现场心肺复苏技术

2024-05-07

现场心肺复苏技术(共9篇)

现场心肺复苏技术 篇1

现场心肺复苏术是指患者发生心搏骤停的现场,如家中、办公室、工厂、医院等场所,首先由最初目击者为心搏骤停患者施行的心肺复苏技术,即基础生命支持(BLS)。是心肺复苏术三阶段ABCD四步法中的最初处置—第一个ABCD。

判断患者心搏呼吸突然停止的标准:

1、意识突然丧失,患者昏倒于各种场合;

2、面色苍白或转为紫绀;

3、瞳孔散大;

4、颈动脉搏动消失,心音消失;

5、部分患者可有短暂而缓慢叹气样或抽气样呼吸或有短暂抽搐,伴头眼歪斜,随即全身肌肉松弛。

CPR最初处置:

1、观察周围环境,确定无安全隐患。轻轻摇动患者肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?”如认识,可直接呼喊其姓名,如无反应,迅速触摸颈动脉有无搏动。

2、呼叫:一旦初步确定患者为心搏呼吸骤停,应立即呼叫周围的人前来协助抢救。方法:大叫“来人啊!救命啊!”

3、将患者放置适当体位:进行CPR时,正确抢救体位是仰卧位。患者头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。方法:小心转动患者,使患者全身各部成一个整体转动。如疑有颈椎骨折者,尤其要注意保护颈部,可以一手托住颈部,另一手扶住肩部,使患者平稳地转动至仰卧位。身体躺在平整而坚实的地面或床板上。再解开患者上衣,暴露胸部。

一、成人心肺复苏术第一阶段CABD四步法

A、B、C、D代表的是:A(airway)开放气道,B(breathing)正压通气,C(circulation)胸外按压,D(defibrillation)除颤(对室颤和无脉搏的室速)。2005年指南的顺序是ABCD,而2010年指南则将C提至第一位,即CABD,这样能减少从识别到初次按压的时间,避免通气延误胸外按压。

1、C(胸外按压)

胸外按压的目的是建立人工循环,促使血液在血管内流动,并使人工呼吸带有新鲜空气的血液从肺部血管流向心脏,再流经动脉,供给全身主要脏器,以维持重要脏器的功能。

方法:

(1)快速测定按压部位:以示指、中指沿患者肋弓处向中间滑移,在肋弓和剑突交点处寻找胸骨下切迹,以切迹作为定位标志,不要以剑突下定位,然后将示指及中指横放在胸骨下切迹上方,示指上方的胸骨正中部即为按压区,相当于胸骨中、下1/3与两乳头连线的交界处;以另一手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,再将定位之手取下,将掌根重叠放于另一手背上,使手指脱离胸壁。

(2)按压方法:抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为支点,以肩、臂部力量向下按压。按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压及向上放松的时间应大致相等,使胸廓充分弹回,放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。

(3)按压频率:至少100次/分(4)按压深度:至少5cm(5)按压与人工通气比:30:2,每按压30次后,吹气两口。

2、A(开放气道)方法:仰头举颌法。一手置于前额使头部后仰,另一手的示指及中指置于下颌角处,抬起下颌,使下颌与耳垂成一垂直线。疑有颈椎损伤者,不能使头部后仰,以免进一步加重损伤。

将患者处于气道开放位置后,观察5秒左右,有呼吸者,注意气道是否通畅,无呼吸者,先清理呼吸道后,立即作人工呼吸。

3、B(人工呼吸)(1)口对口人工呼吸

方法:在保持呼吸道畅通和患者口部张开的位置下进行。用按于前额一手的拇指和示指捏闭患者的鼻孔(捏紧鼻翼下端),首先缓慢吹气两口,以扩张萎陷的肺脏,并检验开放气道的效果,再深吸一口气后,张开口贴紧患者的嘴(要把患者的口部完全包住)。用力向患者口内吹气(吹气要求快而深,直至患者胸部上抬)。一次吹气完毕后,应立即与患者口部脱离,轻轻抬起头部,眼视患者胸部,吸入新鲜空气后,再作下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手。每次吹气量为700~1000ml。时间超过1S,达到可见胸廓上抬。

(2)口对鼻人工呼吸

在某些患者口对鼻人工呼吸较口对口人工呼吸更为有效。本方法主要用于不能经患者的口进行通气者,例如患者的口不能张开(牙关紧闭),口部严重损伤等。

方法:一手按于前额,使患者头部后仰,另一手提起患者的下颌,并使口部闭住。作一深吸气,抢救者用嘴唇包住患者的鼻部,并吹气,停止吹气,让患者被动呼气,若患者被动呼气时鼻腔闭塞,需间歇放开患者的口部。

4、D(除颤)

心搏骤停时最常见的心律失常是心室颤动,而终止室颤最有效的方法是电除颤,电除颤仪有单相波和双相波两种类型,而双相波电除颤被证明在电复律和电除颤方面比单相波除颤更有效。如发生心搏骤停要力争在3分钟内行首次电除颤,除颤每延迟1分钟,复苏成功率下降7%~10%。方法:

(1)除颤能量的选择

单相波从200J开始,如未能成功转复,应逐渐增加能量直到达到360J。

双相波则从50—100J开始,如无效,逐渐加量,直至达到200J。(2)电极的位置

现行常规放置方法是:一个电极置于胸骨右上方锁骨下,另一电极放置于左乳头外侧腋中线上。

另一方法是:一个电极置于心尖部,另一电极置于背部右肩胛下角位置。但此方法操作极不方便。

注意点:连续5组CPR后除颤1次,除颤1次后立即再行5组CPR,再检查患者心律,对持续室颤的患者,可考虑使用抗心律失常药物,首选胺碘酮,剂量为150~300mg

二、婴儿和儿童心肺复苏术

婴儿和儿童心肺复苏处理基本同成年人,但有以下几点特殊之处。

1、判断意识:

