使痰液容易咳出,有助于康复。

(4)保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。

防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。

第二季度 小儿急性上呼吸道感染

是由小儿急性上呼吸道感染各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上感主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。鼻咽部感染常出现并发症,累及邻近器官如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等,有时鼻咽部症状已经好转或消失,而其并发症可以迁延或加重。

各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,近年来肺炎支原体亦不少见。

婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等,或护理不当,气候改变和环境不良等因素,则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。

由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同,病情的缓急、轻重程度也不同。年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。1.一般类型上感

(1)症状①局部症状 鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于3~4天内自然痊愈。②全身症状 发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。

婴幼儿起病急,全身症状为主,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39℃~40℃,热程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高热引起惊厥。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。

(2)体征 体检可见咽部充血,扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。2.两种特殊类型上感

(1)疱疹性咽峡 炎病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。

(2)咽结合膜热 以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型。好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴消化道症状。体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可伴球结合膜出血;颈及耳后淋巴结增大。病程1~2周。3.并发症

以婴幼儿多见,可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿若患A组溶血性链球菌咽峡炎可引起急性肾小球肾炎和风湿热。

小儿感冒-预防护理

1、意休息

宝宝年龄越小,越需休息及护理,待症状消失后再恢复活动,以免因病灶未能清除而复发。有发热的宝宝,最好卧床休息,以减少其中枢神经系统的刺激。

2、合理饮食

感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现,饮食护理非常重要,总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。如果强求宝宝进食,将导致宝宝胃肠负担重,对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些,吃的次数可多些。随着宝宝病情的好转,一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3、环境适宜

保持宝宝的房间空气流通,应避免直接对着宝宝吹风,而导致宝宝皮肤血管收缩,加重病情。

为宝宝安排一个良好的休息环境,室内保持安静,不大声说话,尽可能增加宝宝的睡眠时间,以减少能量的消耗。

4、多饮水

水可以增加机体细胞代谢,促进体内毒素排出,有利于降低体温。

宝宝的衣服和被褥不要过多过厚,应穿宽松衣裤,以利散热。千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥,否则容易导致高热不退,甚至诱发高热惊厥!宝宝服用退热药后,会大量出汗,衣被汗湿后应及时更换,以免受凉而加重病情。

5、物理降温

宝宝发热应首选物理降温,尤其是小婴儿发热。在物理降温无效时,再适当小量使用退热药进行药物降温。物理降温方法有:局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴等,其中以局部散热降温法最简单易行,适合家庭常用。局部散热降温法

头部冷湿敷或头部冰袋:这是最常用的方法。以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高,有些宝宝不愿意头部放冰袋,可以用冷湿巾敷用。应注意经常更换冰袋或冷湿巾。颈部、腋下及腹股沟置冰袋:这些部位有比较大的血管,将冰袋放在这些地方降温效果较好。洗温水澡或温水擦浴,收到良好的降温效果。

第三季度 化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占10%~15%左右。

小儿化脓性扁桃体炎起病急,高热,咽痛明显,腺样体肥大,扁桃体肿大,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食,检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿大。由于细菌和病毒的感染,其中细菌更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内,在正常情况下,由于扁桃体腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌,可将细菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时,扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃发炎。

护理事项

休息

病儿应卧床休息,室内温度不宜过高,以不感觉冷为宜,火炉上应放盆水,地上洒点水,使空气保持一定的湿度,以保持病儿鼻咽部湿润。在保暖的情况下,要定时打开门窗进行通风换气,但要防止冷风直吹病儿身体。严禁在室内吸烟,以保持室内空气新鲜,减少咽部刺激。

饮食

在急性期应给病儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。待恢复期可改吃正常的饭菜。急性期应让病儿多喝开水,或各种果汁和白糖水,以补充体内的水分。

口腔的护理

吃饭前后应让病儿用温盐水漱1:1,也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口,每天4~5次。

发热的护理

体温过高时,可用物理降温,如额部冷敷:温水擦浴、等。也可遵医嘱,给病儿服用退热。

注意观察病情

小儿病好后2~3周之内如果出现尿少眼险浮肿,可能是合并了肾炎;如果出现发热、关节痛、心慌,脉搏增快,可能是合并了风湿热。

预防措施

1、注意保持孩子冷热适宜,最好不要穿太多的衣服,穿得太多出汗也多,这样反而容易感冒。

2、孩子活动出汗之后要及时的脱掉湿衣服,人出汗后毛孔会扩张,寒气就会比较容易进入人体了。

3、小儿生病一定要一次性治愈,否则高烧很容易引发感染,从而导致孩子患上小儿化脓性扁桃体炎。

4、均衡膳食,加强营养。孩子的饮食一定要做到营养均衡,比例合理。特别是要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯,零食大多没有什么营养,还会使孩子不好好吃饭,导致营养失调。

