镇卫生院医保自查报告

镇卫生院医保自查报告（共10篇）

镇卫生院医保自查报告 篇1

卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

二、医疗文书

对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到 70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

三、规章制度

我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。

四、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用

小型(规定之内)的`检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的 90%以上。

五、医疗服务质量

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。

六、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于 1000 元，其中药品费用低于 50%。

七、医保费用结算

对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。

一、科学规划，规范操作。

201x 年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积 556平方米(凤凰乡卫生

院 278平方米、河市镇卫生院 278平方米)。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

制作，会审通过后开展设计。项目于 12 年 4 月 11 日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。

二、加强管理，确保安全、进度、质量。

我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡

镇卫生院于 201x 年 5 月 8 日开始施工，8 月 28 日全部竣工验收。

卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

一、规章制度

我院完善一系列规章制度，建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。

二、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用

小型(规定之内)的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的 90%以上。

三、传染病报告

按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度，放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。

四、消毒器械和一次性医疗器械的管理

我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械，做到专人登记、专人管理。

五、医疗废物管理

我院严格按规范要求做到垃圾分类，垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理，做到专人登记、专人管理。

六、村卫生室的监管

将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

存在问题;

1、目前未取得《放射诊疗许可证》，放射人员未取得《放射人员工作证》。

2、未取得特殊药品的资质，也没有配备专业人员。

3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》，正在积极考取中。

总的来说，通过自查，我院发现问题，认真完善、全面促进和提升医疗服务工作，严防医疗差错事故和纠纷发生，为人民群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气 卫生院医保工作自查报告乡镇卫生院自查报告

自开展了居民健康档案建档工作，通过建立完整而系统的健康档案，有利于系统了解和掌握患者的健康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的健康水平，为农村居民开展连续、综合、适宜、经济、有效的医疗卫生服务提供科学依据。在建档工作也发现了不足之处，我院认真进行了自查总结，如下：

一、基本情况：

本乡前有 6 个行政村，1500 户，3908 个人口.到目前建档与80%.正在录机子.从20xx年8月至现在宣传了15次，健康教育讲座做了 11 次，参加了 746 人，发放宣传单 6 次.二、不足之处

1、在下村入户填写居民健康档案过程中，个别工作人员责任心不强，居民健康档案的内容有个别遗漏，家族病史逻辑关系处理不正确。

2、建立居民健康档案的意义、作用，宣传，不够细致全面，个别村居民建档覆盖率底。

3、传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病管理 9 大类项目统计

不全面，没有达到比例要求。

4、管理和使用居民健康档案不及时，在农村居民复诊或接受随访过程中，不能及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料，并定期进行整理、核查。

三、公共卫生管理工作及建档不足进一步整改措施：

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为党和政府执政为民，落实科学发展观，为民办实事、办好事，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、建立完善工作制度。制定居民健康档案建立、使用、管理等工作制度和以实施农村居民健康管理为导向的考核

标准，对居民健康档案建立、使用和管理等情况进行全面考核评价，保证工作质量，提高管理服务水平。

3、加强人员培训。要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量。

4、严格绩效考核。按照《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》，对健康档案的`建立、使用和管理等情况进行全面考核。

四、资金使用情况

镇卫生院医保自查报告 篇2

隔河头中心卫生院

上级领导：

根据会议精神和领导的监督指导，我院抱以实求实的态度展开自纠自查工作。共查出如下问题并及时做出了纠正。

一、病例书写规范问题：字迹不规范，签名不完全。

纠正：规范病例书写，要求字迹认真清楚，签全名。

二、病例内容不完全，错误内容。

纠正：健全病例内容，严禁出现错误内容。

三、门诊转入院。

纠正：严格控制入院指征，严禁门诊患者转入院。

四、患者住院期间自行离院。

纠正：严格控制患者在住院期间私自离院，如有特殊原因（如外出检查）必须向主管大夫提出申请添写暂离院申请书，经护办室和医保科同意并备案后方可离院。

五、床头卡缺失。

纠正：患者床头卡必须如实挂出，卡上内容必须健全。

六、每日清单缺失。

纠正：每日清单制度必须实施，由护办室隔日上班后将每日清单发放给患者或其家属。

七、入院患者漏报问题。

纠正：医保科必须如实上报每日患者入院情况。要求每日一报，如特殊原因漏报不能超过三天，极特殊情况必须向县医保中心稽查科说明原因并请假。

八、严格杜绝挂牌入院。在我院绝不充许出现一例挂牌入院案例。

以上问题纠正制定为负责科室责任制，严格执行绝不充许再次出现。再次出现类似问题按照文件扣分制度扣分，绝不姑息。屡犯屡扣，直至取消执业资格。同科室人员要互相帮助和督促问题的纠正，执行科室同责制度。

