江西省床位费管理办法

2024-08-01

江西省床位费管理办法(精选6篇)

江西省床位费管理办法 篇1

管理办法

湖南省发改委官网公布关于印发《湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法》(以下简称《办法》)的通知,对全省范围的公立医疗机构病房床位价格进行规范,并从即日起执行,进一步维护患者和医疗机构的合法权益。以下是小编推荐的湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法,欢迎阅读。

湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法

第一条 为规范我省公立医疗机构病房床位价格管理,维护患者和医疗机构的合法权益,促进医疗卫生事业的健康发展,根据《中华人民共和国价格法》、国家发改委、卫生部、国家中医药局《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》(发改价格[2012]1170号)以及《湖南省推进医疗服务价格改革实施意见》(湘发改价服[2017]966号)等有关规定,制定本办法。

第二条 本办法适用于本省行政区域内公立医疗机构病房床位价格管理。

第三条 公立医疗机构病房床位价格依照病区单元床位数量和服务性能分别实行政府指导价和市场调节价。

双人间床位、三人间床位、四人及以上多人间床位、层流洁净病房床位、重症监护病房床位、特殊防护病房床位、门/急诊留观床位等床位价格实行政府指导价,政府指导价为最高标准,各医疗机构具体执行价格可以向下浮动,不得上浮。

单人间、套间病房床位价格实行市场调节,由公立医疗机构自主定价。公立医疗机构在执行前须报有管理权限的发改(价格)、卫生和人力资源和社会保障

部门备案,报备内容详见附件1。但其床位数不得超过本院《医疗机构执业许可证》登记的总床位数的10%。

第四条 公立医疗机构病房床位价格实行统一政策、分级管理。

(一)省发改部门负责制定全省公立医疗机构病房床位价格管理政策,并具体核定在长部省属公立医疗机构病房床位价格;

(二)市州发改部门负责贯彻落实上级有关病床价格管理政策,并具体核定市属及辖区内其他省属公立医疗机构病房床位价格;

(三)县(市、区)发改(物价)部门负责贯彻落实上级有关病床价格管理政策,并具体核定县(市、区)属及辖区内其他省、市属公立医疗机构病房床位价格。

第五条 制定或者调整政府指导价的病房床位价格,应按照《政府制定价格成本监审办法》要求,开展价格成本监审。

第六条 实行政府指导价管理的病

房床位价格,应统筹考虑床位成本、财政补助、服务内涵以及医保基金和群众负担能力等因素。注意区域间价格水平和不同配置病房床位价格之间的衔接与平衡。

发改部门核定价格时,应征求同级卫生计生、人力资源和社会保障部门意见,并报上级发改部门备查。

第七条 实行市场调节价的病房其设备、设施和服务质量不得低于规定的基本配置要求。公立医疗机构应当合理确定价格,并保持一定时期内价格水平相对稳定。坚持患者自愿选择原则,不得强制或误导患者入住。

第八条 制定或调整属于政府指导价的病房床位价格时,有管理权限的发改部门应告知公立医疗机构提供下列资料:

(一)核定病房床位价格的申请报告;

(二)新建、改造病房的立项审批、床位编制等有关文件;

(三)病房房间面积、结构、床位数及布置图;

(四)病房及公共设施、设备配置清单;

(五)新建、改造病房的工程竣工验收报告;

(六)新建、改造病房的财务决算或预算报告;

(七)新建、改造病房所需贷款合同和利息支出的凭证;

(八)用于测算新建、改造病房营运成本的相关资料(包括医院相关的会计报表、明细账和已经投入使用的病房面积等);

(九)发改部门认为有必要提供的其他资料。

第九条 病房床位价格项目内涵所列的服务成本、设施设备和物品消耗等成本都已包含在床位价格中,不得再另外收取。住院期间使用一次性脸盆、枕头、床单、被套、大小便器须事先征求病人意见,由病人自愿购买,不得强行推

销。详见附件2。

第十条 医疗废物处置费已计入床位价格中,医疗机构不得另向床位使用患者及陪护人员收取。

第十一条 病房内安装取暖、空调设施并使用该设施的,可在床位价格外另收取取暖费或空调费,未使用情况下不得收费。层流洁净病房床位、重症监护病房床位、特殊防护病房床位不另收取暖费或空调费。

