ICU专科护士培训方案48.5

ICU专科护士培训方案48.5（精选8篇）

ICU专科护士培训方案48.5 篇1

为防止ICU人才断流，保证ICU监护技术水平稳定发展，培养高素质的ICU专科人才梯队，充实ICU后备力量势在必行。根据国务院《护士条例》和卫生部《专科护理领域护士培训大纲》以及《四川省综合医院评审标准（试行）》，结合本地实际，特制定出ICU专科护士培训方案：

一、指导思想

按照《中国护理事业发展规划纲要》的要求，根据ICU专科护理发展和岗位需要，对ICU专科护士培训，提高ICU专科护士的专业素质和工作能力，探索规范化专科护士培训方式，适应社会经济建设与卫生事业发展的需要。

二、培训范围

三级及以下的各级各医院ICU专科护士。

三、培训对象

具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。

四、培训目标

1、掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势。

2、掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理。

3、掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术。

4、掌握危重症患者的抢救配合技术。

5、掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理。

6、掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则。

7、掌握重症患者的心理需求和护患沟通技巧。

8、能够运用循证医学对重症患者实施护理。

五、培训方式

培训时间为3个月，采取全脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2个月时间在重症监护病房进行临床实践技能学习。

1、理论学习（≥160学时），采用多媒体教学传授相关知识。

主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的原因感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，48

重症监护与护理，重症监护病房的护理管理等。

2、临床实践学习（≥320学时），在带教老师指导下进行专科操作技能的学习。

主要内容包括：综合重症监护病房（ICU）进行1个月临床实践技能学习；其他重症监护病房如心血管重症监护病房（CCU）、神经外科监护病房（NICU）、新生儿重症监护病房（NICU）等进行1个月临床实践技能学习。

六、培训内容

（一）重症监护学概论

1、重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势；

2、重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求；

3、重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点；

4、循证医学在重症监护学中的应用。

（二）重症监护的专业技术

1、输液泵的临床应用和护理；

2、外科各类导管的护理；

3、氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术；

4、循环系统血流动力学监测；

5、心电监测及除颤技术；

6、血液净化技术；

7、水、电解质及酸碱平衡监测技术；

8、胸部物理治疗技术；

9、重症患者营养支持技术； 10危重症患者抢救配合技术。

（三）各系统疾病重症患者的护理

1、呼吸系统疾病重症患者的护理；

2、心血管系统疾病重症患者的护理；

3、神经系统疾病重症患者的护理；

4、泌尿系统疾病重症患者的护理；

5、消化系统疾病重症患者的护理；

6、新生儿重症监护；

7、严重创伤患者的护理；

8、多脏器衰竭患者的护理。

（四）重症监护病房的医院感染预防与控制

1、重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素；

2、重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施；

3、导管相关感染的预防与控制；

4、呼吸机相关肺炎的预防与控制；

5、耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理；

6、重症监护病房医务人员的职业安全。

（五）重症患者的疼痛管理

1、疼痛的概念、分类及对患者的影响；

2、危重症患者疼痛与意识状况的评估；

3、危重症患者镇痛与镇静的管理。

（六）重症监护与心理护理

1、重症监护环境与患者心理需求；

2、护患关系与沟通；

3、重症患者的心理护理；

4、重症监护病房医务人员的心理调适。

（七）重症监护病房的护理管理

1、重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理；

2、重症监护病房护理人力资源管理；

3、重症监护病房的护理质量评价与持续改进；

4、重症监护病房的风险管理。

七、培训考核

（一）考核内容

1、专科理论考核：全国专科护理领域岗位规范化培训教材《危重症护理专业规范化培训教程》内容。

2、临床技能考核：在带教老师指导下，完成临床技能操作手册上的项目。

3、考核项目：核心制度的执行情况、呼吸系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统重症患者的护理，心电监测技术、呼吸机的基本操作、人工气道的管理、输液泵的使用、血液动力学监测、TPN的配制、腹内压的监测、CVP的监测、危重病人的抢救配合、医院感

染的预防与控制、护患沟通技能。

（二）考核办法

1、笔试：根据全国专科护理领域岗位规范化培训教材《危重症护理专业规范化培训教程》内容出题考试。

ICU专科护士培训方案48.5 篇2

关键词：专科护士,分层次管理,ICU,作用

自2004年起, 我院为了适应现代护理学的发展, 在ICU护理人员相对不足情况下[1], 根据ICU护士的资历、工作能力及技术特长评出两位专科护士, 将科室护士分为专科护士、执行护士、护理员三个层次进行管理[2]。我科有8张病床, 12名护士, 3名护理员, 2名专科护士, 1名技师, 1名护士长。由专科护士负责本科室的护理质量, 在护理部、科护士长、护士长三级护理管理的大环境下[3], 充分体现科室里的护士长、专业护士、护士的三级护理管理的小环境。

1 对象与方法

1.1 专科护士根据本科室护士的资历、能力进行分层次培训[4]

加强基本知识和基本技能的训练, 分1年以内的护士、1~5年的护士、5~10年的护士、10年以上的护士。根据本科室的专科技术如血液净化技术, 人工气道的管理, 呼吸机的使用, 动脉采血技术, 心肺脑复苏技术, 危重患者抢救技术, 营养技术及电冰毯的使用等等。专科理论及系统理论如心血管系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、血液系统及内分泌系统等按月进行培训[5], 并进行考核和点评。

