(材料转运)（共10篇）
(材料转运) 篇1
由于现场混凝土路面施工完成前道路泥泞，路面狭小，在工地入口处道路弯折过大，导致运送材料和设备的大车无法顺利进入施工现场。针对此问题，特制订材料、设备转运方案。
一、在混凝土路面施工完成前的转运措施
1、钢材转运：将运送钢材的大车停放在工地门口右侧用 25吨吊车将钢筋放入50吨货车（9.6m）中运送至现场钢筋堆场，从门口到钢筋堆场距离300米。在运送至钢筋堆场的过程中用神钢250挖掘机对场地进行平整，以确保将钢筋顺利转运至现场钢筋堆场。
2、钢管转运：将运送钢管的大车停放在工地门口，用25吨吊车将钢管吊放在工地入口处临时堆场，待混凝土路面成型后用25吨吊车将钢管吊入50吨货车（9.6米）中转运至现场钢管堆场，转运距离300m。
3、沙石转运：将沙石倾倒在工地门口材料临时堆场，用轮胎式装载机将沙石从工地门口运至现场沙石堆场，转运距离300米。
4、大型机械转运：将运送大型机械的大车停放在工地门口右侧，用25吨吊车将大型机械组件吊放在50吨货车（9.6米）中运送至现场，转运距离300米。
二、在混凝土路面施工完成后的转运措施
(材料转运) 篇2
现代战争中,参战人员在战斗中受到伤害的可能性和伤害程度都有大幅升高;随着社会的发展,人们的居住方式逐步由散居向聚居转化,大批人口的涌入,使城市的规模不断扩大,高密度的聚居人口易发生突发性的群伤事件。在战斗或灾害、事故中伤员的伤情以运动伤、骨外伤、颅脑及脊柱等神经系统外伤为主[1],如何对伤员进行有效的救治是摆在卫勤、抢险救灾和救援人员面前的首要问题。现场对外伤进行紧急处理的一个关键措施就是包扎、制动、复位和固定等,而有效、安全、快速的后送转运则是避免伤员的二次损伤、为伤员争得宝贵的治疗时机的保障[2]。
目前,比较专业的现场急救固定器械包括常用的普通石膏绷带以及少量高分子塑性材料和绷带等。普通石膏绷带存在可塑性小,固化时间较长,组织相容性差,自重较大,操作难度大等缺点,高分子塑性材料和绷带则存在对使用操作条件与环境要求较高(比如要求加热到一定的塑形温度)等缺点,它们均不适合于现场的急救。为了适应现场急救的需要,克服普通外伤固定和伤员转运器材的不足,我们研制了可快速成型的异氰酸酯基高分子材料现场创伤急救器械[3,4,5]。
异氰酸酯基高分子材料固定和转运器械在贮运时为液体。现场使用时,将不同组分的液体混合,混合液体发生反应,经塑形后固化,制成固定或转运器械[6]。固定和转运器械的固化成形时间影响着现场的抢救效率,对异氰酸酯基材料固化时间控制的研究也成为一项重要内容。
2 异氰酸酯基高分子材料的化学基础
液态的异氰酸酯基高分子材料在塑造固定和转运器械时,材料的组成成分间发生复杂的化学反应。发生反应的高分子材料主要包括异氰酸酯、聚醚多元醇,另外还有少量的多胺基化合物、白炭黑、活性炭酸钙、多巯基与氨基化合物等[6]。
异氰酸酯的分子式为C9H6O2N2,其相对分子质量为174.16。它是一种重要的有机化学中间体,常用来生产合成聚氨树脂,其中大部分用于生产软质聚氨酯发泡制品[7,8]。异氰酸酯常温下为无色黏稠透明液体,通常是多种异构体组成的混合物,其异氰酸酯根(-NCO)平均值为30.3±3。
聚醚多元醇属于芳烃聚酯多元醇,是以苯二甲酸酐、二乙二醇己二醇与新戊二醇等经催化酯化反应而成[9]。聚醚多元醇按羟值分类,一般聚醚多元醇随着相对分子质量提高、羟值降低,其泡沫产品的强度降低,但由于其羟值低可以减少聚合介质的用量,同时由于其苯环含量高,产品硬度不受损失,且产生的泡沫具有细腻、韧性好、强度高、自结皮性能好等特点,在小型塑形产品中用途更加广泛。
异氰酸酯基高分子材料的发泡固化反应主要发生在异氰酸酯的异氰酸酯根(-NCO)和聚醚多元醇的羟基(-OH)之间,通过聚合反应,不断加大聚合物的相对分子质量,再在少量的水参与下发泡、塑形,最终固化[7]。异氰酸酯根和聚醚多元醇之间的聚合反应为放热反应。随着聚合反应的进行,热量也不断地释放,反应温度也不断升高;反应温度越高,聚合反应的速度越快,热量产生也越多,进而使反应温度更高,固化程度不断加剧。
异氰酸酯根和聚醚多元醇之间的聚合反应程度(固化程度)可以通过反应物的颜色和反应物的物理状态来评估。由于聚合反应在水参与下产生微气泡,反应物间微气泡随着聚合反应的开始骤然增多,反应物的颜色也骤然乳白化。从反应开始到反应物变成乳白色的这段时间,叫乳白时间,它代表聚合反应的开始。随着聚合反应的不断进行,异氰酸酯的异氰酸酯根(-NCO)和聚醚多元醇的羟基(-OH)不断聚合交联,反应物的物理状态发生变化,由反应前的清亮稀薄的清油状逐渐变成黏稠的凝胶状,可以轻易拉成细长柔韧的丝。从反应开始到反应物变成黏稠凝胶状态的这段时间,叫凝胶时间。最后,随着聚合反应程度的加深,参与聚合交联的有机高分子越来越多,反应物逐渐固化,在物理状态上的表现是反应物不再黏稠,触之不黏,也逐渐无法拉成细丝。从反应开始到反应物变成不黏状态的这段时间,叫不黏时间。乳白时间、凝胶时间和不黏时间反映了异氰酸酯根和聚醚多元醇之间的聚合反应程度(固化程度)与时间的关系[10]。