5、锻炼小孩良好的生活习惯。要保证孩子可以很好的照顾自己,知道什么时候该增减衣物,能好好地吃饭。这样才能尽可能的减少感冒的几率,均衡的摄入营养。

第四季度 小儿腹泻

小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

1.感染因素

(1)肠道内感染

可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。(2)肠道外感染

有时引起消化功能紊乱,亦可产生腹泻症状,即症状性腹泻。年龄越小越多见。腹泻不严重,大便性状改变轻微,为稀糊便,含少许黏液,无大量水分及脓血,大便次数略增多,常见于上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等,随着原发病的好转腹泻症状渐消失。

使用抗生素引起的腹泻:常表现为慢性、迁延性腹泻。由于长期使用广谱抗生素,一方面使肠道有害菌,耐药金葡菌、难辨梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌等大量繁殖,另一方面使双歧杆菌等有益菌减少,微生态失衡而出现腹泻,大便的性状与细菌侵袭的部位有关,病情可轻可重。

2.非感染因素

(1)饮食护理不当 多见于人工喂养儿。喂养不定时、不适当或以淀粉类食品为主食,或饮食中脂肪过多以及断奶后突然改变食物品种,均能引起轻~中度腹泻(消化不良)。气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少;由于口渴,吸乳过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻。大便为稀薄或蛋花汤样,无脓血和酸臭味,如不及时控制,易并发肠道感染。

(2)过敏性腹泻 如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。

(3)原发性或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低 肠道对糖的吸收不良引起腹泻。

1.腹泻常伴症状

(1)轻型 起病可缓可急,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天)及性状改变;无脱水机全身酸中毒症状,多在数日内痊愈,常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,但常迁延,可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。

(2)重型 常急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。2.几种常见类型肠炎的临床特点

(1)轮状病毒性肠炎 多见于6月~2岁婴幼儿,秋冬季发病,常常病初发生呕吐,后出现腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,易出现水、电解质紊乱的症状,常伴发热和上感症状,为自限性疾病,病程3~8天。

(2)致病性大肠杆菌肠炎 多见于2岁以下婴幼儿,多发生在气温较高季节,以5~8月份最多。起病较缓,大便呈黄色蛋花汤样便,有腥臭味和较多黏液,常有呕吐,多无发热和全身症状。

3)侵袭性大肠杆菌肠炎 主要感染学龄儿童,起病急,腹泻频繁,大便黏冻状含脓血,常伴呕吐、腹痛及里急后重,可有高热,全身中毒症状重,甚至休克。护理

继续母乳喂养,鼓励进食。人工喂养儿年龄<6个月者,可继续喂养日常食用的奶或奶制品;>6个月者给予平日习惯的日常饮食(如粥、面条、烂饭等,可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾),避免不易消化食物。腹泻严重或呕吐严重者,可暂禁食4~6小时,但不应禁水。禁食时间≤6小时,应尽早恢复饮食。

注意腹部保暖,以免腹部受凉,肠蠕动加快,腹泻加重。患儿每次大便后,要用温水洗净臀部,涂些甘油、护肤脂或爽身粉,并及时更换尿布,以免皮肤受粪便浸蚀和潮湿尿布磨擦而破溃成“红臀”,也可以预防上行泌尿道感染。脏衣裤及尿布、便盆、餐具、玩具及护理者的手都要予以消毒。预防

1.提倡母乳喂养,母乳易消化,母乳含有多种酶和抗体,特别是出生后最初几个月,所以母乳喂养可增强小儿抵抗力。

2.注意饮食卫生,小儿使用的餐具、奶瓶应每日煮沸消毒一次,每次使用前都应该用开水洗烫。

3.小儿断乳应选在凉爽季节,要逐渐增加辅食量,断乳不能太快,增加的食品应从单一到多样,每次添加的食品适量。

4.培养小儿良好的卫生习惯,小儿饭前便后要洗手。哺乳期的母亲在哺乳前除洗手外,还应清洗乳头。

儿科护理宣传资料 篇2

1 具体方法

本科室通过对家长的调查, 评估家长最需要了解的医疗、护理信息, 进行分类、汇总。 集合全体护理人员的力量, 共同参与编制健康宣传册。

采用图文并茂的形式, 文字通俗易懂, 并适当加入一些动画、漫画或图片, 使家长或学龄患儿乐于接收, 提高阅读性。定期调查, 听取患儿和家长的意见和建议, 不断更新和完善宣传册内容。健康宣传册属于公共物品, 做好消毒隔离工作, 每天晨间护理擦拭手册, 防止交叉感染;同时在宣传册封面做好提醒标记, 提醒家属爱护公物。

2 健康宣传册具体内容

2.1 医院及科室简介

介绍我院的历史、层次, 我科的发展、文化底蕴, 技术科研力量等。

2.2 医护人员介绍

介绍我科各医疗、护理小组的成员、职称及相关技术水平。

2.3 专家门诊时间

介绍儿科各位专家门诊时间 (包括其他儿科病房的专家) 。

2.4 患儿安全防护知识, 医院相关规章制度

如防止坠床、烫伤、滑倒, 不能擅自带患儿离院等。

2.5 住院各项检查的流程、时间、地点及相关注意事项

我院急诊、门诊和住院的检查在不同区域, 详细介绍各种检查的地点和检查时间, 是否要预约、空腹等准备工作。

2.6 各种疾病的相关健康教育知识

从患儿及家长的角度出发考虑和思考问题, 有重点、有针对性地对常见疾病的病因、临床表现、主要治疗和护理进行解析, 提供家长和患儿易于理解和接受的健康知识。比如, 过敏性紫癜患儿的饮食指导, 把可以吃的和禁止吃的食物具体列出来;肾脏穿刺术前和术后的具体护理、注意事项等。

