新生儿护理技巧七篇

2024-04-30

新生儿护理技巧 篇1

1 环境

新生儿体温调节中枢尚未发育完善, 体温易受外界环境的影响而改变, 所以, 新生儿室温要保持25℃~28℃为宜。盛夏时分要注意适当降温, 冬天时则要保温。并且室内光线不能太暗或者太亮, 要让宝宝在自然的光线下学会适应, 但是要避免阳光直射到眼睛防止对视力的伤害。此外还要注意到要隔离刺耳的声音和高分贝的噪音, 以防止对宝宝的听觉造成损害。

2 衣物和尿布

新生儿的衣物要以柔软易吸收水分的棉织物为好, 衣物的颜色要浅淡, 防止化工染料造成对宝宝的伤害, 并且要尽量宽松, 利于宝宝的活动的穿脱。新生儿头部散热大, 冬天或者室温低时应该为宝宝带上小帽子防止受凉。新生儿的尿布要勤更换, 每次更换时均要清洗小屁股擦干水分并涂上护肤油剂防止红屁股。即使是使用尿不湿时也要及时更换, 还要注意选择适合宝宝的号码, 防止尿不湿号码过小包裹太紧引起宝宝活动受限制, 亦或尿不湿号码过大时包裹太松会漏湿床褥。

3 睡眠与睡姿

新生儿的头颅较软, 适宜中间稍凹陷, 两头微起的厚约1~2cm的小枕头。睡姿则建议多采用侧卧, 以免溢奶或呛奶造成窒息。妈妈们还要注意宝宝的睡姿不可以固定偏于一侧, 防止睡偏一侧造成将来的脸部大小不同。新生儿每天睡眠约18~20h, 如一次睡眠时间过长要每隔2或3小时唤醒一次为其喂哺。

4 哺乳

母乳喂养越早越好, 出生后0.5h内即可吸吮母乳头, 以促进产妇子宫收缩, 还可以增进母子感情。哺乳的时候采取竖抱式为最佳, 新生儿头部略抬高, 喂哺前要洗手并将乳头清洗干净, 最好是一边乳房一次喂饱后下次再换另一边乳房, 防止奶汁淤积在乳房内, 如果一次喂饱好后仍有多余乳汁, 则最好将其挤掉, 以促进正常泌乳并且避免乳汁淤积。喂哺完毕后要竖抱新生儿, 轻轻排其背部以排除吸进的空气。人工喂养的新生儿选择奶嘴要适宜, 每次喂奶时要对奶瓶及奶嘴消毒。一次冲调好的奶未喝完最好不要留到下次加热后再喂, 防止细菌污染。

5 洗浴及皮肤护理

新生儿在脐痂未脱落前尽量不使用盆浴, 此时可为新生儿擦浴, 当新生儿脐痂脱落后则可以用盆浴, 在42d前只用清水洗浴即可, 以后可用新生儿专用洗浴用品, 浴后用柔软毛巾擦干水分, 在皮肤褶皱处铺上少许爽身粉。新生儿头部囟门未闭合, 洗头时注意动作要轻柔, 如果头部有了结痂物可用抚触油先软化再清洗。

6 五官护理

新生儿皮肤幼嫩, 口腔黏膜细嫩、血管丰富, 故不可经常用力擦洗, 以免擦伤后引起感染。

新生儿护理技巧 篇2

关键词:袋鼠式护理,新生儿疼痛,足月,效果

袋鼠式护理是一种象征性的护理手法,为皮肤接触护理的别称,其主要针对新生儿[1]。早在20世纪80年代,这种新型护理方法就已经开始发展起来。疼痛是第五生命特征,不能因新生儿无语言交流能力就否定其没有疼痛体验和需要适当缓解疼痛的可能性。由于此种原因,需要护理人员对新生儿进行人性化护理,缓解新生儿疼痛[2,3]。目前较为优质的护理手法即使袋鼠式护理。本文通过对58名足月新生儿进行护理,探究袋鼠式护理对于足月新生儿疼痛的护理效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年10月-2013年2月于本院产科出生的足月新生儿58例,将其随机平均分为两组,各29例。研究组新生儿中男17例,女12例;自然分娩20例,剖宫产9例;胎龄162~258 d,平均259.6 d;新生儿出生5~10 d,平均6.3 d;新生儿体重均大于2.5 kg。对照组新生儿中男14例,女15例;自然分娩17例,剖宫产12例;胎龄164~259 d,平均261.2 d;新生儿出生4~12 d,平均7.2 d;新生儿体重均大于2.5 kg。两组新生儿在性别、日龄、胎龄、体重、分娩方式、身体素质等基础资料方面比较差异无有统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