在反应过程中,少量的多胺基化合物充当催化剂,调节反应速度;多巯基、氨基化合物充当交联剂,改善聚合反应质量;白炭黑具有良好的活性和吸附率,填充于泡沫制剂中能明显提高其物理性能,可极大提升创伤急救固定器械的抗冲击强度;活性炭酸钙是用表面改性剂对轻质碳酸钙进行表面改性而制得,颗粒形状为单分散粉体,粒度分布较窄,粒径小,平均粒径一般为1～3μm,具有外强作用[6]。
3 影响异氰酸酯基材料固化时间诸因素的实验研究
影响异氰酸酯基材料固化时间诸因素主要包括材料内因和环境外因。根据急救现场条件,环境外因包括环境温度、湿度等;材料内因主要包括异氰酸酯和聚醚多元醇的配比、催化剂的剂量、聚合反应的温度等。由于白炭黑、活性炭酸钙、多巯基、氨基化合物等成分添加量非常少,且仅起到机械性能改良作用,它们对异氰酸酯基材料固化时间的影响忽略不计。
3.1 实验设计
由于异氰酸酯根和聚醚多元醇之间的聚合反应程度(固化程度)可以用乳白时间、凝胶时间和不黏时间来评价,因此,测定这3个时间参数,即可间接测得异氰酸酯基材料的固化阶段与对应时间的关系,从而推算出异氰酸酯基材料固化时间与控制因素之间的关系。
实验在特制的无色玻璃皿中进行。玻璃皿为扁平长方形,高5 cm,宽3 cm,厚度分别为1 mm、3 mm、5 mm、1 cm、2 cm和5 cm,上部敞开,底部封闭,在底部一边留一宽1 mm、长3 mm的开口,用于反应物的注入。玻璃皿制作材料为石英玻璃,壁厚0.5 mm,平整光滑,无色透明,视物无畸形,方便观察。
实验时,将实验材料的各组分按比例适量在小型搅拌器中快速充分搅拌(<10 s),然后用10、20或100 ml注射空针将搅拌器中混合物快速从玻璃皿底部开口注入并充满玻璃皿,透过玻璃皿壁观察,并用牙签从玻璃皿上部敞开口检测反应物的物理性质。从混合物移出搅拌器时开始计时,测定反应的乳白时间、凝胶时间和不黏时间。
3.2 催化剂对异氰酸酯基材料固化时间的影响
在室温为20℃,相对湿度为60%环境下,取标准组方异氰酸酯基材料(按聚酯多元醇75%,交联剂5%,匀泡剂5%,碳酸钙5%,白炭黑5%,催化剂0.1%,其他填料5%比例组方,再按2∶1的比例取适量异氰酸酯[6])适量,放在小型搅拌器中快速充分搅拌,移入厚度为1 cm的玻璃皿中观察;改变催化剂的比例到0.2%、0.5%和1%,以及不添加催化剂,重复上述实验,观察并记录乳白时间、凝胶时间和不黏时间。实验结果如表1所示。
根据实验结果,催化剂的剂量对乳白时间密切相关,随着催化剂剂量的加大,乳白时间加速缩短;催化剂的剂量对凝胶时间和不黏时间影响不大,随着催化剂剂量的加大,凝胶时间和不黏时间几乎没什么变化。由于乳白时间与凝胶时间和不黏时间相比要短得多,因此,催化剂对异氰酸酯基材料固化时间影响不大。
3.3 环境温度对异氰酸酯基材料固化时间的影响
实验分别在在总后军交运输研究所热区适应性试验室(高温实验室)和冬季黑龙江省黑河地区进行。
在室温20℃,相对湿度60%环境下,取标准组方异氰酸酯基材料适量放在小型搅拌器中快速充分搅拌,移入厚度为1 cm的玻璃皿中观察;改变室温为40、60℃和-10、-20℃,保持相对湿度60%不变,重复上述实验,观察并记录乳白时间、凝胶时间和不黏时间。实验结果如表2所示。
根据实验结果,环境温度对乳白时间和凝胶时间存在影响,但对不黏时间影响并不十分明显,表现为:随着温度的下降,乳白时间和凝胶时间明显延长,不黏时间几乎没什么变化。由于乳白时间、凝胶时间和不黏时间相比要短得多,因此,环境温度对异氰酸酯基材料固化时间影响不大。
3.4 环境湿度对异氰酸酯基材料固化时间的影响
在室温20℃,相对湿度60%环境下,取标准组方异氰酸酯基材料适量放在小型搅拌器中快速充分搅拌,移入厚度为1 cm的玻璃皿中观察;改变环境相对湿度为20%、40%、80%、100%(结露),保持室温不变,重复上述实验,观察并记录乳白时间、凝胶时间和不黏时间。实验结果如表3所示。
根据实验结果,环境湿度对乳白时间和凝胶时间影响不明显,但对不黏时间影响相对显著,特别是在湿度达100%结露的情况下,不黏时间大大缩短。
3.5 异氰酸酯基材料混合程度对固化时间的影响
在室温20℃,相对湿度60%环境下,取标准组方异氰酸酯基材料适量放在小型搅拌器中快速搅拌5 s,移入厚度为1cm的玻璃皿中观察;改变搅拌时间为0(即将材料各组分简单混合,不搅拌)、2、8 s,重复上述实验,观察并记录乳白时间、凝胶时间和不黏时间。实验结果如表4所示。
根据实验结果,搅拌时间对乳白时间影响较大,材料如果不搅拌,乳白时间将大大延长,凝胶时间和不黏时间当然也相应延长。搅拌得越充分,乳白时间越短,但搅拌时间对凝胶时间和不黏时间影响不显著,特别是对不黏时间几乎没什么影响。
3.6 异氰酸酯基材料厚度对固化时间的影响
在室温20℃,相对湿度60%环境下,取标准组方异氰酸酯基材料适量放在小型搅拌器中快速充分搅拌,分别移入厚度为1 mm、3 mm、5 mm、1 cm、2 cm和5 cm的玻璃皿中观察,记录乳白时间、凝胶时间和不黏时间。实验结果如表5所示。