2.7 小儿流行病知识

针对季节性的流行病, 如手足口病, 介绍相关疾病知识和防范措施。

2.8 新技术

如PICC置管技术, 让家长了解相关的知识。

3 体会

3.1 提高了护理人员的专业知识

护理人员作为健康教育者, 在为患儿及家长提供专科教育的同时, 也为他们提供大量有关健康的信息, 为不断更新完善宣传册, 护理人员必须认真查阅资料, 掌握相关专科知识, 了解专科疾病新的发展动向, 才能做好相关的健康教育工作。

3.2 普及患儿及家长健康知识

在护理工作中, 护士只对家长宣教某一疾病的相关知识, 对其他疾病的知识不了解, 通过阅读, 家长不仅对自己孩子的疾病知识有所了解, 对其他疾病也能有所了解, 使家长能了解相关的防病治病知识, 达到了健康教育的目的。

3.3 提高了护理工作效率, 减轻了工作强度

在繁忙的护理工作中, 健康教育是穿插在各项治疗、护理操作过程中的, 但由于某些客观原因, 如患儿要进食、排泄、吵闹等, 宣教时间不能很好配合, 家长没有空闲时间和护士交流, 宣教工作被迫打断, 而宣传册就发挥很大的作用, 家长可自由安排时间随时翻阅, 利用空闲时间阅读, 通过书面形式, 文字和图片, 容易理解和掌握。

3.4 提高了满意度

通过定期对家长进行满意度调查, 家长普遍赞扬宣传册的应用, 满意度明显提高。

3.5 提高了经济效益

家长通过阅读, 了解医院及科室的文化底蕴, 技术力量, 新技术发展动态, 增加家长对医务人员的信赖感, 带来了良好的经济效益和社会影响力。

4 小结

健康宣传册的应用, 搭建了交流沟通的平台, 更好地了解家长对知识的需求, 丰富了健康教育的形式, 让家长更容易接受, 使家长理解、配合护理工作。但护士也不能完全依赖宣传册的健康宣教功能, 其他形式的宣教工作也应正常、正规的进行。

参考文献

儿科护理宣传资料 篇3

责任编辑:lovethea更新时间:2011年5月22日

小儿造血系统疾病

【考纲要求】

1.小儿造血及血液特点。

2.小儿贫血概论。

3.营养性缺铁性贫血。

4.营养性巨幼红细胞性贫血。

【考点纵览】

1.骨髓外造血是小儿造血器官的一种特殊反应。

2.生理性贫血的出现时间特点。

3.白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞比值二次交叉时间分为4~6天、4~6岁。

4.小儿贫血的标准。

5.贫血分类,分度标准。

6.缺铁性贫血的病因系因体内铁缺乏。临床表现:皮肤粘膜苍白、肝脾淋巴结肿大、食欲减退、异食癖、烦躁不安、注意力不集中、心率快、免疫功能低下、反甲。血象检查是最简单的诊断方法,其特点红细胞为小细胞低色素。铁剂治疗原则、剂量疗效的判定、停药时间。

7.营养性巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素

B12或叶酸所致。临床表现:虚胖、面色苍白、肝脾淋巴结轻度肿大、神经系统症状、消化系统症状。血象、血生化及骨髓象的特点。病因治疗,补充维生素B12及叶酸。

【历年考题点津】

1.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

答案:D

2.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是

A. 1周B. 2周C. 4周D. 6周E. 8周答案:E

试题点评:继续用药2个月以补充铁的贮存量。

3. 10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂

肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

答案:D

4.1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV 98fl,MCH 33pg,MCHC 32%。最适宜的治疗是

A.输血

B.脾切除

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.肌注维生素B12

答案:E

试题点评:血常规检查提示为大细胞性贫血,应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。

5.9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是

A.骨髓检查

B.红细胞脆性试验

C.测血清铁和总铁结合力

D.测维生素B12和叶酸浓度

E.血红蛋白电泳和HbF检查

答案:C

试题点评:皮肤粘膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

6.小儿出生后正常情况下造血器官主要是

A.卵黄囊

B.中胚叶

C.肝脏

D.骨髓

E.脾脏

答案:D

7.婴儿生理性贫血的时间是出生后

A. 1个月

B. 2~3个月

C. 4~6个月

D. 7~9个月

E. 10个月后

答案:B

8.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

A.提倡母乳喂养

B.牛乳喂养应加热

C.铁强化婴幼儿食品 D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素 答案:E

9.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴低钙血症

C.缺铁性贫血伴低钙血症

D.营养性巨幼红细胞贫血

E.营养性缺铁性贫血

答案:D

试题点评:发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

10.营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是

A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B.注意力不集中,记忆力减退

C.食欲减退,可出现异食癖

D.免疫功能低下,易合并感染

E.年龄愈大,肝脾肿大越明显

答案:E

11.小儿骨髓外造血的器官是

A.卵巢

B.胆囊

C.脾脏

D.淋巴管

E.盲肠

答案:C

12.10个月女婴,因面色不好就医,查Hb110g/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定

B.血清铁测定

C.总铁结合力测定

D.铁蛋白测定

E.铁饱和度

答案:D

试题点评:血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。

13.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月,血常规示Hb

89/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清维生素B6测定

B.血清维生素B12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

答案:B

(14~16题共用题干)

