复方枣仁胶囊 篇1
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有患者均来源于我院内科门诊, 符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 (第3版) (CCMD-3) 中有关失眠症的诊断标准, 年龄22～63周岁, 无其他躯体疾病, 未曾使用精神药品或已停用精神药品2周以上。凡未按规定用药或资料不全及有严重心肾疾病等影响安全性判断者, 均予以排除。按上述条件共纳入患者73例, 随机分成治疗组 (37例) 与对照组 (36例) 。两组患者性别、年龄、病程具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组口服参芪五味子片 (甘肃独一味生物制药股份有限公司生产) , 5片/次, 3次/d, 睡前加服复方枣仁胶囊 (重庆希尔安药业有限公司) , 1粒/d, 睡前服用。对照组仅口服复方枣仁胶囊, 1粒/d, 睡前服用。两组均以4周为1个疗程。治疗期间不合并其他治疗方法, 1个疗程结束后对两组临床疗效进行评价。
1.3 疗效标准
依据《中药新药临床研究指导原则》中治疗失眠症的疗效判定标准[1]。临床痊愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠在6h以上, 睡眠深沉, 醒后精力充沛:显效:睡眠明显好转, 睡眠时间增加3h以上, 睡眠深度增加;有效:症状减轻, 睡眠时间增加不足3h;无效:症状无明显好转或加重。
1.4 统计学方法
使用SPSS 13.0版统计软件, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
治疗组痊愈22例, 显效9例, 有效3例, 无效3例, 总有 效率为91.9%;对照组痊愈11例, 显效8例, 有效7例, 无效10例, 总有效率为72.2%, 两组量小比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2 不良反应
治疗组嗜睡12例占32.4%, 头晕7例占18.9%, 乏力7例占18.9%;对照组嗜睡2l例占58.3%, 头晕19例占52.8%, 乏力10例占27.7%。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
失眠在中医称不寐, 其主要病因在心, 与脾、肝、肾也密切相关。心藏神, 神不安则不寐;肝藏血, 血舍魂, 血虚肝旺可使魂不能藏, 从而引发不寐;脾藏意, 主健运, 脾失健运则气血化源不足, 不能养心安神而导致不寐;肾藏精, 肾水不能上济心阳, 心火不能下温肾阴, 心肾不交亦能导致不寐[2]。参芪五味子片主要由南五味子、党参、黄芪、酸枣仁 (炒) 组成, 全方药性平和。南五味子为君药, 补益心肾, 宁心安神, 适用于阴血亏损, 心神不变之心悸、失眠、多梦等;黄芪为臣药, 补中益气:酸枣仁入心、肝经, 能养心阴、益心肝之血而有安神之效, 故多用于阴血虚, 心失所养之心悸、失眠等, 党参为佐药;党参补气养血, 为协助黄芪之佐药。因此, 参芪五味子片具有健脾益气、宁心安神的功效, 用于气血不足、心脾两虚所致的失眠、多梦、乏力、心悸、气短、自汗。
复方枣仁胶囊含有与参芪五味子片中相同的一味中药成分酸枣仁 (炒) , 同时添加西药成分左旋延胡索乙素, 作用机制为显著缩短催眠剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠潜伏期, 并延长其睡眠时间[3], 但易致日间困倦。参芪五味子片与复方枣仁胶囊联合使用治疗失眠症的目的在于加强治疗作用的同时考察是否可以降低不良反应发生率。本研究结果显示, 参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症疗效优于单用复方枣仁胶囊, 说明参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症安全、有效。
摘要：目的 观察参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效。方法 将73例失眠症患者随机分成两组, 治疗组采用参芪五味子片与复方枣仁胶囊联合治疗, 对照组单用复方枣仁胶囊。两组疗程均为4周, 1个疗程结束后进行临床疗效评价。结果 治疗组总有效率为91.9%, 对照组总有效率为72.2%, 治疗组疗效优于对照组 (P<0.05) 。且参芪五味子片能够降低复方枣仁胶囊所致乏力、恶心等不良反应。结论 参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症疗效肯定并较单用复方枣仁胶囊好。
关键词：参芪五味子片,复方枣仁胶囊,失眠症
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].第一辑.1993:186.
[2]方药中.实用中医内科学[M].上海:上海科技出版社, 1986:345-347.