根据实验结果,异氰酸酯基材料厚度对凝胶时间和不黏时间均存在较大影响,特别是对不黏时间的影响十分明显。表现为:随着材料厚度的增加,不黏时间急剧缩短,而对乳白时间几乎没什么影响。
4 结果
通过影响化学反应诸因素对异氰酸酯基材料固化时间控制的实验可以看出,异氰酸酯基材料固化时间受材料厚度和环境湿度的影响较大,特别是材料厚度的影响最大,它们是控制异氰酸酯基材料固化时间的决定因素;催化剂的剂量、环境温度和材料的混合程度对固化时间影响十分有限,可以忽略,不予考虑。在实验中发现,材料混合在一起后必须给予一定程度的搅拌混合,否则,固化时间将大大延长,甚至不能良好地固化,但过多的混合操作并不能有效缩短固化时间。
5 讨论
异氰酸酯基材料的固化时间受环境温度和催化剂的影响较小,因此,催化剂不能作为控制异氰酸酯基材料固化时间的因素和方法。但也正是异氰酸酯基材料的固化时间受环境温度影响较小,研制的伤员固定、转运器材的适应地域才比较广泛。异氰酸酯基材料的聚合反应主要发生在在异氰酸酯的异氰酸酯根(-NCO)和聚醚多元醇的羟基(-OH)之间,-NCO和-OH的聚合反应极易发生且受温度影响较大,并随着温度的升高呈几何级数加快。在反应的初始阶段,由于反应物温度较低,-NCO和-OH的聚合反应相对较慢,这时需要催化剂参与,以降低反应活化能,使得反应在较低温度下能够快速进行,从而有效缩短乳白时间;当反应进行到一定程度(乳白时间后),反应释放的热量使得反应物的温度迅速升高,反应在此温度下快速进行,这时反应便完全不受环境温度的影响。通常情况下,乳白时间较短,即使在极限冷环境下乳白时间也不超过0.5 min,它的影响可以忽略,不予考虑。
异氰酸酯基材料的固化时间受环境湿度的影响较大。异氰酸酯基材料的异氰酸酯根(-NCO)和聚醚多元醇的羟基(-OH)发生聚合反应时,在水的作用下,反应物发泡并快速固化。反应需要的水主要靠吸收空气中的水蒸汽,因此空气中水蒸汽的含量(空气湿度)成为影响材料的固化时间的重要因素。随着环境湿度的增加,材料的固化时间明显缩短。但由于人为调节湿度的困难较大,所以它不能作为控制异氰酸酯基材料固化时间的因素和方法;也由于通常情况下环境湿度变化对固化时间的影响在可接受范围内,所以环境湿度对材料固化时间的影响也可以忽略,不予考虑,伤员固定和转运器材的适用地域也因此基本不受制约。
异氰酸酯基材料的固化时间受材料混合程度的影响较小,因此,材料的混合程度也不能作为控制异氰酸酯基材料固化时间的因素和方法。使用异氰酸酯基材料制作伤员固定、转运器械时,将各种材料加在一起并给予适当的混合,聚合反应即能发生。随着聚合反应的进行,在水的作用下,反应物发泡,发泡过程使得反应物不断地得到搅拌和充分混合,聚合反应也得以不断地顺利进行。
异氰酸酯基材料固化时间受材料的厚度的影响最大,它是控制异氰酸酯基材料固化时间的常用方法。异氰酸酯基材料的聚合反应一方面受温度影响较大,随着温度的升高呈几何级数加快,另一方面它又是释热反应,反应过程中释放大量的热量,这些热量会使反应的温度不断升高。一般环境下,反应物表面温度可达35～45℃,其中心温度随着材料厚度的增加而增加,厚度1 cm的材料,中心温度达50～60℃,较高的反应温度促使反应速度进一步加快,有效地缩短材料的固化时间。现场用异氰酸酯基材料制作伤员固定、转运器械时,应迅速调节材料的厚度以控制材料的固化时间,从而获得合适的塑形操作时间。通常,材料的最佳厚度为1 mm,其固化时间大约为20 min,无论固化强度或固化时间均满足要求。
参考文献
[1]杨国斌,张艳梅,姚兵,等.116名四川地震伤员心理学情况调查与分析[J].医学研究生学报,2008,21(7):745-746,749.
[2]汪春晖,杨国斌,干振华,等.后方医院收治地震伤员需处理好的六个关系[J].医学研究生学报,2008,21(7):750-751,754.
[3]汤黎明,刘铁兵,陈锐华,等.野战快速固定后送担架的研究与制作[J].医疗卫生装备,2008,29(4):12-13.
[4]汤黎明,戚仕涛,仝青英.新型骨伤科固定材料的研制[J].医学研究生学报,2008,21(7):738-741.
[5]汤黎明,刘铁兵.新式野战轻便担架的研究与制作[J].中国医疗设备,2008,23(7):1-2,5.
[6]汤黎明,戚仕涛,陈锐华,等.应用高分子化学材料研制可拆卸型的骨科固定夹板[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(48):9756-9758.
[7]翁汉元.聚氨酯工业发展状况和技术进展[J].化学推进剂与高分子材料,2008,6(1):1-7.
[8]刘琳,赵磊,赵彩霞.一种封闭型多异氰酸酯树脂的合成[J].塑料工业,2008,36(B06):62-65.
[9]浦鸿汀,刘泰,杨正龙,等.聚脲的合成与应用[J].高分子材料科学与工程,2008,24(7):1-5.