婴儿对语言如不能反应,可以用手拍击其足部,或捏掐合谷穴,如能哭泣,则为有意识。

2、人工呼吸

婴儿韧带、肌肉松弛,故头不能过度后仰,以免气管受压,影响气道通畅。可用一手举颌,以保持气道平直,再用口贴紧婴儿口与鼻的开口处,施行口对口鼻呼吸。

3、检查肱动脉

婴儿因颈部肥胖,颈动脉不易触及,可检查肱动脉。

4、按压部位及方法

婴儿按压部位是两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处,用2—3个手指轻轻下压2~3cm左右,按压频率为100次/min,按压与人工呼吸比为30:2。

附:心肺复苏有效指标和终止抢救的标准

一、心肺复苏有效指标

主要根据以下四个方面综合考虑:

1、瞳孔:复苏有效时,可见瞳孔由大变小。如瞳孔由小变大,固定,角膜混浊,则说明复苏无效。

2、面色(口唇):复苏有效时,可见面色由紫绀转为红润。如面色变为灰白,则说明复苏无效。

3、颈动脉搏动:按压有效时,每一次按压可以摸到一次搏动,若停止按压,搏动亦消失,应继续进行心脏按压。若停止按压后,脉搏仍然跳动,则说明患者心跳已恢复。

4、神志:复苏有效,可见患者有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动,肌张力增加。

自主呼吸出现,并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,应仍然坚持口对口呼吸或其他呼吸支持。

二、终止心肺复苏的指标

现场CPR应坚持连续进行,在现场抢救中不能专断地作出停止复苏的决定。

现场抢救人员停止CPR的条件为:①自主呼吸及心跳已有良好恢复;②有其他人接替抢救,或有医生到场承担了复苏工作;③有医生到场,确定患者已死亡。

在医院内对目击的心搏骤停患者,如持续CPR60min,而患者仍无生命体征者,或对非目击的心搏骤停患者,在CPR期间,了解患者自发生心搏骤停至开始CPR时间超过15min,经CPR30min无效者,即可停止CPR。

当然,凡能确定脑死亡者,均为停止CPR的指征。脑死亡的临床判定标准如下:

1、深昏迷;

2、脑干反射全部消失;

3、无自主呼吸(靠呼吸机维持,自主呼吸激发试验证实无自主呼吸)。

现场心肺复苏技术 篇2

现场进行徒手抢救主要是保持基础生命, 包括实施开放气道、人工呼吸和人工循环三个主要步骤, 目的是保持生命基础活动, 延缓机体耐受临床死亡时间。

1 开放气道

保持呼吸道通畅是复苏最重要的方法。当病人意识丧失后, 会因舌根后坠、呼吸道内分泌物或异物阻塞气道而影响心肺复苏。开放气道的方法:松解衣领、腰带, 暴露被操作部位, 同时要清除口鼻分泌物、异物、呕吐物等。 (1) 仰面抬颈法:病人平卧, 救护者一手抬起病人颈部, 另一手以小鱼际肌侧下按病人前额, 使其头后仰、抬起颈部, 开放气道; (2) 仰面举颏法:病人平卧, 救护者一手放在病人前额, 并用手掌向下压使头部后仰, 另一手手指放于颏部下颌骨下方, 将颏部上举, 头部后仰的程度以下颌角与耳垂间连线和地面垂直为正确位置; (3) 双手抬颌法:抢救者用双手同时将病人的左右下颌角托起, 使头后仰, 并使其下颌角前移。

2 人工呼吸

通畅气道后, 应立即实施人工呼吸, 用手法或机械等人工方法使气体有节律地被动进入、排出肺脏, 保障机体氧的供给和二氧化碳的排出。口对口人工呼吸是呼吸复苏中最简单、及时有效的方法。方法是抢救者用压前额那只手的拇指、食指赐教捏住被抢救者的鼻孔, 另一手撑开病人的口唇, 深吸气后口紧贴住病人口部, 再用力向被抢救者体内吹气, 当病人胸廓抬起可停止。这时可松开鼻孔, 病人借胸廓和肺的弹性回缩排出肺内二氧化碳, 抢救者再侧转头吸气。在开始抢救期间, 应连续进行3~4次充分吹气, 之后再可采用胸外心脏按压与人工呼吸方式进行。吹气频率:成人14~16次/分, 儿童18~20次/分, 婴幼儿30~40次/分。吹气量成人为800~1200ml。需要注意的是该法操作时, 因抢救者易感疲乏, 会影响抢救效果, 应最好有两人以上进行轮换操作, 或及时改用器械人工呼吸法维持。

3 人工循环

多采用胸外心脏按压法, 按压前手握空心拳连续捶击心前区1~2次, 其产生的低电流可使心脏复跳, 再立即实施胸外心脏按压。胸外心脏按压方法:病人仰卧在硬质床面或地上, 抢救者站或跪于病人右侧, 其左腿要与病人的肩在一条直线上, 左手掌根部置于按压部位, 胸骨中、下1/3交界处 (剑突以上2横指) , 手指伸开, 右手掌压在左手背上, 手掌根部与胸骨长轴方向一致, 两手手指交叉并拢翘起, 肘关节伸直, 用自身的力量垂直下压, 然后迅速放开, 胸廓会充分回弹。其按压深度:成人胸骨下陷3~5厘米, 按压频率:成人100次/分, 按压和放松时间比:1:1, 人工呼吸与胸外心脏按压比例:成人为2:30。抢救者在连续操作5个循环过程后, 要作一次观察判断, 直至患者复苏。心肺复苏的有效标志是能触摸到患者的大动脉搏动。

心肺复苏操作步骤 篇3

1、环境安全,通风良好;

2、用物准备(纱布、弯盘、手电筒、呼吸气囊)口述:用物准备齐全,呼吸气囊完好备用;

3、对床号、姓名(病房内患者);

4、呼喊患者,双手拍打患者双肩,观察有无反应;