以上为我隔河头中心卫生院自纠自查报告，请领导督促检查。

此

礼

隔河头中心卫生院

高虹镇卫生院安全接种自查报告 篇3

一、目前预防接种基本情况

1、接种门诊基本条件：接种门诊设立登记室、预诊室、接种室

1、接种室2（卡介苗室）、留观室，共计面积60余㎡。登记室里配备电脑，183升美菱冰箱一台，冷藏包3只。接种室1分4小间，每桌2苗或3苗，室内装有空调。接种室2为卡介苗专室。候种室设在走廊，配有20只坐椅。接种流程合理，各室有明显标志牌及告示材料，接种器材充足，备有肾上腺素等急救药品，安装有紫外线灯。

2、接种人员：现有接种人员4名，1人负责预检登记，3人负责

疫苗接种，4人均经室疾病预防控制中心计免培训，持有上岗证。

3、接种门诊按月接种，使用一次性注射器，使用后分类存放，统一回收。

二、主要存在问题1、183升美菱冰箱冷藏空间过小，疫苗存放时比较拥挤。

2、接种场地过小，接种时人员拥挤。

3、外地儿童多且流动性大，流动儿童接种登记系统难以齐全。

高虹镇卫生院

镇卫生院医保自查报告 篇4

机关作风集中整顿活动自查自纠报告

桂平市卫生局组织开展了机关作风集中整顿活动，按照《桂平市卫生局关于整治机关作风的通知》（浔卫字〔2013〕11号）文件要求，我院紧密联系工作实际，认真组织实施活动。通过及时地宣传发动，迅速形成了浓厚的活动氛围，促使全院干部职工积极落实活动的各项要求；通过认真、仔细的查摆，找出了我院在服务质量、素质能力、办事效率、履行职能、工作作风等方面存在的突出问题；通过深刻地分析与思考，查明了问题存在的原因，并有针对性的采取了有力的整改措施。各科室、各职能部门办事效能明显提高。现将我院自查自纠工作情况总结如下：

一、加强领导，深入动员，迅速形成开展 机关作风集中整顿活动的浓厚氛围

我院迅速行动，立即召开院委会议，统一思想，明确活动的各项任务；成立了以伦义强院长为组长、分管院长为副组长，科室主任为成员的相应领导小组，讨论制定了活动实施方案；召开全院干部职工大会，传达学习市卫生局机关作风集中整顿活动的文件精神及我院活动实施方案，要求全院干部职工要深刻认识开展作风整顿活动的重要意义，明确自身的责任，增强参与这项工作的自觉性，通过一系列的宣传发动，在我院全体干部职工中，迅速形成了积极主动、认真深入地开展”作风整顿“活动的浓厚氛围。

二、认真查摆，发掘存在的问题

我们通过各科室的认真自查、向群众发放征求意见函、通过召开座谈会、走访患者、设立意见箱、聘请社会监督员等形式，认真仔细地对我院作风效能建设中存在的问题进行了全面查摆，找出了我院在思想认识、服务质量、工作作风、办事效率、履行职能等方面存在的突出问题。

（一）在厉行勤俭节约方面。我院按照简朴、节约、务实的原则安排各项活动，没有挪用公款轮流请客、相互宴请；大吃大喝和参与高档消费、娱乐、健身活动等现象；没有以各种名义突击花钱和滥发津贴、补贴、奖金及实物现象；没有举办各类没有实质内容的节日庆典活动。同时我院建立了厉行勤俭节约制度、公务接待制度，控制陪餐人员及接待标准。以实际行动推动勤俭节约的根本转变。