施工材料转运难点分析及应对措施 篇3
4.4.7.1工程实施过程中的重点分析和应对措施
重点分析：在城区道路、公路及村镇街区道路人行道上埋设管道过程中，容易因没有报建批复、违反当地的风俗习惯、安全措施不到位和场地未清理等问题而影响工程的有序进程。
应对措施：
1.充分依靠政府的支撑及其他人脉关系网络帮助，简化报建审批流程，缩短报建时间。
2.遵纪守法，了解当地的风俗习惯，协调好施工地段的周边关系。3.强化安全措施，确保人行、车行道路畅通。
4.保证工程质量，及时修复施工场地，做好工完场清工作。
4.4.7.2协调难点分析及应对措施
难点分析：居民及村民对中国通信工程建设不了解，比如担心电磁辐射、影响风水、施工噪音等原因，经常会遇到当地村（居）民的不理解、阻挠，甚至故意刁难，造成施工协调难度大。
应对措施：
1.在工程开工前，报建协调人员做好沟通、协调工作。如遇有其他单位或个人滋起事因，故意阻拦工程正常开工，协调人员要及时收集对方诉求，认真做好协调工作，采用妥善处理的方法，避免发生冲突，确保施工进度。
2.施工前办理好相关手续，如交押金、物业申请等，若需要招标方出纳相关证明时，我方将主动协助招标方办理。
3.所有高噪声的工序，如打冲击钻、切割等将安排在不影响邻户作息的时间段或业主指定的时间进行。4.4.7.3施工材料转运难点分析及应对措施
难点分析：该项目施工点多且分散，施工材料转运困难； 应对措施：
1.开工前做好详细的施工方案和施工计划，方案和计划合理实用，职责落实到人； 2.采用材料分批、分散的方式转运，在特殊情况下，安排专班人员转运，以保证施工进度，对大车辆不能进入的站点，采用小车及人工转运的方式施工；
3.所有材料在运往工地前必须经过严格的自检自查，若发现有错、漏或缺货时，及时反馈和更正，切勿发生因材料货不对版而退货或返工，保证工程进度的有序实施。
4.4.7.4变更重点分析及应对措施
重点分析：由于本项目是在城区、郊区及城中村等区域，有很多因被居民、村民的阻扰及设计路由与现场的实际路由无法实施，因此，原设计可能需要线路变更。
应对措施：
1.在工程开工前，我公司将积极与建设单位、设计单位沟通，制定出合理的路由。2.施工前到各施工现场仔细查勘，检查现场施工条件
3.根据工程的具体情况，认真做好施工前的各项准备工作，仔细研读设计文件，召开工程准备会议，并到各施工现场仔细查勘，编制周密、详尽、实用的施工方案，报建设公司审批，经同意后严格执行，并在施工中跟踪落实施工方案的实施情况。4.对于设计变更，我公司会及时做出设计变更的申请及确认工作。
4.4.7.5缺乏安全意识和保护措施重点分析及应对措施
重点分析：在工程的实施过程中，个别工人缺乏安全防范意识，不能识别潜在的安全隐患，没有或不知道如何采取合理恰当的防范措施，可能会导致安全事故的发生。
应对措施：
1.定期组织系统性的安全培训并做好相关培训记录，形成一套完整的安全培训机制。通过长期系统的安全培训课程以提高工程人员的安全意识，落实“安全第一，预防为主”的基本准则； 2.施工前施工负责人需对施工现场环境进行勘查，发现施工过程中可能发生不安全因素并采取有效措施，采取比如配备灭火器材防止火灾、警示牌、反光衣等相对应的预防措施； 3.在施工现场对每位施工人员进行安全交底，确保所有不安全因素都得到排除后方可开工，确保比如电工、焊工、高空作业等所有特种作业人员均需持证上岗；占道施工时，需安排专人引导交通；雷雨天气禁止室外作业。
4.施工现场均要求进行围闭作业，挂好相关的警示提醒标志，工程材料分类有序堆放，余料和垃圾需进行有效分类且要求及时清理。树立安全文明施工的良好形象。
4.4.7.6环保问题重点分析及应对措施
重点分析：大气、水源、澡音等污染是本项目中最受社会关注的环保问题，如处理不当，可能会导致相关职能部门、居民的投诉和惩罚，也会影响子孙后代的生存环境。
应对措施：
1.我司将在施工过程中，将对施工人员进行环保教育，避免产生不必要的躁声，减少扬尘，遵守各施工现场管理方的作业时间管理规定，避免扰民及影响环保。
2.将易造成大气污染的物资妥善存储和处理，开挖出来的泥土采用防尘布盖好，避免造成扬尘。
3.禁止随意排放污水，必须排入现有的市政管道，对于有毒污水，将运往污水处理厂进行处理。
4.汽车进入市区时，禁止鸣高音喇叭；在施工现场使用风炮机、发电机、切割机等电动机具时禁止在居民休息时间施工，且做好隔音措施；休息的场所禁止大声喧哗； 5.注意文物保护，一切文物归国家所有，施工过程中发现文物须立即向有关部门汇报，严禁私藏。
4.4.7.7管道埋深难点分析及应对措施
重点分析：通信管道工程的施工，管道沟开挖深度是保证工程质量的重中之重，应此必须按照设计和施工技术规范要求施工。
应对措施：为保证管道沟的深度在1.1米以上，要采取现场巡检，不合格不得进行下一道工序。对确定特殊情况不能满足要求设计的，要报建设单位、监理公司，采取钢管或水泥包封保护性措施，以保证管线的安全。
4.4.7.8桥梁管道的架设安全重点分析和应对措施
重点分析：桥梁管道施工是管道施工中的难点也是重点，他在高空作业操作面较窄。安全隐患极高。
应对措施：施工时，要在桥梁两端增设明显的安全标志（夜间需设反光、闪光安全标志），派出专人指挥来往车辆通行。施工人员认真做好施工操作四宝随身(安全帽、反光衣、安全带、安全鞋)，施工前架设安全防护网，桥面上要安排一名人员职守，确保施工人员和过往行人的生命安全。
4.4.7.9确保工程进度的难点分析和应对措施
难点分析：因本项目的施工点分布零散，确保工程进度是个难点。应对措施：
1.施工前制定详细的工作计划，落实后勤保障工作，避免因人力、材料或其它原因而对工程进度造成不可挽回的影响；
2.无论甲供或乙供材料，都要在施工前采购好，并要求都做好出仓手续，乙方所采购的材料必须为甲方指定的符合相关标准的品牌型号，不允许因为所采购的材料不合格导致工程不合格，进而影响工程的进度；
3.对各个工序所需工种也要有计划性安排，加强人员的队伍管理，合理动态调配，加强协调，做到人尽其用，物尽其能；
4.提高每一道工序的质量控制力度，工程完工后做好自查自检记录，发现问题，主动及时做出整改，做到验收一次合格，杜绝因验收不合格造成返工而延误工期。
4.4.7.10因配套缓慢、工序衔接等问题拖慢进度的难点分析与应对措施
难点分析：因工程的前期配套不能按时完工、与前期配套施工相关单位沟通协调出现脱节问题而导致本项目的进度迟缓
应对措施：
1.经常向配套工程施工单位了解进度情况，并以此做好主设备施工计划，同时对配套工程与主设备施工的协调提出要求和建议；
2.加强与配套工程施工单位的沟通，积极参加建设单位或监理单位的施工协调会。
4.4.7.11文件管理、竣工结算等资料管理的重点分析和应对措施
难点分析：因本项目的单项工程多且分散，对于材料管理、日常文件管理、竣工、结算资料管理是重点，是判断本项目是否完整结束的基础。
应对措施：
电杆转运协议 篇4
甲方（授权代表）： 乙方（授权代表）：
甲乙双方就台区农网改造电杆转运协商一致，依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国劳动法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，订立本协议。
一、工程承包范围
电杆转运：
从电杆堆放处开始转运到所改造台区杆坑基位，并按施工要求放置到杆坑1m—0.5m处，以便于下一步施工；