第十二条 精神病、烧伤、传染病患者使用精神病、烧伤、传染病专用病房床位的,可在同等级病房床位价格上加收适当费用。

第十三条 住重症监护病房同时保留普通病房床位的,应当分别计价。符合病房条件和管理标准的急诊观察床位按病房床位标准计价。

第十四条 公立医疗机构向陪护人员提供陪护床或陪护用具的,可以收取租金,但不得收取陪护人员的取暖费或空调费。

第十五条 病房床位价格一律按计入不计出的办法计算,即入院当天计算床位价格,出院当天不计算床位价格;当天入院当天出院的按一天计算床位价格。急诊观察床位使用不足12小时按半日计算,超过12小时不足24小时按1日计算。

第十六条 公立医疗机构在核定的病房床位数之外原则上不得增加病床。由于治疗的需要,确需增加病床的,按以下规定收费:

(一)在病房内增加病床的,新增床位和原有床位统一按加床后实有床位数标准收取床位价格。

(二)在病房外走廊、过道临时增加的病床,按四人及以上多人间标准的50%收取床位价格,但不得收取暖费或空调费。

(三)母婴同室婴儿床可适当收取床位价格,但不得收取取暖费或空调费。

第十七条 公立医疗机构病房床位价格报销比例由具有管理权限的人力资

源和社会保障部门根据相关规定和实际情况确定。

第十八条 公立医疗机构应在显著位置公示床位价格和医保报销标准。违反本办法有关规定的,由价格主管部门依据《中华人民共和国价格法》等有关规定予以查处。

第十九条 各级发改(价格)部门应当严格按照本办法规定办理公立医疗机构病房床位价格管理事项。对于违反本办法规定的,由上级主管部门予以通报批评,情节严重的由上级主管部门追究相关责任人责任。

第二十条 本办法由省发改委负责解释。

江西省床位费管理办法 篇2

随着医学科技的快速发展和医疗设备的不断更新,医院管理更加复杂,对医院管理的科学性要求越来越高,培养熟悉医院信息系统工作流程的医务工作者是目前医学院校较为紧迫的任务[1]。住院管理系统是医院的重要组成部分,信息量大、数据种类多,且具有很强的特异性和复杂性。

由于不同医院的管理制度不同,所运用的系统也有所差异,故不适用于实践教学[2]。因此,如何提高医学院校学生对医院住院管理系统相关业务流程以及医疗信息化的认识成为目前医学院校的工作重点[3]。针对医学院校学生在校期间对医院信息系统接触时间少、对医院信息化认识浅薄、对医院信息系统操作陌生等问题,依据目前医院住院管理信息系统的流程,模拟其实际操作流程,开发适用于教学的住院管理仿真子系统———床位管理系统,有助于学生熟悉医院住院管理的实际业务流程,了解住院患者从入院到出院过程中的数据流动,提高学生对医院信息系统的操作能力,增强学生对医疗信息化的认识[4],也有利于医学院校培养信息化人才,以满足医院对信息化人才的实际需求,减轻医务人员繁重的日常工作,减少各环节的人为出错率,避免造成不必要的过失,缓和医患关系,更好地服务患者。

1 系统设计

1.1 设计目标

设计该系统的目的在于提高医学院系学生对现代化医疗信息的认识,避免院系学生知识体系和实际脱节,让学生充分认识到住院床位管理的业务流程(见图1),了解住院床位系统信息化数据流动(见图2)。

模拟医院住院管理系统实际操作的床位管理模块主要包括如下内容[5]:(1)界面设计美观友好,信息查询灵活、方便、快捷、准确;(2)数据存储安全可靠;(3)系统运行稳定,安全可靠;(4)设置灵活的打印功能;(5)最大限度地实现易维护性和易操作性;(6)提供患者科室、床位、用户等基本信息的管理;(7)可查询患者在院的每一笔费用;(8)提供患者建档、入院登记、缴预交金、出院办理功能;(9)提供患者住院过程中的转床、转科、护理变更等记录;(10)查询患者从入院到出院过程中的相关内容及护士、医生所做的相关信息;(11)计算患者入院期间所花费用;(12)提供患者信息管理,为患者诊疗提供准确信息,确保医生及护士准确地为患者服务,并减轻医务人员工作量,提高工作效率[6]。

