口腔专业医师八篇

口腔专业医师 篇1

1对象与方法

研究对象。选择2010年1月 -2014年12月在西安交通大学口腔医院正畸科接受继续培养的43名正畸进修医师,其中男18人,女21人;年龄23岁-45岁,平均32岁;住院医师18人,主治医师19人,副主任医师2人。

研究方法。参考文献[1,3,4]自行设计口腔正畸科进修医师相关问题的调查问卷,包括一般资料、教学质量的相关问题评价项目和课程设置方法的评价等内容,通过对目前在本科室学习的进修医师进行预调查后,根据他们的反馈意见和调查结果,并请本院相关专家教授共同审阅和评定,再次完善后方用于本次调查研究中。通过我院医务科获取2010年1月-2014年12月在本院正畸科进修医师的信息资料,建立微信平台,邀请该43名进修医师加入微信平台,通过该平台发放和回收问卷,3天内未见回复者和在本科进修时间少于1年者均被剔除,从而可确保该调查资料的时效性和可靠性。对回收的问卷打印并存档,采取双录入、整理和统计分析,存在不一致处重新复核资料。

2结果

一般资料。43名进修医师均在本院正畸科进修一年,有3人失联,实际接受调查40人,发放问卷40份,回收39份,有效率达97.50%,未回复1人,无效率为2.50%。目前继续从事正畸科工作者6人,从事口腔全科工作者33人;就职于公立医院23人,私立医院16人。

评价情况。39名被调查者对我院进修医师各教学课程设置的满意度均较高,为56.41% -87.18%, 并建议增加美 学 (76.92%,30人/39人)、口腔摄影 (20.51%,8人/39人)、医患沟通技巧(10.26%,4人/ 39人)和正畸临床新进展(5.13%,2人/39人),而且均表示本院或其他单位若举行新技术学习班,都会积极参加。他们对我院进修医师教学质量的相关问题评价结果不一,对在我科Typedont模拟合架训练的不满意度最高,不满意率为51.28%。71.79%(28人/39人)的被调查者认为通过开设专题讲座和讨论式学习有助于对正畸理论知识的掌握,仅28.21%(11人/39人)的人认为自学有助于对正畸理论知识的掌握。认为通过病例讨论和技能训练有助于提高临床工作能力者为41.03%(16人/39人),仅30.77% 的(12人/39人)被调查者认为理论学习有助于提高临床工作能力, 还有35.89%(14人/39人)的人认为增加临床实践机会有助于提高临床工作能力。92.31%(36人/39人) 的被调查者认为 最佳进修 时间为1年,97.44% (38人/39人)的人认为目前已能掌握正畸理论知识,回原单位后能完全胜任临床工作。

3存在问题与解决对策

3.1加强对临床操作技能的训练增加学习机会

本次调查问卷有效率达97.50%,说明科室和进修医师已经建立了很好的联系,且信息交流良好。这可能与我们对每一位进修医师从入科到进修学习结束,均由确定的人员负责与管理有关,包括生活、学习等方面。在我科进修学习期间,除了临床操作能力的培养、临床实践技能的训练外,医院还很重视对进修医师人文素养方面的培养,如设置医患沟通技巧和患者心理学讲座等,他们对这类讲座的满意度达87.18%, 这进一步说明了该培养方法的可行性较好。同时在日常工作中重视对他们临床操作技能的指导,每周三还开设专业讲座和讨论会,这对他们提高理论水平和临床技能具有明显的促进作用,使他们的操作技术更加规范,从而能更好地为患者服务。

调查结果显示我院进修医师对新技术、新理论、新材料的应用还不够。认为在临床实践期间多应用不同的矫治技术,接诊不同类型的错合畸形,尝试新技术、 新材料十分必要。虽然我们多数时候采取的是一对一的固定教师带教,但是,若科室有少见、罕见的疑难病例就诊,各位带教教师均能做到良好的信息互通,随机改为小组带教模式进行教学,保证了每一位进修医师都能接触到各类错合畸形患者,了解和应用不同的矫治技术进行治疗的方法,对进修医师掌握正畸新技术、 新材料、新方法具有很大帮助,提高了进修医师的诊治能力,也印证了我们采用教学、临床实践、定期授课、阶段考核等多种方式相结合的培养方法十分正确。固定带教老师,同时在三级医师负责制小组内由3-4名老师轮流指导,可弥补个人带教的不足。带教中强调规范化,从理论、技能和职业道德三方面进行培养,保证了培养质量的标准化和规范化。

