ICU护理进修体会论文三篇

ICU护理进修体会论文 篇1

1 调查对象

1.1 临床资料。

本组对200多例进修护理人员进行了问卷调查,年龄为18～28岁,120例,年龄为30～45岁,85例,平均年龄为24岁。

1.2 方法。

问卷调查其内容如下:心理素质方面:心理素质良好(能很好的处理任何一件突发事件者)4分,较好(有一定的承受能力者)3分,一般者2分,差者1分;沟通能力方面:善于沟通者(与同事各方面的关系均能处理的恰到好处)4分,沟通方法不正确者3分,沟通能力欠缺者2分,沟通障碍者1分;应激能力方面:应激能力强3分,应激能力弱2分,应激能力差1分,基础技能精湛者5分,基础技能精湛者3分,基础技能一般者2分,基础技能较差者1分。(注:基础技能包括1s急救药的传递应用,心肺脑复苏、开放静脉通路,各种监护仪的使用,除颤器的使用等。)

2 结果

本组200名护理人员问卷调查中,其中有101名护理人员成绩为满分14,其中45名护理人员成绩为12分,36名成绩为9分,12名成绩为7分,7名为5分。(注明:问卷成绩≤7分者为不合格)。调查问卷合格率为95%,不合格率为5%。

3 调查论述

ICU病房患者皮肤淹红护理体会 篇2

1 方法

1.1用温水将皮肤淹红处清洗干净，动作轻柔，防止淹红皮肤破损，用软毛巾擦干，保持清洁。

1.2用干棉签蘸抹康氏肤得安药膏（沈阳康氏医药保健品有限公司 30g/支 批号20110401） 轻轻的均匀的涂擦在皮肤淹红處，由中心向外涂擦，轻轻按摩至吸收。

1.3准备用氧装置，湿化瓶内不放水，接吸氧鼻导管，将导管头端放置于皮肤淹红处持续吹干氧，2L/min，定时观察。

2 结果

24小时患者皮肤潮红减轻，疼痛症状消失。3-4天，淹红处皮肤好转痊愈。效果显著。

3 讨论

及时清洗局部皮肤，避免汗渍尿渍的侵蚀，保持皮肤清爽舒适[1]。氧气可有效抑制创面厌氧菌生长，提高创面组织供氧，改善局部组织有氧代谢，并利用氧气流干燥创面，利于愈合，且方法简便[2]。康氏肤得安药膏是一种凝胶剂，对杆菌、球菌有较强抑制作用，对皮肤无刺激。止痒迅速，用后不污染衣物，解决了油膏剂用后基质残留皮肤，可能造成二次感染的难题。本品为无色半透明胶体，具清凉芳香味苦而有辛凉感，含有苦参、五信子等提取的LK-6草本植物精华抑菌成分，辅以冰片、薄荷脑等清凉止痒成分。具有皮肤抑菌止痒。老少皆宜的功效，而且价格低廉，安全性高，疗效满意。

参考文献：

[1] 张绍杰.严重老年皮肤淹红护理体会[J].慢性病学杂志 2010.12(10)1181.

呼吸ICU院进修体会 篇3

随着我们医院的不断发展，对我们护士的要求也越来越高，我们现有的知识以难以满足医院发展的需要和满足病人对护理的需求。我们只有不断加强自身的学习，不断更新护理理念，学习新的护理知识才能满足医院的不断发展的需求和病人的需要。很荣幸在医院和护理部领导、科主任、护士长的关心和支持下，本人有机会在今年9月前往重庆呼吸ICU进行为期三个月进修学习，在这短短的三个月时间里，我学到了很多新的知识和理念，现将总结如下：

根据我们科室的需要我带着如何做好危重病人的抢救和护理工作；如何使用ICU各种仪器（如心电监护、输液泵、注射泵，呼吸机等）的目地来到了新桥医院呼吸ICU。第三军医大学附属医院新桥医院是一所三甲医院，设备先进，教学师资力量雄厚。呼吸ICU拥有14张床位，30余名护士，制度严格，并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作，专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课，主要讲授了呼吸系统疾病临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理和各种仪器的使用，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式，教学内容丰富。

通过学习我在危重症患者的治疗和护理能力上得到了较大的提高。我先后参与抢救和护理的病种很多。主要有：

肺部感染、AECOPD、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺气肿、气胸、急性胰腺炎并发多器官功能衰、MODS、……在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。在这期间，我接触到了我们以前所没有接触到的很多内容，如ICU镇静镇痛——丙泊酚、芬太尼的使用及护理；各种血管活性药物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素的常用剂量及调节等。同时还学会各种管道的护理如各种腹腔引流管、胸腔闭式引流管、气管插管等，特别是在胸腔闭式引流管的观察和护理上有了更深一步的认识，在人工气道的建立和气道管理上，有了较前也更明确的认识，例如：适应症，操作准备与配合，气道湿化的多种方法等，通过多次实践，我相信能够比以前做得更好。在危重病人的营养支持—主要是胃肠内营养方面，特别强调的是肠内营养的方法：连续性泵入法和分次注入法，以及营养过程中的观察和护理，特别是对于入速的讲究，令我倍感受教。

同时，掌握了各种类型的输液泵、微量泵排痰机的使用；掌握中心静脉压的测定；熟悉了无创呼吸机的适应症及使用方法，在有创通气方面也较前有了更深入的认识和掌握，比如，通气压力支持和呼气末正压的调节，以及其它参数的设置方面，收获不少，特别是序贯脱机的方法；对动脉学的采集水平较前有了很大的提高，基本了解了血气分析仪的使用和数据分析。

在呼吸ICU里不仅学到了各种危重病人的护理知识和各种先进仪器的使用，在感染控制方面也有很大的收获。科室设有专门的护士持续检测科室的感染控制情况，定期做好空气培养、手卫生的持续检测。在每个床头都放有一个物品专用箱（里面放置有体温计、听诊器、皮尺、电筒、简易呼吸器囊）专人专用，避免交叉感染。在监护室内设有感染区和非感染区，感染区内另设有隔离病房，对一些特殊感染和多重耐药菌感染的病人放置于感染去内进行隔离，并根据隔离的类型悬挂相应的标识，标识上注明有医护人员在进行操作时需采取的措施，在感染区的入口处还放置有各类防护用具（如防护目镜、防护服、一次性口罩、防护面罩、防水围裙等）以便医护人员在对特殊病人进行操作是取用。在每个床尾都放置有消手液和手套，子监护室内好设有多个洗手池并配有专门的擦手纸，每个医务人员在接触病人前后都严格按照手卫生的要求进行消手或洗手。通过隔离传染源，切断传播途径，保护易感人员多方面的介入，大大降低了医院内感染的发生。

ICU环境幽雅、人员配置合理，分区科学（生活区工作区分开），根据病情合理安排病人，病房设施齐全：水电安装到位，电源、吸引、吸氧全部固定在架上，可随意调节。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号，则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范。