1.2 框架介绍

系统采用Client/Server结构,将任务合理分配到客户端和服务器端。C/S架构降低了系统的通讯开销,开发容易,操作简便,安装客户端便可进行管理与操作。

1.3 需求分析

针对不同的用户,为每个用户分析如何使用系统,并进行类别划分,建立床位管理系统用例图,如图3所示。

1.4 功能分析

床位管理模块的主要功能模块包括:患者信息管理、住院信息管理、基本信息管理,其功能结构如图4所示。

2 系统功能设计

2.1 数据库设计

为了将用户的数据要求准确而清晰地描述出来,建立一个概念性的数据模型。概念性数据模型是一种面向问题的数据模型,是依据用户观点对数据所创建的模型。它描述了从用户角度看到的数据,可以反映用户的显示环境,如图5所示。

本系统使用的存储数据库是具有强大数据管理与处理能力的SQL Server 2005数据库。在SQL Server 2005中新建一个数据库,命名为BedManagement,为减轻客户端对数据的处理负担,数据库中设计了众多函式,存储过程、视图、触发器等,减轻数据存储负担,增加运行速度,提高数据安全性。床位管理模块相关数据表如表1所示,患者信息表如表2所示,入院登记表BeInHospital如表3所示。

2.2 功能实现

完成对医院住院管理系统中床位管理系统实际业务功能的操作,将患者从入院到出院的过程体现出来,便于加深学生对现代化医疗的认识。

用户登录时利用LINQ技术确保用户登录的安全性,并通过C#文件流与File类记录登录成功的用户,便于用户下一次登录。

入院登记使用ADO.NET技术为需要住院的患者进行基本信息的建档,记录本次住院基本信息。依据患者的身份证号通过SQL纯量值函式判断患者是否已经建立档案,若建立则提示已建立并调取患者信息。

通过SQL Server 2005中设计的“纯量值函式”返回登录护士的所在科室、护士名,通过定义“视图”抓取入院患者信息,依据不同患者的入院状态,为前台界面返回对应的DataSet,为TreeView、ListView提供数据源显示该科室下住院患者、转出患者、转入患者、待接待患者及该科室住院患者的信息与科室病床,设计“存储过程”抓取住院患者的患者住院信息,并对入院患者实现更换床位、转科室、接纳转入患者,以及变更护士、护理等级及主治医生等操作,主工作界面如图6所示。

出院结算显示已经出院登记的住院患者,查询并选中患者,调用“存储过程”为出院患者结算住院产生的费用总额,并从预交金中扣除住院费用,退还押金。

3 结语

床位管理系统是医院住院管理系统的一个重要部分。本文设计了住院管理仿真子系统床位管理模块,并模拟实现了患者从入院登记到出院结算的业务流程,让医学院校学生熟悉整个过程中的相关操作及数据流动,有效提高了医学院校学生对医疗信息化的认识,对于培养社会所需的实用型医护人才具有重要意义。

参考文献

[1]刘伟,邓建强.基于.NET的医院信息仿真实验系统的设计与实现[J].中国数字医学,2013(11):28-30,42.

[2]刘伟,陈鹤年,张锦,等.医院信息系统课程教学体系改革探讨[J].医学信息学杂志,2013(10):86-89.

[3]郭果.医院住院信息管理系统的设计与实现[J].电脑知识与技术,2013,9(20):1-6.

[4]江枫然.“床位管理”在医院管理中的应用分析[J].中国医药科学,2014,4(3):158-159.

[5]秦玉华,钱丽娟.应用信息系统优化床位管理[J].中国病案,2014,15(8):38-40.