3.2医疗能力和医患沟通能力训练

本次调查结果显示,85.00%的进修医师目前从事口腔全科工作,他们希望能多培养正畸与口腔其他专业合作方面的工作能力,如牙周病与正畸,正畸与修复,正畸与正颌,正畸与颞颌关节病,正畸与种植等方面。我们对进修医师的教学分为两个阶段:第一阶段为基础理论的培训。强调规范操作,包括初诊检查方法、病历书写规范、X线投影测量学、模型分析、诊断和治疗计划、正畸治疗的生物机械原理、矫治器、正畸标准记存模型制备的方法、面相和合相拍照方法及各类错合治疗等的训练,针对每位进修医师制定学习方案, 指导学习方法,调动其主动参加技能训练,包括弓丝弯制和Typedont训练;临床上治疗第一期排牙整平的患者,光固化粘接托槽等。第二阶段为提高阶段,培养临床思维能力,促进综合素养的形成。讲授功能性矫治,不拔牙矫治,前牵引等经典矫治方法及种植钉支抗,正畸正颌联合治疗等知识。临床实践固定矫治器关闭间隙,调整磨牙关系,精细调整的患者及各种矫治方法的应用。由于正畸患者治疗的特殊性,治疗周期长,平均疗程18个月,所以一年进修时间对于进修医师来说,对同一患者不大可能完整观察。通过两阶段学习,保证他们可以矫治和观察到治疗各个时期的病人。进修医师每年3月和9月共招生两期,新老进修医师有半年交集,他们之间相互学习,交流经验也很重要。进修人员的另一特点是对所学的专业有浓厚的兴趣,对进修收获抱有极大的希望,他们能认真刻苦地学习、积极努力地工作,常常早到晚走,希望多接触患者, 多参加实践。进修医师临床经验强于研究生,研究生理论知识扎实,二者可以互相学习,取长补短。

我院大部分正畸进修医师对医患关系的处理及在工作中解决实际问题的能力还不够强。我院在这方面以带教教师言传身教为主,从理论上系统地讲授较少。 提示在课程设置方面应增加社会交往、医患沟通和管理方面的知识。增强他们与患者之间的沟通能力,培养其独立解决问题的能力。相信经过不断地努力,我院的进修医师培养工作会更加科学合理。

3.3科研能力的训练

进修人员是基层单位重点培养的对象,是科室的骨干,有系统、扎实的专业及其相关专业基础理论,有良好的培养前途和发展潜力,其科研水平的高低直接影响着所在科室的发展。因此,抓好进修医师科研素质的培养是教学医院的工作重点之一。我院正畸进修医师科研能力还不是很强,今后应加强培养。为提高全体医生科研能力和业务水平,我科长期坚持周三文献报告和病例讨论,使其制度化。目前我院进修医师每周可自愿报名作为英文文献、综述及病例汇报人,因进修生来源不同、知识背景不同,所以在这方面对他们不做硬性要求,鼓励有能力的进修医师自觉自愿参加。 另外,通过参加研究生的开题报告、研究生论文答辩会等形式来培养进修医师的科研意识,提高他们的科研兴趣。

4结语

通过教学经验的不断积累,我院正畸进修医师培养模式也在不断改进。通过此次调查作者认为对不同来源、不同知识背景以及不同进修目的的进修医师在入科时首先进行摸底调查,掌握进修医师的不同知识背景及进修目的后,根据不同层次的进修医师制订不同的培养计划,达到因材施教的目的。这样不但可提高临床带教工作效率,达到事半功倍的效果,而且可增进临床带教质量,使进修医师的管理更趋人性化、科学化。

进修医师到大型教学医院进修学习的过程是一个综合素质提高的过程,既要学习先进的专业知识和临床技能,又要学习进修单位人员良好的医德、医风。职业道德培训尤为重要。进修医师均具有一定的临床经验,虽然与患者沟通多无问题,但缺乏依法行医理念, 所以必须加强执业医师法的学习。教育他们尊重患者的各项权利,及时与带教教师沟通,严格按医疗规程操作,同时还要学会保护自己。

摘要：目的 了解本科进修医师的培养现状,探讨对进修医师的最佳培养方法,为改进正畸科进修医师培养模式提供参考依据。方法 选择2010年1月-2014年12月在西安交通大学口腔医院正畸科接受继续培养的43名正畸进修医师,通过微信平台发放自行设计的口腔正畸科进修医师相关问题的调查问卷。结果 共发放问卷40份,回收39份,有效率97.50%。39名被调查者对我院正畸科进修医师各教学课程设置的满意度均较高,并建议增加美学(76.92%)、口腔摄影(20.51%)等课程。对在我科Typedont模拟合架训练的不满意度最高,为51.28%。71.79%的进修医师认为通过开设专题讲座和讨论式学习,有助于提高对正畸理论知识的掌握程度,92.31%的人认为最佳进修时间为1年,97.44%的人认为目前已能掌握正畸理论知识。结论 我院正畸进修医师临床培养方法及效果是肯定的,但还需要加强对进修医师Typedont模拟合架训练和科研能力的提高。

口腔专业医师 篇2

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2012年6月-2013年12月108例患者予以乙型肝炎病毒检测, 其中男63例, 女45例, 年龄15~60 (35.5±8.3) 岁。经乙型肝炎病毒检测, 根据是否患有乙型肝炎分成感染组与非感染组。

1.2 方法

HBV标志检测:先采取患者口腔印模, 然后应用酶联免疫吸附试验法检测标本HBs Ag。分析因素:在患者治疗过程中, 检测器械表面、空气中含有的细菌数量, 统计2组易感人数, 且对废物处理予以评估。

1.3 统计学方法

计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在本文所选取的108例患者中, 检测到HBs Ag阳性者26例, 阳性率24.1%。感染组治疗过程检测到器械细菌数、空气中含量、易感人员在组内所占比例均高于未感染组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:未感染组比较, *P<0.05

3 讨论

3.1 危险因素

3.1.1 诊疗环境污染:

由于口腔科就医人员具有较高流动性大, 有的患者具有传染病菌无症状携带现象, 在就医过程中极难发现其存在乙型肝炎、呼吸道传染病等症状[1]。医务人员治疗此类患者过程中, 极易使得携带细菌的飞沫、颗粒或气溶胶等物质进入到空气中, 散落到医务人员身体外漏部位, 如手、脸等, 并分布于治疗室器械和工作材料上。若未合理消毒灭菌, 医务人员或后到的就诊患者极易因空气传播而出现交叉感染[2]。

3.1.2 器械污染:

因为口腔治疗器械存在形状各异性, 而且种类较多, 不只是根管治疗器械、磨头等, 还包括洁牙机、高速车针等, 而且多属于含腔零件[3]。应用其进行治疗过程中, 器械往往会直接与患者唾液、血液、口腔黏膜或其他分泌物相接触, 且口腔内停止应用时往往由于负压情况, 将患者血液、唾液、组织碎片等物吸到器械带腔位置, 此类器械若未予以严格消毒灭菌处理, 极易引发交叉感染出现[4]。

3.1.3 医疗废物处理不当:

对口腔疾病治疗过程中, 往往产生很多医疗废物, 例如棉球、废牙、一次性医疗用品等, 此类废物在应用过程中频繁地与患者血液、唾液相接触, 极有可能感染到病原菌。在对其分类、回收、运输时未予以合理处理, 极易引发交叉感染[5]。

3.1.4 易感人群:

交叉感染易感人群主要为未注射预防感染疫苗的患者或医务人员;出现上呼吸道感染或慢性消耗性病变全身抵抗能力下降患者或医务人员;精神高度紧张、过于劳累使得免疫力下降的人员;长期应用大剂量免疫抑制剂或抗菌药物患者。由于易感人员不具有较强的机体抵抗能力, 极易导致病毒或细菌入侵体内引发感染[6]。

3.2 防护对策

3.2.1 提高医务人员消毒灭菌能力并对个人防护知识进行相关培训:

医务人员应积极开展交叉感染知识及口腔科器械、空气等灭菌消毒知识培训讲座, 确保医务人员明确交叉感染的所有高危因素, 明白消毒灭菌具有较高的重要性, 且增强个人自我防护意识, 未实施感染疫苗注射的医务人员需尽快完成注射, 且对患者进行治疗时注意安全性操作, 防止被锐器损伤或遭受病菌感染[7]。

3.2.2 对口腔科整个环境卫生进行有效清洁消毒:

口腔科诊室进行合理性布局, 确定污染区、清洁区等具有较为显著区域性划分。诊室应每天进行开窗通风, 确保空气具有较高流通性[8]。地面均需每天以含有氯消毒液拖把仔细清洁擦拭2次, 且应用紫外线将环境予以空气消毒, 每天中午、晚上各1次, 每次通常需持续40min, 定期空气培养检测[9]。

3.2.3 口腔科器械实施严格消毒灭菌:

为了保证口腔科所应用器械具有高度清洁性和无菌性, 医务人员应按照器械材料性能、危险程度等应用适宜消毒方法予以灭菌处理, 可以进行高压灭菌的医疗器械均需采取高压灭菌处理, 严格依据程序完成消毒灭菌处理[10]。

3.2.4 规范应用一次性医疗用品:

在医疗中, 一次性医疗用品及无菌药物均需按照制度进行合理摆放及应用, 防止应用过期物品。所用过的一次性医疗用品需分类进行收集处理。每天均需专人将用后废弃物送至医院医疗废物暂存处以便集中处理。

3.2.5 减少易感人群感染率:

很多易感人群往往都是机体抵抗力下降, 交叉感染几率增加, 医务人员治疗过程中, 需仔细询问患者是否有上呼吸道感染症状或使用抗菌药物过程中, 对其身体状况进行合理评估, 若属于易感人员, 整个诊疗过程中需更为严格地实施无菌操作, 防止易感人员发生交叉感染现象[3]。

总之, 空气、器械污染、废物处理不当、易感人群均属于口腔科交叉感染重要危险因素, 治疗时需予以有效防护措施防止发生交叉感染。

参考文献

[1] 石国成, 陈丽丹, 黄剑杰, 等.口腔科医院感染危险因素分析及防护对策[J].中华医院感染学杂志, 2014, 24 (1) :193.

[2] 孟令.口腔科护理人员职业危险因素及防护对策[J].中国实用医药, 2013, 8 (21) 270.

[3] 王静.介入护士潜在职业危险因素的分析及防护策[J].中华医院感染学杂志, 2011, 21 (18) :3912.

[4] 谭秋红.口腔科护理人员职业危险因素及防护对策[J].中国实用医药, 2012, 7 (4) :267.

[5] 张爱香, 刘艳芹, 王文杰, 等.浅谈口腔科交叉感染的预防及对策[J].求医问药 (学术版) , 2011, 9 (12) :400.

[6] 汤立娉.预防口腔科的交叉感染与消毒[J].中国中医药现代远程教育, 2011, 9 (15) :83-84.

[7] 李朴, 欧文斌, 叶苓, 等.基于排队论模型的口腔科门诊医师配置量化分析[J].医学研究生学报, 2014, 27 (8) :863-865.

[8] 潘海燕, 费信果, 朱房勇.口腔科四手操作中单托盘间接粘接正畸托槽的护理[J].实用医学杂志, 2014, 30 (16) :2665-2666.

[9] 刘东玲, 王玉玲, 卢爱工, 等.口腔科护士的分阶段综合培训实践[J].中华护理杂志, 2013, 48 (12) :1108-1110.

