对症下药止咳嗽三篇

对症下药止咳嗽 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年5月—2011年9月在我院门诊治疗的肺热咳嗽患者100例。所有患者符合《中医病证诊断疗效标准》中肺热咳嗽诊断标准。其中男43例, 女57例;年龄13～65岁, 平均29.4岁;病程 1～30 d, 平均6.7d;X 线肺部透视结果显示, 正常者18例;肺叶处部分有炎性阴影者20例;有胸腔积液者3例;肺部条纹增粗者87例。随机分为对照组和治疗组, 每组各50例。两组性别、年龄、及病程等一般资料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的治疗方案

口服氢溴酸右美沙芬软胶囊 (郑州羚锐制药有限公司, 国药准字H10940085) , 15mg/次, 3次/d。

1.2.2 治疗组的治疗方案

在对照组的基础上, 加服清肺止嗽汤:金银花, 柴胡, 大黄, 炙麻黄, 菊花, 黄芩, 麦冬, 杏仁, 生地, 石膏, 桔梗, 桑白皮, 芦根, 薄荷, 甘草。水煎服, 1剂/d, 早晚各一次。白天咳嗽严重者加前胡;夜间咳嗽严重者加百部;咽痛及恶寒加浙贝母;烦躁者加郁金、山栀;伴腹胀便干者加枳实或火麻仁。

1.3 疗效评价标准

治愈:咳嗽及咳痰等临床症状消失, 病灶恢复正常, 胸腔积液完全吸收;有效:症状明显减轻, 肺部病灶或胸腔积液有完全吸收但有所减少;无效:症状没有改善甚至加重, 病灶或胸腔积液无改善甚至加重。

1.4 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学分析。计量资料以$(\overline{x}\pm \text{s})$表示, 采用t检验;等级资料采用秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组治疗时间为 (10.33±4.05) d;治疗组治疗时间为 (6.42±3.45) d, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。对照组治愈31例, 好转11例, 无效8例;治疗组治愈42例, 好转6例, 无效2例, 两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

从中医角度上, 肺热咳嗽属于温病学, 其发病主要由于脏腑阴阳功能失调, 气虚不正, 外感六淫之邪气, 肺失肃降, 导致肺热咳嗽[3]。传统中医药治疗肺热咳嗽有明显的优势, 如果仅仅把单一的中药当成全面治疗的药物使用的话, 那么就真真忽视中药复方综合治疗的意义了。

治疗咳嗽的中药有很多, 但是止咳的中药使用不当, 会适得其反, 综合把握中药合理利用才是正确的。因为多数中药治疗各有各的偏重, 只有各味中药有效的配伍, 发挥各自的功效, 才能达到全面治疗的目的。方中金银花, 宣散风热, 清解解毒;柴胡, 透表泄热, 疏肝解郁, 升举阳气;大黄攻积滞, 清热解毒, 凉血泻火祛瘀;百部清热宣肺、化痰止咳;桔梗及前胡疏风宣肺;杏仁止咳平喘;芦根清肺泄热;诸药相辅相成, 合理配伍, 达到辛凉解表, 有清肺化痰、止咳平喘, 养阴生津的作用。而作为一种中枢性镇咳西药的氢溴酸右美沙芬, 效果俱佳, 无镇痛作用或成瘾性。将清肺止咳汤与氢溴酸右美沙芬软胶囊结合, 效果优于单用氢溴酸右美沙芬软胶囊。

综上所述, 临床上运用清肺止嗽汤结合氢溴酸右美沙芬软胶囊治疗肺热咳嗽, 取得的疗效显著, 能有效地止咳化痰及清肺平喘, 减少治疗时间, 值得在临床更广泛地应用与推广。

摘要：目的 观察清肺止嗽汤治疗肺热咳嗽的疗效。方法 将100例肺热咳嗽患者随机分成两组。对照组口服氢溴酸右美沙芬软胶囊;治疗组在对照组的基础上加服清肺止嗽汤。观察两组治疗时间及疗效。结果 对照组治疗时间为 (10.33±4.05) d;治疗组治疗时间为 (6.42±3.45) d, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。对照组治愈31例, 好转11例, 无效8例;治疗组治愈42例, 好转6例, 无效2例, 两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 清肺止嗽汤剂治疗肺热咳嗽的临床效果显著, 能有效地止咳化痰及清肺平喘, 减少治疗时间。

关键词：清肺止嗽汤,肺热,咳嗽,治疗结果

参考文献

[1] 刘娟.通腑泻肺汤治疗小儿肺热咳嗽40例临床观察[J].中国社区医师, 2011, 13 (32) :203.

[2] 杨迪轶.清肺止咳汤结合氢溴酸右美沙芬软胶囊治疗感染后咳嗽87例[J].中医药导报, 2010, 16 (12) :76.