研究组:袋鼠式护理方式为母亲躺在倾斜度为40°~60°的床上,将新生儿放置于母亲胸前,采用皮肤直接接触方式,胸对胸接触。母亲需要托住新生儿臀部,护住背部,防止新生儿出现意外。新生儿置于母亲两乳之间,采用俯卧位,只需要穿纸尿裤。护理人员需要保证居住环境干爽、清洁、安静,创造优质护理环境。

对照组:护理环境要求与研究组一致,将其俯卧位放置于恒温箱内15~20 min。

1.3 采血方法

足月新生儿出生后,由有关人员进行阿氏评分,均超过7分后才满足采血条件,以便于排除新生儿在分娩后有心脏问题。对足月新生儿进行足跟采血,保持新生儿俯卧位姿势,足跟穿刺后采血。

1.4 疗效评估

疼痛程度:采用NIPS对新生儿疼痛程度进行评分,满分6.0分,最低0分。分值与疼痛程度呈正相关,即分值越高,疼痛程度越高。疼痛程度的评分标准为患儿面部表情、哭闹、呼吸形式,上肢、腿部和觉醒状态的总体观察综合。心率、血氧饱和度:采用心电图对新生儿进行心率和血氧饱和度监测,观察其在穿刺前后心率和血氧饱和度变化情况。心率明显加快、血氧饱和度降低证明,在穿刺前后,新生儿呼吸加快,不利于生理稳定[4,5]。

1.5 统计学处理

使用SPSS 17.0软件进行数据库处理,计量资料采用(±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛程度比较

研究组疼痛程度评分在采用后明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 心率比较

采血前,两组新生儿心率无明显差异;采血后,两组新生儿心率均加快,但研究组明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 血氧饱和度比较

采血前,两组新生儿血氧饱和度差异无统计学意义;采血后,两组新生儿血氧饱和度均降低,但是研究组降低幅度明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

以上数据表明,研究组足月新生儿的生命质量较对照组高,在疼痛程度评分上,两组新生儿在穿刺时表现哭闹情况,但是研究组能够在较短的时间内恢复平静,证明疼痛程度较低,而对照组相反,哭闹时间较长,对于呼吸系统和心血管系统均有影响,因此在数据上疼痛程度评分、心率和血氧饱和度呈相互影响趋势[6,7]。

疼痛是一种不愉快的表现,成人能够较为明确阐述。而对于新生儿,语言功能不全,描述能力不完善,因此对其疼痛的理解较为困难,需要经过一系列相关的反应和数据观察才能对新生儿疼痛进行评判[8]。其在疼痛时表现面部动作、哭闹、呼吸加快,上肢、腿部运动等,因此在心率方面变化是肯定的。

然而,现如今有关袋鼠式护理影响新生儿足跟穿刺后心率和血氧饱和度的机制现暂时不太明确,据有关研究初步认为主要通过抑制“下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴”的作用,调节糖皮质激素的分泌,降低在新生儿受到突然刺激(本文中的足跟穿刺采血)时产生的应激反应[9,10]。

新生儿护理是一项专业课程,在国内外对其研究方向很多。20世纪80年代初开始兴起,90年代末期引入我国,经过十多年的发展,我国某些地区医疗机构掌握袋鼠式护理方法,但是在我国并没有大规模实施。国外已经有大量资料显示,袋鼠式护理是安全的,所以我国需要对其进行深入研究,以便于确定其安全可靠,加快普及的步伐。

综上所述,通过对58例足月新生儿进行两组方式的不同护理表明袋鼠式护理对于足月新生儿疼痛的护理效果显著,能够有效降低足月新生儿的疼痛感,对于新生儿的心理和生理均有良好的促进作用。作为一种优质的护理方法,在临床上得到认可和推广。

参考文献

[1]陈京立.儿科护理学[M].北京:科学出版社,2000:71-72.