口腔专业医师 篇3

关键词：口腔医学；青年专业医师；兼职班主任

R-4；G645.1

正文：

辅导员管理模式已经成为本科学生管理的有效模式，也是高校加强学生思想政治教育的重要形式。近年来由于医科高校在不断大规模地扩招，学生与教师的比例不断增加，学生管理工作中出现了诸多新的问题。尤其在我院中，多数辅导员对学生所学的专业，特别是口腔医学专业知识不甚精通，无法对学生出现的与专业相关的问题和困难进行有效解决，原有的高校学生辅导员制度已经难以适应高等医科教育管理改革的潮流。因此，在辅导员管理模式下，引进口腔一线临床青年医师担任兼职班主任工作，辅导员和兼职班主任双方明确职责、分工协作，是实现教育合力最大化，进一步推进大学生思想政治教育工作的有效方法。[1，2]

一、目前医科院校学生管理中辅导员管理模式存在的问题

在辅导员管理模式中，一切与学生学习、生活相关的事务都与辅导员有关。辅导员不但要做好学生的日常管理、党团建设、班风学风建设，关注学生的学业成绩、身心健康，还要做好学生的思想政治教育、宿舍管理、安全教育、社会实践、就业指导等多项工作事务。辅导员在繁杂的事务工作中，往往没有足够的时间和精力去深入了解学生群体的新特点、新变化，也不能自觉学习、掌握和运用思想政治教育的一般规律，提高自身的教育能力和水平，进行创新教育。辅导员看似什么都在做，但却什么也做不好，思想引领，心理关怀，等看似不紧急却至关重要的工作就会被搁浅，最终流于形式。

另外，从辅导员的工作职责来看，辅导员也应该是学生的职业规划师和人生导师。然而，口腔院校的辅导员大部分不是口腔医学专业毕业的教师，所学专业和口腔医学专业相差甚远，在学生的职业规划和学习引导方面存在困难。

二、青年口腔临床医师担任兼职班主任要求

兼职班主任的選择是至关重要的，兼职班主任的素质及条件与学生的培养息息相关，必须具备以下几个条件：1、具有良好的思想道德素质，学术端正，热爱教学工作。2、临床业务方面能力较强，能对学生的专业选择、医学临床实践有所帮助。3、临床一线医师，高年资住院医师或主治医师，学历在硕士以上。4、由本人申请和学院考察同意后，并经公示无异议后，才能成为兼职班主任。兼职班主任选聘工作要充分考虑学生管理工作本身的专业性以及教师工作经验和岗位特点，坚决杜绝硬性指派年轻教师担任的做法。同时要着重考量教师个人对兼职班主任工作的热爱程度，通过培养班主任职业兴趣，发挥个体的主动性和创造性。以对学生成长发展负责的态度，严把准入关，宁缺毋滥。[3]

三、青年口腔临床医师担任兼职班主任的实践

大学生思想活跃、个性鲜明、心理自信、崇尚自由，但理想信念、集体观念、心理承受能力、自制能力相对较弱，这给开展兼职班主任工作带来了极大的挑战。

（1）跟学生交朋友

兼职班主任由青年口腔临床医师担任，与学生们年龄差距不大，具有较强的亲和力，在很多时候能够和大家打成一片。其次，兼职班主任离开校园时间不长，在教育背景，知识结构，人生历程方面与在校大学生极其类似，他们拥有的经验可以解决在校大学生急需和最为关心的问题，这有利于兼职班主任成为值得在校大学生信赖的良师益友。最后，通过组织和积极参与班级的各项集体活动，兼职班主任可以真正地深入学生中间，成为学生的朋友和家人，最终赢得学生的信任和坦诚。

（2）与学生交流方式应该多样化

随着科技的发展，现在与学生的交流不仅仅局限于课堂和讲座，关注学生、与学生沟通交流的途径也有很多种。例如：短信、电话、QQ、微信、微博等。平时，我比较注意关注同学们的QQ空间和微信朋友圈，通过他们的状态更新及时了解同学们的思想动态。尤其是对需要特殊关爱的学生，我会因人而异地帮助他们。

（3）专业引导

首先，兼职班主任会和该班级学生共同组织一次专业辅导班会，主要结合自身经验开展专业思想及大学生涯规划教育，使学生正确了解口腔医学专业的特点、需要培养的职业能力及其就业前景等，从而树立学好本专业的信心，并使学生认识自我，了解自我，规划好自己的大学生涯，为将来的学习和研究生生活打下基础。另外，兼职班主任可以从英语学习、考研辅导及专业学习等方面着手，引导学生建立正确的学习方法和观念，帮助学生制定大学的总体学习规划和每学期的具体学习计划，使学生有明确的奋斗目标。兼职班主任还可以带领学生参与专业科研项目，使学生尽早接触前沿的学科知识，引导其用专业眼光看待问题，提高学生专业学习兴趣，使学生在专业领域有更深层次的体会，因此增强了学生的专业创新技能，有利于创新人格的培养。