5、判断颈动脉搏动(食指和中指指尖先触及气管正中(喉结)部位,向旁移2-3cm(两指)),同时观察呼吸;口述:数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下,颈动脉搏动消失,无呼吸;

6、紧急呼救,通知医生,记录时间;

7、掀开被子,口述:协助患者去枕仰卧,置硬板床,头颈躯干平直无弯曲或置于同一轴线;

8、双手放于躯干两侧,松解衣服、裤带;

9、胸外心脏按压:

a.定位:剑突上两横指或两乳头连线中点(胸骨中下1/3),中指对准乳头

b.按压:双手重叠,手指交叉翘起,勿脱离胸壁,双臂绷直,双肩处于患者胸骨上方正中

c.利用上半身的重力和臂力,垂直向下按压

d.按压深度至少5cm,下压与放松比为1:1

e.按压30次(不超过18秒,频率大于100次/分)

f.按压时观察患者面色

10、开放气道:将头偏向一侧,口述:清理口鼻分泌物及取下活动性义齿;

11、判断患者颈椎有无损伤,口述:患者颈椎无损伤,采用压额(仰头)抬颏法开放气道,(有损伤者用双手托下颌法开放气道)

12、口对口人工呼吸:盖上纱布,用压额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼两侧,另一手托起下颏,将患者口唇张开,吸一口气后将双唇包绕密封患者口周,均匀吹气,时间为1秒,吹气后观察胸廓起伏,松开鼻翼,吹气两次;(呼吸气囊的使用方法:EC手法、氧流量8-10L/分、频率10-20次/分,潮气量400-600ml)

13、进行第2-5个周期的按压和口对口人工呼吸,以吹气结束;

14、评估有效指征:

a.摸颈动脉搏动,口述:颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复

b.看瞳孔变化,口述:瞳孔由大变小

c.口述:口唇、面色、甲床紫绀减退,收缩压大于60mmHg,有尿,心电图波形改变

d.呼喊患者,口述:患者意识恢复

15、口述:心肺复苏成功(未恢复继续操作)

16、与患者家属沟通,口述:XX,刚刚发生了一些病情变化,经过我们的一系列抢救之后,现在病情基本平稳了,还将做进一步高级生命支持,请不要紧张,有什么事随时呼叫我们

17、用物分类处理,洗手,记录

心肺复苏演练 篇4

(1)护士A巡视病房发现1床王丽无意识,呼之不应。立即按呼叫器呼救,计时,启动心脏骤停应急预案。

(2)护士B接听呼叫器后通知医护人员抢救。

(3)同时护士A置患者去枕平卧位(硬板床),松衣领解腰带,判定无颈动脉搏动,立即行胸外按压。

(4)主任、护士长、医生A等到达病房,护士B携心电监护仪、护士C推抢救车及除颤仪到患者床旁。医生A査看患者,下达医嘱:医生A行心电监护、除颤,护士A心肺复苏术,护士B进行辅助通气,护士C建立静脉通路,记录。主任下达命令:通知麻醉科及ICU速到科室,协助抢救。(早班护士电话通知)(5)护士B连接简易呼吸器(按压30次后给予人工通气2次)。

(6)医生A查看心电监护,判定患者出现室颤,下达医嘱:立即给予非同步电除颤200焦。(调节非同步电除颤200焦,涂抹导电糊,充电,正确放置电极板,负极电极放于右锁骨中线第二肋间;正极电极应放于左腋中线第五肋间)嘱离床,放电。

(7)医生A查看心电监护,心电图示未恢复窦性心律)下达医嘱:肾上腺素1mg静推。

(8)护士C执行医嘱(稀释10倍)。

(9)医生A查看心电监护,判定患者(仍为室颤)再次进行除颤。(10)护士A继续胸外按压。

(11)5个循环结束,医生查看患者:患者恢复窦性心律,抢救成功,继续进一步生命支持。

(8)护士A安抚患者情绪,做好宣教工作。

心肺复苏讲稿 篇5

大家好,今天我所讲的是心肺复苏信息化实训操作,本次教学从学生就业岗位及处理应急事件能力出发,以工作任务为导向,以做中教、做中学为指导思想,将教学内容与应急突发事件相结合,全面提升同学们的实践操作能力和应急能力。同时运用信息化的教学手段,解决传统教学中教学方法单

一、学生学习兴趣不高、参与度低的教学问题。

首先,我给大家展示一下我的教学设计,本次教学设计主要包括以下八个方面:学习者分析、教学目标、教学方法、教学内容、教学准备、教学过程、教学评价以及教学反思。本实训项目学习对象为高职高专三年级学生,之前有一定的医学学习基础,对自主学习和协作学习有了一定的了解,学习积极性非常高。但学生独立操作的能力还有待提高。基于对专业、学生及教学内容的分析,我制定了以下知识目标、能力目标和情感目标,其中知识目标是希望同学们学会心肺复苏的基本操作及注意事项,能力目标是希望同学们具备面对危急情况沉着冷静的心理素质及独立实施心肺复苏规范操作的能力,情感目标是为加强同学们对生命的敬畏,培养同学们对“时间就是生命”的急救意识。在项目实施过程中我主要采用了任务驱动法、讲授法、讨论法、实际操作法等教学方法。本堂课的教学重点是正确评估病人,掌握心肺复苏的各项操作步骤;教学难点是独立实施徒手心肺复苏的规范操作。本项目实施前需准备心肺复苏新闻案例素材,同时还需准备心肺复苏教学微视频、并在课前将微视频传至网络学公共习近平台,以供同学们课前预习使用,同学们在自学过程中遇到的疑惑可通过公共学习的平台自行讨论。另外,课前还需准备供应同学们使用的足够数量的模拟人。同学们在课前应先分为三个小组,利用模拟人模拟在上海外滩踩踏事件中抢救心脏骤停者的过程,并将抢救过程录制成视频,发至公共学习的平台。我将于课前统计同学们在学习微课过程中遇到的疑惑以及在实际抢救操作中表现出的不足,以便进行针对性的课程讲解。