[2]姜敏,张静,杨三花,等.袋鼠式护理在早产儿疼痛干预中的应用[J].护理研究,2010,24(12):3250-3251.

[3]高海霞,陈京立,高洪,等.袋鼠式护理对足月新生儿疼痛干预的效果研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(8):47-49.

[4]龙月香,谭桂香.袋鼠式护理对缓解足月新生儿操作性疼痛的探讨[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(16):318-319.

[5]田莉,丁晓华,武玉蓉,等.袋鼠式护理在早产儿护理中的研究进展[J].国际护理学杂志,2011,30(8):1126-1128.

[6]Celeste Johnston,Jasmine Byron,Francoise Filion,et al.Alternative female kangaroo care for procedural pain in preterm neonates:a pilot study[J].Acta Paediatrica,2012,101(11):1147-1150.

[7]余捷文,金伟.发展性照顾理念在NICU早产儿护理中的应用[J].护理学报,2008,15(2):64-65.

[8]Johnston CC,Campbell-Yeo M,Filion F.Paternal vs maternal kangaroo care for procedural pain in preterm neonates:a randomized crossover trial[J].Arch Pediatr Adolesc Med,2011,165(9):792-796.

[9]ECignacco,AAxelin,LStoffel,GSellam,KJSAnand,et al.Facilitated tucking as a non‐pharmacological intervention for neonatal pain relief:is it clinically feasible[J].Acta Paediatr,2010,99(12):1763-1765.

冬季新生儿的护理技巧等 篇3

1.洗浴有学问

当环境温度低时,不要一下子把孩子的衣服脱光放到浴盆中,要一部分、一部分地洗。可先洗头,洗完后用干毛巾擦干,带上一顶小布帽,再洗颈部,腋窝、肘窝,当上身洗净后,穿上上衣或用浴巾裹住再洗腹股沟、臀部、下肢,用流动水清洗生殖器。当然,整个过程都用流动水就更好。洗完后,不要马上让孩子睡觉,不要马上喂奶,不要洗澡后不久就打开包裹换尿布,否则容易使小儿受凉感冒。

2.避免腹部受凉

新生儿排尿频繁,更换尿布次数较多。因此,不要把凉的尿布放在孩子腹部。

3.避免鼻塞

冬季宝宝被裹得比较严实,但是,每天都要打开包裹几次甚至十几次,结果造成小儿冷热不均。由于小儿鼻黏膜血管丰富,鼻腔狭窄,当鼻黏膜充血、分泌物增多时,就会出现鼻塞。有的母亲习惯在喂奶后给孩子换尿布,这样更容易使小儿受凉,孩子在吃奶时往往是满身出汗,这时打开包裹,易使孩子受凉出现鼻塞。

4.增加室内湿度

冬季室内干燥,要注意保证室内的湿度,定时开窗,更换室内空气。(上海李美)

产妇临产须知

一、产妇临产时若紧张、恐惧,会影响大脑对子宫收缩功能的调节,造成子宫收缩功能不正常而拖长产程,甚至由于子宫收缩无力而发生难产。另外,临产时紧张势必影响休息和进食,时间长了会影响体力,以致临产时需要迸气用力时却没有劲儿了。所以,临产时产妇情绪要愉快,精神要镇静,与医务人员配合好,胎儿才可顺利降生。

二、产妇临产时要按时吃喝,吃些容易消化、富于营养而油水不过多的食物,并喝些糖水。还要争取多睡觉,养精蓄锐。睡不好、吃不好对临产不利,因为临产时子宫要反复收缩,还要迸气用力,体力消耗很大,体力不足就必然影响子宫收缩,拖长产程,甚至造成难产。