四、“辅导员+兼职班主任”学生管理模式推行的意义

在具体的学生管理工作中，专职辅导员与兼职班主任分工明确。双方都应该以学生为核心，相互之间经常沟通、利用自身优势互补，共同为学生的成长营造良好环境。“辅导员+兼职班主任”的学生管理模式推行后，兼职班主任和辅导员分管学生的学业引导和日常管理。兼职班主任利用自己的专业特长以及临床医疗资源，对学生的专业知识和临床实践给予辅导；辅导员做好学生思想、生活服务工作，成为学生可以信赖的贴心朋友。有研究表明，由专业教师兼任班主任的班级，学生在学习、社会活动和科研方面明显优于非专业教师任班主任的班级，提示专业教师兼任班主任对学生的生活、学习有明显帮助[4，5]。辅导员+兼职班主任”学生管理模式，能够达到优势互补，达到一加一大于二的效能。

五、兼职班主任队伍建设目前存在的问题及对策

现阶段，高等医学院校逐渐开始尝试由专职辅导员和兼职班主任共同协助开展本科生管理工作，调查显示，许多兼职班主任不清楚自身与辅导员工作的区别，同一工作重复做、部分工作相互推诿情况时有发生。另外，在兼职班主任薪酬方面，由于缺少教育主管部门的明文规定，各个学校的标准不一。值得注意的是高等医学院校兼职班主任补贴普遍偏低，许多院校的月补贴标准不足1000元。另外，每學年关于兼职班主任的荣誉的评选机制尚不健全，许多兼职班主任从未获得过此类精神奖励，使得兼职班主任的积极性不足。

兼职班主任选聘工作要充分考虑学生管理工作本身的专业性以及教师工作经验和岗位特点，杜绝指派担任的做法。教师对教学工作的热爱程度要着重考量，通过培养班主任职业兴趣，发挥个体的主动性和创造性。以对学生成长发展负责的态度，严把准入关，切实做到择优录用，宁缺毋滥。第二，进一步细化兼职班主任补贴办法，改变现阶段各院校相关规章制度对兼职班主任津贴不规范的现状，合理确定班主任津贴的标准和确保执行。兼职班主任考核应采取多元化考核方式，不应该只有院系党支部评价，还应综合考虑班主任自评、班级学生测评等。从物质与精神双方面着手[6]。

总的说来，高校本科兼职班主任机制为学生专业辅导提供了可靠保障。兼职班主任这一职务对于口腔医学这类专业性和实践性较强的学科尤为重要。兼职班主任队伍建设的过程中要采取切实有效的措施来提升这支队伍所能发挥的作用，使之成为加强本科生专业教育和专业引领的重要力量。

参考文献：

[1]肖进，等.辅导员工作模式下的高校班主任工作研究[J].中国林业教育，2012（3）：18—20.

[2]代明智.关于高校班主任与辅导员配合机制的若干思考[J].中国科技信息，2010（10）：177—179.

[3]冷晓宁，张宁，李春旭，刘婷.高等医学院校兼职班主任队伍建设现状与对策分析[J].卫生职业教育，2016，34（1）：32—34.

[4]邹丽宜，吴铁，夏海珊.专业教师兼任班主任在高校学生教育中的作用【J】.中华医学教育杂志，2012，32（3）：335—336.

[5]代明智.关于高校班主任与辅导员配合机制的若干思考[J].中国科技信息，2010（10）：177—179.

[6]李莉，等.高职辅导员与班主任队伍激励机制的优化对策[J].广州职业教育论坛，2013（1）：18—21.