1.2 护士长带领专科护士每周一次检查各方面的护理质量

检查护理文书的书写质量, 患者的护理质量, 抢救物品和药品的完好率等, 并发放满意度调查表。做好记录, 对于发现的问题责任到人, 及时整改, 每月进行全科反馈、讨论、总结, 提出整改措施, 并在下月对措施进行再次评估及反馈。

1.3 对本科室疑难、重症病例进行专科护士个案管理

以专科护士为主, 护士为辅, 以实战形式培训护士, 在软件上提高护理质量, 可以减少患者在医院停留的时间和患者的死亡率, 提高患者和家属对医生和护士的满意度。

1.4 业务学习

专科护士每个月组织护理查房和业务学习, 学习专科理论及系统理论。

2 结果

专科护士能充分发挥作用, 带动专业发展, 可以调动个人及集体的积极性, 提高了护士的核心能力, 使整体护理得到更好的发展。提高护理质量, 缩短住院天数, 降低了医疗费用, 有效地利用了有限的资源。

抽取2009年3月实施分层次管理后的护理效果与2008年3月时护理效果进行比较, 分为分层次管理组和对照组。本文采用描述性研究方法, 质量控制成绩由病房管理、基础护理管理几个条目组成, 每个条目采用全院统一的护理质量检查方式及频率要求执行。科室、护理部及质量控制小组检查成绩按一定比例计算得出每月的质量成绩用χ2检验的统计方法进行数据分析见表1, 2。

经χ2检验:护士出错率、患者家属满意度、理论考核合格率均P<0.05, 差别显著

经χ2检验:各项护理质量分层次管理组与对照组各项相比均P<0.05, 差别显著

3 讨论

专科护士具有高度的责任心、丰富的临床经验, 丰富的理论知识, 再加上受过专科培训, 利用先进技术, 在学科上具有带头作用。根据科室护士的资历和能力, 做到因材施教, 可以最大限度地发挥她们的能力[6], 引导一种积极向上的氛围, 提高了年轻护士的责任心和爱心。采用综合护理模式, 有利于专科护士在护理细节上的把关, 提高了护理质量, 做到了理论与实践相结合, 以实战形式培训护士, 使年轻的护士在技能上从无到有, 从不熟练到得心应手, 提高了患者及家属的满意度, 得到了患者充分的信任, 满意度由94%上升到100%;缩短了患者住院天数, 降低了医疗费用;改善了患者及其家属的临终经历。在循证护理的模式下, 整体护理得到更好的发展, 提高了ICU整体护士的核心能力, 使ICU成为全院护士的技术培训基地。

参考文献

[1]成守珍, 王晓丹, 谢风兰, 等.分层次护理模式在护理人力资源管理中的应用[J].现代临床护理, 2008, 7 (6) :4-5.

[2]万俊丽, 何员风, 刘国英, 等.分层次护理管理在中心ICU的应用[J].中国医药导报, 2007, 9 (4) :26.

[3]黄天雯, 张小燕, 苏永静, 等.授权领导在我院护理质量管理中的应用[J].中国护理管理, 2007, 7 (12) :56-58.

[4]王思琛, 成守珍, 胡丽茎, 等.分层次、分阶段的护士培训模式的实践应用[J].现代保健医学创新研究, 2007, 4 (21) :187-188.

[5]路新爱, 郭杰.不同职称护理人员职业心理需求调查及管理对策[J].护理管理杂志, 2007, 7 (3) :17-18.

ICU专科护士培训方案48.5 篇3

摘  要：ICU临床专科病房责任护士在临床实践的理论价值研究，能强化对专科护士专业知识、技术操作、职业教育与培训，能不断提高专科责任护士的业务技能、人文素质 、与患者的沟通能力，增强严格执行护理程序和护理准则的程序性、自觉性，有利于对ICU专科病房责任护士综合素质与能力方面得到显著的提高，实现与达到ICU专科责任护士的综合素质符合国家卫计委的标准与要求。

关键词：ICU专科病房;专科护士;教育培训;增强素质

ICU临床专科责任护士在临床实践的理论价值研究，就得着力培养一批高素质的ICU专科责任护士，不断提高ICU责任护士的专科理论知识和实践操作能力，是对促进大型公立医院ICU整体病房专科护理水平的不断提高的有效方法与措施。研究与建立ICU专科病房责任护士在临床诊治的医学实践中，强化专科护理专业知识、技术操作、职业教育与培训，能不断使其专科的责任护士的业务技能、人文素质 、与患者的沟通能力、敬业精神得到不断的升华，增强严格执行护理程序和护理准则的自觉性，有助于对ICU专科责任护士综合素质与能力方面得到显著的提高，实现与达到ICU专科责任护士的综合素质符合国家卫计委的标准与要求。本文就中南大学湘二医院神径内科ICU专科责任护士在临床实践的价值研究谈点体会：