（二）在公务用车使用管理的方面。我院按有关文件规定要求规范了公务用车管理使用，做到集中管理，统一调度。建立了完善的公务用车管理使用制度，严格登记用车时间、事由、地点、费用以及定点保险、定点维修、定点加油等信息；无公车私用、公务用车对外出租出借现象；严格按照公务用车有关管理规定执行。

（三）在机关工作作风的问题上。

1、事业心不强缺乏进取精神存在“懒”的思想。

2、还有的少数干部职工自由散漫，缺乏组织纪律性。有上班迟到、早退及上班玩电脑游戏、无故离岗串岗等现象。

3、服务意识不强服务态度差极少数职工对病人态度生硬漫不经心。

4、创新意识不强思想僵化。

（四）关于干部参与赌博歪风的问题上。党员、干部参与赌博，严重败坏了党风、损害党和政府的形象。我院在1月分召开了动员会

并与全院职工签订了禁止赌博工作目标责任状，经自查，全院职工没有参与赌博现象发生。

三、整改措施。

1、加强党性教育和思想政治教育，切实提高转作风、提效率的自觉性。加强干部作风建设，通过学习和思想教育，提高认识，转变观念，提高素质、能力和水平。

2、加强制度管理建设，从机制入手，以制选人、以制管人、以制律人。引入选人用人竞争机制，创造一个“公开、平等、竞争、择优”的环境使优秀的人才充实到各个重要岗位，促使干部职工在思想上有紧迫感、危机感，工作上有目标感，成就感。

3、加强业务学习教育和组织纪律观念，强化岗位责任制。加强组织纪律观念和业务学习，加大制度的执行力，规范干部工作行为，增强进取意识，培养吃苦精神，强化事业心、责任感，扶正压邪，坚决治理“懒、散、滑”努力形成“人人有事干，事事有人管，本色做人，出色做事”的氛围，使大家工作在一个风清气正、相互信任、相互支持、充满关爱温馨的环境里，打造一支真正有凝聚力、有战斗力、团结协作的团队。确保干部职工严守组织纪律，严格规范各种医疗操作程序和言行，切实转变工作作风，提高工作效率，化解医患矛盾。在具体操作中，将各项具体的任务分解到每个科室，落实到每个干部，切实做到工作分解到人，责任落实到人，形成各负其责、齐抓共管的工作格局。

镇卫生院医保自查报告 篇5

为全面贯彻落实宾阳县卫生局、宾阳县安全生产委员会办公室《关于做好2011年元旦春节期间安全生产工作的通知》精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。

一、2010年12月29日-2011年1月5日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负

责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各社区服务站负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

洋桥镇卫生院

镇卫生院医保自查报告 篇6

洑水镇卫生院自开展新型农村合作医疗工作以来一直认真执行国家政策，尽最大程度的保障合作医疗基金的安全、及平稳运行。今按安卫字（2011）75号文件精神，结合《省卫生厅办公室转发（卫生部关于云南省部分地区骗套取新型农村合作医疗基金情况通报）的通知》的紧急通知，七月二十三日，由分管院长牵头，组织相关人员对全镇医疗机构通过自查自纠，未发现全镇医疗机构有违规收费、分解处方、冒名顶替、挂床住院等行为。发现了以下方面的不足，现总结如下：

一、由于卫生院只重视公示病人的补偿信息，而忽略药品和服务价格的公示，导致公示栏的药品价格公示，时有时无，公示信息不完整。真对以上情况我们将采取以下措施改正：1积极协调村卫生所所长争取他们理解新农合的重大意义，配合公示工作2 加大宣传力度，利用黑板报、走廊的橱窗进行宣传。3 加强药品、服务价格的公示争取公示的完整性。

二、卫生院合管员没能坚持天天查房：合管办工作人员天天查房并写好查房记录，是合管办一在强调的重要工作，年前，卫生院的查房都是有巡视员天天进行的。年初，由于市合管办的工作调整，合管办巡视员都进城了，我院合管站的工作人员就剩下一人了，每天办理日常的出院、入院和合管办及卫生院的日常工作，合管办人员整日忙碌，加上没有足够的重视而使查房制度时有时无，更没有完整的查房记录，真对以上情况我们将采取以下措施改正：加强对天天查房制度的认识，天天查房是合作医疗监管工作的重要一项，是保证合作医疗基金安全的必要措施，以后我们将坚持天天查房，做好查房记录。

