筛查

筛查（共18篇）

筛查 篇1

新生儿疾病筛查是一项减少婴幼儿死亡和儿童残疾，提高人口素质的公共卫生举措，对提高人口素质、家庭幸福、社会和谐以及经济社会发展都有非常重要的意义。新生儿遗传疾病筛查以及听力筛查作为了解新生儿的两项重要筛查项目，在产科工作中有着重要的地位。

结合实际工作情况，现将我院新生儿疾病筛查工作的落实以及进展情况做如下总结：

1、2019年完成目标：本院从一月份至十月份分娩人数269人，活产数269人，实筛查人数为266人，除3人新生儿转院外，其余筛查率为100%.2、疾病筛查工作的学习情况

我院妇幼相关人员参加了由上级医院组织的新生儿疾病筛查相关知识和技能培训，认真学习，仔细做笔记，回来后与全科同事共同学习，分享经验，研究重点，让相关岗位人员对于新生儿疾病筛查工作有了更加全面的认识，并能够进行实际的操作，把自己的本职工作干好。随着理论知识的学习，技术规范的操作以及熟练进行信息录入，每一位产科人员从思想上更加重视该项工作，争取做到百分百合格。

我院根据市妇幼惠民工程项目疾病筛查（2016年）7号和听力筛查（2016年）47号文件以及要求。我院高度重视根据实际情况，按照项目方案要求，认真谋划，细化措施，抓好项目，工作落实到位。加强项目的宣传，让患者家属对新生儿听力筛查工作，儿童听力障碍筛查治疗康复相关知识的理解和配合。

2019年新生儿听力筛查工作总结

从一月份至十月份我院已筛查新生儿新生儿听力筛查266人，其中没通过过42人（其中1人，住院号：15420，姓名李艳红之子，出生后左耳畸形，外耳道闭锁，右耳通过。后到深圳市儿童医院就诊）同期转院未做筛查3人以外，其余100%。

筛查 篇2

关键词：敏感性,高风险人群,唐氏筛查

唐氏综合症存活下来的患儿在智能方面明显落后于正常儿童, 并具有特殊面容, 且生长发育严重受阻, 同时有多发畸形[1]。唐氏筛查即对母体血清进行采集以检查甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素及游离雌三醇的含量, 以此来评判胎儿患有唐氏症的危险程度[2]。 本次就早期及中期唐氏筛查的敏感性及高风险人群进行研究。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2013 年1 月~2015 年4 月本中心产前检查孕妇63451 例, 年龄18~47 (28.8±2.7) 岁, 孕周9~20 (15.1±2.89) w。 从孕妇静脉中采2ml血液进行血清分离, 放置于-20℃冰箱内, 由专门负责人员在1w之内进行收集检测。 所有研究均在经孕妇知情同意签署相关文书后进行。

1.2 研究方法将孕妇分为25 岁以下、25~35 岁、超过35 岁三组, 9~13+6孕周的孕妇行早期唐氏筛查;14~20+6孕周的孕妇则行中期唐氏筛查。

1.3 观察指标对不同年龄段的孕妇各孕周筛查出的高风险率进行观察, 敏感性观察使用的是检出率及假阳性率作为指标, 将年龄是否超过35 岁、家族史、习惯性流产史、唐氏儿生育史、接触辐射、服用致畸药物及病毒感染史作为高风险人群对比的观察指标。

1.4 统计学方法使用SPSS 16.0 软件对数据进行分析。 对得到的数据用 χ2检验。 当P<0.05 时表明有差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段孕妇各孕周筛查高风险率检查阳性率为3.97% (2521/63451) 。 年龄在25 岁以下、25~35 岁及35 岁以上各组孕妇筛查高风险率组间差别明显。 年龄超过35 岁孕妇所在组高风险率最高。 见表1。

注:与组内比较, *:P<0.05

2.2 孕早期与孕中期唐氏综合征筛查敏感性对比假阳性率一定时, 孕早期的检出率均比孕中期高;检出率一定时, 孕中期出现假阳性率均比孕早期高。 见表2。

2.3 早期、 中期筛查高风险人群具体情况对比年龄超过35 岁、有家族史、病毒感染史的孕妇中期筛查更易发现高风险;习惯性流产史、服用致畸药物史孕妇早期筛查更容易发现高风险;有过唐氏儿生育史及接触辐射的孕妇早期和中期筛查发现高风险的结果差不多。 见表3。

3 讨论

唐氏筛查于孕9~13w (早期) 及孕14~21w (中期) 进行[3]。经现有研究表明, 年龄超过35 岁的孕妇是孕有唐氏儿的高风险人群[4]。本次研究通过对大样本的收集与分析发现, 年龄超过35 岁的孕妇高风险率明显比年龄在25~35 岁以及25岁以下的孕妇高, 这与现有研究情况相符[5]。但唐氏儿的产生还与其他很多因素有关, 这些因素导致早期筛查与中期筛查出的高风险性也不同, 本研究就最常见的因素进行了统计分析。 结果发现, 年龄超过35 岁、有过家族史及病毒感染史的孕妇在早期筛查中更容易发现高风险, 而有过习惯性流产史及服用致畸药物的孕妇在中期筛查中更容易发现高风险。

血浆蛋白A与胎儿及胎盘发育有关, 妊娠时期胎儿及胎盘会抑制血浆蛋白A的升高[6]。 血浆蛋白A作为筛查指标基本不受孕周的影响, 其变化趋势是底端为16~17w的U型抛物线[7]。 甲胎蛋白是胎儿的特异性球蛋白, 孕周为6w时其值快速增高, 到13w时达到最高值, 之后呈下降趋势[8]。 绒毛膜促性腺激素在经受精以后就会到达母体血液, 并以很快的速度增殖直到孕8w, 之后其浓度呈缓慢降低的趋势直到孕20w左右, 先天愚型的胎儿其母体中此激素呈现持续性升高的趋势[9]。游离雌三醇一种雌激素, 是由胎儿胎盘产生的, 先天愚型胎儿母体血中其值降低, 原因是胎儿的肾上腺皮质发育不好, 致使其值减少[10]。 本次研究以假阳性率、检出率作为筛查敏感性的指标, 就这四种物质进行检查, 发现孕早期检出高风险率比孕中期高, 而孕中期检查出现的高风险假阳性率比孕早期高。 由此说明, 唐氏儿的确诊还应进一步使用羊膜腔穿刺等相关检查, 尤其是针对孕中期的孕妇。