新生儿护理技巧 篇4

那么,春天新生儿护理就要考虑温度护理、皮肤护理、衣物护理以及环境护理等。春天新生儿护理很多的细节都需要妈妈多加留心,这样才能保证新生儿能够健康成长。具体新生儿护理如下。

一:温度护理

新生儿护理最先要考虑的是要进行温度护理,让新生儿处于适宜的温度下成长。所以在新生儿护理的时候,新生儿周围的温度能够保持在24摄氏度左右最好,室内的温度不能过高,因为这样导致宝宝的体温随室温的升高而升高,同时出现缺水的现象。

如果室内的温度达不到20摄氏度的时候,新生儿是很容易感冒的,在低温环境下对新生儿是不利的,这时应该尽量将室温升高,或者是使用热水袋将新生儿睡觉的小被子捂热,防止新生儿受凉。

二:皮肤护理

新生儿肌肤是十分柔嫩的,在宝宝皮肤褶皱的部位也是非常容易出现炎症、糜烂的现象,所以在新生儿护理的时候,皮肤的护理也是非常重要的。虽然春季不能给新生儿勤洗澡,但是也应该时时的为新生儿擦拭身体。一般父母们都会为新生儿使用尿不湿,所以在为新生儿擦拭身体的时候,也需要及时为新生儿清洗小屁屁。

在给新生儿擦完身体之后,还可以使用润肤油或者是乳液来保持新生儿皮肤的湿润,妈妈们在为新生儿涂抹宝宝专用的润肤乳时需要级将润肤乳倒在手心中均匀的抹开之后,再将其涂抹在新生儿身体的褶皱出和小屁股上。

三:衣物护理

新生儿对于温度的选择还是很重要的。在24摄氏度的室温下,新生儿只需要穿着棉衣和小棉衫,这样既能避免新生儿受冷,也能让新生儿不会感到过热。新生儿盖的被子不能过紧,很多妈妈害怕新生儿的被子漏风,很多时候再给新生儿盖被子,这样会将新生儿捂得过于严实,对新生儿的健康不好。

新生儿盖的被子要适当的宽松和透气,这样才能避免新生儿因为被子唔得过于严实而导致呼吸不畅。妈妈在带新生儿出门时,需要给新生儿穿厚实一些,带上帽子,不论是手还是脚都要保证不会受凉才可以。

四:环境护理

很多妈妈在进行春天新生儿护理的时候,害怕新生儿受凉,总是将房间关闭的严严实实的。其实,新生儿生活的房间中是需要进行通风换气的,室内空气的流通,不仅不会对新生儿产生坏处,还有助于新生儿呼吸的顺畅。

房间在进行换气的时候,妈妈和新生儿可以暂时离开通风的房间,等到室内的空气更换之后再回来,如果长时间房间内部的空气得不到更换,房间中的空气就会变得异常的浑浊,在这样的情况下是不利用妈妈和新生儿的健康。爱吸烟的爸爸也需要注意不能在房间中吸烟,这样容易引起新生儿呼吸道的感染。

新生儿肚脐护理常见错误千万不要犯

1、清理肚脐

每天在宝宝洗澡的同时也要清理宝宝的肚脐,有些妈妈担心宝宝的肚脐伤口没有长好,不敢清洗,这是不对的。

清洗后,以棉花棒沾95%的酒精于肚脐处擦拭,由脐带根部(或凹处)开始向外擦至皮肤后停止;并可于每次更换尿布时,检查脐部是否干燥,若脐部潮幔则重覆以上的动作(以95%的酒精再次擦拭)。

2、防止尿液污染肚脐

尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿,为了防止尿液污染脐部,做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况,尿布勤更换。

3、保持干燥

脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重,一旦脐部潮湿,很容易引起细菌感染,甚至引发脐炎。因此,在护理过程中,保持干燥是护理的首要原则。