下面我给大家简单的介绍一下我的教学过程,首先通过案例导入课程讲解,先是一组因心脏猝死的名人的相片,然后是一份新闻案例,让同学们明白心脏猝死并不遥远,同时增强同学们学习心肺复苏的责任感和紧迫感。下面正式进入课程讲解,这是定义;这是通过一个运行的秒表提示心搏骤停的严重后果;这是以口诀方式给出了心肺复苏的操作步骤,记忆方式简单明了,可以让同学们在最短的时间内清楚的牢记操作步骤;然后进入详细讲解心肺复苏操作流程的过程,讲解过程严格按照操作流程进行,并将操作流程显示在幻灯片上方,方便同学们随时观看学习。在讲解过程中采用上方文字显示,下方视频播放的方式。因为在实训操作讲课中,单纯的文字或图片很难将正确的操作步骤一一展现,小视频正好可以拟补这一缺陷。同时还可以播放容易出现的错误操作。在评估环境意识这一步,最容易犯的错误就是发现患者昏倒后摇晃患者,咱幻灯片中提示要轻拍重喊,这是因为有的疾病在移动患者时病情会加重,所以在病情不明确的情况下要尽可能的减少患者活动。第二大步,呼吸与摆放体位,仍然是上方文字显示,下方视频播放。从第三大步开始进入心肺复苏的关键环节:胸外心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸。胸外心脏按压首先要找准按压部位,是在胸骨正中,剑突上2横指,胸骨下1/3处,在胸外按压时,按压手法尤其重要:手掌根放于按压处,另一手掌重叠其上,下面的手指抬起,双肘关节伸直,与胸壁垂直,用上身重量垂直下压,手掌不能离开胸部皮肤。按压频率:至少100次/分,按压深度:5厘米,因为按压手法的重要性,也就不可避免的出现一些常见错误:错误一:按压时下面的手指接触胸壁;错误二:按压时手掌离开胸壁;错误三:按压时肘关节未伸直。然后进入气道开放环节,这里选用的是最常用的仰头提劾法开放气道。最后一步是口对口人工呼吸,这一步常出现的错误是往患者口内吹气时手指未捏紧患者鼻部。讲完操作之后总结在操作过程中的注意事项,然后布置相应作用。

下面是我的教学评价,学生听完讲课后,先对照首次上传的操作过程进行自评,然后再次进行心肺复苏的规范操作,并将操作过程传至公共学习的平台。小组之间再根据以下实施项目进行互评,并将评价结果填入评分表内,注意在得分失分栏内备注得分失分原因。

下面是我的教学反思:本次课最大的亮点在于视频直接导入课件,让同学们不需要通过超链接就可以直接观看视频,文字与视频同时出现更能加深同学们的印象。在互联网+时代,信息化教学势在必行,现在的学生已经离不开手机和网络,强行的压抑不如直接放开,让同学们既不需要离开手机和网络又不耽误学习。做乐赛和反转课堂的教学模式增加了学生学习的主动性和乐趣,让同学们在学中玩、玩中学,学习效果明显好转。但这种新型模式对于教师是一项巨大的挑战,任课教师必须做到充分备课,涉猎广泛的知识,以随时应答同学的提问。

谢谢大家的聆听,下面是我的操作环节:

1、确认周围环境安全

2、判断患者意识:首先轻拍重喊患者看其有无反应,然后检查循环体征,准确触摸颈动脉搏动:方法是右手食指及中指并拢,沿着患者的气管纵向滑行至喉结处,在旁开2-3cm处停顿触摸搏动,触摸5-10s,确认患者无意识。

3、大声呼救拨打急救电话。

4、去枕平卧,头略偏向一侧,垫硬板或将患者放于地上,解开衣领及腰带。

下面正式实施徒手心肺复苏操作: C:施行胸外心脏按压

定位:胸骨下1/3处,定位方法:右手食指触及肋下缘滑向剑突,再向上移两横指。

手法:采用一手掌根放于按压处,另一手掌重叠其上,下面的手指抬起,双肘关节伸直,与胸壁垂直,用上身重量垂直下压,手掌不能离开胸部皮肤。

按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,迅速放松,使胸廓完全回弹,按压与放松时间大致相等。按压均匀、平稳,按压频率在100次/分以上。

A:开放气道

头偏向一侧,用纱布清理口鼻腔分泌物,检查并取下义齿,然后按仰头抬劾法开放气道。具体操作为让患者平卧,一手置于患者前额,手掌用力向后压以使头后仰,另一手指放在靠近劾部的下颌骨的下方,将劾部向前抬起,使患者牙齿几乎闭合。

B:口对口人工呼吸

垫纱布2层,在气道通畅的情况下,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住鼻孔,防止吹气时气体从鼻口逸出,另一手握住劾部使头尽量后仰,深吸一口气,双唇包严患者口部,用力向患者口腔持续吹气2s以上,直到胸廓抬起。吹气毕,抢救者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,并观察胸廓复原,然后再次吹气,按压30次,吹气2次为一个循环,共计5个循环。

检查生命体征是否恢复:可触及颈动脉搏动,面色、口唇、甲床皮肤颜色转为红晕,呼吸改善。

现场心肺复苏技术 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在齐齐哈尔医学院第一附属医院急诊科抢救的52例呼吸心跳骤停患者资料作为研究对象。患者入组标准[2]: (1) 患者在入院前便出现呼吸心跳骤停症状; (2) 急救120已经实施必要的院前急救心肺复苏措施; (3) 均为超长心肺复苏患者; (4) 治疗前取得患者家属同意, 签署知情同意书。患者中男38例, 女14例。年龄7~79岁, 平均 (44.31±37.25) 岁。患者发病原因中心脏病骤发18例, 急性呼吸衰竭13例, 脑血管意外11例, 急性中毒8例, 一氧化碳中毒1例, 电击伤1例。患者的发病先兆为:晕厥15例, 胸闷13例, 昏迷12例, 呼吸困难12例;有42例患者具有原始疾病, 高血压11例, 心肌梗塞18例, 恶性肿瘤13例。将2012年4月—2013年1月底期间采用徒手心肺复苏患者23例作为对照组, 平均年龄 (45.1±37.3) 岁, 将2013年2月—2014年4月间采用心肺复苏器进行复苏的患者29例作为观察组, 平均年龄 (44.3±36.5) 岁, 两组患者心脏除颤以及药物应用等基本相同, 患者在性别 (χ2=0.735, P=0.497) 、年龄 (t=1.008, P=0.428) 、发病前兆及原始疾病 (χ2=0.034, P=0.548) 等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性, 见表1。