三、慢性病和大病救助领钱人身份确认存有漏洞：以前参合患者大多不是本人来领款 发钱人员大多只看参合患者的户口本，身份证复印件的一项，后来又看领钱人的户口本，身份证复印件的一项，由于现在的电脑技术日新月异复印件有造假的可能，真对以上情况我们将采取以下措施改正：1 坚持参合患者本人领款 2坚持索要领款人的身份证、户口本、医疗证的原件要三证俱全 3 坚持领款人是患者直系亲属4 医院已购买了数码相机打算将领款人当场照相并打印留底存档。

另外还存在有：

1、入院病人病历极少数没有及时完成。

2、个别病人出院后未及时报账。

3、个别医生对病人的必备检查不是很到位。针对以上问题，分管院长及时召集住院部医护人员落实措施加以整改。要求经治医生收治病人后首先要完善病人入院须知，自费药品及贵重药品和单病种变更等相关文书要求患者及其家属签字认可。在及时完成病历书写，做到合理检查、合理治疗。出院后及时报账。未报帐的患者，由管床医生自行垫付资金进行结账。各职能科室要严格按照合管办的规定进行诊疗活动。

镇卫生院医保自查报告 篇7

“群众身边腐败和不正之风风险问题”专项整治工作

自 查 报 告

为进一步纠正卫生计生系统工作人员在日常工作中的侵害人民群众利益的不正之风和腐败问题，切实维护人民群众根本利益，根据市卫计委《关于印发<全市卫生计生系统群众身边腐败问题和不正之风风险问题排查指导清单>的通知》（市卫发（2018）33号文件）相关要求,我院于开展了“群众身边腐败问题和不正之风风险问题”专项整治工作。在整治工作中,我院加强领导,精心组织,全院参与，开展自查自纠、专项整治等工作严查在脱贫攻坚、干部作风、医疗服务和行为规范是否存在侵害群众利益的不正之风和腐败问题，现总结如下：

（一）组织部署

我院收到文件后，院领导高度重视，立即召开全院职工动员大会，深入动员，明确要求，部署落实专项治理工作，及时传达相关文件精神，落实工作责任，组织学习相关文件精神，明确了工作岗位职责。积极主动，深入扎实推进整治工作。

（二）查找的问题

1、医务人员在服务过程中，偶尔有态度不好现象，但未造成严重后果。

2、医务人员在服务过程中，存在为亲友服务优先现象。

（三）形成原因

1、医务人员在工作和生活中，不可避免要产生一些不良情绪，因自身没有及时调整，导致在服务过程中对服务对象的态度不好。

2、医务人员在服务过程中，在同等条件下为服务对象集中办理时，出于人情关系让自己的亲友插队、优先办理。

（四）整改措施

1、认真学习《医务人员行为规范》，以《医务人员行为规范》中的条款要求来约束、规范医务人员自身行为。

2、及时调整、控制自己的情绪，不把不良情绪带到工作中来；在服务过程中，遵循“公平公正”原则，对所有的服务对象一视同仁、有序服务，为群众提供优质服务。

3、在院内设立举报电话，并向社会公布，欢迎社会各界监督举报，畅通发现线索渠道。

左权县芹泉镇中心卫生院

镇卫生院医保自查报告 篇8

新农合政策实施几年来，有效地减轻了病人家庭的经济压力。为切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展，根据《县新农合办公室关于做好新农合管理重点环节自查自纠的紧急通知》要求，医院成立了新农合检查小组，召开会议。并对辖区内42处新农合定点卫生室进行了包括药品零差价的实行、处方、微机录入、进村走访等项目的检查，发现了存在的问题并要求限期整改。

