住院财务论文 篇1
一、住院处票据实行领用和作废核销票据必须登记, 票据实行专人管理
加强住院处财务票据的管理, 要选择工作认真负责、责任心强的会计管理人员专门管理票据, 住院处购入票据后由专门人员组织验收入库, 并登记票据的名称、购入时间、数量、起止号码等。针对票据要设票据领销登记薄, 领取票据时要登记领用时间、数量、名称、起止号码等内容, 当面认真清点数量, 在票据登记薄上进行签字登记。对于收费人员因调动、退休等原因没有用完的收据, 必须收回, 重新检查登记入库, 也可以采取在未用完的收据上加盖作废章或在其上打叉, 以避免给医院造成不必要的损失。
医院财务票据管理员要按照人员分户详细登记票据数量、票据使用时间、编号、票据收回核销时间、领用人签名、核销人签名、核销票据的数量等。医院财务票据的核销和领用工作必须有据可查。医院财务票据管理员在日常工作中需要把关、注意的有: (1) 财务票据出库领用人必须签字, 领用的数量也要有规定限制, 按领用人登记分户账。 (2) 医院财务票据的库存数量要每月进行核对一次, 保证票据的供应, 并进行各类票据存、发、领报表。 (3) 对于返库的票据, 票据复核员要分户账上逐笔核销。对于领用时间较长尚未核销的票据, 票据管理人员要及时与票据领用人和票据复核员核对并上报财务主管部门。 (4) 返库的财务票据必须分类保管, 医院财务票据保存期限不得少于3年。
二、医院的财务票据应实行定量领用、及时交回所领票据的制度
医院财务票据管理人员应根据住院处收费情况, 计算出收费人员平均每天能开多少张票据, 确定住院处有几本电脑发票和手写发票进行周转。医院财务票据必须加盖收费专用章方能使用。收费人员在使用时不准跳号、隔页使用票据, 使用者个人也不准相互之间借用票据。收费人员需领新票据时, 必须交回已用的票据, 新领发票数量要等于交回票据数量。加强票据收回审核, 是医院票据事后控制重要组成部分, 保证数据的真实性。要不断加强对票据的稽查, 保证医院住院处业务收入数据的准确、真实, 同时也对收费人员起到监督作用。收费人员票据使用完后, 财务处要有专人负责审核票据存根工作。审核的主要内容有票据是否有跳号现象、是否有连号使用;收费票据的金额汇总是否正确;作废的票据手续是否合理;票据存根联金额是否与收费人员上交财务处的入账金额是否相符。
三、医院住院处财务票据要设置三联式, 随机进行抽查
医院在财政部门购买的医院票据一般都是三联式:贴处方、交款人、存根。随机检查收费人员是否按规定价格收取款项, 随机检查处方上所贴票据与存根上的金额是否一致。要不定期地对收费人员工作进行实地检查, 一旦发现库存金额比票据金额少, 就要防其挪用公款、特意另留。对于收费人员迟迟不交款或经常不领用新的票据, 医院财务票据管理人员要查其原因。
四、加强对电脑收费数据的监控
制定电脑管理制定, 完善和制定各项管理制度, 实行岗位责任制并采用计算机联网管理, 实行相互监控。
实行岗位责任制, 收费人员要认真负责收费项目的录入, 财会人员进行电脑信息监控实行医院住院处收费信息一日一核, 财务处票据管理人员对票据实行一月一核, 每月的实际票据金额要与实际金额相一致, 这样就能够起到很好的监督作用, 杜绝财务风险。收费情况要即时通过网络传输到各个科室, 便于各个科室对收费情况进行监督。
五、加强对收费人员的法制和职业道德教育, 提高收费人员的素质
加强对收费人员的行业行风服务态度和思想政治教育, 使收费人员认识到收费处是服务窗口单位, 自己的工作影响到整个医院的声誉和形象, 使他们认识到要努力做好本职工作。加强对收费人员的法制教育, 提高他们的法律意识, 约束和规范自己的行为, 不做违法乱纪的事情。加强收费人员业务技术的学习, 财务科、医教科要定期对收费人员进行指导、培训, 全面提高收费人员的综合素质。