二、双方责任、权利、义务：
（一）、甲方的安全责任、权利、义务：
1、查看乙方有无机械运输设备的资质；并正确引导乙方使用安全用具；
2、施工前对乙方进行全面的安全技术交底，并监督乙方在施工过程中正确的执行电业安全工作规程；
3、开工前对施工区域、作业环境与乙方一起进行勘查及使用的设施设备、工器具等进行检查，确认符合安全要求；
4、有权制止任何影响安全生产的行为，并对乙方的违章行为给予教育和经济处罚；
5、不定期对施工现场进行运输安全和运输质量检查，重点检查施工现场运输安全管理与运输安全措施的执行情况。
（二）、乙方的安全责任、权利、义务：
1、认真学习、执行《电力安全工作规程》和有关规定，必须牢牢谨记甲方已进行的安全技术交底要求进行电杆运输，并不得使用未满18岁及有残疾和生病人员；
2、施工运输中严格按照计划进行运输，确保运输安全及运输质量。未经甲方同意，乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备；不得擅自拆除、变更甲方防护设施及标示；
3、认真遵守国家法律、法规和电力行业有关安全生产、职业安全的规章制度，同时负责做好与当地村社的协调工作，做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。不得与村民发生纠纷及争吵，遇到阻拦及时向主管领导反映、协调。
4、施工运输过程中认真领会甲方的安全技术交底，掌握运输的地形及道路特点并做好施工安全措施，在电杆运输过程中杜绝违章现象发生和习惯性违章。
5、严格遵守甲方关于安全运输的规定，自觉接受甲方的监督和指导，对甲方提出的意见必须及时整改，发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即报告甲方；
6、施工中所需车辆运输由乙方自行解决；所需工器具，甲方能提供的由乙方向甲方借用，甲方不能提供的由乙方自行解决；
7、在电杆的转运时，不得人货混装，抬杆、吊杆时，铁棒、绳索必须全面进行检查，使用合格的产品，防止超负荷使用，造成人身伤害及设备损坏；
8、乙方如需要使用临时工人，必须通知甲方重新进行安全技术交底，并使用合格的安全防护用具，中午严禁饮酒；并做到统一指挥，统一口令，杜绝人身事故发生，防止设备设施损坏。
三、费用结算：
工程费用结算人工费的方式：
1、转运：8米/根元，10米/根元，12米每根元；
2、因极其特殊的地质、地形等自然因素造成的转运困难及延期、推迟等情况，由双方具体协商解决；
5、以上结算数量都以实际数量、达到甲方要求为准，据实结算。
四、违约责任：
1、对因违章违约造成的各种事故的一方，应承担全部责任和损失；
2、对违反国家安全生产法律、法规的，按照有关法律、法规执行。本协议一式两份，甲、乙方各执一份，经双方签字盖章后生效，未尽事谊双方协商处理。
甲方（授权代表）：
年月日
乙方（授权代表）：
(材料转运) 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年我科未使用危重症转运风险评估单的90例危重患者为对照组,其中男48例,女42例,年龄15～78岁,平均35.43±5.72岁,病程0.6～3年,平均1.5±0.4年;急性心肌梗死19例,脑血管意外24例,胸部外伤20例,颅脑外伤12例,多发性骨折12例,重度有机磷中毒1例,其他2例。选取2014年我科使用转运风险评估单的85例危重患者为实验组,其中男43例,女42例,年龄14～75岁,平均35.62±6.12岁,病程0.3～3年,平均1.4±0.3年;急性心肌梗死15例,脑血管意外16例,心血管疾病7例,胸部外伤17例,颅脑外伤11例,多发性骨折14例,重度有机磷中毒2例,其他3例;两组患者性别、年龄、病程、疾病类型经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组按传统转运方式凭护士经验转运。实验组转运前10min内由转运责任护士填写转运风险评估单,按风险评估单的内容顺序评估患者生命体征、神志、瞳孔、静脉通道、管道、气道支持、出血部分位固定、卧位、头部/脊柱/肢体保护、移动病人方式、病人安全防护、呼吸机、监护仪等13项内容,并根据每个子项目后面的分值计算转运风险总分。满分65分,分值越低,转运风险越高。确立转运风险,风险总分得分<30分:医生护士严密监护下转送,提示转运风险高,需要主管医生对病人再次评估并提出处理意见;应告知患者或家属风险;携带急救物品、做好急救准备方可转送。风险总分30～40分:有监护下转送,提示转运风险较高,在转运途中可能发生呼吸、心血管、胃肠等系统病情变化及并发症,以及管道脱开,给药延迟或中断,病人跌伤等意外;应告知患者或家属风险;做好应急准备,与医生一同转送。风险总分41～50分:医生、护士陪同下转送,提示有风险的可能性,应给予高度重视并做好相应的预防措施。风险总分>50分以上:可以转送,提示转送风险较小,做好相应的预防措施安全转送。确立转运风险后,转运前10min电话通知相关科室并交代相关特殊准备,确保接受科室做好充分准备。
1.3 统计学方法
所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS17.0进行统计分析。α=0.05。
2 结果
实验组转运不良事件发生率明显低对照组(P<0.01)。见表1。
注:与对照组相比,(1)P<0.01
3 讨论
危重患者院内转运不是简单的科室间的转运过程,这十几分钟转运涉及监护、治疗以及护理等流程。以往转运评估过于简单,欠缺指引性[3]。转运风险评估单给护士提供了充分的转运前准备指导,转运前对患者进行全面评估并采取相应的应对措施。根据转运风险评估单评分确立转运风险,做好相应的预防措施安全转送,分值极低者显示生命体征非常不稳定,应与主管医生协商暂缓转运。充分评估急危重症患者院内转运可使护士识别转运存在的潜在风险,保持高度的转运风险意识,将患者病情评估结果报告医生,提高医护转运危重症患者的配合度,预防转运途中患者可能出现的病情变化,自觉执行院内转运急危重症患者规范,降低转运风险[4]。评估患者病情后确立转运风险,及时告知家属转运存在的风险,减少沟通不足所致的纠纷,提高家属的信任度及满意度[5]。转运前通知接受科室,汇报病情,接受科室可根据患者信息做好相应的救治准备,从而提高科室间医疗衔接的紧密性,充分发挥协作精神,大大增加救治能力,降低医疗风险,同时显著提高接收科室的满意率。
研究表明,应用转运风险评估单者病情变化、导管移位、病情交接不清等不良事件发生率明显降低。可见,危重症转运风险评估单可以提高急诊危重患者院内转运的安全性,减少转运不良事件。
摘要：目的:探讨危重症转运风险评估单对急诊危重患者院内转运的影响。方法:2013年我科未使用转运风险评估单的90例危重患者为对照组,2014年我科使用转运风险评估单的85例危重患者为实验组,比较两组转运不良事件。结果:实验组转运不良事件发生率明显低对照组(P<0.01)。结论:危重症病人转运风险评估单可提高急诊危重症院内转运的安全性,并规范转运流程。
关键词：急诊科,危重症,院内转运,转运风险评估单,不良事件
参考文献
[1]伍慧红,卓燕蓉.急危重病人院内安全转运隐患分析及防范对策[J].广州医药,2010,41(6):65.