唐氏筛查被认为具有方便、无创伤性等优点, 能够有效减少盲目侵入性产前诊断使用率, 但在孕早期与孕中期检查出唐氏儿的敏感性及高风险人群不同, 结果表现为高风险的孕妇还需行早期绒毛活检及中期的羊水穿刺等相关检查进一步确诊, 以达到减少唐氏儿出生率的目的。

参考文献

[1]刘丽华, 卢小青, 刘聪慧, 等.5823例孕妇孕中期唐氏综合征产前筛查结果分析[J].中国妇幼保健, 2014, 29 (7) :1069-1070.

[2]庄丹燕, 陈志央, 陈怡博, 等.筛查低风险出生唐氏儿的漏筛原因及参数分析[J].中国卫生检验杂志, 2014, 24 (1) :84-86.

[3]刘丽华, 卢小青, 刘聪慧, 等.孕妇年龄与孕中期唐氏综合征产前筛查相关性分析[J].中国妇幼保健, 2014, 29 (8) :1172-1173.

[4]Spencer K, Khalil A, et al.First trimester maternal serum alphafetoprotein is not raised in pregnancies with open spina bifida[J].Prenatal Diagnosis, 2014, 34 (2) :168-171.

[5]张萍, 汪吉梅, 孟永勤.27例唐氏综合征患儿产前筛查的临床意义[J].中国优生与遗传杂志, 2014, 22 (6) :45-47.

[6]Wiwanitkit V.Cost effectiveness analysis for triple markers serum screening for Down, s syndrome in Thai setting[J].Indian J Hum Genet, 2014, 20 (2) :153-154.

[7]杨默.唐氏综合征的产前筛查及诊断现状[J].中国妇幼保健, 2011, 26 (32) :5103-5104.

[8]刘晓, 仲人前.唐氏综合征产前筛查方法研究进展[J].第二军医大学学报, 2014, 35 (1) :89-93.

[9]顾而洲, 谷茜, 韩鹏, 等.唐氏综合征产前筛查服务利用情况及影响因素[J].中华预防医学杂志, 2012, 46 (4) :307-310.

筛查 篇3

【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0060-02

宫颈癌的预防已成为全球性的公共卫生问题。其一：宫颈癌仍是威胁妇女健康和生命的主要癌症。据WHO（Parkin等，2002）估算全世界每年新发病例46.6万，2006年可达56万，其中80%在发展中国家，在中国有13.15万新发病例，约占30%。其二：全球每年死于宫颈癌20余万，我国约2-3万。最近WHO（2006）指出如不采取措施，在未来的10年因宫颈癌死亡的人数将上升25%，在我国，中西部地区宫颈癌的发病和死亡居高不下。其三：宫颈癌总5年生存率几十年来改善甚微。其四：近20年来宫颈癌发病有可能反弹及年轻化的趋势引人注目。

一、宫頸病变筛查

筛查是癌症Ⅱ级预防的具体内涵，是防治癌症的重要措施和关键。筛查是指通过一定的检查方法对无疾病症状和（或）体征的“健康”人群进行检测，发现可疑癌症病人，随后对其进行早期诊断和早期治疗。

1.宫颈癌筛查目的和意义

宫颈癌筛查的目的是降低宫颈癌的发病率和死亡率，最终消灭宫颈癌。

宫颈癌筛查的意义重大：①及早筛出宫颈前病变（CIN），进行有效的干预，阻断宫颈癌发生，降低宫颈癌的发病率；②发现临床尚无症状和/或体征的早期宫颈癌，予以及时治疗不仅获得很高的治愈率，且可减少晚期宫颈癌发生，以降低宫颈癌的死亡率；③从成本-经济效益考虑，癌前病变或早期宫颈癌的治疗费用大大低于晚期宫颈癌昂贵的经济负担，不仅节约了医疗资源，同时保障了妇女劳动力，以维持家庭稳定，促进社会和谐，因此，将会取得良好的经济和社会效益。

2.筛查的年龄段、间隔时间及方案

宫颈癌筛查是一项艰巨而又十分重要的系统工程，由于各国的社会制度、经济文化、卫生教育等各异，筛查制度在所不同，但基本原则应该是一致的。

需根据各自的国情，因地制宜的制定筛查计划，完善筛查制度，如美国国家综合癌症网络（National Cancer Comprehansive Network， NCCN）肿瘤学临床指南（2004）提出筛查的年龄段、筛查的间隔时间和筛查方法：

筛查的年龄段：21岁（或性生活3年以上但小于21岁）-70岁后（10年内3次以上细胞学满意而正常）

筛查的间隔：传统细胞学每年1次，TCT每2年1次，30岁后连续3次正常改为2-3年一次。TCT对CIN2/3的漏诊率为10.8%（22/204），而HPV仅1.5%

3. 早期hpv筛查的意义

近几年过早性交、多个性伴侣人群数量的增加，使30岁以前13种高危型HPV（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68）感染率不断升高，目前大量的流行病和分子生物学资料证明，HPV感染是宫颈癌和癌前病变（CIN）发生的主要病因，也能增加宫颈癌年轻化的危险性。美国报道最年轻的宫颈癌为16岁。

我院2012年1月至2015年1月行hpv加新柏氏膜式液基薄层细胞学（Thinprep TCT ）或13种高危型HPV（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68）阳性再加新柏氏膜式液基薄层细胞学（Thinprep TCT ）15632例。小于20岁有性生活史者hpv感染率35.8%，低级CINⅠ级5例，高度CIN（Ⅱ、Ⅲ级）2例 。说明过早性交、多个性伴侣人群在年轻化 。此类人群代谢快 ，清除快，可能引起宫颈细胞瘤变和宫颈癌的时间也缩短。