一、加强ICU专科责任护士的临床教育培训、明确ICU整体病房的功能

（一）制订专科培训计划与培训制度。科主任和护士长要重视对本科护士的整体培训责任计划与制度的落实工作。在整体病房医患关系的责任中医疗质量的全面体现除医生负有主导责任外病房中的护理质量也是至关重要的、不可分割的，特别是在整体病房护理的责任护士的人文素质与标准是严格和严谨的。[1] 制订专科培训计划与培训制度，要深刻认识砍柴不误磨刀功，加强责任护士的教育培训工作是做好病房整体护理、确保护理的基础。要深刻分析与认识重症监护病房（ICU）的护理工作量大、患者病种繁杂、病情严重、进展迅速，要求ICU护士具有高度的应急能力、多种专业素质及良好的心理应变能力，才能为患者的健康与生命保驾护航[2～2]. 增强ICU专科责任护士的临床教育培训的计划按排与制度落实，根据本科室护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施在职护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用，做好ICU专科责任护士的临床教育培训计划与制度落实，是做好ICU病房护理质量的基础性工作。

（二）加强新进护士的职业培训。对ICU病房每年的新进护士除要求参加医院组织的三天岗前培训和岗位规范化培训制度学习与教育外，科主任和护士长更要重视对新进护士在ICU病房工作的性质与特点、及对危重病人护理责任、交接班制度、药物管理制度、工作中各项流程、规章制度、服务理念、危重病人的抢救制度、医德医风以及医患沟通等内容由一些年制高的、经验丰富的、高职称的专家形老师进行带教。对新进护士落实岗位规范化培训还应应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，且要突出本科的特点与特色进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力，全面熟知与明确ICU整体病房的功能。

（三）强化教育培训的责任落实。要求在ICU工作的全部护士均要参加医院组织的护士培训，不能缺席、对缺课者要补课，护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，以适应临床护理发展的需要。且还要参与护士长和科主任在ICU病房业务培训学习，一般通过培训学习6个月后对新进的护士除参加医院教育培训考核外、还要参加科里组织的评价技能素质考核.ICU病房业务培训考核内容. 主要以ICU 病房《危重症护理学规范化培训教程》和《ICU专科护士资格认证培训教程》为依据，主要包括

ICU相关的护理理论体系、ICU护理人员工作制度及各班人员工作职责、ICU基本的监护流程、ICU常用仪器的使用、ICU常规的护理操作流程、机体各系统危重症护理操作、各种ICU护理工作文书书写标准、ICU突发事件的应对措施的综合考核，对考核成绩不及格要补考及追责，对考试和临床护理操作优秀的要奖励。

二、重视ICU整体病房护理的责任管理

（一）在ICU大力培养与培训护理专用人才，落实护士配备标准。建立ICU专科护士临床实习培训模式，进行规范化培训，提高专科护士的理论知识和实践运用能力.且要根据《医药卫生长期人才发展规划（2011-2020）》，大力培养与培训护理专用人才，落实护士配备相关标准，加强基层护士人力配备，优化护士队伍结构，提高护士队伍的服务能力，全面开展优质护理服务，推行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全程的规范化服务，且每个责任护士都要直接固定地从患者的进院到出院都要包干患者，这就求医院在整体病房的护理中，对责任护士的责任护理的难度越来越大、标准与要求也就越来越高、服务能力与要求也就越来越强。认真开展对ICU护士的专科护理专业培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，不断提高护理的专业技术水平。

（二）根据ICU病房的工作性质，严谨做好护士的排班与派班工作。ICU病房护士的派班工作要结合ICU工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的工作职责与任务而进行科学合理的排班与派班。且要根据专科特点、ICU病房主要是危重病人多、护理工作量大、要科学做好护士的上班的排班制度，特别要注重节假日的排班，不能一个护士在24小时持续性工作，影响护理质量;在节假日ICU病房护士人员少，平时医疗任务繁重，为使护士们过上愉快的节假日，护士长要与护理部取得联系，对节假日特别是春节假日的派班工作敬请护理部给ICU病房的支持，可在全院范围给以适当的调整，全面体现医院组织及护理部对ICU病房工作的支持和对护士爱护。做好ICU病房护士的排班与派班工作是确保ICU病房整体护理质量的前提。

（三）建立与完善在ICU病房的绩效考核制度。ICU病房的科主任务和护士长要按照医院的考评制度的规定要求，结合ICU病房护理工作的性质、特点与任务，制订ICU病房的考核标准，建立并实施对护士进行定期考核制度，以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况;职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况;业务水平测试主要包括护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。基本应做到每月一次。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。

（四）科学建立与完善在ICU病房护士专业技术的评价标准。ICU病房护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把病人视为社会的一个整体来看待，但在ICU病房住院的患者病情特别重、患者时刻会有发生死亡的危险，给做好护理工作带来了难度与困难，这就要求ICU病房工作护士，更要根据病人身心、社会、文化的需求，提供适合于患者最佳的整体化护理技术是现代ICU病房管理的责任与职责、也是做好ICU病房管理的基础。为确保在ICU病房整体护理质量与效果，科主任和护士长要更加注重护理的工作业绩、技术能力、医德医风、患者满意度的持续提升，特别要注重对一些连续3年被评为优秀护士的护理人员，可以根据国家有关规定，可向医院建议放宽职称晋升的年制和外语要求，不做硬性规定。创新ICU病房护士专业技术评价标准的形式和途径，建设一支适应医院卫生战略发展需要的一流的ICU专科病房，更需要培养一批合格的护理专业护士，是推动医院改革发展、做好ICU病房护理质量的新要求、新规则、助推器，也是当今党和政府的新要求。