[2]孙琳,韩小琴,狄开荣.危诊危重患者院内安全转送管理进展[J].护理管理杂志,2012,12(9):644-645,659.
[3]张静,周海萍,黄丽丽.急诊危重患者院内安全转送的护理探讨[J].医学进修学院学报,2011,15(2):619-620.
[4]丁亚琴.急诊科危重患者院内安全转送的护理管理[J].中国实用医院,2012,5(24):245-246.
易经转运方法 篇6
“大衍之数五十，其用四十有九。分而为二以象两，挂一以象三，揲之以四以象四时，归奇于仂以象闺，故再仂而后挂。干之策二百一十有六，坤之策百四十有四，凡三百六十，当期之日。二篇之策，万有一千五百二十，当万物之数也。是故四营而成易，十有八变而成卦。”
说明：筮者准备五十根蓍草(今之筹策)，取出一根，横放在正前方，代表“太极”，在整个运算过程中保持不动。真正进行运算的，是为四十有九。(大衍之数五十，其用四十有九)
第一次运算：
1、任意分四十九根为两组，甲与乙。(分而为二以象两)
2、从甲组中取出一根，放置于左手二指之间。(挂一以象三)
3、甲组以四除之。(揲之以四以象四时)
4、甲组所余之数，为一或二或三或四，(若无余数，则取出四根)将此余数也放置于左手二指之间。(归奇于仂以象闺)
5、乙组以四除之。(再揲之以四，以象四时)
6、乙组所余之数，为一或二或三或四，将此余数也放置于左手二指之间。
7、将左手二指之间所得之根数置于左斜上角。所余者为四十四根或四十根。
第二次运算：
1、将所余之四十四根或四十根，任意分为甲乙两组。
2、重复第一次运算中的2-7，将左手二指之间所得之根数置于左斜上角，但勿与前次的重叠。此时余数应为四十或三十六或三十二。
第三次运算：
1、将第二次运算所余之数，任意分为甲乙两组。
2、重复第一次运算中的2-7，将左手二指之间所得之根数置于左斜上角，但勿与前两次的重叠。此时余数应为三十六或三十二或二十八或二十四。
3、最后留在桌上的余数以四除之，得到九或八或七或六。九与七为阳爻，八与六为阴爻。
(材料转运) 篇7
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月至2013年11月经以我院为中心的危重患儿转运系统转运的危重新生儿348例, 348例新生儿患儿中, 男187例, 女161例;出生时间20min~48h, 平均时间为 (2.4±0.4) h, 其中病重分类为早产及低出生体重儿113例, 新生儿胆红素血症81例, 新生儿窒息47例, 新生儿胎粪吸入综合征42例, 新生儿感染性肺炎24例, 缺氧缺血性脑病17例, 新生儿呼吸窘迫综合征9例, 颅内出血7例, 其他8例。
1.2转运网络与方法
我院担负全市五个城区及7个县多家医院, 以及其他地市部分医院的危重儿转运工作, 新生儿疾病转诊半径, 15公里内占65%, 16~250公里占35%, 提示我院多以中近距离转诊为主。救护人员全天待命, 接到抢救电话后能够迅速判断病情, 出诊地点, 并通知转诊人员5min出车, 及时达到救助地点。
1.3转运装备以及人员
常规救护车上包括吸痰器、微量输液泵、血氧心电监护仪以及急救箱等装备, 特殊救护车上还装备呼吸机、暖箱等设备, 由于需要转运的危重患儿多, 接到转运电话时询问患儿的病情作出评分, 并且根据转运距离选择何种救护车进行转运[2]。转运人员包括我院新生儿科主任在内的多名抢救经验丰富, 判断病情快、准, 技术高超的医生, 新生儿重症监护室专职护士及司机组成的转运小组。
1.4转运过程
转运前注意事项:转运人员到达救助地点后, 立即询问患儿的病情以及治疗情况, 并且根据患儿的病情严重程度采取转运前的抢救措施, 确保转运安全, 抢救措施包括清理患儿呼吸道保持呼吸道通畅, 气管插管后呼吸囊正压供氧或者呼吸机辅助呼吸, 置入胃管抽空胃内容物防止胃内容返流而导致患儿窒息, 建立静脉通道、补充血容量、纠酸、纠正低血糖, 使用镇静药物以及其他抢救药。医务人员应向患儿家长解释病情, 转院的原因、转运途中可能的风险等, 患儿家属同意后签转运同意书。
转运时注意事项:在转运的途中患儿注意保暖, 必要时放入暖箱中, 根据患儿的病情保持患儿合适的体位, 防止因震荡而受到损伤。保证患儿呼吸道以及各种管道的通畅, 如输液管、氧气管。密切观察患儿的生命体征以及重症新生儿常见的症状, 必要时进行血氧心电监测, 血糖测定等, 准切记录患儿的用药情况、操作情况、排尿、排便情况等。途中遇到危机情况时, 必须积极抢救, 并且电话通知转运网络中心, 做好接诊准备。
转运至医院时:直接通过绿色通道转入新生儿重症监护室, 与值班医师交接, 详细介绍患儿转运过程中患儿的病情变化情况, 用药情况, 以及抢救处理后的状况等, 并提供转运记录单, 进而协助诊疗。
2结果
转运途中1例患儿死于肺出血, 其他患儿均转运成功。转运途中气管插管患儿15例, 其中5例因为路途远, 病情重, 气囊正压通气效果差, 而使用呼吸机辅助呼吸;56例患儿使用吸痰器;239例患儿吸氧, 大多数患儿建立静脉通路。