这是本人的一个观点。所以提倡不管年龄大小只要有性生活就先查hpv，阳性再加新柏氏膜式液基薄层细胞学（Thinprep TCT ），这样才能筛查出hpv感染的最初时间，筛查出hpv感染的持续感染的高危人群，早发现，早治疗低级CINⅠ级和高度CIN（Ⅱ、Ⅲ级），预防宫颈癌的发生，最终减少宫颈癌的死亡率。

二、宫颈病变早治疗

产前筛查小结 篇4

为了保障母婴健康，提高出生人口素质，按照《XX市产前诊断管理实施办法》的规定，不断规范我院产前筛查的各项工作。对照《XX市产前筛查工作考核细则》，逐项对照，逐条落实，在市产前筛查办公室正确批指导和全体相关人员的共同努力下，全区的产前筛查工作取得了一定的成绩。为了不断提高产前筛查的工作质量，年主要做了以下工作：

1、明确落实产前筛查工作的责任。围产保健科积极做好全区产前筛查各项工作。认真填写产前筛查申请单，做到各项内容填写准确完整，字迹清楚，及时做好产前筛查登记及报告单的结果记录，对高风险孕妇在做好咨询的同时，立即通知本人和家属及时转往妇儿医院产前诊断门诊。并做好高风险孕妇的追踪随访工作。并按时将产前筛查情况统计报表上报市产前筛查办公室。检验科按照《XX市产前诊断血标本采集、递送常规》确定专人负责，建立采血、分离、贮藏制度，确保筛查血样本质量，并及时做好登记工作。

2、积极做好产前筛查宣传发动工作。采取各种方式对辖区内的孕产妇进行有关产前筛查知识的宣传，首次产前检查时妇保医师就向孕产妇及家属讲解了产前筛查工作的重要性以及筛查的疾病内容，并发放宣传资料；利用孕妇学校向孕产妇进行宣传介绍，使他们对此项工作有全面的了解。在知情自愿原则下，动员社会，家庭积极参与和支持产前筛查工作。

3、做好对高风险人群的随访追踪工作。今年我区应筛查人数2285例，实际产前筛查1898例，筛查率为83.06％。筛查结果为高风险孕妇37例，占1.95％。其中21-三体高风险31例，18-三体3例，NTD高风险3例，分别占高风险孕妇的83.78％，8.11％，8.11％。对高风险孕妇及时进行通知建议到产前诊断中心进一步检查。今年对110例(其中高龄57例,双胎16例)高风险孕妇进行随访追踪,从高风险孕妇分娩结局中发现1例畸形儿。从低风险孕妇分娩结局中发现20例畸形儿。

XXXX年我院领导对产前筛查工作的重视,各科室之间工作配合默契，全区同仁对产前筛查工作的认真负责，共同努力,我区的产前筛查工作成绩显著，在全市名列前茅。

江北区妇幼保健院

两癌筛查信息 篇5

***英下乡卫生院

多项措施促进“两癌”普查工作

“两癌”筛查旨在为适龄女性免费做乳腺癌、宫颈癌筛查，做到早发现、及时治疗，以促进女性对“两癌”的防治意识，降低“两癌”发病率。为使辖区育龄妇女切实体会到政府这一惠民政策，新村镇卫生院采取三项措施扎实开展“两癌”免费普查工作：一是发放宣传单进行宣传教育。积极宣传妇科病的危害及健康检查的重要性，提高广大农村妇女的健康意识，力争让更多的女性接受检查，获得健康；二是配备精良普查队伍。按照“技术水平高、服务态度好、工作积极肯干”的原则，由是第一人民医院的业务骨干在**乡卫生院对适龄期妇女进行普查。全天共检查108人，切实做好了此项工作。

什么是唐氏筛查 篇6

唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度，结合孕妇经期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿，检查AFP、HCG还可以筛查出神经管缺陷、13-体综合征、18-体综合征的高危胎儿患唐氏综合征可能性的检查，其结果不是最终诊断，而是风险系数，即患唐氏综合征的可能性，有必要进一步检查(如羊水穿刺等)才能确诊，

HacK50.com-收集整理入门资料

筛查 篇7

1 资料和方法

1.1 一般资料选取我院自2013年6月-2015年6月156例有产前诊断指征的孕妇作为观察对象, 并分为唐氏筛查组 (经唐氏筛查高风险的77例) 和超声检查组 (经超声检查异常的79例) 。 唐氏筛查组孕妇年龄22~45 岁, 平均年龄 (32.46±3.24) 岁;妊娠17~36周, 平均妊娠 (28.64±2.35) 周。超声检查组孕妇年龄23~46 岁, 平均年龄 (33.54±3.15) 岁;妊娠17~35周, 平均 (28.55±2.41) 周。两组孕妇的一般资料差异不明显, P>0.05, 不具有统计学意义。

1.2 方法唐氏筛查法:取孕妇的外周血3~5ml, 分离血清后在-20℃的环境下冷藏, 采用时间分辨免疫荧光法 (化学发光酶免疫分析仪) 1周检查2次。仪器采用美国beck-man coulter公司全自动微粒子化学发光酶免疫分析仪。

产前超声筛查:将超声诊断仪探头频率设置为4~6MHz, 经腹部对胎儿的头颅、面部、颈部、四肢、内脏、胸腹部、脊椎等进行扫查;对胎儿双顶径、肢体长度、羊水量、胎盘厚度等进行常规测量。对于可能存在胎儿染色体异常者要进行进一步的染色体核型分析:G显带后观察计数培养细胞的15~30个中期分裂象, 对3~5个核型进行分析, 加倍观察分析异常核型。

在超声引导下羊水穿刺:首先让孕妇排空膀胱, 平卧在床上, 常规消毒铺巾, 在超声引导下找到穿刺点, 经腹壁对羊膜腔进行穿刺, 抽取20ml羊水, 分别置于两个无菌培养管中。将针拔出后对穿刺部位进行按压, 让孕妇在休息室观察1h。

染色体异常高风险判断标准:在腾程筛查分析软件中输入孕妇的超声筛查指标, 计算染色体异常风险值, 高于1/380则为高风险截断值。对于存在高风险的孕妇, 待妊娠中期在超声引导下进行羊膜腔穿刺, 进一步分析染色体核型, 以明确胎儿染色体核型。