江西省床位费管理办法 篇3

[关键词] 医院管理;床位管理;医疗卫生资源

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)03-158-02

医院是患者就诊、住院的“临时家园”,在医疗水平不断发展及人们医疗保健意识逐渐提高背景下,人们对于医疗卫生事业的需求不再局限于单纯的疾病治疗,而是进入到对疾病加以预防,增进健康保健过程中[1]。近年来,住院患者比例呈现逐年增高趋势[2],同时住院患者对医院的住院条件、环境与医师、护士提出了更高要求。

1 在医院管理工作中强化床位管理的必要性

医疗卫生资源是开展医疗卫生事业的基础,其中医院床位是医院设施的细胞[3],是卫生资源中十分重要的“硬资源”之一。一方面,医院中床位配置情况、利用情况和规模会对医院卫生服务功能和整体经济运营有重要决定性影响[4],进而对城乡局面利用医疗服务的程度有很大影响;另一方面,床位即是住院患者接受治疗的起点与终点,同时也存在着诸多安全隐患,尤其是在患者流动性较大、诊治工作繁重的急诊科中,安全隐患更大[5]。因此,在医院管理工作中,应对床位管理工作加以强化,在此基础上促使医疗风险有效降低,确保医疗安全性[6],保证医院内床位资源得到最大限度的利用,其作用得到最大程度发挥,并以此推动医院管理工作发展,促使医疗资源利用效率进一步得到提升。

2 我国医院中床位管理中存在的不足

2.1 床位数量无法满足社会医疗需求

虽然医院床位数量不断增加,然而在人们医疗保健需求不断增大背景下,床位数量无法满足社会医疗需求的问题仍较为严重,很多医院都存在实际床位不足现象[7]。床位管理是首要问题,良好外部条件是保证患者得到有效治疗的基础。

2.2 床位缺乏有效利用

我国卫生管理机制长期以来均未与计划经济体制相适应,在这一体制下,同区域中卫生资源属于不同投资主体,不同投资主体成立不同管理部门,因此各方均在自身需要基础上对床位与医疗机构,购入设备并对医疗人员加以扩充,导致很多区域中卫生医疗机构有严重重叠设置现象,床位应用效率较低现象普遍存在。

2.3 床位分布不合理问题突出

在市场机制调控作用下,卫生领域的行政干预及行业保护促使床位资源不合理配置局面更为突出[8]。受利益机制驱动,卫生人力资源、各种卫生资源尤其是床位资源通常会朝着有充裕卫生经费的地区集中,导致城乡床位配置有严重失衡现象,特别是在部分贫困地区及偏远地区中,常存在床位极其短缺问题。同时,随着改革开放进程进一步加深,在政策倾斜与地理条件的优越性基础上,我国东部地区得到迅速发展,市场机制促使床位等医疗资源逐渐集中于东部,导致我国不同地区间床位资源出现严重不均衡现象。

3 在医院管理中强化床位管理的具体措施

3.1 建立床位管理基本制度

在医院各科室诸多管理工作中,许多工作均需经床位管理加以实现,可以说,床位管理是医院管理工作的落脚点。因此在床位管理中应建立各种规章制度、操作规程、技术规范及岗位职责并加以健全,在实际工作中督促工作人员严格遵守各项章程,为医疗服务质量提供保证。

3.2 对卫生经济政策加以完善

在医疗卫生产业中,应对财政资金导向作用加以充分发挥,对医疗投入资金予以充分利用,确定体现效率与公平的床位建设工作为资金使用重点,对资金随床位走的现状加以改变。利用财政杠杆作用,促使医院床位由粗放型增长模式转变为内涵建设模式,对效益与质量结构加以重视,从而实现节约型增长。同时,应执行等级收费制度,将不同医院收费等级拉开,利用价格杠杆对医疗需求加以实现,对患者实现分流,促使等级不同医院的医疗功能均得到充分发挥。

3.3 对区域卫生进行合理规划

区域卫生的合理规划是现今国际上先进的卫生发展思想与科学管理模式。在社会主义经济体制下进行区域卫生合理规划,是政府宏观调控卫生事业的主要方法,也是区域中对卫生资源加以合理配置、高效应用的必然需求。对区域卫生进行合理规划,并非将卫生资源大肆消减,而是对卫生资源配置加以优化,对居民关于卫生服务的相应需求加以有效满足。因此,要扭转依靠开发资源、增加经费、人员和床位的方法促进医院供给能力提高,转变为坚持需求导向作用,对医疗资源结构加以调整与优化。

