皮下瘀血 篇1
1 资料与方法
1.1 一般资料
鹤壁市中心血站2008年6月～2010年5月街头无偿献血者6418名,年龄18～55周岁,平均37.5岁,其中初次献血3405人,二次或以上献血3013人。
1.2 方法
献血前体检符合《献血者献血前健康检查标准》;用ACD-Ⅱ采血袋,按标准操作规程采集200 ml或400 ml全血;采血针16G。
1.3 统计学方法
采用Χ2检验。
2 结果
献血者献血后皮下瘀血原因见表1。6418名献血者中有70名穿刺周围出现皮下瘀血,发生率占1.09%。均采取积极的对症处理,献血后皮下瘀血较小。不超过24 h者可用干净的毛巾热敷,3次/d,以利于皮下瘀血的吸收和组织功能的恢复,大部分瘀血均在1周内恢复正常。有2例瘀血面积较大,针眼周围伴有红、肿、发热症状,口服广谱抗生素治疗后3周内恢复正常,无一例留下后遗症[1]。
(注:比较皮下瘀血发生率,初次献血者明显高于二次以上献血者P<0.05)
3 原因分析
3.1 献血者精神紧张、恐惧
主要是由于献血者对献血知识了解甚少,工作人员也没有仔细向献血者讲解献血的常规知识,导致精神过于紧张,反射性引起血管收缩,给穿刺工作带来困难,降低了穿刺的成功率。
3.2 血管原因
采血人员选择血管不佳,另外从生理上看,女性血管脆性较男性大,加之女性月经失血的影响,血液凝固时间相对较长,皮下瘀血者女性多于男性。
3.3 袖口太紧
因献血时间长达6 min以上,献血者袖口太紧加之压脉带持续长时间压迫静脉,使局部组织缺血缺氧发生水肿导致皮下瘀血。
3.4 按压不当
往往拔针后献血者过度紧张,不能对穿刺点有效按压,血液流入组织间隙造成皮下瘀血。
3.5 采血人员技术不佳
采血人员无菌技术观念不强,穿刺技术欠佳。
4 预防
4.1 提供优质服务
采血前向献血者宣传献血知识,减轻其心理负担,消除紧张恐惧感。教会献血者正确的压迫止血方法:肘部平伸,用三指(食、中、无名指)沿血管纵向同时按压针眼上方1 cm处,让皮肤针眼和血管壁针眼同时受压,不可屈肘止血及捻动棉球,注意保持袖口宽松。献血当天不可做重体力劳动,保持针眼处清洁干燥,以防感染。对晕针者,要及时进行处理,由医生或采血护士为献血者压迫针眼[2]。嘱献血者休息30 min,确认无皮下出血后方可离开采血地点。
4.2 提高采血人员的静脉穿刺技术
采血者娴熟、迅速、干净利落的穿刺技术,是预防皮下出血的重点。静脉穿刺点应选择暴露清楚、血管饱满、弹性好、不滑动、易固定的血管。严格无菌操作,选好角度,稳、准、快速刺入皮肤,力争静脉穿刺一次成功。对血管不好的献血者,应请较有经验者穿刺。将献血者的痛苦减少到最低程度,以使其在献血过程中、献血后有个愉快的献血经历,为再次献血增强信心。
4.3 创造良好的采血环境
对采血环境应尽量做好清洁,采血前3 min用新概念空气消毒剂对采血环境进行空气消毒,保持环境湿润,以减少空气中的悬浮颗粒。在采血部位用无菌棉球覆盖,以减少与外界空气的接触。创造清洁舒适的献血环境,尽量减少空气的污染[3]。
参考文献
[1]刘晓娟.献血后皮下疲血的原因分析及处理.工企医刊,2004,17 (2):51.
[2]杨凤玲.献血后静脉穿刺部位皮下瘀血的原因及护理对策.山东医药,2004,44(23):76.
贴白萝卜可治皮下瘀血 篇2
决明子茶明目润肠
决明子味苦、甘，具有清热明目、润肠通便的功效，《神农本草经》将其列为上品，并曰：“久服益精光，轻身。”古代有位老人，因常饮决明茶，眼明体健，并作诗云：愚翁八十目不暝，日书蝇头夜点星，并非生得好眼力，只因长年食决明。药理研究证实，决明子对视神经有保护作用，并有降低胆固醇、降低血压的作用，能防止血管硬化。
决明子代茶饮简单方便，疗效尤佳，制作方法如下：
将决明子用微火炒制，勤加翻动，炒至微黄色，有香气逸出即可，不可炒糊。沏茶时，取20克放至茶杯中，用开水冲泡，数分钟左右茶色即呈淡黄并逐渐加深，有香味溢出，芬芳沁人，饮之味道甘苦，别有风味；如果再有选择地配伍菊花、枸杞子、山楂、荷叶等，效果更好。
藕节煮水治流鼻血
藕节，即藕的连接部分，含天门冬素、鞣质等，是中药里的一味止血良药，不仅可以治疗鼻子出血，还有助防治咳血、吐血、尿血、便血等疾病。有些老人易出现流鼻血的现象，不妨在医生的指导下，用些藕节来治疗。
取3～5个藕节洗净，放入锅中加适量清水，煎煮两次，每次半小时；将两次所得的药汁混合晾凉后代茶频饮，3～5天便可见效。
背部撞墙除口臭
经常发生胃热、积食的人，每天坚持背部撞墙20分钟，以后也不会再有口臭了。这是因为撞击的后背正好有脾胃的穴位，可疏通经络，养生消食化瘀。