三、增强ICU病房护士能力的相关途径

（一）确保和谐的护患沟通关系。在ICU病房的整体责任护理中，护患沟通是责任护士在患者住院康复期间与患者包括其家属、朋友之间组成的一种群体间在信息、感情、行为的区域间等多方面的一种护患双向交流，构成和谐护患关系与和谐医院需要加强护患沟通能力的培养。ICU病房的护士要深刻理解护患沟通的过程就是在整体护理过程中责任护士为患者医疗护理服务的过程，它是医疗护理工作的一个重要组成部分，只有树立这种意识，才能在具体护患沟通中做到主动热情。和谐的护患关系主要包括非技术服务和技术服务两个方面。非技术服务方面是指责任护士与患者在病房的整体护理中，要求责任护士要专心致志献身医学事业，促进护患利益关系且在医学的实践中不断增强社会责任感、使命感、荣誉感。责任护士在整体病房的责任护理中，护理技术的专业服务是主导性的作用，能准确反应护理专业技术、服务水平及对病情与病因的护理效果，且在医院同行能得到认可和赞同的知明度起主导性的作用;其次在医疗服务中的非技术服务与技术服务中如何产生融洽的护患关系，是构筑和谐护患关系、提升护患沟通能力的基本点与核心点。

（二）增强护患沟通能力与培养要增强法律与法制观念。在ICU病房的整体护理中，要全面提升护患沟通能力，责任护士不仅要勤于钻研护理专业和护理操作技术，还得多学习相关的法律知识，懂得一些与护理方面服务相关的法律条款中的内涵知识，不仅是为解决护患矛盾定性分析的尺度，也是自我保护的尺度，更是尊重患者生命权、身体权、健康权、平等医疗权、疾病认识权、知情同意权、保护隐私权的尺度。医院在ICU病房的整体护理中不能象过去管理一样，一预到护患矛盾及医闹，就急去息事宁人，而应懂得动用法律杠杆，及时与患者与家属沟通，达到维护双方的合法权利，分清责任、确保医疗安全 。

（三）增强护患沟通能力与培养要发挥媒体的作用。在ICU病房的整体护理中，媒体是提升医患沟涌的桥梁。构筑和谐护患关系、化解护患矛盾、建立相互信任是对护患双方都是有利的。护患双方的共同责任是消灭疾病。新闻媒体可以诠释、澄清事实真相，在维护护患双方权利中发挥重要作用。提升护患沟通能力发挥媒体的作用是医院宣传部门的责任与任务。医院的名医名师、优秀责任护士、优秀人才及项目、学科建设、医院文化建设等需要媒体的宣传。首先要欢迎社会媒体进入医院宣传，扩大医院的知名度和影响力;其次患者向媒体反映医院在护患关系上存在问题时，医院需要媒体正能量的报道，做到不扩大、不缩小，尽量缩小负面宣传的影响;在化解护患矛盾的护患沟通中的鼓与呼，应客观、公正、透明地发布新闻，不能有选择性、倾向性披露，维护护患双方的权利。

参考文献：

[1] 黄丽容，崔娟莲，整体病房护理中应发挥责任护士的作用，企业导报，2015（12）：142-143

icu专科护士培训心得体会 篇4

----重症医学科 周海月

在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的成人ICU第四期的专科护士培训班。在这短短的四个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：第一阶段，脱产理论学习；第二阶段，临床实践学习。

一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了10年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。基地也不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，使我对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，获益匪浅。通过QQ，微信我们紧密的联系在一起，我们有了一个强大的信息共享资源。

三个月的实践，各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省人民医院ICU实习的，她们具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。姚慧萍护士长还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会了论文的撰写、科研的开展等，提高了我们自身的综合素质，这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。

ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我们，好多积极的人物带动着我们，帮助我们进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我们曾经有过这样的感概：当护士难，当好护士更难，当一个ICU好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。总之，四个月的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

无论在理论学习阶段还是在实践阶段，给我感触最深的是：细节决定成败，态度决定高度。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨，我们学习新知识，新技术也是为了更好地服务患者，减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务，那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习，我对护理工作也有了更深的认识：基础护理是根基，专科护理是保障；在基础护理的基础上发展专科护理；在专科护理的过程中提升基础护理；我们要把基础护理做实，把专科护理做精；两者相辅相成、缺一不可。