1.3 统计学处理采用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析。采用χ2检验计数资料;t检验计量资料, 并用 (±s) 表示;P<0.05说明差异有统计学意义[2]。

2 结果

156例有产前诊断指征的孕妇羊水穿刺均取得成功, 没有发生宫内感染和流产, 羊水细胞培养均取得成功, 染色体异常检出22例。其中唐氏筛查组检出6例, 检出率7.79%, 超声筛查组检出16例, 检出率20.25%, 超声筛查检出率高于唐氏筛查, 两组经比较差异明显 (χ2=4.50, P<0.05) 。

3 讨论

近年来, 我国缺陷新生儿的出生率呈现逐年上升的趋势, 给家庭幸福带来了不良的影响。造成新生儿缺陷的原因主要为染色体异常, 患儿往往存在严重的生理缺陷和智力缺陷。目前, 染色体异常发病机制尚未明确, 可能是因为在细胞分裂后期染色体发生不分离或者染色体在体内外受到多种因素的影响而发生断裂以及重新连接所导致[3,4]。这些因素包括物理因素 (主要是天然辐射以及人工辐射) 、化学因素 (指日常生活中经呼吸、饮食或者皮肤接触等进入人体造成染色体畸变的化学物质) 、生物因素、遗传因素、母龄效应以及自身免疫性疾病。染色体异常治疗十分困难, 而且效果不佳, 因此临床诊断对及时发现胎儿染色体异常有着重要的临床意义。随着医学诊断技术的不断发展, 超声检查已经成为孕妇产前诊断的有效方法。在优生优育的政策实施之后, 人们逐渐提高了优生意识, 对于存在器质性病变的胎儿, 大部分家庭都会选择流产, 对于羊水染色体的检查也愿意接受。羊水染色体检查为染色体疾病的临床研究提供了科学的理论依据, 据此可以尽早地对染色体疾病采取预防, 造福子孙后代。

临床上对染色体异常的诊断主要是在孕中期对染色体核型进行分析, 以此来诊断胎儿是否存在异常染色体, 以免出现先天畸形或者遗传性疾病。在孕妇的孕中期进行唐氏血清学指标检查和超声NT厚度测量、超声检查胎儿畸形及超声筛查提示各项胎儿非特异性超声表现对胎儿染色体异常的预测有很大的作用, 超声检查除了能够检查NT厚度, 还能够了解胎儿的生长发育和成熟度及各项胎儿染色体非特异性超声表现, 医生根据诊断结果选择是否进行引产或者对症检查治疗。在产前超声检查中, 如果发现胎儿多部位、多器官存在畸形, 那么可能作为染色体异常的高风险, 这时则需要进行染色体核型检查[5,6]。此外, 还有NT厚度也是作为胎儿染色体异常中的重要指标, NT厚度指的是胎儿颈部皮下的无回声带, 处于皮肤高回声带和深部软组织高回声带之间, 是孕妇早孕期特别是在早孕晚期均会出现在胎儿身上的超声征象。一般情况下, 在孕10~14周, 胎儿的颈部淋巴管和颈静脉窦是左右相通的, 在颈部聚积了少量的淋巴液, 引起短时间的回流障碍, 这时会在颈部出现暂时性的透明带。如果胎儿染色体出现异常或者发育异常, 那么颈部淋巴管和颈部静脉窦相通会出现延迟, 颈部淋巴回流受到阻碍, 在颈部出现大量的淋巴液, 使得NT厚度增加[7,8]。经医学临床研究证明, 随着NT厚度增加, 胎儿染色体异常的风险也更高。在孕妇产前的超声诊断中, 胎儿的NT厚度是主要的指标之一, 另外, 超声检查发现胎儿其他非特异性超声表现 (如胎儿脑室扩大、单脐动脉、肾盂分离、脉络丛囊肿、肠回声增强、股骨短) , 也是提示胎儿染色体异常的指标之一。

唐氏筛查和超声检查是产前重要的检查方法, 对于存在异常的孕妇要采取进一步的羊水染色体检查。随着超声筛查技术的不断进步, 它的优势逐渐体现出来。本文中, 进行羊水穿刺的156例孕妇染色体异常数为22, 检出数目高于唐氏筛查和超声筛查, 这也说明了在超声引导下羊水穿刺能够更为准确地检出胎儿异常染色体。其中超声检查与唐氏筛查相比, 胎儿染色体异常检出率较高, 并且对于存在高风险的孕妇直接进行羊水穿刺检查能够及时发现胎儿的染色体情况, 对避免新生儿畸形和染色体疾病有着积极的意义。

摘要：目的:探讨超声检查与唐氏筛查对胎儿染色体异常筛查的价值。方法:选择我院156例有产前诊断指征的孕妇作为观察对象, 其中采用唐氏筛查法高风险的有77例, 进行超声筛查异常的有79例, 两组均在超声引导下进行羊水穿刺产前诊断, 观察每组胎儿的染色体异常检出率。结果:156例孕妇羊水细胞培养均取得成功, 其中唐氏筛查高风险孕妇在超声引导下羊水穿刺检出染色体异常 (包括三体综合征、平衡易位及倒位) 胎儿6例, 检出率为7.79%;超声筛查异常孕妇在超声引导下羊水穿刺检出染色体异常16例, 检出率为20.25%, 两组经比较差异明显 (P<0.05) 。结论:在胎儿染色体异常诊断中, 唐氏血清筛查法异常和超声筛查异常均能提示孕妇需进行羊水穿刺产前诊断, 且超声检查检出率较唐氏血清筛查法更高, 并且在超声引导下进行羊水穿刺对及时发现胎儿染色体异常尤为重要。

关键词：超声筛查,超声引导,羊水穿刺,染色体异常

参考文献

[1]常清贤, 陈翠华, 钟梅, 等.胎儿单脐动脉与胎儿染色体异常疾病的产前诊断〔J〕.南方医科大学学报, 2013, 33 (3) :451-453.