4、让肚脐通风

在保持干燥的同时,还要注意肚脐的通风,不要盖得过厚,防止产生水气;一旦发现肚脐有潮湿状况,应立即用棉布轻轻吸干。还应选择质地柔软、透气的衣裤减少局部摩擦。

5、擦爽身粉

千万不要把爽身粉撒在肚脐周围,不利于脐部的正常呼吸,不利于肚脐干燥,而且有感染的危险。

6、涂抹护肤品

新生儿肺炎护理体会 篇5

【关键词】新生儿;肺炎;并发症护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.425文章编号:1004-7484(2013)-07-3858-01

新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发病,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。新生儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿喜吃过甜、过咸、油炸等食物。至宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶感风寒而致肺气不宣,生二者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎是新儿期一种常见的感染性疾病,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。按病因可分为产前感染和出生后感染两种,由于以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特征,需及早诊断和正确处理。对护理工作提出了很高的要求。严密的观察,精心的护理,采取有效的護理措施对于促进病情转愈十分重要。现将宁陵县妇幼保健院2011-10至2012-12年收治住院治疗的100例新生儿肺炎的护理体会报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料100例新生儿肺炎患儿,男52例,女48例;其中早产儿14例,足月儿84例;过期产儿2例。年龄最小者出生后lh发病,生后72h内发病者66例;最长者29d。吸入性肺炎30例,感染性肺炎70例;合并心衰26例,窒息12例,低体温20例,败血症2例。诊断标准均参照《儿科学.第7版.人民卫生出版社,2008.》[1]。通过采用维持体温,维持吸道通畅,防治并发症和预防交叉感染等综合护理措施,本组患儿痊愈76例,好转22例,死亡2例,总有效率为98%,疗效满意。

1.2生命体征的观察密切观察病情变化,及时发现并发症,由于新生儿在生理、病理等方面都与年长儿有很大的差别,加之该病的临床表现不典型,护理人员必须具有高度的责任心。平均应每4小时测体温一次,同时测周围体温与肛温,因新生儿体温上升多不明显,部分表现为体温不升,应区别发热是由环境因素还是疾病所致;注意观察患儿呼吸频率、深浅、节律的变化,呼吸频率增快、鼻翼扇动、出现青紫、呻吟等症状,提示病情加重。

2护理措施

2.1维持正常体温病房温度应在22-28℃之间,室内空气要新鲜,湿度50%以上、通风良好。针对患儿体温不升、四肢厥冷、低体质量儿或体温为30℃及以下患儿,均予远红外线暖箱复温。体温大于30℃的患儿放人预热至30℃的暖箱内,根据体温恢复情况将箱温调至32-34℃。使患儿在6-24h之內恢复正常体温。护理人员应注意温箱调节,切忌加温过速,复温过快可因耗氧量突然增加,可导致毛细血管突然扩张血液循环重新分配,发生心肺功能不全及肺出血等。

2.2吸氧对有呼吸节律明显增快,口周发青,鼻翼扇动、口唇、甲床紫绀等症状时及时给予吸氧,因为低氧血症使新生儿肺血管阻力增加,机体组织缺氧,引起多脏器功能损害,特别是心、肺、肾等重要器官的损害[2]。患儿出现呼吸急促、发绀,或呼吸困难偶有暂停,颜面出现青紫或苍白,立即给氧气吸入,氧气应预先湿化并加温到32-35℃,一般采用鼻导管鼻前庭吸入法,氧流量约为0.5L/min;病情严重呼吸困难、青紫明显时用面罩吸氧法,氧流量为1-1.5L/min,对少数患儿病情轻,无呼吸困难及明显乏氧症状患儿,每次给患儿吃奶前后或哭闹时给予鼻导管低流量吸氧,以减少患儿氧的消耗。

2.3保持呼吸道通畅新生儿肺炎时呼吸道的分泌物增多,气管及支气管管腔狭窄,加之新生儿的咳嗽反射弱,导致分泌物堵塞气道。应及时清除呼吸道,用细小棉签浸湿清除鼻腔,口腔分泌物要用消毒棉签擦净。行超声雾化吸入,定期湿化气道以稀释痰液,使之易排出,发现呼吸道梗阻应迅速吸痰,做好气管插管,呼吸机供氧等准备工作。吸痰时轻轻拍背部,使痰液易于吸出,吸痰时负压一般为3-6kPa,吸管要细,柔软,吸痰时间不能过15秒,动作要轻柔,以免损伤呼吸道黏膜。