作者简介：第一作者：邱叶（1984-）男，四川遂宁人，硕士，讲师，主治医师；研究方向：口腔医学教学

执业医师考试大纲（口腔专业） 篇4

执业医师

（一）病历书写与分析

1、问诊的方法，主诉、病史采集；

2、口腔检查的内容、顺序、方法（包括口腔内科、外科和修复科的基本情况检查）；

3、正确选择辅助检查方法（合理规范填写影像申请单、化验项目等）；

4、诊断、鉴别诊断与治疗原则。

（二）基本操作技能

1、按无菌操作原则进行如下操作：洗手及口腔粘膜消毒；

2、龋洞充填术或开髓术（离体前磨牙或磨牙、ⅱ类洞）；

3、龈上洁治术（一区段）；

4、上颌结节或下颌传导麻醉；

5、上、下牙列印模制取。

（三）辅助检查结果判读

1、牙髓活力测定结果：温度测定、电活力测定；

2、x线片：正常牙片、根尖周病牙片、牙周病牙片、阻生智齿牙片；

3、检验结果：血尿便常规的正常值。

执业助理医师

（一）病历书写与分析

1、问诊的方法，主诉、病史采集；

2、口腔检查的内容、顺序、方法（包括口腔内科、外科和修复科的基本情况检查）；

3、正确选择辅助检查方法（合理规范填写影像申请单、化验项目等）；

4、诊断、鉴别诊断与治疗原则。

（二）基本操作技能

1、按无菌操作原则进行如下操作：洗手及口腔粘膜消毒；

2、龋洞充填术或开髓术（离体前磨牙或磨牙、ⅱ类洞）；

3、龈上洁治术（一区段）；4、上颌结节或下颌传导麻醉；

（三）辅助检查结果判读。

1、牙髓温度测定结果；

2、x线片：正常牙片、根尖周病牙片；

3、化验结果：血尿便常规的正常值。

二、口腔专业技能和临床思辨能力

执业医师

（一）常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则

1、龋病：中龋、深龋、猖獗龋；

2、牙髓病：急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死；

3、根尖周病：急性化脓性根尖周炎、慢性根尖肉芽肿、根尖囊肿；

4、边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎；

5、复发性口腔溃疡、感染性口炎、白斑；

6、牙齿外伤、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎；

7、牙列缺损、牙列缺失。

（二）其他

1、拔牙适应证和禁忌证；

2、乳牙替换的年龄和顺序；

3、“牙痛”的鉴别诊断。

执业助理医师

（一）常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则

1、龋病：浅龋、中龋、深龋；

2、牙髓病：急性牙髓炎、慢性牙髓炎；

3、根尖周病；急性化脓性根尖周炎；

4、边缘性龈炎、成人牙周炎；

5、复发性口腔溃疡、白斑；

6、牙齿外伤、智齿冠周炎；

7、牙列缺损、牙列缺失。

（二）其他

1、拔牙适应证和禁忌证；

2、乳牙替换的年龄与顺序。

口腔助理医师报考 篇5

口腔助理医师不得从事的工作

1、不得单独出具医疗证明文书。

2、不得泄漏病员隐私、如实告知病情及治疗情况，充分尊重病员的知情同意权。重要事项的告知应由上级医师完成，征得上级医师意见后再进行告知义务。

3、不得利用工作之便索要、收受、变相收受病员及家属的红包、礼品等。

口腔医师个人述职报告 篇6

口腔医师个人述职报告1

尊敬的各位院领导：

大家好!

我20_年毕业于_医学院后分配到我们医院，九年来一直在从事口腔医疗工作，在20_年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下：

在政治意识形态，始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”重要思想，始终坚持为人民服务的原则，坚持改革，领导思想的发展和进步，不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动，维护政治领导下，团结同志，具有良好的职业道德和专业精神。

在工作中，本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

九年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。20_年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，20_年参加并通过了口腔中级职称考试，今年完成了5年住院医师阶段考试，今年8月份医院外派山东大学齐鲁医院进修口腔颌面外科。

我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

九年来，在各级的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

口腔医师个人述职报告2

大家都知道，口腔科医务人员是医院工作者很重要的一员，救死扶伤，救死扶伤是医疗工作者的职责，也是组成了社会文明，作为一名多年奋战在一线临床工作的医务人员，我本着对医院负责、对患者负责的态度，认真负责地做好每一项工作。一是坚持学习业务。坚持学习口腔科理论新成果，不断吸收全新的养料，不断提高自己的业务水平，二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例病例，坚持认真负责地做好医疗工作。从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。

作为医院的一员，院兴我荣，院衰我耻，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

总之，口腔科述职报告也让我认识到自己很多地方的不足，在以后的工作中，继续努力，克服不足，为社会多做贡献。

口腔医师个人述职报告3

从年9月1日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩:

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度

3、实行主任每周主题查房制度

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度

这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。

尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。

有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从7月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

口腔医师个人述职报告4

我叫_，年月出生，年月学校专业毕业，文化，_年_月参加工作，现在医院担任口腔科主治医师。自担任口腔主治医师10年来，我在医院的正确领导下，按照医院的总体工作部署和工作要求，以科学发展观为指导，认真执行医院的工作方针政策，围绕“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”要求，在本职工作岗位上认真履行职责，较好地完成工作任务，取得了一定的成绩，获得医院领导的肯定和人民群众的满意。在做好本职日常工作的同时，我认真努力学习，使自己的技术业务水平和工作技能日趋精湛，具备晋升口腔副高职称的资格与条件。下面，根据上级领导的安排和要求，就自己这10年来的工作情况向领导和同志们做如下汇报，如有不当，请批评指正：

一、认真学习，提高自己的政治思想觉悟

10年来，我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、认真学习医院的各项制度规定与工作纪律，认真学习工作业务知识。通过学习，我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能，在思想上与医院保持一致,坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观，树立全心全意为病人服务的思想，增强了履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，具有较强的工作能力，能完成较为复杂、繁琐的工作任务，取得良好成绩。

同时，我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，服从医院的工作安排，紧密结合岗位实际，完成各项工作任务;在实际工作中，我坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真接待每一个病人，认真对待每一项医疗任务，坚持把工作做完做好，获得了医院领导与人民群众一致肯定。

二、努力工作，全面完成工作任务

我是一名口腔主治医师，在医院从事口腔内科临床工作。口腔医疗工作专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在诊断治疗的过程中，我严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病情处理得当，从未发生医疗事故及差错。

三、努力实践，提高业务工作能力

我从事口腔内科临床工作多年，认真学习，努力实践，掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识，具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。多年来，我充分发挥自己的业务特长，在口腔内科临床工作中取得优良成绩，所经手的医疗业务工作基本没有出现差错，获得病人的满意。通过努力实践，我提高了自己的业务工作能力，能够完成医院布置下达的工作任务，确保把工作做好，提高工作质量。

四、学习业务，增强业务工作本领

我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。我从事口腔内科临床工作，除了学习党的理论知识和国家方针政策外，重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容，掌握了口腔内科临床知识，才能做好医务工作。在学习上，我既巩固已有的医务工作知识，又特别注重学习当今最新的医务前沿知识，因而在具体实际医务工作中，我基本能做好自己的口腔内科临床工作，没有出现差错，取得较好成绩，这一点，我自己感到很欣慰。在完成自己日常医疗本职工作外，我继续学习口腔内科临床方面的书籍，留心口腔内科临床技术的发展状况，切实提高自己的专业知识与技能，适应自己医疗工作发展的需要。我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作，撰写了篇论文，其中论文发表在刊物，论文发表在刊物。