男,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略浮肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。

14.该患儿可能的诊断是

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼红细胞性贫血

答案:E

15.确诊需作的检查是

A.脑CT

B.脑电图检查C.血清铁检查

D.血清维生素B12、叶酸测定

E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

答案:D

16.该患儿最恰当的治疗是

A.静脉补钙B.维生素口服

C.肌注维生素B12

D.肌注维生素D3

E.静滴维生素B6

答案:C

17.营养性缺铁性贫血的血象特点是

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多C.MCH 32pg

D.红细胞中央淡染区大

E.粒细胞左移

答案:D

18.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.网织红细胞减少

B. MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

答案:D

儿科健康教育宣传栏 篇4

亲爱的爸爸妈妈,亲爱的家长,你们好:

由于疾病需要,您的孩子来到了我们病区治疗,我们知道此时此刻你们的心情是非常焦急无奈的,也非常理解你们的不安与担心,这是我们儿科医护人员精心为您设计的疾病宣传栏,希望能为您带来一丝方便。

1.根据常规,在宝宝住院的第二天早晨,我们即将为宝宝抽血及做各项检查,您可以在凌晨四点以后给宝宝多喝点白开水,以便我们抽血的顺利进行,切忌不能吃饭及喝牛奶等;如需做腹部超声检查时,则需禁食禁水;其他检查无特殊准备;小便标本应留取晨尿的中段尿,大便标本无特殊,八点之前留好后放在护士站前方的三角架上,我们有专门的护士为您送检验科,请您积极配合。

2.为了您宝宝早期康复,防止交叉感染,在住院期间我们不允许您和宝宝离开病房,如有特殊,我们制定了离开病房“请假制度”,您可以在护士站找护士写请假条,医生同意后方可离开病区,如未经医生同意离开病房或私自外出,发生一切意外后果自负。

3.我们护士每天为您发放的费用清单,请您关心宝宝的医

疗费用情况,及时补充费用入账,以便您的孩子检查和治疗如期进行。

4.由于我们专科的特点,大多数宝宝都是呼吸道疾病,故各位家长可以在宝宝住院后,引以为戒,做好宝宝的手卫生及饮食卫生,如有不适及时来医院就诊。

《儿科护理学》课程简介(护理) 篇5

课程名称:《儿科护理学》

英文名字:《Pediatric Nursing》

开课单位:护理学系临床护理学教研室

课程性质:必修课

总 学 时:76学时,其中理论:64学时,见习:12 学时

学分:4.2学分

适用专业:护理学

教学目的:通过教学,使学生能够运用护理程序对患儿进行整体护理,对个体、家庭及社区进行保健指导与卫生宣教,帮助与促进小儿身心健康成长。

内容简介:是研究促进小儿身心健康成长及运用护理程序对患儿进行整体护理

一门护理专业课。内容包括小儿生长发育的规律及促进小儿身心健康的卫生保健措施。儿科基础护理与常用专科护理技术操作以及儿科常见疾病的护理等。

教学形式(方法):理论讲授+见习

考核形式:闭卷考试+平时考核

考核方法:期末理论考试+平时成绩(小测验、作业、考勤等)

教材:《儿科护理学》,人民卫生出版社,崔焱,3版,2002年。主要参考书目: 《儿科学》,杨锡强。

主讲教师: 曹云涛主任医师雷 敏 主管护师

儿科护理实习鉴定 篇6

儿科护理实习鉴定篇一

短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

儿科护理实习鉴定篇二

作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。

一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。

儿科护理实习鉴定篇三

送走了2010,迎来了2010!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!

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儿科护理查房记录 篇7

时间:2012-11-15

参加人员:10人

主查人:于艳梅

病人床号:30床

病人姓名:李洪波之子

诊断:支气管肺炎

主要内容:

1、责任护士杨秋妹简述病情经过:患儿反复发烧,咳嗽10余天入院,初步诊断为支气管肺炎。

2、责任护士汇报病人存在的护理问题:1)气体交换受损2)清理呼吸道无效3)体温过高4)潜在并发症

3、支气管肺炎的护理要点。肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,非凡是其余人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交错感染。居室要定时开窗,使气氛流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内气氛混浊。室内温度宜在18℃左右。