[2]李玮璟, 闫瑞玲, 张永良, 等.妊娠早期超声多指标筛查胎儿染色体异常的临床价值〔J〕.中华围产医学杂志, 2013, 16 (2) :82.

[3]李晓峰, 龚斐, 肖红梅, 等.超声引导下脐静脉穿刺用于产前诊断的临床分析〔J〕.国际生殖健康/计划生育杂志, 2013, 32 (4) :278-280.

[4]王绍文.超声筛查及超声引导下羊水穿刺诊断胎儿染色体异常的价值〔J〕.辽宁医学院学报, 2015, 36 (2) :37-38.

[5]孙丽娟, 王欣, 吴青青, 等.超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的价值〔J〕.中华妇产科杂志, 2013, 48 (11) :819-823.

[6]姚万发.B超定位下羊膜腔穿刺筛查染色体疾病5例报告〔J〕.中外医学研究, 2013, 11 (12) :135.

[7]王月春, 赵桂杰, 徐洁湜, 等.293例羊膜腔穿刺产前诊断孕中期胎儿染色体异常的研究〔J〕.中国现代医生, 2014, 52 (6) :154-156.

体检肿瘤筛查答疑 篇8

体检以后，发现血肿瘤标志物阳性，是不是意味着患了肿瘤？家人患恶性肿瘤，体检时应该增加哪些检查项目？价格昂贵的PET-CT能否查清全身有没有肿瘤？听听专家的说法。

问：我父亲五年前因患结肠癌去世，我现在虽然坚持每年常规体检，但依然很担心自己将来也会患肠癌，应该增加哪些检查项目？

答：如果直系亲属中有人罹患恶性肿瘤，那么此类人群的肿瘤发病率通常会比普通人群要高，医学上称之为“高危人群”。此类人群应从40岁开始筛查，每隔1～2年做一次结肠镜检查。

问：我最近去医院查了一次血肿瘤标志物指标，其他项目均正常，唯独CEA指标明显升高。听人说，这是肠癌的肿瘤指标，我是不是患了肠癌？

答：CEA就是人们通常所说的癌胚抗原。1965年，Gold等人首次从结肠癌组织中提取到CEA。不过， CEA并不是消化道肿瘤的特异性抗原，其在胰、肾、肺、乳腺、卵巢、子宫及其他许多器官的恶性肿瘤中都有不同程度的表现。因此，CEA的升高并不一定代表罹患肠癌。由于你的CEA明显升高，不排除罹患恶性肿瘤可能，你应尽早去医院就诊，行进一步检查。

问：听人说，做一次PET－CT能查出全身有没有肿瘤，是这样吗？

答：PET-CT的全称是正电子发射计算机断层显像。不过，由于分辨率和定位的有限性，PET-CT在恶性肿瘤的早期筛查方面并不具有优势，并不能仅仅依靠PET-CT的检查结果而盲目判断有没有罹患恶性肿瘤。目前，PET-CT主要用于异常肿物的良恶性鉴别，恶性肿瘤的复发、转移灶定位，以及恶性肿瘤的分期和治疗靶区的确定等。

问：体检医生说我有乳腺小叶增生，我很担心自己将来会患乳腺癌，还需要做什么检查？

答：你可以去设有乳腺专科的医院进行门诊随访，专业医生的触诊对发现乳腺病变很有帮助。同时，还可以配合乳腺超声检查、磁共振检查和血清肿瘤标志物检查。若发现乳腺有肿块，可在超声引导下行细针穿刺活检，以便确定肿块性质。

问：我最近参加单位组织的体检，结果发现血PSA升高。我很害怕，这是不是说明我患了前列腺癌？

答：PSA的全称为前列腺特异抗原，是男性体检项目中的常见指标。前列腺癌好发于50岁以上的男性，高发年龄在70岁左右。不过，血PSA升高并不一定都是前列腺癌。通常，医生会结合临床表现、肛门指检和超声检查等，进行综合分析判断。若肛门指检发现明显异常，医生通常会建议患者行超声引导下前列腺细针穿刺活检，这是确诊前列腺癌的主要方法。

问：我先生最近参加了一次体检，结果发现幽门螺杆菌阳性。听人说，幽门螺杆菌阳性的人容易患胃癌，是这样吗？

答：流行病学调查证实，胃幽门螺杆菌与胃癌的发生发展有着密切的关系。以往的大量基础和临床研究也发现，积极有效的抗幽门螺杆菌治疗可以在一定程度上阻断胃癌的发生。当然，幽门螺杆菌阳性并不代表将来一定会患胃癌。你先生应去医院做一次胃镜检查，若发现胃内有炎症，则积极的抗Hp治疗还是需要的。

问：我父亲最近做了一次体检，胸片提示肺内有个小阴影。我们很担心，这个小阴影是不是肺癌，还需要做什么检查？

产前筛查管理制度 篇9

一.明确专人负责，落实工作目标、工作责任、工作措施。二.严格兑现奖惩，实行责任追究制度。三.加强督导检查，发现问题及时进行整改。

四.把握工作关键环节，搞好产前筛查引导。抓住孕妇孕中查体的机会，教育引导孕妇充分认识开展产前筛查的重要性，动员孕妇自觉进行产前筛查，按时进行产前筛查。五.管理本单位产前筛查的血样采集、递送、登记和健康教育工作，并代表鄄城县产前筛查中心与孕妇签定“菏泽市产前筛查知情同意书”，收取相关费用，预约采血时间和地点。六.严格执行省物价部门规定的收费标准，不得乱收费或搭车收费。

妊娠风险筛查评估制度 篇10

一、医护人员应当结合孕产期保健服务，发现孕产妇健康状况有变化时，立即进行妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施，并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。

二、各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，对其进行分类管理。

要注意信息安全和孕产妇隐私保护。

1.对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇，应当按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范，规范提供孕产期保健服务。

2.对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常，应当尽快转诊到三级医疗机构。

3.对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，合理调配资源，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。