五、严格要求，培育良好工作作风

干工作除了业务知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作，加强医德医风建设，培养自己良好的思想情操与职业道德，牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中，我以良好的工作态度对待病人，做到和气、关心、体贴、温暖。工作中承担自己的责任，认真对待每一个病人，对待每一项工作，负责到底，做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人。

同时，切实维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，努力为群众多做好事、多办实事、多解难事，促进医患关系和谐，为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。我加强自己执行力建设，使自己成为医院卓越执行型团队的一员，做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致，不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。在实际工作中，我强化时间观念和效率意识，坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习，抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度，努力为医院做出优异工作成绩。

六、廉洁自律，确保清廉人生

我作为一名医务人员，做到廉洁工作是十分重要的，这既是医院领导的要求，也是人民群众的希望。为此，我认真贯彻落实胡锦涛总书记在十七届中纪委三次全会讲话中提出的“六个着力、六个切实”的要求，遵守十七届中纪委三次全会提出的廉洁自律五条规定，学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律，努力提高自己各方面素质，在工作上，做到洁身自好，清正廉洁，决不跟腐败风气沾边，努力打造自己清廉人生。

10年来，我认真努力工作，虽然在业务知识上有了很大的提高，自身医疗技术较为精湛，对待病人做到精诚服务，以病人的需求作为自己工作的努力方向，但是与党和国家的要求，与人民群众对医务工作的希望相比，还是存在一定的不足与差距，需要继续努力和提高。今后，我要继续加强学习，掌握做好医务工作必备的知识与技能，按科学发展观的要求，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚破难，把各项医疗工作提高到一个新的水平，再创佳绩，为祖国医疗事业的发展，做出我应有的努力与贡献。

我的述职报告完了，谢谢大家!

口腔医师个人述职报告5

一、加强医德医风建设，提升服务质量

医护人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，在日常工作中，做到三个结合：(1)学习模范人物与先进典型相结合;(2)评先树优，职称评定相结合;(3)平常表现与外出进修相结合。使医务人员医德医风取得有效提升。

二、狠抓医疗质量管理，杜绝医疗事故

认识贯彻卫生部“以病人为中心，以医疗质量服务为主题”的活动方案，对照山东省综合医院评价标准实施细则，针对科室的各项医疗活动，通过科会的形式，认真学习，严格科室各项工作操作规范，加强安全教育，确保医疗质量，把病人安全上升到法律高度，使科室职工在进行医疗工作时有章可循。严格执行十四项核心制度。一年来，无任何医疗差错及医疗纠纷发生。重点抓医院感染管理工作，杜绝交叉感染。在医院等级评审时，受到院感专家组的一致好评与肯定。

三、加大科室宣传力度，树立社会形象

20_年上半年，全科人员积极参与亚沙保障工作，实行24小时医师值班制，为亚沙工作的圆满完成提供了优质医疗保障工作。20_年下半年，积极响应烟台卫生局号召，启动儿童窝沟封闭大型普查活动，参加下乡义诊服务，在人员少、工作量大的情况下，全科人员圆满完成了工作任务，对海阳市儿童口腔保健工作做出了实际性贡献。9月20日爱牙日，组织大型义诊活动，通过发放宣传页，实地咨询等方式有效解决市民有关口腔健康等问题，总体提高海阳市民的爱牙意识，同时也扩大了科室知名度，增加门诊就诊人次，起到了良好的社会效益及经济效益，为口腔科的发展起到良好的推动作用。

四、加大人才引进力度，注重人才培养

20_引进研究生2名，到目前为止，口腔科共有研究生3名，在职研究生1名。在拓宽科室诊疗项目、提高业务水平、优化人才梯队建设等方面均起到了积极作用。

成绩的取得是院领导的正确领导及科室职工共同努力的结果。同时我们也发现科室发展过程存在的一些问题：部分业务指标没有很好的完成，工作质量与领导的要求还有差距，工作思路需要更加宽阔，没有很好的开展科研工作。

在未来的工作中，我们一定总结经验教训，继续发挥专科优势，使科室得到稳步长足发展!

述职人：_

年月日

关于口腔医师实习报告 篇7

我在这五周的修复实习期间，感触最深的就是，临床操作与书本上的知识还是有很大距离的，如何将书本知识与临床操作融会贯通起来，做到活学活用，还需要很长的学习过程，老师就是我们的引路人，老师们的操作经验是我们的宝贵财富，在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。

五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟，我们需要老师的提点与引导，但我们有一颗坚定的心，不管遇到什么样的困难，我们都会沿着前人的脚印，一步一步走下去。

关于口腔医师实习报告范文篇3

通过在医院的临床实习实践，我很好的接受了全心全意为患者服务的思想教育，树立高尚的医务道德风尚;培养严谨，科学的医疗作风;验证，巩固和深化所学理论知识;学习和掌握口腔各科诊疗技术.更重要的是实现了由医学生向临床医生的过渡和转化.实习结束后，对自己的实习经历，体会，心得，收获，不足和欠缺的总结是有极大的必要的.