1.2 方法

两组患者入院后即行气管插管、使用呼吸机进行辅助通气。对照组采用徒手心肺复苏, 患者在急诊入院后, 开始进行标准胸外按压, 按压深度控制在4~6 cm, 由两个医护人员轮流操作, 5 min/次。观察组采用心肺复苏器进行复苏, 复苏机型号为美国密歇根公司生产的1007型Thumper心肺呼吸机, 在心肺呼吸器安装好后, 完全使用机器进行心肺复苏。复苏机的安装方法:背板置于患者的胸背部, 插入复苏机的主机底板, 软垫紧贴胸骨柄中下段1/3的皮肤处, 氧气接口接入氧气插孔, 通过按压按钮调节按压深度, 具体的按压深度需要根据患者的实际情况进行调节。两组患者同时给予高频呼吸机进行辅助呼吸, 氧气浓度为100%, 呼吸频率为20次/min, 呼吸潮气量为每千克体重7 m L, 同时给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等常规药物, 适当进行电除颤, 心肺复苏5 min后, 给予5%碳酸氢钠125 m L。

1.3 观察指标

记录观察两组患者的复苏成功率、有效率以及存活率, 记录在实施心肺复苏10 min、30 min后, 患者血气分析变化。

1.4 评价标准

(1) 存活:抢救后, 患者能够恢复自主心律, 恢复自主呼吸, 大动脉可以触及波动, 患者的各项生命指标均能够恢复患者之前水平, 并且无生命危险指征。 (2) 成功:患者能够恢复自主心律和自主呼吸, 大动脉可触及波动, 在生命支持下, 存活时间能够超过24 h。 (3) 有效:患者能够恢复自主心律和自主呼吸, 大动脉可触及波动, 收缩压达到80~100 mm Hg, 在生命支持下, 能存活30 min以上。 (4) 无效:在实施心肺复苏1 h以后, 患者仍然不能恢复自主心律与呼吸[3]。

1.5 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理分析, 计数资料采取χ2检验, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 来表示, 采用t检验。

2 结果

两组患者经过心肺复苏急救后, 动脉血气分析结果见表2, 其中在治疗10 min后, 两组患者在Pa O2 (k Pa) (t=3.275, P=0.028) 、PaCO2 (k Pa) (t=-2.449, P=0.036) 、Sa O2 (%) (t=4.661, P=0.006) , 结果差异有统计学意义 (P<0.05) , 抢救30 min后, Pa O2 (k Pa) (t=4.389, P=0.007) 、Pa CO2 (k Pa) (t=-3.468, P=0.030) 、Sa O2 (%) (t=5.943, P=0.003) , 两组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

两组患者治疗后临床有效率比较见表3, 经过治疗后, 两组患者在治疗有效率、成功率和存活率方面比较结果差异无统计学意义, 在患者无效率方面比较, (χ2=10.529, P=0.002) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

临床上针对心脏呼吸骤停时, 进行心肺复苏 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR) , 通过对患者进行胸外按压, 形成暂时的人工循环, 帮助患者恢复心脏自主搏动功能。传统的徒手CPR到目前为止已经经过了半个多世纪的发展, 复苏时到达心脏和脑的血流非常少, 所以大多数心脏骤停患者最终多数仍是死亡。有研究资料报道, 徒手CPR仅能提供相当于正常生理情况下10%~20%的血流给心脏, 20%~30%的血流给脑[4]。心肺复苏器, 是采用心肺复苏机械设备进行CPR, 使用的最终目标是提高心脏骤停患者心脏和脑的灌注血流量, 避免心脏和脑进入不可逆转的死亡状态, 并逐步修复心脏和脑脏器官工作机能, 并为后续的除颤、静脉用药、血管重建等起到桥梁承接作用。

袁伟安[5]对68例心肺复苏成败的原因进行了探讨, 采用徒手心肺复苏成功成功率可以达到30.9%, 在该研究中, 采用心肺复苏器总有效率 (有效率+成功率+存活率) 可以高达82.8%, 要高于徒手复苏。在该研究中, 观察组使用心肺复苏器在行心肺复苏10 min、30 min后, 在动脉血气分析及总体治疗疗效方面比较差异有统计学意义, 可以看出在使用心肺复苏器进行心肺复苏, 有效提高了抢救成功率及患者存活率, 尤其在超长心肺复苏患者中, 有较高的临床应用价值。

动脉血气分析是评价患者心肺功能的重要指标[6], 能够有效评价机体组织的氧供与耗氧情况。Pa O2能够反映组织的供氧情况, 其压力高低, 能够反映机体心肺功能和缺氧程度。同时Pa CO2是机体产生的CO2在血液中溶解后所产生的压力, 其程度随着肺泡通气量的变化而反向变化, 能够反映肺泡的通气效果。Sa O2能够反映氧气与血红蛋白的结合能力, 水平高低, 能够反应机体是否缺氧。采用心肺复苏器进行复苏, 由于按压节奏规律, 有效提高了血液中Pa O2和Sa O2水平, 降低了Pa CO2水平, 同时从研究结果 (表1) 中可以看出, 随着复苏时间延长, 观察组改善动脉血气效果越明显。