3讨论
危重新生儿的转运是新生儿急救的重要组成部分, 降低重症新生儿病死率的关键环节之一。在许多发达国家新生儿的转运系统比较完善, 新生儿的存活率明显上升。近几年, 随着新生儿重症监护病房的建立, 医疗水平的不断提高, 医疗设备的不断完善, 国内为重而的转运系统不断完善, 对新生儿的诊治成功率明显提高[3]。因此建立、完善区域性新生儿转运网对降低新生儿死亡率, 改善患儿的预非常关键。
本研究中发现危重新生儿的疾病主要为以下几种;早产及低出生体重儿、新生儿胆红素血症、新生儿窒息、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿感染性肺炎、缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等, 通过了解疾病的主要种类进行专项培训有助于提高转运成功率, 并且进行宣传教育, 尽量避开导致患儿疾病发生的高危因素[4]。因此, 我院的转运小组每月进行培训1次, 主要为新生儿窒息心肺复苏, 气管插管, 呼吸机的应用, 肺表面活性物质的滴入, 吸痰器的应用, 早产儿低出生体重儿特殊的护理要求, 心电监护的应用, 静脉输液技术等;学习疾病的机理机制, 临床表现, 对疾病及时作出初步诊断, 采取治疗措施。
在转运过程中要注意影响新生儿转运效果的因素, 新生儿的转运是由转出医院, 目的医院, 患儿家属等多方参与的医疗救护过程, 需要协调工作, 才能达到转运目的。通过定期培训转运人员, 严格的组织管理, 保障设备的正常工作能有效的提高转运人员的责任感, 业务水平, 提高转运过程的稳定性, 有效性, 降低转运的危险性;在转运前稳定患儿的病情对转运成功非常重要, 使患儿病情稳定主要通过以下几方面:保持患儿呼吸道的通畅, 及时清理呼吸道, 必要时正压通气或者应用呼吸机;维持血压正常范围内, 必要时应用升压药物;维持心率正常范围;维持患儿血糖水平, 预防低血糖, 必要时输注高糖等。新生儿转运工作具有一定的专业性, 需要不断完善, 以及高超的诊疗技术, 都需要在实验中不断完善提高。
综上所述, 新生儿转运系统包括多个环节, 各个环节进展顺利才能保证转运成功, 本实验发现新生儿转运成功率将近100%, 能够有效减少新生儿死亡率, 但是该项工作仍需不断完善, 在工作中不断学习, 提升各方面的水平。
参考文献
[1]赖剑蒲, 陈克正, 吕回, 等.新生儿危重评分在新生儿转运中的应用[J].小儿急救医学, 2001, (2) :55.
[2]李哲, 韩雪婷.危重新生儿急救转运网络的应用与效果分析[J].中国医学文摘:儿科学, 2008 (6) :43.
[3]陈雄, 黄太伟, 谢克开, 等.院前急救与转运网络对救治危重新生儿的效果评价[J].基层医学论坛, 2008, (10) :77-78.
简单的转运妙招 篇8
用小勺舀一勺蜂蜜，用一杯清水搅匀;搅拌时要顺时针搅拌16下，然后心中默念：求幸福之神，保我合家欢乐、平安，然后将这杯蜂蜜水浇向家里的花盆。家里无花盆者可将蜜水洒向室外的树木。
此法要在晚上10点进行，要连做六日方能生效。
冰糖转运：
此法适用于扭转不和协的家庭关系。
用黄色的布缝制一个5厘米×8厘米的小袋子，先不要封口。然后于晚上12点左右，双手合十，掌心要放9颗小冰糖，对着星星说出你心里希望家庭成员某某和某某相处和协的愿望;最后将小冰糖放入小布袋中，用一根红线系住口子，把装有冰糖和愿望的小包放在你许愿中成员的枕头下。
此法生效之日就是你的小袋子被许愿中成员发现的日子。
水果糖转运：
此法适用于想和新朋友增进友谊的人。
买一袋水果味的硬糖回来，然后连续3天于晚上10点左右，将水果糖放在月光下照射，一边守着水果糖，一边对着月亮说出希望和某某增进友谊的愿望，15分钟以后就可以收拾好东西了。3天后请朋友和你一起分享这些带有增进友谊愿望的糖，不久，你就会发现你们的友谊比以前深厚了。
将水果糖放在月光下照射的时候不要被别人看见了，否则就会自动失效。
薄荷糖转运：
此法适用于比较内向但又想交到新朋友的人。
准备一颗薄荷糖，再准备一张白色的便签纸,然后将薄荷糖融化在一碗清水里,最后把白色的便签纸完全浸泡在薄荷糖水里,5分钟后,把纸取出来,放在阳光下晒干。把剩下的水倒在自己的窗台上，一边倒一边默默想着：请让我交到新朋友吧!
晒干以后的便签纸要夹在字典里，压平整，并写上你的姓名，电话和伊妹儿。一定要把有写字的便签纸交给一个你刚认识的人，不久就自然会招来新朋友啦!
方糖转运：
此法适用于想交桃花运的朋友。
准备三颗方糖，一颗要在晚上12点的时候放在月光下吸收月光的灵气，大概放15分钟就可以拿起来了，然后把它轻轻地握在手里，对着月亮许下愿望。然后把这颗方糖埋在玫瑰花地下。另外两颗方糖要放在杯子里，加上开水，然后凝视着飘起来的热气，再重复一遍刚才的愿望，把糖水喝下去。
这个转运小窍门要连做6天才能生效!