2.4输液护理患儿入院时一般病情较重,为保证药物及营养的快速摄入,一般采用静脉输注。严格执行无菌技术操作规程,避免交叉感染。头皮静脉表浅,易于穿刺、固定和观察,因此临床上多采用头皮静脉输液。输液时严格掌握静脉输液量及速度,滴速一般为6-8滴/min,在输液过程中,应避免因输液过快而导致的肺水肿、心力衰竭。

2.5合理喂养肺炎患儿应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液,维持热卡供生长及消耗所需。喂完奶后应轻拍背部,以利胃内空气排出,不会吃奶或呛奶者用硅胶胃管鼻饲,同时做好鼻饲护理。发热、出汗、呼吸快其失去增多,要多喂水使咽喉部湿润。

2.6其他对症护理发热新生儿发热时多使用物理降温,当体温超过39℃时可用温水浴或温水擦浴,忌用酒精擦浴,防止体温急剧下降,反而造成不良影响;腹胀是新生儿肺炎的常见并发症,因便秘、低钾、咽下大量的空气、中毒性肠麻痹所致,采用清洁灌肠后留导管排气、腹部热敷等方法,严重腹胀者可禁食;烦躁患儿适当使用镇静剂,减少氧耗量,并可预防心力衰竭。

参考文献

[1]沈晓明,王卫平,主编.儿科学.第7版.人民卫生出版社,2008.

自考新生必知学习技巧之两字方针 篇6

学考试过程中,我们经常发现,有的考生屡战屡胜,有的却举步维艰;究其原因,相当部分是由于考生对学习策略的掌握和运用存在差异性。

所谓学习策略就是自学者在专业选择、课程报考、学科学习以及答题应考等过程中所遵循的规律和采取的方式方法。正确地掌握和有效地运用学习策略,对于提高学习效果和考试质量具有举足轻重的作用。那么如何实现呢?笔者认为其关键是:两慎重、两树立、两细心。

两慎重。一是慎重选择专业。在众多的自学考试专业中慎重地选择一个切合主客观实际的专业是个首要问题。一般来说,考生应依据工作需要和个人兴趣选择专业。只有专业对口、学用一致,才能使所学知识发挥应有作用,否则将出现人才浪费和智力资源闲置等一系列问题;只有浓厚兴趣才会使整个学习活动充满情趣,使考生获得最巨大、最持久的动力。二是慎重报考课程,这主要体现在课程报考的先后次序和每次报考的课程门数上,关键要做到适量和有序。一般来说,每次以报1—2门为宜。当然,随着知识的丰富、经验的积累以及自学能力的提高,每次也可适当增加门数。每个专业的十几门课程,虽然各有自己的性质、特点,但它们之间体现出了一种内在规律,符合人类由简单到复杂的认识特点,因此报考时要据此统筹安排,一般可按“公共课——基础课——专业课”的顺序报考。有实践考核的专业宜先报考实践考核所涉及的理论课程,这样可以增加实践环节的考核机会,缩短考试进程。

两树立。一树立正确的苦乐观。自学者和在校学生相比,既缺少“传道、授业、解惑”之良师的教导,也很少有互帮互学之益友的切磋,在知识的获取过程中会遇到不少的困难和挫折,然而“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”,每位自学者都该认识到,自学考试是苦乐相融的活动,参加自学考试这种苦的磨炼将锻炼人的意志,为今后的工作打下良好的基础。二是树立科学的学习方法观。学无定法,但一定要得法,得法者事半功倍,不得法者则事倍功半,以考生自学为主的自学考试尤其如此。古时贤人哲士的读书理论对今天的自学者很有裨益,如“学而时习之”、“弗学何以行,弗思何以得”以及“学而不思则罔,思而不学则殆”等等。另外,现实生活中一些成功自学者总结出的诸如“抓重点、勤对照;带难点、常推敲;找疑点、弄明白”的一些学习体会对广大自学者也很有指导作用。应该说,不同的人学习不同专业,其所用的方法会有所不同,但是无论怎样,还是有其共同规律可循的。将所学理论知识和实践活动结合起来,就是一种较好的方法,一方面可以以理论指导实践,另一方面可以加深对所学理论知识的理解和记忆。另外,订阅有关自学考试杂志,从中了解自考政策、获悉考试信息、掌握学习方法也是较为可行的办法。