一、存在的问题

1、部分卫生室有拖欠参合农民报销款的现象。

2、部分卫生室有分解收费的问题。

3、有些卫生室变更药品名称报销。

4、存在有大处方、代签名、微机录入不规范等问题。

5、对报销人员身份核实不够认真，有变换家人报销现象。

6、对报销人员公示信息张贴不及时。

二、整改措施

要求各卫生室通过自查自纠查出问题，及时整改。并签订新农合资金管理责任状，于近期写出自查自纠报告及整改措施，报送镇新农合管理办公室。卫生室严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品、变更报销费用。严格执行《 新型农村合作医疗基本药物目录》不将目录外药品和诊疗项目纳入报销，不将合作医疗目录外药品串换 1

为目录内药品纳入报销。需要使用自费药品、自费诊疗项目的，实行知情告知制度。严格审核诊疗人员身份确认，杜绝冒名顶替违规报销。医务工作者严格执行新农合有关规定，认真核实就诊人员身份，不让未参合人员冒名顶替就诊，确保参合人员权力不受侵犯，确保基金使用安全。严格按照省、市、县、镇合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。切实做好痕迹资料管理工作，使新农合材料分类归档。要求新农合定点卫生室对参合人员报销情况每月进行公示。进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，自觉接受社会和群众监督。

通过自查自纠工作，看到我镇在新农合管理重点环节中存在的问题和不足，并加以改正。今后我们将加大新农合基金的督察力度、审核力度，加强就医、补偿等各项服务的管理，加大对定点卫生室新农合重点环节的监管及微机录入的审核力度，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便易行的管理模式、服务模式，取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我镇的持续性、健康性，且稳步发展。

岱崮镇新农合管理办公室

医保自查报告 篇9

尊敬的院领导：

我科自接到贵州省价格监督检查与反垄断局关于“加强价格行为自律和维护市场价格秩序”提醒告诫函及医保物价科自查通知后，立即按照相关要求进行本科室收费项目执行情况自查自纠，现将自查情况反馈如下：

一、严格遵守《价格法》、《反垄断法》、《禁止价格欺诈行为规定》、《关于商品和服务实行明码标价的规定》等价格法律、法规和规章，遵循公平、诚实守信原则，明码标价，无各种乱收费或价格违法行为。

二、医疗服务价格和药品价格均按照相关管理部门规定执行明码标价和价格公示。

三、医疗服务价格严格执行政府指导价，无违规收费行为。

科室在今后的医疗服务工作中将继续严格执行相关法律法规，做到收费合法合规，并接受物价部门的监督检查。

产科

医保自查报告 篇10

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据相关文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下： 1.医保科制定有医保部门工作职责、病历审核制度、特殊病管理制度、考评奖惩制度，药剂科制定有处方管理制度，医院在处方管理方面严格执行医保相关规定，门诊处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不超过3日用量，慢性病等特殊疾病最长不超过一个月用量，同时注明理由。

2.开具的处方是严格按照《处方管理办法》的要求，不存在重复处方，无诊断处方、分解处方等违规情况；

3.用药严格按照医保政策的要求，无明显超量、超限级等违规情况； 4.急诊留观病人管理符合医政的要求；

5.住院期间的检查、治疗、用药都是严格按照医保的相关规定，做到因病施治，坚持合理用药、合理检查、合理治疗，杜绝不合理检查、用药等情况发生。

6.无挂床、分解住院、冒名就医等违规问题； 7.住院费用结算严格按照系统里面的要求执行；

8.收费严格执行省、市物价部门的相关收费标准，不存在多收、乱收、挂靠收费等违规问题；我院坚持费用日清单制度，每日打印费用日清单发给病人，让参保人明明白白消费。

9.严格执行基本医疗保险药品目录和诊疗项目、医疗服务设施范围，药品实行全品种计算机管理，未出现以药换药、以药换物、以物换药等药品管理问题； 10.严格执行定点医疗机构医疗服务协议，做到诊断和病史辅助检查相符，用药与处方相符，费用收取与医嘱相符，严格执行出入院标准，办理入院手续时，认真核对“人、身份证、社保卡”是否一致，及时为达到出院标准的病人办理出院手续。

11.密切配合社保经办机构工作，医疗保险费用未单独建账，但凭证是分开做的，医疗保险发票实行单独装订，处方由于分得太细，如果单独存放工作量太大，所以现在处方暂时只是按药品分类单独存放，没有把医保处方单独存档。