心肺复苏器在使用过程中具有以下优点: (1) 最大限度节省人力[7], 提高急救的速度和效果, 为超长时间心肺复苏提供了有利条件; (2) 保证效果, 能够严格保证每次按压的有效性, 降低了脑缺氧损害程度, 提高了心肺复苏的成功率和患者存活率; (3) 按压深度连续可调, 可以根据患者身材的实际情况进行调节, 优于徒手心脏按压, 有效保证了收缩压[8]; (4) 互不干扰, 不影响其他设备的工作, 可以自动达到通气与按压的最佳配合。从表2研究结果中可以看出, 心肺复苏器总有效率 (有效率+成功率+存活率) 可以高达82.8%, 患者总有效率方面比较, (χ2=10.529, P=0.002) , 差异有统计学意义, 说明采用心肺复苏器效果要远远优于徒手心肺复苏术。

心肺复苏器在行胸外按压时, 采用“胸泵”原理[9], 相对于徒手心脏按压能够实现有节律、连续有效的心脏按压, 是心脏恢复自主心跳, 改善脑缺氧状态的关键, 从以上研究结果可以看出, 有效提高了心肺复苏的成功率以及存活率。同时医务人员还可以避免进行超长时间持续胸外按压的体力消耗, 在人手不足且时间宝贵的前提下, 能够行心电监测、心电图、气管插管以及电除颤等抢救工作, 能够有效提高抢救效率。

综上所述, 应用心肺复苏器实施心肺复苏, 能够提高心输出量, 增加心肺脑供血, 提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率。

参考文献

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[2]黄强.急诊心肺复苏时间窗与复苏成功率和心功能恢复情况的相关性分析[J].中国医药导刊, 2014, 16 (1) :62-63.

[3]李鹏.心肺复苏机用于超长心肺复苏的效果观察[J].中国医学工程, 2014, 22 (4) :155.

[4]胡晓璐, 王占科, 陈自力, 等.THUMPER心肺复苏机与徒手心肺复苏对血气分析的影响比较[J].南昌大学学报:医学版, 2012, 52 (1) :75-76, 80.

[5]袁伟安.68例心肺复苏成败原因及对策分析[J].中外医学研究, 2014, 12 (8) :125-126.

[6]丁劲, 赫为, 邬兆国.不同通气方式在早期心肺复苏中的应用效果观察[J].西部医学, 2014, 26 (3) :345-346, 349.

[7]刘礼杉, 魏蔚.徒手心肺复苏与心肺复苏机在呼吸心跳骤停患者CPR救治中的疗效比较[J].昆明医科大学学报, 2013, 34 (12) :84-86.

[8]杨进兴, 赵国江, 欧阳其适.心肺复苏患者80例的抢救体会及其影响因素分析[J].当代医学, 2011, 17 (2) :69-70.

心肺复苏讲义 篇7

早在1947年美国Claude Beek教授首次报道对一室颤患者电除颤成功,以后除颤器材不断改善;Peter Safer 1958年发明口对口人工呼吸,因为简单易行、潮气量大而被确定为呼吸复苏的首选方法;60年代时,William Kouwenhoven等发表了第一篇有关胸外心脏按压的文章,被称为心肺复苏的里程碑。口对口呼吸法和胸外心脏按压的结合,配以体外电击除颤法,构成现代复苏的三大要素。1966年-全美复苏会议成为心肺复苏术 1992 – AHA CPR指南

2000 – 第一部国际心肺复苏(CPR)和心血管急救(ECC)指南正式发表 2005 – 修订CPR及ECC指南。

一、心脏骤停的定义及原因

定义:是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心脏骤停后即出现意识丧失,脉搏消失及呼吸停止,经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。

(一)心脏本身病变直接引起:即为心源性

冠心病:80%,尤其以不稳定性心绞痛(UP)、急性心肌梗塞(AMI)最为多见,二者又合称急性冠脉综合征(ACS)

其它心肌病、心肌炎、瓣膜性疾病以及恶性心律失常等,占20%

(二)非心脏原因引起:

1、急性物理化学因素对心肌的损伤,如中毒、溺水、自溢、触电等。

2、药物影响:强心药和抗心律失常药。

3、电解质失调:K+有关。

4、精神神经因素:

二、心脏骤停的诊断

1.意识丧失,突然意识丧失、昏迷(心脏骤停10-20秒出现),常伴全身抽搐。2.大动脉搏动消失

3.呼吸停止或临终呼吸,多发于心脏停搏30秒后。4.双侧瞳孔散大(30-40秒出现)。5.面色苍白、紫绀

以上各点以突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止最为重要。一旦考虑心脏骤停,立即行CPR

三、CPR第一个阶段:现场心肺复苏术——ABCD四步法 A:气道开放、B、人工呼吸 C:胸外按压 D、除颤 A:开放气道(一组技术)判断:判断患者有无意识 呼救:启动EMS 体位:复苏位(仰卧位)开放气道:贯穿复苏始终 A1、判断意识

轻拍或摇动双肩、靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应:指压人中穴仍无反应:立即行动10秒钟内完成 A2、高声呼救

如意识丧失,应立即呼救 “来人呐!救命啊!”来人呐!准备抢救!拨打“120”:启动救护体系。单人急救应采用的院前程序,确定成人患者无反应,应该首先打电话,目的是急救人员带来AED。对无反应的婴儿或儿童应首先行CPR,约5个循环后或2min CPR后再求救。A3、体位要求 摆放为仰卧位,放在地面或硬床板上。脊椎外伤整体翻转,头、颈身体同轴转动。无意识,有循环体征:侧卧位 A4、开放气道,手指或吸引清除口腔内异物,头偏向一侧,解除昏迷病人舌后坠,微弱或喘息样呼吸得到改善,确保人工呼吸、人工循环有效。

开放气道:

1、仰头抬颏法:徒手开放气道安全有效方法,一手掌压前额,另只手中示食指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰,牙齿对合,头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直抬颏时,防止用力过大压迫气道。