ICU专科护士培训出科考核 篇5

姓名得分

一、填空题

1、病人到达ICU以后，应认真及时，立即给予生命监测并采取救治措施，应注意是否清楚，是否改变，是否正常。

2、ICU患者根据可分为类，第类为士负责一名患者，进行24小时不间断护理，第类为，第类为。

3、ICU护理要求应根据，明确每个患者的责任护士，定时观察记录、、、、。

4、监护病房严格执行洗手制度，要求在一个患者的、、后，应用消毒液擦手，再为第二个患者进行操作。

5、监护室每天用含氯消毒剂拖地面，每日用三氧消毒机消毒每次每日开窗通风，每次。

6、工作人员进入MRSA隔离单元时必须穿戴、、、、、、一旦污染或潮湿应立即更换。

7、对患者行非同步直流电复律术时，正确放置电极板，一个电极板放置，另一个电极板放置在。放电后立即观察，行，观察患者神志，测量生命体征，做好护理记录。

8、复苏的全过程包括、、9、脑复苏成功与否，受以下四个时间因素的影响：苏的时间。脑水肿在心肺复苏成功后很快发生，复苏后小时为最严重的阶段。

10、低温治疗通过而降低氧耗，脑复苏中的低温治疗应当尽量使用，应遵循，肛温降到，直至皮层功能还开始恢复，患者出现。

11、有以上2个条件，在加上复苏上，可以考虑终止复苏。

12、GCS评分客观表述患者的意识状态，分为、、人为，为昏迷，提示脑死亡或预后不良。

13、使用呼吸机的指征：、、、二、问答题：

1、影响气体交换的因素？

2、休克患者严密观察病情包括哪几个方面？

3、气管插管患者加强气囊管理应注意哪些？

4、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案？

5、对科室专科培训及带教有何建议？

ICU轮转护士出科考试2

姓名得分

一、填空题

1、监护病房工作人员入室前、、。

2、对接收呼吸机治疗的病人，医护人员要严格遵守，床头抬高吸痰时必须使用，使用次更换根，保持每次吸痰都为无菌导管吸引。

3、监护仪对危重患者进行连续的心电监测，观察其、4、进一步生命支持是基本生命支持的继续和加强，目的是 功能。

5、脑复苏的总目标，维持足够的中枢神经系统血液灌流，内，，清除自由基，减少细胞自溶。

6、ICU护理常规要求：准备好所需物品和药品，明确每个患者的接各种监护设施，根据病情确定各种监护仪。

7、呼吸机的使用目的是辅助和替代的或。

8、呼吸机在使用过程中应遵医嘱调节通气参数：通气频率为成人/分，小儿/分，氧浓度一般不低于。潮气量为，并遵医嘱调节峰流速、PEEP等。

9、监护仪电极片位置应，防止，如有波形失真，随时更换，血氧饱和度探头应，防止。

10、气管切开患者为防止套管脱出，固定带要，以能者，对、患者应给予适当的，必要时应用，给患者变换体位时，注意调节好防拉出气管套管。

11、为预防和控制气管切开病人感染，严格，每次吸痰后应器引流袋更换一次，长管更换一次，防止交叉感染。

12、为经口气管插管病人做口腔护理时，应由配合进行，一人 更换固定牙垫，胶布或寸带，污染时及时更换。

二、问答题：

1、多巴酚丁胺的药理作用？

2、ICU预防呼吸机相关性肺炎的措施？

3、试说出格拉斯哥评分量表的评分内容？

4、应用呼吸机的适应症？

ICU轮转护士出科考试3

姓名得分

一、填空题：

1、监护室每天用含氯消毒剂拖地面，每日用三氧消毒机消毒每次每日开窗通风，每次。

2、工作人员进入MRSA隔离单元时必须穿戴、、、、、、一旦污染或潮湿应立即更换。

3、对患者行非同步直流电复律术时，正确放置电极板，一个电极板放置，另一个电极板放置在。放电后立即观察，行，观察患者神志，测量生命体征，做好护理记录。

4、复苏的全过程包括、、5、脑复苏成功与否，受以下四个时间因素的影响：苏的时间。脑水肿在心肺复苏成功后很快发生，复苏后小时为最严重的阶段。

6、低温治疗通过而降低氧耗，脑复苏中的低温治疗应当尽量使用，应遵循，肛温降到，直至皮层功能还开始恢复，患者出现。

7、呼吸机的使用目的是辅助和替代的或。

8、呼吸机在使用过程中应遵医嘱调节通气参数：通气频率为成人/分，小儿/分，氧浓度一般不低于。潮气量为，并遵医嘱调节峰流速、PEEP等。

9、监护仪电极片位置应，防止，如有波形失真，随时更换，血氧饱和度探头应，防止。

10、气管切开患者为防止套管脱出，固定带要，以能者，对、患者应给予适当的，必要时应用，给患者变换体位时，注意调节好防拉出气管套管。

11、为预防和控制气管切开病人感染，严格，每次吸痰后应器引流袋更换一次，长管更换一次，防止交叉感染。

二、问答题：

1、ICU的手卫生要求?

2、吸痰前应评估哪些内容？

3、休克患者严密观察病情包括哪几个方面？

北京市ICU专科护士执业标准 篇6

重症监护病房(简称ICU)是现代化医院中收治急危重症及多系统脏器衰竭病人的特殊科室。它以其先进的临床监护技术和综合性治疗手段，依靠专业人员丰富的临床积累及先进的监护设备对患者实施密集的加强治疗和整体护理，协助病人尽快恢复健康。因此，ICU集中了最先进的医疗设备和仪器，成为急危重症病人救治和监护技术应用的重要场所，是体现医院整体医疗技术水平的重要窗口，是医学领域中最具活力和创造性的科室。

正是由于ICU收治的病人常以多脏器功能障碍为主，病情复杂多变，因此对开展ICU专业的医院从硬件设施至从业人员专业素质的要求都十分严格。为此，特拟定本标准，对专科护士实行资格管理，以确保病人住ICU期间的医疗护理安全。

一、设立ICU专科护士认证标准的目的和意义

作为一门新兴的跨学科、跨专业的护理专业，ICU是通过对急危重症患者的生理机能监测和生命支持，对病情发展变化的迅速准确的观察、判断和处置；协助病人实施整体化健康康复计划，最大限度地提高病人的生存质量和抢救成功率。因此，ICU专科护士的岗位风险性大，技术知识含量高，对人员素质要求也更加严格。为最大限度地降低医疗风险，保证病人医疗护理安全，克服医院用人的随意性，我市参照国际ICU专科护士资格准入条件，制定本标准。