红糖转运：
此法适用于想排除其他对手，保自己幸福的人。
新生儿转运制度 篇9
一、出、入院处病人的转送
1.住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。
2.凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿，应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备，并由急诊科医护人员直接护送至病房，入院手续由家长或医院人员补办，并上报科主任或行政值班领导。
3.由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院，交班者与接班者落实新生儿身份核对。
4.新生儿康复出院时，认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。
二、手术新生儿运送
1.凡手术新生儿或医护人员负责接送，双人核对新生儿身份，启用外出转运车，按需备氧气、监护仪、急救复苏盒，保证静脉输液通常。
2.接送新生儿出入时应注
意做好防护，防止坠伤或坠地，婴儿刹车锁灵敏，床身防止滑动，做好保暖措施。
3.手术完毕，新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房，护送途中注意保暖及输液通畅情况。
三、检查、治疗及转科新生儿运送
1.住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时，护士应正确评估其病情，选择安全的运送方式。
2.进行特殊部位检查，事先通知家长陪同并认真核对身份，防范错失。
3.病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查，家长签署病情同意书。
4.启用外出转运车，按需备氧气、监护仪、急救复苏盒，必要时开通静脉输液。
5.出入时应注意保护病婴，防止碰伤或坠地，婴儿刹车锁灵敏，床身防止滑动，做好保暖措施。
6.婴儿不能随意交给人看管，防止被盗。
—
END
一例重症颅脑损伤长途转运体会 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
患者, 男性, 26岁, 未婚, 因头部摔伤后昏迷约30min入院。患者酒后于30min前驾驶摩托车不慎摔倒, 头部着地, 伤后患者即出现昏迷, 被送入江苏省人民医院EICU抢救。平素体健。查体:深昏迷, 体温36.7℃, 脉搏100次/min, 呼吸12次/min, 血压100/56mmHg。头颅未见明显外伤, 二侧瞳孔约3.5mm, 光反射迟钝。二肺呼吸音清, 呼吸表浅。心率100次/min, 心音低钝, 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦, 移动性浊音。四肢肌力0级。头颅CT示广泛脑组织挫裂伤。入院后即予以降颅压, 抗休克, 抗感染, 营养脑神经及对症治疗。2h后患者呼吸停止, 予气管插管接呼吸机。治疗11d, 患者家属要求转院治疗。
1.2 方法
因经济原因该病人家属强烈要求将病人转到江苏省淮安市楚州医院治疗。单程260km, 行程约3h, 转院风险告之, 家属理解并签字。途中气管插管接呼吸机, 潮气量650mL, 呼吸频率16次/min。并予以多巴胺80mg加入5%GS250mL中根据患者的血压调整滴速, 20%甘露醇、地塞米松15mg和速尿20mg交替使用, 共2次, 保留导尿。同时监测患者的心率、经皮血氧饱和度、血压每20分钟监测1次。
2 结果
该患者转院途中呼吸机一直维持呼吸, 心率一直维持在100次/min左右, 经皮血氧饱和度维持在90%~92%, 血压维持在收缩压110~120mmHg、舒张压70~90mmHg左右。
3 讨论
颅脑损伤其基本病理变化有头部着力后立即出现的组织挫伤、碎解、充血、淤血、出血等原发性损伤, 以及随后出现的组织水肿、血肿、积水、缺血、软化等继发性损伤。其中最主要的病理变化是挫伤引起的脑水肿。脑水肿的程度和范围除与挫伤程度范围有关外, 还可因呼吸道梗阻、低血压、体温升高而加重和扩大, 故严重的脑挫伤脑水肿多数是广泛的甚至是全脑的。通常脑挫伤后局部组织首先因挫伤发生循环障碍、组织缺氧、毛细血管通透性增加而水肿。继因局部压力的增高, 发生附近静脉受压、动脉痉挛、血循环进一步障碍, 并发生脑脊液循环障碍, 使脑水肿进一步加重和扩大, 同时也使颅内压进一步增高。如损伤严重、缺血、缺氧、脑水肿继续发展, 颅内压继续升高, 而机体代偿作用不足, 血压下降, 呼吸交换不足, 颅内灌注压将逐渐下降并最终影响脑干, 导致生命中枢功能衰竭, 病情迅速恶化, 呼吸循环将相继停止。颅脑损伤的内科治疗最重要的目的是防止低血压 (血压<90mmHg) 和颅内高压 (ICP>20~25mmHg) , 保证脑灌注压 (CPP>60mmHg) , 治疗继发性脑水肿和蛛网膜下腔出血引起的迟发性脑血管痉挛对脑组织的继发性损害, 对于低血压病人必须补充血容量, 当确认失血存在时, 尽可能快的输血和血液制品, 等渗溶液和胶体液是首选, 而低张力晶体液因可增加病人的脑水肿而不用。治疗颅内高压甘露醇和速尿交替使用效果最佳。只有在纠正了低血压和降低了颅内压, 才能保证脑灌注压, 才能保证脑组织的供血供氧。目前交通事故已成为对人类生命威胁最大的公害。所以加强交通事故的院前急救是抢救成功的关键。国外学者把创伤发生得到相应的有效救治时间称为临床反应时间 (Esponse time) , 并指出1h是创伤休克抢救的黄金时间。这对于提高患者的生存及预后有着非常重要的意义。
摘要：目的探讨重症颅脑损伤病人长途转运的体会。方法重症颅脑损伤患者长途转运途中予以气管插管接呼吸机, 维持血压、降颅压等处理, 同时密切监测生命体征的变化。结果转运途中患者的生命体征平稳。结论只要措施得当, 重症颅脑损伤的病人也是可以长途转运的。
关键词：长途转运,颅脑损伤,体会
参考文献
[1]脑外伤是怎样造成的[DB/OL]脑病治疗网.
[2]王今达, 王正国.通用危重病急救医学[M].天津:天津科技翻译出版公司, 2001:1297～1301.
[3]Maas AIR, Pearclen M, Teasdale GM, et al.EBIC:Guidelines for man-agement of severe head iujury in adults[J].Acta neurochir (Wien) , 1997, 139～286.
[4]王正国.加强交通事故的研究[J].创伤杂志, 1990, (6) :1.