六、建立计算机收费系统三级加密机制
计算机收费系统建立三级加密机制:一是系统加密。为每一个收费人员设置各自的用户名和密码。每一收费人员只有通过自己的用户名和密码才能进入收费系统进行发票打印和收费操作。二是授权加密。信息部门的工作人员通过密码为使用收费系统的各级人员根据职责授予一定的操作权限, 操作权限个人无法修改。如果实际情况需要修改要报有关部门批准后信息部门才能执行更改。三是程序加密。不允许计算机编程人员一个人掌握所有后台密码, 要采取分人掌握密码的原则, 这样可以有效防止信息人员和收费人员串通篡改数据。
七、小结
加强医院票据管理是关系到国家、医院、个人的利益, 关系到是否能如实反映医院住院处的财务收支情况。本文主要阐述了从票据实行领用和作废核销票据必须登记, 票据实行专人管理;医院的财务票据应实行定量领用、及时交回所领票据的制度;医院住院处财务票据要设置三联式, 随机进行抽查;建立计算机收费系统三级加密机制等方面的措施加强住院处财务票据的管理。
参考文献
[1]李精钟.医院票据管理存在的问题及建议[J].卫生经济研究, 2007 (11)
[2]郝玉春张辉.加强医院的票据管理工作[J].中医药管理杂志, 2006, 14 (7)
浅谈住院处财务科学化管理 篇2
【关键词】医院住院處 科学化管理 财务
随着我国医疗体制改革在各个方面的不断深入与发展，医院住院部这一医院的热点部门，流动人员和流动量极大，对于信息的处理和财务的管理，挑战性性极大，再加上住院处的财务管理人员不够，尤其在住院的高峰期，人员的缺乏问题就愈加凸显。过于繁重的任务导致相关的管理人员可能压力过大，在工作的过程中出现服务态度等问题，与患者或患者家属出现关系紧张等问题，导致本来繁重的财务管理任务，愈加紧张。因此，怎样做好住院处财务管理，是处理好医患关系，进而做好住院部工作和整个医院的工作，意义重大。
一、我国当前住院处管理的现状
医院属于比较特殊的机构，因为人员大多为医务人员，而对于管理人员，则是相对不足。尤其在住院处，医务和非医务人员的流动性和财务的变化性极大，一旦人员出现不足，就极有可能出现财务上的失误，比如说费用的不准确，药物费用的记录的完整性等财务上的失误，这可能会造成包括医患纠纷在内的很多问题，其严重性在某种程度上堪比一些医疗事故。
而我国医院住院处的管理，还存在着很大的问题。
（一）医院住院处本身的态度问题
很多医院认为财务管理只是医院日程工作中的一个辅助的、非重点的服务性部分，把其当作了简单的收费记账工作，所以他们把医院的工作重点大多转移到了一线的工作，比如临床部门和医技科室等，导致在财务管理这一块的精力和财力投入不够，所以很多基础设施和人员不够完善。
（二）没有建立科学的管理系统
除了管理的设施和人员的问题外，还有一个十分突出的问题亟待解决——管理系统。
由于财务管理是一项繁琐耗时费力的工作，假如没有一套科学的管理系统，就会出现很多问题，比如说工作重复和遗漏等分配问题，以及像收费等的程序过程。没有建立科学有效的收款和管理系统，导致问题频出。
（三）各财务管理部门之间有阻碍
医院的财务管理部门众多，比如有门诊财务管理，住院处财务管理，以及中心财务管理等等财务管理部门，怎样去和财务管理部门之间做好沟通和交流工作，显得尤为重要。比如说一个患者，由于病情的缘故，由门诊部门转到住院部，虽然两个部门的财务管理是分开的，但是，如果门诊部门的财务管理工作没做好，例如药物及相关检查的记录出现遗漏或者其他问题，一旦患者对医疗费用有质疑，可能会出现几个财务管理部门出现互相推诿的恶劣情况。各财务管理部门要在做好自己的工作的基础上，做好交流和沟通。
二、具体的科学财务管理措施
（一）重视住院处财务管理