三、对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

四、对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。

如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

五、对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。

六、对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。

—

END

胃癌筛查首选胃镜 篇11

哪些人群存在胃癌高危因素

一是有胃癌癌前病变的人群。如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠化生及不典型增生、胃溃疡，还有因为各种原因，切除了部分胃的残胃等疾病患者，这些人群，比正常人发生胃癌的概率要高。

二是感染幽门螺杆菌的人群。幽门螺杆菌感染，可以使胃癌的发生风险增加2倍，但并非所有幽门螺杆菌感染者，都会发展为胃癌。实际上，世界上约20亿人感染幽门螺杆菌，但最终发展为胃癌者仅仅1%。

三是有胃癌遗传因素的人群。有胃癌家族史或者肿瘤家族史的人，更容易罹患胃癌，而且随着年龄增长，胃癌发病率也随之增加。

四是有不良生活饮食习惯的人群。不良饮食习惯主要包括：不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、喜欢特热的食品、暴饮暴食，吃剩饭剩菜以及霉变、过期食物等。

应进行胃癌筛查的对象

我国30岁以下者很少发生胃癌，但是40岁以后胃癌的发生率和死亡率明显增高。同时，我国男性胃癌的发病率是女性发病率的2倍。专家建议，40岁以上的人，只要有下列情况的任意一项，就应进行胃癌筛查。

1.胃癌高发地区人群（如沿海地区、长江中下游或相对贫困地区）；

2.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

3.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、中度饮酒、幽门螺杆菌感染者等）；

4.胃癌患者一级亲属（指胃癌患者的父母及子女）。

宁夏力推“两癌”筛查救助全覆盖 篇12

项目实施以来，宁夏妇联、卫生厅妇幼保健与社区卫生服务处联合组成自治区项目实施办公室，及时组织项目的实施，保证资金的使用及资助情况符合国家有关政策和专项基金的公益宗旨。指派专人负责，组织、指导各县区按照农村妇女“两癌”免费检查数据采集系统设定项目认真填写相关信息，审核上报全国妇联。要求各市、县(市、区)妇联、卫生部门组成市、县(市、区)项目实施办公室，及时组织项目的实施，全面掌握、控制项目实施情况。

除了用好专项救助资金，宁夏妇联也积极动员社会各界资助“两癌”贫困妇女。争取福建妇联10万元资金支持，救助贫困“两癌”母亲50人；中卫市妇联争取慈善基金会救助金112万元，救助贫困“两癌”母亲224人；盐池县妇联争取资金5万元，救助贫困“两癌”母亲53人。

据了解，2012年至今，宁夏共为54.75万农村妇女免费宫颈癌筛查，为16.74万农村妇女免费乳腺癌筛查。2012年1月起，宁夏全区农村妇女“两癌”免费检查项目实现全覆盖，对筛查出的乳腺癌和宫颈癌患者全部进行治疗并给予适当救助。

听力筛查报告单 篇13

检查单位：编号：

家长姓名：

新生儿姓名：性别：出生：年月日时 初查日期：年月日时

复查日期：年月日时

检查方法：听力行为测定仪

检查结果：右耳（1）通过（2）未通过

左耳（1）通过（2）未通过

意见：

１．通过

２．未通过，请于婴儿出生后42天到本单位或上级医疗妇幼保健机构复查。３．复查未通过，请于婴儿出生后３个月到诊断机构检查。

检查者签名：报告时间：年月日

新生儿（儿童）听力筛查（复查）报告单

检查单位：编号：

家长姓名：

新生儿姓名：性别：出生：年月日时 初查日期：年月日时

复查日期：年月日时

检查方法：听力行为测定仪

检查结果：右耳（1）通过（2）未通过

左耳（1）通过（2）未通过

意见：

１．通过

２．未通过，请于婴儿出生后42天到本单位或上级妇幼保健机构复查。３．复查未通过，请于婴儿出生后３个月到诊断机构检查。

检查者签名：报告时间：年月日

备注：1.“通过”说明您的孩子目前外周听觉器官功能正常，但在儿童发育过程中，听力会受多种因素影响，如疾病、噪音等，请您继续关注孩子的听力与语言发育，发现异常及时就诊。

两癌筛查公益活动 篇14

一、活动背景

随着经济的发展，女性参与社会活动的日益增多，身心的双重负荷成为威胁女性健康的重要因素。据北京市肿瘤研究所调查数据显示，乳腺癌高居北京市女性恶性肿瘤发病率之首，而宫颈癌发病率和死亡率也逐渐上升，并明显呈现年轻化趋势，而20岁至40岁女性明显增多。

专家介绍，乳腺癌与宫颈癌虽然发病率很高，但世界卫生组织确认双癌是可以通过普查，早诊早治，降低死亡率的恶性肿瘤。

为了预防乳腺癌和宫颈癌给妇女带来的伤害，石景山区妇女联合会携手北京古城阳光妇科医院积极开展“两癌”筛查活动，以做到早检查早治疗，减少癌症死亡率。同时，积极为贫困家庭、流动人口中的女性提供力所能及的帮助，为她们解决实际困难，共建和谐石景山。

二、活动宗旨

“保民生，促和谐”，为了更好的发展城市化建设，促进困难群体共享社会发展成果，推动构建和谐社会为目标，石景山区妇联与北京古城阳光妇科医院多次展开积极合作，通过免费体检，治疗援助等形式帮助了越来越多的贫困女性。

北京古城阳光妇科医院从建院之初就一直致力于公益事业，为民众分忧解愁，缓解患者就医压力。作为本次“两癌”筛查活动的唯一承办单位，北京古城阳光妇科医院承诺，本院将竭尽全力确保公益事业性质，杜绝一切变相收费行为，后续还将通过医疗援助为部分特困患者解决就医困难。

三、活动意义

通过组织外来女性进行两癌筛查以及健康教育的开展，不仅仅能让外来女性在“两癌”疾病上达到早诊早治，以提高她们的健康意识与自我保护意识，同时让这部分群体充分感受到社会的关爱并积极融入到北京这个大家庭中，以发挥更大的建设作用。