3.4 对床位管理人员加强管理

在床位管理工作中,对床位工作人员加以合理配置是重要内容。床位管理是专业管理,因此,医院应以诊疗范围为依据,根据相应法律法规要求,对床位工作人员进行分类管理,确保医务人员负责医务性工作,非医务人员负责非医务性工作。同时,应按照临床规范相应要求对医务人员加以细分,确保医生有职业资格证书且已注册,经严格技术、专业理论培训并通过考核,确保其具备完成支持技术与普通监测的能力后才可承担床位执业工作。护理人员应经严格技术与专业理论培训且通过考核,对各种疾病患者护理方法、心理护理与床位间院内感染的预防及控制方法熟练掌握,才可承担床位护士职责。

3.5 促使病床利用效率有效提高

在医院管理中,应对传统的轻效益、重规模、外延式发展理念加以改善,对床位利用效率加以提高。各医院应按照各病房中床位使用情况、患者医疗需求及季节变化情况对病区内床位结构予以灵活调整,将未利用床位及时调到床位紧缺病房中,促使病床使用效果显著提高。同时,应强化医院标准化管理,根据病种将平均住院日限定于适当范围中,对病房加强管理,对医技科室、门诊与病房间的关系加以协调,促使术前患者等候时间减少,动员已康复患者在家中休养,促使平均住院日有效缩短,从而提高床位使用效率。

在人们保健、医疗理念不断更新背景下,加强床位管理是提高医院工作效率,为人们提供高效、优质医疗服务的重要措施,也是顺应时代发展的必然要求。因此,各医院应对现阶段床位管理中存在的问题给予充分重视,采取有效措施加强床位管理水平,促使医院各方面管理水平显著提高,从而致力于实现医院床位的经济效益与社会效益最大化。

[参考文献]

[1] 胡雯,徐德玲.在内科床位管理中如何实施“以人为本”[J].中国社区医师(医学专业),2009,11(9):194-195.

[2] 方孝梅,沈大燕,等.医院床位资源的利用与调配管理探讨[J].中国药业,2012,21(Z1):320-321.

[3] 葛建一,葛国曙,樊建花.床位管理视角下的医疗安全干预机制研究[J].中国医院管理,2011,31(12):53-54.

[4] 葛建一,葛国曙,金艳.床位管理中的异动及纠正[J].中国医院管理,2012,35(9):42-43.

[5] 王玲,叶磊,刘敏.浅谈急诊抢救区机动化床位管理[J].现代预防医学,2008,35(7):1286-1287.

[6] 葛建一,葛国曙,熊威.论医院床位管理[J]. 苏州大学学报(哲学社会科学版),2010,18(6):49-51.

[7] 陈颖.医院床位管理的现状与对策[J].管理观察,2010,14(19):154-155.

[8] 耿珊珊,陶红兵,谢舒,等.我国医院床位配置与利用现状及对策分析[J].中国医院管理,2012,32(5):16-17.

医院床位扩增申请 篇4

卫生局:

我院是

点救治医院,也是

定点医院,承载了14项社会公共职能。非典后,由于资金限制,我院只对医技和传染病门诊等进行了改扩建,此极大地改善了就医环境。但随时间的推移,建于80年代初期的传染病房住院楼,已处于超负荷运行状态,此状态存在很大隐患,而且因各种设施陈旧,管道跑冒滴漏堵经常发生,根本就无法进行彻底的维修,给住院患者造成了极大的不便。医院也多次投入大量的资金进行维修,但始终不能彻底消除隐患。

医院根据

卫生局《 年全市卫生工作重点》,年市人大代表提案关于《加快我市重点传染病医疗救治中心建设的几点建议》以及《 年政府工作报告》、秦皇岛市人民政府关于印发《 卫生事业发展“十二五”规划纲要()》的通知中的相关内容,我院经多年的筹划,自筹资金,启动传染病病房楼的新建工程。该工程竣工后,可把原旧传染病房楼和临建负压病区的所有常住院的患者集中到一个区域,不但能极大改善住院患者的就医环境和条件,也能有利于传染病患者的集中管理和治疗。该楼落成后,我院拟定增加