针对医院将财务管理普遍看作一个单纯收款的辅助性部门的严重问题，医院应该要通过相关的文件和会议进行强调，财务管理事关重大，它关系着医患关系及医院的相关利益，一旦出现了问题，例如费用记录的不准确，可能是医患矛盾的导火索。因此，要从态度和行动上开始重视财务管理，不要将其视作一个可有可无的部门。与此同时，相关的财务管理人员，也要从态度和行动上加强财务管理的工作，努力提高业务素质，比如说，做好会计管理，搞好操作流程的专业培训的等；另外，要提高财务管理的科学性，就必须要运用现代化的科技来进行管理，所以要加大投入到科技管理的相关设备中去，尤其是信息化的设备，比如计算机、打印机、监控设备等等。
（二）建立科学有效的管理系统
针对当前我国很多医院在在管理上的不足，笔者认为，主要是传统的财务管理模式不够科学导致的，比如，病人转入到住院部，需要进行缴费等在没的很多繁琐程序，不仅病人及家属由于病情比较焦急，尤其是遇到住院的高峰期时，情况就更加严重了。另外，繁重的工作，让很多工作人员不堪重负，极有可能导致工作上的失误，甚至和病人或者病人家属出现摩擦等不好的状况。
所以，这里，科学的财务管理就显得十分重要。通过信息化的技术，通过给予患者一个有效的验证码，使其可以直接进行让患者在医院所在的特定网址或者客户端上进行缴费或者其他的项目办理，直接解决了目前排队缴费在内的很多繁琐过程，使患者和工作人员同时方便，尤其是管理人员，可以从记账算账报账的繁琐过程中脱离出来，从而将精力和时间投入到其他的较为轻松的工作，免得出现顾此失彼、办事效率低下的状况。
除了运用现代发达的科学技术进行管理外，还有很重要的一点就是，要借鉴和学习先进的科学管理模式。
科学管理模式是一个比较广的范围，最主要的是，要通过借鉴国内外的先进经验模式，然后结合自己医院的具体情况，进行一个融合，从而创造出一个科学的、完善的管理系统，然后积极统一向财务人员进行专门的授课和培训，并写好方案，便于报考。
三、具体的财务管理系统的科学化转变
（一）住院收款系统的转变
相比于传统的收款系统，新转变的系统，通过医生的医嘱，然后开药或者其他各项检查，通过电脑直接跟病房内的患者进行匹配，同时，检验科室的检查或者检测报告后又反馈到电脑上，在进一步反馈到医生这里。在出院时，统一把数据输送到医院收费部门统一收费。这样做既能保障了患者的合法权益，比如能够知道自己的消费情况和治疗过程，还可能防止乱收费的情况，使财务管理透明化，有利于医院的长期发展。
（二）财务管理中心系统的科学转变
财务管理中心系统要设立对账系统。所谓的对账，就是对每一笔账，通过电脑进行一个准确的记载，并确认是否到账。尤其涉及到公费报销和医保，要通过建立相对应的系统单独管理，否则容易出现混淆。一方面维护患者的权益，一方面能是医院的收入尽快到账。通过设立票据管理系统监督和跟踪票据使用情况及进度，杜绝出具假发票，并能监督收费员能否做到日清月结。
（三）审计系统的科学转变
一再强调，财务管理不仅仅是简单的收款和记录，它还要履行很多职责，尤其是通过电脑软件来对费用等数据来生成表格或者其他图像，从而用一种直观的方式进行科学分析。经过一段时间，按月或者季度来综合比对财务状况信息，从而发现这段时期的具体情况，便于对接下来的工作作出指示，防止出现不按客观情况来制定预案的问题。
四、总结
医院住院处是医院的各个部门的核心之一，它能否健康发展，决定着医院的未来，而住院部中关于财务管理的一环，又是重要一环，它决定着住院处的健康发展，怎样对复杂多变的财务管理做出科学化的管理，意义十分重大，运用现代科学技术于财务管理之上，是一项科学有效的管理模式，这需要理论联系实际，从而做好财务管理。
参考文献
[1]刘恩峰.谈高校财务管理的新思路[J].德州师专学报.2001（6）.
[2]白燕.高校财务管理模式初探[J].广东职业技术师范学院学报.2002（5）.