二、申请ICU护士执业的条件：

（一）必须具有卫生行政和教育部门认定的医学院校护理专业专科以上(含专科)毕业证书。

（二）必须通过全国护士执业资格准入条件取得护士执业证书。

（三）取得护士执业资格后，有临床多个科室2年以上的轮转经历(在急诊科、麻醉科、ICU工作者优先)。

具备以上条件，方有资格申请接受ICU专科护士的培训。

三、从事ICU专科护士的执业标准：

（一）本人热爱ICU专科护理工作，具有高度的工作责任心。

（二）具有专业研究能力和基础监护及系统监护知识，理论考试合格。

（三）经专家组评定，在病人多脏器功能动态监测、临床病情的观察分析能力以及监测参数掌握上，达到专业要求。并对监测仪器异常情况具有一定的排障能力。

（四）熟练掌握ICU常规设备仪器的操作技术。

（五）较熟练地掌握心肺复苏基本技术及复苏后生命支持技术。

（六）能系统掌握整体护理程序，实施护理援助计划。

（七）本人身体健康，能适应高强度紧张的工作。

四、ICU专科护士的执业要求：

（一）已具有护士执业资格的护士，经6个月专科培训，考试成绩合格，综合素质达标，即可申请执业。

（二）市卫生局委托北京护理学会对达到ICU专科护士执业标准的护士进行监督管理，并负责《北京市ICU专科护士执业证书》的颁发和效验工作(《北京市ICU专科护士执业证书》由北京市卫生局监制)。

（三）凡取得《北京市ICU专科护士执业证书》者，应自觉接受行业学会的督查和社会监督。如有违规行为，行业学会有权收回其执业证书，并有权对其不良的行医行为向社会公示。

（四）各医院对持《北京市ICU专科护士执业证书》并在ICU高风险、高技术要求的岗位上工作的护士在待遇上应有所提高。

（五）凡持有《北京市ICU专科护士执业证书》必须接受行业协会规定的终生护理教育，不断提高专业工作能力和业务水平。

五、本标准自下达之日起执行。ICU护士的具体培训和准入办法北京市卫生局将委托北京护理学会分步实施。

广东专科医师培训实施方案试行 篇7

依据《广东省专科医师培训管理指导意见》，制定本实施方案（试行）。

一、培训对象

（一）普通专科培训阶段

1、具有高等院校医学专业本科及以上学历，拟从事临床医疗工作的人员。

2、已从事临床医疗工作并取得《医师资格证书》，要求接受培训的人员。

（二）亚专科培训阶段

经过普通专科培训合格后，或自本方案公布前从事本专业5年以上、取得中级及以上职称，要求参加亚专科培训的人员。

（三）培训基地招聘研究生进入相应阶段的培训，必须达到以下要求：

1、至少有1年以上三级医疗机构相关专业临床科室的临床实践时间；

2、按照专科医师培养标准细则要求已完成相关病例、病种的实践；

3、通过培训基地所在医院的临床能力考核，并以此作为进入相应培训阶段的依据，确定培训年限。

二、培训目标

经过培训使住院医师达到“专科医师培养标准”所要求的普通专科医师或亚专科医师水平。

三、培训要求 专科医师培训过程分普通专科培训和亚专科培训两个阶段。

（一）普通专科培训阶段

1、政治思想：坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导。贯彻落实科学发展观，热爱祖国，遵守国家法律法规，执行党的卫生工作方针政策。具有较强的职业责任感、良好的职业道德。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。

2、专业理论：根据普通专科医师培养标准要求，学习有关的专业理论知识，掌握本学科基本理论，了解相关学科的基础知识。

3、临床技能：掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时、准确报告传染病病例。

4、掌握循证医学的基本理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，可撰写具有一定水平的文献综述或病例报道。

5、专业外语能力：掌握一门专业外语，能初步独立阅读本专业的学术论文和文献资料。具有一定的外语口语交流能力。每小时能笔译专业外文书刊2500个印刷符号。

6、人文医学：尊重病人、关心病人，具备较好的人际沟通能力。

（二）亚专科培训阶段

在达到普通专科医师培训要求的基础上，还应达到以下要求：

1、专业理论：根据亚专科医师培养标准细则要求，学习有关的专业理论，系统掌握专业知识，了解国内外本学科的新进展，并能与临床实际相结合。

2、临床技能：具有较强的临床思维能力，掌握本专科主要疾病的诊断、鉴别诊断、治疗技术，熟悉门、急诊专科疾病的处理、危重病人抢救，能独立处理某些疑难病症，能胜任总住院医师的工作。

3、专业外语能力：掌握一门专业外语，能比较熟悉地阅读本专业的学术论文和文献资料。具有较好的外语口语交流能力。每小时能笔译专业外文书刊3500个印刷符号。

4、教学能力：能对下级医师进行业务指导，并能承担医学生的见习、实习和进修医师或低年资住院医师的临床教学工作。

5、科研能力：掌握基本的临床科研方法，能结合临床实践，撰写具有一定水平的学术论文。

6、人文医学：在医疗实践过程中给病人予人文关怀，具备良好的沟通能力。

四、培训年限

普通专科培训阶段为3年。亚专科培训阶段为1～5年。除法定节、假日和公休时间外，培训期间无论任何理由请假累计超过三个月者，培训期限延长一年。

五、招生办法

各培训基地所在的医疗机构应依据省毕教委认可的培训基地种类和规模，制定招收参加培训人员的条件和程序，经主管部门同意后面向社会公开招生。每年12月底前将下一年招生计划报广东省毕业后医学教育委员会，并自行组织做好招生工作。每年8月将招生工作有关信息报送省毕教委。