4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。卧床时,父母要经常转换患儿的体位,以促使痰液排出。

5.护理期间应加强给患儿补充营养,少量多次地给患儿进食轻易智谋消化的食物,另外,还要注重给患儿补充维生素,以增加小儿身

体的抵抗力。患病期间应尽量让小儿卧床休憩,患儿身体比较虚弱,充沛的休憩有利于小儿身体的康复。

儿科护理 篇8

4.促进情感交流,哺乳过程是一种潜在的母子心灵的沟通;5.利于母亲恢复

每次哺乳的时间约为15至20分钟。

婴儿生后4道6个月开始添加辅食,逐渐减少哺乳次数,增加辅助食物,一般与生后10到12个月断奶,遇炎热季节或患病可适当延迟,但不宜超过1岁半。断奶≠断乳

添加辅食顺序:1~3个月 汁状食物;4~6个月 泥状食物;7~9个月 末状食物;10~12个月 碎食物;

正常足月儿外观特点:体重在2500g以上(约3000g),身长47cm以上(约50cm),哭声响亮,肌肉有一定肌张力,皮肤红润,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。

正常足月儿生理特点:1.呼吸系统 由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规律,频率较快,40次∕分左右,主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。2.循环系统 ①脐带结扎,胎盘脐血循循环终止②随着呼吸建立和肺膨胀,肺血管阻力降低,肺血流增加③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加,压力增高,使卵圆孔功能性关闭④由于氧分压增高,动脉导管收缩出现功能性关闭,新生儿心率波动较大,100~150次∕分,平均120~140次∕分,血压平均为70∕50mmHg(9.3∕6.7kPa)。3.消化系统新生儿食管下端括约肌,胃呈水平位,幽门括约肌发达,已发生溢乳和呕吐,生后10~12小时开始排胎粪,约2~3天内排完,呈墨绿色,若24h还未见胎粪排出,应检查是否为肛门闭锁及消化道畸形。4.血液系统由于新生儿血红蛋白对氧有较强的亲和力,不易将氧释放到组织,所以新生儿缺氧时紫绀不明显,足月儿刚出生时白细胞较高,第三天开始下降,由于胎儿肝脏维生素k储存少,凝血因子活性较低,故生后常规注射维生素k1。5.泌尿系统新生儿一般生后24h内排尿。6.神经系统 足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸允反射、握持反应、拥抱反射、和交叉伸腿反射。新生儿巴氏征、克氏症、佛斯特正阳性属正常。7.免疫系统 胎儿可从母体通过胎盘获得免疫球蛋白IgG,如荨麻疹有免疫力不易感染,而免疫球蛋白IgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿,因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症。

8.体温调节主要靠棕色脂肪的代谢。9.能量、水和电解质需要量。

正常足月儿几种特殊生理状态:(1)生理性体重下降一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。(2)生理性黄疸(3)乳腺肿大 生后3~5d,男女新生儿均可发生,一般生后2~3周内消退(4)“马牙”和“螳螂嘴”(5)假月经(6)栗粒疹

正常足月儿常见护理诊断∕问题:1.有窒息的危险 与呛奶呕吐有关。2.有体温改变的危险 与体温调节中枢发育不完善有关。3.有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关。4.有受伤的危险 与新生儿没有自我保护能力有关

正常足月儿常见护理措施:1.保持呼吸道通畅 2.维持体温稳定(1)保暖(2)新生儿室条件 保持室温在22~24℃、相对湿度在55%~65%,每张床最好拥有2.5㎡的空间,床间距60cm以上。3.预防感染(1)严格执行消毒隔离制度(2)保持脐部清洁干燥脐带脱落因注意脐窝有无分泌物及肉芽,有分泌物应用3%的双氧水棉签擦拭,0.2%~0.5%碘伏棉签擦拭,有肉芽的应用硝酸银烧灼局部(3)做好皮肤护理 每天沐浴一次4.合理喂养 做好预防接种 5.确保安全 6.健康教育 促进母婴感情建立 宣传有关母婴保健的知识 新生儿筛查 早产儿常见的护理诊断∕问题:1.体温过低 与体温调节功能差有关2.营养失调 低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关3.自主呼吸受损 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、、呼吸肌无力有关4.有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关

早产儿护理措施:1.维持体温稳定 维持室温在24~26℃,相对湿度在55%~65%。2.合理

喂养 尽早开奶,以防止低血糖3.维持有效呼吸4.密切观察病情5.预防感染6健康教育 7.发展性照顾

新生儿窒息病因:(1)孕母因素:母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高征,孕母吸烟或吸毒,孕母年龄>35岁或<16岁。(2)胎盘和脐带因素:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等;如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。

(3)胎儿因素 早产儿、巨大儿、小于胎龄儿;有呼吸道形者,胎粪吸入致使呼吸道等,宫内感染所致神经系统受损等。(4)分娩因素:手术产,如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。

新生儿窒息Apgar评分:

评分标准

体征

皮肤颜色

心率(次∕分)

弹足底或插鼻管

反应

肌肉张力

呼吸 无反应 松弛 无 有些动作、如皱眉 哭、喷嚏 四肢略屈曲 慢、不规则 四肢能活动 正常、哭声响 0 青紫或苍白 无 1 躯干红四肢青紫 <100 2 全身红 >100 生后评分