一.总体表现 通过这次实习，锻炼了我专业实践能力，体会了医生工作的艰辛和责任，对医务工作者的职业道德和基本素质有了新的思考和深切的体验，为今后的学习和走向工作岗位积累了经验.在整个实习期间我严守医院规章制度和考勤制度，工作热情细致，在带教老师的指导和鼓励下，基本掌握了口腔临床诊疗技术，同时积极参加医院统一的业务学习，在专业知识和技术上都有了长足的进步.在此过程中未出现重大医疗事故和医疗器械损坏.

二.实习收获

1.通过实习，对医疗行业和口腔临床工作有了更为具体，更直观.更深刻的认识.

实习，不仅仅是实践，更重要的通过实践获得认知，从而能指导以后的学习和实践.从这个角度来说，这次实习基本达到了目的.

勇气:医疗工作的起点.通过实习，我意识到这份工作看似前景无限，实则处处都有挑战和风险，所以作为医学生，一定要胆大心细，多问， 不能怀疑自己的能力，要敢做 .这样才能得到患者和其家属的信任.

勤奋:口腔医生的财富.口腔医生是一个辛苦的职业，容不得偷懒，投机取巧，实习中我特别注重病历书写和常用诊疗操作的基本功的训练，定期的进行查房，参加专题讲座，求教带教老师，对各科 掌握 和 熟悉 的内容从严要求，注重自己实践能力的培养与提高.持之以恒，有所收获.

广博:医生成功的基石.完善的知识结构，渊博的字识素质，扎实的理论基础，熟练的技术操作才是能为患者服务的合格医生的重要条件.

创新:更上一层楼的保证.实习，提升了理论知识运用于实践的能力，在探索和观察中，发现问题，解决问题，举一反三，使自己的理论和技术更为完善.

2.实习提供了一个机会和平台，得以将课堂所学予以运用和发挥，锻炼了自己的临床诊疗技能.

在实习中，我一贯坚持在 在服务中学习，在学习中服务 的理念，工作负责，体贴爱护病人，刻苦学习专业知识;在抢救急，危，重症病人过程中不怕苦不怕累不怕脏，抓住每一次机会，坚守自己的岗位，积极协助带教老师;在日常门诊工作中以科学和求实的作风，积极工作，努力钻研.

3.实习还锻炼了自己的社交能力.

实习不仅仅在专业领域给了自己一个实践的机会，同时，也为观察社会，接触社会提供了一个平台，在这次实习中，作为准医生经过一次次的见习，从小心翼翼的跟随到独立的门诊操作，与社会和人打交道的能力在潜移默化中不断提高.对此，与病人的沟通，也是一门艺术和学问.恰当的问诊方式是治疗疾病的重要前提，实习带给我的是多方面的综合的收获，将是一生的财富.

三.改进和提高

顺利完成暑期的实习，一方面，增强了对口腔医疗工作的认识，锻炼了实际的操作能力，但是实习中反映出来的问题也是显而易见的，值得进一步总结，以便于更好地指导今后的临床实践和学习.

1.专业技能，理论知识和临床经验不全

至此现阶段在思想意识和实际能力上都不足以担起临床医生的工作.技能的掌握并不能取代知识的积淀.在强化技能的同时，应涉猎多学科知识，关注现实，善于思考，增强认识和分析问题的能力以及不耻下问的求知欲.

2.心理素质和社交能力的欠缺

如今病人的总体素质和法律意识很强，在诊疗过程中的一言一行都要格外小心谨慎，在与病人及其家属的交流的过程中难免会有想法和意见上不一致，由于自己是实习生，加之社会经验不足都会道德患者以及家属的不认可，甚至发生口角.我在这方面的处理仍存在不足，有待适应和摸索.

常用局麻药-口腔执业医师 篇8

(一)常用局麻药物的临床药理学特点

1.普鲁卡因常用者为其盐酸盐，又名奴佛卡因。麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉;又因其血管扩张作用明显，麻醉作用时间较短，故常与少量肾上腺素或去氧肾上腺素共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。

普鲁卡因为是酯类药物，偶能产生过敏反应，出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等。亦有不少患者因使用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。对有青霉素过敏史的患者也应警惕使用普鲁卡因。

2.利多卡因第一文库网 又名赛洛卡因，局麻作用较普鲁卡因强维持时间亦较长，并有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉。临床上主要以1%～2%溶液含1：100 000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉，目前是使用最多的局麻药物。利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药，本品毒性较普鲁卡因大，

用作局麻时，一次最大用量为300―――400mg，使用时应分次小量注射。

3.布比卡因 又名麻卡因，作用快慢与利多卡因相仿，而持续时间为利多卡因之2倍，一般可达6小时以上，麻醉强度为利多卡因的3倍-4倍。常以0.5%布比卡因溶液与1：200 000肾上腺素共用，特别适合费时较长的手术，术后镇痛时间也较长医`学教育网搜集整理。

4.丁卡因 又名地卡因，穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍，由于毒性大，一般不作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量，一次用量不应超过40-60mg，即2%丁卡因不超过2ml.

(二)血管收缩剂的.作用和使用方法

临床应用时常在局麻药溶液中加入血管收缩剂;这是由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰。

常用肾上腺素以1：200 000的浓度加入局麻药溶液中，用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉，也有选用血管收缩剂盐酸去氧肾上腺素(新福林)等药物。由于肾上腺素可引起心悸、头痛、紧张、恐惧、颤抖、失眠等不良反应，如用量过大或注射时误入血管;可驾起心血管功能障碍，也可因血压升高而发生脑出血，或因心脏过度兴奋引起心律失