复方鹿茸胶囊抗衰老作用研究 篇2
关键词 复方鹿茸胶囊 单胺氧化酶 单胺类递质 超氧化物歧化酶 丙二醛 抗衰老
资料与方法
动物：昆明种青年（1月龄）和老年（24月龄）小鼠，雌雄兼用，均由吉林省中医中药研究院动物室供给。
药物：复方鹿茸胶囊由吉林省中医中药研究院制备提供,在-4℃保存,临用前以蒸馏水配制至含生药2.0g/ml。
试剂：苄胺盐酸盐为日本东京化成工业株式会社产品；5-羟色胺肌酐硫酸盐(5-HT)为美国Aldrich Chemical Company Inc产品；盐酸多巴胺(DA)、5-羟吲哚乙酸、重酒石酸去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶（SOD）（3000U/mg）、黄嘌呤氧化酶（10U/ml）和黄嘌呤均为Sigma公司产品；四甲氧基丙烷为日本和光纯药工业株式会社产品；硝基四氮唑蓝为日本半井化学药品株式会社产品，其他试剂均为国产分析纯。
取青年小鼠及老年小鼠各30只，各均分为3组:对照组、复方鹿茸胶囊高剂量(4.0g/kg)及低剂量组(2.0g/kg)，每组雌雄各半，各对照组灌胃蒸馏水10ml/kg。于10天内每天灌胃1次，末次给药1小时后，处死动物，取肝和脑组织，按文献方法测定MAO-B活性[1]、SOD活性[2] 、MDA[2]、单胺类递质[1]，蛋白质含量测定按Lowry法。
结 果
复方鹿茸胶囊对青年和老年小鼠MAO活性的影响：老年小鼠脑和肝MAO-B活性较青年小鼠显著升高（P<0.001），复方鹿茸胶囊（4.0g/kg）对老年小鼠脑和肝MAO-B活性的抑制作用强于青年小鼠，并且对脑的抑制作用强于肝（P<0.001）。
复方鹿茸胶囊对青年及老年小鼠单胺类递质含量的影响：老年小鼠脑单胺类递质含量较青年小鼠有降低趋势，复方鹿茸胶囊（4.0g/kg）可明显增加老年小鼠脑单胺类递质含量，对青年小鼠作用不明显。
复方鹿茸胶囊对青年及老年小鼠SOD活性的影响：老年小鼠脑和肝SOD活性较青年小鼠显著降低，复方鹿茸胶囊（4.0g/kg）对老年小鼠脑和肝SOD活性的增加作用强于青年小鼠。
复方鹿茸胶囊对青年及老年小鼠MDA含量的影响：老年小鼠脑和肝MDA含量较青年小鼠显著升高，复方鹿茸胶囊（4.0g/kg）对老年小鼠脑和肝MDA含量的降低作用强于青年小鼠。
讨 论
复方鹿茸胶囊是由鹿茸、人参、五味子等中药组成。该方具有补肾养心、健脑益智、延年益寿等功效。我们的研究曾证明鹿茸、五味子对老年小鼠具有抗衰老作用[2,3]。
本实验证明，老年小鼠脑和肝MAO-B活性较青年小鼠明显升高，而复方鹿茸胶囊可明显抑制老年小鼠脑MAO-B活性，并降低脑单胺类递质含量（5-HT，DA，NE），作用强于青年小鼠。表明复方鹿茸胶囊可能通过对脑MAO-B活性的抑制，降低脑单胺类递质含量，达到延缓衰老的效果。
衰老的自由基学说认为，自由基可引起生物膜的脂质过氧化，产生过氧化脂质，造成生物膜结构和功能的破坏，还可引起蛋白质、核酸等生物分子的非特异性氧化损伤，导致机体功能衰退，最后导致衰老。而SOD是机体内惟一直接清除自由基的重要抗氧化酶，可以清除氧自由基对机体的毒害作用。本实验证明，与青年小鼠相比，老年小鼠MDA含量明显升高，SOD活性明显降低。而复方鹿茸胶囊可明显增加强老年小鼠SOD活性，降低MDA含量，并且作用强于青年小鼠。提示复方鹿茸胶囊可能通过增强SOD活性，清除体内过多的氧自由基，从而减少脂质过氧化产物MDA的生成，达到延缓衰老的效果。
综上所述，复方鹿茸胶囊对老年小鼠的抗衰老作用明显强于青年小鼠，其抑制MAO-B活性、增加单胺类递质、增强SOD活性、降低MDA作用，可能是其抗衰老作用机理之一。
参考文献
1 陈晓光，等.尿嘧啶对单胺氧化酶的抑制作用.生物化学杂志，1992，8（1）：81.
2 陈晓光，等.鹿茸提取物对老年小鼠衰老指标的影响.中药药理与临床1992，8(2)：17.
3 陈晓光，等.五味子提取物对老年小鼠衰老指标的影响.老年医学杂志，1991，11(2):112.
“降消”项目:甘肃77%孕产妇免费住院分娩
甘肃省卫生厅日前从省市两级医疗机构选派55名妇产科中级以上专业技术人员，赴“降消”项目县承担驻县蹲点任务，加强55个项目县妇幼卫生工作，并要求指导业务工作累计时间不得少于30天。