四、活动主题：同一片蓝天，同一种关爱

副题：流动妇女两癌筛查公益活动

五、主办单位：石景山区妇女联合会

承办单位：北京古城阳光妇科医院

六、时间：2011年5月10日——12月31日

七、筛查对象：流动妇女（20岁-59岁）

八、筛查项目：

妇科检查、白带常规、TCT（宫颈癌筛查）、乳腺彩超

九、活动形式

活动期间，北京古城阳光妇科医院将通过开展妇女健康知识讲座等形式，提高流动妇女的健康意识，同时，还将针对贫困流动妇女开展医疗援助行动，对于查出患有妇科疾病并且接受治疗的患者，在国家收费标准的基础上，享受以下减免额度：

阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症治疗费减免20%；

新生儿听力筛查的体会 篇15

新生儿通过筛查, 在新生儿期或婴儿期对听力障碍做到早期发现、早期诊断、早期干预, 能最大限度减少因听力问题造成的残疾, 使聋儿聋而不哑。我科自2004年1月开始在我科开展听力学诊断, 现报告如下。

2 新生儿听力筛查、诊断对象

2.1 筛查对象

出生72 h～120 h进行初次筛查;出生转儿科未接受新生儿听力筛查的, 初次筛查未通过的;3岁以下婴幼儿有下列高危因素之一者:在新生儿重症监护室监护时间超过24 h;有听力障碍家族史;巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体引起宫内感染;颅面形态畸形, 包括耳郭和耳道畸形等;出生体重低于1.5 kg;患高胆红素血症;使用过耳毒性药物;患细菌性脑膜炎;出生时Apgar评分低于4分;使用人工呼吸机超过5 d;临床怀疑存在与听力障碍或感觉神经功能障碍有关的综合征。

2.2 诊断对象

筛查或复查未通过者应于出生3个月、6个月进行2次诊断。

3 筛查、诊断方法

3.1 筛查

采用耳声发射法 (TEOAE) 。

3.2 方法

新生儿出生后48 h进行听力筛查, 测试结果是“PASS”或“REFER”, 出院前进行第2次测试, 未通过者42 d进行复查, 再次听力未通过的婴儿需做脑干听觉诱发电位检测, 检测最好在睡眠状态下进行, 清理耳道, 去除异物, 避免发生假阴性, 提高监测效果。婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹, 影响测试结果。最佳测试结果是在婴儿自然睡眠状态时获得。因此, 在喂饱1 h左右测试, 必要时可抚摸婴儿的头, 使其安静。婴儿测试位置的选择:婴儿朝一侧睡时测试耳朝上, 轻轻地将耳郭向后牵引使耳道变直, 然后将探头轻轻放入。在测试婴儿前要洗手, 最好使用一次性耳塞.在不同婴儿测试之间, 探头头部用乙醇进行擦拭。

3.3 诊断

筛查或复查未通过者经耳声发射 (TEOAE、OPOAE) 脑干诱发电位等听力学及相关检查进行确诊和提出处理意见。对初筛未通过者给婴儿家长发放复筛预约通知单, 对于复筛仍未通过者, 建议家长转诊, 并随访。

4 筛查结果

“通过”表示在您孩子的外耳道记录到正常的耳声发射反应, 说明您孩子的外周听觉器官功能正常, 但在孩子发育过程中, 听力会受到许多因素的影响, 如中耳炎和噪音等, 因此要继续关注孩子的听力和语言发育情况。“未通过”表示您孩子的外耳道未记录到耳声发射反应, 可能是孩子的听力有问题, 也可能是测试时环境噪音过大 (噪音大于30 dB) , 或婴儿耳道内分泌物堵塞, 或存在中耳病变, 因此需要复查.日常生活父母要留心观察患儿对声音的反应。

5 健康宣教

“唐氏筛查”是什么检查 篇16

什么是唐氏综合征

唐氏综合征是一种严重的病症,患病宝宝的主要特征是智能低下、体格发育迟缓和特殊面容,会导致包括学习障碍、智能低下和残疾等多发畸形。大约50%的唐氏病症女患者可能有生育功能,但是下一代也会出现严重智障现象,这将严重影响我国出生人口的素质。目前唐氏综合征还没有根治的方法,只能在孕期进行唐氏综合征患儿筛查(唐氏筛查),争取在妊娠中期尽早明确诊断,适时终止妊娠,减少此类胎宝宝的出生。准妈妈年龄越大(超过35岁,准爸爸超过39岁),宝宝唐氏综合征发病的风险就越高。

哪些准妈妈需做唐氏筛查

每位准妈妈都应该注意唐氏综合征的筛选检查,但是有六类准妈妈应特别注意这种病症的筛查!

1.年龄在35岁以上的准妈妈(或丈夫年龄超过39岁);

2.妊娠前后,准妈妈有病毒感染史,如流感、风疹等;

3.夫妇之一有染色体异常者或为某种单基因病患者,夫妇之一有综合征家系成员或有遗传病家族史者;

4.妊娠前后,准妈妈曾经服用致畸药物,如四环素等;

5.夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或在污染环境下工作;

6.有习惯性流产史、早产或死胎的准妈妈;

7.B超发现异常,如羊水过多、过少,胎宝宝发育异常或胎宝宝有可能畸形;

8.夫妻一方长期饲养宠物者。

如果有以上8种情况中的一种,建议做产前诊断。

做唐氏筛查要注意什么

唐氏筛查是一种通过抽取准妈妈血清,检测血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、妊娠相关曲浆蛋白A、游离雌三醇的浓度,并结合B超核实取血时的孕龄、胎宝宝颈后透明带的厚度,准妈妈的年龄、体重、预产期等,计算出唐氏儿发生的概率。准妈妈在做唐氏筛查时应该注意下面的情况:

1.筛查时间:进行筛查的最佳时间是怀孕的第11～13周,15～20周,分妊娠早、中期两阶段的筛查。准妈妈应该先了解保健医院应用的筛查方法,这样,准妈妈也会有所准备。目前,医院开展中期三联或二联筛查的较多。但准妈妈应该做好早、中期联合筛查,这样得出的参数就多,可提高检出率。