新生儿窒息的治疗要点:1.预防及积极治疗孕母疾病2.早期预测3.及时复苏 按ABCDE复苏方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通气 C.维持正常循环,保证足够心博出量 D.药物治疗 E.评价和环境(保温)4.复苏后处理

新生儿窒息常见护理诊断∕问题:1.自主呼吸受损 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2.体温过低 与缺氧有关。3.焦虑(家长)与病情危重及预后不良有关 新生儿窒息护理措施:1.复苏(1)复苏程序:格按照ABCD步骤进行,顺序不能颠倒;A通畅气道 在生后15~20s内完成 B建立呼吸 C恢复循环 D药物治疗(2)复苏后监护。2.保温 3.家庭支持

新生儿缺氧缺血性脑病病因:1.缺氧 围产期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。其中围产期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或严重的心动过缓、重度心力衰竭或周围循环竭

新生儿缺氧缺血性脑病临床表现:1.轻度 主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颌可出现颤动,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般24h内明显,3d内逐渐消失。预后良好。2.中度 表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,可出现惊厥。拥抱反射和吮吸反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。症状在生后24h到72h内明显。可留有后遗症。3.重度 意识不清,常处于昏迷状态,肌张力底下,肢体自发动作消失,惊厥频繁,反复呼吸暂停,前囟张力高,拥抱反射和吸吮反射消失,瞳孔不等大或放大,对光反应差,心率减慢,重度患儿死亡率高,存活着多数留有后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病常见护理诊断∕问题:1.低效性呼吸型态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2.潜在并发症 颅内压升高、呼吸衰竭 3.有废用综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关

新生儿缺氧缺血性脑病护理措施:1.给氧 2.监护 3.亚低温治疗的护理(1)降温(2)维持(3)复温(4)检测4.早期康复干预

新生儿颅内出血治疗要点:1.止血 可选择使用维生素k1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等

2.镇静、止痉 选用地西洋、苯巴比妥等 3.降低颅内压 有颅内高压者可选用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸等可使用甘露醇 4.与应用脑代谢激活剂 5.外科处理

新生儿颅内出血常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 颅内压升高 2.低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3.有窒息的危险 与惊厥、昏迷有关 4.体温调节无效 与体温调节中枢受损有关

新生儿颅内出血护理措施:1.密切观察病情,降低颅内压 严密观察病情 保持绝对静卧,抬高头部 2.合理用氧 3.维持体温稳定 过高者给于物理降温 过低者给予保暖措施4.健康教育

新生儿败血症感染途径:感染可发生在产前产时或产后。产前感染与孕妇有明显感染有关,尤其是羊膜腔的感染更易引起发病;产时可通过产道被细菌感染;产后细菌可以从脐部、皮肤黏膜损伤处、及呼吸道消化道感染等

新生儿败血症治疗要点:1.选用合适的抗菌药物 早期、联合、足量、静脉应用抗生素,疗程药足,一般应用10到14天。2.对症、支持治疗

新生儿败血症常见的护理诊断∕问题:1.体温调节无效 与感染有关 2.皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3.营养失调:低于机体需要量 与吸吮能力差、纳差及摄入不足有关

新生儿败血症常见的护理措施:1.维持体温稳定 体温过低给予保暖措施,过高给予降温,不要酒精擦浴,多喂开水。2.保证抗菌药物有效进入体内 3.及时处理局部病灶 4.保证营养供给 5.严密观察病情 6.健康教育 知道家长正确的喂养和护理患儿,保持皮肤清洁 新生儿黄疸的分类:

1.生理性黄疸 约有百分之50到60的足月儿和80%的早产儿于生后2到3天内出现黄疸,5到6天达到高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3到4周。

2.病理性黄疸 在生后24h出现,黄疸程度重血清胆红素>205.2~256.5μmol/L,发展快血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dL),持续时间长黄疸退而复现。

新生儿黄疸治疗要点:1.找出引起病理性黄疸的原因,采取相关措施,治疗基础疾病。2.降低血清胆红素,给予蓝光疗法,提早喂养诱导建立正常菌群,减少肠肝循环,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的再吸收。3.保护肝脏,不用对肝脏有损害及可能一起溶血的,黄疸药物。4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素.新生儿黄疸常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 胆红素脑病2.家长知识缺乏 缺乏有关黄疸护理的有关知识

新生儿黄疸护理措施:1.观察病情,做好相关护理(1)密切观察病情,注意皮肤黏膜、巩膜的色泽;如果患儿出现拒食嗜睡、及张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生做好抢救准备。观察大小便的次数、量及性质,如有胎粪延迟排出,应给予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。(2)喂养:黄疸期间常表现为吮吸物理、纳差,耐心喂养,调整喂养方式,保证奶量摄入。2.针对病因的护理,预防核黄疸的发生,(1)实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。(2)遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂,纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生,(3)合理安排补液计划3.健康教育 使家长了解病情,取得家长配合等。

新生儿寒冷损伤综合征病因:寒冷、早产、感染和窒息是主要病因

新生儿寒冷损伤综合征治疗要点:1.复温是低体温患儿的治疗关键,复温原则是逐步复温,循序渐进 2.支持疗法 足够的热量有利于体温恢复,更具病人情况选择经口喂养或静脉营养。应严格控制输液速度及输液量,3.合理用药 有感染者可用抗生素

新生儿寒冷损伤综合征常见护理诊断∕问题:1.体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关。2.营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。3.有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关。4.皮肤完整性受损 与皮肤硬

儿科一般护理常规 篇9

病室应阳光充足,空气新鲜,定时通风,室温以18-22度为宜,湿度以55%~65%为宜,按年龄和病种安排床位,避免交叉感染.