六、培训方法

以培养临床实践能力为重点，采取从事临床医疗实践工作为主的培训方式。专业理论学习以自学为主，集中授课为辅。

（一）普通专科培训阶段

主要采取相关临床科室轮转的方式，第一年必须实施住院医师24小时负责制，培训基地主任负责组织具备条件的医师组成师资队伍，对住院医师进行带教和指导。

（二）亚专科培训阶段

以参加亚专科的临床实践为主，培训期间应安排6～12个月时间担任总住院医师。培训基地应明确指导医师，采取专人指导和团队培训相结合的方式。

七、培训内容

（一）普通专科培训阶段公共科目学习内容和时间如下：

1、有关法律、法规：执业医师法、传染病防治法、药品管理法、医疗事故处理条例等，参考学时数12学时。

2、循证医学：参考学时数8学时。

3、临床思维与人际沟通：参考学时数8学时。

4、重点传染病防治知识：参考学时数8学时。

5、医德医风：参考学时数8学时。

6、人文医学：参考学时数8学时。

（二）临床实践培训内容按照各普通专科、亚专科培养标准细则的要求实施。

八、考试考核

（一）内容

《专科医师培训登记手册》内容按卫生部统一要求，含工作态度、医德医风、医学法律知识、行业服务规范、相关专业理论、临床技能、病历书写、临床思维能力、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等。

（二）考试考核方法

依据不同的培训内容，采取笔试、临床技能考核等多种方式。公共科目、专业理论等主要采取笔试方式，临床技能、临床思维能力等主要采取面试的方式。

（三）考试考核类型

1、公共科目考试：对专科医师培训标准总则中要求的公共科目进行考试，考试科目和组织形式由省毕业后医学教育委员会（简称省毕教委）确定。住院医师应在普通专科培训阶段的第3年参加公共科目考试。

2、日常考核：住院医师应将每天完成的培训内容如实填入《专科医师培训登记手册》，带教老师应定期审核后签字，作为住院医师轮转与考核重要内容以及参加阶段考核的依据。

3、轮转与考核：住院医师在完成培养标准规定的每一科室轮转培训后和完成培训后，由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核，重点检查培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间与数量，将考核结果及有关奖惩情况在培训登记手册中记录。

4、阶段考核：

（1）普通专科培训阶段考核：普通专科培训阶段结束后，由主管部门依据普通专科培养标准相关内容，组织公共课及临床实践技能考试或考核。

申请普通专科培训考核者，应提供执业医师资格证和《专科医师培训考核登记手册》。

（2）亚专科培训阶段考核：亚专科培训阶段结束后，由省毕教委对其完成培训情况及医德医风情况进行审核，审核通过者方可申请参加亚专科培训阶段考核。省毕教委将审核通过的住院医师名单报卫生部毕教委，卫生部毕教委依据亚专科医师培养标准的相关内容，组织以考查临床技能为主的考试考核。