张床位,使我院床位由原来的 张扩增至

养老机构床位补贴给付 篇5

类别 实施主体 行政给付 岳阳市民政局

行使层级

市级保留

《中华人民共和国老年人权益保障法》 第三十七条 地方各级人民政府和有关部门应当采取措施,发展城乡社区养老服务,鼓励、扶持专业服务机构及其他组织和个人,为居家的老年人提供生活照料、紧急救援、医疗护理、精神慰藉、心理咨询等多种形式的服务。对经济困难的老年人,地方各级人民政府应当逐步给予养老服务补贴。残疾军人、患慢性实施依据 病的军人退出现役后,由安置地的县级以上地方人民政府按照国务院、中央军事委员会的有关规定负责接收安置第三十九条 各级人民政府应当根据经济发展水平和老年人服务需求,逐步增加对养老服务的投入。各级人民政府和有关部门在财政、税费、土地、融资等方面采取措施,鼓励、扶持企业事业单位、社会组织或者个人兴办、运营养老、老年人日间照料、老年文化体育活动等设施。

医院关于增加编制床位的请示 篇6

关于增加编制床位的请示

县卫生局:

*****医院始建于1932年,是一所集医疗、教学、科研、预防、急救为一体的综合性现代化医院。医院占地46000m。建筑面积37000m,医院由门诊楼、南病房楼、北病房楼、肿瘤医院等组成医疗建筑群。医院总资产1.6亿元,拥有职工800余人,其中副高级以上职称人员80余人,中级职称人员206人。编制床位480张,年收治住院病人2.2万余人次,门诊人次20余万人次。年经济收入突破1.2亿元。

*****医院先后引进具有国际领先水平的美国22GE核磁共

振、16排螺旋CT机、直线加速器、四维彩超机、体内伽玛刀、冷极射频肿瘤治疗机、电视腹腔镜、前列腺汽化切镜、椎间盘镜、鼻内窥镜、宫腔镜、阴道镜、丹麦产麻醉机、呼吸机、美国产大C型臂手术导航系统及电子胃镜、全自动生化分析仪、心电工作站、监护仪等一大批大型先进诊疗抢救设备,总价值6000多万元。

医院始终坚持科技兴院战略,努力建设开放型区域性中心医院,取得了显著成效,有脊柱外科、心血管内科分别被评为“漯河市特色专科、重点专科”荣誉;脊柱、创伤、呼

吸、心脑血管、妇产科五个专科被评为“舞阳县重点专科”。目前,我院的胸外、肝胆、泌尿、骨外、显微外科、脑外、脊柱、心脑血管专科、妇产科、儿科及心脏病诊治中心等重点专科,技术实力雄厚;医院积极培养肿瘤专科人才,购进体腔热灌注治疗机、体外高频热疗机、肿瘤介入热疗机等先进设备,成立了舞阳县医院肿瘤医院,采用手术、放疗、化疗、免疫、介入、中医等综合治疗方法,为不同肿瘤患者量身订制个性化治疗方案,取得最佳的治疗效果。医院形成了“特色专科发展迅猛、重点科室卓有成效”的良好局面。

医院开办了“舞阳县准妈妈俱乐部”“高血压俱乐部”“糖尿病俱乐部”,提供科学、温馨的医疗服务。主动开展“下乡随访活动”,为病人进行健康随访、免费义诊等等公益性事业。目前医院的公信度大增,医院被联合国儿童基金会和国家卫生部授予爱婴医院。并荣获“省级文明单位”“花园式单位”“消费者信得过医院”、省级“文明单位”,省、市“双万活动先进单位”、“漯河市优抚定点医院”和“市巾帼文明示范岗”等多项集体荣誉称号。

随着公众对医疗服务的需求不断提升、医疗体制改革的持续进行,医院的医疗服务体系逐步的完善,医疗技术的不断提高,我院的门诊、住院病人呈不断上升趋势,2011年门诊接诊病人28万人次,收治住院病人2.5万人次。由于病人的增加,床位短缺的矛盾也逐步显现。医院经常出现住院病人总数超过医院实际床位的情况,部分科室长期处于病人候床加床住院现象,明显限制了医院救治患者的质量和效

率。为了有效缓解这一矛盾,调整医院内部结构,改善医院现有的硬件设施,为增设床位创造基本条件。从经济实际和医院长远发展综合考虑,拟定将床位编制在原有480张的基础上增加320张,使医院床位总数达到800张,同时增设相关科。特恳请县卫生局予以核准。

当否,请予批示!

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