急性期卧床休息.

饮食按医嘱,自备食物需医务人员同意方可食用.教育病儿养成饭前,便后洗手的卫生习惯.

新病人入院每日测T,P,R三次,连续三天正常后改为每日测二次,7岁以下儿童可只测体温,高热39.5度以上者,每四小时测体温一次.

高热患儿按高热护理常规,体温不升者,应保温. 住院患儿每周测体重一次并记录于三测单上.

新入院患儿应做好卫生处置,及时通知医师,危重患儿住抢救室便于及时抢救处理.按医嘱收集各种标本及早送检. 注意患儿安全,必要时加床栏,防止坠床.

坚持晨晚间护理,保持床单位干燥,清洁以及患儿皮肤,口腔清洁,定期沐浴和修剪指甲,危重患儿进行床上擦浴,婴幼儿经常保持臀部清洁干燥,消灭臀红.

密切观察病情变化,经常巡视病房,发现异常,及时报告医师,根据病情作好计划护理及护理记录.

儿科护理记录单 篇10

1、体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的记录方式:在“T、HR、R、BP、SpO2”相应的栏目内书写测得的数据,用阿拉伯数字表示,不需在其数字后面书写计量单位,如:T36.7HR80R18BP120/78SpO298。

2、意识:填写为清楚、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷。如患儿使用镇静剂无法判断意识状态,可写“镇静状态”。

3、瞳孔:根据瞳孔大小据实填写。对光反射填写:存在、消失,如出现左、右瞳孔对光反射不一致的情况,则以斜杠分隔记录,斜杠的左上方反映左侧瞳孔的反射情况,右下方反映右侧瞳孔的反射情况。

4、呼吸支持及氧疗:记录呼吸机控制或辅助通气的相关参数;呼吸模式为SIMV、NPPV、CPAP、BiPAP等;FiO2记录呼吸机上设定的给氧浓度;气管插管深度是指气管导管平门齿或鼻孔

口的刻度为准,无门齿的患儿以口唇为准;CPAP填写氧浓度,鼻导管填写氧流量。

5、静脉置管:填写PICC、CVC、留置针等置管类型,并注明静脉置管的部位。在观察栏内记录穿刺、通畅、堵管、维护、拔针,异常情况在其他栏内如实描述,如异常表现、外渗面积及护理措施等。

6、入量:记录静脉输液、静脉注射、胃肠营养、进食、饮水等入量。

7、出量:记录尿量、大便、呕吐、咯血、痰液、胸/腹腔抽出液等。

8、出入液量的记录应当每24小时由夜班护士于7时总结1次,并将总量记录在体温单上前一天的相应的栏目中。

9、卧位:根据患儿的实际卧位填写,如平、左侧、右侧等。

10、空格栏:填写因病情需要持续观察的管道或专科病情观察的内容。如:胃管、尿管、胸腔引流管、血糖等。

11、其他栏:未列出的观察项目,特殊病情变化及处理措施等均可记录在其他栏内。

儿科护理学 篇11

一、名词解释

1.胎儿期从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生。

2.上部量是指从头顶止耻骨联合上缘的距离。

3.贫血是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。

4.惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,反复发

作可引起脑组织缺氧性损害。

二、1-5BADAD6-10AEEEB11-15BCBDA

三、简答题

1.母乳喂养的禁忌证:母亲患有急、慢性传染病,严重的肝、肾、心脏疾病不宜或应暂停哺乳,并定时将乳汁挤出。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。

2.小儿生长发育的连续性和阶段性:是指小儿生长发育呈一个连续和动态的过程。但各年龄阶段生长的速度不同,如婴儿期和青春期是两个生长发育的高峰期。

3.小儿溢奶的原因:小儿胃容量小;胃的位置比较水平;贲门口松弛;幽门紧张;喂养时易进空气。

4、疱疹性咽峡炎的早期前驱期症状和全身反应比较轻。主要症状表现在咽峡部可见散在的灰白色疱疹,以后逐渐扩大破溃,形成溃疡。病损局限于软腭、悬雍垂、扁桃体处等,不累及牙龈。

5、1周岁之后到满3周岁之前称为幼儿期。

特点:体格生长发育速度较前期稍减慢,智能发育迅速,同时活动范围渐广

四、母乳喂养的优点(1)满足营养需求。(2)增进身体健康。(3)喂哺方便易行。(4)促进情感交流。(5)利于母亲恢复。

护理研究

一、1选题和确定课题2.自变量3.选题4.实验性、类实验性5.可靠性、代表性

6.系统7.稳定性、等同性

二、1、护理研究:是指从实践中发现需要研究的护理问题,通过科学的方法,有系统地研究或 评价该护理问题,并直接或间接地用以指导护理实践的过程,通过研究改进护理工作,提高对病人的护理。