两细心。一是细心准备,主要包括三方面。第一是知识,即临考前再次全面领会知识重点、剖析难点,并将其纳入自己的认知结构中;第二是思想心理,即认识到自学考试是国家考试,既是对知识能力的检验,也是对品行修养的考查。第三就是熟悉考试时间、考点考场,备好笔、刀、尺、橡皮等工具,以免延误考试。二是细心答题。考试过程中,有些考生常因粗心浮躁而犯看错题目、误会题意等错误。一般来说,试

卷分发下来以后可以先用几分钟时间从前至后浏览一下,统观全局,定定心;在审题过程中,要按照从左至右的顺序,对试题中出现的每一个符号、数据、图形、表格等都要进行细致观察,不遗漏任何一个可能是测量目标之一的细枝末节,准确掌握试题所提供的全部信息。

新生儿疾病筛查护理体会 篇7

新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病进行专项检查,提供早期诊断和治疗的母婴保健技术,是人生的第一道健康防线。按卫生部规定,目前我院主要进行先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两种疾病的筛查。

资料与方法

在出生72小时后并充分哺乳的新生儿足跟部采三滴血,吸在特殊的滤纸上,在清洁空气中自然晾干后,寄到自治区筛查中心进行检查。2011年5月开展至今,累计采血400余例,筛查率达80%以上。

讨论

重视是开展新筛的基础:尤其护士长要认识新筛工作的重要性及必要性,掌握新筛工作的采血技巧及工作流程。积极参加助产机构组织的人员学习培训,通过培训学习,在熟练掌握采血技能的基础上,做好孩子父母及护理人员的宣教工作,达到让父母配合、护士主动接受。在开展此项工作中不但要对新筛工作的重要性及必要性进行反复强调,而且更要对采血技巧、血片的制作及储存、血片的传递、阳性召回等工作进行演练培训,使人人过关。同时,根据科室情况对新筛工作的所有项目制定工作流程并督促检查。为调动工作人员积极性,新筛工作与护理人员的绩效考核挂钩。

健康教育是新筛工作开展的动力:①我县是一个哈萨克自治县,产妇大多为少数民族,我科通过自行录制的汉哈两种语言健康教育广播,向产妇宣传新筛工作的重要性及必要性,提高产妇及家屬对此项工作的认识水平并告知我院已开展新筛工作。②通过科室每周的孕妇学校设置相应课程,讲解新筛的相关知识及重要性,让各位准妈妈和准爸爸对新筛工作给予理解和支持。③通过在产科病区走廊及病室内张贴新筛宣传栏,使患者及家属对新筛工作给予了解和认识。④通过在入院须知内讲解新筛知识,并由责任护士宣教相关内容。⑤通过助产士向每一个分娩后的产妇或家属宣教新筛内容并签署新筛知情同意书。

熟练的采血技术、规范的制作血片是新生儿疾病筛查的关键:①科室集中学习新生儿疾病筛查知识,培训采血技术,掌握采血技巧,熟知各注意事项。②相对固定人员进行新生儿疾病筛查工作。人员固定不但可以加强责任心,而且采血技术熟能生巧,还可以提高工作的积极性和主动性。③规范采血及制作血片流程图。可以游泳后采血或采血前充分揉搓足跟部并热敷,促进血液循环,选择踝部与足跟倒八字交界处,因该处毛细血管丰富,快速进采血针2/3即可,让穿刺点处于新生儿最低点并挤压,均可获取足够大的血滴并制作合格血片。④确保血片在清洁空气中自然晾干后密封冷藏。⑤专人核对血片相关信息后及时由县妇幼机构回收血片并送往自治区医院检查。

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