申请参加亚专科培训阶段考核者应提供《普通专科医师培训合格证书》、亚专科培训阶段登记手册和省毕教委审核证明。

（3）轮转考核、考核及阶段考核不合格者，培训期限顺延1年。

（4）对未按要求完成培训内容或考前资格审查不合格者，取消其参加考试考核的资格，培训时间顺延；对弄虚作假者进行相应的处理，情节严重的取消其培训资格。

九、证书发放

ICU专科护士培训方案48.5 篇8

（2015版）

（第1~3 ）

一、考核的组织与实施

1.神经外科专科医师规范化培训期为4 年，规培第1-3 年执行考核方案，第4 年执行结业综合考核方案。

2.由神经外科专科医师规培考核专家组，全面负责考核的监督与实施。

3.建立专科医师规培考核题库。模块化考核题库，包括：专业基础与理论题库，病例分析题库。由专科医师规培专家组进行题库的编写与收集，并确保每年有题库的更新。

所有题库试题均统一汇总到医师协会，作为考核和结业考核客观试题的重要试题来源。可随机抽取相应数量的题目作为当考核的内容。

4.考核时间：每年10-11 月

5.所有考核的原始材料(病历复印件、理论试卷、病例分析及临床操作评分表、考核结果等)均应存档，以备上级相关部门督查及作为专科医师结业综合考核报名资格认定的依据。

二、考核内容与形式

1、自我鉴定：由专科医师每完成，作为述职评价依据。

2、严格按照《专科医师规培手册》进行相关内容审查与考核。包括：医德医风，出勤率，病种，书写专科病历数，管理专科病例数及手术操作例数等。

3、客观模块化考核内容：分别从相应题库中抽取题目。1）专业基础与理论（第一年必考）

2）病例分析（神经肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、功能神经外科）（第二年必考）

4、主观考核内容：

1）专科病历书写，保证数量，保证质量。（第一年必考）2）神经系统查体：熟练掌握。（第一年必考）

3）专业外语：相关专业英文文献节选，大约3000 字符，英译中。（第一年、二年必考）

4）临床技能：（第三年必考）a)外科基本操作；b)手术操作。5）教学能力： 6）临床科研能力：

三、考核成绩的认定

各级考核考官应将所有考核成绩汇总，统一上报考核专家组，由专家组集体讨论、审定，最终形成考核成绩。上报医学院校毕教委，盖章。所有考核原始材料均存档备查。

四、参考书籍

 Neurological Surgery J.R.Youmans  神经外科医师手册 周良辅等  现代神经外科学 周良辅等  实用神经病学 史玉泉等

 中国医学百科全书——神经外科分册  神经外科手术图解 周良辅等  实用神经外科手术学 蒋大介等

上海市神经外科专科医师规范化培训考核

考试内容及考试方式

（第一）

一、考核的内容和方式（总分100 分）

1.医师执业道德评价和工作纪律（10 分，占比10%）：医德医风，出勤率。

考核方式：由各培训医院和基地负责考核，严格按照《专科医师规范化培训登记手册》。

2.临床实践培训指标（20 分，占比20%）：病种、书写专科病历数、管理专科病例数、神经系统查体等。

考核方式：基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。

3.临床综合能力测评（50 分，占比50%）（笔试，时间90 分钟）：试卷按照100 分命题，试卷得分按照50%权重计算，作为最后得分。

（一）选择题（共20 分）：

A1、A2 型题20 题，每题0.5 分，共10 分； A3、A4 型题20 题；每题0.5 分，共10 分；

（二）仿真题（共30 分）共6 题，每题5 分；

（三）简答题（共30 分）共6 题，每题5 分；

（四）专业外语（20 分）

相关专业英文文献节选，大约5000 字符，英译中。4.教学能力（10 分，占比10%）：临床查房（5 分）、日常带教（2 分）修改病历（3 分）

5.临床科研能力（10 分，占比10%）：

第一至少上交一篇临床相关的综述，中文综述5 分，英文综述7 分；如果有发表，可酌情加分，中文发表2 分，英文发表3 分。

二、考核评分：

缺项者该项视为0 分，最终结算各项分值，总分高于80分者视为优秀，60-80 分为合格，低于60分为不合格。

上海市神经外科专科医师规范化培训考核

考试内容及考试方式

（第二）

一、考核的内容和方式（总分100 分）

1.医师执业道德评价和工作纪律（10 分）：医德医风、出勤率。考核方式：由各培训医院和基地负责考核，严格按照《专科医师规范化培训登记手册》。

2.临床实践培训指标（20 分）：病种、书写专科病历数、管理专科病例数、神经系统查体等。

考核方式：基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。

3.临床综合能力测评（40 分）：病例分析，以自管病例，授课形式完成，时间30 分钟。

病例分析主要病种：胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、动脉瘤、动静脉畸形、颅脑外伤。

（一）病史采集、辅助检查、初步诊断、鉴别诊断：（共25 分）

（二）治疗原则及治疗方案：（共15 分）

4.专业外语（10 分，30 分钟）：书面考试，相关专业英文文献节选，大约5000 字符，英译中。

5.教学能力（10 分）：临床查房（5 分）、日常带教（2 分）修改病历（3 分）

6.临床科研能力（10 分）以下两项任选一项：

1）至少上交一篇临床相关的综述，中文综述5 分，英文综述7 分；如果有发表，可酌情加分，中文发表2 分，英文发表3分。2）临床相关小课题的开题报告（5 分）。检查当的完成情况（完成得3 分）。如果有相关文章投稿或发表，可酌情加分（2 分）。

二、考核评分：

缺项者该项视为0 分，最终结算各项分值，总分高于80 分者视为

优秀，60-80 分为合格，低于60分为不合格。

上海市神经外科专科医师规范化培训考核

考试内容及考试方式

（第三）

一、考核的内容和方式（总分100 分）

1.医师执业道德评价和工作纪律（10 分，占比10%）：医德医风、出勤率。

考核方式：由各培训医院和基地负责考核，严格按照《专科医师规范化培训登记手册》。

2.临床实践培训指标（20 分，占比20%）1）临床外科技能操作数（10 分）

2）神外手术开颅病例数及关颅病例数、一助手术例数（10 分）考核方式：基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。

3.临床综合能力测评（50 分，占比50%）（临床操作考，对实际病人完成）

附7 份“临床操作评分表”

1）外科基本操作（20 分，20%权重）：伤口换药，伤口拆线，拔负压球，拔引流管，腰穿，深静脉穿刺（股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉），气管切开

2）手术操作（30 分，30%权重）：患者体位的摆放，手术切口的设计，常规半球手术开颅、关颅的基本操作，常规手术入路的开颅。独立完成脑室外引流术、慢性硬膜下钻孔引流术、VP 分流、颅骨修补术等常规手术。

考核方式：随机抽签，操作评分表为100 分，按照相应权重计算后，计算最后得分。

4.教学能力（10 分，占比10%）：定期科内读书报告会（5 分）、小讲课（5 分）

5.临床科研能力（10 分，占比10%）以下两项任选一项： 1）第一至少上交一篇临床相关的综述，中文综述5 分，英文综述7 分；如果有发表，可酌情加分，中文发表2 分，英文发表3 分。

2）临床相关小课题的开题报告（5 分）。检查当的完成情况（完成得3 分）。

如果有相关文章投稿或发表，可酌情加分（2分）。

二、考核评分：