2.唐氏筛查的费用:唐氏筛查的费用每个城市不同,总体来说不是太贵,一般都在100元左右。

3.筛查结果出来的时间:一般抽血后1周左右准妈妈即可拿到筛查的结果。

4.孕早期唐氏筛查,无须空腹,首先会进行超声检查,测定头臀长度,核实孕龄,测定颈后透明带厚度(NT)后,填入筛查申请单,并填入当天体重,抽血即可。

孕中期唐氏筛查时也无须空腹,当天可能需要再进行超声检查,确定孕龄,测定双顶径和股骨长,记录在申请单中(以确定孕龄,保证实验数据的可靠性),再抽血进行血清甲胎蛋白、非结合雌三醇和游离β绒毛膜促性腺激素测定。

5.准妈妈需提供出生年月日、末次月经日期、体重、是否患有糖尿病等资料,输入电脑中分析。不能通过末次月经确定孕周者,应用B超测得的胎宝宝顶臂径或双顶径校正。通过计算机计算该准妈妈的胎宝宝患唐氏综合征(Ds)的风险率。

6.唐氏筛查检测可筛检出60%～70%的唐氏宝宝。需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎宝宝患唐氏儿的机会有多大,但不能明确胎宝宝是不是唐氏儿。结果筛查是“低危”,表明准妈妈怀有唐氏综合征的概率小,属于低危人群;抽血化验指数偏高时,怀疑“唐氏”宝宝的机会较高,但并不代表胎宝宝一定有问题,结果为“高危”的准妈妈需要再做羊膜腔穿刺技术(在孕16～18周进行),以确诊胎宝宝是否为唐氏综合征患病宝宝。

两癌筛查活动计划 篇17

一、活动主题 远离两癌 珍爱健康

二、活动背景

近年来，“两癌”---乳腺癌和宫颈癌是威胁女性生命的两大主要“杀手”。乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率排在女性癌症死亡率之首。数据显示，乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，我国每年新发女性乳腺癌40万例，约4万死亡病例，目前我国乳腺癌病人正以3％的速度逐年递增，且呈低龄化趋势，尤其是25～35岁的年轻白领女性更成为发病重点人群，以及40-60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。早期乳腺癌90%以上能治愈，中晚期效果就稍差，治愈率降至70%和50%左右。早期发现乳腺癌，是提高乳腺癌患者生存率的主要措施之一，不但治愈率高，而且可以做“保乳”手术，术后各种辅助治疗也可减少，不但可节省医疗费用，也可有较高的生活质量。

宫颈癌是威胁妇女健康的第二大杀手，我国每年妇女新发宫颈癌病例13.15万人，约3万死亡患者病例，近年来，宫颈癌呈现年轻化、广泛化的趋势。30岁以下患者病例由上世纪七十年代的0.5%上升到15%至20%。宫颈癌的发病高峰年龄在30-50岁之间，早期宫颈癌的治愈率可达100%每年一次宫颈防癌检查，使死于宫颈癌可能性降低90%。对付宫颈癌的唯一方法就是早诊断、早发现、早治疗，大多宫颈癌都是由宫颈病变（宫颈上皮瘤变）发展而至，这个过程需要10年左右的时间，也就是说从宫颈病发展成宫颈癌是一个缓慢的、渐进的过程，对广大适龄女性定期宫颈癌筛查，及早发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌，宫颈病变在早期阶段进行治疗，可以阻断宫颈癌的发生。早期宫颈癌经过治疗，五年生存率可以达到70%-80%，而原位癌高达99%，几乎可以治愈。

三、活动目的

通过开展“两癌”筛查活动，做到“早发现、早诊断、早治疗”，降低了“两癌”对妇女健康的威胁，切实维护了镇域妇女的健康权益.四、活动时间

2012年6月结合农民健康体检活动

三、活动地点 待定

四、活动对象 公众

五、主办单位

富阳市妇幼保健院、渔山乡人民政府 承办单位：渔山乡社区卫生服务中心

六、活动宣传

乡镇府主导，充分利用广播、宣传单（自制）宣传动员

七、经费预算

见附表

产前筛查工作督导评估方案 篇18

产前筛查工作督导评估实施方案

为了贯彻落实上级妇幼保健所关于加强产前筛查工作的提升要求，提高本院产前筛查率和筛查质量，完成工作任务，制定本督导实施方案。

一． 成立产前筛查专项工作领导小组，以产前门诊医生负责产前检查相关宣教、告知、筛查登记和随访工作，由医院分管妇保工作的责任人负责定期检查督导工作的落实和指标的完成。

二． 督导评估依据：参照《温州市医疗保健机构产前筛查工作检查标准》

三． 督导检查原则：

1.客观、公正、合理、量化

2.建立激励机制，充分调动产前门诊工作人员的积极性，下达产前筛查率的硬指标，两个医生每月分担完成35%以上。

3.筛查率降10%扣绩效奖金。四． 督导检查对象：

1.产前门诊医生、医助 2.检验科

3.分管妇保院领导 五． 督导检查内容：

1.产检门诊日志，孕产妇管理登记本，保健册，网络登记

2.中孕筛查登记本。3.高风险追踪随访记录 4.产前筛查宣教告知情况

5.检验科标本、申请单、登记本、报告单递送交接记录 六． 督导方法：

1.现场检查宣教告知方式、力度和效果

2.抽查产检的孕妇关于产前筛查的知晓认识程度，联系方式是否有效。

3.每月收集统计数据，分析评估反馈，以更进一步改进工作。七． 督导评估工作要求：

1.切实加强组织领导。开展产前筛查是妇幼卫生绩效考核的重要内容之一。医院要把产前筛查工作考核评估工作摆上重要议事日程，成立领导小组，认真履行职责，密切协作配合，科学组织实施，跟踪掌握动态，以绩效考核提高工作效率，督导责任落实。

2.认真做好产前筛查工作考核评估相关各项工作，切实贯彻落实产前筛查工作考核评估具体实施方案，规范、有序、从严开展产前筛查督导评估工作，既要善于发现问题，更要敢于解决问题，努力提高产前筛查率，力争不拖本辖区的产前筛查质量后腿。

3.严格执行问责制。确保考核工作的客观性、公正性和严肃性。

温州新民妇产科医院