对症下药止咳嗽 篇2

呼吸内科医生向人们解释道，正常人偶尔咳嗽几下，对身体不仅无害，而且还具有一定的保护作用，它可使侵入人们呼吸道的异物和分泌物排出体外，从而达到通畅呼吸道的作用。但是，任何事物都具有两面性，咳嗽对人体有利也有弊。剧烈咳嗽可使患病部位的细菌扩散到周围组织引起感染面增大，长期咳嗽会因肺泡弹性消失而增进肺气肿的发病速度，有时剧烈咳嗽还因咳破肺泡引起气胸，夜间频繁咳嗽能影响睡眠等等。呼吸内科医生告诉人们，对于剧烈咳嗽和长期咳嗽的患者，选择药物治疗是唯一的止咳嗽方法。

如何正确选择止咳药物治疗咳嗽，达到最佳的治疗效果?呼吸内科医生指出，咳嗽患者应根据咳嗽性质和咳嗽的不同程度，正确选用止咳药，才能达到最佳的治疗效果。

一是轻度干咳，痰量很少的患者，可选用复方甘草片或甘草合剂等止咳药物。这类药经口服或含化后，覆盖在咽喉黏膜上，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。

二是长期剧烈咳嗽，痰量不多且频繁，在夜间加重，甚至影响睡眠的患者，可用中枢性镇咳药。如可待因、咳必清，前者不宜久用，久用易成瘾，有使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等缺点。后者为合成的中枢性镇咳药，不易成瘾，但多痰患者禁用这类镇咳药。

三是咳嗽伴咯黏稠性痰，且痰量特别多，可选用祛痰药。祛痰药一般分为两大类：一类是直接作用于支气管黏膜刺激胃黏膜，反射地促进支气管分泌物增加，使痰液度变稀易于咯出，如氯化铵、碘化钾、远志、桔梗等，这类药物溃疡患者禁用。另一类是黏液溶解剂，可降低痰液黏稠度，使痰液变稀易于咯出，如必嗽平、痰易净等，但慢性肝炎病人不宜服用。

呼吸内科医生提醒人们，治病重在寻找病因，才能对症下药，达到最佳的治疗效果。许多咳嗽患者，往往单纯地错误认为只是受寒引发咳嗽，其实，咳嗽常常是由多种疾病引起的，所以在一般治疗时，医生首先要用控制感染的方法来除去病灶。因过敏引起的咳嗽患者，应速用抗过敏药，如扑尔敏、苯海拉明等进行脱敏治疗。因感冒或其它疾病引起咳嗽者，应究其病因积极治疗，使咳嗽减轻或消除。

对症下药止咳嗽 篇3

十款食疗对症止咳

燥热咳嗽

燥热咳嗽主要发作于秋天，在临床上又分为凉燥(多发作于立秋前后)与温燥(多发作于立冬之前)。

主要表现：为干咳、无痰或少痰、或痰黏难出、口干鼻燥、咽干咽痛、声音嘶哑、舌尖红、苔薄干。

推荐食疗方：

1、雪梨炖冬菇

先将2-3个雪梨去皮切成片，冬菇20克洗净切皮，加适量水和冰糖同炖，熟后，早晚分两次连汤服食，一般两三天即见成效。

2、杏仁炖雪梨

杏仁15克(去皮捣碎)，雪梨1个去皮切片，加冰糖20克，水适量，隔水炖1-2小时，每天早晚各服1次，连服3天。

3、川贝炖雪梨

雪梨1个去皮横向切开，去核放入川贝末6g，将两片并拢，用牙签固定，加冰糖20克，水适量，隔水炖煮1小时，吃梨喝汤，每日1个，连服3-5天。

4、银耳冰糖煲雪梨

银耳5克，雪梨1个(去皮切片)，莲子10粒，冰糖适量，隔水炖1小时，每日多次服用。

风寒咳嗽

这种咳嗽是外感风寒引起，主要表现为：咳嗽、咯白稀痰、鼻塞流清涕、咽痒、恶寒头痛、周身骨痛、舌苔白。

风寒咳嗽宜食：宜吃辛味带有温热性的食品，如生姜、白葱、豆豉等；

推荐食疗方：

5、红糖姜枣汤

红糖30g，生姜10g，红枣30g，以水三碗，煎至一碗，取汁温服，服后微汗即愈。

6、白萝卜蜂蜜汤

白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。做法：将萝卜洗净，切片后放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒、麻黄等共蒸半小时，趁热服用，卧床见汗即愈。功效：发汗散寒、止咳化痰、治风寒咳嗽。

7、萝卜葱白汤

萝卜1个、葱白6根、生姜15克。做法：用三碗水先将萝卜煮熟，再放入葱白、姜、煮剩一碗汤，连渣一次服下。

8、姜杏粥

杏仁15g(去皮，捣碎)、粳米50g，洗净同置于砂锅中，加水适量，煎煮20分钟，加生姜6g(去皮，切成丝)再煮10余分钟，即可温服，每日两次。

风热咳嗽

外感风热就会引起风热咳嗽，主要表现为：咳嗽、咯黄稠痰、不易咯出，或有少量血丝、鼻塞流浊涕、口干、咽干咽痛，或有发热恶风、头痛汗出、舌红、苔薄黄。

推荐食疗方：

9、桑菊杏仁茶

桑叶10g，菊花10g，杏仁10g(去皮捣碎)，三者一起置于锅中水煎煮20-30分钟，取汁调入蜂蜜15g即可温服。

10、梨贝汤