2、托颌法(头颈部外伤):双手在患者头部两侧、握紧下颌角,双肘支撑在患者平躺平面,用力向上托下颌、拇指分开口唇,不伴头颈后仰、专业人员必掌握。

无论患者是否受伤,非专业急救均使用仰头抬颏法,不推荐托颌法,当没有证据表明患者头或颈部受伤时,专业救护者可使用仰头抬颏法,如果专业救护者怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用托颌法来打开气道。B:口对口呼吸

迅速、简便、有效,自主呼吸停止后的首选方法

B1、呼吸停止的判断

仰头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻,一 “看” 二 “听” 三 “感觉”。眼看(胸部起伏)、耳听(气流)面感(气息)。没有胸部起伏、气息、气流:感觉没有呼吸,即可人工呼吸。10秒内完成判断。B2、口对口呼吸要点

开放气道、口张开、捏鼻翼。吹气方法:深吸气、口包口密闭缓慢吹气,吹气时间: 1~2 秒(默读01、02),吹入气量:700~1000ml。有效标准:胸部抬起,应该避免过度吹气(超过建议的时间)或吹气过用力。减少胃膨胀,膈上升、防止食物反流误吸按。压/吹气比例30 :2。吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部。C:胸外心脏按压

胸外心脏按压形成人工循环:是心搏骤停后唯一有效方法

心跳骤停判断(非专业):经两次人工呼吸病人仍无反应:(无意识、运动),临终呼吸可视为心跳停止,立即做胸外按压,时间10秒内完成。

心跳停止判断(专业):给予两次人工呼吸后观察循环体征,意识、呼吸、活动、脉搏,无循环体征——立即胸外按压。

触摸颈动脉搏动方法:可用食指及中指指尖触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向旁滑移2~3cm,在气管旁软组织深处轻轻触摸颈动脉搏动。触摸颈动脉不能用力过大,以免颈动脉受压,妨碍头部供血。检查时间不能超过10s。非专业人员无需掌握。

胸外心脏按压要领:有力、连续、快速。按压部位:胸骨中下1/3交界处或胸骨正中两乳头间连线水平。右手沿肋弓向中线滑动,左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部,右手掌与左手背重叠交叉,停放在肋骨与胸骨连接处,手掌根与胸骨长轴一致。一只手的食、中指放在肋缘下,沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突处),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨。按压深度:胸骨下陷 4~5 cm,产生60~80mmHg动脉收缩压 有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动。按压频率:100次/min(18秒完成30次按压),按压和放松时间各占50% ,数数掌握节奏,个位数加重复尾音。按压姿势,地上采用跪姿,双膝平病人肩部。床旁应站立于踏脚板,双膝平病人躯干 双臂绷直,与胸部垂直不得弯曲,以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量往下压(杠杆原理)。用力方式 :双肩在双手正上方,借用上半身的重量垂直向下按压,按压后必须完全解除压力,胸部弹回原位,手掌根部始终紧贴胸骨,保持正常位,按压与呼吸比例:30:2,30:2比15:2每分钟更多次的按压,冠状动脉灌注压提高25%,无论双人或单人法均采用30:2,连续五个轮回。轮换心脏按压 :当一位以上急救人员在场时,每2min或每5个CPR循环后,急救人员应轮换“按压者”,轮换应在5s以内完成。

D、除颤:自动体外除颤器(automatic external defibrillatior,AED)80%~90%成人突然、非创伤性心搏骤停的最初心律失常为室颤。除颤是对室颤最为有效的治疗,每过一分钟,除颤成功的机会下降7%~8%,室颤常在数分钟内转为心脏停搏。强调做一次除颤立即CPR,多次除颤延误CPR,先按压后除颤

除颤电极的位置:一次性使用的除颤电极,电极安放在前胸壁,大多AED用Ⅱ导联解读心律,前电极 右上胸锁骨下贴胸骨右缘,侧电极 左胸乳头下,中心点恰在腋中线。室颤除颤能量选择:只做一次除颤,单相波首次电击能量为360J,双相波选择首次成人电击能量对于截断指数波形为150J~200J,对直线双相波形为120J。如不熟悉设备特定能量,建议使用默认能量200J。第二次能量应相同或者更高。AED面板仅三个按钮 :绿色:开关(ON/OFF),黄色:分析(Analysis,全自动则无),红色:电击(Shock),操作时尚有语音和文字提示。

操作方法:打开AED电源开关-连接除颤电极-按下放电键 “三步曲” 需电除颤时,只给1次电击,而后立即进行CPR,应在给了5组30:2 CPR(约2min)后再检查患者的心律。

先按压后除颤,但急救人员目击成人心脏骤停且现场有立即行AED条件,应尽快使用。此建议适用于在医院工作或现场有AED机构中的急救人员和医护人员。只除颤一次只是在BLS阶段,在ACLS阶段,如果床旁心电监护显示病人室颤,照样可以反复多次电击除颤。

四、心肺复苏有效指标

①可触及大动脉搏动;②病人口唇、颜面部转红;③瞳孔反射恢复;④自主呼吸开始出现

五、终止心肺复苏术的条件:

1、已恢复自主的呼吸和脉搏;

2、有医务人到场;

3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术;

4、心肺复苏术持续一小时之后,患(伤)者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。

六、心肺复苏注意事项:

1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

七、电复律

指利用高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏,消除异位心律失常,恢复窦性心律的方法。主要用于心房颤动、室上性或室性心动过速,用同步。

电复律的操作步骤:

1、作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。

2、病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。

3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。

4、连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,选择R波较高导联进行示波观察。

5、按要求麻醉。

6、按要求放置电极板。

7、选择电能剂量,充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。

8、放电。

9、电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续ld。

电复律常见的并发症有:

(1)心律失常

①窦性心动过缓,房室交界处逸搏,房性期前收缩,偶发室性早搏等多在短时间内自行消失,不需要特殊处理。若多发、多源室早,短阵室速等则需用利多卡因等予以控制。

②严重室性心律失常的发生往往与电击诱发药物毒性(洋地黄、奎尼丁),电解质紊乱,心肌病加重等因素有关。电击后立即发生的心室纤颤,往往是同步装置故障,宜立即再予以同步电击。若心脏停搏则应进行胸外心脏按压及其它复苏措施。