2。、概念:是用来对所研究的事物或现象的特征进行描述、界定或概括,以明确其含义及独

特性的名词。

3、科研设计:是科研工作中很重要的一个环节,根据研究目的选择合理设计方案,用以指

导研究过程的步骤和方向,目的在于得到理想和可信的研究结果。

4、概率抽样:用随机的方法抽取样本,使总体中的每一个研究个体都有相同的概率被抽中。

5、信度:是指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。

三、选择题

1-5BCBBC6-10CADAB11-15 DCBAA161718B19A20C21B22A23C******373839B40A

四、1、(一)尊重人的尊严

(二)有益的原则

(三)公正的原则

(四)知情同意

2、(一)、在教育教学中寻找科研题目

(二)、结合自已的学科寻找科研题目

(三)、结合库区经济建设寻找科研题目

(四)、结合行业发展寻找科研题目

(五)、在促进城镇化健康发展过程中寻找科研题目

3、优点:抽样调查比普查花费少,速度快、覆盖面大且正确性高。由于抽样调查抽查范围远远小于普查范围,容易集中人力、物力,并具有较充足的时间,因而具有精确细致等优点,一般较为常用。

缺点:不适用于患病率低的疾病,不适用于个体间差异过大的资料,并且设计、实施和资料的分析均较复杂。

4、观察法的优缺点有哪些?

答:优点(1)适合不易被测量的情形;(2)通过应用观察法研究者可获得更为深入地资料。缺点(1)伦理问题;(2)结果偏差;(3)主观性;(4)耗时。,5、⑴重测信度;⑵折半信度Cronbachα系数与KR-20值;⑶评定者间信度和复合信度。

6、(1)质性研究的设计具有灵活性,可在资料收集过程中随时调整;

(2)质性研究一般综合多种资料收集的方法;

(3)质性研究具有整体性;

(4)质性研究为非干预性研究;

(5)质性研究要求研究人员深入研究情景;

(6)质性研究往往采用立意抽样的方法选取研究对象;

(7)质性研究一般不设计资料收集格式,无特定的资料收集工具;

(8)质性研究的资料收集与资料分析同步进行,时一个连续的过程;

(9)质性研究最终形成的是适合于研究的现象和情景的模式或理论;

(10)研究人员往往以主观的态度描述研究过程、自己的角色以及可能的偏差。

外科护理学

一、1、早期倾倒综合征: 表现有胃肠道症状:上腹饱胀不适,恶心呕吐,肠鸣频繁,可有绞痛,继而腹泻。循环系统症状:全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。

2、夏柯式三联征:胆管内结石阻塞胆管可引起典型的胆管炎症状:即腹痛、寒颤高热和黄疸。

3、腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛和肌紧张,是腹膜炎的标志性体征。

4、休克:是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,致组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。

5、当血清K浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因总体K过少,或者总体K正常,但K在细胞内外重新分布所致。

二、1-5ADDDD6-10BDDBA

三、1、答(1)甲状腺危象的临床表现:甲状腺全切术后的患者出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴呕吐、水泻等。如果处理不当则很快死亡。(2)甲状腺危象的预防:手术前充分的药物准备,待病人情绪稳定、睡眠良好,体重增加,脉率<90次/min,脉压正常,基础代谢率+20%以下才可以手术。(3)甲状腺危象的处理:①降温②吸氧③碘剂④激素⑤镇静剂⑥大量葡萄糖溶液⑦利血平⑧洋地黄制剂

2、答:

(1)引流目的:①引流胆汁,减压②引流残余结石③支撑胆道;

(2)T管引流的拔管指征:一般在术后2周病人没有腹痛、发热、黄疸,学祥和血清黄疸指数恢复正常,胆汁引流减少汁200毫升,胆管造影证实胆道没有狭窄,结石,胆道通畅,夹管试验没有不适。

(3)护理方法:①定期挤压,保持引流通畅②防止感染③做好固定,避免挤压扭曲变形支撑胆道;④记录引流的量、色、性质。

3、答:

能减低胃肠道内的压力,改善肠壁血液供应。防止胃肠内容物漏入腹腔。促进胃肠吻合口愈合。可消除胃肠道胀气

4、答:

①观察生命体征、腹部体征、血常规、辅助性检查等。

②观察期间不随意搬动病人。

③未明确诊断前禁止使用止痛剂,以免掩盖病情。

④禁食、胃肠减压,禁止灌肠。

⑤做好紧急手术的术前准备。

5、答

有效咳嗽、咳痰,深呼吸,翻身拍背,早期下床活动,保持室内正常温湿度,维持液体量摄入。痰稠者雾化吸入,用抗生素及祛痰药,支持疗法。

四、1、答

(1)搬运病人,(2)查对病人和物品,(3)摆平卧位,待血压平稳后给半卧位,(4)观察生命体征、神志、伤口,(5)禁食、胃肠减压护理,(6)保持引流通畅,(7)输液,(8)心理护理。

2、答

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