(2)肺水肿:一般偶于窦性心律恢复后数小时内发生,一般由于使用300~400瓦秒高能量转复的病人,可按心衰处理。

(3)呼吸抑制:一般见于硫贲妥钠麻醉的患者,应及时给予辅助呼吸。

(4)低血压:可持续数小时,多于使用高能量转复时出现。若一般情况好,可严密观察,常可自行恢复。

心肺复苏培训计划 篇8

一、负责部门:护理部

二、活动名称:CPR心肺复苏培训

三、活动时间:2017年8月(具体时间待定)

四、参加人员:林泉副院长、高婷红主任、培训老师官燕娟、吴莲莲、信访局同志

五、活动目的:

培养公民急救意识,使更多的人初步掌握心肺复苏知识及操作要领,提高院前急救和珍爱生命的意识,提升自救互救能力。

六、活动时间安排: 1、7月6日组织相关科室讨论、布置活动事项。2、7月10日安排培训教师,提出培训要求。3、7月17-18培训教师备课。4、7月20日院领导预检。5、7月27日对信访局同志进行心肺复苏培训。

七、活动流程

1、入场(央视心肺复苏公益广告循环播放)

2、社区心肺复苏情景演练

3、林副院长讲课《心肺复苏》(介绍心肺复苏的重要性、方法动作和注意事项)

4、将人员分两组由培训老师官燕娟、吴莲莲做心肺复苏示范。

5、经过理论知识培训和观摩示范后学员在心肺复苏模拟人上进行演练,培训老师分别对演练中存在的问题一一给予纠正。

6、互动环节:学员和老师进行交流,选出本组最优秀的同志代表进行团队比赛。

7、林副院长总结。

八、备注:

漫“话”急救——心肺复苏 篇9

针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR) 。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。为提高抢救成功率, 2010年国际心肺复苏联合会和美国心脏协会在联合国制定的最新心肺复苏指南中, 调整和简化了施救程序, 心肺复苏的程序发生了重大的变化, 以“C-A-B”模式取代了沿用半个世纪的“A-B-C”模式, 更改为:Compression (胸外按压) Airway (开放气道) Breathing (人工呼吸) 。将有效的胸外按压作为第一位的急救措施, 并提出了单纯胸外按压的急救新理念。心肺复苏是抢救生命最基本也是最重要的急救技术。它无需仪器协助, 单人徒手就可实施, 简单易行, 只要经过专业培训和急救模型的模拟练习, 基本上都能很好掌握。

2中学生为什么要学习心肺复苏呢?

学校人员密集, 学生在校园受伤甚至猝死的事件都时有发生, 而我国各大城市, 救护车的平均到达时间为10min (甚至更长) , 而人一旦无呼吸、无脉搏, 大脑血液里的氧气只能维持4min (挽救生命的“黄金时间”) , 4min脑神经可发生不可逆转的损害, 每拖延1min, 脑细胞死亡率就增加7%—10%, 10min后脑细胞死亡。如果老师、学生们能懂得简单的现场急救技能, 就能在意外伤害现场及时开展自救互救, 为受伤人员在专业医护人员到来前争取抢救生命的黄金时间, 最大可能地挽救生命。如果打电话等急救车过来再开始抢救, 几乎没有成功的可能, 这就是急救的意义所在!

心肺复苏是最基本的急救技术, 也是全世界推广普及度最高的急救技术, 学习心肺复苏可培养我们运用知识解决实际问题的能力, 也为以后的学习方向和职业选择提供了参考。

3心肺复苏的操作程序和步骤是怎样的?

中学课本以图文结合的形式呈现了胸外心脏按压和人工呼吸的操作方法, 还用表格列出了成人和儿童心肺复苏要点。但是由于教学资源的匮乏和心肺复苏专业性太强教师示范不到位等原因, 故大多数老师也只是照本宣科, 不敢拓展, 学生们也学得似懂非懂, 所以本文采用生动、形象的漫画形式以便于读者的理解。

在日常生活中, 意外事故时常发生, 可以说每个人都有可能成为突发心脏病、猝死等情况的第一目击者。中学生的你肯定会遇事慌乱不堪, 无从处理, 失去了抢救的最佳时机。大多数人遇到类似的情况只会慌作一团, 半天才会想起拨打“120”。

正确做法是:首先识别无反应、无呼吸或无正常呼吸 (即仅仅是喘息) 的病人, 然后拨打120急救电话, 尽快开始30次胸外按压 (C) , 再进行常规的开放气道 (A) , 并给予2次人工呼吸 (B) , 按压与通气比例维持在30:2, 如果你就是目击者未经过心肺复苏培训, 应在胸部中央按压, 即“用力按、快速按、不断按”, 给予更多按压可提高生存率, 直至专业救护人员接管, 10s内应快速检查呼吸、脉搏, 延误胸外按压则会降低生存率, 持续胸外按压尽可能减少中断 (中断时间不超过10s) , 强调高质量的心肺复苏, 按压频率≧100次/min, 按压深度≧5cm (成人) 更有效。

4我们应该怎样树立正确的急救观念呢?

修订后的教材, 与国际上最新的技术标准一致, 在“急救”部分增加了“心肺复苏”一词, 并把心肺复苏的程序调整为先介绍胸外心脏按压, 再介绍人工呼吸。由于判断心跳、呼吸骤停及操作心肺复苏的专业性很强, 一般未经培训很难掌握要点, 难以达到抢救效果, 再加上学生本身不是专业的救护人员, 而属于受保护的弱势群体, 教材中特意强调:“需要注意的是, 救护者需要经过专门培训, 方可进行心肺复苏操作。”因此, 教师在教学过程中不必做过多的拓展和加深, 学生也不必在生活中学以致用。那么如何正确看待心肺复苏急救呢?

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